Причины варикоза и тромбофлебита

Оглавление:

Общие заболевания

Флебиты, тромбофлебиты, варикозное расширение вен нижних конечностей

Варикозное расширение вен развивается на фоне сниженного тонуса вен. Венозные клапаны расходятся и перестают удерживать кровь. Давление на стенки вен увеличивается, кровь начинает застаиваться, может образовываться тромб и развиться воспалительный процесс.

В средней оболочке вены имеется мышечный слой, который и регулирует диаметр вены. В норме вена может менять размер более чем в два раза. Соответственно причин варикоза две:

  • мышечные клетки вен недостаточно получают питания,
  • управляющие импульсы нервной системы не доходят до них.

Чаще встречается варикозное расширение вен на ногах. Причем удаление больного участка вены не устраняет причины, поскольку избавившись от проблемы в одном месте, через некоторое время она проявляется в другом, а то и в нескольких сразу. Проблема комплексная: все вены конечности имеют слабый тонус. Наиболее ослабленные не могут преодолевать сопротивление крови в расположенных выше венах и начинают расширяться.

Рекомендации

Для лечения варикозного расширения вен надо улучшить питание и управление тонусом вен конечности.

Применение аппарата «Светозар» резко активизиреут процессы обмена веществ, микроциркуляцию крови в мышечном слое стенки вены, а также вызывает рефлекторную реакцию нервной системы, направленную на регуляцию тонуса. Своевременное начало фототерапии позволяет остановить, а нередко и избавиться от прогрессирующего варикоза.

Флебит и тромбофлебит

Оставшееся без должного лечения варикозное расширение вен может осложниться воспалительным процессом — флебитом и тромбофлебитом.

Флебит может развиться в двух формах: острой и хронической. При остром флебите боли в конечности сопровождаются недомоганием, повышением температуры, хроническая же форма протекает длительно, с периодическими обострениями. При этом, если флебит подкожных вен заметен как уплотнение в подкожной жировой клетчатке по ходу вены, то флебит глубоких вен заметными проявлениями не сопровождается.

Тромбофлебит вен — заболевание более опасное, так как при нем воспалительный процесс сопровождается закупоркой вены сгустком крови — тромбом.

Если происходит отрыв кусочка тромба, и ток крови переносит его в легкое, то он может закупорить одно из разветвлений легочной артерии, и тогда развивается эмболия легкого — заболевание, угрожающее жизни.

Если тромбоз ножной вены проявляется в виде отека тканей. В этом случае больной, приняв тромбоз за заболевание сустава, прибегает к массажу, чего делать ни в коем случае нельзя, потому что массирование только увеличивает угрозу отрыва тромба.

Так же, как и флебит, тромбофлебит может быть хроническим или острым. Наиболее опасная форма — острый тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей. Заболевание возникает внезапно, сопровождается высокой температурой и острыми болями в мышцах по ходу вены.

При появлении признаков острого тромбофлебита необходимо:

  • уложив больного в постель,
  • немедленно вызвать врача,
  • ни в коем случае не применяя никаких домашних средств (особенно таких, как массаж и втирание мази в больную ногу),
  • больного нужно немедленно госпитализировать.

Если лечение поверхностного острого тромбофлебита может проводиться на дому, то при тромбофлебите глубоких вен часто единственным выходом становится операция.

Рекомендации

Надо помнить, что самостоятельное лечение флебитов и тромбофлебитов недопустимо, первым шагом больного должен быть визит к врачу-кардиологу .

Флебит и тромбофлебит вообще плохо поддаются лечению.

И в этом случае аппарат «Светозар» оказывается хорошим физиотерапевтическим средством. Но сочетание медикаментозного лечения с рекомендованным врачом изменением образа жизни и регулярными физиотерапевтическими процедурами, с тем же «Светозаром», позволяют заметно повысить вероятность выздоровления.

Причины варикоза и тромбофлебита

Обычно ощущение тяжести в ногах, отекание голеней в вечернее время, боль и ночные судороги в мышцах воспринимаются как усталость после рабочего дня. Однако постоянные проявления такого характера могут быть признаками флебопатии – начинающихся проблем с венозной системой.

С чего все начинается

Флебопатия – это начальная стадия варикоза. К внешним проявлениям относятся отечность голеней к вечеру, при этом расширенная узловатость вен нижних конечностей еще не видна. Бывает, что на коже заметны сосудистые звездочки и сеточка мелких венозных сосудов. При флебопатии характерны тяжесть, боль и чувство дискомфорта в области голеней, особенно при сидячей работе. Происходят изменения на коже голеней: длительное заживление царапин, долгое кровотечение из незначительных ранок, блеск кожных покровов, их потемнение, образование длительно незаживающих трофических язв.

