Свечи заживляющие трещины прямой кишки

Анальная трещина

Первая ассоциация, которая приходит в голову при слове «проктолог», конечно, геморрой. И это совершенно оправдано, так как по статистике этот недуг занимает до 49 % в структуре колопроктологической заболеваемости. Статистика по возникновению анальной трещины в сравнении с геморроем выглядит скромно – до 9 %. Но если учесть то, что даже пациенты с запущенными стадиями геморроя из-за «деликатности» проблемы годами мучаются, не обращаясь к специалистам, а небольшие анальные трещины достаточно часто заживают самостоятельно через несколько недель после возникновения, можно предположить, что на самом деле это заболевание встречается намного чаще, просто пациенты не обращаются с этой проблемой к врачам.

Острая анальная трещина характеризуется триадой основных жалоб: боль во время дефекации, спазм сфинктера, кровотечения из заднего прохода во время дефекации. Основной и первой жалобой больных является боль, возникающая в начале акта дефекации. Боль, как правило, очень интенсивная и может продолжаться долгое время. Сильные боли заставляют больного задерживать дефекацию, что часто приводит к возникновению запоров. С болью связан второй постоянный симптом заболевания — спазм анального сфинктера. Возникая во время дефекации, он может длиться сутками, вплоть до следующего акта дефекации. Считается, что именно этот симптом играет основную роль в патогенезе заболевания, замыкая порочный круг — боль вызывает спазм сфинктера, спазм усиливает боль и препятствует заживлению трещины. Постоянное травмирование каловыми массами слизистой оболочки и грануляционнной ткани сопровождается кровотечениями из ануса. Кровотечение чаще всего скудное (либо прожилки крови на каловых массах, либо следы крови на туалетной бумаге).

Боли при хронической анальной трещине возникают, как правило, после дефекации, менее интенсивны или могут вообще отсутствовать. Кровянистые выделения и спазм сфинктера в большинстве случаев сохраняются. Могут присоединиться зуд и мацерация (пропитывание верхних слоев кожи тканевой жидкостью) в области заднего прохода.

Анальная трещина — это дефект слизистой оболочки анального канала. В силу определенных анатомических особенностей, анальные трещины в абсолютном большинстве случаев образуются по средней линии заднего прохода, при этом трещины, расположенные на передней стенке (ближе к влагалищу — у женщин и ближе к мошонке — у мужчин) называются передними, расположенные по задней стенке (ближе к копчику) называются задними. Боковые трещины (соответственно, расположенные на боковых стенках заднепроходного канала) встречаются крайне редко, и в большинстве случаев имеют более экзотические причины возникновения. Редкий и наиболее неприятный в плане прогноза результатов лечения вариант – когда у пациента одновременно образуются и передняя и задняя анальные трещины. Такие случаи в медицинской литературе имеют романтичное название «целующиеся трещины».

Основной причиной возникновения анальной трещины считаются расстройства дефекации, в первую очередь хронические запоры, реже – диарея. На втором месте — механические травмы заднего прохода. Травмироваться слизистая анального канала может в том числе проходящими каловыми массами. Причем не обязательно при этом страдать хроническими запорами. Достаточно одного праздничного застолья, с алкоголем и перееданием, после которого стул уплотняется и становится более объемным, что и приводит к травмам. Еще одна нередкая причина травмирования заднепроходного канала – анальный секс. Первые неосторожные опыты и использование различных предметов (тут фантазии человеческой нет границ и пределов, от банальных игрушек из секс-шопа, до экзотических баллончиков аэрозолей и неоткрытых бутылок с пивом) часто заканчиваются анальными трещинами, в том числе редкими боковыми. Геморрой также является важным фактором, предрасполагающим к развитию трещин. Как правило, анальные трещины образуются на фоне обострений геморроя, когда воспаленная слизистая оболочка анального канала становится рыхлой и легко травмируется.

Классификация

Кроме упомянутой выше классификации по расположению анальных трещин, принципиальное значение имеет классификация по характеру патологических изменений в окружающих трещину тканях:

  • острые трещины,
  • хронические трещины.

Во многих руководствах по проктологии деление трещин на острые и хронические увязывают со сроками давности заболевания, при этом хронической принято считать трещину, существующую от нескольких недель до пары месяцев и более. В практической работе, хотя давность существования трещины, без сомнения, тоже учитывается, врачи-проктологи ориентируются в основном на данные пальцевого обследования и аноскопии. Хроническая анальная трещина имеет плотные края и дно, часто определяется так называемый «сторожевой» или «пограничный» бугорок (псевдополип, расположенный спереди или позади дефекта слизистой). Острая анальная трещина обычно при пальцевом обследовании мягкая, рубцовых изменений и сторожевых бугорков не определяется.

Диагностика

Диагностика заболевания особых проблем не составляет, достаточно пальцевого осмотра и аноскопии (при этом используются обезболивающие мази и гели). Неприятные для пациента инструментальные методы исследования, в частности ректоскопию, можно выполнить после стихания болевого синдрома.

При дифференциальной диагностике в первую очередь нужно убедиться, что анальная трещина не является специфической, т.е. не является проявлением таких заболеваний, как сифилис (после анального полового акта с больным сифилисом в заднем проходе может располагаться первичный очаг), туберкулез прямой кишки, актиномикоз. Также нередко трещины являются проявлением воспалительных заболеваний толстой кишки (болезни Крона, неспецифического язвенного колита) и рака прямой кишки. Кроме того, похожую клиническую картину имеет неполный свищ прямой кишки, причиной образования которого является длительно незаживающая анальная трещина. В этом случае пациента, как правило, дополнительно беспокоят гнойные выделения из заднего прохода, а боль менее выражена.

