Растет шершавая родинка

От родинок до. рака. Откуда берутся пятна на коже и о чём они говорят

Родинки, веснушки, бородавки. Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивался с этими пятнышками. Но откуда они берутся и стоит ли об этом.

Родинки (невусы)

Эти маленькие коричневые точки образуются в результате разрастания особого вида клеток — меланоцитов, — которые отвечают за производство окрашивающего нашу кожу меланина. Они могу появиться в любом месте и любом возрасте, а некоторые со временем исчезают. Хотя нас часто запугивают тем, что родинка легко превращается в раковою опухоль, большинство невусов доброкачественны. В противном случае они удаляются легко и без последствий.

Кроме обычных маленьких родинок, существует несколько основных видов невусов, различающихся в зависимости от расположения меланоцитов в слоях кожи.

Пограничный невус. Выглядит как небольшая, довольно тёмная и слегка выступающая родинка. Находиться может на любом участке тела.

Сложный невоклеточный невус. Крупная жёлто-коричневая родинка, как правило довольно сильно выступающая над поверхностью кожи. Иногда может иметь узловидную форму; из родинки также могут расти небольшие волоски.

Такие невусы чаще всего возникают в подростковом возрасте в больших количествах по всему телу (особенно на спине и плечах), но годам к 60 почти исчезают. Если родинка болит и чешется, стоит обратиться к дерматологу — возможно, началось злокачественное перерождение.

Интрадермальный невус. К этому типу относится большинство обычных родинок, возникающих у взрослых.

Галоневус. Обычная родинка, окружённая небольшим бледным участком кожи. Появлении такой области вокруг невуса как правило является доброкачественным изменением и не сулит ничего плохого.

Монгольское пятно. Обширные синие участки кожи у младенцев — тоже разновидность родинок. Встречаются они довольно редко и проходят к 5-у году жизни.

Веснушки. Появляются под воздействием солнечных лучей из-за того, что меланоциты начинают выделять слишком много пигмента. Веснушки не являются поводом для беспокойства, разве что могут подпортить кому-то настроение. Избежать их появления поможет обычный солнцезащитный крем.

Пятна цвета кофе с молоком. Плоские тёмные участки на коже круглой или овальной формы, как правило, несколько сантиметров в диаметре. Такие пятна имеются от рождения и не должны вас пугать. Однако слишком большое количество таких пятен может указывать на наследственное заболевание и возможность злокачественных образований.

Лентиго. Плоские пятна коричневого цвета, появляются на коже под воздействием солнечных лучей. Как правило возникают у пожилых людей, но могут быть и врождёнными. Если лентиго появилось в области лица и разрослось в диаметре до 2 см, велик риск злокачественного перерождения.

Себорейные бородавки

Коричневые или чёрные выпуклые образования, появляющиеся на любом участке кожи. Распознать их довольно легко: поверхность у них рыхлая, а основание относительно небольшое — выглядит так, будто бородавка прилеплена к коже.

На ранних стадиях развития бородавку можно спутать с родинкой, но со временем она заметно меняет свой цвет и размер.

Количество бородавок с возрастом также увеличивается. С медицинской точки зрения они абсолютно безвредны, однако по эстетическим соображениям могут быть удалены.

Злокачественная меланома

Это самая распространённая форма рака кожи. Она действительно может развиться из ранее здоровой родинки, однако по статистике такие случаи составляют лишь 50% от общего числа заболеваний этим видом рака. Причины остальных случае пока неизвестны. Учёные лишь предполагают, что они связаны с повреждением ДНК клеток кожи ультрафиолетовым излучением.

Кто в группе риска?

  • женщины (по статистике, болеют чаще, чем мужчины; возможно, дело в женском гормоне эстрогене);
  • обладатели светлой кожи (светлая кожа более чувствительна к любым воздействиям солнца из-за недостатка меланина);
  • любители загорать/люди, работающие под открытым небом;
  • жертвы ожогов (меланома часто развивается на ранее повреждённых участках кожи).

Как распознать меланому?

Настораживать должны любые резкие изменения формы или окраски родинки. Если её края стали неровными, окраска неравномерной, а размер начал увеличиваться, лучше обратиться к врачу. На злокачественное преобразование также может указывать зуд и кровотечение.

Как её лечат?

Злокачественная меланома может быть легко удалена хирургическим путём. Это довольно простая операция. Однако, если рак запущен и опухоль дала метастазы, например, в лимфатические узлы, для больного это может закончиться даже летальным исходом.

Родинка растёт. Что делать?

В интернете есть не мало информации о том, что быстрый рост родинки — признак её злокачественности.

Если понимать эту информацию буквально, можно очень легко заподозрить у себя меланому. Настало время прояснить — какая скорость роста родинки опасна, а какая — нет.

Почему родинка растёт?

Если рассмотреть ткани родинки под микроскопом можно увидеть, что она состоит из особых клеток — невусных.

