Распространение спида статья

Распространение ВИЧ в России: понимание проблемы и принятые решения Текст научной статьи по специальности «Социология»

Аннотация научной статьи по социологии, автор научной работы — Комлев А. Д.

Оценивая сложившиеся тенденции информированности населения и внимания государства к проблеме распространение ВИЧ /СПИД, автор предполагает, что в ближайшее время Россию ждет не столь серьезный рост числа ВИЧ-инфицированных, какой наблюдался в конце 90-х годов.

Похожие темы научных работ по социологии , автор научной работы — Комлев А.Д.,

Текст научной работы на тему «Распространение ВИЧ в России: понимание проблемы и принятые решения»

РАСПРОСТРАНЕНИЕ ВИЧ В РОССИИ: ПОНИМАНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ПРИНЯТЫЕ РЕШЕНИЯ

Проблема распространения ВИЧ касается сегодня практически каждого. Только по официальным данным за 11 лет в России умерли 19 924 человека с диагнозом ВИЧ. В 20 раз больше тех, кто живет с этим диагнозом1. Масштаб, сопоставимый по численности с населением Курска или Твери. Большинство специалистов, занимающихся проблемами ВИЧ/СПИДа, говорят, что эта цифра серьезно занижена. Так, по различным оценкам, в России количество зараженных может достигать 1-2 млн., т.е., вирус может находиться в крови у одного человека из ста.

Несомненно, распространение ВИЧ — это удар по жизненным планам, интересам и привычкам человека. Но кроме личностных интересов, затрагиваются интересы государства, ведь в случае ускорения темпов распространения ВИЧ будет стремительно сокращаться трудоспособное население, а большая часть государственных социальных программ потеряет смысл. Вместе с этими прямыми последствиями возможны и последствия косвенные: рост социальной напряженности, снижение политической, социальной, экономической активности населения. Наконец, бесконтрольное распространение ВИЧ может достичь геометрической прогрессии и обернуться демографическим коллапсом.

Сегодня ВИЧ рассматривается как проблема мирового масштаба. В частности, вопросом распространения ВИЧ в разных странах занимаются Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу, ЮНЭЙДС Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Трансатлантические партнеры против СПИДа (ТППС), Программа развития Организации Объединенных Наций (ПРООН), Врачи без границ, Глобальный фонд по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией, и другие. В задачи этих организаций входят информационная, организационная и правовая поддержка, а также реализация национальных и наднациональных программ по лечению и профилактике ВИЧ.

Таким образом, можно выделить три стороны, заинтересованные в сокращении темпов роста распространения вируса: население каждой конкретной страны; государственные органы; неправительственные и международные организации. Рассмотрим вклад каждой из сторон в борьбу с заболеванием ВИЧ в России.

Как уже отмечалось, Россия входит в число стран, где за последние годы распространение ВИЧ приняло масштаб, близкий к эпидемии. Это не может не волновать мировое сообщество, активным участником которого является наша страна. Меры, направленные на борьбу с распространением заболевания, являются одним из элементов гуманитарной миссии межправительственных и неправительственных организаций.

КОМЛЕВ Алексей Дмитриевич — специалист ВЦИОМ.

1 По данным, предоставленным Российским научно-методическим центром по профилактике и борьбе со СПИДом, на 31 октября 2007 г. всего в России зарегистрировано (с начала учета 01.01.1987 г.) 403 100 ВИЧ-позитивных граждан.

К числу крупнейших организаций, непосредственно специализирующихся на программах, связанных с ВИЧ/СПИДом, относится ЮНЭЙДС (ШЛЮЗ). Основной целью этой организации является содействие государственным органам в формировании мультисекторального скоординированного национального ответа на эпидемию ВИЧ/СПИДа. Кроме того, ЮНЭЙДС координирует взаимодействие государственных программ, некоммерческих организаций и частного сектора.

По данным ЮНЭЙДС, за последнее время международными организациями в России было осуществлено 95 проектов в области ВИЧ/СПИДа. Общая сумма инвестиций в 2006 г. составила 209 681 357 долл. США, что на 5% больше по сравнению с предыдущим годом2. На рисунках 1-2 представлены основные сферы действий, на которые были направлены эти проекты.

Как видно из рисунков, основные направления деятельности неправительственных организаций это информационные кампании в области ВИЧ, правовая поддержка и уход за ЛЖВС3, профилактика распространения болезни. Не преувеличивая, можно сказать, что результаты этой деятельности играют важнейшую роль в истории болезни ВИЧ в России и других странах.

Деятельность международных организаций тесно связана с решениями и программами, принимаемыми национальными правительствами. В России, в связи

Распределение количества проектов по виду деятельности

2 Более подробную информацию по деятельности UNAIDS можно получить на сайте http://www.unaids.ru/ru/initiatives/projects/.

3 Принятые обозначения в графиках: ЛЖВС (ЛЖВ) — люди, живущие с ВИЧ/СПИДом; ПИН — потребители инъекционных наркотиков; ППВМР — профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку; СР — секс-работники; M&O — мониторинг и оценка.

