Задний насморк у взрослого

Оглавление:

Внутренний насморк: особенности течения

Насморк знаком каждому человеческому существу, живущему на этой планете. Избежать его, кажется, не удалось еще никому. Насморк часто сопровождает инфекции верхних дыхательных путей, а также аллергические реакции (аллергический ринит), переохлаждение. Насморком называют избыточное образование и выделение носовой слизи. Задача носовой слизи — согреть и увлажнить входящий воздух, а также задержать пыль, дым, вирусы и бактерии, в нем содержащиеся. Если при избытке выделений они выходят наружу, через ноздри, мы говорим о наружном насморке. Если же проходят через носовые ходы и стекают по задней стенке глотки — о внутреннем насморке.

Насморк у взрослых и детей: тошнота и кашель

Насморк у взрослых и детей не является болезнью сам по себе, он — лишь симптом других заболеваний. В то же время внутренний насморк у взрослых может длиться очень долго и не быть связанным ни с аллергией, ни с простудой. Постоянное стекание слизи по задней стенке глотки может вызывать тошноту, а при раздражении глотки — кашель. Внутренний насморк часто бывает хроническим. В таком случае хроническим становится и кашель. Это состояние можно встретить и у детей, особенно первого года жизни, так как они много времени проводят лежа. При осмотре горла видны отек слизистой и стекание слизи по задней стенке.

Причины: хронические инфекции и аллергия

Для внутреннего насморка у взрослых и детей характерны очень густые выделения, что в свою очередь является следствием сухого и теплого воздуха в квартире. Еще одна причина — злоупотребление сосудосуживающими каплями. Слизистые при этом становятся сухими, легко травмируются, а густые выделения представляют идеальную среду для размножения микроорганизмов. Излишек выделений может образовываться при гиперактивности слизистой оболочки, при длительном ее отеке, при хронических инфекциях (фарингит, синуситы, у детей — разрастание аденоидов), полипах в носу, а также при анатомических особенностях носа, например, искривлении носовой перегородки.

Внутреннему насморку может способствовать грибковая инфекция, которая мешает нормальному вытеканию слизи наружу. Реже внутренним насморком может проявляться аллергия на пищевые продукты или другие вещества. Некоторые специалисты винят во всем особенности погоды — нашим носам вредна слишком теплая и влажная зима.

Лечение: устранение выделений

Лечение внутреннего насморка направлено не на избавление, а на разжижение выделений. Для этого используются различные препараты. После их применения у пациента начинается сильный наружный насморк. Кажется, что ему стало хуже, ан нет — именно так происходит лечение.

Если выделения не поддаются разжижению, врачи назначают промывание носовых ходов и пазух. Промывать нос можно слабым солевым раствором или растворами с антибиотиками. Кроме этого, если внутренний насморк вызван патогенными микроорганизмами, показана антибактериальная или противогрибковая терапия. Необходимо достаточно пить, чаще бывать на свежем воздухе, а в помещении температура должна быть не выше 18—20°С при влажности 50—70%.

Народные рецепты при внутреннем насморке

Известно немало народных рецептов лечения внутреннего насморка, которые можно применять одновременно или после врачебных назначений. Один из методов — ингаляции с эвкалиптом, который смягчает слизь в носу, устраняет воспаление и способствует отхождению слизи. Можно использовать листья алоэ, которые очищают от кожицы и смешивают с медом. Принимать снадобье нужно 2 раза в день. Вместо алоэ можно взять лепестки календулы. Действенным и безопасным средством является и прополис. Его измельчают в порошок, заливают стаканом воды и дают постоять. После этого осадок заливают спиртом в пропорции 30 г прополиса на 100 г спирта и настаивают в течение недели. Этим настоем рекомендуется смазывать горло.

Чем опасно отсутствие лечения?

Сильный отек слизистой мешает нормальному носовому дыханию. Пациент постоянно дышит ртом, а значит, слизистая не выполняет своей функции — не защищает организм от проникновения вирусов и бактерий. В самой слизи, стекающей по задней стенке глотки, также находятся патогенные микроорганизмы, что может привести к поражению нижних дыхательных путей — бронхиту и даже пневмонии.

«Южный» нос — что это такое?

С внутренним насморком может быть связан так называемый «южный» тип носа. Понятия «южный» и «северный» нос обсуждаются в литературе уже несколько лет. Теоретически люди с «южным» носом приспособлены лишь к жаркому и влажному климату, и если они живут в северных широтах, то обречены на постоянные простуды и хронический насморк. В то же время наблюдения и многолетняя работа как на Крайнем Севере, так и в тропиках не выявила каких-либо особенностей строения носов у жителей этих мест.

Под «южным» (или африканским) носом понимают специфический тип аэродинамики при дыхании носом. Чтобы понять, что имеется в виду, нужно представлять себе внутреннее строение носа человека. В нем различают носовую перегородку и три носовые раковины. Между раковинами находятся носовые ходы — верхний, средний и нижний, и в норме воздух, проходя в основном через верхний и средний носовые ходы, куда открываются все носовые пазухи, согревается, увлажняется и очищается от микроорганизмов. Это происходит из-за больших размеров нижней носовой раковины. Таково строение «северного» носа.