Эти клетки могут делиться под влиянием различных факторов. Наиболее частые из них — солнечный свет и беременность.

Если количество невусных клеток увеличивается в результате деления — мы видим рост родинки.

Если родинка растёт — это меланома или рак?

Как мы уже выяснили выше, деление клеток родинки — это нормальное явление. Более того, из своей практики я выяснил, что почти все родинки в течение жизни человека могут увеличиваться. В то же время остаётся не понятным — ведь клетки злокачественных опухолей тоже склонны к быстрому делению и росту.

К сожалению, без микроскопа мы не сможем «на глаз» определить — связан ли рост с перерождением родинки. Для выяснения этого хорошо подойдёт гистологическое исследование после удаления родинки. Однако, есть метод менее точный, но более простой — о нём читайте дальше.

Как отличить злокачественный рост родинки от нормального?

Первое: почти каждая родинка у нас на теле может расти со скоростью около 1-2 мм в год. На мой взгляд, такие темпы увеличения не должны вызвать подозрений у онколога.

Есть редкие виды меланомы (лентиго-меланома), которые могут расти очень медленно. О них чуть позже. Пока только отмечу, что в большинстве случаев, эта опухоль растёт быстро. Её увеличение происходит часто со скоростью 1-2 см за полгода-год.

Второе: при ответе на вопрос «меланома ли это?» всегда нужно анализировать комплекс симптомов. Одного только быстрого роста редко бывает достаточно для серьёзных подозрений. Это связано с тем, что лентиго-меланома может расти очень медленно, иногда в течение десятилетий. В то же время, она обязательно выдаст себя наличием других признаков или при дерматоскопии. В пользу доброкачественности родинки будут говорить ровный край, симметричная форма, волосы на поверхности, её существование в течение 5 лет и более. В пользу злокачественности — «географический» край, асимметрия по двум осям, кровоточивость без травмы и т.п.

Как точно определить — растёт родинка или нет?

Иногда может казаться, что родинка, с которой мы ходим всю жизнь увеличилась. Иногда может казаться, что увеличилась сильно. К сожалению, слова «кажется увеличилась» не помогут врачу для установки диагноза. Необходимы точные данные. Есть простой способ их получить:

  1. Делаете хорошую фотографию родинки на фоне линейки с миллиметровыми делениями. Лучше на фотоаппарат со вспышкой в режиме макросъёмки. Фото должен делать другой человек.
  2. При малейших сомнениях насчёт размеров родинки нужно приложить к ней линейку и сравнить размер с тем, что на исходной фотографии.

Резюме или коротко о главном:

Если Ваша родинка увеличилась — погодите бить тревогу. Для начала ответьте на вопрос — увеличивается ли родинка быстрее, чем на 1-2 мм в год? Если скорость не выше указанной и других симптомов меланомы («географический» край, асимметрия по двум осям, кровоточивость без травмы и пр.) нет, то, скорее всего с родинкой всё хорошо. В то же время, если есть хоть малейшие сомнения в правильности Ваших выводов — последнее слово должен сказать онколог на очном осмотре.

Если у Вас остались вопросы — Вам поможет:

Пять признаков, когда родинка становится опасной

По-научному родинка называется «невус» (лат. Naevus). Выражаясь серьезными медицинскими терминами — это доброкачественное пигментное образование, состоящее из специальных клеток, продуцирующих пигмент (меланоциты). Они могут быть выпуклыми или плоскими. Но мы по привычке будем называть их просто родинкой.

На все наши вопросы о них мы попросили ответить врача-дерматовенеролога, онкодерматолога, косметолога, директора клиники эстетической медицины «Cher ami», к.м.н. Ирину Аксененко .

1. Когда родинок на теле много — это плохо?

— Нельзя сказать — плохо это или хорошо. Наличие родинок и их количество обусловлено наследственным фактором. Если вы все свои родинки знаете наперечет, они остаются постоянно неизменными, не растут, не меняют цвет, это очень хорошо.

Причин возникновения невусов всего две — наследственность и воздействие на кожу солнца. Чрезмерное злоупотребление солнцем провоцирует появление и рост родинок. В среднем у каждого человека может быть разное количество родинок, но если их более 20 – надо за ними пристально наблюдать. Как правило, все родинки являются приобретенными, появляются в процессе жизни.

2. Почему родинка меняет цвет?

— Каждый человек должен следить за своими родинками. Если она начинает менять цвет или начинает расти — это серьезный повод обратиться к врачу. У таких родинок большой шанс перерасти в злокачественные опухоли. И это не зависит от количества родинок на коже: у человека может быть всего один невус, но именно он может оказаться опасным. А человек с сотней невусов окажется вне зоны риска. Вот несколько признаков, когда родинка становится опасной:

Ознакомьтесь так же:  Чесотка причины симптомы

+ начала стремительно расти — мало того, что большую родинку легче травмировать, так еще и она может вырасти в злокачественную. Вообще любая родинка больше 7 мм нуждается в тщательном контроле;

+ если из родинки выпали волосы. Вы удивитесь, но волосатые невусы — это хороший признак! Это означает, что кровообращение хорошее, ничто кожу не беспокоит. А вот если волосы резко выпали или никогда вообще не росли — это повод также резко задуматься и пойти к врачу;

+ поверхность стала бугристой, неровной, начала время от времени кровить, покрываться язвочками.

