Обзор сердечных гликозидов (кардиотоников), механизм действия, признаки передозировки препаратами

Сердечные гликозиды. Названия препаратов

Конечно же названия могут меняться и их список может дополняться по мере внедрения новых разработок. Однако к проверенным и работающим препаратам можно отнести следующие:

Преп. Коргликона – Коргликард, Коргликон.

Показания к применению

Наиболее часто сердечные гликозиды применяют при:

ОСН и ХСН,
тахисистолической мерцательной аритмии,
пароксизмальных тахикардиях,
предсердном трепетании,
узловой АV- аритмии.

Противопоказания

Препараты сердечных гликозидов не используют при:

наличии у пациента брадикардии,
АV- блокад,
выраженного кардиосклероза,
стенокардии,
инфаркта миокарда,
эндокардита,
миокардита,
ВПВ-синдрома,
гипертрофической кардиомиопатии,
клапанных пороках,
тампонады сердца.

Абсолютным противопоказанием также является интоксикация сердечными гликозидами.

Показания и противопоказания

Сердечные гликозиды – серьезные лекарственные средства, они используются при:

ХСН в стадии декомпенсации, когда другие средства неэффективны;
острой сердечной недостаточности;
тяжелой недостаточности кровообращения;
наджелудочковых аритмиях, фибрилляции, пароксизмальной тахикардии.

В первоочередном порядке препараты наперстянки не используют, поскольку они способны спровоцировать инфаркт миокарда.

К противопоказаниям для приема сердечных гликозидов относятся:

атриовентрикулярная блокада 2-3 степени;
индивидуальная непереносимость компонентов;
подозрение на отравление сердечными гликозидами;
ЧСС менее 50 ударов/минуту;
ОИМ (острый инфаркт миокарда в стадии развития);
гипокалиемия, гиперкальциемия;
ХПН в предтерминальной, терминальной стадии.

Есть случаи, когда препараты на основе агликона неэффективны, то есть нецелесообразны:

стеноз митрального клапана;
кардиомиопатия;
перикардит;
недостаточность аортального клапана.

Во всех других случаях кардиотоники назначаются с предельной осторожностью.

Механизм действия гликозидов

Гликозиды — сердечные препараты, перечень которых постоянно пополняется, обладают следующими лечебными действиями:

Гликозиды сердечные препараты. Весь перечень, классификация, названия, цены

Эффект	Пояснение
Кардиотонический	Усиливает насыщенность, но уменьшает фазу сердечных сокращений. Благодаря этому становится выше сила миокарда и восстанавливается умение перекачивать кровь.
Противоаритмический	Замедляет процедуру создания сердечных электрических импульсов и проводит их по всем отделам. В итоге, становится меньше частота сердечных сокращений и становится выше промежуток расслабления сердца.
Антиишемический	Кровообращение в слабых клетках миокарда становится лучше, но не из-за увеличения кровеносных сосудов, а за счет уменьшения необходимости в питательных компонентах.
Мочегонный	Выводит лишнюю воду из организма пациента.
Сосудистый	Возобновляет тонус сосудов в важных для жизни органах.

Гликозиды сердечные препараты назначают при ХСН. Механизм действия

Гликозиды вызывают перестройку в миокарде и изменяют число электролитов и обмен веществ:

Происходит торможение действия ферментов, благодаря которым калий из человеческого организма выводится, а кальций транспортируется в организм.
Блокируются адреналиновые влияния, ускоряющие сердцебиение, возбуждающие нервную систему.
Активизируются соединения, которые осуществляют сокращение миокарда: миозин и актин.

Частые вопросы

Каков механизм действия сердечных гликозидов?

Сердечные гликозиды увеличивают силу сокращения сердечной мышцы, уменьшают частоту сердечных сокращений и улучшают проводимость в сердце. Они также повышают активность натрий-калиевой АТФ-азы, что приводит к улучшению функции миокарда.

Какие признаки передозировки препаратами сердечных гликозидов?

Признаки передозировки сердечными гликозидами могут включать тошноту, рвоту, аритмию, замедление сердечного ритма, а также возможно развитие гиперкалиемии. Тяжелая передозировка может привести к серьезным нарушениям сердечной деятельности и даже к смерти.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема сердечных гликозидов обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным врачом, который подберет оптимальную дозировку и расскажет о возможных побочных эффектах.

СОВЕТ №2

В случае передозировки сердечных гликозидов проявляются симптомы, такие как тошнота, рвота, нарушения ритма сердца, аритмия. При первых признаках передозировки немедленно обратитесь за медицинской помощью.

СОВЕТ №3

Прием сердечных гликозидов может потребовать регулярного контроля уровня препарата в крови, поэтому важно соблюдать рекомендации врача и проходить регулярные обследования.