Флебопатия чаще всего заманивает в ловушку женщин, которым по роду трудовой деятельности приходится долго находиться в одной позе (учителя, врачи, продавцы, бухгалтеры и т.д.).

Как следствие, от нагрузки в створках венозных клапанов нарушается кровообращение. Врачи называют это явление рефлюксом. Отдых с приподнятыми ногами приносит облегчение и кровообращение налаживается, но когда ситуация повторяется постоянно, формируется варикоз, постепенно перерастающий в тромбофлебит (застой крови в венах, образование тромбов и воспаление).

Причины варикоза и тромбофлебита

К основным причинам, вызывающим венозную недостаточность, относятся:

  • Генетическая предрасположенность к образованию тромбов.
  • Травмирование венозной стенки.
  • Варикозное заболевание вен, которое вызывает снижение скорости кровяного потока и приводит к застою крови в сосудах.
  • Тромбофлебит может появиться после занесения инфекции извне.

Помимо этого, существуют определенные категории людей, которые относятся к группе риска.

  • Те, кому приходится постоянно или часто находиться в сидячем положении (самолет, автомобиль).
  • Больные, перенесшие хирургическую операцию, которым приходится проходить долгую реабилитацию и соблюдать неподвижный, постельный режим.
  • Больные антифосфолипидным синдромом, гипергомоцистоинемией (ускоренной свертываемостью крови).
  • Беременные женщины (риск тромбофлебита возрастает во время родов).
  • Люди с избыточной массой тела.
  • Малоподвижный образ жизни провоцирует варикоз и тромбофлебит (в группе риска пожилые люди).

Профилактика варикоза

Поскольку варикоз и тромбофлебит – взаимосвязанные заболевания, при наличии флебопатии важно придерживаться определенных правил и выполнять их постоянно.

  • Борьба с избыточным весом (лишние килограммы провоцируют варикоз).
  • Правильная осанка при ходьбе и в сидячем положении (избегать позы «нога за ногу», которая ухудшает отток крови).
  • Не допускать длительных тонических нагрузок на ноги. Если приходится долгое время стоять неподвижно, то нужно периодически выполнять упражнения для улучшения кровообращения, можно пройтись пешком. Препятствуют образованию варикоза упражнения для мышц голени, поэтому бег и спортивная ходьба считаются хорошей мерой профилактики.
  • Удобная обувь на невысоком каблуке (3–4 см). Если обувь на высоком каблуке необходима, то нужно иметь сменную комфортную пару.
  • Противопоказано длительное ношение вещей, которые сильно сдавливают ноги, паховую область, талию.
  • Регулярные физические упражнения для улучшения кровотока.

Если варикоз развился, цель профилактики сводится к исключению или отсрочке осложнений (язвы, тромбофлебит).

Необходимо выполнять все меры первичной профилактики, а также:

  • Носить компрессионные чулки, колготки или бинтовать ноги эластичными бинтами сразу после пробуждения, находясь еще в постели.
  • Курсовая лекарственная терапия для повышения тонуса венозной стенки (настойки, экстракты, мази на основе конского каштана).
  • Препараты для разжижения крови (строго по назначению врача).
  • Периодические курсы поддерживающей терапии в условиях стационара.

Диета и общие рекомендации

Одной из основных причин, ведущих к заболеваниям венозной системы, является лишний вес. Поэтому тем, кто имеет предрасположенность к любому заболеванию в этой области, необходимо следовать некоторым ограничительным правилам в питании.

Таким образом, в период лечения от варикоза и тромбофлебита рекомендуется исключить из рациона жареное, острое, слишком соленую и пряную пищу. Желательно на время воздержаться от жирных сортов рыбы и мяса, а вместо этого заменить их диетическими куриными грудками, крольчатиной, индейкой. Возьмите за правило каждый день съедать по зубчику чеснока (можно добавлять в суп, салат, вторые блюда), постоянно потреблять свежие овощи (в т.ч. репчатый лук) и фрукты (исключение: бананы, горох и фасоль),

Ознакомьтесь так же:  Травы лечение для кожи

В межсезонье проходите курсы витаминотерапии.