Распределение количества проектов по направленности на целевые

■ Женщины и девушки □Дети улиц

□ Лица, принимающие решения

с особой историей развития болезни и тяжелым экономическим положением в 90-е годы, некоммерческие партнерства решали не только множество актуальных задач, но и способствовали формированию правовой базы в отношении ВИЧ. Так, 30 марта 1995г. появился Федеральный Закон «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)». В нем, в частности, говорится следующее: «заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), приобретает массовое распространение во всем мире, остается неизлечимым и приводит к неотвратимому смертельному исходу, вызывает тяжелые социально-экономические и демографические последствия для Российской Федерации, создает угрозу личной, общественной, государственной безопасности, а также угрозу существованию человечества, вызывает необходимость защиты прав и законных интересов населения, а также необходимость применения своевременных эффективных мер комплексной профилактики ВИЧ-инфекции»4. К сожалению, опираясь на множество фактов, в том числе распоряжения местных властей, можно сказать, что данный закон длительное время практически не выполнялся.

Ситуация в отношении ВИЧ в России начала меняться сравнительно недавно. Основное изменение в государственной политике произошло в 2006 г., когда

4 Федеральный закон от 30 марта 1995 г. № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)».

впервые статья федерального бюджета по ВИЧ/СПИДу была серьезно увеличена и приблизилась к 3 млрд. руб. (1,6 млрд. на лечение, 980 млн. — на диагностику и 400 млн. на профилактику). И хотя это в 2 раза меньше средств, выделенных негосударственными фондами, данные меры явились серьезным шагом на пути к замедлению темпов заражения ВИЧ.

Статистика по 2006 г. Свидетельствует о значительном росте числа выявленных случаев заражения ВИЧ (табл. 1). Причем, когда в конце 90-х за год происходило удвоение числа выявленных случаев заражения, то речь прежде всего шла о недостаточно эффективной политике по предупреждению распространения болезни, а вот значительный и единовременный рост, наблюдаемый в 2006 г., скорее говорит об эффективности государственных мер, принятых в области диагностики заболевания.

Результаты государственной и негосударственной политики в области ВИЧ/СПИДа можно проследить по данным Всероссийского центра изучения общественного мнения (ВЦИОМ), согласно которым большинство россиян знакомы с терминами ВИЧ и СПИД5. Поскольку глубинные качественные исследования в этой области отсутствуют, можно лишь констатировать, что существует положительная динамика осведомленности россиян в этих вопросах. Так, с 2004 по 2005 г. возросло число респондентов, знающих много о ВИЧ и СПИДе, а доля частично осведомленных сократилась с 49% до 29% (табл. 2).

Однако наметилась и противоположная тенденция. По данным другого опроса ВЦИОМ, большая часть респондентов склоняется к тому, что государство уделяет недостаточное внимание информированию населения о СПИДе и его профилактике (табл. 3).

Рост числа зарегистрированных случаев заражения ВИЧ по годам (с 1994 по 2007)

Количество зарегистрированных Увеличение, в сравнении Увеличение, в сравнении случаев заражения ВИЧ6 с предыдущей точкой с предыдущей точкой (%)

31.10.2007 403 100 29 382 8

2006 373 718 73 466 24

31.12.2005 300 252 4 207 1

31.12.2004 296 045 32 147 12

31.12.2003 263 898 36 396 16

31.12.2002 227 502 49 923 28

31.12.2001 177 579 87 771 98

31.12.2000 89 808 59 161 193

31.12.1999 30 647 19 758 181

31.12.1998 10 889 3 971 57

31.12.1997 6 918 4 315 166

31.12.1996 2 603 1 513 139

31.12.1995 1 090 203 23

5 Данные всероссийского опроса ВЦИОМ от 29-30 ноября 2005 г. Опрошено 1600 человек в 153 населенных пунктах в 46 областях, краях и республиках России. Статистическая погрешность не превышает 3,4%.

6 Федеральный научно-методический Центр по профилактике и борьбе со СПИДом. Количество ВИЧ-инфицированных в России по годам. http://hivrussia.ru/stat/index.shtml

Слышали ли Вы когда-нибудь о вирусе иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) или о болезни, называемой СПИД?7, %

Да, я много знаю об этом 47 32 50 57 70 50 70 71 77

Кое-что слышал 49 60 47 42 29 46 29 28 23

Ничего об этом не знаю 3 7 2 1 1 4 1 1 0

Затрудняюсь ответить 1 2 1 1 0 1 0 0 0

Достаточное ли внимание, на ваш взгляд, уделяет государство вопросам информирования и профилактики СПИД?8,%

Пол респондента Возраст респондента

опро- шенные Мужчины Женщины 18-24 года 25-34 года 35-44 года 45-59 лет 60 лет и старше

Безусловно, достаточное 9 9 9 12 12 7 9 8

Скорее достаточное 30 32 29 34 30 33 30 24

Скорее недостаточное 33 30 35 34 33 37 33 27

Безусловно недостаточное 17 19 16 13 17 15 20 19

Затрудняюсь ответить 11 11 11 7 8 7 8 22

Данные Фонда «Общественное мнение»9 более оптимистичны. Около половины опрошенных (56%) полагают, что россияне достаточно знают о том, что такое СПИД, как передается ВИЧ-инфекция и как от нее предохраняться, и только треть опрошенных думают, что соответствующих знаний у людей недостаточно. При этом лишь незначительное число респондентов называли действительно вероятные способы заражения ВИЧ. Например, 14% опрошенных считают, что велика вероятность заражения в медицинских учреждениях (на самом деле этот способ передачи вируса в России очень редок — менее 1% по всем зарегистрированным случаям заражения), а 3% уверены, что заразиться ВИЧ можно «везде».

