Тошнота при язве 12 перстной кишки

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки — это хроническое сезонное рецидивирующее заболевание желудка и двенадцатиперсной кишки, проявляющееся дефектом в слизистой оболочке (язвы). Эти нарушения возникают на фоне дестабилизации нервных и гуморальных механизмов в организме человека, которые регулируют секреторно-репаративные процессы в желудке и двенадцатиперстной кишке. Язвеннной болезни свойственны периоды обострения (весна и осень) и ремиссии. Результат заживления язв — это образование рубца.

Распространенность заболевания по всем странам составляет около 4-6% взрослого населения. При полноценном медицинском скрининге пациентов этот процент увеличивается до 20-25%.

Пик заболеваемости приходится на возраст 30-45 лет. Преимущественно у мужчин в возрасте 35-50 лет язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки встречается чаще в 3-4 раза.

Причины возникновения:

  • Наличие в желудке и 12-перстной кишки Helicobacter pylori, являющейся основным этиологическим фактором возникновения язв. Влияние других бактерий не доказано
  • Нарушение режима питания
  • Злоупотребление алкогольными напитками и табакокурением
  • Длительный прием препаратов, влияющих на слизистую оболочку желудка, основные: НПВС и глюкокортикостероиды (преднизолон)
  • Эмоциональное перенапряжение, стрессы
  • Генетическая предрасположенность
  • Нарушения обмена веществ
  • Гипоавитаминоз

Симптомы заболевания:

  • Ноющие или схваткообразные боли, слабоинтенсивные в эпигастральной области, чаще возникают натощак или непосредственно после еды
  • Постоянная изжога, особенно в ночные и утренние часы, отрыжка кислым
  • Тошнота
  • Отрыжка воздухом, кислым или горьким привкусом
  • Тяжесть в эпигастральной области после приема пищи, чувство быстрого наполнения желудка
  • Снижение аппетита
  • При кровотечении из язв появляется рвота “кофейной гущи”, темный стул (мелена)
  • При перфорации язв — сильная, кинжальная боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, болезненное напряжение мышц живота

Диагностика:

  • Общий клинический анализ крови, мочи
  • Анализ кала на копрограмму
  • Анализ кала на скрытую кровь
  • Биохимический анализ крови (печеночные пробы, холестерин, щелочная фосфатаза)
  • ЭКГ
  • Рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях и рентгенография органов брюшной полости (для исключения перфорации язв)
  • Рентгенография пищевода, желудка с бариевой смесью
  • УЗИ гепатобилиарной системы
  • Суточное мониторирование рН в нижней части пищеводе и желудка
  • ЭГДС
  • Неинвазивные тесты для определения Helicobacter pylori.(дыхательный)

Основное лечение при хроническом гастрите, состоит из соблюдения здорового образа жизни и правильного рационального питания.

Составляющие здорового образа жизни и правильного рационального питания:

  • Отказ от употребления алкогольных, сильногазированных напитков
  • Снижение массы тела при ожирении
  • Отказ от курения
  • Исключение приема пищи в больших количествах и в поздние часы

Если такие методы немедикаментозного лечение не приносят облегчение, применяются лекарственные препараты.

Рекомендуется начинать лечение уже при первых признаков воспаления в желудке.

Применятся следующие препараты:

  • Прокенетики (способствуют ускорению продвижения пищевого комка от пищевода в желудок, в дальнейшем в двенадцатиперстную кишку, повышение тонуса нижнего пищеводного сфинктера): домперидон (мотилак, мотилиум), итоприд (ганатон)
  • Антисекреторные препараты (способствуют подавлению секреции соляной кислоты): ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол, эзомепразол, рабепразол)
  • Антациды (фосфолюгель, альмагель, гевискон)

При обнаруженной контаминации слизистой оболочки желудка H.pylory применяется схема лечения с антибактериальными препаратами.

Схема лечения подбирается индивидуально в соответствии с состоянием пациента и сопутствующими заболеваниями.

Существует несколько стандартных схем лечения:

  • Антибиотики (пенициллиного ряда: амоксицилин, макролиды- кларитромицин)
  • Ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол, эзомепразол, пантопразол)
  • Препараты висмута (новобисмол, де-нол)

Хирургическое лечение проводится по показаниям: осложнения язвенной болезни желудка (кровотечение, пенетрация, перфорация), при частых обострениях, при грубых деформациях желудка и 12-перстной кишки в результате рубцовых изменений со стенозированием просвета.

Язва желудка.

Язва желудка представляет собой дефект слизистой оболочки желудка. Он возникает в результате воздействия желчи, кислоты, пепсина. Этот дефект вызывает трофические нарушения.

Язва двенадцатиперстной кишки образуется под воздействием пепсина и кислоты на слизистую оболочку органа. В первую очередь она возникает у людей с повышенной чувствительностью.

Статистика гласит, что примерно десятая часть населения в мире страдает от язвенной болезни. Интересно, что мужчины подвержены развитию этого заболевания сильнее, чем женщины.

Язвы двенадцатиперстной кишки встречаются значительно чаще, чем язвы желудка. Если язвы имеются и в двенадцатиперстной кишке, и в желудке, то они называются сочетанными.

Язвенная болезнь представляет хронический процесс. Язвенная болезнь протекает длительно, ее проявления зависят от многих факторов: от стадии болезни, возраста и пола больного, времени года и некоторых других факторов.

