Показатели мочи при туберкулезе

Оглавление:

Туберкулез: клинический анализ крови

У больных туберкулезом изменения в общем анализе крови не патогномоничны. При ограниченных и малоактивных формах туберкулеза характерна гипохромия эритроцитов при нормальном их количестве. При массивных инфильтратах или казеозной пневмонии , при распространенном казеозном лимфадените , специфическом поражении кишечника , а также при больших легочных или послеоперационных кровотечениях отмечают эритропению и микроцитоз , олигохромазию , полихромазию . Макроцитоз , а тем более пойкилоцитоз встречают значительно реже, обычно при выраженной анемии . Количество ретикулоцитов при компенсированной стадии туберкулеза колеблется от 0,1 до 0,6%, при субкомпенсированной — от 0,6 до 1,0%, а для декомпенсированной характерен 1% ретикулоцитов.

При туберкулезе в части случаев может отмечаться умеренный лейкоцитоз (до 15 тыс. лейкоцитов), реже лейкопения , которую встречают в 2-7% случаев у больных с ограниченными и легко протекающими формами процесса и у 12,5% — при деструктивном и прогрессирующем туберкулезе легких.

Наиболее часто сдвиги возникают в лейкоцитарной формуле . Отмечают как относительный, так и абсолютный нейтрофилез, умеренный сдвиг лейкоцитарной формулы влево до промиелоцитов. Миелоциты очень редко встречают в случае неосложненного туберкулеза. Повышение числа нейтрофилов с патологической зернистостью в гемограмме больного туберкулезом всегда указывает на длительность процесса: у больных с тяжелым туберкулезом почти все нейтрофилы содержат патологическую зернистость. При затихании туберкулезной вспышки ядерный сдвиг сравнительно быстро приходит к норме. Патологическая зернистость нейтрофилов обычно сохраняется дольше других изменений гемограммы.

Содержание эозинофилов в периферической крови колеблется также в зависимости от фазы процесса и аллергического состояния организма. Их количество уменьшается вплоть до анэозинофилии при тяжелых и затянувшихся вспышках болезни и, наоборот, увеличивается при рассасывании инфильтратов и плеврального выпота, а также при ранних формах первичного туберкулеза.

Большинство форм первичного туберкулеза сопровождается лимфопенией , которую иногда наблюдают в течение ряда лет даже после рубцевания специфических изменений. Вторичный туберкулез в фазе обострения в зависимости от тяжести процесса может сопровождаться или нормальным числом лимфоцитов, или лимфопенией.

Среди тестов для оценки туберкулезного процесса особое место занимает определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) , имеющее значение при оценке течения туберкулезного процесса и выявления его активных форм. Увеличение СОЭ указывает на наличие патологического процесса (инфекционно-воспалительного, гнойного, септического, гемобластоза, лимфогранулематоза и др.) и служит показателем его тяжести, однако нормальные показатели СОЭ не всегда свидетельствуют об отсутствии патологии. Ускорению оседания эритроцитов способствуют увеличение содержания в крови глобулинов, фибриногена, холестерина и уменьшение вязкости крови. Замедление оседания эритроцитов характерно для состояний, сопровождающихся гемоконцентрацией, увеличением содержания альбуминов и желчных кислот.

Гемограмма у больных туберкулезом изменяется в процессе лечения. Гематологические сдвиги исчезают тем быстрее, чем успешнее терапевтическое вмешательство. Вместе с тем следует иметь в виду воздействие на гемопоэз различных антибактериальных препаратов. Они нередко вызывают эозинофилию, в отдельных случаях — лейкоцитоз, а чаще лейкопению вплоть до агранулоцитоза и лимфоидно-ретикулярной реакции. Систематический гематологический контроль и правильный анализ полученных данных имеют существенное значение для оценки клинического состояния больного, динамики процесса и эффективности применяемого лечения.

Анализ крови на туберкулез и другие эффективные методы диагностики

По некоторым утверждениям специалистов, туберкулезом болеет около 30% планеты, среди заболевших большой процент составляют дети. И количество инфицированных растет с каждым годом.

В малоразвитых странах количество зараженных туберкулезом доходит до 80%, но и в цивилизованных странах с каждым годом растет число заболеваний. Основным фактором считается снижение иммунитета за счет загрязнения окружающей среды. Диагностика у детей и взрослых проводится различными способами.

