Противопоказания при операции на катаракту

«Вылечить можно любую катаракту. Но не надо ждать, пока она созреет!»

Сейчас я встречаю их совсем редко. И дело, как оказалось, вовсе не в том, что стекла очков научились делать тоньше. Просто серьезная эволюция и даже революция произошла в лечении катаракты. После удаления хрусталика многим людям уже не понадобятся очки ни со сверхтолстыми стеклами, ни с тонкими.

А рассказал нам об этом не просто компетентный офтальмолог, а человек, чьими руками эта революция совершалась — Игорь Пашкин , заведующий хирургическим отделением клиники «Новое зрение», врач-офтальмохирург высшей категории.

Когда разрезы были большими…

— Игорь Анатольевич, что имеют в виду врачи, когда говорят: «Мы победили катаракту»? Ведь лечат эту болезнь давным-давно.

— До недавнего времени выздоровление было частичным. Потому что у пациентов, которые избавлялись от катаракты, оставалась необходимость носить очки. А сейчас можно избавить человека и от очков.

Когда я, еще будучи интерном, начал в 1988 году оперировать катаракту, операцию эту делали зачастую без имплантации хрусталика. То есть, помутневший хрусталик, от которого ухудшалось зрение, человеку удаляли, а взамен — ничего. Во-первых, искусственных хрусталиков у нас в распоряжении было мало, во-вторых, недостаточно изучена была реакция глаза на «посторонний» предмет, да и имплантировать их разрешали не всем специалистам. Взамен хрусталика человек получал очки с толстыми (+11) линзами — тяжелые, неудобные, сильно увеличивающие глаза.

Потом, когда технология имплантации хрусталика была отработана, стали делать операции по замене хрусталика, но через большой — до 11 миллиметров — разрез. Это был прогресс, но до совершенства еще далекий. Качество зрения зависело от качества наложения швов, которые накладывались на роговицу после разреза и заживали 2 — 3 месяца. Ведь если сшили некрасиво — после операции оставался сильный астигматизм.

— Значит, бесшовная хирургия катаракты действительно стала настоящей революцией в офтальмологии?

— Да, и мне повезло первым в Беларуси провести такую операцию 25 июля 2000 года. На помощь врачам пришел специальный прибор, с помощью которого стало возможным измельчить самую плотную часть хрусталика — его ядро — извлечь его через небольшой (2 мм) прокол и через него же имплантировать новый мягкий хрусталик. Ушли швы — исчез астигматизм как последствие этой операции, которая сама по себе стала менее травматичной, а процесс выздоровления по времени сократился до одного-двух дней.

Как избавиться от «мутного глаза» и отказаться от очков?

— Неужели на этом эволюция микрохирургии катаракты не закончилась? Куда уж лучше может быть?

— Следующим этапом стало появление мультифокального хрусталика, который избавил от необходимости носить очки после удаления катаракты. Ведь до этого после имплантации хрусталика мы могли «настроить» зрение вдаль, но тогда для чтения человек нуждался в очках, или наоборот. Мультифокальная линза позволяет обходиться вообще без очков.

Первый мультифокальный хрусталик я поставил в 2005 году, и с того времени уже имплантировано несколько тысяч таких хрусталиков. Но то, что произошло сейчас — можно считать очередной революцией. Цены на мультифокальные интраокулярные линзы снижены настолько, что операция стала доступна практически всем пациентам. Один из мировых производителей мультифокальных линз пошел навстречу руководству нашей клиники, и теперь имплантация таких линз стоит у нас чуть дороже, чем обычных монофокальных, хотя раньше была выше чуть ли не в два раза.

— Мультифокальное зрение теперь может получить любой?

— Мультифокальные линзы подходят большинству пациентов. Есть некоторые противопоказания, которые обычно выявляются при обследовании. Поэтому возможность использования мультифокального хрусталика в бесшовной микрохирургии катаракты определяется после тщательного детального анализа состояния всех структур глаза.

Теоретически этот хрусталик можно имплантировать всем. Но при определенных индивидуальных проблемах его возможности не будут реализованы на сто процентов. Образно говоря, если бы каждому жителю Минска выдали по « Феррари », не все смогли бы на них ездить: у кого-то вокруг дома неподходящие дороги, при которых этот скоростной автомобиль не имеет смысла, кто-то не сможет воспользоваться всеми его возможностями, кто-то вообще не умеет водить машину.

— Есть ли здесь зависимость от запущенности болезни? Или в лечении зрелой катаракты и той, что только начинается, нет разницы?

— Вылечить можно любую катаракту. Но не надо ждать, пока она созреет! Зрелая катаракта, которая, увы, все еще в очень большом количестве встречается у нас в стране, доставит больше проблем.

Во-первых, при незрелой катаракте можно более детально и тщательно обследовать глаз, разглядеть глазное дно, чтобы увидеть, есть ли дистрофия сетчатки, подойдет ли мультифокальный хрусталик. Зрелая катаракта — это как матовое стекло, через которое свет проходит, но ничего не видно. Во-вторых, на более ранних стадиях развития катаракты точнее можно рассчитать оптическую силу и надежнее закрепить искусственный хрусталик.

«Мы используем такие же технологии бесшовной микрохирургии катаракты, как в развитых странах Европы»

— Сколько зреет обычно катаракта?

— По-разному: может и за несколько месяцев, и за несколько лет. Поэтому очень важно, почувствовав первые проблемы, связанные с катарактой (см. — БУДЬ В КУРСЕ!), обратиться к врачу.

— А для профилактики катаракты можно что-то предпринять?

— Катаракта — это по сути старость хрусталика. У кого-то она наступает раньше, у кого-то позже, а кто-то проживет долгую жизнь без ощутимых признаков катаракты. По-настоящему эффективных способов предупредить катаракту, увы, нет. Но радует то, что сегодня она оперируется практически в любой стадии, и любого вида. Ведь не у всех катаракта возникает от старости. Она бывает и травматическая (от сильного удара, ранения глаза), и врожденная, и связанная с некоторыми заболеваниями самого организма. Специфика лечения в таких случаях своя, но, повторю, эта болезнь излечима.

— Возможна ли в ближайшем будущем еще одна «революция» в микрохирургии катаракты?

— Сейчас офтальмологи на пике развития этой технологии. Что может быть совершеннее мультифокальных линз и операции, после которой человеку не нужны очки? Кстати, развитие технологии бесшовной хирургии катаракты позволило использовать ее и для коррекции зрения. Во многих ситуациях, когда лазерная коррекция нежелательна или противопоказана, именно замена хрусталика помогает людям восстановить зрение.

Вообще, можно только порадоваться за нашу страну — мы используем такие же технологии бесшовной микрохирургии катаракты, как в развитых странах Европы .

БУДЬ В КУРСЕ!

По каким признакам можно предположить, что у вас катаракта:

— Все вокруг — и вблизи и вдали видится в тумане и он не рассеивается.

— Вы носили очки для чтения, но вдруг сняли, потому что легче стало читать без них.

— В глазах появляются блики (особенно по вечерам, когда в поле зрения попадают зажженные фонари, фары машин).

— При солнечной погоде зрение резко ухудшается, а к вечеру — улучшается.

Читайте также

Ученые: компьютерные игры помогают избавиться от болезненных воспоминаний

Врачи ищут доступные и дешевые методы, способные облегчить навязчивые симптомы. Оказалось, что простая компьютерная игра может стать выходом

Заморозить яйцеклетки «на потом»: Все ли женщины могут это сделать?

О криоконсервации в Беларуси мы беседовали с врачом высшей категории, директором минского «Центра репродуктивной медицины» Светланой Жуковской

Врачи одного из ведущих мировых медцентров назвали 7 тревожных признаков, которые могут сигналить о раке

Доктора Кливлендской клиники призывают всех, у кого есть такие симптомы, как можно скорее обращаться к медикам и проходить обследования

Проснись и ешь: ученые выяснили, что полноценный завтрак снижает риск диабета, кариеса и атеросклероза

Новые данные подтверждают пользу завтраков для сохранения здоровья и защиты от опасных заболеваний

Профессор Валерий Кирковский: За одну трансплантацию иностранцу мы обеспечиваем лечение нескольким белорусским пациентам

Про пересадку органов, неизлечимые болезни и как дожить до 100 лет — известный профессор Валерий Кирковский рассказал «Комсомолке»

Врач УЗИ-диагностики Ирина Порахонько: Пропагандируя самообследование груди, мы обрекаем женщину на выявление опухоли на поздней стадии

Ее первой пациентке с раком груди в 1990 году было 45 лет. Ирина Викторовна тогда работала на первых аппаратах УЗИ и была одним из десяти УЗИ-диагностов в Минском диагностическом центре на Семашко

Стерилизованное, пастеризованное, ультрапастеризованное молоко – нет никакой разницы. Главное — не сырое?

«Комсомолка» продолжает цикл публикаций о продуктах, которые мы едим каждый день

Сметана 26% слишком жирная, а 10% — слишком жидкая. Какую можно есть?

«Комсомолка» продолжает цикл публикаций о продуктах, которые мы едим каждый день

Что полезнее: чай, кофе, какао или вода — новое исследование ученых

Исследователи сравнили пользу чая, кофе, какао и воды

Кефир – идеальный продукт, им можно заменять ужин

«Комсомолка» продолжает цикл публикаций о продуктах, которые мы едим каждый день

Глазированные сырки – это зло и жировая бомба или полезный десерт?

«Комсомолка» продолжает цикл публикаций о продуктах, которые мы едим каждый день

Возрастная категория сайта 16+

Какие есть противопоказания к операции катаракты?

Любые хирургические мероприятия на глазу, в том числе удаление катаракты, запрещены, если у пациента есть следующие осложнения:

  • Структуры глаза воспалены или заражены инфекционным заболеванием.
  • Выявлены опухоли и новообразования в органах зрения.
  • Отмечено обострение хронического заболевания (любого, не только на глазах).
  • Критически высокий уровень сахара в крови при сахарном диабете.
  • Выявлена артериальная гипертензия или ишемическая болезнь сердца.
  • Если за несколько месяцев до операции произошел инфаркт миокарда.
  • При гемофилии.

Это не значит, что при таких заболеваниях операция невозможна. Просто пациенту сначала придется устранить подобные препятствия: снизить уровень сахара в крови, вылечить воспалительные процессы, дождаться ремиссии хронического заболевания и др. В проведении хирургического лечения катаракты путем факоэмульсификации будет отказано, если пациент придет в неадекватном состоянии: в алкогольном или наркотическом опьянении, в сильном нервном возбуждении и др.

Гораздо больше ограничений накладывается при операции на катаракте у детей. Им рекомендуют удалять хрусталик только в том случае, если зрение резко снизилось и составляет всего 0,3. При более высоких показателях факоэмульсификацию рекомендуют отложить. Чем позднее будет проведено хирургическое лечение в данном случае, тем лучше — организм ребенка чувствительнее к подобным стрессовым состояниям, что чревато серьезными осложнениями. Поэтому в идеале дождаться, когда ему будет 17-18 лет.

Надо ли торопиться удалять катаракту?

