Шизофрения статистика заболевания

Оглавление:

Сто виновников шизофрении

Самое масштабное исследование шизофрении выявило более 100 генов, вызывающих эту болезнь

Проведено самое масштабное исследование шизофрении: о его результатах и вкладе российских генетиков в эту работу «Газете.Ru» рассказала доктор биологических наук Вера Голимбет.

Шизофрения — одно из тех психических заболеваний, о котором наслышаны все. Но вот отчего это заболевание случается и какие звенья мозговой механики при этом ломаются, до сих пор неясно даже врачам. Неясность биологической природы влечет за собой неопределенность диагноза, поэтому в него можно втиснуть все что угодно, от инакомыслия, чем вовсю пользовалась карательная советская психиатрия с замечательным диагнозом «вялотекущая шизофрения», до аутизма, который еще недавно по достижении человеком 18 лет вдруг превращался в шизофрению.

Генетическая картина шизофрении оказалась сложнее, чем считали ранее

Если неясна биологическая природа заболевания, то и как лечить — тоже неясно.

Поэтому до сих пор шизофрению лечат теми же методами, что и 60 лет назад, а именно — лекарствами-антипсихотиками, или нейролептиками.

Они подавляют, тормозят процессы возбуждения в центральной нервной системе, гасят психозы, в том числе галлюцинации, паранойю. Но это только часть симптомов шизофрении. При этом интеллектуальную деятельность, социальное поведение нейролептики не только не улучшают, а напротив, тормозят. А как было недавно показано, в высоких дозах приводят к уменьшению объема мозга. Никакого принципиально нового лечения за это время не придумано.

Шизофрения поражает в среднем каждого сотого жителя планеты. Она чаще возникает в подростковом и молодом возрасте, до 20 лет.

Экономическое бремя шизофрении, например, в США, составляет $60 млн, а для России оно просто не посчитано.

Поскольку шизофрения в большой степени зависит от наследственности, ее генетической природой ученые озаботились не вчера. Так, в исследовании, опубликованном в Nature полгода назад, о котором писала «Газета.Ru», методами полного секвенирования (прочтения ДНК) геномов больных и здоровых добровольцев удалось выявить около 30 мутаций, связанных с шизофренией. Последнее исследование, результаты которого опубликованы в последнем выпуске Nature, отличается гораздо большей масштабностью. В нем приняли участие и российские исследователи из Института молекулярной генетики РАН и Научного центра психического здоровья РАМН.

Ученые проанализировали почти 37 тысяч образцов ДНК больных шизофренией в сравнении с 113 тысячами ДНК здоровых людей, причем как европейского, так и азиатского происхождения.

Прием антипсихотических препаратов (нейролептиков) в высоких дозах приводит к уменьшению объема мозга

Это результат нескольких лет исследований Рабочей группы по шизофрении Психиатрического геномного консорциума (Schizophrenia Working Group of the Psychiatric Genomics Consortium) — международной, мультидисциплинарной коллаборации, основанной в 2007 году. В него входят порядка 500 исследователей из более 80 организаций 25 стран. Координируют работу специалисты Института Брода Массачусетской больницы общего профиля.

Ученые применили метод так называемого полногеномного поиска ассоциаций (GWAS). Два слова о том, что это такое. На всем протяжении генома (то есть ДНК) расположены участки, в которых один нуклеотид может быть заменен на другой, — это так называемые полиморфные участки. У разных людей они могут отличаться. Это однонуклеотидный полиморфизм (SNP) — то же, что точечные мутации. Так вот, вариации этих участков генома сравнивают в популяции здоровых людей и в популяции пациентов с каким-либо заболеванием. И находят, какие именно вариации (SNP) ассоциированы с данным заболеванием.

Рассмотрев почти 10 миллионов таких вариаций, генетики выявили 108 из них, которые чаще встречаются в группе больных и, следовательно, связаны с шизофренией. Причем 83 из них до сих пор не были известны.

Большая часть генов, в которых обнаружены эти вариации, работают в мозге, они связаны с функциями нейронов и синапсов. В частности, эти гены обеспечивают синаптическую пластичность, необходимую для обучения и памяти, и отвечают за работу ионных кальциевых каналов, вовлеченных в передачу нервных сигналов. Мутация в каком-то одном гене вызывает каскад изменений в так называемых сигнальных путях, цепочках биохимических реакций.

Как лечить и предотвратить аутизм и что государство делает для больных аутизмом: репортаж «Газеты.Ru» с крупной конференции

Выяснение этих путей поможет найти мишени для действия лекарств, чтобы эти изменения скорректировать.

