Старческая дальнозоркость симптомы

Оглавление:

Возрастные изменения зрения

Что такое возрастное ухудшение зрения?

До определенного возраста большинство людей с хорошим зрением вдали, не имеющих заболеваний глаз, также не испытывают затруднений при работе на близком расстоянии.

При этом ближайшая точка ясного зрения в молодом возрасте может находится в 8-10 см от глаза, т. е. на таком расстоянии глаз может четко видеть мелкий текст за счет максимального напряжения внутриглазной (цилиарной) мышцы, обеспечивающей функцию настройки четкого зрения на разных расстояниях ( аккомодации ).

С течением времени в организме в целом, в глазах в частности, происходят определенные перестройки, интенсивность и выраженность которых в медицине обычно связывают с определенным возрастом.

В глазах данные явления начинаются достаточно рано. Степень выраженности их нарастает относительно медленно, но закономерно. Разные люди в разном возрасте это замечают в зависимости от того, как часто им приходится рассматривать мелкие детали и на сколько близко от глаза, и как длительно в течение дня. В среднем, данные явления начинаются примерно с 30 летнего возраста.

Обычно это раньше замечают те люди, чья профессиональная деятельность связана с тонкой точной работой на очень близком расстоянии, например: ювелиры, часовые мастера и прочие. Другие могут данные явления заметить по тому, как стало не так удобно при рассмотрении каких-то деталей на максимально близком расстоянии, например, того, что находится в ложке при поднесении ее ко рту, при этом, чем ближе, тем хуже видно; для удобного чтения уже требуется хорошее яркое освещение, а текст инструкции с мелким шрифтом или смс-сообщение на телефоне становится удобно читать только на вытянутой руке.

В дальнейшем отмечается утомление глаз при длительном чтении текста на близком расстоянии, при этом, если в это время попытаться быстро перевести взор на что-то вдали и попытаться разглядеть детали, то возможно заметить, что для этого может потребоваться несколько секунд, чтобы ясно это увидеть.

Изначально эти явления могут возникать только после длительного чтения к концу рабочего дня. При этом в условиях хорошей освещенности на относительно удаленном расстоянии от глаз (45-50см) возможно чтение без затруднений. С течением времени эти процессы прогрессируют, расстояния вытянутой руки уже может не хватать для четкого зрения, и в этот момент пациент уже может осознать, что необходимо обратиться к специалисту за помощью.

По результатам консультации окулиста, такому пациенту обычно предлагается пользоваться средствами оптической коррекции для близкого расстояния.

Наиболее простой и самый частый способ — применение очков для близи при том виде деятельности, в котором пациент испытывает затруднения: для чтения, для работы и т. п. Для этих целей пациентам прописывают очки в соответствии с их рефракцией для дали.

Здесь уместно пояснить термин «старческая дальнозоркость». В офтальмологии возрастное ослабление аккомодации называется пресбиопией. Данное состояние корректируют собирающими (плюсовыми) стеклами. Такими же стеклами пользуются пациенты, имеющие в глазу слабую клиническую рефракцию — дальнозоркость. Кроме дальнозоркости, бывает еще сильная клиническая рефракция — близорукость, соразмерная (нулевая) рефракция — эмметропия и различные варианты астигматизма.

Суть такого разделения определяется тем, как преломляются лучи в глазу и где они фокусируются по отношению к сетчатке. При нулевой рефракции (эмметропии) лучи от удаленных объектов (далее 5 м) фокусируются на сетчатке, при близорукости они преломляются сильнее и фокусируются перед сетчаткой, при дальнозоркости — слабее и фокусируются условно за сетчаткой. При этом разделении учитывается фокусировка лучей в глазу в условиях не функционирующей аккомодации.

Для четкого зрения основное необходимое условие — фокусировка изображения на сетчатке. Для обеспечения данного условия природой предусмотрен механизм аккомодации, обеспечение которого осуществляется за счет работы цилиарной мышцы, меняющей степень кривизны хрусталика тем самым, усиливая или ослабляя преломление лучей в глазу.

С точки зрения обеспечения ясного зрения в зависимости от рефракции, т. е. от того, где происходит фокусировка лучей от далеких объектов, при нулевой рефракции (эмметропии) изображение фокусируется на сетчатке, для четкого зрения близких объектов необходимо напряжение аккомодации.

При том, чем ближе объект, тем сильнее необходимо глазу напрягаться. При близорукости лучи преломляются сильней. Для четкого зрения вдали необходимо уменьшить силу преломления лучей, но данный механизм в глазу у близоруких людей практически отсутствует, и потому близорукие люди не могут видеть вдали четко без оптических средств коррекции. Одновременно с этим, для четкого зрения вблизи, в данном случае нужно меньшее напряжение аккомодации. Потому близорукие люди лучше видят вблизи (отсюда и данное название этого состояния).

При слабой рефракции (дальнозоркости) для того, чтобы четко увидеть удаленные объекты, глазу нужно напрягать аккомодацию, при том, чем сильнее дальнозоркость, тем больше сил аккомодации нужно для этого потратить. Для четкого зрения вблизи дальнозоркому глазу, как и всем другим, нужно так же напрягать аккомодацию, но еще сильнее чем другим, т. к. часть аккомодации тратится на фокусировку вдали. Поэтому дальнозоркие люди вдали видят лучше и легче, чем вблизи (отсюда соответствующее название).