Современные методы позволяют совершенно безболезненно избавиться от нее и вернуть нормальное зрение благодаря имплантации качественных искусственных хрусталиков

«Видеть стала плохо, даже очки не помогают. Возраст, наверное, сказывается » — жалуется женщина. К сожалению, причин, из-за которых люди теряют зрение, множество. И чем быстрее врач определит, в чем проблема, тем лучше: если окажется, что у вас катаракта, без операции не обойтись. Бояться такого вмешательства не стоит. Сегодня офтальмология действительно может творить чудеса. Но пациенты находят десятки отговорок, по которым операцию приходится откладывать. Что же это за аргументы и имеют ли они под собой основания? На этот и другие вопросы мы попросили ответить медицинского директора системы офтальмологических клиник «Эксимер», врача высшей категории доктора медицинских наук академика РАЕН Кирилла Першина.

— Когда катаракта начинает развиваться, зрение у человека падает не сразу, а постепенно, — говорит Кирилл Борисович. — Создается иллюзия, что хирургическое вмешательство можно провести позже. А важные дела не кончатся никогда Конечно, срочная операция нужна не всем. Но если специалист говорит, что ее лучше не откладывать, поторопитесь. Из-за катаракты не только ухудшается зрение. На поздних стадиях она может послужить причиной возникновения других болезней глаз (глаукомы, различных дистрофий). В конце концов, речь будет идти не об отличном результате, о котором вам говорил врач на первом обследовании, а о спасении зрения. Поэтому такими отговорками: как «Мне некогда» или «Я подумаю об этом позже», пользоваться не стоит.

— Многие люди надеются на то, что катаракту со временем можно будет вылечить без операции, с помощью таблеток или капель

— К сожалению, пока это невозможно, потому что нет лекарств, которые раз и навсегда останавливают начавшееся помутнение. Только после замены хрусталика искусственным человек снова начинает хорошо видеть. Разработки новых препаратов ведутся. Однако даже в будущем помочь они смогут лишь на самой ранней стадии заболевания.

— Человек не может не бояться операции, даже само это слово вызывает тяжелые ассоциации. Никому не хочется лежать в больнице.

— Современная операция по поводу катаракты проходит в таком щадящем режиме, что в клинике после нее нужно будет провести лишь несколько часов. Хрусталик перед удалением при помощи ультразвука превращают в эмульсию. А внутриглазную линзу, которая его заменяет, вводят в глаз в свернутом виде. Все это позволяет проводить вмешательство через микроразрез от 1,5 до 3 мм. Он отлично самогерметизируется, в результате нет необходимости накладывать швы. Именно такую операцию проводят у нас, в международной системе офтальмологических клиник «Эксимер».

— В каком возрасте делать операцию уже нельзя?

— Нам приходилось оперировать даже 104-летнего пациента, и все прошло удачно, несмотря на то что хронические заболевания у него были. Современная операция по поводу катаракты проходит с использованием местного, а не общего обезболивания. Наркоз действительно противопоказан при многих болезнях, но мы его не применяем. Негативное воздействие на организм сведено до минимума. Однако точно определить, показано ли пациенту хирургическое вмешательство, может только врач. Зачастую препятствием к проведению операции становятся стереотипы. Достаточно задать все волнующие вас вопросы хорошему специалисту, и сомнения развеются. При катаракте своевременно выполненная операция дает возможность вернуть хорошее зрение. Поэтому не ищите предлогов, чтобы ее отложить. Тем более что летом в связи с большим потоком иногородних пациентов цены на операции в нашей клинике снижены. Обратившись к нам, вы совершенно точно попадете в руки опытных высококлассных специалистов, которые используют новейшее оборудование и самые современные технологии.

Противопоказания при операции на катаракту

УЧРЕДИТЕЛЬ И РЕДАКЦИЯ: АО ИД «Комсомольская правда».

Сетевое издание (сайт) зарегистрировано Роскомнадзором, свидетельство Эл № ФC77-50166 от 15 июня 2012. Главный редактор — Сунгоркин Владимир Николаевич. Шеф-редактор сайта — Носова Олеся Вячеславовна.

Сообщения и комментарии читателей сайта размещаются без предварительного редактирования. Редакция оставляет за собой право удалить их с сайта или отредактировать, если указанные сообщения и комментарии являются злоупотреблением свободой массовой информации или нарушением иных требований закона.

ВОЗРАСТНАЯ КАТЕГОРИЯ САЙТА: 18+

127287, Москва, Старый Петровско-Разумовский проезд, 1/23, стр. 1. Тел. +7 (495) 777-02-82.

Исключительные права на материалы, размещённые на интернет-сайте www.kp.ru, в соответствии с законодательством Российской Федерации об охране результатов интеллектуальной деятельности принадлежат АО «Издательский дом «Комсомольская правда», и не подлежат использованию другими лицами в какой бы то ни было форме без письменного разрешения правообладателя.

Приобретение авторских прав: [email protected]

Результаты поиска

На ваши вопросы отвечала врач-офтальмолог консультативно-поликлинического отделения ФНКЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева СМИРНОВА АННА БОРИСОВНА

Мне 65 лет. 2 года назад в правом глазу появилась чёрная мушка. Врач посмотрел через аппарат (не могу сказать какой) и сказал, что это в соответствии с возрастом. Так ли это? Спасибо. С уважением, Е.Н.

Ответ: Скорее всего, врач проводил осмотр на щелевой лампе и увидел незначительные плавающие помутнения в стекловидном теле. Это состояние называется возрастная деструкция стекловидного тела, встречается очень часто у людей старше 50 лет и не требует какого-либо специального лечения. Для облегчения состояния можно использовать витаминные комплексы, антиоксиданты и препараты, улучшающие кровообращение.

Здравствуйте. Мой папа уже почти пол года лечит конъюнктивит. Врачи выписывали уже полно средств, капель, мазей: Витамокс, Фуциталмик, Окомистин, Индоколлир, Зимар, Флоксал, сульфацил натрия, слеза натуральная. Перепробовали все, даже промывали ромашковыми отварами, вроде начинает проходить, но потом снова покраснение глаз, зуд, и гной. Подскажите пожалуйста что делать?

Ответ: В данном случае имеет смыл пройти полный курс обследования у терапевта, поскольку хронический или часто рецидивирующий конъюнктивит может свидетельствовать о нарушении обмена веществ или каких-либо хронических заболеваниях. С стороны офтальмолога необходимо сдать посев на микробный состав с определением чувствительность микроорганизмов к антибиотикам и посев на демодекоз (клещ рода Demodex), которые также могут вызывать хронические воспалительные состояния со стороны конъюнктивы и век.

Здравствуйте! Неделю назад маме сделали операцию по замене хрусталика(катаракта), до сих пор зрачок расширен. Это нормально?

Ответ: После операции зрачок приходит в норму в течение некоторого времени, поэтому может оставаться расширенным или неправильной формы до 2х-2,5 недель. При стойком сохранении изменений со стороны формы, размера зрачка и его функций лучше обратиться к специалисту.

Здравствуйте, Анна Борисовна, мне врач прописал капли Фотил форте, капаю второй месяц, глазное давление 20 и на другом глазе 23, что мне посоветуете? Капать по прежнему по одной капле два раза в день по жизненно? Мне 57лет. Или все же нужно оперативное вмешательство? Спасибо за ранее. С уважением, Людмила.

Ответ: Капли для снижения внутриглазного давления требуют пожизненного применения, т.к. при отмене лечения глаукома начинает прогрессировать и может привести к слепоте. Не все могут соблюдать длительное применение препарата, поэтому вы можете проконсультироваться у хирурга на предмет показаний и противопоказаний к операции, а также целесообразности и прогноза вмешательства. В некоторых случая операция будет предпочтительнее постоянного применения капель.

Здравствуйте, Анна Борисовна! Подскажите пожалуйста, почему постоянно слезятся глаза? Особенно на улице.

Ответ: Слезотечение – защитная реакция глаз на внешние неблагоприятные воздействия. Слезотечение от ветра, холода, яркого солнца и т.д. считается нормальным и специального лечения не требует. Если же глаза слезятся постоянно (например, дома), то надо искать причину. Чаще всего данное состояние возникает при сухости конъюнктивы и роговицы от длительной работы на близком расстоянии или за монитором. Попробуйте использовать специальные увлажняющие капли и гели для глаз для снятия сухости. При сохранении слезотечения лучше проконсультироваться у специалиста ля выявления возможных изменений со стороны роговицы или слезных путей.

Падает зрение, расширен сильно один зрачок. МРТ всего на наличие опухоли показало нет опухоли. Как улучшить зрение (кормящая мама)

Ответ: Анизокория (разная величина зрачков) может быть связана с заболеванием, но может и быть самостоятельным явлением. На зрении величина зрачков не сказывается. Причину снижения зрения следует искать в самих глазах (возможен спазм аккомодации) или переутомлении. Попробуйте наладить режим зрительной нагрузки, делать простые упражнения для глаз. Если простые средства не помогают, следует проконсультироваться с врачом, возможно, он порекомендует прокапать капли для снятия спазма аккомодции.

Моему внуку не полных 10 лет и в последние полтора года на белке одного глаза у него, ближе к вечеру проявляется кровеносный сосуд, как веточка. Практически постоянно. Что это? С уважением, Нина.

Ответ: Скорее всего, сосуд там располагался всегда, но стал заметен недавно. В этом нет ничего страшного и может свидетельствовать об усталости или сухости глаз.

Разрыв макулы! Потеря остроты зрения навсегда? Местные офтальмологи, по послеоперабельному возвращению остроты зрения, гарантий никаких не дают.

Ответ: Зона макулы отвечает за максимальную остроту зрения и является самым деликатным местом сетчатки. К сожалению, в данной ситуации никто гарантий дать не сможет.

Здравствуйте! Не подскажите чем унять боль при эпителиальноэндотелиальной дистрофии роговицы глаза. В операции нам отказали, месяц прокапали балорпаном и 2 недели корнерегель. Боль сильная временами. Больному 86 лет. К сожалению, у нас офтальмолог не часто приезжает. Спасибо.

Ответ: При эпителиально-эндотелиальной дистрофии необходимо использовать увлажняющие гели для роговицы постоянно. При острых болях допустимо разовое применение местных обезболивающих препаратов, но длительное и постоянное использование подобных препаратов может ухудшить метаболизм роговицы.

Здраствуйте. У меня под глазом находится большое красное родимое пятно. Как его можно вывести?

Ответ: Способ зависит от происхождения родимого пятна. Если оно сосудистое, вам могут предложить ввести в область склерозирующее вещество. Если это скопление пигментных клеток, то их придется удалять. Вопрос о конкретном способе лучше решить с хирургом.

Добрый день Анна Борисовна! в 2014 году у меня было отслоение сетчатки. В г.Чебоксары мне сделали операцию. Я бы хотела узнать существуют ли в мире операции по полному восстановлению зрения.

Ответ: При отслойке сетчатки важно в максимально короткие сроки вернуть ее на место. После операции прошло уже больше года, сетчатка, которая могла восстановить свою работу, уже это сделала. Та, что не работает, к сожалению, работать не начнет.

Здравствуйте! Моей дочке 11 лет. Миопия -5. Постоянно носит очки. Проходит различные физио-процедуры. А так же она является левшой, и кода пишет прикрывает себе не много свет, ведь в школе в классах освещение с левой стороны. Интересно — должна ли она сидеть в классе только в ряду у окна или ничего страшного если сидеть в ряду у стены? Окулист на этот счёт справку не дала. А сидеть приходится в ряду у стены.

Ответ: При миопии важно не столько положение парты у окна, сколько общее освещение в классе. Если его достаточно, то проблемы нет.