Основным фактором, определяющим выбор метода лечения, является острый или хронический характер заболевания. При острой анальной трещине назначается консервативная терапия, основными компонентами которой являются:

  1. Диета
  2. Препараты для нормализации стула
  3. Свечи, мази и их комбинации
  4. Теплые сидячие ванночки с травяными отварами или марганцовкой

Диета подбирается индивидуально для каждого пациента, при этом основные задачи очевидны – нормализовать частоту и консистенцию стула. Для успеха лечения важно как отсутствие запоров, так и отсутствие частого жидкого стула (диареи). В целом, рекомендуется исключить из рациона острые, соленые, жареные блюда и алкогольные напитки (в том числе слабоалкогольные, включая пиво). При наличии диареи необходимы дополнительные диагностические мероприятия, в зависимости от результатов которых диета и лекарственная терапия корректируются. При склонности к запорам дополнительно рекомендуется употребление в пищу свекольных салатов, чернослива, урюка, кураги и инжира, кисломолочных продуктов.

Если диетических рекомендаций для нормализации стула оказывается недостаточно, назначаются слабительные препараты. Спектр представленных на российском рынке препаратов довольно широк (форлакс, дюфалак, мукофальк, регулакс и т.д.) поэтому подбор индивидуален, и зависит как от особенностей организма пациента, его возраста и наличия сопутствующей патологии, так и от предпочтений лечащего врача. На доврачебном этапе рекомендуется прием вазелинового масла по 1 столовой ложке 2-3 раза в день.

Наконец, основной компонент лечения – свечи и мази. Выбор лекарственной формы (свечи или мазь) зависит от многих факторов. В частности, при сильных болях постановка свечек может представлять для пациента большие трудности, тогда предпочтительней мазевые препараты. Возможно использование комбинации свечей и мази. Список препаратов, представленных в нашей стране, довольно большой, поэтому полностью его приводить в данной статье особого смысла нет. Все лекарственные формы являются общепроктологическими, специально разработанных именно для лечения трещин препаратов не существует. Подбор препарата, как и слабительных средств, индивидуален, обязательно должен осуществляться контроль в процессе лечения (не реже раза в неделю). При отсутствии значимого эффекта, схема лечения может и должна меняться. В целом, общие принципы местной терапии: на начальном этапе (7-10 дней) назначаются многокомпонентные свечи и мази, обязательно содержащие местный анестетик и противовоспалительный компонент. Длительно пользоваться такими препаратами не рекомендуется из-за содержания в них гормональных или нестероидных противовоспалительных средств. Если отмечается выраженная положительная динамика, то дальше на длительный срок (2-3 недели) назначаются заживляющие препараты, предпочтительней в виде свечей. Список их тоже довольно большой («Натальсид», «Релиф», метилурациловые и облепиховые свечи и т.д.). При грамотно подобранной терапии, до 80 % трещин заживают в течении 3-5 недель без дополнительных хирургических манипуляций.

При хронической трещине, к сожалению, медикаментозная терапия неэффективна. При постановке диагноза «хроническая анальная трещина» врач сразу предлагает пациенту хирургическое лечение – иссечение анальной трещины. Эта манипуляция, в зависимости от ряда факторов (переносимость местных анестетиков, болевой порог, сопутствующая патология, наличие хронического геморроя и т.д.) может быть выполнена амбулаторно, под местной анестезией, или под наркозом, с госпитализацией. Суть манипуляции – все, что мешает трещине зажить (рубцы, пограничные бугорки, дно и края трещины) удаляется. Т.е. грубо говоря, трещина из хронической переводится в острое состояние. Далее назначается точно такая же терапия, как и при острой трещине. Сроки заживления таких ран обычно также находятся в пределах 3-5 недель.

Иссечение трещины может быть проведено разным режущим инструментом – обычным скальпелем, электроскальпелем, лазером, ультразвуковым или радиоволновым инструментом. Часто в рекламе применение таких инструментов красиво называется «лазерная терапия трещины», «ультразвуковая терапия» и т.д. Но на самом деле сути манипуляции применение разных видов режущего инструмента не меняет – во всех случаях проводится иссечение трещины по вышеописанной методике, под наркозом или под местной анестезией.

Курсы параректальных блокад (введение под трещину местных анестетиков и спирта), до недавнего времени часто применяемые как самостоятельный метод лечения анальных трещин, уже практически не используются. Иногда при выраженном болевом синдроме и спазме сфинктерного аппарата, затрудняющих диагностику, параректальная блокада оправдана и позволяет на длительное время купировать болевой синдром.

Еще одна хирургическая манипуляция, применяемая при лечении хронической трещины – сфинктеротомия. Чаще всего речь идет о так называемой боковой дозированной сфинктеротомии – из небольшого дополнительного разреза тонким скальпелем частично рассекаются волокна сфинктера для стойкого снятия мышечного спазма. Отношение к этой манипуляции среди специалистов неоднозначное. Некоторые проктологи считают, что любое иссечение хронической анальной трещины нужно дополнять сфинктеротомией, некоторые считают эту процедуру слишком опасной и не применяют ее вообще. Опасения по поводу сфинктеротомии абсолютно оправданы, так как очень сложно рассчитать степень рассечения сфинктера, при которой снимается мышечный спазм, но не возникает недержания кишечного содержимого. Каких-то объективных методов оценки не существует, и успешность операции целиком зависит от опыта проводящего ее специалиста. С учетом того, что иссечение трещины без сфинктеротомии по статистике приводит к излечению в 80-90 % случаев, необходимость ее выполнения вызывает большие сомнения. Большинство практикующих проктологов применяют сфинктеротомию, но с большой осторожностью и только в случаях рецидивных, либо длительно незаживающих после иссечения трещин.

Серьезных осложнений анальная трещина не имеет. Из уже описанных выше проблем: интенсивный болевой синдром, хронизация процесса (хотя ни первое, ни второе по большому счету не является осложнением заболевания в полном смысле этого слова), и, наконец, неправильное заживление с образованием неполного свища.