Ознакомьтесь так же:  Туберкулез статистика заболеваемости в россии

7 Данные всероссийских опросов ВЦИОМ от 4-5 ноября 2004 г. и 29-30 ноября 2005 г. В каждом опросе приняли участие 1600 человек в 153 населенных пунктах в 46 областях, краях и республиках России. Статистическая погрешность не превышает 3,4%.

8 Данные всероссийского опроса ВЦИОМ от 13-14 октября 2007 г. Опрошены 1600 человек в 153 населенных пунктах в 46 областях, краях и республиках России. Статистическая погрешность не превышает 3,4%.

9 Данные всероссийского опроса Фонда «Общественное мнение» от 2-5 мая 2006 г., включавшего городское и сельское население (1500 респондентов) в 100 населенных пунктах 44 областей, краев и республик всех экономико-географических зон. Статистическая погрешность не превышает 3,6%.

Данные этого опроса свидетельствуют, что, говоря об информированности россиян в отношении ВИЧ/СПИДа, важно учитывать не только количественные характеристики и показатели государственных программ. Не менее существенно, понимает ли население проблему и осознает ли степень угрозы заражения. Подобная оценка осведомленности населения о ВИЧ/СПИДе может быть получена в ходе исследований с использованием «ключевых показателей», предложенных ЮНЭЙДС, характеризующих знание и поведение людей в области ВИЧ10. Однако, сведений об общенациональных исследованиях, проведенных в России, где были бы в полной мере задействованы данные показатели, пока нет.

Принято считать, что для России основными проблемами распространения ВИЧ являются низкий уровень культуры заботы о собственном здоровье, низкий уровень информированности в отношении ВИЧ и незнание основных путей заражения, а также наличие предубеждений и стигматизация ЛЖВС. Например, бытует мнение, что ВИЧ — это болезнь «социально-неблагополучных» людей и те, кто не ведет маргинальный образ жизни, практически не подвергаются риску заражения. Подобная точка зрения появилась в начале 80-х годов XX в., когда сам механизм заражения был еще не до конца установлен. Первые случаи заражения ВИЧ (сам термин и аббревиатура появились только в 1986 г.) приходились на эмигрантов, гомосексуалов и секс-работников. Следующей группой, попав в которую, темпы распространения вируса значительно выросли, были потребители инъекционных наркотиков. Ассоциации именно с этими социальными группами (так называемыми «группами риска») наиболее часто возникают при упоминании о вирусе. Однако такое представление о распространении ВИЧ скорее создает дополнительные проблемы, чем способствует решению существующих.

И.Б. Бовина в статье «Представления о СПИДе и ВИЧ-инфицированных в молодежной среде» замечает: «Аутгрупповой» характер представлений о СПИДе проявляется в том, что, с одной стороны, его происхождение приписывается «упадническому Западу», с другой, — опасность заражения связывается, в первую очередь, с «группами риска» — гомосексуалами и наркоманами. Последствия таких взглядов двояки: во-первых, любой представитель групп, которым приписывается высокая подверженность заболеванию, воспринимается как опасность, которую нужно избегать; во-вторых, если болезнь представляет угрозу для других, но не для меня, то нет необходимости в превентивных действиях». (Социологический журнал. 2004. № 3-4).

Исследование, проведенное Бовиной, подтверждает, что наиболее уязвимыми с точки зрения возможного заражения ВИЧ считаются «наркоманы», «проститутки», «гомосексуалы», «бомжи» — т.е. представители социальных групп, подвергаемых стигматизации (а в случае распространения ВИЧ — двойной стигматизации), — а наименее уязвимая, по мнению опрошенных, группа — «я сам(а)». Отчасти это мнение подтверждают данные ФОМ. Каждый пятый россиянин полагает, что угроза СПИДа не затрагивает таких людей, как он сам. Еще треть допускает вероятность заражения, но считает ее незначительной, и только 27% утверждают, что риск заразиться ВИЧ для них велик11. Подобная точка зрения

10 Мониторинг выполнения Декларации о приверженности делу борьбы с ВИЧ/СПИДом: Руководящие принципы по разработке ключевых показателей. Июль 2005 г. http://www.infomio.ru/component/option,com_remository/Itemid,30/func,startdown/id,13/.

11 Данные всероссийского опроса Фонда «Общественное мнение» от 2-5 мая 2006 г. Опрошено 1500 респондентов в 100 населенных пунктах 44 областей РФ. Статистическая погрешность не превышает 3,6%.

скорее отражает желание людей дистанцироваться от проблемы, но нельзя во всех случаях утверждать, что заданная таким образом дистанция является верно определенной. В некоторых случаях такая ситуация может не только привести к увеличению риска заражения ВИЧ или другими заболеваниями, но и поставить под угрозу безопасность и здоровье окружающих.

По данным Федерального научно-методического Центра по профилактике и борьбе со СПИДом, распределение ВИЧ-позитивных в России по основным известным факторам риска заражения выглядит следующим образом12:

— более чем в 65% случаев это заражение путем внутривенного введения наркотиков (последние шесть лет наблюдается снижение частоты передачи вируса этим способом);

— более 30% случаев передачи вируса происходили в ситуации гетеросексуального контакта (частота заражения ВИЧ этим способом последние шесть лет растет; с этим также связано значительное увеличение числа заражений среди женщин);

— порядка 2% — заражение ребенка от матери во время беременности или родов;

— менее 2% — в случае гомосексуального контакта;

— на другие способы заражения ВИЧ суммарно приходится менее 1% (сюда включаются заражения ВИЧ на рабочих местах, заражения в медицинских учреждениях и т.п.).