Здравствуйте! Вставая утром после сна, ощущаю «выпадение глаз из глазниц» с болью, глаза трудно открыть, веки красные воспаленные. Помогает «Макситрол», но только на время лечения. Что это и чем лечиться? Спасибо.

Ознакомьтесь так же:  Эписклерит вылечить

Ответ: Судя по описанию, это хронический блефароконъюнктивит. При длительном лечении одним и тем же препаратом, у микроорганизмов может вырабатываться устойчивость к нему. Поэтому вам следует пройти обследование у специалиста, сделать бак.посев и определением чувствительности и начать комплексное лечение, исходя из этих данных. Также следует сделать анализ на демодекоз, поскольку он является одной из наиболее частых причин хронических блефаритов. Самолечение в данной ситуации только навредит. После того, как сдадите анализа можно применять дезинфецирующие средства (тот же фурациллин) для промывания глаз, и гелями увлажнения и снятия воспаления (например, блефарогель-2). Конечно, перед применением препаратов, стоит проконсультироваться с лечащим врачом, так как имеются противопоказания.

Мне 62 года. Глаукомы нет, есть атрофия сосудов. Работаю с компьютером. Сухость слизистой глаз. Можно покапать тауфон для улучшения…

Ответ:
Тауфон является препаратом, улучшающим локальный обмен веществ и кровообращение. Также подойдут витамины С, Е, и другие антиоксиданты, а так же нормализация артериального давления. В любом случае, перед применением препаратов необходимо проконсультироваться с лечащим специалистом, так как есть противопоказания.

Добрый день, Анна Борисовна! Дочери 4 года, постоянно трогает, как бы сильно надавливает глаза и, как мне кажется, немножко стал косить левый глаз. К офтальмологу сходили, проблем не нашел — прописал Систейн Ультра, сказал — зрение хорошее. Но 3 года назад у нее была операция по удалению сосудов на лбу (мельформация сосудов). И я беспокоюсь — могут ли быть какие-то последствия после операции. Что Вы нам посоветуете проверить по офтальмологии? Спасибо.

Ответ: Операция была уже 3 года назад, все возможные осложнения от нее уже должны были случиться в течение первых нескольких месяцев после удаления сосудов. Причину такого поведения следует искать в самих глазках, а также в нервной системе. Понаблюдайте, в какие именно моменты ребенок начинает надавливать на глаза, связано это с чем-то или нет. Со стороны офтальмолога вам лучше проверить еще раз рефракцию (именно диоптрии, т.к. дети могут видеть относительно хорошо при гиперметропии и астигматизме, но это доставляет им дискомфорт), внутриглазное давление и осмотр переднего отрезка глаза. С сосудами и сетчаткой как правило в таком возрасте проблем не возникает. Если со стороны глазного яблока (его строения и рефракции) патологии нет, то возможно вы имеете дело с нервным тиком или просто странной привычкой.

Эффективны ли ночью очки антиблик или антифары, и какие линзы лучше пластик или стекло?

Ответ: Да, антибликовые очки со специальными светофильтрами действительно улучшают четкость в вечернее и ночное время. На данный момент принципиального отличия в качестве пластиковых и стеклянных линз нет, поэтому можете спокойно брать и те, и другие.

Сверкает молния в левом глазу, давление 26, эмоксипин не помог. Что можно сделать

Ответ: Зачастую вспышки и молнии являются признаком различных заболеваний сетчатки, поэтому необходимо срочно обратиться к специалисту.

Бывает так, что не могу смотреть ни на что. Всё застилает какая-то прозрачная белая пелена. Всё вокруг как-будто светится ярко. Глаза щиплет. Хочется их закрыть часика на два-три…

Ответ: Тут возможны, как правило, 2 варианта. 1. – повышение внутриглазного давления. При этом снижается зрение, вокруг источников света возникают радужные разводы, глаза болят. 2. – избыточная сухость конъюнктивы и роговицы, которые также проявляются неприятными ощущениями в глазах, светобоязнью, снижением зрения. Попробуйте начать с увлажнения глаз специальными каплями и гелями. Однако не следует затягивать с обращением к специалисту, особенно если просто увлажнение и отдых не помогают.

Здравствуйте! Предыстория: при замене лампы подо мной разъехалась стремянка, и при падении я достаточно сильно ударился лбом, а точнее — правой надбровной дугой об пол. Был сильный синяк и гематома. Через некоторое время я почувствовал в правом глазу неприятные ощущения — как будто там плавает что-то, что мешает мне смотреть. Как будто мутненькая пленочка, перемещающаяся, когда меняю направление взгляда. Вопрос: к чему готовиться? Мне 50 лет.

Ответ: В вашей ситуации необходимо срочно обратиться к врачу. При ударе могло произойти кровоизлияние в стекловидное тело, в связи с чем и появилась мутная пленка. Дальнейшие действия будут основываться на том, что увидит при осмотре ваш доктор.

Здравствуйте! Заметила какие-то ворсинки перед глазами. Причем они перемещаются медленно вместе с перемещением взгляда. Особенно видно мне их, когда смотрю на белое. Что это? Чем это грозит и как от этого избавиться?

Ответ: Наиболее характерны такие симптомы при деструкции стекловидного тела. Состояние это может развиться как в молодом возрасте, так и в пожилом. Страшного ничего в этом нет. Для профилактики дальнейшего развития можно использовать препараты, улучшающие общее кровообращение и обменные процессы, витамины и антиоксиданты.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, Анна Борисовна, у меня после травмы левого глаза образовались кровоизлияния. Проявляются в виде паутинок и чёрных точек. Назначили эмоксипин в клинике. Капал курс, не проходят. Скажите, какие перспективы убрать их, и нужно ли повторить курс эмоксипина? Спасибо.

Ответ: В молодом возрасте кровоизлияние может пройти самостоятельно на фоне применения антиоксидантных препаратов, однако этот процесс занимает определенное время. Вы спокойно можете повторить курс эмоксипина, после чего показаться своему лечащему врачу. Не исключено, что остаточные явления будут иметь место еще длительное время (6 месяцев и больше).

Мне 62 г. 3 месяца назад перед левым глазом у меня замельтешили темные точки. Что это может быть?

Ответ: К сожалению, слишком мало информации для ответа. С наибольшей вероятностью, это возрастная деструкция стекловидного тела, но для уточнения лучше пройти обследование у специалиста.

Здравствуйте, Анна Борисовна! В декабре этого года на приёме у офтальмолога моему сыну 17 лет был выписан рецепт на очки -2,75. После этого его проверили и в салоне по продаже контактных линз. Он стал носить линзы и пожаловался, что левым глазом видит хуже. Спустя неделю ему сказали появиться в салоне, где подбирали линзы. Ему ещё раз проверили зрение и выяснили, что на левом глазу астигматизм. Можно ли было не увидеть астигматизм в поликлинике и в салоне сразу? Он что куда-то исчезает?

Ответ: Астигматизм встречается в практике довольно часто, однако не всегда есть смыл его корректировать специальными линзами, в т.ч. контактными. Возможность определить астигматизм зависит от оснащенности клиники и навыков специалиста. Вполне вероятно, что его видели и до этого, но не видели необходимости в его коррекции. Также возможен вариант, когда астигматизм маскируется спазмом аккомодации и проявляется на фоне расслабления цилиарной мышцы, из-за чего был не обнаружен сразу.

Добрый день! Я всегда носила линзы для глаз, т.к. очки с железными деталями вызывали аллергические реакции на коже. Примерно 1,5-2 года назад начала замечать, что линзы мне доставляют дискомфорт, при «одевании» линзы сильно пекло глаз, затем это ощущение проходило, но периодически возникало помутнение глаза, приходилось тереть глаз, глаз чесался. При снятии линзы тоже было ощущение жжения. Врач запретил носить линзы некоторое время, затем я попробовала однодневные линзы результат такой же. Мне не могут сказать, что это такое. Даже лечила демодекоз. Но ничего не изменилось. А сейчас я еще заметила при слезах у меня сильно пекут глаза, успокаиваются при умывании или при надавливании на глаз. Подскажите какое заболевание у меня может быть и как его лечить? Куда можно обратиться? Какие исследования сделать?

Ответ: При длительном ношении контактных линз могут развиваться различные патологические состояния. Это может быть синдром сухого глаза, хронические воспалительные процессы конъюнктивы и роговицы, аллергические реакции на сами контактные линзы. Попробуйте использовать разные модели контактных линз, чтобы найти те, в которых вам комфортнее, и начать увлажнение конъюнктивальной полости каплями во время ношения линз и гелями для век и конъюнктивы после их снятия (например, комбинация солкосерила или видисика за нижнее веко с блефарогелем-1 на сами веки). Конечно, перед применением препаратов лучше проконсультироваться со специалистом, так как есть противопоказания.

Здравствуйте! Я ношу оптические контактные линзы, рассчитанные на 1 день ношения. Но иногда происходит так, что я перенашиваю их на несколько дней. Ношу, например, неделю. Как это влияет на мои глаза ?

Ответ: Однодневные линзы и линзы длительного ношения отличаются в первую очередь структурой полимера, используемого при их изготовлении. У однодневных он более мягкий, за счет чего легче пропускает кислород, и удерживает влагу, но при этом легче собирает на себя белковые загрязнения, которые неизбежно появляются при ношении линз. Это может стать причиной размножения патогенной микрофлоры и приводить к конъюнктивитам, кератитам и аллергическим реакциям. Если сложно менять линзы каждый день имеет смысл перейти на линзы более длительного ношения специально для этого созданные.

В год дочери поставили гиперметропию. Зрение было +4,5. Выписали очки. Мы их не носили. В три года проверили зрение — без очков видит как я при -2 (судя по строчкам, которые мы с ней читали). Обязательны ли очки? Смущают два момента:
1. Получается, что у нее одновременно и — и +?
2. У меня зрение -2, очки надеваю только в кино и театре. Жизнь без очков совершенно не напрягает. И, возможно, ошибочно, но я считаю: если бы я носила очки, зрение было бы еще хуже.
Можно ли дочери не носить очки?

Ответ: В раннем детском возрасте у человека формируется не только сам глаз, но и зрительная кора головного мозга, в которой и происходит основной процесс зрения и распознавания предметов. В это же время мозг «запоминает» как он должен видеть. Поэтому, если ребенок в возрасте до 5-6 лет видит плохо и при том не носит очки, то с большой долей вероятности у него может развиться амблиопия (ленивый глаз), и потом будет очень сложно восстановить зрение. Количество строчек при этом не говорит, какая у ребенка рефракция, т.е. «+» или «-», оно показывает, сколько процентов от 100% он видит. Ситуация, при которой у человека рефракция одновременно и «+» и «-» бывает и называется смешенным астигматизмом и требует обязательной коррекции очками. В норме к 3м годам ребенок должен видеть 6 строчек по стандартной таблице (0,6). Если этот показатель меньше или есть косоглазие, то очки носить надо, плюс я бы порекомендовала дополнительно аппаратное лечение. Если показатель остроты зрения укладывается в возрастные стандарты (0,6-0,8) и нет косоглазия, можно пока повременить с очковой коррекцией.

Скажите, моей дочери 11 лет, и она стала отказываться вечером готовить уроки, ссылаясь на то, что болят глаза от чтения и от света лампы. Что это может быть, если у нее 100% -ное зрение?