Ознакомьтесь так же:  Сколько длиться обострение язвы желудка

Если по прочтении этой (или не только этой) статьи у вас возник вопрос – а зачем вообще обращаться к врачу, заболевание простое, лечение в общем понятное и т.д., то хотелось бы еще раз подчеркнуть несколько моментов. Во-первых, если вас беспокоят кровотечения и боли в заднем проходе, то совсем не обязательно это трещина или геморрой, возможно, это более серьезные заболевания, которые вы сами у себя не диагностируете, сколько ни копайтесь во всемирной паутине, например рак прямой кишки. Во-вторых, если у вас все-таки действительно трещина, то неправильное лечение может привести к хронизации процесса, и как следствие, – хирургическому лечению вместо медикаментозного.

Благодарим за помощь в подготовке материала хирурга-колопроктолога отделения плановой колопроктологии Городского центра проктологии, кандидата медицинских наук Анатолия Ивановича Недозимованого.

Недорогие и эффективные свечи от геморроя

Одно из самых популярных средств при лечении геморроя – свечи (они же ректальные суппозитории). И как их не любить? Они удобны в применении, эффективны, действуют быстро и сразу приносят облегчение страдающему от геморроя человеку. Правильно подобранными свечами от геморроя можно пользоваться всем, включая беременных женщин и кормящих матерей. Но наилучший эффект дает комбинированное лечение – использование свечей, мази и принимаемых по назначению врача перорально препаратов.

Принцип действия свечей при геморрое

Главное (и очень удобное) свойство ректальных суппозиториев – способность их вещества-носителя оставаться в твердом состоянии при комнатной температуре и расплавляться при температуре тела. Чаще всего при изготовлении свечей используются разрешенные к применению в медицине жировые основы с добавлением воска или парафина или желатиновые гели – все эти субстанции способны переходить в жидкое состояние при небольшом повышении температуры, тем самым высвобождая лекарственные вещества и позволяя им впитываться в стенки прямой кишки.

В прямой кишке находится множество кровеносных сосудов, и лекарственные вещества, абсорбируемые ими, попадают непосредственно в кровь, не проходя барьер в виде печени и не претерпевая метаболических изменений. Это одно из главных преимуществ ректального приема препаратов.

Другие полезные качества свечей – удобство применения, возможность местного воздействия без нагрузки на пищеварительную систему, отсутствие болевых ощущений и быстрое всасывание содержащихся в них лекарственных веществ.

Как правило, свечи небольшого размера; они могут выглядеть, как конус, цилиндр или сфера, но всегда их толщина не будет превышать 1,5 см. Масса одной свечи маленькая – от 1 до 4 г.

Как применять свечи при геморрое

Следует внимательно изучить инструкцию лекарственного препарата и строго ей следовать. Если какие-то параграфы вызывают затруднение, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Обычно свечи используют до четырех раз день – одну утром, другую на ночь и после каждой дефекации, если это предписано врачом.

Ректальные суппозитории помещаются в прямую кишку только после дефекации, произошедшей естественным путем или, если это затруднительно, при помощи клизмы, глицериновой свечи или слабительного легкого действия.

Перед использованием свечей необходимо очистить зону применения лекарства с использованием детского мыла и воды и вытереть ее полотенцем.

Непосредственно перед введением суппозиторий следует развернуть, желательно добавить на него пару капель воды, чтобы немного смягчить поверхность и облегчить введение. Больному необходимо лечь, прижать колени к груди, одной рукой раздвинуть ягодицы, а указательным пальцем другой осторожно ввести свечу заостренным концом вперед в заднепроходное отверстие. Потом перевернуться на живот, полежать так с полчаса и можно продолжать заниматься своими обычными делами.

Внимание! Не надо заталкивать свечу глубоко – содержащиеся в ней лекарственные вещества должны воздействовать на область прямой кишки непосредственно за анусом.

Если геморрой наружный, вводить свечу нужно не полностью и в течение нескольких минут придерживать ее с помощью салфетки, пока препарат полностью не растворится.

После введения свечи рекомендуется воздержаться от походов в туалет в течение одного часа.

Масляная или гелевая основа препарата может вытекать из заднепроходного отверстия и пачкать белье, поэтому в целях его сохранности можно воспользоваться салфеткой или одноразовой прокладкой.

Доза приема препарата должна назначаться лечащим врачом. Не стоит самостоятельно пытаться ее увеличить или уменьшить.

Внимание! Если симптомы не улучшились за неделю или, наоборот, только ухудшились, начались кровотечения и боли, необходимо обратиться к врачу и попросить его скорректировать курс лечения. Также следует сообщить врачу, если у пациента после применения началось жжение в заднем проходе, он воспалился и покраснел, причем эти симптомы остаются на длительное время. Возможно, это аллергия на одно из веществ, входящих в состав свечи; рекомендуется обратиться к врачу, чтобы он назначил другие свечи.

Хранение свечей от геморроя

Свечи необходимо хранить в холодильнике, особенно в жаркое время года, иначе они расплавятся и ввести их будет невозможно.

Перед использованием свечи стоит проверить срок ее годности и целостность упаковки. От применения препарата, срок хранения которого вышел, следует воздержаться.

Какие именно свечи от геморроя выбрать?

Как правило, врач назначает лекарственные препараты от геморроя в зависимости от симптомов болезни, степени ее тяжести, наличия осложнений (других заболеваний или состояний – например, кормления грудью или беременности) и противопоказаний. Лекарственный препарат выбирается с учетом преобладающего симптома болезни – это может быть кровотечение, боль, жжение, воспаление и так далее. Сейчас для каждого симптома может быть подобран свой тип свечи от геморроя.

Свечи с обезболивающим и спазмолитическим действием. Применяются, если больной ощущает сильную боль, вызванную геморрагическими узлами. В таком случае врач может назначить свечи, в составе которых есть обезболивающие вещества – Релиф Адванс, Нигепан, Олестезин, Прокто-Гливенол.

Свечи с противовоспалительным действием. При наличии воспаления геморроидальных узлов рекомендуется воспользоваться снимающими воспаление свечами. Наиболее часто среди них используется ибупрофен (Нурафен), Диклофенак и ихтиоловые свечи. Если воспаление развилось на коже заднего прохода, можно воспользоваться этими же препаратами в виде мазей.