В числе прочих ученые нашли связь между шизофренией и геном рецептора нейромедиатора дофамина (DRD2), а также генами, вовлеченными в метаболизм нейромедиатора глутамата. И то и другое вещество — важнейшие передатчики нервного сигнала в синапсах — контактах между нейронами.

Таким образом, биологическая картина шизофрении стала гораздо более полной.

В частности, подтвердилась связь этой болезни с иммунными нарушениями, потому что среди ассоциированных с шизофренией генов оказалось много генов иммунной системы.

Об участии в работе российских ученых «Газете.Ru» рассказала доктор биологических наук, руководитель лаборатории клинической генетики Научного центра психического здоровья РАМН Вера Голимбет.

— Какую часть работы выполняли вы и ваши коллеги?
— Наша часть заключалась в том, что мы формировали выборку больных шизофренией и выборку здоровых людей без психических заболеваний, брали образцы ДНК и готовили их к генотипированию.

— Сколько было российских больных?
— Порядка 500 человек в каждой группе — больных и здоровых.

— В чем основные особенности данной работы?
— Это метаанализ большого количества исследований больных из разных этнических групп.

Разные психические заболевания, например шизофрения и биполярное расстройство, обусловлены одинаковыми вариантами генов

Ученые, проводящие их, объединились в большой международный консорциум по исследованию шизофрении.

И удалось собрать самое большое количество данных, на самой большой выборке, чем когда-либо.

— А на какой базе проводили генотипирование?
— Генотипирование, в том числе и наших образцов, проводили на биочипах, этим методом можно определить сразу большое количество генетических полиморфизмов. Этим занималась исландская фирма deCode.

— Вы ведь в лаборатории клинической генетики тоже проводите генотипирование?
— Да, но не на таком уровне. Сегодня большие международные исследования — это общая практика, потому что они становятся все дороже и дороже, и это единственный путь изучения заболевания с такой сложной и неясной этиологией, как шизофрения.

— Какие из полученных результатов вы считаете самыми интересными?
— Удалось доказать, что гены дофаминовой системы и глутаматной системы имеют связь с шизофренией. Это хорошее подтверждение других исследований.

Найдено также и много других генов, ассоциированных с шизофренией, среди них гены иммунной системы.

— Могут ли на основе этих данных появиться новые средства лечения?
— Все исследования проводятся затем, чтобы найти новые молекулы, которые поражаются болезнью, и на основании этого разработать новые средства лечения. Это основная цель. Но период от лаборатории до лекарства достаточно долгий. Эта работа очень важна, потому что она обобщила и вывела на новый уровень наши знания о генетической природе шизофрении.

В России диагноз шизофрения ставится чаще, чем депрессия

В Национальном медицинском исследовательском центре психиатрии и наркологии имени В.П. Сербского отметили, что показатели общей заболеваемости шизофренией выше показателей заболеваемости депрессией. Это связано с более тяжёлым психическим состоянием, из-за которого такие больные чаще попадают в поле зрения психиатров.

По данным центра за 2016 год, в ЦФО на 100 тыс. населения приходится 370,9 больных шизофренией.

На втором и третьем местах — Уральский (343,2) и Сибирский (343,1) округа.

Реже всего недугом страдают на Северном Кавказе (288) и в Южном ФО (292,2).

Ознакомьтесь так же:  Депрессия вечером

За 2012—2016 годы число больных шизофренией по стране снизилось с 493,7 до 488,5 тыс. человек, или на 1,1%.

По заболеваемости депрессией (аффективными расстройствами непсихотического уровня) лидирует другой регион: в Сибирском федеральном округе с таким диагнозом живет 96,6 на каждые 100 тыс. населения.

Второе и третье места занимают Центральный (87,1) и Южный (73,1) федеральные округа.

Самый низкий показатель опять зафиксирован на Северном Кавказе (34,9).

Причин того, что более обратимое заболевание депрессия встречается реже, чем в принципе неизлечимая шизофрения, несколько.

Во-первых, так сложилось,что в обществе не принято считать депрессию заболеванием. Именно поэтому в Кавказском регионе учёт таких заболеваний начинается, когда депрессия приобретает совершенно асоциальные формы.

Во-вторых шизофрению легче диагностировать, это достаточно изученное заболевание с явными манифестирующими признаками (бред, галлюцинация). Депрессия сложнее поддается диагнозу.