Общие сведения о туберкулезе

Туберкулез – это опасное инфекционное заболевание, вызываемое полочкой Коха, поражающее легкие, поверхность кожи, кости и другие органы.

Очень часто туберкулез приводит к инвалидности, реже к летальному исходу. Но, тем не менее, если туберкулез вовремя диагностирован, то его можно вылечить.

Палочка Коха, вызывающая туберкулез, передается воздушно-капельным путем. Самыми распространенными методами выявления туберкулеза являются анализы крови, мочи, мокроты, других жидкостей и рентгеноскопия.

Основными симптомами туберкулеза являются:

  • повышение температуры, причем постоянное;
  • ночная потливость;
  • одышка;
  • кашель с выделениями мокроты (иногда в мокроте присутствуют прожилки крови);
  • кровохарканье;
  • общая слабость;
  • необъяснимая потеря веса.

У детей, в отличие от взрослых, наиболее часто встречается туберкулез легких. Если вы обеспокоены своим здоровьем и здоровьем своих детей, будет нелишним пройти обследование на наличие палочки Коха.

Методы диагностирования

Одним из основных методов диагностики являются анализы:

  • анализы крови, в том числе биохимические;
  • анализы мочи (общий и микробиологический);
  • анализ мокроты;
  • микробиологические исследования любых выделений;
  • рентген (в трех проекциях);
  • проба Манту;
  • проба Пирке.

Также для подтверждения диагноза иногда требуется проведение ряда дополнительных исследований, таких, как:

  • компьютерная томография;
  • серологические исследования крови и мокроты;
  • бронхоскопия;
  • биопсия;
  • плевральная пункция.

Рассмотрим некоторые из них.

Анализ крови

При малейшем подозрении, что вы больны, следует сделать анализ на туберкулез. Для начала рассмотрим клинический анализ крови.

Хоть и считается, что по клиническому анализу крови нельзя с точностью поставить диагноз туберкулез, однако, имеется ряд признаков, которые могут косвенно указывать на заражение палочкой Коха. Перед вами нормальная картина крови, то есть показатели здорового человека.

Картина красной крови, то есть эритроциты, при туберкулезе мало меняется. Лишь при потере крови, после кровотечения в легких или в желудке или хроническом фиброзно-канозном туберкулезе легких, может наблюдаться небольшая анемия, то есть снижение количества эритроцитов, и как следствие, низкий гемоглобин.

СОЭ при туберкулезе будет выше нормы, что обусловлено воспалительным процессом. Оно может достигать 60 мм/ч и выше.

Картина белой крови, то есть лейкоцитов, при туберкулезе более изменчива. Во-первых, из-за воспалительного процесса происходит увеличение количества лейкоцитов, до 15*109 и выше. Во-вторых, меняется лейкоцитарная формула.

Условно различается три стадии сдвига лейкоцитарной формулы, в зависимости от тяжести поражения легких.

  • Нейтрофильная фаза. В крови происходит увеличение доли нейтрофилов, то есть так называемый сдвиг формулы влево. Эозинофилов нет, количество моноцитов и лимфоцитов ниже нормы.
  • Моноцитарная фаза. Это фаза преодоления инфекции. Происходит увеличение количества лимфоцитов, формула крови все еще сдвинута влево, но можно видеть одиночные эозинофилы.
  • Фаза восстановления. В формуле происходит увеличение количества лимфоцитов и эозинофилов.

Помимо того, что количество нейтрофилов при туберкулезе увеличивается, меняется также соотношение палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов.

У взрослых, в отличие от детей, туберкулез, как правило, процесс вторичный, поэтому увеличивается доля именно палочкоядерных нейтрофилов, причем в зависимости от тяжести заболевания увеличивается число палочкоядерный нейтрофилов с патологической зернистостью.

Биохимические анализы крови

Изменения биохимических показателей в первую очередь зависят от фазы заболевания. Так, например, у больных с неактивной формой туберкулеза общий белок и белковые фракции находятся в норме, а при острых формах, альбумин-глобулиновый коэффициент ниже нормы.

При возникновении в легких фиброзных изменений, возрастает активность ангиотензин-конвертирующего фермента в сыворотке крови.

При туберкулезе печени происходит увеличение количество общего билирубина в крови и аминотрансфераз (АСТ и АЛТ).

При туберкулезе почек, для оценки их функциональности проводят исследование сыворотка крови на креатинин и расчёт скорости клубочковой фильтрации.