Свечи, обладающие кровоостанавливающим и сосудосуживающим эффектом. При кровотечениях из геморроидальных узлов рекомендуется использовать суппозитории, содержащие кровоостанавливающие и венотонизирующие вещества (адреналин, трибенозид, гидрохлорид фенилэфрина). Они входят в состав свечей Прокто-Гливенол и Релиф.

Свечи, уменьшающие тромбообразование. Часто при внутреннем геморрое возникают тромбы, которые могут вызвать тромбоз геморроидальных узлов. При таких симптомах врач может назначить свечи, способные останавливать процесс тромбообразования и укреплять стенки сосудов. Как правило, эти ректальные суппозитории содержат вещество-антикоагулянт гепарин (Нигепан, Гепатотромбин).

Свечи при сильном зуде и воспалениях. Если пациент страдает от сильного зуда в заднем проходе и при этом ему можно принимать кортикостероиды, врач может порекомендовать использовать свечи, содержащие гормональные вещества. Они входят в состав Гепатотромбина Г, Ультрапрокта и Проктоседила. Кроме того, гомональные вещества снижают проницаемость сосудов и уменьшают отеки.

Свечи, оказывающие противоотечный и подсушивающий эффект. В состав таких препаратов входят вещества висмут и цинк (Неоанузол, Проктозан). Они подсушивают воспаленные ткани, снимают отечность и дезинфицируют поврежденные участки прямой кишки.

Свечи-ангиопротекторы. Одно из проявлений геморроя – повышенная проницаемость кровеносных сосудов в прямой кишке. Активные вещества свечей-ангиопротекторов снижают проницаемость сосудов и улучшают в них циркуляцию крови (Метилурацил, Прокто-Гливенол, Проктис-М).

Свечи от геморроя с комбинированным эффектом

Такие лекарственные препараты способны снимать сразу несколько симптомов, от которых страдает больной геморроем человек.

Входящие в состав «Анестезола» вещества (висмут, цинк, ментол) позволяют препарату оказывать противовоспалительное, обезболивающее и сосудосуживающее действие.

Способ применения: по одной свече два раза в день.

Противопоказания: высокая индивидуальная чувствительность.

Побочные эффекты: слабое слабительное действие.

Основное лекарственное вещество Анузола – экстракт белладонны. Она оказывает обезболивающий, спазмолитический, противовоспалительный, обеззараживающий и подсушивающий эффект. Экстракт красавки способствует повышению мускульной активности анального клапана.

Способ применения: одна свеча 1-2 раза в день.

Противопоказания: Анузол нельзя использовать лицам, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, тахиаритмия), при атонии кишечника и миастении, а также при беременности и кормлении грудью.

Побочные действия: расстройства пищеварения (запор, понос), сонливость, бессонница, мигрень, головокружения, сухость во рту. При передозировке могут начаться судороги.

Этот препарат содержит экстракт красавки и ихтиол, оказывает противовоспалительное и спазмолитическое действие. Можно использовать при беременности и кормлении грудью.

Способ применения: от 1 до 3 раз в день.

Противопоказания: препарат нельзя использовать лицам, страдающим гипертрофией простаты, повышенным глазным давлением или при высокой индивидуальной чувствительности к входящим в состав свечей веществам. Также не рекомендуется принимать свечи с экстрактом красавки лицам, чья работа требует высокой степени ответственности, например, при вождении автомобиля или при работе с опасными механизмами.

Побочные эффекты: тахикардия, диарея, сухость слизистой прямой кишки.

Лидокаин в составе этого препарата отвечает за обезболивающий, преднизолон – за противовоспалительный, а гепарин – за уменьшающий тромбообразование и способствующий рассасыванию тромбов эффект.

Способ приема: 1-2 раза в день в течение двух недель.

Противопоказания: кожные инфекции вирусной, бактериальной и грибковой природы, опухоли кожи, сифилис, туберкулез, нарушения свертываемости крови, индивидуальная чувствительность к входящим в состав препарата веществам.

Одно из самых популярных средств для лечения геморроя, широко используется для подготовки к хирургическому лечению геморроя и после во время восстановления после операции. В состав Гепатромбина Г входит преднизолон (снимает воспаление), гепарин (средство-антикоагулянт, препятствующее образованию тромбов и заживлению соединительной ткани) и лауромакрогол (обезболивающий и сосудосуживающий эффект). Можно использовать во время беременности, начиная с третьего триместра.

Способ применения: по одной свече 1-2 раза в день не более двух недель.

Противопоказания: новообразования на коже, поражение кожи инфекциями (вирусной, грибковой, бактериальной), высокая чувствительность, сифилис, туберкулез.

Побочные эффекты: покраснение кожи. При долгом применении препарата возможно развитие системных побочных нарушений.

Главное лекарственное вещество Натальсида – альгинат натрия, который производится из бурых морских водорослей и обладает противовоспалительным и заживляющим эффектом. Дополнительно способствует нормализации работы кишечника. Можно использовать при беременности и кормлении грудью.

Способ применения: по одной свече два раза в день в течение двух недель

Противопоказания: нельзя давать детям до 14 лет; индивидуальная чувствительность к входящим в состав препарата веществам.

Входящие в состав этого комбинированного антигеморроидального средства вещества (танин, йод, оксид цинка, субнитрат висмута и др.) оказывают противовоспалительное, обезболивающее, спазмолитическое, вяжущее и обеззараживающее действие. Можно использовать при беременности и кормлении грудью.

Способ применения: при обострениях по одной свече 2-3 раза в день.

Противопоказания: индивидуальная чувствительность к входящим в состав препарата веществам.

Препарат-антикоагулянт, содержит гепарин, препятствует развитию тромбов и способствует исчезновению уже образовавшихся; обычно назначается при случаях, когда геморрой осложнен тромботическими процессами. Входящее в состав Нигепана вещество бензокаин обладает обезболивающим эффектом. Можно использовать при беременности и кормлении грудью.