В оптике силу линзы вычисляют по формуле отношения единицы к ее фокусному расстоянию.

Степень аметропии (несоответствия эмметропии, т.е нулевой рефракции) определяют по силе корректирующего стекла, при использовании которого происходит фокусировка изображения на сетчатке. Так близорукость в 3,5 диоптрии означает, что для фокусировки изображения от удаленного объекта к глазу нужно поднести рассеивающее стекло, ослабляющее рефракцию на 3,5 диоптрии.

Пользуясь этой же формулой, можно вычислить фокусное расстояние глаза, как оптического прибора, например: фокусное расстояние глаза (в офтальмологии применяется термин дальнейшая точка ясного зрения) с близорукостью в 1 диоптрию находится в 1 м от глаза, при близорукости в 3 диоптрии — в 33,3 см от глаза (единицу делим на 3). Этой же формулой определяется необходимая аккомодация (напряжение глаза) для четкого зрения вблизи: на расстоянии 33 см необходимо аккомодировать на 3 диоптрии, на 10 см — на 10 диоптрий.

Максимально доступный для человеческого эмметропичного глаза предел аккомодации в молодом возрасте составляет около 10-12 диоптрий.

Из всего выше описанного можно заметить, что при различных видах рефракции этот предел может отличаться, так как сильная рефракция этому помогает, а слабая — мешает, например, близорукому глазу на расстоянии 33 см (среднее расстояние чтения) аккомодация вообще не задействуется. Возрастное ослабление аккомодации развивается постепенно, относительно ступенчато.

Всреднем, существует эмпирическая формула для расчета силы очков для близи: на каждые 10 лет после 30 лет необходимо по плюс 1 диоптрии для чтения на расстоянии 33 см. Эта формула действует для всех видов рефракции, но при коррекции для близи учитывается рефракция для дали, и имеющиеся для этого очки усиливаются для близи на соответствующую величину.

Так пациенту имеющему близорукость в 1 диоптрию в возрасте 40 лет его очки минус 1 нужно усилить на плюс 1 диоптрию, что в итоге дает 0 (ноль), в этом и заключается «возрастная компенсация» при близорукости — для чтения такому пациенту очки не нужны, т.е. он должен снять свои очки для дали при работе вблизи.

У дальнозорких пациентов все происходит наоборот — в молодом возрасте имеющаяся дальнозоркость примерно до 3-4 диоптрий компенсирована напряжением аккомодации, и пациент может вообще не догадываться о ее существовании, т. к. она может быть выявлена только при исследовании рефракции в условиях циклоплегии (временного выключения аккомодации за счет закапывания в глаза капель расширяющих зрачок), поэтому она существует в виде «скрытой дальнозоркости».

При возрастном ослаблении этой компенсации из скрытой дальнозоркость становится явной, но изначально она проявляется в ухудшении зрения вблизи, потому что силы аккомодации тратятся изначально для дали. Поэтому дальнозоркие люди примерно в 33-37 лет могут начать пользоваться очками, частично компенсирующими эту дальнозоркость вблизи. Через некоторое время из-за прогрессирования пресбиопии для четкого зрения им прописываются более сильные очки, а еще чуть позже они отмечают появление ухудшения зрения вдали, и в данной ситуации им приходится пользоваться очками и вдали, и вблизи.

Именно по этим причинам каждому пациенту в конкретный момент времени могут требоваться свои индивидуальные очки для индивидуальных потребностей в тех условиях, в которых у них возникают зрительные затруднения.

Кроме очков возможно применение других вариантов: лупы, лупы с подсветкой, настольной лупы, бинокулярной лупы для определенной деятельности, например, хирургии. Каждому для отдельных видов деятельности могут быть удобны различные варианты и их сочетания.

По результатам обследования в нашей клинике вы так же можете получить рекомендации по возможным вариантам оптической коррекции имеющихся нарушений зрения.

Возрастная дальнозоркость – основные подходы к лечению

Хотя никто не застрахован от нарушений зрения, но всё равно с возрастом вероятность возникновения проблем с глазами заметно возрастает. Одна из распространённых таких проблем – это возрастная дальнозоркость. Вообще дальнозоркость в той или иной форме может быть развита хоть с рождения, но именно с возрастной чаще всего бороться сложнее всего.

Ознакомьтесь так же:  Миопия слабой степени и спорт

Что это такое

Возрастная дальнозоркость, она же пресбиопия – это изменение зрения, которое происходит после 40 лет. Суть в том, что человеку более не комфортно читать тексты, которые находятся близко – он отодвигает их, чтобы лучше прочесть. Это происходит из-за того, что лучи света, которые попадают в глаз, уже не фокусируются на сетчатке глаза. В народе эту болезнь называют «болезнью длинных/вытянутых рук» по той причине, что люди, страдающий от неё, всё держат на расстоянии вытянутой руки, иначе просто не могут прочесть/рассмотреть.