При туберкулезе происходит также увеличение количества содержания холестерина, лизоцима, мочевой кислоты и меди в сыворотке крови.

Как видите, клинические и биохимические изменения крови довольно неспецифичны, и не могут напрямую указывать на туберкулез, они являются лишь дополнительными исследованиями.

Серологические и иммунологические исследования

Они основаны на обнаружении в плазме крови антигенов, касающихся к микобактерии туберкулеза, к ним относятся исследование крови на ИФА, РПГА, квантифероновый тест.

Метод РПГА (реакция пассивной гемагглютинации)

Этот метод основан на использовании эритроцитов с адсорбированными на поверхности антителами. При взаимодействии антител сыворотки крови с соответствующими антигенами, находящимися на поверхности обработанных эритроцитов, происходит склеивание и выпадение в осадок эритроцитов на дно пробирки. В норме этот тест должен быть отрицательным.

Показания к проведению теста:

  • диагностика активных форм туберкулеза, в особенности внелегочных;
  • отслеживание эффективности проводимого лечения;
  • выявление носителей заболевания;
  • для подтверждения диагноза (используется как дополнительный метод диагностики).

ИФА (иммуноферментный анализ)

Этот анализ на микобактерии туберкулеза позволяет проводить одновременно анализ значительного количества проб, взятых у различных больных. Результаты этого исследования можно получить спустя несколько часов.

Этот метод очень ценен при проведении диагностики туберкулеза у детей, так, как у них зачастую возникают проблемы со сбором мокроты. Чувствительность ИФА при активных формах туберкулеза составляет 75%, причем в независимости от локализации заболевания.

Ознакомьтесь так же:  Клиника острого вирусного гепатита в

Квантифероновый тест

Анализ на определение специфичного гамма-интерферона, выявляемого исключительно у больных туберкулезом. Этот тест по чувствительности превосходит все кожные пробы, так как даже у тех, кому сделана БЦЖ, результат будет отрицательным.

Преимуществами этого теста являются:

  • высокая чувствительность, до 89%
  • специфичность (99%);
  • отсутствие побочных реакций;
  • не имеет противопоказаний.

Минусами теста являются:

  • тест не входит в перечень бесплатных медицинских услуг;
  • стоимость достаточно высока по сравнению с другими исследованиями;
  • проводится лишь в крупных городах;
  • не позволяет отличить острую форму туберкулеза от латентной.

Показания к использованию метода:

  • кожные заболевания;
  • непереносимость туберкулина;
  • дети и взрослые с риском развития аллергических реакций;
  • инфекционные заболевания у пациента в период обострения;
  • эпилепсия;
  • васкулиты.

Так как детям не рекомендуется делать рентген, этот метод для проверки ребенка, наиболее предпочтителен.

Подробнее о квантифероновом тесте в основной статье.

Генетические методы – ПЦР (полимеразная цепная реакция)

Используя этот метод, можно обнаружить в крови ДНК микобактерий. Используется для диагностики туберкулеза различной локализации и для контроля эффективности проводимого лечения. Преимуществами метода являются:

  • универсальность (в одной пробе можно обнаружить возбудителей нескольких различных заболеваний);
  • ПЦР — обнаруживает чужеродную ДНК в различных биологических тканях и жидкостях: крови, моче, мокроте, слизи, соскобе эпителиальных клеток;
  • является наиболее чувствительным методом;
  • позволяет найти в исследуемом материале часть генома, присущую конкретному возбудителю;
  • быстрота, исследование занимает 7-8 часов.

Другие исследования на туберкулез – анализ мочи

Анализ мочи у больных туберкулезом, как правило, бывает без патологий, исключение составляет туберкулез мочевыводящих путей и почек.

При хронических формах туберкулеза легких и костей в моче появляются признаки амилоидоза.

Также при туберкулезе проводят микробиологические исследования. На посев берут кровь, мочу, мокроту и другой материал их пораженных органов.

Заключение

Кроме этих исследований, при туберкулезе легких, проводят также клинические исследования мокроты и плевральной жидкости.

Следует помнить, что по одному какому-то исследованию нельзя судить о наличии туберкулеза, что основным методом определения все равно остается рентгеновский снимок.

3.7 Анализ крови и мочи.