К общим рекомендациям для тех, кто входит в группу риска, можно отнести следующие пожелания:

  • Нужно быть очень внимательными к состоянию своих рук и ног.
  • Выполнять все предписания врача-флеболога.
  • Стараться вести активный образ жизни: больше ходить пешком, выучить специальный комплекс упражнений, препятствующий развитию заболевания, и заниматься зарядкой каждый день. Полезно плавание, езда на велосипеде.
  • В домашних условиях можно тонизировать кровеносные сосуды витаминными чаями, клюквенным морсом, настойкой зверобоя.
  • При тромбофлебите противопоказана парная баня, горячие ванны, горячий душ и другие процедуры, способствующие расширению сосудов нижних конечностей, а также обезвоживание организма.
  • Важно носить удобную обувь, чтобы ноги не уставали и чувствовали себя комфортно (высота каблука 3–4 см и ортопедические стельки).
  • Во время отдыха рекомендуется лежать, подложив под ноги небольшую подушку.

На помощь приходит народная медицина

Лечение тромбофлебита народными средствами способно облегчить течение болезни: снизить болевые ощущения, отечность и другие симптомы. Некоторые из этих методов действуют намного эффективнее лекарственных препаратов синтетического происхождения. Наибольшей целебностью при этом заболевании считаются продукты пчеловодства: мед, прополис и пчелиный подмор.

Подмор собирают и заливают водкой (горсть подмора на 0,5 л водки). После чего настаивают две недели, процеживают и используют в качестве компресса, который накладывается на больное место на 1,5–2 часа.

  • Компресс из меда (мед наносится на салфетку из льна или перевязочный материал и прикладывается к участку с пораженной веной). Для усиления свойств меда его можно смешать с измельченным листом каланхоэ или нанести на капустный лист.
  • Мазь из прополиса от тромбофлебита: прополис измельчают, смешивают с разогретым сливочным маслом в пропорции 3:10 и прогревают (не больше 15 минут). Применяют как компресс или втирают в пораженные места.
  • Яблочный уксус домашнего приготовления – применяют в виде растираний, разведя водой (1 ст. ложка уксуса на стакан воды).
  • Гусиный жир и мази на его основе с добавлением различных трав (календула, зверобой) считаются одними из самых эффективных средств.
  • Добиться полного излечения от недуга можно, используя 30% мазь с добавлением измельченных корней окопника (на 100 г гусиного жира понадобится 30 г корней окопника). Смесь нагревают 15 минут и процеживают. Мазь готова к употреблению.
  • Травяные настои, отвары лекарственных трав для приема внутрь улучшают кровообращение, повышают эластичность стенок венозных сосудов. Одним из самых действенных является настой крапивы, который благотворно воздействует на кровеносную систему и благотворно влияет на здоровье всего организма в целом. Особенно рекомендован он весной в период весеннего авитаминоза.

Также полезно принимать эскузан – препарат, настоянный на спирту с соцветиями конского каштана.

Для лечения тромбофлебита показан чай из сушеных головок клевера (1 ст. л. на чашку).

Любые методы лечения народными средствами необходимо согласовывать с лечащим врачом. Особенно хорошо они работают в комплексе с медикаментозной терапией.

Источник: Лупанина Ольга Ильинична, журналист

Варикоз и Тромбофлебит

Расследование дилетанта

ЛЕЧЕНИЕ ПО КАПРАЛОВУ

А вот что касается применения аспирина, то здесь есть о чём задуматься. Есть данные о том, что при регулярном его использовании может спровоцироваться язва желудка, или возникнут желудочные кровотечения. Так что аспирин – это средство для кратковременного применения.

ПЕРЕСТРОЙКА РЕЖИМА ДНЯ

Запрещаются спортивные занятия, во время которых совершаются резкие интенсивные движения – например, большой теннис, поднятие тяжестей.

ВНИМАНИЕ ВСЕЙ ВЕНОЗНОЙ СИСТЕМЕ

Хорошо заниматься хатха-йогой, выполняя позы, которые улучшают кровообращение печени и селезёнки. Очень полезно легко постукивать себя ребром ладони по левому и правому подреберью, помогая печени и селезёнке прокачивать кровь. Хороший результат даёт выполнение дыхательных упражнений типа «бхастрика» – несколько раз в течение дня, по 100-200 быстрых дыханий.

ЕЩЁ НЕСКОЛЬКО ПРОВЕРЕННЫХ НАРОДНЫХ РЕЦЕПТОВ

Цветки жёлтого донника разжижают кровь, препятствуют тромбообразованию. Донник урежает пульс, помогает усвоению кальция. Из него получается ароматный чай – заваривать надо половину чайной ложки на стакан. Высушенные и размолотые на кофемолке цветки донника – прекрасная приправа, которую можно использовать и в первых, и вторых блюдах, и даже в кондитерских изделиях. Однако слишком увлекаться донником нельзя – в больших дозах он может быть токсичным. Одна чайная ложка в день – хороший ориентир.

Варикоз и тромбофлебит: не только «косметическая» проблема.