Хрусталик, который находится в глазу и отвечает за фокусировку на предметах, что находятся на разных расстояниях. Со временем, по мере взросления организма, хрусталик постепенно теряет свои свойства. Он начинает уплотняться, его эластичность становится не той, что раньше. Потому ему становится гораздо труднее менять свою кривизну, – и чёткая фокусировка на близких предметах затрудняется. Это и отличает проблему от других нарушений зрения, например, от астигматизма – другие нарушения преимущественно вызваны внешними либо генетическими факторами.

Иногда помимо изменения хрусталика происходит и снижение его прозрачности. Это должно заставить вас беспокоиться, потому что, вероятнее всего, параллельно начала развиваться ещё и катаракта.

Если у человека присутствуют различные заболевания, травмы глаз и аналогичные вещи, то прогрессирование возрастной дальнозоркости может заметным образом усилиться.

Наиболее простой и очевидный симптом развития заболевания – это когда предметы, которые находятся вдали, продолжают быть достаточно чёткими и хорошо заметными, а всё, что находится вблизи, кажется расфокусированным, нечётким.

Интересно, что иногда дальнозоркость, как бы это странно ни звучало, развивается одновременно с близорукостью. В таком случае одна проблема компенсирует другую, и заболевание остаётся незамеченным в течение долгого времени.

Есть и другие характерные симптомы, например, появляется светобоязнь, глаза при чтении начинают быстрее уставать, предметы, что находятся близко к человеку, будет хотеться отодвинуть подальше – иначе смотреть на них некомфортно. Начинает сильнее болеть голова.

Диагностика

Базовая диагностика заключается в определении оптимального расстояния, на котором можно читать тексты без особого дискомфорта. От этого будет зависеть, какие очки в дальнейшем будут для вас подобраны. Например, если вы видите тексты нормально на расстоянии в 60 сантиметров, понадобятся очки, у которых плюс одна диоптрия, если 90 сантиметров – то тогда это уже плюс полторы диоптрии и так далее.

Проблема начинается, если возникают проблемы с чтением на расстоянии менее 30-35 сантиметров.

Пресбиопия является достаточно естественной вещью, поэтому велик шанс того, что, какие бы ни были меры предосторожности ни предпринимались, что она всё же в той или иной степени проявится. Потому необходимо осуществить лечение. Есть сразу несколько подходов к его осуществлению.

  • Очки. Это наиболее простой и прямолинейный метод. Очки выписываются офтальмологом и предназначены для чтения – потому что на дальнем расстоянии человек и так видит достаточно хорошо. У этих очков есть две секции на их стёклах – верхняя подходит для того, чтобы смотреть вдаль, нижняя ориентирована на чтение.
  • Линзы. Тут подходят специальные газопроницаемые или мультифокальные прогрессивные линзы. С их помощью можно видеть на любом расстоянии, никаких резких границ не имеется.
  • Лазерная термокератопластика. Продвинутая процедура, которая позволяет изменить кривизну роговицы у одного из глаз. В итоге стимулируется так называемое монозрение, когда один глаз прекрасно видит вдаль, а другой хорошо видит вблизи.

Такой вариант очень эффективен, но далеко не все пациенты могут к нему привыкнуть до конца, потому с его выбором необходимо быть осторожнее.

  • Замена хрусталика. Это достаточно радикальный метод, который может быть связан с определённым риском. Но в том случае, когда проблема не просто развивается в одиночку, но совмещена с катарактой, это наиболее оптимальный метод лечения.

Аналогичным образом можно исправить не только возрастную дальнозоркость, но и другие проблемы – например, астигматизм, близорукость и так далее.

Какой именно метод лечения является для вас наиболее оптимальным – это решение необходимо принимать врачу на основании вашей конкретной ситуации и индивидуальных особенностей развития вашего заболевания.

Осложнения

Если оставлять проблему без лечения, то в дальнейшем человек не только лишь будет не так хорошо читать то, что находится в отдалении – возникнут и другие негативные вещи. У него начнут сильно уставать глаза, он будет видеть всё менее и менее чётко, потом всё будет переходить в головные боли.

Если на фоне заболевания будет также развиваться катаракта, то тогда человек и вовсе может запросто лишиться зрения – так что нельзя игнорировать проблему и пропускать поход к врачу даже хотя бы в чисто профилактических целях, если появились даже первые подозрения на то, что что-то не так. Дальнозоркость может быть и естественное явление, но это не значит, что ей не надо заниматься – никто не отменял постепенного ухудшения ситуации, если меры не будут предприниматься.

Профилактика

Профилактика осуществляется сразу на нескольких уровнях. Во-первых, иногда на развитие проблемы (помимо возраста) могут повлиять всякие сопутствующие проблемы, например, регулярное употребление алкоголя, гипертоническая болезнь, сахарный диабет или приём неподходящих медикаментов. Тогда борьба с этими проблемами может помочь снизить шанс того, что заболевание разовьётся.

Также для профилактики могут применяться различные аппараты, которые осуществляют физиотерапевтическое воздействие – зрачок сужается и расширятся под воздействие света, потому глазная мышца тренируется, шансы того, что проблема разовьётся, понижаются.