Для язвенной болезни свойственно рецидивирующее течение. Это означает, что периоды обострения (от одной недели до двух месяцев) чередуются с периодами ремиссии. В период ремиссии человек способен ощущать себя полностью здоровым и не иметь никаких жалоб. Обострения язвенной болезни чаще всего имеют место весной или осенью, то есть можно говорить о сезонно выраженном характере язвенной болезни. Отличие язвенной болезни от эрозии (при эрозии дефект слизистой носит поверхностный характер, состоит и в том, что после заживления язвы остается рубец.

Язвенные поражения определяются инфицированием хеликобактериями. С инфицированием этим микроорганизмом связано более 80% язвенных пораженийжелудка и двенадцатиперстной кишки. Но всего у 20% инфицированных хеликобактериями людей развивается язвенная болезнь этих органов. Причиной этому, как считают медики, является общее состояние иммунитета у человека, а также особенности защитных свойств слизистой оболочки и кислотности.

Если есть язва двенадцатиперстной кишки, то гарантирована язва желудка. Это распространенное утверждение далеко не верно. Действительно, такие сочетанные язвы иногда встречаются, но, как доказывает медицина, они имеют место только у менее чем 10% пациентов с язвенной болезнью.

Для язвенной болезни характерно наличие предъязвенного периода. Его проявления: боли спустя час-полтора после еды, ночные боли в подложечной области, голодные боли. Само заболевание начинается остро. Термин предъязвенное состояние последнее время используется не всегда. Пациенты, которые жалуются на указанные симптомы, относятся к повышенной группе риска по развитию данного заболевания.

Боль — главный симптом язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Боль в подложечной области сопровождает первичное образование язвы. Боли могут быть: ранними, поздними, голодными или ночными. При язве верхних отделов желудка возникают ранние боли — они появляются через полчаса-час после еды. Они имеют тенденцию к усилению. Это связано с увеличением в желудке концентрации соляной кислоты. Еще через час-два боли становятся менее сильными. Этот факт объясняется тем, что пища из желудка попадает в двенадцатиперстную кишку. Поздние боли наблюдаются через более значительный промежуток времени после приема пищи — примерно через два часа. Такой вид болей свойственен и для хронического панкреатита. Голодные боли появляются при прошествии значительного времени после еды — через пять-шесть часов — они имеют тенденцию к уменьшению после очередного приема пищи. На голодные боли похожи ночные боли. Голодные и ночные боли характерны при язвах двенадцатиперстной кишки.

Локализация болей при язве желудка и двенадцатиперстной кишки разная. Для язвенной болезни желудка характерны боли с левой стороны, в верхней части живота или же по его срединной линии. Для язвенной болезни двенадцатиперстной кишки свойственны боли справа от срединной линии. Также боль может отдавать в спину или же быть загрудинной. Разнообразен и сам характер болей: большая часть пациентов с этим диагнозом имеют тупые или ноющие, колющие или сверлящие; у трети больных боли имеют очень сильный характер.

Изжога — частое явление при язвенной болезни. Человек ощущает жжение в области шеи или за грудиной. Наиболее частая причина изжоги состоит в том, что в через нижнее отверстие пищевода в него попадает содержимое желудка. Нередки случаи, когда изжога является единственным признаком наличия язвы. Еще одним довольно частым признаком язвенной болезни является отрыжка, которая преимущественно имеет кислый привкус. Причина этому — высокая кислотность содержимого желудка.

Тошнота — характерный признак язвенной болезни в период ее обострения. При язвах двенадцатиперстной кишки тошнота появляется довольно часто. При язвенной болезни желудка тошнота возникает значительно реже. Что касается рвоты, то она имеет место только на высоте болей; после рвоты больной чувствует себя лучше.

Похудание — процесс, свойственный течению язвенной болезни. Не совсем верное утверждение. Дело в том, что похудеть больной может в период обострения данного заболевания. Все остальное время (кроме обострений) больной имеет нормальный аппетит или даже повышенный (но ожирение у больных встречается крайне редко).

Запоры — нередкое явление при язвенной болезни. Около половины всех пациентов имеют жалобы на запоры. Их причина может заключаться в нарушении двигательной функции кишечника. Запоры также могут быть вызваны приемом антацидных препаратов.

Для постановки диагноза язвенной болезни необходимы многие исследования. Обязательными являются рентгеноскопия желудка и кишечника. Фиброгастродуоденоскопия также необходима и заключается в заборе кусочков слизистой по краю язвы. Кусочки слизистой оболочки исследуются с целью определения наличия хеликобактерий. Кроме этого, у пациента исследуется общее функциональное состояние органов, на которых может быть обнаружена язва (желудка и двенадцатиперстной кишки). Проводятся анализ кала (на наличие скрытой крови), биохимический анализ крови и общий анализ крови.