Способ приема: по одной свече два раза в день, курс приема – не более двух недель.

Ознакомьтесь так же:  Коричневые пятна внизу живота

Противопоказания: индивидуальная чувствительность к входящим в состав препарата веществам.

Это комбинированный антигеморроидальный препарат, обладающий противовоспалительным, антибактериальным и обезболивающим эффектом. Можно использовать при беременности и кормлении грудью.

Способ приема: по одной свече два раза в день, при сильно выраженных симптомах вводится по две свечи сразу. Курс приема длится от 5 до 10 дней.

Противопоказания: аллергия на входящие в состав препарата вещества.

Побочные эффекты: слабое слабительное действие.

Обладает противовоспалительным, обезболивающим, венотонизирующим действием, улучшает циркуляцию крови, снимает зуд и воспаление.

Способ приема: утром и вечером по одной свече до исчезновения симптомов. После улучшения можно перейти на одну свечу в день.

Противопоказания: первый триместр беременности, печеночная недостаточность.

Побочные эффекты: жжение, повышение деятельности кишечника, аллергия.

Входящие в состав Проктозана вещества оказывают противовоспалительное (буфексамак), обезболивающее (лидокаин), заживляющее и подсушивающее действие (субгаллат висмута и диоксид титана).

Способ применения: 1-2 раза в день на протяжении 8-10 дней.

Противопоказания: инфекции и болезни кожи, туберкулез, сифилис, беременность и грудное вскармливание.

Пробочные эффекты: жжение, зуд, покраснение кожи.

Гормон гидрокортизон (одно из активных веществ в составе «Проктоседила М») обезболивает и снимает отеки; фрамицетин – противомикробное средство, а эскулозид укрепляет сосуды.

Способ применения: по одной свече два раза в день не более одной недели. Так как в состав препарата входит гормональное вещество, при отмене дозу препарата следует постепенно снижать: если в первые дни свечи можно было использовать 3-4 раза в день, то к концу недели следует свести это количество к одной свече.

Противопоказания: инфекции аноректальной зоны грибкового и вирусного характера, туберкулез, беременность и кормление грудью. Людям, страдающим от гипертонии и сердечной недостаточности, применять препарат следует очень осторожно.

Побочные эффекты: жжение, сухость в прямой кишке.

Релиф, Релиф Адванс, Релиф Ультра

У этого препарата несколько разновидностей, но все они содержат масло печени акулы, которое обладает противовоспалительным, разнозаживляющим и иммуномодулирующим действием. В зависимости от разновидности и дополнительного активного вещества может способствовать сужению сосудов (просто Релиф), обезболивать (Релиф Адванс), обладать противоаллергическим, противозудным и ранозаживляющим действием (Релиф Ультра). Релиф и Релиф Адванс можно принимать, начиная с третьего триместра беременности.

Способ приема: по одной свече после каждого посещения туалета (не чаще четырех раз за день).

Противопоказания: нельзя использовать детям до 12 лет, лицам, страдающим тромбоэмболической болезнью и гранулоцитопенией, туберкулезом, различными инфекциями и имеющим новообразования в прямой кишке или на коже вокруг заднепроходного отверстия. Если пациент страдает от сахарного диабета, артериальной гипертензии или гипертиреозом, средство необходимо применять с повышенной осторожностью.

В состав Ультрапрокта входит гормон флукортолон из группы кортикостероидов, который эффективно и быстро снимает даже сильную боль. Можно принимать, начиная с третьего триместра беременности.

Способ приема: по одной свече один раз в день. При обострениях можно использовать до трех свечей в первый день использования.

Противопоказания: туберкулез, сифилис, инфекции заднего прохода (вирусные, бактериальные, грибковые), повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Цены на свечи от геморроя

Сейчас на рынке присутствует множество свечей от геморроя – начиная от самых дешевых (ихтиоловые свечи ценой в 70 руб. упаковка) и заканчивая самыми дорогими (Проктис М обойдется больному в десять раз дороже).

Чем лечить анальную трещину?

Недавно обнаружила, гинеколог сказала ничего страшного, просто трещина, где-то повредила слизистую (я даже знаю когда — пару дней поносила ежедневки с бельем, которое врезалось между ягодиц и тесные джинсы — вот слегка натерла и воспалилась слизистая)Но я не спросила, чем лечить((В интернете почитала, что если не лечить сразу, то может перейти в какую-то хроническую форму. Может, маслом помазать? Каким? Не проходит уже неделю, хотя я на второй день поняла что что-то не так и старалась больше не травмировать.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Комарова Светлана Евгеньевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Вадим Браверман

Психолог, Энерготерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Яна Вячеславовна Ром

Психолог, Семейный консультант. Специалист с сайта b17.ru

Гриб Людмила Николаевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Бажажина Светлана Владимировна

Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Сидоренко Мария Андреевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Чуйкова Наталья

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Хайруллина Роза Ринатовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Травкина Наталья Александровна

Психолог, Мастер-Практик ЕФТ. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Евгеньевна Походилова

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

[1520022411] – 25 марта 2009 г., 23:25

Мазать облепиховым маслом. Ну учтите, оно очень пачкает одежду, поэтому в трусы кладите прокладку.

[250245585] – 25 марта 2009 г., 23:29

[1967679096] – 25 марта 2009 г., 23:39

Еще можно попробовать свечи с метилурацилом. Метилурацил заживляет трещины.

[250245585] – 25 марта 2009 г., 23:59

3, клево. я лучше перестрахуюсь, чем потом какие-нибудь проблемы заиметь. тем более, нерожавшая еще — все родовые геморрои впереди

[2741005613] – 26 марта 2009 г., 00:14

таблетку мумие разведите в пол стакане воды и делайте микроклизмочки. Хорошо помогает при трещинах.