Варикоз и тромбофлебит – настоящий бич современности, по некоторым данным до 20% мужчин и свыше 35% женщин имеют патологические изменения в венах на ногах. В быту люди часто путают два этих заболевания, однако при схожести внешних проявлений и неразрывной связи между варикозом и тромбофлебитом, между ними имеются и существенные различия как в симптоматике, так и в методиках лечения.

Варикозное расширение вен поражает подкожные сосуды. На самых ранних стадиях заболевания под кожей ног становится заметен темный рисунок капиллярной сетки, затем в процесс вовлекаются более крупные сосуды, стенки которых под воздействием ряда причин теряют эластичность, начинают растягиваться и деформироваться.

В наших венах имеются специальные клапаны, которые прижимаются током крови к стенкам сосуда и позволяют ей беспрепятственно двигаться в «правильном» направлении, снизу вверх, но смыкаются и срабатывают как запор при попытке обратного кровотока. В расширенных участках вены створки клапанов уже не могут полностью смыкаться, наблюдается рефлюкс – обратный заброс крови в сосуде, что усиливает застойные явления и увеличивает внутреннее давление на стенки сосуда.

Венозные стенки в местах сильного растяжения могут истончиться настолько, что открывается подкожное кровотечение.

Среди причин возникновения варикоза львиная доля принадлежит наследственной предрасположенности. Объяснение того, что у женщин заболевание развивается чаще, кроется в повышенной нагрузке на ноги во время беременности. В группе риска также люди с избыточным весом и те, кто в силу профессии вынужден проводить стоя длительное время (профессиональная болезнь продавцов, парикмахеров и других), а также ведущие малоподвижный образ жизни. Нельзя не отметить и тот факт, что общее старение организма часто приводит к развитию варикоза.

Обычно больные с варикозным расширением вен жалуются на:
— чувство жжения или зуд;
— тяжесть в ногах, ощущение постоянной усталости;
— отечность ног;
— болевой синдром разной степени интенсивности;
— изменение цвета вены, ее деформацию (извилистость, выпирание), образование «узлов»;
— изменение кожного покрова над участком воспаления, его истончение и сухость, пигментация (коричневые пятна)
.
Все перечисленные симптомы существенно усугубляются при долгом пребывании в вертикальном положении или сидении с опущенными вниз ногами. В запущенных случаях на коже над варикозными «узлами» могут появляться не заживающие трофические язвы.

Диагностика варикоза проводится на основании визуальных признаков заболевания и жалоб пациента, иногда дополнительно может быть назначена ангиография сосудов нижних конечностей. На начальных стадиях болезни предписывается длительное (на протяжении нескольких месяцев) ношение компрессионных чулок, которые дают возможность поддерживать в тонусе венозные стенки, специальная укрепляющая гимнастика, восходящий массаж. Больному назначаются лекарства, снижающие вязкость крови и уменьшающие ее свертываемость, а также венотонизирующие средства и препараты, улучшающие циркуляцию крови и лимфы, предупреждающие застой и отечность. Как правило, медикаменты для перорального приема комбинируют с гелями и мазями для местного применения на растительной (окопник, конский каштан) или гепариновой основе. Популярным становится и лечение варикоза препаратами с гирудином – секретом слюны медицинских пиявок, который также снижает свертываемость крови, в противовес традиционному применению пиявок.

Врач обязательно будет настаивать на отказе от курения, контроле за весом и соблюдении диеты, исключающей транс-жиры, острое, соленое, пряности, рафинированный сахар и алкоголь.

В более запущенных случаях для лечения варикоза еще недавно широко применяли электрофорез, однако большинство врачей сейчас отказываются от этого метода ввиду частого осложнения в виде трофических язв.

Из радикальных методов лечения можно упомянуть склеротерапию – в ходе данной процедуры в вену вводится специальный препарат, который ее «цементирует», а кровоток идет в обход пораженного сосуда. Практикуется также полное удаление варикозной вены, венэктомия. К сожалению, два последних метода чреваты частыми рецидивами заболевания, когда варикозом поражаются уже другие сосуды. На сегодняшний день наилучшие результаты дает лечение варикоза при помощи лазера – выздоровления пациента удается достичь в 98% случаев.

Ознакомьтесь так же:  У ребенка 5 лет сыпь на лице

Если же меры по лечению варикоза не были своевременно приняты, он начинает плавно перетекать в тромбофлебит. В растянутых стенках сосуда развивается воспалительный процесс, на них начинают оседать форменные элементы крови и с течением времени либо образуется тромб, либо наблюдается эмболия (полная закупорка) сосуда.