Ознакомьтесь так же:  Задержка месячных боль внизу живота слева

Лечение язвенной болезни основывается на множестве компонентов. Во-первых при язвенной болезни необходим покой и исключение всех возможных стрессовых ситуаций. Госпитализация может быть проведена в период обострения заболевания. Во-вторых, и это немаловажный компонент, рекомендуется диета. В связи с этим, употребляемая пациентом пища должна содержать много белков. Это необходимо вследствие того, что именно белковая пища содействует заживлению язв. В основном, это мясо, яйца, рыба. Яйца, а также молоко связывают соляную кислоту. В результате кислотность желудочного содержимого уменьшается Больной язвенной болезнью должен быть ознакомлен с принципами щажения слизистой желудка. Механическое щажение включает в себя исключение из рациона питания сухой и грубой пищи, а также приготовление продуктов на пару. Термическое щажение предполагает прием теплой пищи. Исключение из рациона питания различных специй, копченостей и кислых продуктов составляют основу химического щажения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. На основе данных проводимых исследований врач назначает больному лечение, включающее в себя антибиотик, антимикробный препарат, ингибитор протонного насоса — по такой схеме пациент лечится на протяжении одной-двух недель. Курс лечения направлен на уничтожение хеликобактерий. Лечение рассчитано на то, что пациент в полном объеме будет придерживаться назначений врача, потому как самовольное прерывание курса лечения может привести к тому, что хеликобактерии станут устойчивыми к назначенным препаратам.

Язвенная болезнь требует дробного питания. Принимать пищу необходимо пять-шесть раз в день небольшими порциями. В случае язвенной болезни недопустимо переедание и употребление алкоголя. Курящим лицам рекомендуется бросить эту вредную привычку или хотя бы снизить курение, т. к. известно, что курение ни в какой мере не способствует заживлению язв.

Осложнения язвенной болезни возникают внезапно. Это относится к осложнениям первой группы. Эти осложнения угрожают жизни пациента (прободение язвы, кровотечение). Поэтому необходимо неотложное вмешательство. Ко второй группе относятся осложнения, протекающие хронически. Это, например, стеноз привратника и двенадцатиперстной кишки, озлокачествление язвы, панкреатит и гепатит (которые связанны с язвой).

Прободная язва — это серьезное осложнение острой или хронической язвы. Если речь идет об обострении хронической язвенной болезнью, то прободание язвы чаще всего встречается в период обострений. Прободная язва (перфорация язвы) возникает, если в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки появляется сквозной дефект. Последний обычно открывается в забрюшинное пространство или же брюшную полость. Следствием перфорации язвы является попадание в брюшную полость гастродуоденального содержимого. Оно действует на брюшной покров раздражитель, развивается перитонит. Такое осложнение, как перфорация язвы, имеет место в 10% язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Прободная язва чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Прободение возможнее в возрасте от 20 до 40 лет.

Для перфорации язвы характерна «кинжальная» боль. До самой перфорации примерно за четыре дня пациенты жалуются на резкое обострение язвенной болезни, после чего и возникает сильная «кинжальная» боль в области живота, которая имеет тенденцию к нарастанию. Различают три стадии данного заболевания. Первая — рефлекторная, длится до шести часов. Вторая — мнимого благополучия, длится на протяжении шести-двенадцати часов. Для нее характерно снижение боли и улучшение общего состояния больного. Однако в связи с тем, что перитонит прогрессирует, общее состояние больного ухудшается. В связи с этим выделяют третью стадию заболевания — прогрессирования перитонита, длится они более двенадцати часов. Известны несколько признаков, на основании которого врач может правильно определить заболевание. К ним относятся язвенный анамнез, который имеется в 80-90% случаяв, «кинжальная» боль, жесткий живот, а также наличие тахикардии при нормальной температуре тела.

Перфорация язвы требует хирургического лечения. Перед проведением операции проводится премедикация антибиотиками (с целью подготовки организма к операции). При разлитом гнойном перитоните проводится ушивание перфоративного отверстия. Язва желудка дает основане к его резекции.

Пенетрация (проникновение) язвы желудка и двенадцатиперстной кишки — осложнение язвенной болезни. В случае, если хроническая язва разрушает стенку желудка или двенадцатиперстной кишки, то возможно проникновение язвы в другие органы и ткани. Язвы желудка чаще проникают (пенетрируют) в малый сальник, реже в брюшную стенку. В этом случае характерным признаком является постоянная боль. Язвы двенадцатиперстной кишки чаще проникают в поджелудочную железу. Чтобы диагностировать пенетрирующую язву необходимо провести следующие исследования. Это фиброгастроскопия и рентгенологическое исследование. Пенетрирующая язва может привести прободению язвы, воспалению органов, в которые язва пенетрирует и некоторым другим осложнениям.

Лечение пенетрирующей язвы — хирургическое. Вовсе необязательно. Решение об оперативном вмешательстве применяется только в том случае, если консервативная терапия не дала результатов.

Стеноз привратника — осложнение язвенной болезни. Это заболевание возникает в связи с рубцеванием язв, которые находятся в начальном отделе двенадцатиперстной кишки или пилорическом канале. Жалобы больных в данном случае связаны с дискомфортом в области желудка. Также характерными проявлениями стеноза привратника являются отрыжка и рвота.

Язва двенадцатиперстной кишки

Причины и симптомы язвы двенадцатиперстной кишки

Что такое язва двенадцатиперстной кишки?

Язвой двенадцатиперстной кишки называется глубокое воспаление слизистой оболочки или эпителия кожи. Чаще всего воспалительный дефект имеет хронический характер и возникает из-за перенесенной инфекции, механической травмы, химического или лучевого воздействия. Нарушение кровоснабжения тканей или нервных волокон также может стать причиной появления язвы. При язве теряется ткань, а заживление происходит с образованием рубца.