Ответ: Со стороны глаз здесь возможны 2 ситуации.1) спазм аккомодации, когда мышцы глаза, отвечающие. За фокусировку изображения. Просто устают, также как и обычные мышцы. 2) скрытая гиперметропия. Состояние, при котором оптическая ось глаза короче, чем в норме. При этом мышцы глаза вынуждены постоянно находиться в тонусе, чтобы фокусировать изображение и устают быстрее. И в том и в другом случае ребенок может видеть вдаль хорошо, но к вечеру будет жаловаться на усталость и болевые ощущения за глазами. Однако не стоит забывать, что точно также будет проявляться обычное переутомление. Поэтому лучше пройти обследование у офтальмолога и невролога.

Мне 76 лет. Глаукома обеих глаз. Закапываю в оба глаза 2 раза в день озопт. Давление 18-22. Зрение падает. Может надо другие капли ?

Ответ: Снижение зрения может быть обусловлено не только нарушением внутриглазного давления, но и другими проблемами, например, помутнением хрусталика или заболеваниями сетчатки. Если вы полностью соблюдаете назначения врача, и течение глаукомы стабилизировано, а зрение все равно продолжает снижаться, то надо проверить остальные структуры глаза у специалиста. В любом случае, менять самостоятельно режим применения лекарства и сам препарат нельзя.

У нас в городе дням с огнём не записаться к офтальмологу. Я подозреваю у себя глазной герпес, можно ли самой определить по симптомам, что это именно он.

Ответ: Герпетическое поражение роговицы является серьезным состоянием, которое может приводить к помутнению роговицы и, как следствие, снижению зрения. Визуально без специального оборудования увидеть его нереально, т.к. повреждения очень малы. Заподозрить кератит можно по следующим симптомам: ощущение песка в глазах, болевые ощущения, снижение зрения на пораженный глаз. Однако достоверно сказать какой природы заболевание можно только при осмотре на щелевой лампе у специалиста.

Моему внуку 13 лет обнаружили близорукость 1.5. Можно ли это вылечить и как?

Ответ: Есть 2 варианта: 1- у ребенка спазм аккомодации, который проходит при правильной зрительной нагрузке, расслаблении цилиарной мышцы, аппаратном лечении и т.п. 2 — осевая близорукость, когда преломляющие среды глаза не в состоянии сфокусировать изображение на сетчатке из-за избыточной длины глаза. В этой ситуации очки становятся неизбежностью, и все консервативное лечение нацелено на предотвращение дальнейшего снижения зрения.

У меня в детстве была послетравматическая катаракта, делали операцию по её удалению. Хрусталик не ставят, так как глаз деформирован. Слышал что существует жидкий хрусталик. Но не могу найти информацию где их ставят.

Ответ: Возможно, вы имели ввиду аккомодирующие линзы с жидкостным компонентом (силиконом). Сейчас такие ставят во многих частных клиниках, при условии, что хирург умеет правильно рассчитывать их параметры. В вашей ситуации вопрос скорее в возможности в принципе поставить искусственные линзы, т.к. глаз деформирован, а также сохранности функций глаза, т.к. за длительный период отсутствия нагрузки могла развиться амблиопия (ленивый глаз).

Сыну (9 лет) ткнули пальцем в глаз. Ногтём в самый центр. Зрение упало. После травмы прописали солкосерил. Позже ирифрин и гимнастику. Можно ли восстановить зрение и как?

Ответ: Все зависит от причины снижения зрения. Если на месте травмы сформировался рубец роговицы, и он там уже длительное время, то капли и гимнастика тут не помогут, лучше проконсультироваться по поводу кератопластики. Если снижение зрения связано с изменением рефракции глаза, то можно начать с циклоплегии, физиотерапии и аппаратного лечения.

Добрый день! Несколько месяцев назад на белках глаз проявились кровеносные сосуды, глаза красные, особенно по утрам, веки кажутся тяжелыми, днем тяжесть исчезает. Зуда и выделений нет. Обращалась в две платные клиники. В первой проверили зрение, отклонений не выявили, посоветовали умываться хозяйственным мылом))) Через месяц обратилась в другую клинику. Выписали блефарогель, полудан, камбинил-дуо, протирать веки валокордином. Все процедуры провела в течение месяца, безрезультатно, но в карточке написали, что есть улучшения. Выписали диоп-три, но от него стало еще хуже. Прошла мед.обследование, сахар и давление в норме. Что делать дальше, не знаю… Попасть на прием к офтальмологу по месту прописки нереально, он один на весь участок. Буду благодарна за рекомендации.

Ответ: Данное состояние похоже на нарушение функции мейбомиевых желез. При этом веки становятся тяжелыми, края их утолщаются, глаза краснеют, могут сохнуть, при этом активного воспаления с гнойным или слизистым отделяемым может не быть. Для снятия этих симптомов рекомендуется делать легкий массаж век, теплые компрессы со специальными лосьонами и использовать успокаивающие и увлажняющие гели для век. Параллельно надо сдать посев на демодекоз и микрофлору, чтобы подтвердить или исключить наличие инфекционной причины воспаления век.

У меня обнаружили демодекоз в небольшом количестве. Провожу уже очень длительно лечение, но гипермимия слизистой глаз, причём одного так и не проходит.

Ответ: Проблема может крыться в сопутствующих заболеваниях. При демодекозе снижается местный иммунитет и нарушается работа мейбомиевых желез. Противодемоекозную терапию следует продолжить, а также исключить возможность присоединения патогенной микрофлоры с помощью бак.посева. Дополнительно можно пройти обследование у терапевта для исключения нарушения обмена веществ, которые тоже могут приводить к хронизации процесса.

Здравствуйте, Анна Борисовна.
Мне 39 лет. Прошу ответить на два вопроса. 1) Беспокоит конъюнктивит, постоянно обостряющийся вот уже более года. Ранее такие рецидивы были раза два в год, снимались по рекомендациям врачей дексаметазоном, офтальмофероном и (или) тетрациклиновой мазью. Сейчас же воспаление, покраснение и зуд обостряются буквально каждые две недели — промежуток спокойного состояния после применения лекарств небольшой. С чем это может быть связано, какие обследования имеет смысл пройти? Может, есть смысл попробовать другие средства?
2) Всегда ли периодически появляющиеся радужные кольца вокруг источника света означают глаукому? Жаловался на это нескольким врачам, но два из них сказали, что давление в пределах нормы, а остальные даже не измеряют, ссылаясь на мои постоянно воспаленные глаза и возраст до 40-45 лет.
Спасибо Вам!

Ответ: 1)Хронически рецидивирующий конъюнктивит требует активного лечения. Возможно, что при нерациональном использовании антибиотиков к ним выработалась устойчивость у вашей микрофлоры. Поэтому лучше сдать бак.посев с конъюнктивы для определения типа возбудителя и его чувствительности к препаратам.
2)Эффект радужных кругов при глаукоме связан с отеком роговицы. Однако сами по себе они могут появляться в темное время суток у людей с миопией, астигматизмом, изменениями хрусталика. Если других симптомов, кроме кругов, у вас не наблюдается, то можно не обращать на них внимания. Для успокоения и окончательного снятия подозрений на глаукому можете пройти исследование ORА, оно позволяет выявлять нарушения давления даже на ранних стадиях развития глаукомы, когда другие приборы повышения ВГД не фиксируют.

У меня часто чешутся внутренние уголки глаз. Почему? Врач прописала мне капли сульфат цинка курсом 10 дней по 1 капле 3 раза в день. Но это не помогло.

Ответ: Зуд в уголках глаз может означать несколько проблем: воспаление краев век (блефарит), воспаление конъюнктивы или аллергические реакции. Для уточнения диагноза вам лучше проконсультироваться со специалистом и избегать самолечения. Для облегчения состояния можно прибегнуть к простым правилам гигиены век.

У меня последнее время все чаще стали появляться на глазах вольфрамовые провода, как в лампочке. Раньше у меня ставили диагноз глаукомо-циклический криз, где-то в 1987 году. Я лежала в больнице с этим заболеванием. В данный момент при появлении вольфрамовых проводков, я закапываю окумед. Хотелось бы знать, что можно принимать при таких явлениях. Может у меня внутриглазное давление? Подскажите, пожалуйста.
С уважением Галина Лаврентьевна. Мне 73 года.

Ответ: У вас умеют место 2 проблемы. 1) повышение внутриглазного давления, 2) возрастная деструкция стекловидного тела. Повышение внутриглазного давления требует постоянного лечения и контроля ВГД. Для стабильного его снижения необходимо применять назначенный препарат постоянно, эпизодическое применение не дает стойкого лечебного эффекта (подбора адекватной терапии производится специалистом). В свою очередь деструкция стекловидного тела лечению практически не поддается, в случае ее обнаружения используют общую терапию: витамины, антиоксиданты, ферментные препараты и т.д.

Здравствуйте! Вчера у меня лопнул сосуд в левом глазу. Глаз красный. Это происходит периодически. Высоким давлением не страдаю. Иногда замечала проблему при ношении тяжестей. Глаз беспокоит давно, а сейчас мне 63 года. Что делать?

Ответ: Периодическое появление такого состояния свидетельствует о повышенной ломкости сосудов, поэтому вместе с терапевтом следует подобрать правильную сосудистую терапию. Из местных препаратов помогут антиоксиданты, увлажняющие и успокаивающие компрессы, физиотерапия со специальными гелями.

Анна Борисовна, я сразу к делу. У меня обнаружили катаракту, и врач сказал, надо подождать, чтоб созрела. Так ли это? И второй вопрос. У меня определили отслоение сетчатки и её приварили по простому после операции. У меня в зрачке появилась паутинка. И как слеза появилась и мешает. Протрешь глаз, вроде лучше. Подскажите, что делать? Был у врача — приходите весной, а по поводу паутинки и слезы — это надо привыкнуть.

Ответ: Удаление катракты – это операция, у которой есть свои риски. В большинстве случаев при обнаружении этого заболевания на ранних стадиях, при отсутствии осложнений и снижения зрения, предпочитают её не трогать. Если же вы отмечаете дискомфорт, снижение остроты и четкости зрения, можно не дожидаться полного созревания катаракты и обратиться за консультацией к хирургу.
Описываемая паутинка похожа на деструкцию стекловидного тела. Если этот диагноз подтвержден, то сделать что-то в таком луче сложно, т.к. ДСТ практически не лечится консервативно. Возможно, может помочь общая терапия, улучшающая метаболизм.

Здравствуйте. Лет 25 назад делала кератотомию обоих глаз в Клинике Федорова в Москве. На сегодняшний день очень упало зрение, как на + так и -. Много приходится работать на компьютере. Подскажите, что делать. Может есть какие-то операции на сегодняшний день, которые помогут вернуть зрение. Так не привычно, в зеркало увеличивающее себя не вижу.

Ответ: В возрасте после 40 лет многих людей развивается возрастная пресбиопия – состояние при котором мышцы уже неспособны изменять кривизну хрусталика в связи с чем теряется способность фокусироваться на разных расстояниях. Повторную операцию на роговице делать уже не будут. Скорее всего вам могут предложить подождать до стабилизации состояния и поменять хрусталик с учетом рефракции. Это поможет вам снова видеть хорошо вдаль, однако для близи очки все равно понадобятся.