Однако если нижняя носовая раковина небольшого размера, основной поток воздуха при дыхании направляется в нижний носовой ход, где нет пазух и где он не успевает согреться и увлажниться, что и происходит в «южном» носе. Такой нос хорошо подходит для дыхания во влажном климате Средиземноморья, но никак не к северным краям. Со временем отсутствие увлажнения и согревания воздуха приводит к разрастанию слизистой оболочки и хроническому воспалению в носу и пазухах. Положение ухудшается при искривленной носовой перегородке. Кроме того, слизистая глотки и гортани может пересыхать, приводя к хроническому фарингиту и ларингиту с постоянным кашлем.

Интересно, что людей с «южным» типом носа намного больше, чем просто перебравшихся с юга на север. Специалисты считают, что такое строение носа является доминантным и передается в поколениях.

Лечения при «южном» носе не назначают, кроме уже упоминавшихся промываний, которые малоэффективны. Да и не все врачи признают существование такой патологии. Впрочем, если носовая перегородка искривлена, рекомендуют операцию. Разработана даже специальная пластическая операция, которая меняет «южную» аэродинамику носа на «северную».

Кашель и насморк

Кашель и насморк – симптомы, которые знакомы практически каждому человеку. Это одни из самых распространенных проявлений заболеваний верхних дыхательных путей. Но какими бы «знакомыми» ни были эти симптомы, каждый раз они серьезно осложняют жизнь и приводят к ухудшению общего самочувствия. И хотя кашель и насморк – это не самостоятельный диагноз, а только признаки какой-либо болезни, лечить их нужно, так как они могут привести к значительному ухудшению качества жизни.

Например, из-за частых и надсадных приступов кашля иногда развивается раздражение и воспаление слизистой оболочки горла, кашель способен надолго нарушить аппетит и качество сна, а при длительном течении насморка слизистая полости носа утрачивает некоторые важные функции (например, защитную). Это делает важным своевременное и, главное, правильное лечение не только основного заболевания, но и его симптомов – кашля и насморка.

Почему насморк может сопровождаться кашлем?

Особенности дыхательных путей. Кашель, вызванный респираторными инфекциями, часто сопровождается насморком. Это обусловлено тем, что дыхательные пути человека (полость носа, рото- и носоглотка, гортань, трахея и пр.) тесно связаны между собой анатомически и функционально. Поэтому болезнетворные микроорганизмы могут легко распространяться с верхних дыхательных путей на нижние и «невинный» насморк, оставленный без лечения, может достаточно быстро привести к таким заболеваниям, как ларингит, фарингит, бронхит и пр.

Механические причины. При насморке выделения из носа стекают по задней стенке носоглотки, чем раздражают слизистую и провоцируют кашель.

Нарушение носового дыхания. При заложенности носа человек вынужден дышать через рот, что может вызывать пересыхание слизистой горла, першение и кашель.

В ряде случаев кашель и насморк могут быть несвязанными друг с другом симптомами, но это не отменяет необходимости их лечения.

При каких заболеваниях бывают насморк и кашель?

Чем лечить кашель и насморк, зависит от того, чем вызваны эти симптомы и как давно они наблюдаются. Основное заболевание и длительность его течения оказывает влияние на характеристики кашля (продуктивный, непродуктивный, преимущественно ночной и пр.) и насморка (с заложенностью носа, с сохранением носового дыхания, водянистые или густые выделения и др.).

Наиболее распространенными причинами кашля и насморка являются следующие факторы.

Заболевания дыхательной системы:

  • ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани;
  • фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки;
  • ринофарингит – воспаление, охватывающее одновременно слизистую оболочку полости носа и глотки;
  • бронхит – воспаление слизистой оболочки бронхов;
  • трахеобронхит – одновременное воспаление слизистой оболочки бронхов и трахеи (дыхательного горла);
  • пневмония – воспаление легких.
  • простуда и грипп – чаще всего сезонные заболевания, протекающие в острой форме, их вызывает более 300 разновидностей вирусов;
  • туберкулез – хроническое заболевание, вызываемое палочкой Коха и некоторыми другими родственными ей микроорганизмами;
  • корь, краснуха, скарлатина – острые инфекционные заболевания, которым подвержены преимущественно дети.

При остром течении инфекционного процесса кашель и насморк сопровождаются повышением температуры тела. Но если показатели температуры сохраняются в пределах нормы, это не значит, что опасности для здоровья нет. Такое сочетание симптомов, как кашель, насморк и нормальная температура, может свидетельствовать об аллергии: выделения из носа и першение в горле, провоцирующее кашель, могут быть реакцией иммунной системы на присутствие аллергенов. Для облегчения симптомов в таких случаях можно использовать ТИЗИН ® Алерджи.

Ознакомьтесь так же:  Как помочь близкому человеку в депрессии

Как лечить кашель и насморк

Для назначения правильного лечения кашля и насморка у взрослых и детей важно установить причину этих симптомов. Поэтому обязательно обращение к врачу, который диагностирует основное заболевание и даст рекомендации по терапии. Что делать при кашле и насморке, зависит от того, чем спровоцированы эти симптомы. Для их лечения могут назначаться разные группы препаратов.

Средства, облегчающие и устраняющие кашель. При влажном кашле важно поддержать его продуктивность, так как он выводит инфицированную мокроту из бронхов. При непродуктивном (сухом) кашле необходимо создать условия для облегчения выведения мокроты. Сироп Доктор МОМ ® с «формулой FITO BRONHO 10» 3 и растительные пастилки от кашля Доктор МОМ ® с «формулой FITO BRONHO» 1 помогают перевести непродуктивный (сухой) кашель в продуктивный. Активные компоненты в составе этих средств способствуют устранению воспаления, которое является причиной кашля, а также более действенному выведению мокроты из бронхов.