Люди с повышенной чувствительностью заболевают вследствие воздействия на слизистую оболочку начального отдела тонкой кишки пепсина (фермента, вырабатываемого клетками слизистой желудка) и желудочной кислоты.

Язвенная болезнь протекает с рецидивами: периоды обострения и ремиссии чередуются.

Язвенной болезни подвержены преимущественно мужчины. В среднем в мире язва двенадцатиперстной кишки встречается у 10 % населения. В двенадцатиперстной кишке образование язв происходит чаще, нежели в желудке. Когда воспалительный дефект одновременно поражает желудок и двенадцатиперстную кишку, говорят о сочетанных язвах.

Существует несколько видов язвы двенадцатиперстной кишки. К острым воспалительным дефектам двенадцатиперстной кишки относят язвы с кровотечением, кровотечением и прободением (прорыв за пределы желудка или кишки), или без кровотечения и прободения. Хронические язвы могут быть неуточненными с кровотечением, неуточненными с прорывом язвы за пределы желудка или кишки, неуточненными с кровотечением и прорывом или без прободения и кровотечения.

Причины язвы двенадцатиперстной кишки

Причины появления язвы двенадцатиперстной кишки изучены не полностью. Важным фактором, влияющим на развитие болезни, являются стрессы и нервное перенапряжение, гормональные факторы, расстройства надпочечниковой системы, нарушения выработки половых и пищеварительных гормонов. Наследственные факторы также влияют на развитие язвенной болезни: если кто-то из родителей имел язву, предрасположенность ребенка заболеть возрастает от 20 до 40 % случаев. Нередко заболевание развивается под воздействием вредоносной бактерии Helicobacter Pylori.

Когда снижается естественная сопротивляемость слизистой оболочки желудка действию желудочного сока, развивается язва желудка. Язва двенадцатиперстной кишки возникает вследствие повышения агрессивности пепсина и кислоты. Перед развитием заболевания в тканевом обмене слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки всегда происходят патологические структурные изменения.

Прием определенных медикаментов (особенно нестероидных противовоспалительных средств) также может вызвать язвенный процесс.

Рецидивы язвенной болезни часто происходят из-за кровотечений и нарушения больными предписаний врача. Неблагоприятным фактором является неправильное питание. Курение и злоупотребление спиртным также губительно действуют на здоровье человека.

Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки

Основными клиническими симптомами язвенного воспаления двенадцатиперстной кишки являются сильные, пронзительные, или же ноющие боли вверху живота (под грудиной). Боль чаще всего появляется до приема пищи (голодная боль) или после него. Иногда, спустя пару часов после еды, больные чувствуют голод. Характерными симптомами являются также тошнота, иногда – кровавая рвота, чаще – вздутие живота, метеоризм и отрыжка. Ещё одно распространенное явление при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки – ночные боли. После ужина секреция кислоты увеличивается и к двум часам ночи достигает максимального количества. Вследствие этого сильная боль может будить людей по ночам. Также боль часто усиливается при физических нагрузках, приеме спиртного или острой еды.

Рвота при язвенной болезни появляется только при отсутствии лечения. В ней можно обнаружить примеси крови. Также кровь может присутствовать и в кале больного. Эти симптомы являются сигналом о внутреннем кровотечении, которое может вызвать летальный исход.

У пожилых людей воспалительный дефект двенадцатиперстной кишки нередко проходит без выраженных симптомов.

Диагностировать язву двенадцатиперстной кишки можно благодаря эндоскопии: этот метод даёт врачу полную информацию о состоянии больного. Также используют рентгенологическое исследование, проводят анализ кала, крови, делают биопсию.

Лечение язвы двенадцатиперстной кишки

При внутреннем кровотечении и прободных язвах двенадцатиперстной кишки лечение проводят хирургическим путем. С помощью медикаментов уничтожают вредоносную бактерию Helicobacter Pylori и восстанавливают слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки. Важным этапом является предотвращение развития осложнений и рецидивов и регулярные обследования больных.

Профилактикой этого заболевания является правильное питание, соблюдение здорового образа жизни, правильное и своевременное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта. Важно также стараться избегать стрессовых ситуаций и нервного перенапряжения.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Как пережить обострение при язве желудка? Реклама

Выручит ли на этот раз домашняя аптечка? Там ведь припасены средства, помогающие при болях в желудке. А вдруг Ваша подруга права, возможно, это не просто результат переедания или злоупотребления острой пищей, возможно, это что-то серьезнее?

Ознакомьтесь так же:  Вздутие живот после операции аппендицит

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки – это заболевание, как правило хроническое. Оно характеризуется развитием в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки изъяна (язвы как таковой). Глубина и размер язвы могут быть различными, но она всегда проходит глубже слизистой оболочки желудка, что является ее принципиальным отличием от неглубоких дефектов слизистой, которые наблюдаются при гастрите или дуодените.