У меня отёк сетчатки, правый (сухой) 3-ий год. Доктор сказал, что только оперативное вмешательство. Зрение плюс 3 оба глаза. Искажение — правый глаз. Левый — катаракта маленькая. Стоит ли торопиться с операцией? Дискомфорт, конечно, боюсь поможет ли операция? Хуже не будет? Как лечить? Спасибо.

Ознакомьтесь так же:  Гиперметропия миопия

Ответ: С лечением отека сетчатки медлить не следует, т.к. он может приводить впоследствии к отслойке сетчатки, поэтому проконсультируйтесь с витреоретинальным хирургом. Для консервативного лечения необходимы противовоспалительные, рассасывающие, нейротрофические препараты, которые подбираются в каждом случае индивидуально.

У меня диагноз — катаракта, направили на операцию. По квоте наверное придется ждать. Какие капли или лекарства можно применить в этот период? Спасибо!

Ответ: В данной ситуации имеет смысл принимать препараты, способствующие улучшению работы сетчатки, поскольку на саму катаракту повлиять невозможно. Для этого подойдут лекарственные средства, содержащие лютеин, витамины группы В, сосудистые препараты. Если же вы заметите резкое снижение зрения на глазу, где диагностировали катаракту, почувствуете болевые ощущения или искажение изображения, то следует незамедлительно обратиться к врачу.

Можно ли действительно вылечить демадекоз? Лечила полгода, но безрезультатно.

Ответ: Демодекоз – это паразитарное заболевание, вызываемое клещом. Так же как и другие состояния из этой группы, он излечим. Однако при некоторых условиях он может переходить в хроническую форму. В такой ситуации лечение будет длительное, комплексное и потребует терпения.

Левый глаз видит хорошо, а правый читает только верхнюю строчку. Иногда мутно вижу вдаль. При проверке зрения на профосмотре (сама зубной врач) спросила, нужны ли ли мне очки, сказали нет (ведь один глаз видит хорошо — читает третью строчку снизу). Что Вы мне посоветуете, ведь так зрение будет наверное ухудшаться?

Ответ: В вашей ситуации многое зависит от следующих моментов. 1) непосредственно ваш возраст, 2) как давно существует снижение зрения и чем оно вызвано, 3) поддается ли коррекции в принципе и линзы каких диоптрий для этого нужны. Для того чтобы ответить на вопрос о том, будет ли снижаться дальше зрение или нет, необходимо знать все эти факторы, поэтому могу рекомендовать вам обратиться к специалисту.

У меня в правом глазе появились темные нити. Можно ли вылечить ДСТ?

Ответ: Деструкция стекловидного тела является процессом возрастным и практически не поддается лечению. Для замедления этого процесса обычно назначают витамины (А,Е,С), антиоксиданты, ферментные препараты в таблетках. При выраженной деструкции, вызывающей снижение зрения, возможно проведение оперативного вмешательства по строгим показаниям и при условии, что риски осложнений при проведении операции явно ниже итогового результата от вмешательства.

Блефарогели можно использовать, когда носишь линзы?

Ответ: При ношении контактных линз важно следить за увлажненностью глаз. Для этого можно использовать увлажняющие капли и гели. Блефарогель является проверенным средством для увлажнения края век, поэтому его рекомендуется применять, в том числе, при ношении контактных линз. Но не забудьте проконсультироваться со специалистом перед применением, так как имеются противопоказания.

Есть ли простой способ защитить глаза при работе за компьютером?

Ответ: При работе за монитором есть несколько несложных способов защиты глаз. 1- положение тела: при взгляде прямо верхний край монитора должен находить не выше уровня глаз. 2 – освещение в помещении должно быть равно или ярче, чем свечение монитора. 3 – каждые 45 минут желательно делать перерыв на гимнастику для глаз.
Так же можно сделать специальные очки с небольшой тонировкой и пользоваться увлажняющими каплями и гелями при сухости глаз.

Какие медицинские препараты лучше всего использовать для укрепления сосудов глаз и улучшения мозгового кровообращения при макулодистрофии сетчатки?

Ответ: Считается, что одним из основных факторов развития возрастной макулярной дегенерации является снижение кровообращение в сосудах глазного яблока. Для системного применения рекомендуется использовать препараты, содержащие витамины С,Е,Р, укрепляющие сосудистую стенку (например, аскорутин, перебролизин, пирацетам), а также местные препараты, улучшающие питание области глаз. Не стоит забывать о пользе диеты и подвижного образа жизни.

Добрый день . Ребенок 13 лет. Носит очки в течении трех лет. Сейчас один глаз — 2.5 второй -2.75. Возможно ли носить линзы и покупать разные или можно на оба глаза -2.5. Спасибо.

Ответ: При подборе контактных линз, как и очков, стараются создать такие условия, чтобы оба глаза видели одинаково. рецепт на контактные линзы может отличаться от очков иногда на 0,5 диоптрий (в вашем случае может оказать -2,0 и -2,25), поэтому рекомендуется перепроверить рецепт для линз.

В течение последних месяцев у меня часто воспаляются нижние веки — появляется болезненность, потом гнойнички, ставят обострение блефарита, назначают курсами капли в состав которых входят антибиотики. Обострение проходит примерно за неделю, через какое-то время появляется снова, немного на другом месте гнойник. За последние 4 месяца было 3 раза на одном глазу, сейчас появился гнойничок на нижнем веке другого глаза.

Хронические часто рецидивирующие блефариты являются симптомом нарушения обмена веществ. Помимо лечения непосредственно век вам необходимо обратиться к терапевту и пройти полное обследование. Также у офтальмолога следует сдать посев на демодекоз. Для профилактики рецидивов блефарита необходимо строго соблюдать рекомендации врача, правила гигиены и использовать специализированные противорецидивные гели для век (например, блефарогель-2). Перед применением препаратов обязательно ознакомьтесь с инструкцией, так как они имеют противопоказания.

Здравствуйте. Год назад что то попало в глаз, после этого припухло верхнее веко. В начале этого года офтальмолог посмотрела и сказала , что у меня папиллома, направив к другому врачу. Другой врач посмотрел и определил не папиллому, а полип и стал оформлять меня на операцию. Я посмотрел на больных с глазами и ушел, не сделав операцию. Так как у меня 2 года назад определили глаукому в начальной стадии сейчас уже с этого времени капаю в глаза офтан тимолол. Хочу узнать почему хотели делать операцию? С уважением, Вячеслав

Ответ: В вашем случае имеют место 2 заболевания, никак не связанные между собой. Полип конъюнктивы – это гипертрофическое разрастание эпителия и подлежащей соединительной ткани, вызванное травмой или другим воспалительным процессом (чаще всего халазионом). Оперативное вмешательство при этой патологии показано при неэффективности консервативной терапии, т.е. когда капли и мази не помогли, либо если полип вызывает повреждение других тканей, например, роговицы. Глаукома же – это самостоятельное хроническое заболевание, обусловленное повышением внутриглазного давления.

Ответ: Глаукома – это хроническое прогрессирующее заболевание. Существует 2 основных способа ее лечения: терапевтический, когда пациенту ежедневно необходимо применять капли, и хирургический (создание дополнительного способа оттока внутриглазной жидкости). Оба имеют свои плюсы и минусы. Однако самостоятельное излечение невозможно. При отсутствии какой-либо терапии заболевание в течение нескольких лет приводит к безвозвратной потере зрения.

Как лечить деструкцию стекловидного тела? Таурин, тауфон одинаковы по свойствам?

Ответ: Деструкция стекловидного тела является процессом возрастным и практически не поддается лечению. Для замедления этого процесса обычно назначают антиоксиданты, ферментные препараты в таблетках. При выраженной деструкции, вызывающей снижение зрения, возможно проведение оперативного вмешательства по строгим показаниям и при условии, что риски осложнений при проведении операции явно ниже итогового результата от вмешательства. Тауфон – это глазные капли, основным действующим веществом которых является таурин, т.е. по сути это один и тот же препарат.

Каждый год во время гриппа страшная резь в глазах и ещё аллергия, так я аллергик много лет.

Ответ: Вирус гриппа оказывает выраженное токсическое действие на сосудистую стенку капилляров, способен подавлять иммунитет, в т.ч. местный, разрушает тканевые барьеры. Именно нарушением работы местного капиллярного кровообращения и системной воспалительной реакцией объясняется ощущение рези в глазах. Отдельного средства для снятия подобных ощущений при гриппе не существует. В качестве симптоматической терапии можно использовать успокаивающие противовоспалительные гели для век.

Уважаемая Анна Борисовна! У меня уже почти 4-5 месяцев наблюдается такое явление — как будто муха летает в правом глазу. Иногда оно проходит, а потом опять появляется.Честно говоря, надоедает. При последнем посещении врача-офтальмолога мне сказали, что у меня проблема со стекловидным телом, это возрастное явление (мне 48 лет), и это пройдет. Никакого лечения мне не предложили. Моя «самодеятельность»- по утрам или вечером капаю в глаза раствор сульфацила натрия-ДИА. Подскажите, пожалуйста, что делать в данном случае. Для полной картины добавлю, что я — инвалид второй группы и исходя из моей болезни — принимаю антидепрессанты и нейролептики. Может это как-то влиять на зрение? Заранее благодарю, с уважением Марианна.

Ответ: Действительно, деструкция стекловидного тела является процессом возрастным и практически не поддается лечению. Для замедления этого процесса обычно назначают антиоксиданты, ферментные препараты в таблетках. Для местного использования также подходят витаминные капли, гели для век, улучшающие общее питание области глаз. Сульфацил-натрий в данной ситуации применять смысла нет, т.к. у него другой механизм действия. Антидепрессанты и нейролептики на питание и работу стекловидного тела не влияют, поэтому их прием никак не отражается на течении деструкции.

Эпиретинальная мембрана отслаивается чем опасно, что делать?

Ответ: Эпиретинальная мембрана довольно плотно связана с нейроэпителием сетчатки, поэтому ее отслоение приводит к формированию тракции с последующей отслойкой сетчатки. Особенно эта ситуация опасна в макулярной области, т.к. может привести к потере центрального зрения.

Существует ли метод восстановления отслоившейся сетчатки?

Ответ: При отслойке сетчатки основным фактором является время с момента ее возникновения до оказания помощи. Чем раньше сетчатка оказалась на своем месте, тем больше вероятность, что она будет нормально функционировать. При небольших периферических отслойках возможно использование не инвазивного метода – лазерной коагуляции. При крупных отслойках, осложненных течением других патологических процессов глаза, особенно в центральной области приходится прибегать к помощи хирургии. В любом случае оставлять эту проблему без внимания нельзя, поскольку даже небольшой участок разрыва сетчатки может спровоцировать дальнейшее развитие патологического процесса, приводящего к еще большей отслойке, что в свою очередь способно привести к слепоте.

Здравствуйте! У меня сильная светобоязнь, а сейчас еще добавились и ночные блики при закрытых глазках.

Ответ: Светобоязнь и блики могут быть симптомами как нарушения работы самих глаз так и других системных заболеваний. Как правило, так проявляется нарушение питания сетчатки различной этиологии (в том числе может изменяться внутриглазное давление). Точную причину данных симптомов можно установить только после обследования у специалиста. Возможно, что светобоязнь обусловлена сухостью конъюнктивы, с чем могут помочь справиться увлажняющие капли и гели для век.