Для сравнения имеет смысл привести общемировую статистику по зарегистрированным случаям передачи ВИЧ13:

— передача заболевания половым путем — 70-80%;

— инъекционные наркотики — 5-10%;

— профессиональное заражение медработников — менее 0,01%;

— переливание зараженной крови — 3-5%;

— от беременной или кормящей матери ребенку — 5-10%.

Серьезные расхождения в этих цифрах объясняются стихийным распространением ВИЧ в странах Азии и Африки, где передача заболевания в основном происходит через сексуальные контакты, и, кроме того, гораздо выше вероятность вертикального заражения (передачи заболевания от ВИЧ-положительной матери к ребенку). В России, скорее всего, в ближайшее время сохранится наметившаяся тенденция сокращения количества заражений, связанных с употреблением инъекционных наркотиков, но будет увеличиваться процент заражений среди людей, ведущих сексуально активный образ жизни.

Статистика по основным факторам риска заражения показывает, что сохраняется высокий риск заражения ВИЧ среди употребляющих инъекционные наркотики, высокая вероятность заражения существует у гетеросексуальных пар, причем, в 81% случаев возраст зараженных составляет меньше 30 лет. Таким образом, термин «группы риска» едва ли может быть применим к текущей ситуации распространения вируса в России, а используя его, нужно обратить внимание на то, что одна из наиболее значимых групп будет включать в себя большую часть социально и экономически активного населения России.

12 Федеральный научно-методический Центр по профилактике и борьбе со СПИДом. Распределение ВИЧ-позитивных в России по основным известным факторам риска заражения в 1987-2006 гг. исключая детей с неустановленным диагнозом. http://hivrussia.ru/img/stat_3.gif.

13 По материалам информационного портала AIDS.ru. http://www.aids.ru/aids/virus05.shtml.

Еще одним фактором, описывающим культуру заботы о здоровьее и восприятие риска заражения ВИЧ, является частота обращений в медицинские учреждения, в частности, опыт сдачи анализов для проверки наличия вируса в крови. По данным опроса ВЦИОМ, половине россиян не приходилось сдавать такой анализ (табл. 4). Реже всего о подобном опыте говорят представители возрастной группы до 24 лет (данный вопрос не задавался людям старше 45 лет), что, учитывая социальную и сексуальную активность молодежи, по меньшей мере, настораживает. Об однократном или о повторных обращениях с этой целью в медицинские учреждения говорит большинство (60%) жителей Москвы и Санкт-Петербурга. Однако это может свидетельствовать как об отношении к собственному здоровью, так и о наличии необходимых условий для проведения подобных анализов.

Опыт сдачи анализов для проверки ВИЧ-статуса тесно связан и с восприятием последствий заражения. Страх заражения во время сдачи анализа, а также традиционные представления о том, что люди с этим заболеванием долго не живут, часто вынуждают людей отказываться от проверки на ВИЧ. Как уже отмечалось, вероятность заражения вирусом в медицинском кабинете в России составляет менее 1%, а существующие на сегодняшний день методы лечения позволяют ВИЧ-положительному человеку сохранять нормальный уровень иммунной защиты, то есть предотвращают наступление стадии СПИДа на протяжении очень долгого времени. Таким образом, лечение дает возможность ВИЧ-положитель-ному человеку жить долгой и полноценной жизнью. Человек остается ВИЧ-поло-жительным, но СПИД не развивается15.

Правда, все еще открытым остается вопрос о доступности лечения. Оно бесплатно и гарантировано на всей территории России, однако количество нуждающихся в таком лечении, качество медицинских учреждений и особенности выполнения федеральных программ в различных регионах отличаются. Например, в Санкт-Петербурге, где ситуация с числом зараженных ВИЧ серьезнее, чем в целом по стране, решение о назначении курса лечения принимает комиссия врачей, в том числе, исходя из абстрактного понимания «социального будущего».

Если Вам приходилось сдавать анализы на СПИД, то как часто Вы это делали?14, %

Пол респондента Сколько лет вам исполнилось?

Всего Мужской Женский 18-24 года 25-34 года 35-44 года 45-59 лет 60 лет и старше

Мне не приходилось сдавать анализы на СПИД 47 49 46 53 44 34 0 0

Один раз 22 27 17 22 23 14 0 0

От двух до пяти раз 20 15 25 17 23 23 0 0

От шести до десяти раз 3 3 3 2 3 3 0 0

Более, чем десять раз 1 0 2 1 1 0 0 0

Затрудняюсь ответить 5 4 5 3 5 9 0 0

Нет ответа 2 3 2 2 1 17 0 0

14 Данные всероссийского опроса ВЦИОМ от 20-21 ноября 2006 г. Опрошено 1600 человек в 153 населенных пунктах в 46 областях, краях и республиках России. Статистическая погрешность не превышает 3,4%.