Язвенная болезнь – настоящая социальная проблема. Чуть меньше 10% населения хорошо знакомы с симптомами язвенной болезни. Жизнь современного человека, которая протекает в вечной спешке, создает все предпосылки для прогрессирования болезни: нарушение режима питания, злоупотребление острой, грубой, раздражающей пищей, фастфудами, употребление крепких спиртных напитков, курение, побочные действия различных лекарственных препаратов и, наконец, стрессы и нервные потрясения – все это как нельзя лучше способствует усугублению язвенной болезни. К предрасполагающим причинам возникновения язвенной болезни специалисты также относят и наследственный фактор, а именно ритм и количество выделения желудочного сока. Немалую роль в возникновении заболевания играет бактерия Helicobacter pylori, жизнедеятельность которой приводит к повышению кислотности желудочного сока.

Язвенная болезнь чревата серьезными осложнениями, поэтому первые волнительные симптомы должны стать сигналом немедленного обращения к врачу в отделение гастроэнтерологии. На сегодняшний день существуют достаточно точные методы диагностики язвы в желудке и двенадцатиперстной кишке, а также эффективные способы лечения болезни. Сегодня есть возможность избежать операции и привести свое здоровье в норму с минимальным ущербом для всего организма в целом.

«Наиболее точным методом диагностики язвы в желудке или двенадцатиперстной кишке является эндоскопическое исследование, — говорит ведущий гастроэнтеролог «ОН Клиник Днепр». – Прекрасные оптические возможности позволяют нам, врачам, буквально «увидеть» язву, произвести полный осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Не менее важным достоинством метода является возможность взятия анализов непосредственно из места дислокации язвы. Мы используем эндоскопическое исследование по той причине, что оно крайне информативно. Возможность проведения быстрого теста важна для постановки правильного диагноза и для наблюдения за ходом лечения.

Лечение язвенной болезни проходит амбулаторно, без госпитализации, без хирургического вмешательства. В ходе лечения мы используем сертифицированные препараты. Сегодня на фармацевтическом рынке, в розничных сетях, можно встретить множество подделок и не сертифицированных препаратов, завезенных в Украину нелегально, не прошедших всех необходимых лабораторных исследований и не разрешенных к использованию. «ОН Клиник» ведет прямые переговоры с производителями медикаментов, используемых для лечения гастроэнтерологических заболеваний, и контролирует качество поставляемых препаратов. Мы гарантируем защиту своим пациентам от подделок, а, следовательно, от непредвиденных осложнений во время лечения». Звоните, записывайтесь и будьте здоровы.

Язва желудка – причины и лечение язвенной болезни

Язва желудка знакома 14% населения Земли. Среди заболевших чаще попадаются мужчины 20-50 лет. Течение хроническое, острые проявления характерны для осеннего и весеннего периодов. Отсутствие лечения ускорит прогрессирование поражения, что может закончиться смертью.

Язва желудка – причины

Развивается недуг вследствие следующих факторов:

  1. Helicobacter pylori – на счету бактерии до 75% случаев начала болезни. Она отравляет продуктами жизнедеятельности стенки органа, после чего развивается желудочная язва. Заражение осуществляется через слюну, пищу, общие бытовые предметы, внутриутробным путем.
  2. Медикаменты (нестероидные снимающие воспаления) – аспирин, ибупрофен, индометацин. Риск увеличивается при возрасте более 65 лет, больших дозах медикаментов, одновременном приеме с антикоагулянтами и отдельными гормональными лекарствами, имевшихся кровотечениях ЖКТ. Опасность представляют и гипертензивные, и калиесодержащие препараты.
  3. Следствие других проблем – сахарный диабет, онкология легких, проблемы ЖКТ, сифилис.
  4. Внутренние повреждения – сепсис, шоковые состояния, травмы органа, холодовые или обычные ожоги.
  5. Генетика – вероятность развития болезни выше при ее наличии у близких родственников. А еще статистика подтверждает, что язва желудка на 40% чаще образуется у людей с первой группой крови.
  6. Стрессы, вредные привычки, несбалансированный рацион. В какой-то мере даже злоупотребление кофе может спровоцировать эту проблему.

Осложнения язвенной болезни

  1. Стеноз привратника. Пилорический отдел уменьшается, пища застаивается. При начальной форме имеется отрыжка и тяжесть в этой зоне. Последний этап приводит к рвоте сразу после приема пищи, сбросу веса, обезвоживанию, судорожным реакциям мышц. Желудок не может ничего пропустить в кишечник из-за окончательного сужения.
  2. Перфорация. Язвенная болезнь желудка приводит к появлению отверстия в стенке, через которое содержимое органа выливается наружу. Итогом становится болевой шок и перитонит.
  3. Кровотечение. Высока вероятность летального исхода. Наблюдается рвота, дегтевидный, черный стул, падение давления, одышка, сильное потоотделение и сбой сердечного ритма.
  4. Пенетрация. Место нарушенной оболочки желудка занимает орган, который находится рядом – поджелудочная железа, кишечник, желчный пузырь, печень. Кислота начинает разъедать этот орган, приводя к нарушению его работы.
  5. Малигнизация. Наблюдается в 3% случаев, означает перерождение в рак. Этому больше подвержены каллезные образования. При такой трансформации человек начинает худеть, теряет аппетит, становятся частыми рвота и лихорадка.

Язва желудка – симптомы и проявление

При подозрении на заболевание требуется сразу отправиться к врачу, своевременная диагностика позволит обойтись терапией. В 25-28% случаев признаки язвы желудка не дают о себе знать, известно о болезни становится только в процессе вскрытия. По этой причине желательно регулярно проходить обследования в случае наличия повышенного риска появления расстройства этой части тела.