Можно просто делать зарядку для глаз, это также очень эффективно, обратитесь к вашему офтальмологу за рекомендацией, какие упражнения для глаз в вашей ситуации предпочтительнее всего.

Также для профилактики доктор может прописать специальные препараты, преимущественно те, что содержат лютеин. Это поможет остановить заболевание на достаточно ранней стадии и не дать ему развиться в полноценную проблему.

Каковы последствия ношения контактных линз при неправильном применении и некачественном уходе?

Как можно восстановить зрение при показателе “минус 2” читайте в этой статье.

Возрастная дальнозоркость (гиперметропия) – это не приговор, с ней можно справиться, причём различными методами. Главное – обратиться вовремя к специалисту, который подберёт наиболее оптимальный метод лечения. Разные методы больше всего подходят в разных ситуациях, особенно рекомендована зарядка для глаз. Не экспериментируйте с самолечением, хотя может предпринимать определённые профилактические меры, которые позволят не дать заболеванию прогрессировать в излишней степени.

Пресбиопия

Возрастная дальнозоркость (пресбиопия) – изменения зрения, происходящие после 40 лет. Пресбиопия – естественный возрастной процесс, который часто называют «болезнь коротких рук», так как многим пожилым людям, чтобы прочитать мелкий газетный шрифт, приходится отодвигать газету подальше от глаз. Возрастная дальнозоркость связана с уплотнением хрусталика глаза (потеря эластичности), а также его неспособностью фокусировать зрение на предметах, расположенных вблизи. Именно поэтому, во время чтения хрусталик человека, чей возраст достиг 40 лет, уже не в состоянии так же легко как прежде преломлять лучи, чтобы они сходились на сетчатке глаза. Чем старше становится человек, тем труднее ему работать с предметами и читать на близком расстоянии, он вынужден все дальше отдалять предмет работы от себя. В дальнейшем расстояния вытянутой руки становится недостаточно, поэтому работать человек уже не в состоянии.

Причины возрастной дальнозоркости

Ученые выяснили, что в среднем людям от 40 до 50 лет, для работы и чтения на близком расстоянии, необходимо положительное стекло в одну диоптрию. Следовательно, после 50 лет потребуется стекло в две диоптрии, а после 60 лет – в три диоптрии. В дальнейшем силу стекол увеличивать не придется, так как процесс уплотнения (склерозирования) хрусталика прекращается.

Потеря хрусталиком эластичности и способности менять форму отличает пресбиопию от иных нарушений зрения (дальнозоркость, близорукость, астигматизм), которые в основном обусловлены либо генетическими, либо внешними факторами.

Случается, что естественный процесс изменения хрусталика сопровождается его помутнением (снижение прозрачности) – это признак того, что помимо пресбиопии развивается еще и катаракта.

Признаки и симптомы пресбиопии

Речь идет о пресбиопии в том случае, если нечеткость и размытость зрения во время работы на близком расстоянии заставляет человека постоянно напрягать глаза в попытке сфокусировать зрение и сосредоточиться должным образом. Поэтому письмо, чтение газет, работа за компьютером, вышивание и другие повседневные занятия часто приводят к появлению головных болей, плохому самочувствию и усталости глаз.Человек, при этом, пытается отодвинуть от себя книгу, газету или монитор (таким образом улучшив восприятие изображения), поэтому пресбиопию еще называют «болезнь коротких рук».

Диагностика

Лечение возрастной дальнозоркости

Пресбиопия – естественное состояние зрелого человека. Предотвратить появление заболевания невозможно, но можно попытаться избежать неприятных последствий возрастной дальнозоркости: нечеткость зрения, усталость глаз, головные боли. Для этого необходима своевременная коррекция возрастной дальнозоркости очками, контактными линзами или, даже, хирургическим вмешательством.

Очки для чтения – наиболее простой и популярный способ коррекции возрастной дальнозоркости, который человек может использовать во время работы на близком расстоянии. Очки с бифокальными линзами – наиболее современный вариант очковой коррекции данного заболевания. Такие очки имеют два фокуса: верхняя часть линзы подходит для зрения вдаль, нижняя ее часть – для работы на близком расстоянии. Прогрессивные линзы – аналог бифокальных, но они обладают неоспоримым преимуществом, так как имеют плавный переход без видимой границы между верхней и нижней линзами. Прогрессивные линзы позволяют отлично видеть на любых расстояниях.

Ознакомьтесь так же:  Кровоизлияние в глазу при глаукоме

Для улучшения зрения современная индустрия предлагает газопроницаемые либо мультифокальные контактные линзы. Периферическая и центральная зоны этих линз отвечают за четкое зрение на разных расстояниях.

Существует вариант использования линз при возрастной дальнозоркости, именуемый «монозрение». В данном случае коррекция одного глаза осуществляется с целью хорошего зрения вдаль, а другого глаза – вблизи. В этой ситуации мозг самостоятельно выбирает четкое изображение, которое человеку необходимо в данный момент. Но не все пациенты способны привыкнуть к данному способу коррекции пресбиопии.