15 Информация взята с информационного сайта «Стоп СПИД». http://www.stopspid.ru/info/about_aids/id.11/

Но все же, оценивая сложившиеся тенденции информированности населения и внимания государства к проблеме, можно предположить, что в ближайшее время Россию ждет не столь серьезный рост числа ВИЧ-инфицированных, какой наблюдался в конце 90-х годов. Прежде всего, этому будут способствовать дальнейшее проведение информационных и диагностических программ, а также активная позиция населения. Такая работа должна вестись не только с людьми из групп с потенциально высоким риском заражения. По данным международных организаций, занимающихся вопросами ВИЧ/СПИДа, в число приоритетных задач информационных кампаний в этой области входят снижение уровня стигматизации и дискриминации людей, живущих с ВИЧ, помощь в адаптации таких людей в семье, рабочем или учебном коллективе, а так же обеспечение доступа большего количества людей к открытому обсуждению проблем, связанных с ВИЧ. Только последовательная и скоординированная работа в этом направлении способна в будущем решить вопрос распространения ВИЧ-инфекции.

Ознакомьтесь так же:  Очаговая пневмония осложнение

Assessment of the HIV spread in the country, level of knowledge In the public, their fears of getting Infected, and attitudes to HIV positive people, character of stigmatization in the society.

В.В. Моисеева, М.Е. Позднякова МОЖЕТ ЛИ РЕЛИГИЯ ПРОТИВОДЕЙСТВОВАТЬ НАРКОТИЗАЦИИ МОЛОДЕЖИ

Деятельность религиозных организаций вызывает много споров прежде всего потому, что в качестве действующих лиц антинаркотической политики эти организации появились относительно недавно и единого мнения по поводу их «полезности» или «вредности» в деле денаркотизации общества практически нет. В нашем исследовании мы попытались проанализировать деятельность различных религиозных институтов по профилактике приобщения к психоактивным веществам и выявить возможности межконфессионального взаимодействия и сотрудничества этих институтов с государственными и общественными организациями. Исследование включало: а) вторичный анализ специальной литературы и средств массовой информации; б) опрос экспертов в Москве, Московской области, Санкт-Петербурге, в Краснодарском крае, в том числе в Адыгейской республике (2007 г.).

За основу вторичного анализа были взяты результаты исследований, проведенных Центром социального прогнозирования под руководством Ф. Шереги в 2002-2003 гг. [1], в частности, опросов представителей различных религиозных организаций (к сожалению, принадлежность к конфессии не указывалась).

Авторы работают в Институте социологии РАН.

ПОЗДНЯКОВА Маргарита Ефимовна — кандидат философских наук, руководитель сектора девиантного поведения.

МОИСЕЕВА Виктория Владимировна — младший научный сотрудник сектора.

Распространение спида статья

Вице-премьер Ольга Голодец поручила ряду министерств проработать вопрос о том, можно ли исключить из Уголовного кодекса статью об умышленном заражении ВИЧ-инфекцией (ст. 122). Копия поручения есть в распоряжении РБК. Свои заключения по этой теме до 1 октября 2017 года должны предоставить Минюст, Минздрав, МВД, Роспотребнадзор, Генеральная прокуратура, Верховный суд и Институт законодательства и сравнительного правоведения при правительстве.

Правительство не рассматривает вопрос о декриминализации умышленного заражения ВИЧ, указано в поручении. Ответственность за это деяние должна быть квалифицирована по другим статьям — умышленное причинения легкого, среднего и тяжкого вреда здоровью (ст. 111, 112, 115 УК). Кроме ВИЧ под эти статьи должно попасть умышленное заражение другими тяжелыми и опасными инфекционными заболеваниями.

Неясно, как именно заражение ВИЧ может быть включено в три разные статьи, заметил в разговоре с РБК адвокат юридического бюро BMS Law Firm Дмитрий Косенко. «Возможно, сделают зависимость от тяжести последствий, но, учитывая, что ВИЧ-инфекция может развиваться, нанося здоровью все больший вред, будут возникать трудности с квалификацией деяния», — выразил сомнения эксперт. Кроме того, в существующей статье есть санкция за инфицирование из-за «ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей». Речь идет, например, о заражении пациента врачом при медицинском вмешательстве. «Непонятно, что будет с этой нормой и каким образом она сможет быть включена в статьи о причинении вреда здоровью», — подчеркнул Косенко.

В пресс-службе Минюста РБК подтвердили, что получили копию поручения Голодец. В министерстве указали, что сформируют общую позицию по вопросу, когда дождутся ответов от всех заинтересованных ведомств. В МВД РБК предложили обратиться в Минюст. От остальных учреждений РБК ожидает ответа.

Предложение исключить статью об умышленном заражении ВИЧ выдвинул 3 февраля на заседании совета при правительстве по попечительству в социальной сфере член совета адвокат Константин Добрынин. Отдельная норма специально для пациентов с ВИЧ является дискриминацией по отношению к ним, заявил он. «Эта статья появилась в законодательстве в 1996 году, с тех пор прошел 21 год, мир двинулся вперед», — подчеркнул Добрынин.

В норме не учитываются применение средств контрацепции и прием терапии пациентом, подчеркнул Добрынин, напомнив, что при использовании презервативов и специальных медикаментов вероятность заражения «ничтожно мала». «Мы предлагаем признать статью о заражении ВИЧ утратившей силу и прописать новую статью для заражения всеми видами опасных инфекционных заболеваний, перечень которых будет утверждать государство», — резюмировал Добрынин. Предложение о создании отдельной статьи для всех инфекционных заболеваний не нашло отражения в поручении Голодец.