Признаки язвы желудка – первые симптомы

  1. Боль в верхней зоне живота. Наблюдается у 75% пациентов, может иметь разную силу. Иногда ощущения становятся ярче после приема алкоголя, поглощения острой пищи, при физических нагрузках или продолжительном перерыве между приемами пищи.
  2. Изжога. Ей нередко дополняются симптомы язвы желудка на ранних стадиях. Начинается она из-за раздражения пищевода кислотой. Наблюдается у 80% заболевших, происходит через 1-2 часа после еды.
  3. Усиление газообразования.
  4. Тошнота, иногда рвота. Появляется из-за нарушения моторики органа, начинается через 1,5-2 часа после еды. Проходит по мере освобождения желудка, что провоцирует самостоятельное вызывание рвоты.
  5. Угнетение аппетита. Если у пациента язва желудка, первые симптомы могут сопровождаться таким поведением. Объясняется оно страхом испытать новую боль или проблемами с моторикой ЖКТ.
  6. Ощущение тяжести после приема пищи.
  7. Отрыжка с кислым или горьким привкусом.
  8. Быстрое ощущение сытости.
  9. Проблемы со стулом. Язва желудка становится причиной запоров, поносы она вызывает реже.
  10. Серый налет на языке.
  11. Болезненность эпигастральной зоны при пальпации.

Приступ язвы желудка – симптомы

  1. Резкая боль.
  2. Мышечное напряжение в этой зоне.
  3. Рвота.
  4. Запор.
  5. Высокое потоотделение.
  6. Тошнота, тяжесть.

Боли при язве желудка в период обострения могут быть вызваны:

  • сезонными погодными переменами;
  • употреблением спиртосодержащих напитков;
  • игнорированием рекомендованного меню при язве желудка;
  • перееданием;
  • курением;
  • повышенной физической активностью.

Прободение язвы желудка – симптомы

Это заболевание угрожает жизни из-за развития перитонита, который требует незамедлительного хирургического вмешательства. Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, симптомы которой отличаются сильной выраженностью, появляется чаще у мужчин, женщин защищают эстрогены, угнетающие секреторную деятельность. Рецидивы происходят в 6% случаев. Различают три периода течения, у каждого свои признаки.

Химический. Длится 3-6 часов:

  • длительная, сильная боль;
  • напряжение мышц живота; учащенное дыхание;
  • скопление газов.

Бактериальный. Начинается через 6 часов после появления проблемы:

  • подъем температуры;
  • учащение пульса;
  • остановка перистальтики;
  • сухой язык с серым налетом;
  • уменьшение болей и состояние эйфории.

Острый. Развивается спустя 12 часов после начала болезни, спасти пациента практически невозможно:

  • неостанавливающаяся рвота;
  • обезвоживание;
  • сухость кожных покровов;
  • перепады температуры;
  • вялость;
  • скопление газов и жидкости;
  • нарушение мочевыделения.

Как лечить язву желудка?

Операция применяется только при самой тяжелой форме, в остальных случаях используются терапевтические методы. Язвенная болезнь требует комплексного подхода, одним лекарством ее не устранить. Сначала устраняют активность болезнетворной бактерии, потом работают над регенерацией повреждений. Лечение язвы желудка может потребовать назначения препаратов для устранения результатов стресса. Весь процесс восстановления занимает 2-6 недель в зависимости от выраженности проблемы.

Язва желудка – лечение, препараты

  1. Антибактериальные медикаменты – Кларитромицин, Амоксициллин, Тетрациклин.
  2. Гастропротекторы – лекарства от язвы желудка для защиты и восстановления слизистой. Вентроксол, Кавед-с, Солкосерил, Биогастрон.
  3. Средства для получения защитного покрытия и угнетения бактерий – Сукральфат и Де-нол.
  4. Антациды – Кеал, Алмагель, Гастал, Маалокс. Снимают боль, уменьшают кислотность.
  5. Блокаторы протонного насоса – Омепразол, Нексиум, Рабелок.
  6. Холинотики – Гастроцепин и Метацин. Уменьшают кислотность, снимают боли и сухость во рту.
  7. Спазмолитики – Дротаверин, Но-шпа. Снимают боль и спазм желудочных стенок.
  8. Прокинетики – Итоприд, Мотилиум. Стимулируют моторику, предотвращают застой продуктов в желудке.
  9. Пробиотики – Линекс, Бифиформ. Необходимы для восстановления микрофлоры, если применяется антибактериальное лечение язвенной болезни желудка.
  10. Седативные препараты – Валокордин, Валидол, Кодеина фосфат.
  11. Антидепрессанты – Амитриптилин, Элениум, Тазепам.

Язва желудка – лечение народными средствами

Язва желудка – операция

Не всегда терапия возможна, иногда лечение язвы желудка требуется проводить хирургическим путем. Делается это в следующих случаях:

  • третья степень стеноза;
  • появление злокачественных образований;
  • прободная язва желудка;
  • кровотечение.

Операция может быть назначена при:

  • пенетрации;
  • деформации желудка рубцовой тканью;
  • второй степени стеноза;
  • отсутствии эффекта от терапии;
  • частых рецидивах;
  • каллезных формированиях.