Лечение возрастной дальнозоркости глаз хирургическим путем предполагает несколько вариантов:

1. Лазерная термокератопластика. Во время этой процедуры радиоволны изменяют кривизну роговицы на одном из глазных яблок, модулируя монозрение.

2. Мультифокальный LASIK – новый способ коррекции возрастной дальнозоркости, находящийся на стадии клинических испытаний. Инновационная процедура создает, благодаря использованию эксимерлазера, в роговице разные оптические зоны, предназначенные для видения на разных расстояниях.

3. Замена хрусталика – радикальный способ коррекции пресбиопии, сопряженный с определенным риском. Если возрастная дальнозоркость совмещается с катарактой, то замена хрусталиков – оптимальное решение проблемы. Искусственные хрусталики ИОЛ исправляют не только возрастную дальнозоркость, но и астигматизм, близорукость.

Профилактика пресбиопии

Как уже говорилось, процесс склерозирования и помутнения хрусталика полностью предотвратить невозможно, однако его можно существенно замедлить. Для этой цели врачами офтальмологами рекомендуется прием лютеинсодержащих витаминов для зрения ( Лютеин Комплекс и др.), а так же глазных капель, улучшающих обменные процессы в глазном яблоке ( Тауфон, Квинакс и т.д.).

Хорошие результаты дает применение физиотерапевтического воздействия. При этом происходит улучшение кровоснабжение в глазном яблоке и окружающих тканях, происходит «тренировка» глазной мышцы за счет сужения и расширения зрачка при воздействии света. Наиболее эффективным аппаратом, который можно применять дома является прибор «Очки Сидоренко». Он объединяет в себе сразу 4 метода воздействия (фонофорез, инфразвук, цветотерапию и пневмомассаж), что дает наилучший результат при различных возрастных заболеваниях глаз.

Кроме того, важную роль играет и наличие сопутствующих заболеваний у человека: сахарного диабета, гипертонической болезни, а так же прием медикаментов или употребление алкоголя, хронические интоксикации. При всех этих состояниях уплотнение и помутнение хрусталика глаза значительно прогрессирует, что ведет к преждевременному развитию возрастной дальнозоркости и катаракты.

Подобрать очки для близи, а так же пройти полный осмотр врача-офтальмолога Вы можете во многих столичных офтальмологических клиниках. Своевременные осмотры у грамотных специалистов исключают такие серьезные заболевания глаз, как катаракту, глаукому или макулодистрофию. Все они развиваются преимущественно после 40 лет и могут привести к слепоте. При выборе лечебного учреждения важно учитывать не только стоимость лечения, но и уровень специалистов и репутацию клиники.

Пресбиопия: как ее скорректировать?

Пресбиопия, или возрастная дальнозоркость — нарушение, связанное со снижением аккомодационной способности зрительных органов. Так, зрачки каждого человека обладают способностью расширяться или сужаться при рассмотрении объектов, находящихся на разных расстояниях, это умение и называется аккомодацией.

Оно позволяет хрусталику (двояковыпуклой естественной линзе) изменять силу преломления (рефракцию) в зависимости от того, как близко или далеко находится объект, и фокусировать его изображение на сетчатку.
Однако с возрастом эта способность утрачивается, что напрямую связано со снижением эластичности тканей зрительной системы.


Возникновение возрастной дальнозоркости обусловлено склеротическими изменениями в хрусталике: он уплотняется, искажается его кривизна, становятся плотнее капсулы и ядро, происходит дистрофия ресничной мышцы. Помимо прочего, цилиарная мышца ослабляется, а именно она поддерживает хрусталик и обеспечивает фокусирование зрения. К сожалению, этих процессов невозможно избежать. С их наступлением человек начинает плохо видеть предметы вблизи, они становятся размытыми, поэтому ему затруднительно читать или работать за компьютером, пользоваться различными электронными устройствами. Помимо прочего, могут возникать быстрая усталость глаз, головная боль.

На первых этапах проявления рефракционной аномалии пациенту помогает удаление рассматриваемого объекта на некоторое расстояние. Однако прогрессирования возрастной дальнозоркости избежать невозможно, зрение однозначно придется корректировать.

В каком возрасте проявляется старческая дальнозоркость?

Исходя из опыта офтальмологической практики, специалисты указывают возраст 40-45 лет. Но есть множество индивидуальных факторов, которые могут влиять на появление аномалии. Так, люди, имеющие предрасположенность к дальнозоркости (гиперметропии), в более раннем возрасте могут столкнуться с проблемой. А те, у кого ранее наблюдалась близорукость (миопия), напротив позже сталкиваются с заболеванием. Прогрессирование патологии может продлиться до возраста 70 лет, пациент будет нуждаться в регулярном обследовании и замене корректирующих зрение средств на более сильные по рефракционным показателям.

Возрастная дальнозоркость: симптомы

Как уже упоминалось ранее, признаки, которые говорят о том, что у человека, ранее не имевшего проблем со зрением, начала развиваться возрастная дальнозоркость, возникают в промежутке между 40 и 45 годами.
Так, при зрительной деятельности на близких расстояниях (чтении, письме, работе с мелкими предметами, шитье и прочем) будут наступать:

  • Регулярная аккомодативная астенопия (усталость зрительных органов);
  • Тупая боль в глазах, надбровных зонах и переносице;
  • Головная боль;
  • Незначительная светобоязнь;
  • Слезоотделение.