Сосудосуживающие препараты. Они назначаются при заложенности носа для устранения отека слизистой оболочки и восстановления носового дыхания. ТИЗИН ® Ксило БИО можно использовать не только для снятия заложенности носа, но и для восстановления, увлажнения его слизистой оболочки.

Противовирусные. Эта группа лекарственных препаратов назначается в случаях, когда болезнь вызвана вирусными инфекциями.

Жаропонижающие. Если сильный кашель и насморк сопровождаются высокой температурой, обосновано применение средств, которые ее нормализуют, например, таблетки РИНЗА ® .

Антигистаминные. Эта группа лекарственных препаратов может использоваться для лечения аллергического кашля и насморка.

Витамины и минералы. В зависимости от состава комплекса, могут оказывать различное действие: от укрепления защитных сил организма до улучшения всасывания питательных веществ.

В качестве препарата для местного применения можно использовать мазь Доктор МОМ ® Фито. Входящие в ее состав эфирные масла оказывают ингаляционный эффект 4 при нанесении на крылья носа, способствуя таким образом восстановлению носового дыхания. В комплексе с растительными пастилками и сиропом Доктор МОМ ® мазь позволяет устранить основные симптомы заболевания.

Когда нужно обращаться к врачу?

Наличие самих симптомов (кашель и насморк) является достаточной причиной для обращения к врачу. Однако существует ряд симптомов, сопровождающих насморк и кашель, при которых к врачу нужно обратиться в самые кратчайшие сроки. К ним относятся:

  • высокая температура тела, которую не удается снизить обычными жаропонижающими средствами;
  • острая боль в ушах, горле;
  • трудности с дыханием, затрудненное глотание;
  • потеря голоса или его сильная охриплость;
  • отделение при кашле чрезмерного количества мокроты, обнаружение в ней следов гноя, крови;
  • появление во время сильного кашля острой боли в груди и/или спине.

Препараты Доктор МОМ ® при лечении кашля

Состав препаратов линейки Доктор МОМ ® включает в себя натуральные эфирные масла и экстракты лекарственных растений в тщательно подобранных пропорциях. Комплексное применение сиропа и пастилок Доктор МОМ ® облегчает выведение инфекции из организма 2 и помогает устранить воспалительный процесс – причину кашля. Мазь Доктор МОМ ® Фито можно применять не только для избавления от заложенности носа, но и для устранения головной и мышечной боли – частых спутников заболеваний верхних дыхательных путей.

Вам также может быть интересно:

1 «Формула FITO BRONHO» («Фито Бронхо») – комбинация экстрактов 3-х лекарственных растений, входящих в состав растительных пастилок от кашля Доктор МОМ ® согласно инструкции.

2 Отхаркивающее действие сиропа Доктор МОМ ® подразумевает под собой выведение мокроты, включая инфекционный агент и продукты его жизнедеятельности.

3 «Формула FITO BRONHO 10» («Фито Бронхо 10») — комбинация экстрактов 10-ти лекарственных растений, входящих в состав сиропа Доктор МОМ ® согласно инструкции.

4 Препарат содержит эфирные масла. Ингаляционный эффект достигается за счет вдыхания паров эфирных масел.

Нос – первая линия обороны тебя от самых разных повреждающих факторов. Так что его слизистая оболочка постоянно испытывается на прочность: бесчисленными микроорганизмами, ледяным воздухом, пылью, пыльцой в конце концов.

В большинстве случаев причина наплыва соплей – переохлаждение, которое подрывает иммунитет и дает возможность вирусам закрепиться на слизистой, где они начинают радостно размножаться. На что организм реагирует обильными мерзкими выделениями – это выраженный антивирусный эффект.

Обычный насморк (или, выражаясь научно, ринит) должен при любом раскладе пройти за 7 дней. Но это у здоровых людей с хорошей наследственностью, которые правильно питаются, получают необходимые витамины, бодры, веселы и дружат с иммунитетом. У тех, кто с детства много болеет, курит, выпивает, излишне тяжело работает и живет без удовольствия, возможны самые разнообразные осложнения и список альтернативных причин, затрудняющих носовое дыхание. Начнем с простого.

Простой насморк

Как-то подозрительно першит в горле, голова тяжелая и чихнула сегодня раз тридцать? Поздравляем, началось! Первые ласточки насморка, а также ангины и кашля. В этом сезоне предлагается сразу три в одном, без скидок на пол и возраст. Спасибо, что уши не в списке, хотя почему бы и нет, все очень индивидуально: отит – достойная замена бронхиту. Речь же о лор-заболеваниях: ухо-горло-нос. А предательский кашель – это и есть сопли, плавно стекающие по задней стенке носоглотки, куда-то туда, вниз. Внезапно чихнула – и заложило ухо, высморкалась – а вот и второе не слышит. И тут еще температура и голова чугунная.

Как лечить Предположим, ты относительно здорова, без хронических лор-заболеваний и сильна иммунитетом. Тогда твой сезонный насморк вылечить несложно. При первых же симптомах простуды и ОРВИ пей как можно больше жидкости и витамины. «В начальные часы и сутки заболевания рекомендуется прием противовоспалительных средств, – рассказывает лор-врач «СМ-Клиники» Александр Горовой, – и комбинированных противовоспалительных препаратов (порошки или таблетки для приготовления горячего питья). Назначение противовирусных лекарств обоснованно, если лечение проводится в первые три дня болезни. Схемы подбираются врачом индивидуально».