Питание при язве желудка

Заболевание требует исключить раздражающие слизистую продукты и обеспечить дозированным питанием не реже 5 раз в сутки. Также нужно знать, что можно есть при язве желудка:

  • нежирное мясо;
  • перетертые каши;
  • супы из риса, манки, овса;
  • яйца всмятку, омлет;
  • компоты и кисели;
  • мед;
  • не жирные творог и сливки.
Ознакомьтесь так же:  Болит живот слева справа под ребрами

Диета при язве желудка должна исключать:

  • копчености;
  • жирные и жареные блюда;
  • мучные изделия;
  • алкоголь;
  • томаты;
  • бобовые;
  • крыжовник;
  • капусту;
  • финики;
  • редьку;
  • цитрусовые;
  • кофе;
  • пряные приправы;
  • соусы;
  • консервы;
  • какао;
  • насыщенные мясные бульоны.

Язва 12-перстной кишки: основные симптомы, причины и лечение этого заболевания

Возникновение боли в верхней области живота чаще всего относят к признакам гастрита. Однако это не всегда так. В животе у человека слишком много органов, которые могут болеть и вызывать дискомфортное состояние. И один из них – двенадцатиперстная кишка, в которой может быть прободение язвы. Давайте разберёмся, что это за заболевание.

Функции органа

Язвенная болезнь 12-перстной кишки – хроническая патология, характеризующаяся появлением дефекта на слизистой (язвы). Строение этого отдела кишечника таково, что он отделён от области желудка особым сфинктером – привратником. Из желудка пища попадает в двенадцатиперстную кишку.

Длина 12-перстной кишки у взрослого человека составляет около 30 сантиметров (примерно 12 пальцев в поперечнике). От неё проходят протоки, соединяющие орган с желчным пузырём и поджелудочной железой.

Функционально этот орган способствует снижению кислотности поступающей из желудка кашицы, в этом отделе кишечника начинается переваривание пищи.

Начальный отдел 12-перстной кишки называется луковицей. Именно в этом месте чаще всего появляется язвенное поражение, что связано с нарушением целостности слизистой оболочки.

Часто заболевание развивается параллельно с язвой желудка. Болезнь сопровождается нарушением секреторной и моторной функциями органа. Заболевание часто поражает молодых людей, особенно мужчин. У женщин в большинстве случаев болезнь обостряется в период менструального цикла.

Общие симптомы заболевания

В каком случае может встать вопрос о наличии язвы? Давайте детально разберём, какие бывают симптомы язвы 12-перстной кишки.

Через некоторый промежуток времени после еды пациенты отмечают болезненность в области желудка. Боль стихает после очередного приёма пищи, но спустя 2 часа возвращается вновь. Болезненные ощущения могут сопровождаться тошнотой, рвотой, изжогой. В некоторых случаях возникают симптомы вздутия кишечника и плохой аппетит или полное его отсутствие.

По причине того, что нарушается кислотность, снижается выработка необходимых ферментов. И это приводит к тому, что появляются запоры и воспалительные процессы по всей области кишечника. Так проявляется язва 12-перстной кишки, а симптомы зависят от места поражения на слизистой:

  • Тошнота и рвота появляются при поражении верхних отделов органа.
  • Чувство распирания вызывается язвой в области верхнего отдела (луковицы) 12-перстной кишки. При этом возникает чувство голода ночью, а боли носят колющий или режущий характер.
  • Язва, локализующаяся в восходящем и нисходящем отделах, вызывает боль в левом боку.

Для всех случаев характерны болевые ощущения по ночам. Внешне болезнь проявляет себя неприятным запахом изо рта и белым налётом на языке. Проявление болезни носит сезонный характер: обострение язвы 12-перстной кишки возникает чаще в осенний и весенний периоды.

Болезненные симптомы язвы могут возникать с разной степенью частоты. Пациенты могут жаловаться как на редкие боли, возникающие 2–3 раза в неделю, так и на частые боли в течение дня.

У маленьких детей и пожилых людей симптомы заболевания могут не проявляться вовсе, болезнь носит латентный (скрытый) характер.

Со стороны нервной системы отмечается раздражительность, быстрая утомляемость, ослабление внимания, плохой сон или бессонница. У больного могут отмечаться общее истощение и бледность кожных покровов, связанная со снижением уровня гемоглобина в крови.

Если такие симптомы возникли, следует обязательно обратиться к врачу. Самостоятельно вылечить болезнь невозможно, а вот навредить себе достаточно просто. Первые признаки заболевания – это причина немедленного обращения к гастроэнтерологу.

Механизм развития заболевания

Слизистая 12-перстной кишки обладает защитными факторами: она способна восстанавливаться при нормальной циркуляции крови и правильном питании. Слизь позволяет противостоять раздражающему действию кислого содержимого. Сок органа имеет щелочную реакцию, что способствует нейтрализации соляной кислоты.

Но существуют и факторы агрессии. К ним относятся повышение моторики желудка и повышение содержания в нём кислоты. Если в 12-перстной кишке отсутствует желудочное содержимое, то выработка кишечных ферментов разрушает клетки эпителия, то есть целостность слизистой оболочки нарушается.

Причины заболевания

Причин возникновения болезни может быть несколько:

  • Инфекция (присутствие бактерии Helicobacter pylori)
  • Стрессовые нагрузки. Заболевание может иметь шоковое происхождение. В этом случае оно возникает как последствие тяжёлых травм.
  • Причиной патологии могут служить лекарственные препараты, влияющие на целостность слизистой оболочки (например, гормональные средства).
  • Неправильная организация питания.
  • Наследственные факторы.