Данная ситуация уже становится потенциально опасной для жизни больного: если при закупорке вены на ноге ее функции берут на себя другие «обходные» сосуды, то оторвавшийся тромб способен полностью перекрыть кровоток и стать причиной смерти.

У больных с тромбофлебитом наблюдаются:
— частое незначительное повышение температуры до 37,5 С;
— уплотнение и болезненность стенок сосудов, образование «узлов»;
— покраснение кожи по ходу вены;
— жжение, боль, тяжесть в ногах;
— появление отеков;
— боль, трудности при ходьбе
.
Постепенно помимо поверхностных вен в процесс вовлекаются другие сосуды, что может привести к тромбозу глубоких вен.

Как правило, тромбофлебит развивается в сосудах, уже деформированных варикозом. Развитию этого заболевания способствуют также изменение формулы и повышение свертываемости крови, проблемы с нормальным кровотоком в ногах при других заболеваниях (например, атеросклероз или облитерирующий эндартериит), травмы с повреждением венозной стенки, сердечно-сосудистые болезни, послеродовой период.

Острый тромбофлебит лечат в условиях стационара, под постоянным врачебным контролем. Основу консервативного медикаментозного лечения составляют антикоагулянты и препараты, способные растворять тромбы – фибринолитики, которые при помощи катетера вводятся в тромб. Дополнительно назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), гепариновые мази, при обширном воспалении используются антибиотики. Также показано ношение компрессионного белья или бинтование ног эластичными бинтами.

Однако такой «малой кровью» можно обойтись, если участки пораженных тромбофлебитом вен еще незначительны. В тяжелых случаях также приходится прибегнуть к оперативному вмешательству либо к лазерному «запаиванию» пораженной вены выше тромба.

Народные средства для лечения варикоза и тромбофлебита вполне могут применяться в комплексе с назначениями врача. Компрессы из сырой натертой моркови, прохладные ножные ванночки с настоем мелиссы, растирание ног яблочным уксусом помогут снять усталость и устранить другие неприятные ощущения, характерные для этих заболеваний.

Профилактика варикоза и тромбофлебита – это прежде всего здоровый образ жизни, достаточная двигательная активность, контроль веса и отказ от вредных привычек. Контрастный душ и легкий восходящий массаж ног вечером помогут справиться с усталостью ног, повысят эластичность стенок сосудов, компрессионные чулки при первых признаках варикоза также дают хорошие результаты. На ночь можно подкладывать под ноги свернутое валиком одеяло – это улучшит отток жидкости и поможет снять отеки. Существует много несложных упражнений, способных если не предупредить, то замедлить развитие варикоза: от всем известных «березки» и «велосипеда» до круговых движений стопами по часовой стрелке и против нее. Лучше преодолевать пешком хотя бы часть расстояния по дороге на работу и домой. Особенно полезны упражнения на растяжку – они помогают вытеснить лишнюю кровь из вен на ногах.

Тромбофлебит

Тромбофлебит

Тромбофлебит – это воспаление внутренней венозной стенки с образованием тромба. Заболевание характеризуется уплотнением и покраснением по ходу пораженной вены. Для заболевания также характерна резкая болезненность, отечность и повышение местной (иногда и общей) температуры.

В виду высокой вероятности развития серьезных осложнений тромбофлебит часто требует оперативного вмешательства.

Причины возникновения

В большинстве случаев тромбофлебит затрагивает варикозно расширенные вены. Факторами, способствующими развитию заболевания, являются изменения в составе крови, повышение свертываемости крови, ухудшение кровообращения, повреждения венозной стенки. Вероятность развития тромбофлебита повышается при варикозном расширении вен, местных гнойных процессах, послеродовом периоде, травмах, болезнях крови и сердечно-сосудистых заболеваниях.

Симптомы тромбофлебита

При тромбофлебите поверхностных вен отмечаются боли в ногах по ходу воспаленных вен, отеки ног. Над тромбированными венами кожа краснеет, и на ощупь становится теплее обычной.

Для тромбофлебита характерно незначительное повышение температуры (до 37,5), которое спустя некоторое время проходит. В некоторых случаях повышения температуры тела не отмечается.

При тромбофлебите нижних конечностей отмечается отечность ноги и появление уплотненных участков. Размер уплотнений зависит от диаметра пораженных вен.

Диагностика

Наличие тромбофлебита определяется клиническим осмотром больного. Также применяются инструментальные методы исследований: реовазография, УЗДГ вен нижних конечностей, ультразвуковое ангиосканирование. С помощью данных методов исследования определяют характер, локализацию и протяженность тромба.