[1882269976] – 26 марта 2009 г., 15:23

можно и свечи с облепихой, хорошо заживляют!

[1004262] – 26 марта 2009 г., 19:54

Говорят,детская моча помогает-тампоны туда вставлять нужно. Я так тоже лечилась. Хотя брезгливая до одури,а что делать

[1185276745] – 28 марта 2009 г., 00:41

можно троксевазином мазать, очень хорошо и быстро помогает

[2803201845] – 28 марта 2009 г., 12:18

вот, у меня такое же было!! Наконец-то сейчас закончилось обострение. Значит так. Свечи Релиф- утром, на ночь. После каждого опоржнения- вымыть хорошо то самое место, помазать облепиховым маслом и Релиф. Обязательно нужно размягчить стул, а то может дойти то такого, что будет больно сидеть, ходить. =((( Я пила утром и на ночь стакан кефира. Сейчас вроде т-т-т все прошло.

[1094512655] – 28 марта 2009 г., 12:29

лучше использовать мазь , а не свечи, свечи вводить травмотично, не всем комфортно, а мазь удобно! проктоседил мазь, а почему генеколог в попу лазил, это же дело проктолога?

[3578351198] – 30 марта 2009 г., 13:05

[3776927201] – 19 апреля 2009 г., 19:25

мазь и свечи Ультрапрокт. Лучше всего помогает.

[3668054876] – 31 мая 2010 г., 19:43

Стизамет мне помог справиться с этой болячкой

[1006477435] – 19 июня 2012 г., 04:25

2 раза в день ванночки.. 1 раз с ромашкой, а 2й раз с коры дуба, также советую свечи с экстрактом Красавки. Мне помогло

[1621783929] – 5 августа 2012 г., 13:50

СкажЁть, а як називаються свЁчки з екстрактом Красавкою?

[799148484] – 6 октября 2012 г., 20:46

Трещины надо лечить обезательно,я знаю что такое хроническая,когда у тебя с *** вылазит какой-то кусочек,и в туалет больно ходить и кровь,мне было стыдно к проктологу пойти,но пришлось и слава богу,надо было раньше пойти,а не мучатся 2 месяца,ну мне уже азотом он что-то делал,поверьте процедура не из приятных!Он мне сказал что бы если в будущем будут трещины надо их сразу лечить,так как у меня оказась хроническая уже,а еще он сказал «*** надо беречь!»,так что берегите,это не шутки!Н у и у кого проблемы со стулом и кишечником,сказал поддерживать диету,не есть острое,алкоголь,ну и т.д. Будьте здоровы!

[1174056540] – 14 ноября 2012 г., 13:03

Здраствуйте мучаюсь уже год с трещиной вот вчера ходила к проктолоку и он посмотрев сказал что там трещина и какойто нарост как оно его назвал ( сосочек) казал нужно делать ультразвуковое изсечение операцыя стоит кучу денег ( вобщем подскажите что делать а то я читала что люди которые делали операцыю то у них опять всёравно появлялись трещины вообщем незнаю что и делать пдскажите буду очень благодарна

Похожие темы

[1846648759] – 13 февраля 2013 г., 23:36

Я уж почти три года с трещинами хожу. Нет, не всегда, конечно. Летом их нет вообще. Примерно с мая по сентябрь, пока есть овощи и т.п. с грядки. А осенью, как правило появляются. Раньше просто лечила Релифом. Помогал. Но только заживлю — снова появляется. Дело в том, что у меня очень твердый и крупный кал. Частично решила проблему, когда начала принимать таблетки Сенаде каждое утро, они не вредные, зато от них кал мягче. Ну и яблоки ем на тощак. Сейчас вот почитала форум, наверное еще и кефир начну пить сутра и вечером. А если и появляется трещина лечу опять таки Релифом и свечи облепиховые вставляю. К доктору идти не хочу, так как не очень это приятно, да и во-вторых, конечно же он насоветует операций дорогих. Ну и сделаю я операцию,а дело то в кале, а не в кишке! Появится в другом месте.

[1193220330] – 3 апреля 2013 г., 14:14

поробуйте мазь асд-4 или мазь асд -3 если нет 4, в свое время вся страна писала с благодарностями создателю.

[356507695] – 23 апреля 2013 г., 14:24

Девочки, добрый день! Хочу поделиться своим успешным опытом в борьбе с анальной трещиной. Трещину я запустила, поэтому мне пришлось сделать в итоге операцию (которая, кстати бесплатна у нас по закону в гос. больницах и безболезненна!!). Если нароста еще нет — то помогут — мазь метиллурациловая (или свечи) и мазь Левомеколь — она немного жжет, если открыта ранка, но обладает заживляющим действием. Еще делайте ванночки с ромашкой — просто в большой тазик очень теплую воду и пакетики заварочной ромашки 1-2 шт., посидите в нем минут 15, боль сразу снимет. Если Мази не помогают, то нужно ложиться в больницу. Операцию мне сделали за 20 минут. Был местный наркоз, я спала и ничего не чувствовала. После операции в больнице специальная «жиденькая» диета, через неделю выписывают. Дома еще 2 недели нужно будет посидеть на диете, я делала ванночки после каждого посещения туалета и старалась добиться мягкого стула (у меня трещина образовалась из-за постоянных запоров и такого низкого унитаза с водой, когда сделаешь дело, она попадает на тебя).
Жидкий стул обеспечен сливами и грушами. Даже 2 таких фрукта в день и запоров не будет.
С трещиной мучилась 1,5 года. После операции и до сих пор иногда удивляюсь, что нарост исчез бесследно и там все в порядке. Но диету все равно стараюсь соблюдать. Иногда бывает все же если запор и немного кровь на бумажке, я просто делаю ванночку и после нее мажу метиллурацилом (он снимает боль) или левомеколью (быстро восстанавливает-заживляет ранку). Желаю вам выздоровления. Стесняться врача совершенно не нужно! Наше здоровье самое важное!