Офтальмологи также предупреждают о субъективных проявлениях возрастной гиперметропии, когда ближайшая точка четкого зрения отдаляется от глаз на 30-33 см. Затем на протяжении 15-20 лет патология прогрессирует, в возрасте 65 лет ближайшая точка неразмытого видения отдаляется на такое же расстояние, где и находится дальнейшая точка. То есть аккомодация становится равной нулю.
У пациентов с гиперметропией развивается дальнозоркость, связанная с возрастными изменениями в зрительной системе, в 30-35 лет. При этом происходит ухудшение зрения не только вблизи, но и вдали, то есть возникает близорукость.
А у людей с наличием миопии, пресбиопия может протекать бессимптомно. При показателях зрения -1-2 дптр потеря аккомодативной способности может долго протекать незамеченной. А людям с миопией -3-5 дптр, как правило, вовсе не требуется коррекция зрения вблизи.

Диагностика возрастной дальнозоркости

При обследовании пациента специалисты в первую очередь оценивает общее состояние его организма, ведь дальнозоркость в возрасте связана именно с изменениями, произошедшими в зрительной системе. Далее врач выясняет астенопические жалобы и приступает к изучению данных, полученных от обследований.

Для выявления дальнозоркости возрастной и оценки ее степени производится проверка остроты зрения с помощью тестов на преломление, определение рефракции через компьютерную диагностику и скиаскопию, выявление объема аккомодативной способности и исследование нахождения ближайшей точки ясного видения для обоих зрительных органов.
А для того, чтобы избежать дальнейших осложнений и выяснить нет ли сопутствующих заболеваний, например, таких, как глаукома, пациенту делают гониоскопию и тонометрию. Дополнительно под увеличением врач исследует всю структуру глаза во время офтальмоскопии и биомикроскопии.

Очки при дальнозоркости: особенности

Очки — наиболее привычный, простой и бюджетный способ коррекции зрения в том числе при наличии пресбиопии.
При подборе линз для очков пациентам-новичкам, которые никогда ранее не пользовались оптикой, рекомендуют на первых этапах носить слабую по показателям оптическую систему. Это необходимо для того, чтобы человек смог привыкнуть к изменениям, а его зрительные органы не подвергались перенапряжению.


Чаще всего офтальмологи прописывают очки при дальнозоркости с бифокальными или прогрессивными линзами. Особенность первых в том, что они оснащены двумя оптическими зонами для рассмотрения объектов вблизи и вдали. Очки с прогрессивными линзами являются аналогами бифокальных, однако, их преимущество в том, что переход между оптическими фокусами очень плавный, четкая граница полностью отсутствует, именно поэтому пользователь отлично видит все окружающие предметы даже на средних дистанциях. Очки с прогрессивными линзами позволяют уменьшить утомляемость глаз и устраняют искажение изображения.
Нередко пациенты, используют две пары очков для коррекции дальнозоркости возрастной и сопутствующей ей близорукости. Однако это совершенно неудобно, приходится регулярно носить с собой несколько футляров с очками и постоянно менять их.

Правда ли, что очки могут ухудшить зрение при пресбиопии?

Мнение о том, что очки при дальнозоркости, связанной с возрастными изменения в организме, могут усилить степень патологии, является мифом. Специалисты утверждают, что правильно подобранные оптические изделия необходимы именно для предотвращения больших нагрузок на зрение. Ношение очков не оказывает абсолютно никакого влияния на прогрессирование аномалии, поскольку падение зрения неизбежно при любых обстоятельствах до 65 лет. Именно поэтому лучше усиливать рефракционные параметры линз. При каждой плановой проверке зрения, врач будет подбирать пациенту новые очки, опираясь на актуальные показатели.
Важно понимать, что отказ от очков или их неправильный выбор — ключевые причины более резкого ухудшения рефракции, потому как зрительным органам предстоит сильное перенапряжение, что может привести к мышечному и сосудистому спазму, нестабильному невротическому состоянию, головным болям и прочим дискомфортным ощущениям.

Помните, что дальнозоркость возрастная подразумевает коррекцию исключительно теми очками, которые выписал Вам офтальмолог, после комплексного обследования зрения. Помимо этого, очень важно покупать оптику исключительно в специализированных магазинах. В салоне Очков.Нет Вам подберут необходимые очки, опираясь на рецепт и учитывая прочие важные особенности, к примеру комфорт и эстетическую привлекательность.

Контактные линзы — альтернатива очкам

Дальнозоркость возрастная может быть скорректирована не только при помощи очковых линз. Многие пациенты считают очки довольно неудобным атрибутом, в особенности во время вождения, занятий спортом и другими видами активной деятельности. Именно поэтому отличной альтернативой станут средства контактной коррекции зрения с несколькими оптическими зонами. Такие линзы называются мультифокальными. Они имеют плавные переходы между рефракционными фокусами и обеспечивают широкий угол обзора и высокую остроту зрения.