В-третьих, 90% неизлеченных депрессий могут заканчиваться самоубийством. Поэтому некоторый процент самоубийств должен попадать в статистику по депрессии, как случаи своевременно невыявленного заболевания.

В-четвертых, шизофрения характеризуется более тяжёлым психическим состоянием, из-за которого такие больные чаще попадают в поле зрения психиатров.

П ричиной расстройства депрессия могут быть как внешние, так и внутренние факторы.

«Это заболевание имеет генетические и внешние причины. Начиная от тяжёлой для плода беременности, патологии родов и инфекционных детских болезней, до физических и психологических травм. Тяжесть травм имеет большое значение. Особую опасность представляют черепно-мозговые травмы и те, которые повлекли за собой потерю конечностей. Не стоит забывать и о длительно действующем психологическом факторе в этих ситуациях», — сказал глава отдела эпидемиологических и организационных проблем психиатрии центра имени В.П. Сербского Борис Казаковцев.

Он отметил, что в 60% случаев на развитие депрессии влияет плохая экология. Число незарегистрированных больных может в три-четыре раза превышать данные официальной статистики, заключил эксперт.

Эксперт затруднился объяснить столь существенную региональную разницу по распространённости болезни.

«Даже предположить невозможно, в чём причина разницы, — это до сих пор загадка. Нужны специальные исследования по медико-географическим данным. Многое зависит и от качества жизни населения. Но главным образом нужно проанализировать качество оказания психиатрической помощи в регионах: насколько своевременно выявляют болезнь, просвещают ли о ней население, как работают с пациентами», — сказал Казаковцев. Он добавил, что шизофрения может возникнуть вследствие внутренних и внешних факторов.

«40% случаев заболеваемости — это генетические и наследственные причины, 60% — связаны с различными внешними обстоятельствами, включая взаимоотношения в семье, на работе, качество жизни, связь с вредными производствами и неблагоприятными природными явлениями», — заключил эксперт.

Врач-психиатр обнаружил в России 4,3 миллиона больных шизофренией

Около трех процентов населения России, или 4,3 миллиона человек, страдают шизофренией. Об этом «Русской службе новостей» заявил врач-психиатр высшей категории Александр Федорович.

«Есть совершенно четкий процент, он практически не меняется не только у нас, но и вообще на планете. Эта цифра между 2,3 и 3,1 процента населения», — сказал он.

По его словам, шизофрения — генетически обусловленная болезнь, однако «шизофренное поведение могут демонстрировать люди, выросшие в семье, где есть страдающие этим заболеванием».

Согласно статистическим данным, общая численность населения России на 1 января 2015 года составляет более 146,2 миллиона человек, включая граждан страны, проживающих в Крыму.

Между тем, как сообщала «Русская планета» в январе 2014-го, общее количество больных шизофренией в России оценивалось примерно в 550 тысяч человек. Издание со ссылкой на данные Всемирной организации здравоохранения отмечало, что в мире живут около 24 миллионов человек, страдающих от этого заболевания.

Шизофрения — тяжелое психическое расстройство, связанное с распадом процессов мышления и эмоциональных реакций. Чаще всего спутниками болезни являются слуховые галлюцинации, параноидный или фантастический бред, дезорганизованность речи и мышления на фоне значительной социальной дисфункции и нарушения работоспособности.

Врач-психиатр Александр Федорович окончил лечебный факультет второго Московского медицинского института имени Пирогова. Он был заведующим отделения в московской наркологической больнице №17, а с 1997 года — научным сотрудником в Научном центре психического здоровья РАМН и ФГУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» РАМН. Там Федорович принимал участие в разработке и внедрении федеральных программ по оказанию психологической и психотерапевтической помощи населению.

Шизофрения

Шизофрения – заболевание, характеризующееся нарушениями мышления, социального поведения, а также эмоциональными расстройствами. В подавляющем большинстве случаев шизофрения принимает хронический характер и приводит к изменениям в сознании. Делюзии, галлюцинации, нарушения умственной деятельности – всё это верные признаки запущенной шизофрении.
Статистика показывает, что шизофрении подвержен примерно 1% населения планеты. Вдумайтесь в эту цифру – один процент это не так мало, как Вам кажется.