Пациентское сообщество поддерживает инициативу об исключении из УК статьи о заражении инфекцией. Отдельная статья действительно дискриминирует пациентов с ВИЧ, отметил в разговоре с РБК координатор медицинского сетевого издания ITPCru Григорий Вергус. «Когда человек, у которого обнаружили ВИЧ, встает на учет, его информируют в том числе и о наличии отдельной статьи специально для людей с инфекцией. Это не добавляет им оптимизма», — заметил он. Существующая статья все равно практически не применяется, что видно из статистических данных, резюмировал Вергус.

В первой половине 2016 года за заражение ВИЧ-инфекцией были осуждены 19 человек, следует из статистики Верховного суда (более свежих данных на сайте ВС нет). Из них семь человек были отправлены в заключение, но сроки не превысили трех лет лишения свободы. В 2015 году по этой статье перед судом предстали 45 человек.​

Среди других поручений, которые Голодец дала после заседания совета, — изменение правил въезда ВИЧ-инфицированных иностранцев в Россию, контроль за обеспечением пациентов медикаментами против вируса, возможность получать терапию в любой точке страны, разработка типовой документации для закупки препаратов для лечения ВИЧ и подготовка рекомендаций для соцработников по работе с ВИЧ-инфицированными детьми.

Статья 122 УК РФ. Заражение ВИЧ-инфекцией

Новая редакция Ст. 122 УК РФ

1. Заведомое поставление другого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией —

наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до одного года.

2. Заражение другого лица ВИЧ-инфекцией лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, —

наказывается лишением свободы на срок до пяти лет.

3. Деяние, предусмотренное частью второй настоящей статьи, совершенное в отношении двух или более лиц либо в отношении несовершеннолетнего, —

наказывается лишением свободы на срок до восьми лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до десяти лет либо без такового.

4. Заражение другого лица ВИЧ-инфекцией вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей —

наказывается принудительными работами на срок до пяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового либо лишением свободы на срок до пяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет.

Примечание. Лицо, совершившее деяния, предусмотренные частями первой или второй настоящей статьи, освобождается от уголовной ответственности в случае, если другое лицо, поставленное в опасность заражения либо зараженное ВИЧ-инфекцией, было своевременно предупреждено о наличии у первого этой болезни и добровольно согласилось совершить действия, создавшие опасность заражения.

Комментарий к Статье 122 УК РФ

1. По ч. 1 коммент. статьи наказуемым признается заведомое поставление другого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией. Потерпевшими могут быть любые лица, но чаще всего ими становятся представители группы риска: наркоманы; лица, вступающие в беспорядочные половые связи; бомжи.

2. Объективная сторона заключается в поставлении другого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией (деликт создания опасности).

3. ВИЧ-инфекция, или вирус иммунодефицита человека, поражает иммунную (защитную) систему человека, выступая при этом возбудителем опаснейшего заболевания — СПИДа. Данное заболевание пока неизлечимо и потому неминуемо заканчивается смертью.

4. Составы преступления полагаются оконченными в момент создания реальной опасности заражения. ВИЧ-инфекция попадает в организм лица либо половым путем, либо при контактах поврежденных частей тела, либо через кровь. Опасность заражения возникает, например, при половом сношении ВИЧ-инфицированного без предохраняющих (контрацептивных) средств, при предоставлении им другому лицу своего использованного шприца для уколов, введения наркотиков и т.д. Для констатации оконченного состава преступления не имеет значения, что в конкретном случае фактического заражения ВИЧ-инфекцией не произошло.

5. Субъектом преступного посягательства является лицо, выступающее носителем ВИЧ-инфекции либо страдающее СПИДом, в возрасте не менее 16 лет. На таких лиц, как инфекционно больных, возлагается обязанность соблюдать соответствующие санитарно-гигиенические правила при контакте с лицами, не зараженными этой инфекцией (см. ст. 13 Федерального закона от 30.03.1995 N 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» ). Они не должны вступать в половые отношения, пользоваться общими предметами домашнего обихода, быть донорами и т.д.
———————————
СЗ РФ. 1995. N 14. Ст. 1212.

6. Субъективная сторона характеризуется умыслом (заведомостью). ВИЧ-инфицированный, зная о необходимости соблюдения им определенных санитарно-гигиенических правил, сознательно пренебрегает ими, нарушает эти правила, понимая, что тем самым ставит потерпевшего в опасность заражения.

7. Согласие потерпевшего на поставление в опасность заражения ВИЧ-инфекцией (например, согласие вступить в половую связь с ВИЧ-инфицированным) в соответствии с введенным к коммент. статье примечанием исключает УО, что трудно поддается объяснению.

8. Поставление в опасность, закончившееся заражением ВИЧ-инфекцией, влечет УО по ч. 2 ст. 122, при этом вменения ч. 1 не требуется, так как поставление в опасность — неизбежный этап и более ранняя стадия заражения. Квалификация по совокупности необходима, если потерпевшими выступают два лица, одно из которых подверглось заражению, а другое поставлено в опасность заражения.

9. Заражение ВИЧ-инфекцией в некоторых составах признается квалифицирующим обстоятельством (см., например, п. «б» ч. 3 ст. 131 и 132). В этом случае по правилам конкуренции части и целого дополнительной квалификации по ст. 122 не требуется.