Регулярно высмаркивайся, одноразовый платок – твой лучший друг. И не шмыгай носом, слышишь?! Иначе вся эта слизь, вперемешку с микробами, попадает в рот, а ты там все миндалины уже кашлем раздраконила – заходите, гости дорогие. И в глотку – в ней тоже тепло и уютно, бронхи рядом, да и в желудок микробам заглянуть не лень – вдруг приживутся?

Лечение морской водой

Но у чудодейственного способа есть свои недостатки. Если впрыскивать соленую воду под давлением (например, с помощью резиновых приспособлений для промывания носа, которые выглядят как клизмы и продаются в аптеках), то можно занести инфекцию в ухо. «Промывания обоснованны при наличии густого секрета в носу в начале заболеваний, но проводятся они не более трех-пяти дней и дополняют лечение, а не заменяют его, – считает Александр Горовой. – Если применять солевой раствор больше двух недель, это приводит к «вымыванию» микрофлоры и истончению слизистой, развитию атрофического «сухого» ринита». Эта хворь, как и следует из названия, характеризуется атрофией слизистой оболочки, которая покрывается дурно пахнущими корками и больше не восстанавливается.

Еще постарайся обойтись без сосудосуживающих капель: да, 2–4 закапывания позволяют забыть о насморке на целые сутки, но зато могут вызвать зависимость. Организм привыкает и, даже оправившись от простуды, продолжает расширять сосуды в слизистой носа («вот вы мне их сужаете, так получите»). В итоге дыхание без капель становится просто невозможным. Из-за постоянного отека нарушается кровоснабжение мозга, сон становится прерывистым, инфекции вроде гриппа проникают все чаще, артериальное давление повышается, сердцебиение – учащается. Плюс сосуды делаются более хрупкими, а потому легко повреждаются (повышается риск носового кровотечения).

Хронический насморк

Есть такая категория граждан, которые не вылезают из простуд с детства: могут чихать и сморкаться с осени до лета и чувствовать себя здоровыми только в недолгую жару. Эта засада называется «хронический катаральный ринит» – слизистая постоянно воспалена, иногда покрыта корками, при первом же сквозняке появляются выделения из носа. Врачи активно исследуют причины недуга и вынуждены постановить: дело тут не только в слабом иммунитете, но и в некорректной работе вегетативной нервной системы, в гормональных нарушениях и еще много в чем. Часто такой насморк может идти в комплекте с заболеваниями пищеварительной и сердечно-сосудистой систем.

Легче всего его вылечить, конечно же, в начале развития. Но именно тогда хворь диагностируется хуже всего. Так что при продолжительном насморке ты просто обязана пойти на прием – причем, вероятнее всего, не только к лору, но и к эндокринологу, который попробует выявить причину сбоя в организме.

Как лечить «Для лечения хронического катарального ринита в первый-второй день заболевания мы применяем аппаратное промывание носа методом перемещения по Проетцу («кукушку») с использованием антисептиков, – рассказывает Александр Горовой. – При отеке слизистой используются сосудосуживающие вещества, при сухости – масляные капли.

Плюс физиотерапевтические процедуры: эндоназально ультрафиолет и магнитотерапия». «Кукушка» – это когда в одну ноздрю с помощью шприца (не волнуйся, без иголки) или аппаратного шланга подается лекарственный раствор, а ко второй приставляется всасывающий шланг – и даже заложенный нос насильно промывается. А ты в процессе тоже не скучаешь – напеваешь «ку-ку», создавая идеальные условия для прохождения раствора.

Гайморит, синусит, фронтит

Насморк, на который ты упорно не обращаешь внимания, может расти и шириться, захватывая окружающие нос пазухи: гайморовы, фронтальные, клиновидные и другие. Воспаление их слизистых оболочек называется «синусит». Его подвиды – это известный многим гайморит, менее популярный фронтит (воспаление пазухи, расположенной над переносицей), довольно экзотичный сфеноидит (воспаление той, что ближе к уху).

При синусите к обычному насморку добавляются головные боли, ощущение тяжести в области пазух, желтовато-белые (потенциально гнойные) выделения, иногда может ощущаться стойкий гнилостный запах. Эту мерзкую хворь нельзя лечить самостоятельно, так как нос, как ты помнишь, находится в голове. И до мозга тут – рукой подать. Даже банальный гайморит может давать злобные осложнения вплоть до менингита (воспаления оболочек головного мозга).

Ознакомьтесь так же:  Фобия боязнь инфекций

Как лечить Диагностируется синусит с помощью рентгена черепушки. На начальном этапе воспаление в пазухах лечат консервативно: врач назначает антибиотики (как в таблетках, так и в каплях в нос), хорошие результаты дает описанная выше «кукушка» в комплексе с физиопроцедурами (фоно- и электрофорезом).

Кстати, до сих пор почему-то принято считать, что при диагнозе «гайморит» неминуем прокол (или, говоря научно, пункция гайморовых пазух). Расслабься! Во-первых, вмешательство в пазухи неизбежно только в том случае, если там образуется гнойная пробка. Во-вторых, все не обязательно закончится проколом: есть процедура попроще – с помощью ЯМИК-катетера. Под местной анестезией в нос вводится катетер, который, раздуваясь, блокирует соединение с носоглоткой. С помощью шприца в носу создается отрицательное давление, в результате чего из пазух вытягивается гной, а на его место заливается лекарственный раствор. Звучит ужасно, но при необходимости даже дети выдерживают лечение без истерик.