Как считают учёные и медики, шизофрения – это лишь внешнее отражение изменений в нашем мозге. Скорее всего, она вызвана отклонениями от нормального развития нервной системы, обусловленными генетической предрасположенностью. Кроме генетических факторов, причинами шизофрении могут послужить также внешние факторы – такие, как перенесённые в зародышевом состоянии инфекции или черепно-мозговая травма. При помощи компьютерной и МР-томографии, а также аутопсии у больных шизофренией были выявлены определённые физиологические нарушения: неестественно большой объём желудочка, в то время как остальные части головного мозга, наоборот, были недоразвиты. При помощи позитронной эмиссионной томографии и МР-томографии также были обнаружены нарушения в работе отделов мозга (снимки головного мозга делались одновременно с выполнением больным каких-либо тестов на когнитивные функции). В частности, наблюдались нарушения систем циркуляции дофамина, глутамата и ГАМК. Относительно недавно также были обнаружены гены (которые, кстати, также принимают непосредственное участие в межклеточном обмене информацией), повышающие риск появления шизофрении.

Как правило, симптомы шизофрении проявляются в возрасте от 15 до 25 лет. Лишь малая часть больных полностью исцеляется, проходя курс лечения – у остальных же болезнь может лишь временно отступить, а затем вновь обостриться при появлении каких-либо внешних раздражителей. По статистике, 15% больных шизофренией благополучно излечиваются и возвращаются к полноценной жизни, у 60% болезнь приобретает скачкообразный характер, и, наконец, 25% безвозвратно теряют способность вести полноценную жизнь. Нарушения когнитивных функций – довольно частое явление при шизофрении, и даже при, казалось бы, полном выздоровлении, эти нарушения удаётся лишь частично устранить. Лекарства в данном случае зачастую оказываются бессильны.
Первым антипсихотическим препаратом стал изобретённый благодаря счастливой случайности хлорпромазин. Он был впервые применён в 50-х годах минувшего столетия. Как показали клинические испытания, хлопромазин намного более эффективен, чем плацебо или успокоительные препараты. В настоящий момент насчитывается уже более двадцати препаратов антипсихотического типа. Принцип их действия основан на том, что под их влиянием блокируется часть рецепторов, реагирующих на дофамин. Именно этим и объясняются побочные эффекты применения антипсихотиков – проявление симптомов болезни Паркинсона или нарушения двигательной активности (поздняя дискинезия).

Конечно же, при применении недавно изобретённых антипсихотических препаратов (иначе называемых «антипсихотики второго поколения») столь серьёзных последствий уже не возникнет. Однако это вовсе не означает, что побочных эффектов нет. Они есть – например, резкое увеличение веса, нарушения кровообращения, а также боль в мышцах, вплоть до мышечных дисфункций.
Более безопасные препараты для лечения шизофрении находятся пока ещё в стадии разработки.

Болеют все — от нищих до королей: почему на Кавказе шизофреников меньше, чем в центре России

Голая статистика

Согласно данным исследования, в Центральном федеральном округе болеют шизофренией 370,9 человека на 100 тысяч населения. Следом идут Урал и Сибирь, где заболеванию подвержены 343,1 человека на 100 тысяч. Меньше всего больных шизофренией насчитали на Северном Кавказе — 288 человек на 100 тысяч населения — и в Южном федеральном округе — 292,2 человека. За последние четыре года число заболевших сократилось на 1,1% — с 493,7 тысячи до 488,5 тысячи.

Руководитель отдела клинической и профилактической суицидологии центра имени Сербского Борис Положий в беседе с «360» заявил, что шизофренией болеют примерно одинаковое количество людей по всему земному шару. От чего зависит выделение конкретных регионов, неизвестно. Но велика вероятность, что связано это не с разной заболеваемостью, а с разной возможностью узнать о больных. В регионах разнятся организация психиатрической помощи, ее доступность и качество работы врачей, которые способны выявить болезнь на ранних стадиях.

«Вот и получается, что там, где более высокая заболеваемость шизофренией, служба работает лучше, активнее выявляет, поэтому у них лучшие цифры. Там, где похуже, где отдаленные регионы, сельские, где нет специализированной психиатрической помощи, где выбраться в город могут только в бытовом смысле сумасшедшие — когда обывателю понятно, что у них что-то не в порядке, — там, конечно, меньше [больных], потому что они в статистику не попадают», — поясняет Борис Положий.

Ознакомьтесь так же:  Затянувшееся депрессия

Фото: РИА «Новости» / Григорий Сысоев

Заболеваемость шизофренией мало связана с внешними факторами. Но когда человек уже заболел, социальные условия влияют на оказание помощи, лечение, трудоустройство и другие сферы жизни. Важными факторами выявления заболевания являются отношение населения к болезни, ее понимание, а также представление об адекватности и неадекватности поведения отдельно взятого человека.