10. Момент окончания анализируемого состава преступления (ч. 2) — состоявшееся заражение, попадание ВИЧ-инфекции в организм потерпевшего.

11. В ч. 3 коммент. статьи в качестве квалифицирующего обстоятельства признано заражение, совершенное: а) в отношении двух или более лиц; б) в отношении заведомо несовершеннолетнего. Данные признаки рассматривались ранее применительно к другим составам преступлений против жизни и здоровья.

Ознакомьтесь так же:  Вестибуло-атактический синдром это инсульт

12. Субъективная сторона заражения ВИЧ-инфекцией, описанного в ч. 2 и 3, характеризуется как умыслом, так и неосторожностью.

13. Особым видом преступления признано заражение другого лица ВИЧ-инфекцией вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей (ч. 4). Данный признак ранее уже рассматривался. Отметим поэтому лишь две его особенности: а) субъектом этого состава преступления являются лица, профессионально связанные с процессом лечения и обслуживания больных вирусом иммунодефицита (врачи, медсестры и т.д.), а также с получением или хранением крови (например, работники станции переливания крови); б) с субъективной стороны данное деяние предполагает неосторожность в виде легкомыслия либо небрежности. Если присутствует прямой или косвенный умысел, содеянное квалифицируется не по ст. 122, а в зависимости от тяжести наступившего вреда здоровью по ст. 105, 111, 112, 115.

14. Деяние, описанное в ч. 1, относится к категории преступлений небольшой тяжести; в ч. 2 и 4 — средней тяжести; в ч. 3 — к тяжкому преступлению, если речь идет об умышленном деянии, и к преступлению средней тяжести, если речь идет о неосторожном деянии.

Другой комментарий к Ст. 122 Уголовного кодекса Российской Федерации

1. Объективная сторона преступления выражена в деянии (действии или бездействии), которым создается реальная угроза заражения другого лица ВИЧ-инфекцией. Способ совершения преступления не влияет на квалификацию и определяется способом распространения вируса иммунодефицита: путем полового сношения, через кровь в процессе, например, ее переливания и т.д. Преступление считается оконченным с момента поставления другого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией.

2. Субъективная сторона характеризуется виной в виде прямого умысла.

3. Субъект преступления — лицо, достигшее возраста 16 лет. Опасность заражения этим заболеванием могут создавать не только больные и инфицированные ВИЧ-инфекцией, но и, например, медицинские работники.

4. Преступление, ответственность за которое предусмотрена ч. 2 ст. 122 УК, считается оконченным с момента наступления последствий в виде реального заражения другого лица ВИЧ-инфекцией.

Субъективная сторона характеризуется виной в форме умысла (прямого или косвенного) или неосторожности (как правило, легкомыслием).

Субъект преступления специальный — лицо, достигшее возраста 16 лет и знающее о наличии у него ВИЧ-инфекции.

6. Субъектом по ч. 4 ст. 122 УК РФ может быть только лицо, которое профессионально, по работе, связано с инфицированными или больными ВИЧ-инфекцией. Субъективная сторона в данном случае характеризуется неосторожной формой вины.

Ответственность за заражение ВИЧ-инфекцией.

Ответственность за заражение ВИЧ-инфекцией.

В новом Уголовном кодексе Российской Федерации, действующем с 1 января 1997 года, статьёй 122 предусмотрена ответственность за заражение ВИЧ-инфекцией. • заведомое поставление другого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией наказывается ограничением свободы на срок до трёх лет, либо арестом на срок от трёх до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до одного года. • заражение другого лица ВИЧ-инфекцией лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, наказывается лишением свободы на срок до пяти лет. • деяние, предусмотренное частью второй настоящей статьи, совершённое в отношении двух или более лиц, либо в отношении заведомо несовершеннолетнего, наказывается лишением свободы на срок до восьми лет. • заражение другого лица ВИЧ-инфекцией вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей, наказывается лишением свободы на срок до пяти лет с лишением права занимать определённые должности или заниматься определённой деятельностью на срок до трёх лет. Законом предусмотрена и гражданско-правовая ответственность медицинских работников — возмещение вреда, причиненного здоровью лиц, заражённых ВИЧ/СПИДом, в результате ненадлежащего исполнения своих служебных обязанностей при оказании медицинской помощи. Важно понять, что СПИД — это не просто статистика. Это не просто цифры. Это судьбы живых людей.

Прокуратура Ханты-Мансийского автономного округа-Югры

Уголовная ответственность за заражение ВИЧ инфекцией

Статья 122 УК РФ предусматривает уголовную ответственность за заведомоепоставление другого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией и наказывается лишением свободы на срок до одного года. Заражение другого лица ВИЧ-инфекцией лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, наказывается лишением свободы на срок до пяти лет.

Заражение двух или более лиц, либо несовершеннолетнего наказывается лишением свободы на срок до восьми лет.

Заражение другого лица ВИЧ-инфекцией вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей наказывается лишением свободы на срок до пяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет.

При этом лицо освобождается от уголовной ответственности в случае, если другое лицо, поставленное в опасность заражения либо зараженное ВИЧ-инфекцией, было своевременно предупреждено о наличии у первого этой болезни и добровольно согласилось совершить действия, создавшие опасность заражения.