Анна Борисовна, пожалуйста, ответьте: есть ли способы замедлить течение возрастной дегенерации макулы и как быстро прогрессирует это заболевание? Большое спасибо!

Ответ: Особенности течения возрастной макулярной дегенерации зависят от многих общих факторов. В целом ВМД подразделяют на 2 типа: влажную и сухую. При сухой форме развитие заболевания происходит медленно, при влажной процесс протекает намного быстрее и может приводить к значительному снижению зрения в течение 1 года. К основным способам замедления прогрессии ВМД являются неспецифические меры: стабилизация системных заболеваний, таких как сахарный диабет и гипертоническая болезнь, улучшение общего кровообращения и укрепление сосудистой стенки, снижение нагрузки ультрафиолетовым излучением, прием необходимых для нейроэпителия витаминов А,Е,С, группы В, других антиоксидантов, местных препаратов, улучшающие кровообращение в области глаз (например, блефаролосьон с экстрактом ромашки).

Здравствуйте, Анна Борисовна! У меня зрение — 3,5. В течение года я ношу линзы по 13-15 часов в сутки. Возможны ли неприятные последствия для глаз? Мне 19 лет. Спасибо!

Ответ: Режим ношения контактных линз зависит во многом от материала, из которого они произведены. Большинство производителей указывает на упаковке рекомендованный срок ношения линз. На данный момент принято считать безопасным дневной режим ношения МКЛ – 10-12 часов. При длительном ношении линз необходимо помнить об увлажнении глаз. Для этого следует использовать капли для линз и увлажняющие гели для век (например, блефарогель-1).Перед применением следует проконсультироваться со специалистом, так как препараты имеют противопоказания. Если же ношение контактных линз сопровождается неприятными ощущениями, следует незамедлительно снять линзы и обратиться за помощью к специалисту. При правильном обращении с линзами, соблюдении всех правил ухода за ними негативных последствий быть не должно.

Здравствуйте, Анна Борисовна. Мне 50 лет. В течении 25 лет пользуюсь контактными линзами, имея высокую степень близорукости. Ежедневно использую перед сном капли Тауфон. Иногда в течение дня использую увлажняющие капли для глаз. Надо ли мне что-то дополнительно использовать для профилактики , чтобы поддерживать здоровье глаз? В частных учреждениях, я интересовалась, можно пройти курсы процедур для этого. Возможно ли сделать что-то аналогичное у докторов в поликлиниках? Благодарю за ответ. С уважением Светлана.

Ответ: Все ваши действия правильные. Для дополнительной питания кожи век можно проводить сеансы физиотерапии в виде фонофореза, например, с блефарогелем-1 (перед применением, конечно, проконсультируйтесь со специалистом, так как имеются противопоказания). Возможность проведения данной процедуры зависит от оснащения конкретной поликлиники и навыков ее сотрудников. Если же возможности районной поликлиники ограничены, можно в домашних условиях делать теплые компрессы со специальным лосьоном (можно использовать одноразовые блефаросалфетки).

Здравствуйте. Сыну в школе проверяли зрение, и дали направление к офтальмологу. В направлении указано 0.3/0.3
Поясните, пожалуйста, что это значит? Коррекция нужна? Это значит, что оба глаза 0.7? Или это линзы 0.7?

Ответ: Цифры 0,3 обозначает, что ребенок видит каждым глазом 3 строчки из 10 в таблице Сивцева (стандартная таблица для проверки остроты зрения). 0,7 обозначает, что обоими глазами он видит 7 строчек из 10 в этой же таблице. Нормальным считается зрение, при котором каждым глазом человек видит 10 строчек из 10, поэтому вам нужно обратиться к офтальмологу для выяснения причины снижения зрения и решения вопроса о необходимости коррекции. Сами по себе эти данные не позволяют судить о величине рефракции (диоптрии) глаз ребенка.

Здравствуйте, Анна Борисовна! Мне 60 лет. Близорукость (-2,5, -3, 5с 10лет). Сейчас ношу очки слабее
1. У меня постоянно раздражены веки. Отказалась полностью от косметики. Никакие капли не помогают.
2. Перед глазами (особенно на свету) как бы присмотревшись мелькают, проплывают темные запятые, спиральки и т.п.
Какое обследование надо пройти?

Ответ: 1.Раздражение век происходит при различных факторах: аллергии, нарушения обмена веществ, инфекционные агенты. Для их устранения недостаточно только отказаться от косметики. Следует выяснить основную причину описанных изменений. Для снятия симптомов рекомендуется использовать увлажняющие капли и гели для век (например, блефарогели), позволяющие успокоить раздраженную кожу и нормализовать работу желез края века
2. Описанные мушки, спирали и запятые являются признаками возрастной деструкции стекловидного тела. Состояние это хроническое и поддается лечению с большим трудом. Основным методом в данной ситуации будет применение антиоксидантных и витаминных комплексов для улучшения общего питания глазного яблока.

Здравствуйте! Несколько недель мучает тяжесть на глазах, и ощущение»песка» в них, утром сильно отекают и под глазами сильные мешки. С почками всё в порядке. Очень тяжело. Подскажите, что это и варианты действий. Заранее спасибо!

Ответ: Отек век в утренние часы может быть связан не только с работой почек, но и с состоянием самих глаз. Такие симптомы как тяжесть, ощущение песка в глазах, отек век могут свидетельствовать о воспалительных изменениях края век – блефаритах. Причины этих изменений могут быть различными: нарушение функции желез век, хронические инфекции, системные заболевания, демодекоз век. В любом случае следует пройти обследование у специалиста. Для снятия симптомов рекомендуется использовать увлажняющие гели для век, избегать агрессивных факторов окружающей среды и соблюдать зрительный режим.

Добрый день, уважаемая Анна Борисовна! Меня зовут Игорь Николаевич, мне 59 лет. Я работаю инженером-конструктором в НИИ, последние 10 лет непосредственно за компьютером. В этом году случайно заметил, что при закрывании правого глаза, левый выдаёт искаженный текст, т.е. волнистой линией, то же самое и при чтении книг, читая обеими глазами это не замечалось. При диспансеризации в 2009 году у меня выявилиначальную катаракту , назначили капли таурин, читаю я линзами плюс 2 диоптрии, вдаль смотрю -минус 1. Разъясните мне, пожалуйста, что это за болезнь. С уважением, Игорь Николаевич. Спасибо.

Ответ: Как правило, искажение изображения появляется при нарушении прозрачности оптических сред глаза (например, при катаракте), нарушении питания роговицы или при патологических процесса на сетчатке. Для установления точной причины искажений следует пройти полное обследование у офтальмолога, в первую очередь исключить возрастные изменения макулы. Также не стоит пренебрегать увлажнением роговицы и конъюнктивы, поскольку их прозрачность влияет на четкость изображения. Для этого можно использовать специализированные гели для век.

У меня косоглазие с детства. В операции мне отказывают. Сейчас мне 21 полных лет. Слабое зрение. Но у меня косит глаз не постоянно. Бывает так, что угол косоглазия уменьшается, или вообще не заметно, что глаз косит. Но стоит занервничать или просто расстроиться, глаз сразу уходит к носу. И еще мама часто замечает, что у меня ночью при слабом освещении глаз практически не косит. И еще один момент, я сама, глядя в зеркало или смотря на мелкие детали, могу уменьшить угол косоглазия, но при этом заметно ухудшается зрение, к примеру, не могу прочитать сообщение на телефоне. Подскажите, пожалуйста, что мне делать, чтоб хотя бы визуально исправить косоглазие?

Ответ: Наиболее частой причиной косоглазия в детском возрасте является снижение зрения на 1 глаз вследствие изменения на нем рефракции (миопия, гиперметропия или астигматизм) и отсутствие нормальной коррекции этих нарушений. Зрение в такой ситуации снижается, что начинает мешать смотреть здоровому или лучше видящему глазу. Наш головной мозг устроен так, что он просто отключает хуже видящий глаз и прекращает его использование, из-за чего этот глаз начинает косить. Называется это состояние амблиопией или ленивым глазом. Именно поэтому при попытке смотреть двумя глазами или именно косящим глазом возникает дискомфорт. В головном мозге не были вовремя (в детском возрасте) сформированы нужные связи. Во взрослом возрасте заниматься коррекцией амблиопии и связанного с ней косоглазия можно, но это очень сложно, долго и малоперспективно. Причина, по которой вам не рекомендуют хирургически исправлять косоглазие, довольно проста: после операции головной мозг может снова отвернуть хуже видящий глаз. Поэтому попробуйте сначала подобрать наиболее подходящие очки или контактные линзы и давайте больше нагрузки на этот глаз.

Здравствуйте! У меня начальная глаукома правого глаза, я капаю глазные капли Дуотрав уже 3 года, можно ли заменить их другими каплями, т.к. они дорогие. Например капли Тауфон. Подойдут ли они при глаукоме. Спасибо!

Ответ: Дуотрав – это комбинированный препарат для снижения внутриглазного давления на основе травопроста и тимолола. Прямых аналогов с таким же составом на данный момент нет. Вам следует обратиться к врачу для подбора подходящего препарата с другими компонентами, но аналогичного действия. И Боже вас упаси отменять препарат или заменять его на другой по своему усмотрению. Тауфон в данной ситуации вам не поможет, а только навредит, т.к. давление не снижает, а благоприятный прогноз при течении глаукомы базируется в первую очередь на стабильном снижении внутриглазного давления.

Уважаемая Анна Борисовна! Мне 62 года. За 1 — 1,5 года в одном глазу появилось очень много плавающих «мушек». Посоветуйте, пожалуйста, лекарства или профилактические процедуры от этого заболевания. Спасибо.

Ответ: Судя по описанным симптомам, у Вас развивается состояние деструкции стекловидного тела. Стекловидное тело по своей структуре похоже на дольки апельсина с большим количеством мембран. При нарушении обмена веществ, различных возрастных изменениях эти мембраны уплотняются и становятся заметны невооруженным глазом. Лечение в данной ситуации будет длительным и не гарантирует регресса. Чаще всего прибегают к препаратам и методикам, улучшающим общее кровообращение, ферментным препаратам, антиоксидантам, причем как в каплях, так и в таблетках и инъекциях. Самое простое, с чего можно начать, то ЛФК, витаминные комплексы и увлажняющие гели для глаз.

Здравствуйте, Анна Борисовна. Мне уже 75 лет. В 2010 г. мне вставили хрусталики. Всё было прекрасно, но во сейчас в одном глазу как-будто дымок перед глазом. Что это такое и нужно ли что-либо предпринимать? Спасибо.

Ответ: Симптом, который Вы описываете, довольно часто встречается при вторичной катаракте. Это состояние, при котором происходит разрастание клеток эпителия задней капсулы хрусталика в результате клеточной реакции в капсульном мешке. Для лечения вторичной катаракты прибегают к методу лазерной дисцизии задней капсулы. Однако перед проведением данной процедуры следует исключить другие возможные причины, такие как помутнение стекловидного тела и патологические процессы самой сетчатки.

Маме 81 год, более 40 лет страдает о/у глайкомой 3 ст Капаем утро дорзопт+ по 1 к+ альфаган по 1к и вечер тоже самое + ксалатан по 1к. Но давление все равно очень высокое 35-40. Подскажите, что делать.