+ при прикосновении или натирании одеждой появились какие-то ощущения (болезненности, покалывания), а раньше такого не замечали.

3. Красные точки — это тоже родинки?

— Часто люди путают вирусные папиломы (в просторечие — бородавки), капиллярные гемангиомы (красные пятнышки) и себорейные кератомы (шероховатые образования на коже различного размера) с родинками. Но они даже не родственники друг другу! Первые возникают из-за вируса, вторые появляются из-за переплетения капилляров, но тоже считаются доброкачественными опухолями. А третьи возникают из-за нарушения функций печени.

Конечно, если они мешают, то их также можно удалить, как и родинки.

4. Если их удалить, останется след? И не вырастут ли снова?

— Сейчас существуют щадящие процедуры удаления — радиоволновой и лазерный, самый быстрый. Радиововолновой метод деликатный, не грубый, с наименьшим нагревом кожи. Оба этих метода позволяют удалить родинки в пределах здоровой ткни. Но разумеется, след останется все равно, ведь невус располагается не только на поверхности, но и в более глубоких слоях кожи. В течение двух-трех недель на месте удаление остается небольшая ямка, которая со временем затягивается в едва заметный рубчик. Если родинка удалена правильно, то она никогда не появится снова.

5. Всегда ли нужно проверять удаленные ткани?

— Предварительно по желанию пациента или по рекомендации врача нужно провести цитологическое исследование тканей родинки. После удаления проводится гистологическое контрольное исследование, которое покажет: все ли до конца удалено и подтвердит диагноз доброкачественного образования кожи. И лучше всего это исследование провести, чтобы не оставалось никаких сомнений.

КСТАТИ

Заведите себе паспорт кожи!

Если у вас на теле больше десяти родинок, это повод обратиться к врачу-дерматологу. Сейчас на таких пациентов заводятся специальные паспорта кожи, в которых отмечается количество, размеры самых больших. Специальным прибором дерматоскопом изучаются изменения в коже. Раз в полгода специалисты наблюдают в динамике развитие наиболее опасных «экземпляров».

ТЕМ ВРЕМЕНЕМ

Телефоны научились подсказывать, злокачественная ли родинка. Приложение для смартфонов Dermo Screen при помощи очень чувствительных линз фотографирует и сканирует подозрительные родинки и родимые пятна и находить в них злокачественные клетки.Точность прогноза приложения во время испытаний составила 85%.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Скажи, где твоя родинка, и я скажу — кто ты

По мнению китайских астрологов, изменения в организме происходят под влиянием эмоций или физиологических реакций на события в жизни. Так что по родинкам можно многое «прочитать» и узнать, где располагаются энергетические каналы человека, поставить некоторые диагнозы и скорректировать лечение (тест).

Читайте также

Найдено «слабое место» рака, позволяющее побороть его в начале заболевания

Группа ученых из Университета Калифорнии нашла способ, как снять «плащ-невидимку», которой прикрывается рак во время атаки на иммунную систему, чтобы долго оставаться незамеченным

После прививок две школьницы из Иркутска попали в реанимацию

Сейчас в ситуации разбирается прокуратура

Как найти в магазине самый полезный клюквенный морс: рекомендации Роскачества

Главный антипростудный напиток обычно варят сами, но иногда приходится покупать и магазинный морс. На что обратить внимание, рассказали эксперты

Как выжить при пандемическом гриппе

В Россию возвращается пандемический вирус гриппа, который свирепствовал в 2009 году

Ученые: компьютерные игры помогают избавиться от болезненных воспоминаний

Врачи ищут доступные и дешевые методы, способные облегчить навязчивые симптомы. Оказалось, что простая компьютерная игра может стать выходом

Врачи одного из ведущих мировых медцентров назвали 7 тревожных признаков, которые могут сигналить о раке

Доктора Кливлендской клиники призывают всех, у кого есть такие симптомы, как можно скорее обращаться к медикам и проходить обследования

К чему снятся месячные

Как девушки, так и женщины обычно обходят стороной разговоры о том, к чему снятся месячные по соннику. Любыми другими снами охотно делятся, но только не этими. Есть в этом много слишком личного, интимного

Отложите новогодние сладости и начните вести ежедневник: представитель Минздрава дал рекомендации, как возвращаться к трудовым будням

Заместитель министра здравоохранения Олег Салагай выложил в популярной соцсети 7 советов, как легче возвращаться к работе после долгих праздников.