Классификация

По течению тромбофлебит бывает острым, подострым и хроническим, который длится более 3-х месяцев. По характеру тромбофлебит бывает гнойным и не гнойным. В зависимости от локализации патологического процесса, различают тромбофлебит поверхностных и глубоких вен.

Действия пациента

Больным тромбофлебитом рекомендуется тщательно следить за состоянием ног, заниматься умеренными физическими нагрузками. Следует придерживаться всех рекомендаций врача касательно приема медикаментов, питания и образа жизни.

Лечение тромбофлебита

Лечение тромбофлебита может быть консервативным или хирургическим. Консервативное лечение проводится врачом-флебологом в случае ограниченного поражения поверхностных сосудов голени и стопы. Показано местное применение гепариновой мази, УВЧ-терапия, а также противовоспалительные препараты, способствующие уменьшению застойных явлений в венах и лекарства, укрепляющие стенки сосудов (троксевазин и др), а также способствующие расслаблению гладких мышц кровеносных сосудов (троксерутин). В случае выраженного местного воспаления может быть назначен курс антибиотикотерапии. Больным рекомендуется перевязывать пораженную конечность эластичным бинтом.

При поверхностном восходящем тромбофлебите существует угроза распространения патологического процесса и вовлечения в него глубоких вен, поэтому в данном случае показана госпитализация больного. Как правило, назначается постельный режим на 4-5 суток, а пораженной конечности придается возвышенное положение. Для растворения тромба (на ранних сроках) применяют препараты с фибринолитическим действием. Также больному назначаются противовоспалительные препараты, антикоагулянты, гепаринсодержащие местные средства и флеботоники.

Больным не рекомендуется длительный постельный режим. Мышечные сокращения (в частности при ходьбе) способствуют кровообращению в глубоких венах конечностей, что уменьшает вероятность образования тромбов. Во время двигательной активности бальным рекомендуется применение эластичного бинта.

С появлением малотравматичных методик оперативного вмешательства большинство врачей предпочитают лечить тромбофлебит хирургическим путем. При остром восходящем тромбофлебите вен голени показано экстренное хирургическое вмешательство, поскольку существует опасность развития тромбофлебита глубоких вен.

Осложнения

Самыми опасными осложнениями тромбофлебита являются легочная эмболия, которая может развиться вследствие отрыва тромба от сосудистой стенки, и сепсис. Также тромбофлебит может осложниться абсцессом или флегмоной тканей конечности.

Профилактика тромбофлебита

Профилактика тромбофлебита сводится к своевременному лечению заболеваний вен. Для предотвращения рецидивов заболевания рекомендуется курсовой прием флебопротекторов 2-3 раза в год в зависимости от рекомендаций врача.

Причины возникновения варикоза

В настоящее время считается, что хроническая венозная недостаточность развивается в результате повреждения или функциональной несостоятельности венозных клапанов, которые в норме препятствуют рефлюксу (обратному току) крови в венах.

В начальной стадии варикозная болезнь может проявляться в виде сосудистых звездочек и небольшими венами до 1-2 мм толщиной. Чаще всего это расценивается как косметический недостаток.

При дальнейшем развитии варикозное расширение вен переходит в хроническую венозную недостаточность и проявляется по-разному. Наиболее частые симптомы — боль и чувство тяжести в ногах, ощущение тепла, жжение, зуд. Появляются отеки в области лодыжек и даже ночные судороги. Все симптомы варикозного расширения вен становятся более выраженными к концу дня или под воздействием тепла. Наиболее тяжелые нарушения наблюдаются в нижней трети внутренней поверхности голени, где при прогрессировании заболевания и неадекватном лечении могут развиться трофические нарушения – потемнение кожи, уплотнение подкожной клетчатки и длительно незаживающие трофические язвы.

Основные причины развития варикозной болезни:

  • наследственность (если оба родителя болеют, то вероятность заболевания у детей доходит до 40%);
  • особенности образа жизни (гиподинамия, длительное пребывание на ногах, ношение тяжестей, напряжения при занятиях спортом);
  • гормональные нарушения;
  • избыточная масса тела;
  • беременность;
  • высокие каблуки;
  • тесная, обтягивающая и сдавливающая одежда и др.

Предупреждение варикоза

Важно как можно раньше диагностировать и начать лечение варикозной болезни, одним из серьёзных осложнений которой является тромбофлебит (воспаление стенок вены). Тромбофлебит – серьезное осложнение ХВН, которое может привести к тромбоэмболии легочной артерии, заканчивающейся в ряде случаев летальным исходом.