Ответ: На данный момент терапия адекватна и представляет из себя комплекс препаратов, работающих по всем возможным направлениям. Поскольку при комплексной терапии снижения внутриглазного давления не происходит, необходимо обратиться к вашему офтальмологу, провести осмотр угла передней камеры. В пожилом возрасте могут развиваться различные дистрофические процессы, приводящие к невозможности оттока внутриглазной жидкости по естественному механизму. В такой ситуации вам могут предложить вариант оперативного лечения глаукомы.

Близорукость -9. В последние месяцы стала замечать, что при резком повороте головы мелькают сбоку молнии. Пожалуйста, подскажите, что это.

Ознакомьтесь так же:  Эффективное лечение ячменя на глазу

Ответ: При миопии высокой степени велик риск развития отслойки сетчатки. Симптомы, по которым вы можете заподозрить данное состояние, это снижение зрения, искривление заведомо прямы линий и появление искр и молний перед глазами. При обнаружении у себя хотя бы одного из перечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.

Здравствуйте! Мне 46, и у меня никогда не было проблем со зрением. Но вот примерно в течение года стала замечать, что трудно сфокусировать взгляд, когда пишу что-то от руки, например, заполняют почтовый бланк. То есть я могу все четко написать, но смотрю на это с усилием. Иногда бывает также, что некоторые изображения видны через легкую «дымку», но потому все проходит. Работаю за компьютером много лет. Можно ли как-то остановить этот не очень приятный процесс? Спасибо.

Ответ: Способность видеть четко предметы на разных расстояниях называется аккомодацией. Она зависит от состояния цилиарной мышцы. В молодом возрасте с этой функцией проблем, как правило, не возникает, и человек легко переключается с дальнего расстояния на ближнее. С возрастом цилиарная мышца, как и прочие мышечные волокна в организме человека, начинают ослабевать. В результате появляются жалобы на трудности адаптации глаз на близком расстоянии. Процесс этот связан с возрастом и объемом нагрузки на цилиарную мышцу. Остановить его полностью, к сожалению, невозможно, а замедлить моно с помощью простых упражнений для глаз, соблюдение зрительного режима и поддержания слезной пленки.

Добрый день. Проконсультируйте, пожалуйста, при каких болезнях происходит потеря толщины слоя нервных волокон и комплекса ганглиозных клеток сетчатки. (по результатам ОКТ). Благодарю.

Ответ: Причиной уменьшения толщины слоя нервных волокон являются различные дистрофические процессы сетчатки. Наиболее часто они развиваются у пациентов при глаукоме, миопии высокой степени, наследственных оптических нейропатиях, а также вследствие возрастных дегенеративных изменений. Для постановки какого-то конкретного диагноза только данных ОСТ недостаточно.

У меня с детства сильная близорукость, астигматизм и в течение 10 лет хронический увеит. Вижу с годами все хуже, врач прописывает антибиотики в каплях по месяцу в год капаю, а толку мало. Мне 63 года, ослепнуть боюсь. Что Вы мне посоветуете в данной ситуации?

Ответ: Хронические увеиты как правило связаны с наличием очага хронической инфекции в организме. Так же здесь могут иметь место нарушения обмена веществ и ревматологические заболевания. Посему следует пройти более тщательное обследование у терапевта для выявления возможных других заболеваний, провоцирующих рецидивы увеита.

Мне 70 лет. «Шум» в голове, в затылочной части, однотонный с частотой 800-1000 Гц.
Связано ли это с ушами? И что делать?

Ответ: «Шум» может быть связан с несколькими причинами. Наиболее распространенными являются нарушения кровообращения, повышение артериального давления и непосредственно изменения самого уха на разных уровнях. В любом случае следует пройти обследование у ЛОРа и терапевта.

Сыну 17 лет, у него близорукость -2,75. Каждый год после посещения офтальмолога ему в течение месяца назначают капать ирифрин. Для чего это нужно? Врач спросила его как он относится к линзам, т.к. если подбирать линзы, то они будут уже не -2,75, а -2,5.

Ответ: Препарат ирифрин назначают для снятия спазма аккомодации для снятия усталости внутриглазных мышц. Такая ситуация часто возникает у молодых людей при повышенной зрительной нагрузке. Рецепт на контактные линзы обычно отличается от рецепта на очки в меньшую сторону от 0,25 до 0,75 диоптрий в зависимости от изначального значения. Связано это с тем, что при ношении контактных линз между поверхностью глаза и оптической линзы отсутствует дополнительная среда (воздух). Это позволяет добиться такого же качества зрения при уменьшении оптической силы линзы.

Здравствуйте! Очень сильно зудится правый глаз, особенно во внутреннем углу. Чешу его, а он щелкает. А после болит внутри глаза. Я — учитель, и много времени провожу возле компьютера. Может из- за этого?

Ответ: Длительный зуд свидетельствует о хроническом подостром течении воспалительного процесса. Причиной его могут быть различные бактерии или клещи рода Demodex. Также в процесс может быть вовлечен слезный мешок, на что указывает характерный щелчок при надавливании во внутреннем углу глаза. Поэтому в вашей ситуации рекомендуется обратиться к специалисту, сдать посев на демодекоз и при необходимости промыть слезные пути. Для облегчения возможно использование специальных гелей с противозудым эффектом, предназначенных для лечения демодекоза век.

Хотелось бы узнать почему появляются пингвекулы и можно ли обойтись без операции.

Ответ: Пингвекула – доброкачественное новообразование конъюнктивы. Развивается оно медленно и как правило долго не причиняет неудобств. На данный момент принято считать, что образование пингвекул связано со старением конъюнктивы под действием неблагоприятных факторов окружающей среды: ультрафиолетовое излучение, сухость газ, неустойчивость слезной пленки, постоянное травмирование конъюнктивы химическими или физическими агентами. Посему самым простым способом профилактики развития и прогрессирования пингвекулы является увлажнение конъюнктивы и поддержание стабильной слезной пленки с помощью специализированных гелей. Если же образование стало достаточно крупным, то его можно только удалить.

Здравствуйте! Дочери 11 лет, падает зрение — первую строчку на проверочном плакате уже не видит, диагноз — миопия средней степени, постоянно сидит в телефоне и ТВ, носит очки. Я и врач говорим о зрительном режиме, но он не выполняется. Что может остановить потерю зрения? Очки? Постоянная и длительная по времени зарядка для глаз? Или при большой нагрузке на глаза зрение будет лишь ухудшаться (у папы и его родителей оч. плохое зрение)? Как убедить ребенка (а подростковый возрасте уже начался) в том, что нужно беречь глаза? И возможно ли в ее возрасте ношение контактных линз? И как вы относитесь к тем чудо-методикам, который якобы позволяют избавиться от очков (я имею в виду специальные тренировки, гимнастики для глаз — нехирургические методы)?

Ответ: В раннем возрасте очень важен комплексный подход к лечению близорукости. Он включает в себя не только ограничение зрительной нагрузки, но и соблюдение общего режима, ЛФК, соблюдение рекомендаций ортопеда. Существуют кабинеты охраны зрения, где проводится аппаратное лечение для замедления прогрессии близорукости. При миопии средней степени ношение очков обязательно, а современные контактные линзы можно применять с раннего возраста (1-2 года) при условии соблюдений правил гигиены. Отдельным способом коррекции является ношение жестких контактных линз, позволяющих временно избавиться от необходимости носить очки днем, но их следует применять ежедневно и по рекомендации специалиста. К сожалению, чудо-методик, способных вернуть 100%-е зрение не существует, кроме оперативного вмешательства.

B правом глазу, в районе верхнего века, над глазным яблоком маленькое шарообразное уплотнение. При этом никакого дискомфорта не испытываю. Что это может быть? Как это можно вылечить?

В вашем случае возможны 2 варианта. Если уплотнение находится в толще века, существует не один месяц и при этом не меняется в размере и не беспокоит, то скорее всего это старый халазион. Бороться с таким возможно только путем хирургического лечения. Если же «шарик» расположен на ресничном крае века, появился недавно и больше похож на густую каплю, то скорее всего это закупоренная мейбомиевая железа. В данном случае лечение будет терапевтическое, с помощью специального геля для век.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста… Сыну 19 лет, носит (не всегда) небольшие очки. Водит машину тоже в очках (в правах отметка). Стал работать, работа — технические чертежи за компьютером. Жалуется — глаза устают, болят иногда, зрение вроде пока не снижается, только к вечеру. Как поддержать? Задумываемся об операции по коррекции зрения, нужно ли?

Ответ: Действительно, увеличение работы на близком расстоянии приводит к повышенной утомляемости глаз. Для профилактики снижения зрения в этой ситуации следует увеличить частоту небольших перерывов (1-2 мин). Так же следует проверить положение взгляда при работе: необходимо, чтобы верхний край монитора был не выше уровня глаз. Работать следует в хорошо освещенном помещении и следить за осанкой. Не стоит пренебрегать увлажняющими гелями и каплями, т.к. они позволяют улучшить питание роговицы. Если же зрение начинает снижаться, следует обратиться к офтальмологу. Операция в данной ситуации не может являться средством профилактики снижения зрения. Она позволит вам снять очки, но никак не может повлиять на дальнейшее снижение зрения при повышенной нагрузке.

Неоднократно обращалась к врачам-офтальмологам вот по какому поводу: Когда я смотрю на пол себе под ноги, то вижу пол выгнут сферически в районе 50-70 см, а остальное всё ровное. Сделаю 2-3 шага и опять та же картина. Мне 80 лет и это создаёт дискомфорт при ходьбе (боюсь, что споткнусь при ходьбе или при мытье). Другие говорят, что пол везде ровный.

Ответ: Такая ситуация свидетельствует о возможной патологии сетчатки и стекловидного тела. В данной ситуации следует обратиться к хорошему специалисту, занимающемуся возрастной патологией сетчатки для выбора наиболее подходящей тактики лечения.

Сколько раз в год нужно проверять зрение?

Ответ: При хорошем зрении и нормальном состоянии тканей глазного яблока считается оптимальным обследование у офтальмолога 1 раз в год. Если же есть какие-то изменения, то лечащий врач сам устанавливает частоту посещений?

В прошлом году резко ухудшилось зрение на правом глазу, левый при этом абсолютно в порядке. Достаточную резкость можно получить только при приближении текста на 30см. (при закрытом левом)(полная беда в сумерках). Какая диагностика необходима? Чем может быть вызваны такие симптомы.

Ответ: Существует несколько причин резкого снижения зрения: травмы глаза, нарушение кровообращение в сосудах глазного яблока, стойкое повышение внутриглазного давления, развитие катаракты, а также нарушения работы зрительного нерва на разных уровнях. Первое с чего следует начать, это консультация офтальмолога, а дальше действовать по его рекомендациям.

Как вылечить деструкцию стекловидного тела?

Ответ: К сожалению, на данный момент существует только хирургическое лечение деструкции стекловидного тела. Различные капли (в основном антиоксиданты) могут только замедлить уже имеющийся процесс, но не остановить его.

У меня часто случается быстрое непроизвольное движение глаз, прочитала в интернете, что это называется нистагм — что это такое, как бороться и насколько это опасно?

Ответ: Действительно нистагмом называют быстрое непроизвольное движение глазных яблок. Сам по себе этот признак на зрение не влияет, но может быть симптомом каких-либо неврологических нарушений. Иногда нистагм встречается у людей с повышенной эластичностью соединительной ткани, но в таких случаях он присутствует с детского возраста. Если же симптом появился недавно, следует пройти обследование у невролога и офтальмолога для исключения серьезных заболеваний.