Проснись и ешь: ученые выяснили, что полноценный завтрак снижает риск диабета, кариеса и атеросклероза

Новые данные подтверждают пользу завтраков для сохранения здоровья и защиты от опасных заболеваний

Ученые назвали способ, как не набрать вес во время новогодних праздников

Новые данные озвучили исследователи из Университета Бирмингема, суть открытия — нужно регулярно и часто взвешиваться [подробности]

Микрофлора кишечника

Нарушение микрофлоры кишечника (дисбактериоз) – состояние, при котором нарушается баланс между полезными бактериями кишечника (бифидо- и лактобактериями) и болезнетворными (клебсиелла, протей, энтеробактерии и др.)

Наука против рака: главный онколог Минздрава рассказал о прорывных разработках российских ученых и врачей

Академик РАН Андрей Каприн назвал передовые направления в лечении, которые будут доступны больным в России.

Облитая кислотой фотомодель показала, как восстанавливалось ее лицо

Кэти Пайпер опубликовала свои рождественские снимки, сделанные в разные годы

Вздутие живота у взрослых

Вздутие живота может развиваться как у здоровых людей, так и являться признаком заболевания. Многие совершенно напрасно игнорируют эти проблемы. Ведь повышенное образование газов может свидетельствовать о серьезных заболеваниях

Тошнота: причины и лечение

Тошнота — это неприятное ощущение тяжести под ложечкой, в пищеводе и даже в ротовой полости. Тошноту часто сопровождает повышенное слюноотделение, и учащение глотательных движений, с помощью которых организм пытается избавиться от этого ощущения

Хочешь похудеть? Соблюдай 7 правил похода в магазин

Фитнес-нутрициолог, популярный инстаграм-блогер Наталья Дунаевская — о полезных правилах в питании, которые помогают сбросить лишнее

У бывшей «Мисс интернэшнл» отказали почки из-за спортивного питания

Красавица больше трех месяцев живет на диализе и ей срочно нужна пересадка почки

Сало снова в шоколаде: Ученые нашли в свином жире полезные вещества

Этот продукт может пойти во благо нашему сердцу и сосудам

Главный онколог Минздрава Андрей Каприн: Не тратьте время на пустые разговоры о раке, а проверьте свой организм

Врачи призывают не поддаваться мифам о заразности онкозаболеваний, а принимать грамотные меры, чтобы уберечься от болезни [инфографика]

Врачи из Бурятии спасают пациентов, заменяя им сожженную кожу искусственной

Новая разработка ученых способна спасти тысячи жизней [фото]

«Российская неделя здравоохранения» — 2018

Один из самых масштабных форумов страны собрал сотни представителей медицинского бизнеса и общественно-политических организаций

В Минздраве назвали самый безопасный алкоголь для новогодней ночи

Главный нарколог ведомства Евгений Брюн советует пить сухое белое вино. «Комсомолка» узнала у эксперта, почему

Если у мужчины растет живот, то это. климакс. Да, он тоже есть

Не только женщины с возрастом проходят через гормональные перестройки в организме, но и представители сильной половины человечества сталкиваются с аналогичными проблемами. Признаки и причины мужского климакса

Ученые предупреждают: в праздники больше всего нужно думать о сердце

Исследователи подсчитали, что под Рождество и на Новый год заметно растет число инфарктов миокарда. Врачи рассказывают, как уберечься от сердечно-сосудистых катастроф [5 советов]

Минздрав издал памятку: за что мы не должны платить, когда лечимся по полисам ОМС

Под конец года ведомство напомнило об основных медицинских правах россиян

Новогоднее застолье: 7 ошибок, которые ведут к набору веса

За несколько дней новогодних каникул мы запросто можем наесть от 2 до 6 кг. И начинаем уже с корпоративных вечеров

Раскрыта загадка красного мяса: ученые выяснили, почему оно может быть опасно для сердца и сосудов

Однако кардиологи не призывают к вегетарианству и считают, что новое исследование открывает горизонты для улучшения нашего здоровья [советы врача]

Алтайские онкологи собрали музей раковых опухолей

В него вошли редкие и необычные экспонаты

Возрастная категория сайта 18+

С чего начинается родинка: как защититься от рака кожи

Что объединяет голливудских звезд Хью Джекмана, Мелани Гриффит и Эвана Макгрегора? Все они уже много лет подряд ведут борьбу с «королевой рака» — меланомой. Правда ли, что в коварного врага, который не щадит ни мировых знаменитостей, ни простых людей, может превратиться абсолютно любая родинка? Что скрывают от нас косметологи, зарабатывающие огромные деньги на удалении невусов и папиллом? Какая одежда может спасти от меланомы любителей прогулок под палящим солнцем? И почему медики считают, что переезд в теплую Австралию может быть смертельно опасен для жителей России и Северной Европы? Чтобы найти ответы на эти вопросы и развеять множество мифов на тему рака кожи, «МК» в преддверии Всероссийского дня диагностики меланомы пообщался с главным дерматологом Москвы Николаем ПОТЕКАЕВЫМ.