В обычной жизни у здорового человека и, особенно, у страдающего варикозной болезнью развитие тромбофлебита могут провоцировать, казалось бы, безобидные обстоятельства: например, продолжительные поездки в транспорте. При длительной неподвижности в ногах может депонироваться до 1 литра крови, застой которой повышает вероятность образования тромба в глубоких или поверхностных венах. Большинство тромбозов, к сожалению, протекают бессимптомно. Наиболее опасны с этой точки зрения длительные поездки в автомобиле, на железнодорожном транспорте, авиаперелеты. Врачи рекомендуют даже здоровым людям с профилактической целью надевать в поездку компрессионный трикотаж – гольфы, чулки, колготки.

Ознакомьтесь так же:  Пероральный дерматит лечение дети

Эластичная компрессия является универсальным методом профилактики и лечения варикозного расширения вен. Ее обязательно назначают всем пациентам с данным диагнозом. Строго показано ношение компрессионного белья в период беременности, если женщина страдает хронической венозной недостаточностью. Степень компрессии белья зависит от стадии болезни. Единственным противопоказанием к ношению компрессионного трикотажа являются облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей.

Варикоз лечится?

Варикоз не только портит внешний вид прекрасных женских ног, но и является причиной осложнений, которые могут привести к страшным последствиям. Как сохранить красоту ног, здоровье и, что важнее, жизнь, рассказывает флеболог и сосудистый хирург петербургской клиники «Кристина» Максим Анатольевич Балуев.

Более 70% женщин страдают варикозной болезнью. Сегодня это одно из самых распространенных заболеваний вен нижних конечностей. Расскажите о причинах варикоза и почему ему так сильно подвержены именно женщины?

Варикозом болеют и женщины, и мужчины. У женщин, конечно, эта проблема проявляется более часто. Это связано с изменениями гормонального фона, беременностью, родами — все это может ускорить и усложнить развитие заболевания. Основной фактор развития варикозной болезни — генетическая обусловленность. Если эта проблема передалась вам «по наследству», шансов избежать варикоза практически нет. Если такой наследственности нет, то вероятность развития варикозной болезни крайне мала. Долгое нахождение в статичном положении (сидя или стоя), подъем тяжестей, беременность, роды — все это является катализатором варикоза только тогда, когда есть генетическая предрасположенность.

Как избежать ненавистных варикозных звездочек?

Если вы знаете, что у кого-то из двух старших поколений ваших родственников эта проблема есть, то любые нагрузки рекомендуется выполнять только в компрессионном трикотаже. Это самый действенный метод борьбы с варикозом. Любые лекарственные препараты, в том числе те, рекламу которых мы часто видим по телевизору, борются только с симптомами. Трикотаж же служит каркасом, который не доложила природа. Человек — существо прямоходящее, и вся нагрузка приходится на ноги. Поэтому ноги необходимо беречь: стараться избегать статичных положений или использовать компрессионный трикотаж, хотя бы профилактического класса компрессии. Не лишним будем прием курса флеботоников. Но обязательно после консультации специалиста.

Куда бежать и можно ли бежать, если вены все-таки показались?

Как только появляется стойкое ощущение тяжести в ногах, отечность, видимое увеличение вен нижних конечностей, необходимо сразу же обратиться к врачу. Ведь, как и в случае с другими заболеваниями, чем раньше мы сможем обнаружить проблему и начнем лечение, тем легче оно пройдет.

Подберем и запишем
к врачу бесплатно

Внешнее проявление варикоза не у всех одинаковое. Все зависит от подкожной жировой клетчатки. Четких признаков здоровых или нездоровых вен нет. Если у вас появляются сомнения, лучше посетить флеболога, сделать дуплексное сканирование, после чего все сразу станет ясно. На первых этапах можно приостановить развитие болезни малыми силами. К сожалению, вылечить варикоз полностью невозможно. Даже после самой современной и дорогостоящей операции нельзя гарантировать пациенту, что через несколько лет проблема не вернется.

Еще одна особенность варикозной болезни — скрытое течение. Если вовремя не начать лечение, очень легко можно прийти к тяжелым осложнениям. Ведь вена сама по себе не болит. Пока она не воспалена, пока в ней не появился тромб, болей нет. Поэтому важно обращать внимание на внешние признаки — увеличение, посинение вен, отечность конечности, тяжесть в ногах.

Вена не болит, поэтому важно следить за внешним видом ног

Как проходит лечение и последующая реабилитация? Можно ли вылечить варикоз без операции?