Ознакомьтесь так же:  Сильно болит живот от нервов

[523007042] – 26 сентября 2013 г., 16:25

Действительно хороший гель Нифедипин, у меня у мужа проблема была такая, анальная трещина, я почитала отзывы о геле, заказала для него, пролечился и сейчас все в порядке. Говорит, что больше его не беспокоит, но что касается питания, немного пересмотрели, чтобы запоров не было.

[266842161] – 17 апреля 2014 г., 12:58

Я покупала израильскую эмульсию -гель нифедипин по рекомендации своего врача. Стоит дорого( но никак дополнительных лечений потом не требуется, гель и обезболивает и лечит.

[1347089026] – 18 апреля 2014 г., 13:40

Странно, действительно эта эмульсия-ель нифедипин хорошо помогает? Мой муж сейчас мучается из-за трещина, вроде бы проходит, а потом опять обострение. Может стоит тоже купить такой гель.

[2455285400] – 22 апреля 2014 г., 16:13

Странно, действительно эта эмульсия-ель нифедипин хорошо помогает? Мой муж сейчас мучается из-за трещина, вроде бы проходит, а потом опять обострение. Может стоит тоже купить такой гель.

Помогает конечно, такое средство специально разработанное для лечения геморроя и анальных трещин. А израильская медицина всегда была на высоком уровне. Я себе на сайте элишех покупала эмульсию -гель нифедипин геморрой лечила, а теперь фитоэстрагены покупаю для поддержки организма.

Трещина заднего прохода нужен совет

У меня трещина заднего прохода (извените за прямоту)у меня частые запоры ем свеклу,курагу,врач назначил слабительное бесполезно и вот у меня трещина адские боли ходить больно.Кто вылечился помогите!!Мне назначил проктолог мази свечи лазерное очистку крови,физио лечение не помогло ничего.Ждуу помогите.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Комарова Светлана Евгеньевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Вадим Браверман

Психолог, Энерготерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Яна Вячеславовна Ром

Психолог, Семейный консультант. Специалист с сайта b17.ru

Гриб Людмила Николаевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Бажажина Светлана Владимировна

Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Сидоренко Мария Андреевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Чуйкова Наталья

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Хайруллина Роза Ринатовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Травкина Наталья Александровна

Психолог, Мастер-Практик ЕФТ. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Евгеньевна Походилова

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

[3684834864] – 14 июня 2011 г., 22:14

Подруга мучалась 5 лет, потом делали операцию.. Из ее советов, только хлопковое белье и самые простые трусики, никакой синтетики

[2264665364] – 14 июня 2011 г., 22:17

Мазь и свечи Ультрапрокт — согласно инструкции. Что-нибудь для нормализации микрофлоры. Диета с большим количеством клетчатки. Много воды. Больше двигаться. Нормальный режим работы кишечника за пару дней не выстроишь.

[1875128219] – 14 июня 2011 г., 22:20

дождитесь окончания курса лечения, лазер должен зарубцевать трещину.

[2387168224] – 14 июня 2011 г., 22:24

У меня после родов было тоже самое,свечи «проктозан» мне очень помогли

[4860737] – 14 июня 2011 г., 22:26

[3128646704] – 15 июня 2011 г., 00:06

В опу не ипитесь

[3720442845] – 15 июня 2011 г., 02:00

1. если предложат сфинктеротомию — 100 раз подуймайте, очень часто осложнение — недержание кала
2. дюфалак на ночь немного (для размягчения масс) согласно инструкции
3. ПЕРЕД тем как какать густо смазывайте попу возелином, буквально закладывайте его и погулбже, не жалейте. Это может «проскользнуть» какашкам, не затронув, не травмировав слизистую.
4. после туалета не пользоваться туалетной бумагой, а только мыться душем проточной водой
5. свечки метилурациловые на ночь и после того как сходили по-большому
6. не тужиться никогда
7. кушать больше клетчатки, она делает эластичными каки
Вот так я вылечила свою трещину (не большая была)
Вроде всё.

[3720442845] – 15 июня 2011 г., 02:01

Это может «проскользнуть» = это ПОМОЖЕТ «проскользнуть»

[3720442845] – 15 июня 2011 г., 02:02

Самое главное — исключите запоры. Первый запор во время успешного лечения всё насмарку.

[1559632103] – 15 июня 2011 г., 11:50

постарайтесь наладить питание, исключите все соленое, жирное, острое, пейте больше молочных продуктов, после каждого похода в туалет промывайте теплой водой, несколько раз в день принимайте ванночки с ромашкой, делайте специальную гимнастику для укрепления тазовых мышц. А вообще вам лучше опять сходить к врачу, он назначит вам новое лечение.

[512974117] – 21 января 2012 г., 22:09

Диета-главное в лечение. Исключить алкоголь, жирную, острую, жареную пищу, черный хлеб, картофель. Больше кушать свеклы, тыквы(очень помогает),яблоки, овощное рагу

[512974117] – 21 января 2012 г., 22:11

не используйте свечи, еще хуже от них, просто после каждого туалета принимайте душ, вместо туалетной бумаги используйте влажные салфетки, если нет возможности принять душ

[1272538406] – 9 марта 2013 г., 18:05

Ихтиоловая мазь. Если нет противопоказаний и Ваш врач не против. После того как помылись на руку одевайте медицинскую перчатку и смазываете. В начале очень очень сильное жжение, но со временем оно проходит. Во время лечения стул должен быть мягкий. Если это Вам подходит и нет аллергии, то результат будет дней через 5. Смазывать в начале лечения раза 3 в день. Соблюдайте гигиену. Но прежде всего — к доктору. Выздоравливайте с Божьей помощью

[1049579020] – 6 октября 2013 г., 22:15

У меня трещина заднего прохода (извените за прямоту)у меня частые запоры ем свеклу,курагу,врач назначил слабительное бесполезно и вот у меня трещина адские боли ходить больно.Кто вылечился помогите!!Мне назначил проктолог мази свечи лазерное очистку крови,физио лечение не помогло ничего.Ждуу помогите.