— Николай Николаевич, в этом году днем диагностики меланомы объявлено 22 мая. Это 11 я по счету ежегодная акция. Как она будет проходить и чего за десять лет удалось добиться врачам?

Ознакомьтесь так же:  Причина педикулеза у взрослых

— 22 мая в ста городах России будут одновременно вести прием более тысячи врачей-дерматологов. К ним сможет записаться любой желающий и бесплатно показать доктору свои родинки с целью профилактики и раннего выявления меланомы. Для сравнения, в 2007 году, когда день борьбы с меланомой прошел впервые, осмотр прошли 2902 человека, а врачей было задействовано всего 105. В прошлом же году прием вели уже 1183 врача, а обследоваться пришли 17 500 человек.

— Были среди них те, у кого обнаружили меланому?

— Да, у 123 пациентов было подозрение на нее. У большинства из них диагноз подтвердился. И еще почти у четырех с половиной тысяч человек были выявлены другие новообразования кожи. Но они оказались доброкачественными.

— Меланому называют «королевой рака». Почему?

— Вообще таких «королев» две. Это опухоль головного мозга — глиобластома и меланома. Среди всех злокачественных образований они на первом месте по дальнейшему прогнозу для пациента.

— Какова тенденция за последние 10–20 лет? Чаще люди стали болеть раком кожи или реже?

— Здесь печальная статистика. Прирост заболевших меланомой в мире составляет пять процентов в год. То есть если в позапрошлом году, условно говоря, заболели 100 человек, то в прошлом уже 105, а в этом 110.

— Во многих интернет-источниках написано, что рак кожи — это проблема старшего возраста. Якобы в основную группу риска входят люди из категории 60+. Это правда?

— К сожалению, это не совсем так. Меланома чаще удел молодых. Ею страдают люди и в 20, и в 40 лет. Поэтому не надо верить таким источникам и думать, что раз я молодой, то мне ничего не угрожает. Безусловно, болеют и лица более старшего возраста, а иногда и дети. В любом случае надо обследоваться.

— Как часто и у кого? Подойдет обычный дерматолог или надо обязательно записываться к онкологу? Многие ведь боятся даже мысли о необходимости пойти к такому врачу.

— Достаточно и простого дерматолога. Главное, как говорится, чтобы врач был в теме и мог отличить опасную родинку от безопасной. Обследоваться достаточно раз в полгода. Ну и, разумеется, по показаниям. Если какая-то родинка дала о себе знать: чешется, болит, покалывает или вокруг нее появилось покраснение — это абсолютный симптом для безотлагательного визита к врачу. В нормальном состоянии мы не замечаем родинок и не чувствуем их.

— Какие родинки реально опасны? Сайты большинства косметологических салонов, например, уверяют, что все опасны и от греха подальше лучше все их удалить. И в первую очередь выпуклые.

— Это очередной миф. Что значит опасная родинка? Это та, которая способна при определенных обстоятельствах трансформироваться в меланому. Но такой способностью обладают далеко не все образования на коже. Например, как раз выпуклые круглые родинки в принципе не способны на такое превращение. Так что призывы их бегом удалять — это просто бизнес. Опасность представляют плоские родинки, и то далеко не все. Важно знать, что выпуклой может быть и меланома, ее узелковая форма, но для окончательного диагноза следует обратиться к специалистам — дерматологу или онкологу.

— Можно отличить потенциального врага самому?

— Опасная родинка плоская, небольшая, всего 2–5 мм. С нечеткими расплывающимися границами, неоднородная по цвету — где-то светло-коричневая, где-то почти черная. И еще один важный признак: например, раньше на родинке были волосы, а потом они вдруг отпали. Но это тоже касается не всех родинок. На теле человека есть образования, с которыми он родился, а есть те, что появляются в течение жизни. Так вот особое внимание требуют именно врожденные родинки. Причем следить за ними надо с раннего детства — это совет для молодых мам. Если заметили, что с родинки ребенка вдруг пропали волоски, — это серьезный повод обратиться к врачу.

— А что делать, если вдруг сковырнул родинку или поцарапал ее? На этот случай косметологи советуют вообще не терять времени и удалять, иначе она в любой момент может превратиться в рак.

— Тоже миф. Выпуклая родинка, если это действительно просто родинка, даже при травмировании в злокачественную опухоль не превратится. Она физически не может этого сделать. А вот плоская, с особыми характеристиками, о которых я говорил, при травме может представлять опасность. Но это должна быть не легкая царапина, а надрез или другое серьезное повреждение.

— Считается, что чем больше родинок на теле и чем белее кожа, тем выше риск получить рано или поздно рак кожи. Это правда?