Ознакомьтесь так же:  Первые признаки катаракты глаз


Поскольку возраст развития дальнозоркости начинается с 40 лет и заканчивается в 65 лет у большинства людей, показатели зрения пациента могут кардинально изменяться каждые 5 лет, увеличиваясь на одну диоптрию. Поэтому рецепт с параметрами линз тоже будет изменяться.

Радикальные методы лечения пресбиопии

Несмотря на то, что гиперметропия после 40 лет — заболевание, связанное с возрастным развитием аномалий в зрительной системе, от нее можно избавиться навсегда с помощью хирургического вмешательства. Самый эффективный метод — LASIK, он позволяет избавиться от пресбиопии пациентам до 55 лет. Его суть заключается в изменении кривизны (изгиба) роговицы и достижении монозрения через прибор с лазерными лучами. Еще один несомненный плюс в том, что операция проходит очень быстро и безболезненно.

Помимо этого, в офтальмологической практике нередко прибегают к полной замене хрусталика на интраокулярную линзу. Однако данная процедура нацелена не только устранение возрастной дальнозоркости, как предыдущая, она и в первую очень на устранение сопутствующей катаракты. Вживленный на место естественной линзы протез выполняет все необходимые для правильного функционирования зрительной системы функции, в том числе обеспечивает активность глазных мышц и правильное фокусирование.

Профилактика

Полностью предотвратить развитие заболевания невозможно, как предупреждают специалисты. Но пациент может отсрочить его на некоторое время. В первую очередь, необходимо тщательно следить за гигиеной зрительных органов и избегать их перенапряжения.


Помимо прочего, очень важно следить за питанием, оно должно быть сбалансированным и обязательно включать витамины, принадлежащие к группам А, В, С. Также не стоит лениться делать гимнастику для глаз.
А если Вы работает в офисе за компьютером, стоит оснастить место правильным освещением и не забывать давать глазам отдохнуть каждые полчаса.

Как происходит лечение возрастной дальнозоркости? Лазерная коррекция или народные методы

Устали смотреть на предметы и окружающий мир издалека? Такая болезнь, как дальнозоркость (разновиднось пресбиопия), вносит свои коррективы в жизнь человека.

Чтобы не попасть под давление дальнозоркости, необходимо вовремя выявить первые симптомы, приступить к лечению или же защитить себя от последствий при помощи профилактических рекомендаций.

Что же такое дальнозоркость?

Медицинское определение дальнозоркости – изменение, при котором изображение формируется за сетчаткой.

В простонародье же это неспособность сфокусировать взгляд на изображении, находящемся вблизи, размытая картинка и идеальные четкие образы вдали.

В настоящее время дальнозоркость подразделяют на несколько типов:

В зависимости от причины развития заболевания:

  • осевая, основанная на отклонениях в размерах глазной оси;
  • аксиальная, говорящая о патологиях в оптическом аппарате (преломляющая способность).

В зависимости от возрастных особенностей пациента:

  • приобретенная встречается у детей до 12 лет, получающих большую нагрузку на глаза во время учебного процесса;
  • врожденная диагностируется на первых днях жизни и обусловлена физиологическими особенностями организма и наследственными факторами;
  • возрастная (старческая) приобретается с течением времени, наблюдается у людей после 40 лет.

В зависимости от степени поражения:

  • слабая находится в пределах до 2-х диоптрий, часто не сопровождается такими симптомами, как ухудшение зрения;
  • средняя располагается в пределах от 2-х до 5 диоптрий, у пациентов наблюдается ухудшение зрения на близком расстоянии;
  • , у больных значительно снижвысокая от 5 и выше диоптрийается качество зрения, как на близком, так и дальнем расстоянии.

Лечение возрастной дальнозоркости

Возрастная дальнозоркость встречается часто у пожилых людей пенсионного возраста.

Получая колоссальную нагрузку на глаза в течение всей жизни, со временем они теряют зрение и для чтения используют прием «вытянутой руки», что эффективно лишь некоторое время.

В дальнейшем следует прибегнуть к помощи специалистов и проверенных методик.

Прежде чем приступать к рассмотрению известных методов лечения возрастной дальнозоркости, следует обратить внимание на причины ее развития.

Причины возрастной дальнозоркости

В первую очередь причиной возрастной дальнозоркости становятся естественные процессы, происходящие в организме.

Глаз теряет свои врожденные способности: ослабляется фокусировка взгляда; хрусталик теряет свою эластичность, становясь белее плотным, а в дальнейшем, неизбежно его помутнение, что приведет к новой болезни – «катаракте».

Так же спровоцировать развитие болезни могут большие нагрузки на глаза, частое воспаление, операции или же травмы.

Современная медицина стремительно развивается, в том числе и в области офтальмологии.

Лечение дальнозоркости: коррекция или очки

На сегодняшний день насчитываются десятки методик, направленных на лечение дальнозоркости у взрослых. Остановимся более подробно на самых эффективных методах.