Болезнь сосудов

Вазомоторный ринит – это такой ринит, которому в принципе наплевать, больна ты или здорова, но из носа льет как из вазы. Причины его возникновения до конца не изучены. Врачи опять обвиняют вегетативную нервную систему и гормональные сбои. Точных, научно обоснованных фактов, мало. Но, в частности, считается, что к развитию этого заболевания может привести чрезмерное употребление тех самых сосудосуживающих капель.

Из-за того что нарушается тонус сосудов, происходит их избыточное кровенаполнение, по любому поводу. То есть, говоря проще, слизистая регулярно отекает и истекает соплями. Пусковым механизмом может быть как инфекция, так и нестандартные факторы вроде стресса, горячей пищи, физической активности, аллергии. Собственно, существует два вида вазомоторного насморка – нейровегетативный и аллергический. Последний возникает из-за реакции на аллерген (пыль, табак, специи, холод, влажность) и заканчивается так же внезапно: вечером обрадовалась, что больничный, а с утра здорова как космонавт. Но у него бывают последствия – нарушения работы вазомоторных механизмов слизистой носа. Вот тут уже хворь переходит в разряд постоянной.

Как лечить Антигистаминные препараты (те, что от аллергии) – это если не запущенный хронический случай, а так – сезонное или на котиков. В других – вазотомия, то есть удаление излишних сосудов из подслизистого слоя. Операция проходит под местным или общим наркозом и занимает всего минут пятнадцать. Эффект дает стойкий: в худшем случае на несколько лет, в лучшем – навеки.

Искривление носовой перегородки

Говоря о насморке, непростительно обойти вниманием носовую перегородку. Ее деформация может проявляться кучей неприятностей: затрудненным дыханием (односторонним или двусторонним), образованием корок в носовой полости, частыми кровотечениями. В некоторых случаях отмечаются головная боль, выделения из носа, сухость в нем же и в горле, периодические боли в ухе; нередко – развитие разнообразных гайморитов, ринитов, гнойного отита, аллергических заболеваний (насморк, бронхиальная астма). Не говоря уже о повышенной восприимчивости к респираторным инфекциям.

Но вот тебе новость. В мире нет людей с идеально прямой перегородкой. Она искривлена у всех, и если этот недостаток не мешает дыханию, то и думать о нем нечего. Стопроцентно оперируют перегородки, сильно пострадавшие в драках или ДТП. Необходимость вмешательства в других случаях стоит под вопросом.

Так, если ты придешь к лору с соплями и в результате осмотра обнаружится искривление перегородки, то в первую очередь тебе назначат консервативное лечение (капли, таблетки, промывания – в зависимости от сложности проблемы). Если все это не поможет, вину за нарушение носового дыхания можно переложить на перегородку – и только тогда подумать о хирургическом вмешательстве.

Как лечить Граждане, пережившие в прошлом операцию на перегородку, вздрагивают при одном воспоминании и, пуская мужественную слезу, заявляют, что ничего страшнее в этой жизни не испытывали. Но мучениям может настать конец. «Сейчас подходы к хирургии изменились, – говорит Александр Горовой. – Современная септопластика – это максимальное сохранение хрящевой и костной части перегородки, которые при «традиционной» операции обычно удаляются. И, естественно, такая «облегченная» версия мягче переносится организмом, уменьшается количество осложнений, быстрее происходит восстановление. Операция проводится под общим наркозом «во сне», длится 40–60 минут».

Стоит помнить вот что. В большинстве случаев перегородка продолжает расти до 14–16 лет, и вмешательство в более раннем возрасте способно привести к нарушению нормального развития лицевого скелета, поэтому «детская операция» выполняется только по очень строгим показаниям (к примеру, отсутствие дыхания или хронический синусит, не поддающийся лечению).

Серьезные последствия

Если насморк не лечить, могут начаться серьезные проблемы. Конечно, здоровые, сильные молодые люди редко гибнут от ринита. Но имей в виду на всякий случай: вот что может произойти, если подведет иммунитет (список ужастиков, кстати, далеко не полный).

Симптомы и лечение аллергического насморка

В медицине насморком (ринитом) называют воспаление или раздражение слизистой оболочки носовой полости, сопровождающееся характерными симптомами. Клиническая картина похожа на гайморит и включает зуд, чихание, заложенность носа из-за закупорки его ходов.

В носу вырабатывается слизь (вязкая прозрачная жидкость), которая улавливает посторонние частицы, поступающие в дыхательные пути вместе с воздухом. Когда она вырабатывается в избыточном количестве, начинается ее вытекание из носа, то есть развивается тот самый насморк.

Как отличить аллергический насморк от обычного (простудного)

Обычный простудный ринит длится до 6 недель. Если он сохраняется дольше этого времени, значит, имеет место хроническое течение заболевания. Острый ринит обычно провоцируют инфекции и химические раздражители. Хроническая форма может возникнуть из-за аллергии или под воздействием иных факторов.

Аллергический ринит также называют сенной лихорадкой. Это довольно распространенная патология. По данным статистики им страдает около 15% детей и взрослых. Круглогодичный аллергический насморк провоцирует раздражающее вещество, с которым человек контактирует на протяжении всего года, например, косметика, бытовая химия, автомобильные выхлопы, табачный дым, туалетные принадлежности, обивка мебели, домашние животные, пылевые клещи. Сезонная патология возникает из-за контакта с аллергеном, возникающим только в определенный период года.