— Это действительно так. Если у человека более 50 родинок особого типа — диспластический невус, это повышает риск развития меланомы в 12 раз. Цвет кожи тоже играет свою роль. Вообще в природе существует шесть фототипов кожи. Первый — наиболее светлые кожные покровы, светлые волосы, голубые глаза. Так называемая скандинавская внешность. Второй фототип — тоже светлая кожа, светлые или рыжие волосы, зеленые или серые глаза. И так далее, вплоть до черной кожи жителей Африки. Так вот риск заболеть меланомой у обладателей первого, второго и третьего фототипов на 75% выше, чем у остальных. Если проследить динамику заболеваемости меланомой в Европе, то хуже всего дела обстоят в Скандинавии, лучше всего — в Италии, Испании и на юге Франции. А самая неблагополучная страна по раку кожи — это Австралия. Там жарко и солнечно, а большинство населения — переселенцы с севера Европы. У аборигенов-то кожа темная.

— Получается, что организм человека из северных широт воспринимает солнце как зло?

— Не совсем так. В природе все сбалансировано, и солнце нам тоже в какой-то степени необходимо. Но загар — это действительно защитная реакция кожи. В нижних слоях эпидермиса находятся клетки меланоциты. Они имеют особенную форму с отростками. Когда человек попадает на солнце, клетка через эти отростки выбрасывает в верхние слои эпидермиса пигмент меланин. Он поглощает ультрафиолетовое излучение, чтобы оно не попало внутрь организма, и из-за этого кожа темнеет. Так мы загораем.

— Значит ли это, что ультрафиолет стопроцентно вреден?

— Я бы сказал, что он является одной из главных причин возникновения меланомы.

— Как долго и насколько часто можно загорать, чтобы к золотистому цвету кожи не прибавился «бонус» в виде рака?

— Я бы вообще никому не рекомендовал специально загорать. От этого вреда гораздо больше, чем пользы. Витамин D организм получает и в отсутствие прямых солнечных лучей. И уж точно не надо посещать солярий, где идет прямое воздействие ультрафиолета на кожу. У меня сейчас есть пациентка с меланомой, ей всего 20 лет. Позагорала в солярии…

— Как быть с солнцезащитными кремами? Они-то хоть работают или достаточно после пляжа намазаться сметаной, если обгорел?

— Во-первых, если вы обгорели так, что все болит и хочется уже мазаться сметаной и другими народными средствами, то лучше бегом к дерматологу. Солнечный ожог повышает риск меланомы в два раза. Если же вы умудрились сгореть несколько раз, риск увеличился в три раза. Так что сметана с кефиром вам не помогут. Во-вторых, защитные кремы — это не рекламный трюк и не миф маркетологов. Такие средства действительно спасают кожу от вредного воздействия солнечных лучей. Причем чем сильнее фильтр — 40+, 50+, тем лучше. Когда вы наносите такой крем на кожу, его активные вещества поглощают ультрафиолет и не пропускают его в организм. Но, как показали наши исследования, 75% людей или редко, или вообще никогда не пользуются защитными средствами. А между тем наносить их на открытые участки тела надо не только если вы идете на пляж, но и просто выходите в солнечную погоду на прогулку.

— А одежда, кстати, защищает от ультрафиолета?

— Обычная — нет. Но это не значит, что все мы находимся в постоянной опасности. Конечно, сейчас разрабатывается специальная одежда с защитой от УФ лучей. К сожалению, это импортные разработки. На таких вещах даже ставится особая маркировка. Но для здоровых людей особого смысла в такой одежде нет. Она предназначена в первую очередь для тех, кто в силу определенных заболеваний или состояний не может переносить солнце.

— Ультрафиолет и загар — единственные факторы риска или есть еще что-то, способное привести к раку кожи?

— Радиация влияет, но это касается только работников определенных сфер производства. А для обычных людей есть риск, о котором даже многие врачи не знают. В летнее время категорически нельзя принимать антибиотики тетрациклиновой группы. Они повышают чувствительность организма к ультрафиолету. Также нельзя принимать ретиноиды — препараты с витамином А. Их назначают при лечении акне.

— Еще в Интернете много статей о зависимости между раком кожи и неправильным питанием, а также излучением от гаджетов и микроволновок.

— Про гаджеты говорить что-то можно будет, только если будут проведены авторитетные исследования. Пока таковых не было. Что касается питания, то этот фактор вообще никак не влияет, можете кушать спокойно.

— Представим такую ситуацию: человек подошел к зеркалу, увидел подозрительную родинку и, как водится, «забил» и не пошел к врачу. А она оказалась меланомой. Каков прогноз для такого разгильдяя?

Ознакомьтесь так же:  Сыпь на флемоксин у ребенка

— Весьма печальный прогноз. Меланома очень агрессивна и отличается от большинства других видов злокачественных образований. Она не станет ждать годами. По большому счету все зависит от того, насколько быстро опухоль распространится во внутренние слои кожи. Бывает так, что это занимает всего два месяца с момента появления опухоли на коже. Меланома изначально образуется на поверхности и разрастается вовнутрь. Как только она достигает дермы, в которой расположены кровеносные сосуды и лимфатические протоки, остановить процесс уже невозможно. При других видах злокачественных новообразований раковые клетки в первую очередь распространяются лимфатическим путем. Когда они попадают в лимфоузел, он их блокирует, и на какое-то время процесс замедляется. Но при меланоме клетки также попадают напрямую в кровь — и сдерживать их некому. Поэтому очень быстро образуются метастазы в других органах.