Стыдно пойти к психиатру

Все это применимо и к жителям Северного Кавказа. К примеру, больные шизофренией часто становятся замкнутыми и слегка странными. Но в южных регионах такое поведение женщины может не вызвать беспокойства окружающих. Для женщин считается не только приемлемым, но и желательным молчаливое, спокойное поведение. У них не заподозрят психическое заболевание просто потому, что они ведут себя так, как этого хочет общество. У северокавказских мужчин тоже есть свои особенности, больше связанные с физическими факторами, а не психическими.

В этих республиках всегда меньше выявляется депрессий, поскольку для мужчины в плане культуры тяжелые физические заболевания с болью — это повод, чтобы обратиться к врачу, а всякие колебания настроения недостойны мужчины. И даже если он болеет, он стремится всячески [это скрыть]. Он не позволяет себе даже обратиться к врачу, и никто у него не заподозрит наличие расстройства. Тут культуральные особенности. А страна у нас многонациональная, что тоже играет роль

Того же мнения придерживается и руководитель отдела клинической психиатрии детского и подросткового возраста центра имени Сербского Анна Портнова. Она подтвердила, что на Северном Кавказе регистрируется крайне мало психических расстройств. Причиной тому — высокая терпимость и отрицание психической патологии. Часто за больного решение принимает его семья, и он так и не получает медицинскую помощь. В некоторых регионах обращаться к психиатру просто-напросто стыдно.

При этом культурные особенности влияют на статистику и по другим заболеваниям и их проявлениям. «В регионах, где исповедуется ислам, очень мало суицидов и практически нет статистики. Не потому что их нет, а потому что их стараются не регистрировать. По обычаям ислама человека нужно похоронить до захода солнца, а если был суицид, то это криминальный случай, и все может затянуться», — пояснила Портнова.

Фото: РИА «Новости» / Руслан Кривобок

Борис Положий заключил, что адаптации больных шизофренией в начальных или легких стадиях поможет большая семья и чувство общности с другими людьми. Когда больной находится в определенной группе, где все держатся в одних и тех же культуральных рамках, течение болезни замедляется, а иногда даже приостанавливается. При этом заболеть шизофренией может каждый.

Потому что шизофрения — это спектр, как говорили раньше психиатры: ей болеют от нищих до королей. У всех заболевание может быть, но на это влияет та обстановка, в которой [находится человек]. И отношения в семье: негативно влияют холодность родителей, отсутствие тепла, социальной поддержки

Выберете регион и затем страну

Общие контакты

Наша компания представлена в более чем 57 странах мира. Если вашей страны нет в списке, то перейдите к нашим общим контактам.

Шизофрения

Шизофрения — это психотическое заболевание, часто длительное, которое может приводить к значительным изменениям восприятия реальности личностью.

Обзор информации по шизофрении

Шизофрения — распространенная форма тяжелого психического заболевания, которое часто воспринимается как своего рода ‘клеймо’ и часто трактуется неправильно. У людей с шизофренией нарушена мыслительная деятельность, отмечаются изменения эмоционального статуса и поведения, и им часто трудно адекватно оценивать реальность. Это может оказывать очень сильное влияние как на жизнь самого больного, так и членов его/ее семьи.

Шизофрения вызывается нарушением баланса между химическими веществами, которые посылают сигналы в мозг, в результате восприятие человека оказывается ориентировано на нереальные события и явления (появляются искажения визуального/слухового восприятия /мыслительной деятельности). В настоящее время не вполне понятно, по каким причинам происходит это нарушение баланса.

Симптомы

Шизофрения характеризуется эпизодами психоза (утрата контакта с реальностью) между периодами притупленного эмоционального состояния и ступора.

Симптомы, которые отмечаются в течение эпизодов психоза, называются ‘положительными симптомами’ и включают нарушение мыслительной деятельности, бред (ложные убеждения, часто сопровождаемые паранойей), и галлюцинации – чаще в форме посторонних голосов. Эти симптомы часто сопровождаются тревожностью, депрессией и избыточной активностью – постоянным движением и возбуждением.

Напротив, ступор включает ‘негативные симптомы’. Под этим подразумевают притупленные эмоции, уменьшение частоты речи, ухудшение способности планировать, начинать и/или продолжать какую-либо деятельность, а также снижение восприятия положительных эмоций или интереса. Негативные симптомы обычно вызывают проблемы, связанные с социальным взаимодействием и повседневной жизнью.