Больные могут сильно страдать во время производства растениями пыльцы, например, при сборе пшеницы или цветении амброзии. Спровоцировать заболевание могут деревья, травы, сорняки. Во время сезона дождей активно размножается плесень и грибок, что тоже провоцирует обострение сезонной патологии.

В отличие от простудного насморка аллергический начинает внезапно. Но как отличить эти два типа заболевания, если они имеют одинаковую симптоматику? Во-первых, отличительным признаком является зуд в носу, который отсутствует при простуде. Чаще это явление локализуется в задней части носа, куда нельзя достать пальцем. В итоге человек постоянно трет и морщит нос.

Во-вторых, при простуде чихания редкие и глубокие, а при аллергии – частые, относительно легкие и тихие. В-третьих, простудный насморк очень редко провоцирует осложнения в виде офтальмологических заболеваний, чего нельзя сказать о сезонном. Часто аллергики жалуются на обильное слезотечение. Четвертое – сенная лихорадка нередко сопровождается появлением сине-черных кругов под глазами.

Пятое – аллергия влияет на обоняние сильнее простуды, соответственно, снижаются и вкусовые ощущения.

  • Простудный насморк – одно из самых распространенных инфекционных заболеваний. Обычно инфекция проявляет себя не дольше недели. Если симптомы сохраняются дольше, можно предположить, что заболевание вызвано другими причинами, например, гнойным синуситом;
  • Аллергический насморк может длиться целый год при регулярном контакте с раздражающим веществом;
  • Сезонный, как правило, возникает во время цветения растений, реже при активизации плесневых грибов;
  • Аллергический ринит часто сопровождается конъюнктивитом, экземой и астмой. Чаще он развивается у молодых людей;
  • Аллергическое заболевание в большинстве случаев передается по наследству, поэтому важен семейный анамнез. Поэтому родители, страдающие аллергией, должны внимательней отнестись к своему ребенку при появлении насморка у последнего;
  • Часто при аллергии возникают сероватые или фиолетовые круги под глазами. Состояние больного можно временно облегчить приемом антигистаминных препаратов;
  • При простуде симптомы более обобщенные, часто включают лихорадку. Также инфекция сопровождается увеличением лимфоузлов. А при экземе или хрипах предполагают наличие аллергического фактора.

Нужно уметь отличать аллергический и простудный насморк у ребенка, но под силу это только специалисту.

Это обусловлено тем, что малыши, посещающие детский сад или школу, болеют очень часто, иногда каждый месяц.

Помимо заложенности носа простуда сопровождается насморком и чиханием. Затем слизь может изменить с прозрачной на желтоватую, повышается температура и появляется легкий кашель.

Диагностика аллергических заболеваний

Нельзя приступать к лечению без консультации специалиста. Только врач после проведения диагностики и оценки результатов исследований может назначить соответствующую терапию. Иногда случается такое, что одновременно возникает несколько заболеваний, к примеру, аллергический ринит сопровождается вазомоторным, полипами или искривлением перегородки. Если в такой ситуации применять аэрозольные противоотечные средства, которые помогают при хроническом синусите или вазомоторном рините, то можно спровоцировать развитие медикаментозного насморка. Такие проблемы трудно лечить, часто требуется консультация аллерголога-иммунолога и отоларинголога.

Врач во время диагностики будет задавать вопросы об образе жизни пациента, чтобы определить возможные причины заболевания или провоцирующие факторы. Он расспросит об условиях работы и быта, наличии домашних животных, предпочтениях в еде, частоте и тяжести симптомов, медицинской истории семьи.

Помимо этого, понадобится пройти некоторые тесты. К примеру, малые дозы предполагаемых аллергенов вводятся под кожу, чтобы увидеть реакцию организма на таковые. Этот тест является самым простым методом для выявления вещества, провоцирующего заболевание.

Кроме того, результаты заметны практически сразу же. Иногда необходимо сдавать специальный анализ крови на аллергены.

Симптомы и правильное лечение аллергического насморка

Иммунная защита организма борется с вирусами и бактериями, но при аллергии она начинает реагировать на безвредные вещества, воспринимая их как угрозу.

Ознакомьтесь так же:  Описание синусит

Симптомы аллергического ринита:

  1. Слизь из носа;
  2. Чихание;
  3. Опухание век;
  4. Слезотечение;
  5. Покраснение вокруг носа, зуд;
  6. Сухой кашель;
  7. Боль в горле;
  8. Головная боль;
  9. Частичная потеря обоняния и вкуса;
  10. Темные круги под глазами;
  11. Усталость.

Факторы риска: отягощенная наследственность; аллергические реакции в анамнезе (экзема, пищевые); мужской пол; пассивное курение.

Чем нужно лечить аллергический насморк

Все препараты для лечения данного заболевания могут лишь смягчать его симптомы – насморк, отек, заложенность, зуд, слезоточивость. Спрей, применяемый от аллергического насморка, является лишь симптоматическим средством.

Легкая степень заболевания может лечиться с помощью антигистаминных препаратов, к примеру, таких, как «Зиртек» , «Эриус» , «Цетрин» . Они практически не обладают побочными эффектами, не оказывают снотворного действия, снимают симптомы спустя 20 минут после приема, обладают пролонгированным действием. Взрослые могут принимать «Лоратадин» или «Цетрин» (1 таблетка в сутки), а для ребенка, начиная с 2-летнего возраста, подойдет «Зодиак» , «Парлазин» в сиропе.

«Эриус» в сиропе можно принимать малышам старше года.