[3127701676] – 9 января 2014 г., 13:56

Срочно купите мазь, Безорнил.

[3028962423] – 28 апреля 2014 г., 13:04

Лечила во время ГВ. Проктолог назначил. У меня была ближе к копчику, потому рекомендовано ходить в туалет по-селянски (сидя на унитазе, по ноги подставить что-то, чтобы колени приподняты были над тазом, и наклоняться вперед). Перед дефекацией смазать проход внутри жирным детским кремом, вазелином. После само собой помыться. Смешать мази Контрактубекс и Левосин, и этой смесью смазывать 3-5 раз в день внутри. На ночь свечи облепиховые. Но, чтобы кал размягчился, случайно попробовала иное средство. Полстакана молока и полстакана кефира или ряженки. Смешать) На вкус конечно не фонтан)) Но действенное. Легкое проносное в первый прием. Потом кал просто мягкий. Диареи не было. Параллельно ем свеклу, гречку. Мучное употребляла, запоров и твердости не было. Если жуткое расстройство наступит(мало как у кого желудок работает), то семь горошин черного перца-и все останавливается) Удачи всем.

[3028962423] – 28 апреля 2014 г., 13:07

И свечи можно не просто облепиховые, а Фиторовые с облепихой. Они не вредны при лактации и беременности. Есть кроме того с прополисом, маслом чайного дерева. Все это пробовала, они залечивают хорошо рану.Главное подержать в районе ранки свечу, чтобы растаяла и в проходе, а не только в кишке.

Похожие темы

[3292604606] – 25 ноября 2015 г., 20:30

У меня была эта проблема после родов.Чего я только не делала:пила дюфалак,нормазе, нормалакт,подсолнечное масло,кушала только продукты для ускорения перстальтики (свеклу,гречку,морковку,капусту,кефир)ничего не помогало.Физические занятия ускоряютщие перистальтику.Увы ((Потом доктор посоветовала мне пить таблетки дэфэнорм , я пила по 2 штуки 3 раза в день,каждый день вечером ставила свечу бисакодил, и через 15-20 мин. шла в туалет,после чего мылась и мазала попу мазью Кремлевская,можно релиф или Пантестен.Поначалу было больно,но я терпела.Уже через 10 дней я ощутила облегчение,а через 3 недели все прошло.

[2863030869] – 2 марта 2016 г., 11:56

Необходимо правильное питание! Обязательно больше овощей, клетчатки, кушайте свеклу, легкие нежирные супы, каши. Исключить острое, жареное, мучное (ни каких булочек и тортов). Пить 1,5 л. воды в день, зеленый чай, исключить кофе и крепкий черный чай, ни какого алкоголя. Делать теплые ванночки с марганцовкой 2 раза в день, и после стула. Не пользоваться туалетной бумагой, а всегда подмываться теплой проточной водой.
1. Свечи облепиховые утром (с гелью солкосерил, можете наносить прямо на свечку).
2. Свечи метилурациловые (с гелью солкосерил — покупаете отдельно, можно наносить на счечку для удобства)
3. Релиф Адванс после каждого стула (Гель солкосерил так же).
4. Как поставили свечку + солкосерил, прикладывайте стерильную марлю на область ануса с мазью Левомеколь или Левосин.
Стул должен быть регулярным, мягкий (плотные каловые массы травмируют слизистую и острая анальная трещина может перерасти в хроническую, тогда поможет только хирургическое иссечение трещины).
Рекомендую пропить табелтки:
1. Ципрофлоксацин или метронидазол по 1 т. два раза в день в теч. 7 дней. Во избежании инфекции, за 7 дней анальная трещина начнет эпителизироваться и риск присоединения инфекции будет минимальным при соблюдении рекомендацией.
2. Аевит (курс 30 дней по 1 капсуле), Витамин ***** в составе лекарственного препарата ускоряет процессы регенерации в тканях.
3. Компливит, витаминный комплекс, как лекарственное средство (но убедитесь что покупаете не БАД, а именн лекарственное средство), по 1 таб. в день 60 дней.
4. Метиллурацил в таблетках, курс 14 дней. в день по 4 таблетки.

[2863030869] – 2 марта 2016 г., 11:59

Свечи ставить 3 раза в день. Предварительно свечку прогреть, что бы она была мягкой и легко вошла не травмировав слизистую. Свечи Нижфарм хорошие (метиллурацил и облепиха). Хранить в холодильнике, но перед применением прогреть. Левочин/Левомеколь + гель Солкосерил хранить мпри комнатной температуре до 25С.

[2601425930] – 2 июня 2016 г., 16:20

У меня при беременности начался зуд и жжение, а дальше все хуже. Боялась принимать какие-либо лекарства чтобы не навредить малышу, но народные средства помогали ненадолго. Врач посоветовала свечи Проктис-М на основе гиалуроновой кислоты, на травах, можно даже при беременности и в период лактации. Действие почувствовала практически сразу, а после всего курса геморрой полностью пропал. Родила здоровую малышку, придерживаюсь сейчас диеты и делаю спецупражнения и все хорошо. Так что при геморрое теперь всем советую эти свечи))

[740843124] – 29 июля 2016 г., 14:05

Мне алоэ помог избавиться навсегда от огненного жжения в ***** всего за 2 дня.

[1638880713] – 31 октября 2016 г., 09:19

[quote=»Гость»]
Если нет противопоказаний стовьте на начь свечи ихтиоловые предворительна очистив кишечник и утром встаете подмываетесь с мылом ихтиоловым или хоз мылапосле ставите свечьку облепихавую и старайтесь некушать те продукты от которых может оброзуется запор, пейте чаше воду и егурт на начь можна и чтобы если захатите утром в туалет по большому или ставьте свечу слабительную и старайтесь во время лечения реже ходить в туалет тоесь ограничивайте еду,ваше здоровье в ваших руках. Удачи вам

About the Author: admin