Данные статистики

Шизофрения поражает людей вне зависимости от расы, культурного уровня или социального статуса. Заболевание обычно начинается в начале взрослого периода жизни (с возраста 20 лет) 1 , но может развиться в любом возрасте с позднего подросткового периода и далее. Шизофрения поражает как мужчин, так и женщин, хотя у мужчин часто заболевание начинается в несколько более раннем возрасте. 2 Вероятность развития шизофрении у человека в течение всей жизни составляет примерно 1%. 1

В 2004 г., по оценке Всемирной Организации Здравоохранения, более 26 миллионов человек страдали от шизофрении, что позволяет поместить это заболевание в список 20 самых основных причин недееспособности во всем мире. 3 Более того, в 2004 г. на долю этого заболевания приходилось 30000 летальных исходов. 3 Заболевания сердечно-сосудистой системы (ССЗ; включая ишемическую болезнь сердца [ИБС]) — самая частая причина смерти людей с шизофренией. 4 У пациентов с шизофренией заболевания сердечно-сосудистой системы и легких, по имеющимся оценкам, связаны примерно с 60% случаев ранней смерти. 5 Более того, у пациентов с шизофренией вероятность умереть от ССЗ более чем в два раза выше по сравнению с общей популяцией. 5 Увеличение смертности по причине ССЗ, связанных с шизофренией, чаще всего относят на счет повышенной встречаемости хорошо известных факторов риска, таких как ожирение, диабет, гипертензия, дислипедемия, а также курение. 6 Однако у пациентов с шизофренией ограничен доступ к лечебным соматическим процедурам, и исследования показывают, что факторы риска ССЗ остаются непролеченными.

Шизофрения также считается наиболее дорогостоящим заболеванием в мире, и, наряду с другими психотическими расстройствами, на ее долю приходится 1,5% (Великобритания), 2% (Нидерланды, Франция) и 2,5% (США) общего национального бюджета, выделяемого на здрвоохранение. 7,8

В поисках диагностики и лечения

Несмотря на интенсивные исследования, лечение шизофрении в настоящее время по-прежнему невозможно. Однако можно лечить и существенно облегчать симптомы, а также выявлять ‘факторы риска’ или ‘предупредительные признаки’ нового надвигающего рецидива заболевания.

Шизофрения требует длительного лечения. Обычно для этого используют сочетание медикаментозной и психологической терапии, при этом во время психотических приступов необходимо содержание больного в клинике и проведение медицинского наблюдения за его состоянием.

Несмотря на тяжесть этого заболевания, у некоторых людей патология может ограничиться только одним эпизодом шизофрении, при этом такие пациенты могут вернуться к многим видам нормальной деятельности после лечения и реабилитации. К сожалению, у других людей могут развиться длительные, изнуряющие симптомы, ограничивающие способность учиться, работать и поддерживать социальные связи.

Важно, чтобы люди с шизофренией получали рекомендации экспертов и медицинскую помощь по поводу данного заболевания.

Шизофрению стали выявлять реже

За пять лет пациентов с установленным впервые в жизни диагнозом «шизофрения» стало почти на 20% меньше, свидетельствуют данные Минздрава. Специалисты считают, что говорить о сокращении числа заболевших нельзя. Оно остается стабильным из года в год и, по данным Всемирной организации здравоохранения, в мире колеблется в пределах 1% населения. По мнению психиатров, на российскую статистику повлияли нежелание пациентов становиться на учет из страха быть отвергнутыми обществом, а также развитие в стране частных психиатрических клиник, которые не обязаны предоставлять чиновникам данные о больных.

Число россиян, взятых под диспансерное наблюдение с поставленным впервые диагнозом «шизофрения», за пять лет уменьшилось почти на 20%. Об этом «Известиям» сообщили в Минздраве. За весь прошлый год было зарегистрировано 8,5 тыс. таких случаев против 10,6 тыс. случаев в 2012-м.

— Число пациентов с психическими расстройствами, обратившихся в психоневрологические организации Российской Федерации в 2016 году, также снизилось на 1% по сравнению с 2012 годом, — отметили в ведомстве.

Психиатры уверены, что данные Минздрава свидетельствуют не о снижении заболеваемости, а о том, что люди с психическими расстройствами год от года всё меньше обращаются за помощью из-за боязни социального отторжения и пониженного уровня медицинской грамотности.