Элементы красной крови, как правило, мало изменяются при туберкулезе. Только после острой потери крови из легких или кишечника может наблюдаться анемия. Небольшое снижение уровня гемоглобина можно видеть при хронических формах фиброзно-кавернозного туберкулеза легких. Один из показателей активности туберкулезного процесса является СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Ускоренная СОЭ коррелирует не только с активностью и протяженностью текущего свежего процесса, но также с обострением хронических, особенно фиброзно-кавернозных процессов. Элементы лейкоцитарной фракции крови реагируют на туберкулезный процесс более активно.

Условно различают три фазы изменений лейкоцитарной фракции крови, связанные с характером поражений при туберкулезе легких:

  1. Нейтрофильная – фаза борьбы. В крови доля нейтрофилов увеличена, в результате имеется сдвиг формулы крови влево. Эозинофилы отсутствуют, количество лимфоцитов и моноцитов уменьшено. Лимфопения характерна для прогрессирующих форм туберкулеза.
  2. Моноцитарная фаза – преодоление инфекции. В крови количество лимфоцитов увеличено, формула крови сдвинута влево, число нейтрофилов снижено, выявляются одиночные эозинофилы.
  3. Фаза восстановления. Доля лимфоцитов и эозинофилов увеличена. Показатели крови постепенно нормализуются.

Такое разделение на фазы отображает только общие реакции крови, не отражающие всей сложности реакций крови на хроническую туберкулезную инфекцию.

Ядерный сдвиг нейтрофилов при туберкулезе.
Помимо количественной, группа нейтрофилов имеет качественную характеристику, которая значительно тоньше и раньше свидетельствует о различных патологических процессах. Туберкулез взрослых, обычно послепервичный процесс, чаще всего вызывает в крови только увеличение палочкоядерных нейтрофилов. При выраженных инфильтративно-пневмонических формах и при явлениях распада легочной ткани сдвиг нейтрофилов влево выявляется довольно отчетливо и может доходить до 20—30% палочкоядерных.

Легочный же инфильтрат без распада и очаговые формы туберкулеза в период их первого выявления или обострения при субфебрильной температуре и маловыраженных функциональных расстройствах дают менее выраженный сдвиг. При этом остальные элементы гемограммы могут совершенно не давать отклонений от нормы. Поэтому тщательное определение ядерного сдвига получает при туберкулезе диагностическое значение.
Учение о ядерном сдвиге нейтрофилов было выдвинуто Арнетом (Arneth) на основании изучения крови при различных инфекциях и специально при туберкулезе. Производя сложные подсчеты с многочисленными зарисовками, Арнет подметил некоторую закономерность в конфигурации ядер нейтрофилов. В крови здорового человека нейтрофилы с неразведенными перетяжками, несегментированным ядром (I класса) составляют 5%; нейтрофилы с двумя сегментами, соединенными нитевидной перетяжкой (II класса), — 35%, III класса — 41%, IV класса — 17% и V класса — 2%. При инфекциях пропорционально их тяжести число много сегментированных форм уменьшается, число мало сегментированных (2-3 сегмента) и несегментированных растет. В схеме Арнета число несегментированных нейтрофилов написано слева; направо же располагается число клеток II класса, затем III класса и т. д. Следовательно, при увеличении несегментированных и мало сегментированных форм увеличивается число клеток левой стороны схемы и происходит «сдвиг влево».

Признаками туберкулезного процесса, помимо изменений гемограммы, является гипонатриемия. Она является наиболее характерным метаболическим сдвигом. Причина гипонатриемии заключается в выработке пораженой туберкулезом легочной ткани антидиуретической гормональной субстанции. Особенно интенсивно эта субстанция вырабатывается в период распространенных казезно-деструктивных форм.

Анализ мочи.
Экскреция мочи у больных туберкулезом практически нормальна. Патологические изменения в моче могут быть при поражении туберкулезом почек или мочевыводящих путей. В моче обнаруживаются белок, лейкоциты, МБТ. У больных с хроническими формами туберкулеза легких или костей могут быть выявлены признаки амилоидоза (стойкая пртеинурия, макрогематурия).

Блокнот фтизиатра – туберкулез

Все, что Вы хотите знать о туберкулезе

Анализы крови и мочи при туберкулезе

В.А. Кошечкин, З.А. Иванова

Элементы красной крови, как правило, мало изменяются при туберкулезе. Только после острой потери крови из легких или кишечника может наблюдаться анемия. Небольшое снижение уровня гемоглобина можно видеть при хронических формах фиброзно-кавернозного туберкулеза легких.