В первом случае преступление должно создавать реальную угрозу заражения другого лица ВИЧ-инфекцией. Способ совершения преступления не влияет на квалификацию и определяется способом распространения вируса иммунодефицита путем полового сношения, через кровь и т.д. Преступление считается оконченным с момента поставления другого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией. В этом случае преступник действует с прямым умыслом.

Привлекаются к уголовной ответственности по ст.122 УК РФ лица, достигшие возраста 16 лет.

Опасность заражения этим заболеванием могут создавать не только больные и инфицированные ВИЧ-инфекцией, но и, например, медицинские работники, тогда преступление считается оконченным с момента наступления последствий в виде реального заражения другого лица ВИЧ-инфекцией, при этом преступник может действовать с косвенным умыслом, по неосторожности (легкомыслие).

Ответственность за заражение другого лица ВИЧ-инфекцией вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей наступает только в отношении лица, которое профессионально, по работе, связано с инфицированными или больными ВИЧ-инфекцией, в том числе и по неосторожности.

Ответственность

Выдержка из Уголовного Кодекса Российской Федерации (далее — УК):

1. Заведомое поставление другого лица в опасность заражения “ВИЧ-инфекцией” -наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до одного года.

2. Заражение другого лица ВИЧ-инфекцией лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, -наказывается лишением свободы на срок до пяти лет.

Примечание. Лицо, совершившее деяния, предусмотренные частями первой или второй настоящей статьи, освобождается от уголовной ответственности в случае, если другое лицо, поставленное в опасность заражения либо зараженное ВИЧ-инфекцией, было своевременно предупреждено о наличии у первого этой болезни и добровольно согласилось совершить действия, создавшие опасность заражения.

В ст.122 УК предусматривается ответственность фактически за два самостоятельных преступления. При совершении первого (часть 1 статьи 122) имеется в виду лишь поставление в опасность заражения, при совершении второго (часть 2) налицо факт заражения ВИЧ-инфекцией. Эти преступления различаются только по последствиям — ненаступлением последствий (поставление в опасность) или наступлением их (заражение другого лица). Ответственность по данной статье может понести человек, знавший о наличие у него ВИЧ-инфекции. Возраст наступления уголовной ответственности — с 16 лет.

Опасность заражения ВИЧ-инфекцией имеет место, если совершены действия, которые создали возможность передачи данной инфекции другому лицу, но этого не произошло вследствие случайности или мер, предпринятых лицом, которое могло стать потерпевшим. Способы поставления в опасность заражения ВИЧ-инфекцией разнообразны. Наиболее распространенным является поставление в опасность заражения ВИЧ-инфекцией половым путем, как при гомо-, так и при гетеросексуальных контактах.

Сам факт полового сношения лица, знавшего о наличии у него заболевания, со здоровым человеком считается оконченным преступлением, описанным в ч. 1 ст. 122 УК. Однако для решения вопроса об уголовной ответственности имеет значение, был ли потерпевший осведомлен о заболевании партнера или нет.
Добровольное согласие, например, потерпевшего на вступление с ВИЧ-положительным в половой контакт, во время которого возникает опасность заражения ВИЧ-инфекцией, и сообщение ВИЧ-положительного партнера о наличие у него ВИЧ, являются условиями освобождения вирусоносителя от уголовной ответственности.
Дела о преступлениях, предусмотренных ч. 1 ст. 122 УК рассматривают мировые судьи.

Случаи привлечения к ответственности по данной статье есть. Обвинение в основном опирается на незащищенные половые контакты с ВИЧ-отрицательными людьми. Так как доказать сам факт полового контакта не просто, чаще всего сами ВИЧ-положительные обвиняемые самостоятельно признают свою вину, это облегчает работу суда и приводит к обвинительным приговорам.

Также ВИЧ-положительный человек при определенных условиях может понести административную ответственность . Статья 6.1 Кодекса РФ об административных правонарушениях предусматривает наказание за сокрытие источника заражения ВИЧ-инфекцией и контактов, создающих опасность заражения. Наказание по данной статье влечет наложение административного штрафа в размере от пятисот до одной тысячи рублей.

Данное правонарушение совершается путем бездействия — лицо не сообщает медицинским работникам необходимую для проведения эпидемиологического расследования информацию. При этом надо иметь в виду, что ВИЧ-положительный нередко может и не знать время и соответственно источник своего заражения. Что же касается лиц, поставленных в опасность заражения в связи с контактами с больным ВИЧ-инфекцией, то это прежде всего члены семьи больного, половые партнеры, а в случае, если больной является наркоманом, употребляющим наркотики внутривенно, — то и партнеры по совместному инъекционному употреблению наркотических средств.
Ответственность по данной статье может понести достигшее 16-летнего возраста лицо, которому в результате проведенного медицинского освидетельствования стало известно о наличии у него ВИЧ-инфекции.

Случаев привлечения по этой статье уже десятки, штраф небольшой, но судебная процедура неприятная. Из практики видно, что реальное наказание в виде штрафа получают в основном те граждане, кто не пришел в суд. Те кто выступает в суде и говорят, что они действительно не знают контактов, тех или того человека, от которого могли заразиться, к административной ответственности не привлекаются. Противоположной стороне сложно доказать, что вы знаете контакты этих людей и сознательно их скрываете.

Остались вопросы, проконсультируйтесь с нашими Юристами и Адвокатами.

About the Author: admin