Ознакомьтесь так же:  Как высасывать сопли у ребенка ртом

— Общая психологическая культура населения снижена. Люди не понимают, чем чревата болезнь, даже когда начинают проявляться симптомы. К примеру, у человека есть галлюцинации: он видит существо из потустороннего мира. Но идет не к врачу, а к шаманам и целителям. Причем его поддерживают родные, — пояснил психотерапевт Марк Сандомирский.

Доцент Московского института психоанализа Владимир Файнзильберг уверен, что сокращение числа пациентов с первичной шизофренией нельзя назвать положительной новостью. Это скорее свидетельство статистического искажения.

— Увеличилось количество частных психиатрических центров. В результате люди не хотят идти в психоневрологический диспансер, потому что это учет и старые схемы лечения. Дело в том, что современные антидепрессанты и нейролептики сильно выросли в цене — на них пациент тратит 5–8 тыс. в месяц, поэтому в диспансерах назначают дешевые, но несовременные препараты, — пояснил Владимир Файнзильберг.

По его словам, частные психиатры не обязаны передавать сведения о диагнозе «шизофрения» в государственные медучреждения и ставить таких пациентов на учет. Поэтому о проблемах с психическим здоровьем этих людей никто не догадывается, что в итоге может привести к трагедии — например, преступлению на почве болезни.

Руководитель отделения информатизации и системного анализа Московского НИИ психиатрии Минздрава РФ Александр Немцов отметил, что выявить психически больного человека часто бывает невозможно, если он сам не обратится за помощью. Поэтому необходима ранняя диагностика психических заболеваний у населения и постановка пациентов с выявленной шизофренией на учет.

— Выявить такого человека невозможно, если он не нарушал общественного порядка и не попадал к психиатру. Человечество всегда будет нести крест неопознанной психической патологии. Многие больные доживают до старости, и никто ничего не знает, кроме разве что соседей, которые регулярно наблюдают некие странности, — пояснил Александр Немцов.

По данным Всемирной организации здравоохранения, шизофрения — тяжелое психическое нарушение, которым во всем мире страдают более 21 млн человек. Для этой болезни характерны нарушения мышления, восприятия, эмоций, языка, самовосприятия и поведения. Распространенные проявления — «голоса в голове» и бредовые состояния.

13 мифов о шизофрении

Шизофрения – психическое расстройство, которое больше других окутано тайнами, непониманием и страхами. По данным статистики, 85% американцев понимают, что шизофрения – это психическое расстройство, но только 24% из них действительно знают, что это за заболевание. 64% опрошенных не знают симптомов шизофрении и считают, что основная форма заболевания – это раздвоение личности (что не соответствует действительности).

Незнание людей подпитывается агрессивным, садистическим образом шизофреника, который активно демонстрируется по телевидению и в СМИ. Данные стереотипы уводят людей все дальше от понимания данного заболевания и сочувствия тем, кто им страдает. Как следствие, шизофрения является причиной низкого уровня жизни, заниженной самооценки, стресса и ухудшения состояния тех, кто ей страдает.

Людям с диагнозом «Шизофрения» неизбежно приходится сталкиваться с непониманиеv и неприятием окружающих людей. Именно понимание заболевания и его симптомов необходимы для помощи и поддержки людей, страдающих шизофренией.

Рассмотрим основные мифы относительно шизофрении.

1. Люди, страдающие шизофренией, имеют одни и те же симптомы.

Начнем с того, что шизофрения имеет различные формы. Симптомы различаются в зависимости от типа шизофрении.

Шизофрения является одним из самых загадочных психических расстройств, потому что крайне сложно представить себя на месте человека с данным диагнозом. Сложно представить себе, как вы бы себя повели, если ваш мозг начал бы играть с вами злую шутку. Если бы вы слышали голоса. Если бы вы не могли испытывать какие-либо эмоции. Если бы вы утратили способность мыслить логически.

2. Люди с шизофренией опасны, непредсказуемы и не могут себя контролировать.

Если человек с данным диагнозом проходит медикаментозное и психотерапевтическое лечение, он не более агрессивен, чем любой другой человек. Как правило, люди с диагнозом «Шизофрения», чаще являются жертвами, а не агрессорами. Однако в случае отсутствия медикаментозного лечения и при приеме алкоголя и наркотиков, риск проявления агрессивного поведения среди больных шизофренией значительно возрастает.

3. Шизофрения – это недостаток характера.

Ленивые, закрытые, не мотивированные… Список отрицательных качеств, свойственных больным шизофренией, можно продолжать бесконечно. Идея, что шизофрения – это недостаток человека, с которым он легко может справиться, настолько же несуразна, как идея о том, что эпилептик может силой мысли предотвратить припадок. То, что окружающие принимают за «плохой» характер, часто оказывается симптомами шизофрении.