Одним из показателей активности туберкулезного процесса является СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Ускоренная СОЭ коррелирует не только с активностью и протяженностью текущего свежего процесса, но также с обострением хронических, особенно фиброзно-кавернозных, процессов.

Элементы лейкоцитарной фракции крови реагируют на туберкулезный процесс более активно.
Условно различают три фазы изменений лейкоцитарной фракции крови, связанные с характером поражений при туберкулезе легких.
1. Нейтрофильная фаза борьбы. В крови доля нейтрофилов увеличена, в результате имеется сдвиг формулы влево. Эозинофилы отсутствуют, количество лимфоцитов и моноцитов уменьшено.
2. Моноцитарная фаза — преодоление инфекции. В крови количество лимфоцитов увеличено, формула крови сдвинута влево, число нейтрофилов снижено, выявляются одиночные эозинофилы.
3. Фаза восстановления. Доля лимфоцитов и эозинофилов увеличена. Показатели крови постепенно нормализуются.
Такое разделение на фазы отражает только общую реакцию крови.

Ядерный сдвиг нейтрофилов при туберкулезе
Помимо количественной, группа нейтрофилов имеет качественную характеристику, которая значительно тоньше и раньше свидетельствует о различных патологических процессах.

Туберкулез взрослых обычно вторичный процесс, чаще всего он вызывает в крови только увеличение палочкоядерных нейтрофилов. При выраженных инфильтративно-пневмонических формах и явлениях распада легочной ткани сдвиг нейтрофилов влево выявляется довольно отчетливо и может доходить до 20-30% палочкоядерных.

Легочный же инфильтрат не имеет распада, и очаговые формы туберкулеза в период их первого выявления или обострения при субфебрильной температуре и маловыраженных функциональных расстройствах дают менее выраженный сдвиг. При этом остальные элементы гемограммы могут совершенно не выявлять отклонений от нормы. Поэтому тщательное определение ядерного сдвига получает при туберкулезе особое значение.

Учение о ядерном сдвиге нейтрофилов было выдвинуто Арнетом (1905 г.) на основании изучения крови при различных инфекциях, в том числе и при туберкулезе.

Производя сложные подсчеты с многочисленными зарисовками, Арнет подметил некоторую закономерность в конфигурации ядер нейтрофилов.

В крови здорового человека содержатся:

  • 5% нейтрофилов с неразведенными перетяжками, несегментированным ядром (I класс);
  • 35% нейтрофилов с двумя сегментами, соединенными нитевидной перетяжкой (II класс);
  • 41% нейтрофилов с тремя сегментами (III класс);
  • 17% нейтрофилов с четырьмя сегментами (IV класс);
  • 2% нейтрофилов с пятью сегментами (V класс).

Помимо сегментации ядра, Арнет учитывал и его форму. Так, для первого класса он выделил несколько подклассов по степени вдавления несегментированного ядра. Остальные классы разбиты на подклассы в зависимости от формы сегментов.

При инфекциях пропорционально их тяжести число многосегментированных форм уменьшается, число малосегментированных (2-3 сегмента) и несегментированных (являющихся относительно молодыми клетками) растет.

В схеме Арнета число несегментированных нейтрофилов I класса представлено слева; справа же располагается число клеток II класса, затем III класса и т. д. Следовательно, при увеличении несегментированных и малосегментированных форм возрастает число клеток левой стороны схемы и происходит «сдвиг влево».

Анализ мочи
Экскреция мочи у больных туберкулезом практически нормальная. Патологические изменения в моче могут быть при поражении туберкулезом почек или мочевыводящих путей.
У больных с хроническими формами туберкулеза легких или костей могут быть выявлены признаки амилоидоза.

Показатели мочи при туберкулезе

При неосложненном течении туберкулеза органов дыхания в моче появляются признаки неспецифической лихорадочной протеинурии и микрогематурии.

Такие же изменении могут быть вызваны и приемом противотуберкулезных препаратов. Проведение исследований мочи позволяет осуществлять контроль регулярности приема больными препаратов.

С этой целью в лабораториях имеются реактивы, добавление которых к моче больных, принимающих противотуберкулезные препараты, вызывает появление определенной окраски.

При обнаружении в моче выраженной протеинурии необходимо провести определение МБТ в суточном количестве мочи.