Лечение варикоза многоступенчатое. Все зависит от стадии заболевания. Если это маленькая звездочка, которая является лишь первым проявлением или косметическим дефектом, то обычно назначаются профилактические методы: компрессионный трикотаж и флеботоники, чтобы снять симптомы и замедлить развитие болезни. Если звездочка мешает пациенту с эстетической точки зрения, мы можем предложить удалить ее. Сейчас существует множество методик: склеротерапия, лазерные методики фотокоагуляции. Если мы замечаем, что началось расширение вен большего калибра, то, конечно, предлагаем более радикальные решения. Если это крупные притоки, можно обойтись без операции: введением специального препарата, который склеивает больную вену, или с помощью минифлебэктомии. При поражении больших стволовых вен обойтись без операции уже невозможно.

Расскажите, какие еще бывают заболевания вен? Как они проявляются и чем опасны?

Практически все болезни вен являются следствием варикоза, т.е. его осложнением. Тромбофлебит и тромбоз глубоких вен — это тяжелое осложнение, вследствие которого возникает закупорка поверхностного или глубокого сосуда. В таких ситуациях необходима экстренная госпитализация и часто хирургическое вмешательство. В противном случае существует высокая вероятность того, что тромб или его кусочек оторвется и с током крови попадет в легочную артерию. А это уже может привести к более печальным последствиям, вплоть до летального исхода.

Расскажите подробнее о тромбофлебите. Как он проявляется?

Тромбофлебит — это закупорка поверхностных вен. Его появление невозможно пропустить. Вена становится плотной, резко болезненной, появляется покраснение. Со временем этот «тяж» начинает разрастаться вверх, ближе к паху. Лечение нужно начинать как можно раньше. Чем ближе тромб поднимается к паху, тем большую угрозу для жизни он представляет. Если тромб из поверхностной вены переходит в глубокую, где скорость кровотока гораздо выше, в разы увеличивается риск тромбоэболии легочной артерии. Тромбофлебит требует незамедлительного лечения. Если потребуется операция, она занимает не больше получаса, и никакого реабилитационного периода не требуется.

Методики лечения варикоза сегодня настолько усовершенствованы, что пациент может вернуться к своей обычной жизни уже на следующий день. Для того чтобы не произошел рецидив, важно четко выполнять все предписания врача. После операции необходимо выполнять методы профилактики: носить компрессионный трикотаж, избегать серьезных нагрузок на ноги. Контрольный осмотр, как правило, назначается через месяц, полгода и год, по их итогам пациент получает дальнейшие рекомендации.

Компрессионный трикотаж — самый действенный метод профилактики варикоза

Какие щадящие методики лечения существуют?

Начну с самых не щадящих. Это операция, которую делают в стационарах, — флебэктомия. Вену целиком или по кускам вырезают (вырывают) из ноги. Операция достаточно травматичная, с возможными многочисленными осложнениями, от нее стараются отходить. Более щадящая, но также не косметическая операция — это и мимифлебэктомия: больная вена удаляется через мелкие проколы кожи.

Сегодня стараются использовать современные, щадящие, высококосметичные методики. К ним относятся кроссэктомия плюс foam-form терапия больной вены: через маленький надрез по паховой складке перевязывается варикозная вена, после чего склерозируется специальным препаратом, превращенным в специальную пену. Лазерная или радиочастотная абляция вен являются на сегодня самыми инновационными методами лечения заболеваний вен нижних конечностей. Через прокол в коже внутрь вены вводится специальный световод или радиочастотный проводник, через которые вену «заваривают» изнутри лазерным или радиочастотным излучением. После этих процедур пациент может вернуться к своей обычной жизни, встав с операционного стола.

Существует ли группа риска для флебологических заболеваний?

Кроме генетической предрасположенности есть факторы, которые могут занести вас в группу риска. К ним относятся профессии. Это все профессии, которые связаны с долгим нахождением в статичном стоячем положении. Кроме того, сюда входят люди, принимающие гормональные препараты, и беременные. С каждой новой беременностью вена испытывает колоссальные нагрузки, что создает предпосылки к ее растяжению. Поэтому рекомендуется начинать носить компрессионный трикотаж сразу после того, как вы узнали радостную новость от гинеколога.

Во время беременности обязательно носите компрессионный трикотаж

Расскажите о способах профилактики.

Натренировать вену невозможно. У нее нет мышечного каркаса. Если стенка вены слабая, она такой и останется. Изменить состояние стенки невозможно. Можно лишь бережно относиться к своему здоровью: не перегружать, заниматься спортом с осторожностью — поднимать тяжести только в положении сидя или лежа и опять же в компрессионном трикотаже. Лучше выбирать такие виды спорта, в которых не нужно поднимать тяжести, и где происходит сокращение икроножных мышц: плавание, бег, езда на велосипеде и т.п.

About the Author: Medic