— Неужели человек при этом ничего не чувствует? Если вражеские клетки попали в кровь, может, хотя бы температура поднимется?

— Когда процесс пошел, пациент ничего не чувствует. Его иммунная система никак не реагирует на проникновение клеток меланомы. Он обращается в поликлинику с болями в желудке, в голове или с кашлем. Врачи его обследуют и сначала обнаруживают опухоль в желудке, мозге или легких. И только потом оказывается, что это следствие. А причина, например, между пальцев ног или внизу спины. Просто пациент невнимательно разглядывает свое тело в зеркале или просто подумал, что ничего страшного в странной родинке нет.

— А что сегодня медицина может предложить в плане диагностики, кроме визуального осмотра на предмет — опасная или неопасная родинка? Есть какие-то новые тренды?

— Недавно нами совместно с коллегами из других научных организаций был представлен алгоритм диагностики, который повышает точность исследования. Первый этап — это визуальный осмотр при помощи дерматоскопа. Если есть подозрение на меланому, мы применяем разнообразные методы обследования.

Заголовок в газете: С чего начинается родинка
Опубликован в газете «Московский комсомолец» №27398 от 22 мая 2017 Тэги: Погода, Дети , Медицина Места: Россия, Франция, Италия, Испания, Австралия

Родинки и пигментные пятна: как понять, какие из них безобидны, а какие грозят одним из видов рака

С наступлением лета многих охватывает неодолимая страсть позагорать. Люди ловят каждый погожий день, чтобы подставить кожу солнцу. У дерматологов и онкологов от этого массового увлечения — настоящая паника. Ведь тело наше усыпано родинками. И каждая из них под действием жарких лучей способна переродиться в один из самых губительных видов рака.

Прижечь йодом или чистотелом проблемную родинку — все равно что подписать себе приговор. Еще бы пару месяцев и спасти Валентину Лепаловскую из Екатеринбурга медики уже не смогли. Всему виной злокачественная опухоль — меланома, которая возникла на месте небольшого пигментного пятна.

Валентина Лепаловская: «Я решила, что старость не радость и не обратила внимание. До тех пор, пока при касании не стало оно у меня кровоточить».

Обращать внимание на свои родинки россияне не привыкли. Пигментные пятна зачастую рассматриваются только с позиции «красиво – некрасиво». В Пензе, например, в поликлиниках решили даже устроить «день меланомы», чтобы все желающие смогли провериться и пройти своеобразный курс ликбеза. Из 100 человек, показавших врачам свои родинки, 8 тут же были направлены в онкоцентры.

Сергей Олейник: «Обратился сюда, чтобы удостовериться в том, что все доброкачественно и нет никаких угроз».

Проверка дерматоскопом показала: родинка на лице Сергея Олейникова не представляет угрозы. Но поскольку каждый день Сергей задевает ее очками, врачи рекомендуют эту доброкачественную опухоль удалить. Как и любое родимое пятно, которое постоянно травмируется — поясом от брюк, воротником рубашки, краем ботинка или просто расческой. Но удалять из боязни раковой опухоли — тоже неверно, считают врачи. Ведь далеко не каждая родинка способна переродиться. Пигментные пятна круглые, пусть даже выпуклые, особенно с ростом волос внутри, как правило, не представляют опасности. Тревогу следует бить, если на теле обнаружено такое образование или по-научному невус.

Лариса Червонная, дерматоонколог: «Во-первых, он более крупных размеров, а во-вторых, границы его фестончатые, и он в диаметре где-то до 1 см. А простые невусы — мелкие и не всегда так интенсивно окрашены».

Именно из таких вот невусов в 45% случаев и возникает меланома. Ее коварство в том, что развиваясь от 10 до 50 лет, в один момент она дает метастазы по всему телу — в кровь, лимфоузлы, глаза, легкие, сердце. Чтобы вовремя заметить проблему, нужно регулярно, 2-3 раза в год, самостоятельно осматривать свое тело.

Изабелла Марченко, заведующая поликлиникой кожно-венерологического диспансера Костромской области: «Осматривается кожа лица, за ушными раковинами, кожа груди, у женщин — под молочными железами, живот, обязательно кисти, обязательно ногти, потому что бывает подногтевая меланома».

Два месяца назад, осматривая кожу, Галина Конопацкая из Минска обнаружила на боку растущую родинку. Врачи поставили диагноз: первая стадия меланомы. Вовремя сделанная операция — и никакой угрозы жизни.