Гормональные капли и спреи от аллергического насморка

При тяжелом течении заболевания назначаются интраназальные глюкокортикоиды (пр. «Будесонид» , «Фликсоназе» ). Использовать таковые можно только по назначению врача. Нежелательно их применение пожилыми людьми и детьми. Средства для местного использования практически не оказывают системного воздействия, но при передозировке или длительном курсе могут нарушить иммунные и обменные процессы организма, снизить функцию надпочечников, спровоцировать сахарный диабет. Если человек принимал интраназальные глюкокортикоидные препараты, отменять их нужно постепенно. Нельзя резко прекращать курс, так как возникнет синдром отмены.

Лечение может дополняться антагонистами лейкотриенов (пр. «Аколат» , «Сингуляр» ). Не более 5 дней разрешается использовать сосудосуживающие капли (пр. «Тизин» , «Нафтизин» , «Назол» ). Курс терапии может включать такие противоаллергические препараты, как «Кромосол» , «Кромогексал» . Подобный спрей предупреждает развитие аллергической реакции. Чаще подобные препараты применяют при легком течении заболевания. Может быть назначен спрей «Аллергодил» – блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Дополнить комплекс могут энтеросорбентами.

Лечите вовремя свой недуг, чтобы он не трансформировался в хроническую форму, обращайтесь к специалисту за консультацией и не занимайтесь самолечением.

Вазомоторный ринит

. или: Нейровегетативная форма вазомоторного ринита, идиопатический ринит, неинфекционный неаллергический хронический ринит

Симптомы вазомоторного ринита

  • Периодическая заложенность носа, усиливающаяся в определенных условиях (при смене климата, в горизонтальном положении тела, при физической нагрузке или после нее, после приема алкоголя) или без явной причины. Заложенность носа обычно отмечается то с одной, то с другой стороны.
  • Выделения из носа слизистого или водянистого характера, постоянные или появляющиеся периодически в определенных условиях или без явной причины.
  • Стекание слизи по задней стенке глотки.
  • Чихание.
  • Гнусавость.
  • Снижение обоняния.
  • Рефлекторный ринит: реакция сосудов как рефлекс на различные стимулы:
    • вазомоторный пищевой ринит: симптомы провоцируются приемом пищи (чаще горячей или острой), алкоголя. Аллергии на пищевые продукты, вызывающие ринит, не выявляется;
    • холодовой ринит: симптомы проявляются при резком охлаждении ног, рук, лица или на сквозняке. Незначительная заложенность носа на морозе – нормальная физиологическая реакция (препятствует попаданию в легкие слишком холодного воздуха). У людей с холодовым ринитом проявления насморка резко выражены;
    • ринит под воздействием других факторов (например, резкого солнечного света, вдыхания резких запахов).
  • Медикаментозный ринит – развивается в результате приема различных лекарственных препаратов:
    • длительное (больше 2-х недель) использование сосудосуживающих капель и спреев для носа;
    • прием препаратов для лечения артериальной гипертонии (повышенного кровяного давления).
  • Гормональный ринит – развивается при изменениях гормонального фона:
    • ринит при сниженной функции щитовидной железы (уменьшении выработки гормонов щитовидной железы в результате, например, недостатка йода);
    • ринит при опухолях гипофиза.
  • Идиопатический – причинный фактор выявить не удается.
  • В основе механизма развития вазомоторного ринита лежит дисфункция вегетативной (автономной) нервной системы, которая приводит к нарушению регуляции тонуса сосудов носа, их повышенному кровенаполнению.
  • Часто вазомоторный ринит является одним из проявлений вегетососудистой дистонии (общее заболевание, связанное с дисфункцией вегетативной нервной системы, сопровождается многообразием симптомов, в том числе периодической болью в сердце, головокружением, нарушением сна, головной болью, дрожанием рук, похолоданием конечностей, обмороками).
  • Факторы, способствующие проявлению симптомов вазомоторного ринита:
    • перенесенная ОРВИ;
    • вдыхание табачного дыма, резких запахов, загазованного воздуха;
    • прием алкоголя;
    • резкая смена температуры вдыхаемого воздуха (например, выход из помещения на мороз, или наоборот);
    • вдыхание холодного воздуха;
    • стрессы;
    • заболевания желудка – хронический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка), гастроэзофагальный рефлюкс (заброс кислого желудочного содержимого в пищевод);
    • травма носа;
    • наличие анатомических нарушений строения носа (например, искривленная перегородка носа);
    • гормональные изменения в период полового созревания;
    • прием некоторых лекарственных средств, например, снижающих кровяное давление;
    • постоянное использование сосудосуживающих капель или спреев в нос в течение длительного времени.
  • Во многих случаях установить причину вазомоторного ринита не удается, тогда его называют идиопатическим.
  • Вазомоторный ринит может быть обусловлен сразу несколькими причинами, сочетаться с аллергическим ринитом (хроническим насморком, вызванным попаданием на слизистую оболочку носа аллергенов с развитием симптомов аллергии – зуда, отека в носу, чихания, обильных водянистых выделений из носа) или другими заболеваниями носа.

Врач ЛОР (отоларинголог) поможет при лечении заболевания

Диагностика

Диагноз « вазомоторный ринит» устанавливается только после исключения всех других возможных форм хронического ринита.