В группе риска работающие на вредных производствах, люди, испытывающие стрессовые нагрузки (например, студенты во время учёбы), злоупотребляющие алкоголем, курильщики, любители чрезмерного количество острой пищи и люди, принимающие агрессивные для пищеварительного тракта препараты. Важно отметить, что вредные привычки повышают риск возникновения заболевания в несколько раз.

Как распознать язву 12-перстной кишки

Признаки язвы желудка могут быть схожи с признаками язвы 12-перстной кишки. Основными симптомами того, что болезнь возникает параллельно с язвой желудка, являются режущие боли спустя 15–20 минут после еды, нарушение пищеварения, сопровождающиеся изжогой и отрыжкой. Боль может локализоваться в области сердца.

При желудочной язве рвота возникает достаточно редко. Человек, у которого обнаружена язва желудка, чаще жалуется на боли сразу после еды, а иногда они вовсе не связаны с приёмом пищи.

Как видите, симптомы язвы желудка и 12-перстной кишки очень схожи, и верный диагноз возможно установить только при помощи специальных медицинских обследований.

Если в анамнезе уже имеет место язва желудка, необходимо провести обследование 12-перстной кишки. Эндоскопическое исследование позволяет провести осмотр слизистых оболочек. С его помощью устанавливается размер и место локализации язвы. Этот метод позволяет получить результат во время процедуры. Его используют практически в каждой поликлинике.

В анализе крови обращают внимание на количество лейкоцитов. Повышенный показатель указывает на воспалительный процесс. Также принимается во внимание уровень гемоглобина. Его снижение может указывать на внутреннее кровотечение. Диагностировать заболевание также возможно с помощью рентгена.

Чем опасно заболевание

Болезнь носит прогрессирующий характер, это нужно учитывать. Нельзя надеяться на то, что болезнь чудесным образом пройдёт сама. Большая нагрузка на нервную систему усугубляет течение болезни. Вредные привычки, неправильный образ жизни и нездоровое питание не создают положительных моментов в процессе лечения и способны вызвать самые разные последствия.

Не запускайте болезнь, важно вовремя диагностировать её, чтобы избежать возможных осложнений. Расскажите врачу про все симптомы, и лечение он подберёт с учётом ваших индивидуальных особенностей.

  • Прободение язвы. Так называют нарушение целостности стенки органа, язва открывает отверстие, из которого содержимое 12-перстной кишки попадает в брюшную полость. При этом характерна внезапная острая боль. Пациент вынужден принять положение на боку с подтянутыми к груди коленками. При пальпации живот становится очень твёрдым из-за чрезмерного напряжения мышц. Это состояние опасно не только для здоровья, но и для жизни.
  • Пенетрация язвы. Это состояние, когда язва проникает в соседние органы. Первые проявления схожи с прободением, но при этом живот остаётся мягким на ощупь. Боли не такие сильные, как при перфорации (прободении).
  • Кровотечение. Когда язва достигает определённых размеров, происходит нарушение целостности сосудов стенок кишки. Больной жалуется на слабость. При этом характерные боли для язвы чаще всего стихают. Кожные покровы пациента становятся бледными, появляется потливость. Рвотные массы могут иметь вид кофейной гущи, кал становится чёрным.

Все эти осложнения очень опасны и требуют неотложной помощи. В некоторых случаях требуется немедленное хирургическое вмешательство.

При естественном рубцевании язвенного поражения может возникнуть сужение просвета кишки. Такую патологию нужно лечить консервативными методами. В это состоянии больные жалуются на постоянную тошноту, рвоту и вздутие живота.

Важно помнить, что язва 12-перстной кишки, если не заниматься лечением, может привести к онкологическому заболеванию.

Заболевание имеет классификацию по количеству язв, их глубине, локализации, частоте обострений и причинам возникновения. Но всё это сопоставить и определить сможет только доктор на основе собранного анамнеза, осмотра, результатов анализов и эндоскопического исследования.

Лечение язвы – длительный процесс, в основе которого будет лежать щадящая диета. Её больной должен придерживаться постоянно. При язве 12-перстной кишки питание должно быть частым, порции небольшими. Из своего рациона пациент обязательно должен исключить острую и жареную пищу, чай и кофе, алкоголь. От курения нужно отказаться совсем. Диету поможет составить врач-диетолог.

Обычно терапию проводят в стационаре под наблюдением врача. Как только рецидив переходит в стадию ремиссии, больного выписывают. Но рекомендованную диету следует продолжать и в домашних условиях.

Как предупредить возникновение болезни

В профилактике язвы 12-перстной кишки особое место занимает здоровый образ жизни, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек. Важен режим труда и отдыха. Для профилактики болезни важно избегать стрессовых ситуаций, нервного напряжения. Перекус на бегу не принесёт ничего полезного, а вот проблемы – обязательно.

Язва 12-перстной кишки, симптомы и лечение рознятся в зависимости от места и степени поражения. Необходимо максимально серьёзно отнестись к диагностике и последующему лечению. Не занимайтесь этим самостоятельно, обязательно обратитесь к врачу и придерживайтесь рекомендованного образа жизни.

About the Author: admin