Галина Конопацкая: «Естественно, страшно стало, но зачем мне последствия какие-то? Обратилась к врачу».

Если бы люди во всем мире поступали так же, то такой смертности от меланомы — 37 тысяч человек в год — удалось бы избежать. Ведь хирургическое удаление опухоли на раннем этапе дает почти стопроцентное излечение. Не говоря уже о том, что болезнь можно просто предотвратить. Если относиться к своим родинкам с должным вниманием и уважением.

Гость в студии — ЕЛЕНА ВЕРГУН, врач-дерматолог

Ведущий: Разговор на волнующую тему родинок и пигментных пятен, мы продолжим с опытным врачом-дерматологом Еленой Вергун. Елена Эдуардовна, добрый день.

Гость: Добрый день.

Ведущий: У каждого человека есть по несколько родинок. Как понять, какие из них могут представлять угрозу, а какие полностью безвредны?

Гость: Любая родинка потенциально опасна. Но есть определенные признаки, которые говорят о том, что родинка озлокачествляется. Первое — это неравномерная форма, несимметричная, размытые границы, нечеткие и неправильные. Изменение окраски родинки, то есть она становится леопардовая, светлые пятнышки могут появляться на ней, темные. Любые изменения с родинкой: посветление, потемнение говорят о том, что родинка потенциально опасна.

Ведущий: Часть родинок дается нам от рождения, другие появляются в процессе нашей жизни. Отчего зависит, сколько еще добавится родинок? Что на это влияет?

Гость: В первую очередь это, конечно, избыточное ультрафиолетовое облучение, инсоляция, которой часто пренебрегают люди-обыватели, в соляриях загорают, в отпуске и так далее. Должна быть четкая профилактика, защита от солнышка, ношение шляп и так далее. Любые травмируемые зоны: подмышечные впадины, шея, где воротничок, в области талии, где у нас постоянно пояс. Постоянное травмирование родинки может привести к озлокачествлению.

Ведущий: Можно ли сказать, что тому или иному человеку нужно быть повнимательнее со своими родинками, то есть в какие-то периоды жизни, в зависимости от цвета волос, цвета кожи?

Гость: Да, конечно. В первую очередь, это светловолосые, рыжеволосые, голубоглазые люди. Затем люди, у которых имеется большое количество родинок на теле. И, конечно, нужно наблюдать за детишками в период роста. Если родинка у ребенка активно растет, нужно обязательно обратиться к специалисту.

Ведущий: Можно ли самостоятельно избавляться от каких-то родинок, бывают такие висячие, их перехватывают ниточкой и удушают?

Гость: Человек сам не может поставить диагноз, родинка эта или папиллома. Ни в коем случае никакие образования самостоятельно нельзя удалять. Потому что в последнее время особенно увеличилось количество заболеваний кожи, в том числе и раковых заболеваний. Существуют специальные врачи дерматологи-онкологи, которые консультируют во всех специализированных учреждениях.

Ведущий: Есть пигментные пятна, они безопаснее, чем родинки, но это такой косметический дефект. Из-за чего он возникает?

Гость: Пигментные пятна тоже бывают разные. Бывают врожденные и приобретенные. В косметологической практике очень часто встречаются врожденные пигментные пятна — это веснушки, от которых все почему-то хотят избавиться. И есть приобретенные, так называемые, которые могут быть связаны с какими-то заболеваниями внутренних органов, с какими-то химическими и физическими повреждениями, с приемом медикаментов.

Ведущий: Если пигментные пятна уже появились, то как мы с ними будем сражаться, как их устранять?

Гость: Во-первых, мы должны выявить причину возникновения пигментных пятен. Если причина выявлена, то мы выбираем уже метод лечения.

Ведущий: Но этим не должны заниматься косметологи, да? Это врачи-дерматологи и онкологи, да?

Гость: Косметологи, конечно, как раз таки занимаются этими проблемами, но только после того, как дерматологом выставлен диагноз.

Ведущий: Большое спасибо, Елена Эдуардовна. Врач-дерматолог Елена Вергун призвала нас внимательнее относиться к собственной коже. Вот что важно постоянно иметь ввиду, особенно летом. Спасибо.

Беду может принести любая родинка. Поэтому за всеми этими отметинами нужно внимательно наблюдать в течение всей жизни.

Если пятнышко изменило размер, форму, окраску — это повод как можно быстрее сходить на приём к дерматологу.

Наиболее проблемные родинки на открытых участках кожи — лице и руках, а так же на шее, талии и подмышками. Одни трудно спрятать от провоцирующего рак солнца, другие — уберечь от постоянного механического воздействия.

В группе особого риска светловолосые, рыжие и голубоглазые. Таким людям вообще лучше не загорать, постоянно пользоваться солнцезащитными кремами и носить широкополые шляпы.

Никакие родинки ни в коем случае самостоятельно удалять нельзя. Опасно доверять это и косметологам. Грамотно всё сделать способны только дерматологи.

About the Author: admin