Почему слезятся и устают глаза от долгой работы за компьютером? И что предпринять для облегчения симптомов усталости? Нужно ли употреблять витамины для глаз?

Ответ: При длительной работе за монитором глаза длительно находятся в статичном положении, уменьшается число мигательных движений век, мышцы, отвечающие за аккомодацию, находятся в постоянном напряжении. Все это приводит к усталости и сухости глаз. Облегчить состояние можно простыми методами: каждые полчаса следует делать перерыв, закрыть глаза, помассировать их. Во время перерывов следует использовать увлажняющие капли, гели и компрессы для век. Также могут помочь снять напряжение правильная осанка и достаточная освещенность при работе за монитором. Дополнительно возможно использование капель, вызывающих принудительное расслабление цилиарной мышцы, но перед их использованием необходимо проконсультироваться с врачом. Для улучшения работы хорошо подойдут витамины Е, С, группы В, антиоксиданы.

Уважаемая Анна Борисовна, мне 61 год ношу очки + 2 , иногда утром на расстоянии 1,5 м без очков черты своего лица в зеркале плохо различаю, еще иногда двоится изображение лиц встречных мне людей , при их приближении все приходит в норму . О чем могут говорить такие симптомы , и что нужно предпринять.

Ответ: Очень часто в возрасте после 50 лет начинает развиваться пресбиопия (возрастная дальнозоркость). Связано это со снижением эластичности цилиарной мышцы, которые отвечают за подстройку оптической системы глаза к разным расстояниям. Это в свою очередь приводит проявлению скрытых ранее проблем — таких как гиперметропия и астигматизм. Эти состояния легко корректируются правильно подобранными очками. Другой причиной описанных симптомов может являться развитие катаракты. Для точного определения причины и выбора тактики лечения следует обратиться к специалисту.

Здравствуйте! У мужа после работы или после выходного дня к вечеру постоянно краснеют глаза и болит как будто внутри глаз, и голова очень часто болит. Что это может быть, есть ли какие-то капли, или надо пойти к специалисту?

Ответ: Болевые ощущения в глазах после рабочего дня могут развиваться из-за повышенной нагрузки на близком расстоянии (чтение, работа с компьютером). Таким же образом может проявляться избыточное испарение влаги с поверхности конъюнктивы. Для начала следует увеличить частоту перерывов при работе на близком расстоянии до 1 в 30 минут и начать пользоваться увлажняющими гелями для глаз. Однако болевые ощущения могут свидетельствовать и о других патологических процессах в области глаз, а головные боли свидетельствовать о повышении давления. Поэтому все равно следует обратиться к специалисту для выявления и устранения возможной причины описываемых симптомов.

1. Иногда глаза щиплет, будто попал сок лука.
2. Можно ли на дому измерить внутриглазное давление, инвалиду по опорно-двигательной системе, позволяет ли медтехника?
3. Глаукомой страдают моя бабушка по материнской линии и ее сын, мамин брат. Кому грозит эта беда по наследству?
Спасибо.

Ответ:
1. Ощущение пощипывания глаз может появляться при различных состояниях, но чаще всего является признаком усталости и сухости глаз. Для снятия симптома следует закрыть ненадолго глаза, помассировать веки и использовать увлажняющие гели для глаз. Если же раздражение длительное и не купируется увлажняющими препаратами, то лучше обратиться за помощью к специалисту.
2. Возможность исследования ВГД на дому зависит от оснащенности врача, который к Вам приедет. Самым простым и надежным способов является тонометрия по Маклакову (с помощью специальных грузиков и краски). Существует несколько видов портативных тонометров, но их показатели менее точные.
3. К сожалению, конкретный ген, отвечающий за развитие глаукомы во взрослом возрасте, не найден, поэтому сказать точно, кто унаследует это заболевание невозможно. Есть ряд предрасполагающих факторов: возраст, нарушение метаболизма, травмы глаза, изменения гемодинамики глаза. Есть ряд симптомов, которые должны насторожить Вас: появление болей в области глаза ранние утренние часы, внезапное снижение зрения на этом же глазу и появления радужных разводов вокруг источников света. В случае появления хотя бы одного из перечисленных признаков следует обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Здравствуйте. Моему сыну 21 год, второй месяц мучает тяжесть в животе. Посоветуйте какое обследование пройти?

Ответ: С такой ситуации начинается все с терапевта, затем необходима консультация гастроэнтеролога с УЗИ брюшной полости. Дальнейшие действия будут зависеть от заключения этих специалистов.

Здравствуйте! Передается ли по наследству глаукома? У мамы была глаукома.

Ответ: Глаукома имеет наследственную предрасположенность, но это не означает, что у вас она разовьется со 100%-й вероятностью. В любом случае, следует наблюдать за состоянием своих глаз и посещать врача офтальмолога 1 раз в год. В таком случае вы сможете поймать любое заболевание на самой ранней стадии, когда оно еще хорошо поддается лечению.

Здравствуйте, Анна! Мне 46 лет , очки ношу с 8 лет, астигматизм. Посоветуйте пожалуйста эффективные витамины для глаз. Спасибо.

Ответ: В этой ситуации можно применять витамины как внутрь, так и в виде капель. Для внутреннего применения необходимы витамины группы В (особенно В6 и В12), А, С, РР. Принимать их лучше отдельно от других микроэлементов, поэтому следует искать препараты, в которых они разбиты на соответствующие группы. Из витаминов местного действия хорошо подойдут препараты, содержащие экстракт алоэ, ромашки и увлажняющие компоненты (гиалуроновую кислоту). Важно помнить, что любые витамины имеет смысл принимать длительно, не менее 3 мес., т.к. нужно накопить необходимую концентрацию препаратов в крови, в противном случае эффект не успевает проявиться.

Добрый день! Мне 36 лет. С 2002 года проблемы с глазами. Воспаление, утром глаза красные, дискомфортно. Зрение ухудшается. Но очки не ношу, так как врачи не видят в них надобности — зрение нормальное. Вообще вижу и читаю без очков. Но иногда тяжело прочитать текст. Обращался к офтальмологам в местную поликлинику и в центральную глазную больницу — проводят анализы (полный) и ничего не находят. Говорят, что это просто усталость глаз сказывается. Прописывали Ципромед, Окомистин, Сигницеф, Офтолик, а Офтальмоферон я уже 3 года капаю — без него никак. От первых 4х препаратов глаза краснеют, чешутся. Более менее стабильно помогает Офтальмоферон, но сильно влияет на зрение — краснота пропадает, но после него трудно читать. До появления проблем со зрением видел все прекрасно, даже намеков не было и никогда в жизни не страдал глазными болезнями. Подскажите, какие анализы еще могут помочь определить причины. Я так думаю, пока не установят причину, не поставят диагноз, препараты назначать не имеет смысла.

Ответ: Зачастую причинами хронического воспаления являются не непосредственно глазные заболевания, а общие нарушения обмена веществ в организме. В вашем случае имеет смысл пройти осмотр у терапевта для выявления хронических заболеваний, нарушений работы эндокринной системы. Также рекомендуется сдать анализ на демодекоз, т.к. ситуация для него довольно характерна (длительное воспаление, которое не купируется классической антибактериальной терапией). И обратите внимание, есть вокруг вас какие-то аллергены (пыль, шерсть животных, пыльца), они так же могут вызывать хроническое воспаление век и конъюнктивы. В любом случае для облегчения состояния можно использовать увлажняющие гели, показанные при блефаритах.

У грудного ребенка (3 мес) на 30.11 назначена процедура промывания слезного канала глаза, а 20.11 он заболел ОРВИ.
Стоит ли отложить процедуру и в течении какого времени стоит воздержаться от её проведения?

Ответ: Безусловно процедуру следует отложить, поскольку при ОРВИ может произойти отек слизистой полости носа, что в свою очередь может привести к негативным последствиям при зондировании. Также общие воспалительные процессы могут приводить к повторному нарушению проходимости слезных путей и необходимости повторного зондирования.

Уважаемая Анна Борисовна!
Подскажите, пожалуйста, как лечить сужение артерии салюс 1. Это происходит, как говорят наши врачи, на фоне атеросклероза сосудов головного мозга. У меня с детства сильная близорукость, а теперь еще больше ухудшается зрение и болит глазное яблоко.

Недавно прошла курс лечения сосудов в стационаре. В процессе лечения глаза тоже чувствовали себя лучше, но боль все же возвращалась по ночам. Надеюсь, что Вы дадите рекомендации по медикаментозному лечению, а также по питанию, употреблению витаминов, гимнастике глаз и т.д.

С уважением, Светлана.
63 года.

Ответ: Салюс 1 является всего лишь отражением процессов, происходящих в сосудах глаз и головного мозга. К сожалению, сам симптом поддается лечению только в комплексной терапии. Первое, что здесь нужно делать, это стабилизировать цифры артериального давления и другие показатели крови. При болях в области глаза рекомендуется сразу обратиться к специалисту, поскольку причин болевых ощущений великое множество, начиная с банальность сухости глаз, заканчивая серьезными заболеваниями, и выявить какую-то 1 можно только при осмотре. В качестве поддержки могу рекомендовать витамины А, Е, С, группы В, классическую гимнастику для глаз по Аветисову и обязательно соблюдать гигиену веки и нормальную степень увлажненности конъюнктивы с помощью гиалуроновой кислоты в виде специальных гелей.

Добрый день! У меня миопия высокой степени. Какие операции приемлемы для восстановления зрения, какими осложнениями они чреваты, слишком ли высок риск, может быть, достаточно ограничиться коррекцией зрения? Зрение -11

Ответ: Операция — это всегда риск. Выбор конкретной тактики ведения пациента зависит от многих факторов, таких как возраст, общее состояние организма, непосредственно заболевания глаз. Если Вы молоды, и глаза у Вас относительно здоровы, то здесь применимы операции на роговице. Если же пациент в возрасте, то проще сделать операцию на хрусталике. В любом случае операцию имеет смысл проводить на здоровых глазах, если будущий эффект от нее превышает риски. Осложнения в хирургии могут возникать абсолютно разные и зависят от выбора манипуляции, состояния глаз и иммунной системы. В первую очередь следует опасаться инфекционных осложнений, поэтому следует строго соблюдать все рекомендации специалиста как до, так и после вмешательства. Если же есть какие-то проблемы со здоровьем, операцию лучше отложить и остановиться на коррекции зрения.

Анна Борисовна! Мне 61 год. В последние 2 года у меня стали на ветру или морозе ( даже при маленьком минусе или 0 град.) слезиться глаза. Не раз ходила к офтальмологу — ничего не находит, даже на всякий случай делала промывание слезных канальцев, хотя, как он сказал, нужды в этом нет — они чистые и проходимы. Но ужасно неприятно уже с осени ходить с текущими слезами. Что бы Вы могли мне посоветовать. Спасибо.

Ответ: Ветер и низкие температуры являются для глаз повреждающими факторами окружающей среды, они высушивают слезную пленку, призванную защищать глаза от негативных воздействий. При этом рефлекторно слезная железа начинает продуцировать слезу, из-за чего и появляется слезотечение. На сохранность слезной пленки влияет множество факторов, но все-таки основным является содержание липидов в ней. Для нормализации увлажненности глаз и сохранения слезной пленки рекомендуется использовать увлажняющие капли и гели для век.

About the Author: admin