4. Когнитивные нарушения – основной симптом шизофрении.

Кажется, что именно не мотивированные личности склонны иметь когнитивные затруднения. Например, затруднения внимания, памяти, восприятия и переработки информации, неспособность решить элементарные задачи. Они могут забыть принять лекарства. Они могут долгое время болтаться без дела. Им сложно привести свои мысли в порядок. Еще раз отметим, что все это – симптомы шизофрении, и они никак не связаны с характером или личностью.

5. Существуют психотические и не психотические личности.

Большинство людей привыкли к категоричному мышлению: человек или болен, или здоров. Однако психические расстройства имеют разные степени проявления. Например, депрессия ранжируется от слабовыраженной меланхолии до клинической формы. Подобным образом, степень шизофрении может варьироваться от слабой до тяжёлой степени, при которой у больного начинаются галлюцинации.

6. Шизофрения быстро прогрессирует.

Как правило, шизофрения прогрессирует медленно, когнитивные функции не снижаются в одночасье. Обычно в начале развития заболевания человек испытывает затруднения в учебе или на работе, возникают трудности с организацией информации и в общении с другими людьми. На начальных этапах заболевания люди, как правило, слышат не голоса, а шепот, который они едва могут разобрать. Именно на этом этапе шизофрения лучше всего поддается лечению.

7. Шизофрения – это исключительно генетическое заболевание.

Ученые установили, что в паре однояйцевых близнецов (у которых одинаковый геном) вероятность развития заболевания составляет 48%. Так как в развитии заболевании играют роль различные факторы, риск ухудшения состояния можно существенно снизить.

Кроме генетической предрасположенности, такие факторы, как стресс и тяжелая атмосфера в семье являются предпосылкой дальнейшего развития психоза. Человек не в силах повлиять на генетическую предрасположенность, однако уменьшить уровень стресса, развить стратегии преодоления жизненных неурядиц, установить благоприятные отношения в семье – это то, что под силу большинству людей.

8. Шизофрения не поддается лечению.

Шизофрения неизлечима, однако при правильном лечении ее проявления могут быть сведены к минимуму, также как в случае с другими хроническими состояниями (например, диабетом или сердечно-сосудистыми заболеваниями).

9. Людей с шизофренией необходимо госпитализировать.

Большинство людей с диагнозом «шизофрения» не нуждаются в госпитализации, они могут нормально существовать в обществе, проходя амбулаторное лечение. Главное условие успеха – правильно подобранное лечение и четкое следование предписанию врачей. Это особенно важно при приеме медикаментов.

10. Люди с диагнозом «шизофрения» не могут вести нормальную жизнедеятельность.

Многие люди, имеющие данный диагноз, живут счастливой продуктивной жизнью. Ученые из Нового Гемпшира провели исследование, в котором приняло участие 130 людей с диагностированной шизофренией. Все участники ранее имели проблемы с алкоголем и наркотиками. Ученые установили, что около 50% больных успешно справлялись с обоими расстройствами в течение следующих 10 лет. 62% испытуемых могли контролировать проявления шизофрении, 56% жили самостоятельно, 41% имели постоянную работу, 49% имели постоянный круг общения, в который входили люди, не имеющие зависимости; 58% отметили общую удовлетворенность жизнью.

11. Психотропные вещества превращают человека в зомби.

Думая о человеке, который постоянно вынужден принимать психотропные препараты, мы невольно представляем себе вялого, апатичного, витающего в облаках зомби, потерявшего всякий интерес к жизни. Однако, в большинстве своем, это проявления шизофрении или передозировки лекарственных препаратов. Правильно подобранное медикаментозное лечение не превращает людей в зомби.

12. Антипсихотические препараты – хуже, чем сама болезнь.

Медикаментозное лечение – главная составляющая лечения шизофрении. Антипсихотические препараты снижают галлюцинации, бредовые идеи, спутанность мыслей и отклонения в поведении. Антипсихотические вещества могут давать тяжелые побочные эффекты, однако такие случаи крайне редки.

13. Люди с шизофрений никогда не вернутся в нормальное психическое состояние.

В отличие от деменции, которая со временем прогрессирует, признаки шизофрении, напротив, могут пойти на спад. Проявления данного расстройства можно свети к минимуму посредством регулярной квалифицированной медицинской и психологической помощи.

About the Author: admin