  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания: отмечает ли пациент периодическую заложенность носа, выделения из носа, каков характер этих выделений, меняются ли симптомы в зависимости от погоды, времени года, физической активности, положения тела, с чем пациент связывает появление симптомов, есть ли аллергия и т.д.
  • Общий осмотр. Признаки вегетососудистой дистонии:
    • посинение и похолодание пальцев рук, кончика носа;
    • повышенное потоотделение;
    • снижение температуры тела;
    • урежение частоты сердечных сокращений;
    • пониженное кровяное давление;
    • повышенная сонливость;
    • повышенная нервная возбудимость, чрезмерная озабоченность состоянием своего здоровья.
  • Осмотр полости носа (риноскопия): носовые раковины увеличены, отечны, слизистая оболочка синюшного цвета. Может обнаруживаться искривление перегородки носа.
  • Отрицательные пробы с аллергенами (исключение диагноза « аллергический ринит»).

Лечение вазомоторного ринита

  • Выявление и устранение причинных факторов (например, специфических продуктов питания, алкоголя, резких запахов, табачного дыма и т.д.).
  • Лечение заболеваний желудка (например, хронического гастрита – воспаления слизистой оболочки желудка, гастроэзофагального рефлюкса (ГЭРБ) – заброса кислого содержимого желудка в пищевод) при их наличии.
  • Хирургическая коррекция анатомических аномалий носа (например, искривленной перегородки носа), способствующих прогрессированию вазомоторного ринита. Без этого консервативное лечение не будет эффективным, т.к. не устранена причина.
  • Умеренные регулярные физические нагрузки (например, бег трусцой) способствуют улучшению регуляции вегетативной нервной системы.
  • Контрастный душ (попеременное обливание всего тела горячей и холодной водой, с постепенным понижением температуры воды и времени приема душа по мере привыкания организма).
  • Лекарственная терапия:
    • промывание носа солевыми растворами;
    • носовые спреи с кортикостероидными гормонами длительными курсами (не менее месяца). Их эффективность и безопасность неоднократно доказана в крупных международных исследованиях. Эти препараты практически не всасываются в кровь и не влияют на гормональный фон, некоторые из них разрешены к применению у детей от 2-х лет. Эти спреи не вызывают привыкания при длительном применении. Эффект развивается постепенно, поэтому важно систематическое применение;
    • противоаллергические спреи в нос;
    • при рините, главным симптомом которого являются обильные слизистые выделения из носа (например, холодовом), — специальные спреи, уменьшающие выделения из носа (содержат вещество ипратропия бромид);
    • длительное применение сосудосуживающих капель и спреев, эффективно устраняющих симптомы вазомоторного ринита, категорически противопоказано, т.к. может привести к лекарственной зависимости и развитию более тяжелой формы вазомоторного ринита – медикаментозному риниту, который гораздо труднее поддается лечению.
  • Физиотерапия (применение для лечения физических факторов – магнитного поля, ультразвука, электрофореза и др.).
  • Иглорефлексотерапия.
  • Традиционный в нашей стране метод лечения – носовые блокады с гидрокортизоном или другими стероидными гормонами (при этом в ткань носовых раковин вводится лекарственное вещество, создается депо гормонального, препарата, который оказывает противовоспалительное действие, снимает отек). Метод широко применяется и может быть эффективен, однако может привести к довольно опасным осложнениям.
  • При холодовом рините применяются программы закаливания: ножные ванны или ванночки для кистей рук с постепенным понижением температуры воды.
  • При медикаментозном рините, связанном с применением сосудосуживающих — носовые гормональные спреи с постепенным отказом от сосудосуживающих.
  • При других медикаментозных ринитах – коррекция лекарственной терапии совместно с лечащим врачом.
  • Хирургическое лечение: при неэффективности консервативной терапии проводят малоинвазивные вмешательства на сосудистых сплетениях носовых раковин.

Осложнения и последствия

  • Отек слизистой оболочки носа способствует развитию острых синуситов (воспалению околоносовых пазух).
  • Затруднение носового дыхания приводит к нарушениям сна, снижению концентрации внимания, дневной усталости, головной боли.
  • Затруднение носового дыхания во сне – фактор риска развития синдрома обструктивного апноэ сна сопровождается остановками дыхания во сне и кислородным голоданием всего организма).
  • Длительное применение сосудосуживающих капель и спреев в нос приводит к лекарственной зависимости от этих препаратов и развитию тяжелой формы вазомоторного ринита – медикаментозному риниту, который трудно поддается лечению.
  • Длительно протекающий вазомоторный ринит может перейти в хронический гипертрофический ринит – необратимое увеличение ткани носовых раковин.

Профилактика вазомоторного ринита

  • Устранение или ограничение контакта с провоцирующими факторами (специфическими продуктов питания, алкоголем, резкими запахами, табачным дымом и т.д.).
  • Коррекция аномалий носовых структур (искривления перегородки носа и т.д.).
  • Лечение заболеваний желудка (например, хронического гастрита – воспаления слизистой оболочки желудка, гастроэзофагального рефлюкса (ГЭРБ) – заброса кислого содержимого желудка в пищевод).
  • Регулярные умеренные физические нагрузки: занятия спортом, ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  • Избегание длительного применения сосудосуживающих капель и спреев в нос.
  • Своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания.

Лопатин А.С. Ринит. М.: Издательство « Литтерра», 2010 г.
Оториноларингология. Национальное руководство под ред. В.Т. Пальчуна, 2008 г.
Анготоева И.Б. Ринит беременных. Российская ринология, 2010 (1): 36-39.

Что делать при вазомоторном рините?

  • Выбрать подходящего врача ЛОР (отоларинголог)
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

About the Author: admin