Очки для чтения

Очки для чтения – самый распространенный выход из ситуации, так как метод имеет ряд преимуществ: экономия (очки стоят относительно недорого, если сравнивать их с оперативным вмешательством), доступность (их можно приобрести в любой ближайшей оптике), скорость (на изготовление очков требуется времени от нескольких часов, до пары дней).

В некоторых случаях их могут подобрать из имеющегося ассортимента; красота (стильная оправа способна творить чудеса, она сможет преобразить лицо и сделать его более выразительным).

Так же данный метод имеет и свои недостатки, пациенты к ним относят: неудобство при выполнении ежедневных дел, особенно при физических нагрузках; частое загрязнение и запотевание стекол; хрупкий материал линз.

Выбирая себе очки, пациенты приобретают линзы из нескольких видов:

  • бифокальные имеют два фокуса, которые располагаются на верхней части линзы и нижней, обеспечивая качественное изображение на разных расстояниях;
  • прогрессивныеявляются усовершенствованной версией бифокальных линз и обеспечивают плавный, комфортный переход фокусировки взгляда на разных расстояниях.

К этой же категории можно отнести и контактные линзы для коррекции зрения. Например, можно подобрать линзы при дальнозоркости и отлично видеть.

Лечение дальнозоркости хирургическим путем

Желая избавиться от патологии на долгие годы, пациенты выбирают хирургические методы. Остановимся на некоторых из них более подробно.

  1. Термокератопластика – один из старейших методов, при котором роговица повреждается специально нагретой иглой. Во время регенерации роговица стягивается, что влечет за собой преломление оптической зоны. Недостаток метода в том, что процесс заживления достаточно длительный и болезненный.
  2. Лазерная коррекция – самая распространенная методика, применяемая для лечения дальнозоркости. На средние слои роговицы воздействуют при помощи лазера, затем в результате испарения ее форма меняется и достигается нужный эффект. Метод достаточно популярен из-за большого количества достоинств: кротчайшие сроки подготовки к операции, ее ход и постреабилитационного периода; минимальные ограничения в период восстановления; единичные противопоказания.
  3. Замена хрусталика показана пациентам в возрасте после 40 лет, когда теряются его основные функции. На роговице делается небольшой разрез, с помощью ультразвука дробится старый хрусталик и устанавливается новый. Не смотря на то, что операция проводится за несколько минут, реабилитация длится достаточно долго. Так же пациенту следует привыкнуть к новому фокусу глаз.
  4. Лансэктомия – довольно новая методика, рекомендуемая для пациентов с высокой степенью поражения. Процедура схожа с предыдущей, но вместо хрусталика больному устанавливается интраокулярная линза с параметрами, подобранными индивидуально для каждого.

Народные методы

Кроме этого вы можете попробовать в лечение дальнозоркости народными средствами. Для этого лучше всего подойдут упражнения для восстановления зрения.

От вас всего лишь потребуется уделять не более 20-30 минут в день, чтобы делать зарядку для глаз, к примеру, по методу профессора Жданова, вы сможете наблюдать улучшения уже через 1-2 недели ежедневных занятий.

Лечение дальнозоркости у детей

Так как на первых стадиях заболевания у дальнозоркости практически отсутствуют симптомы, стоит регулярно с ребенком посещать офтальмолога, предотвращая болезнь.

Глазное яблоко в детском возрасте работает эффективнее, чем в зрелом, поэтому для коррекции зрения достаточно использования очков с правильными линзами, которые меняются в ходе лечения и по мере выздоровления.

Помимо очков детям рекомендуют придерживаться специальной диеты, содержащей такие продукты, как морковь, жирная рыба, ягоды черники, и выполнять некоторые упражнения, способствующие более быстрому выздоровлению.

При возможности детям необходимо посещать процедурные кабинеты для аппаратной терапии, которую следует повторять курсом в течении года 3 — 5 раз. Дети положительно реагируют на данный метод, так как лечение происходит в игровой форме.

Профилактика дальнозоркости

Для того, чтобы избежать развития патологий, в течении дня следует придерживаться нескольких способов для профилактики дальнозоркости (в том числе и после 40 лет):

  • откажитесь от вредных привычек: курение, алкоголь, наркотические вещества;
  • ведите здоровый образ жизни, включающий правильное питание, здоровый сон и водный режим;
  • полюбите физические нагрузки;
  • минимизируйте нагрузку на глаза, для этого проводите за компьютером короткое время, читайте на расстоянии более 30 сантиметров и только в освещенном помещении;
  • выполняйте профилактические упражнения: вращающиеся движения глазных яблок при закрытых веках; фокусировка взгляда на кончике носа и предметах на дальнем расстоянии поочередно; легкое массирование зоны вокруг глаз и т.д.

Полезное видео

На видео вы узнаете, что такое возрастная дальнозоркость:

А на этом видео расскажут о лечении заболевания:


Дальнозоркость негативно сказывается на жизнедеятельности человека, внося свои коррективы. Но современная медицина стремительно развивается, и для решения данной проблемы разработаны различные методики, включающие как консервативное, так и хирургическое лечение.

Так же разработаны профилактические рекомендации, которые способны отдалить развитие болезни на долгие годы вперед.

About the Author: admin