По результатам определения в моче 17-КС и 17-ОКС можно получить информацию о функции коры надпочечников, вовлекающейся в патологический процесс при гематогенной диссеминации туберкулезного процесса.

Моча при туберкулезе

Фимоз и синехии у мальчиков

В семье рождение мальчика — это замечательное событие. Но вместе с радостями и заботами о маленьком мужчине вы можете столкнуться и с «мужскими проблемами», о которых родителям необходимо знать. Так у 96% новорожденных мальчиков при рождении обнажение головки невозможно. Это объясняется наличием спаек между головкой и крайней плотью (препуцией), суженным препуциальным кольцом, и короткой уздечкой. Такое состояние носит название физиологического фимоза. Кроме этого, фимоз бывает.

убрать кошачий запах. Блог пользователя Ракель Меллер на 7я.ру

Как избавиться от запаха кошачьей мочи03.02.12, 09:27 запах, кот, кошка Когда ваш кот нассал на любимый диван или пометил ковер, то вам становится не до шуток. Обычными средствами (порошком, гелем, чистящим средством для посуды) убрать это амбре невозможно. Я предлагаю вам удалить запах кошачьей мочи на химическом уровне. Почему кошачья моча так воняет? В состав мочи входят урина, уриновая кислота, урохром/уробилин, креатинин, натрий и другие электролиты. Кристаллы уриновой кислоты (uric.

Ознакомьтесь так же:  Ветрянка в горле как лечить у ребенка

Маленькая девочка Есения нуждается в ващей помощи.

Пожалуйста не пройдите мимо моей просьбы! ПОЖАЛУЙСТА, ПРОЧИТАЙТЕ ДО КОНЦА! ПРОСИМ РЕПОСТ! В городе Самара у маленькой девочки СЛУЧИЛАСЬ БОЛЬШАЯ БЕДА — у двухлетней Есении Фадеевой обнаружили рак в 4 стадии (нейробластома). Сказать, что это смертельный страх, ужас и сильнейшая боль для ее родственников и знакомых семьи — не сказать ничего. Сейчас девочка начала лечение в онко-гематологическом отделении, прошла первый курс химиотерапии. Она и ее семья только вступили на этот путь, они еще не.

1 июня, в день защиты детей, в Загородном парке (Самара) будет проходить благотворительная ФотоКарусель.

Каждый участник может внести любую сумму за свои фотографии, есть только одно ограничение, минимальная сумма 200 рублей. Участвовать могут все желающие!

Все средства будут переведены на лечение маленькой Есении Фадеевой!

Фотосессия будет проходить с 17.00 до 20.00. С радостью приглашаем всех вас!

Страница мероприятия: Благотворительная ФотоКарусель «Поможем Есении»: [ссылка-1]

Измерение водного баланса у больного.

Во время наблюдения за больным в стационаре или на дому иногда очень важно для врача быть в курсе количества жидкости которую потребляет пациент в течение дня, и како количество выводится с мочой. Очень часто наблюдения подобного типа проводятся для определения и диагностики скрытых отеков. Для ведения грамотного наблюдения сиделки ООО Мы с Вами 24 обучаются измерению и учету водного баланса в организме подопечного. 1. Для измерения водного баланса желательно, чтобы больной мог проводить все.

ПЦР на туберкулез вместо манту. Детская медицина

Подскажите, кто сталкивался. Для сада нужно манту, но мы его не делаем. В поликлинике разрешили принести анализ ПЦР на туберкулез. Со старшим я делала такой анализ крови, он всех устроил. Сейчас позвонила в лабораторию, специалист уточнила, что именно я хочу сдать на ПЦР, что оказывается можно например сдать не кровь, а мочу. Я спросила по точности — говорит одно и то же. Но я теперь даже и не знаю, устроит ли такой анализ нашу поликлинику, и лишний раз кровь брать из вены у 3-летки тоже.

Анализ крови на туберкулез . Детская медицина

Где можно сделать? Звонила в ЦНИИ Эпидемиологии — на туберкулез анализируют только мокроту и мочу.

Идем в школу. Нет Манту. Ребенок от 7 до 10

Садовская карта не подписана поликлиникой из-за того что нет манту.Может ли школа отказаться принять ребенка) из-за того, что не сделано Манту.

у моих вообще ни одной прививки нет и реакцию манту я им не делаю, и к фтизиатру не вожу

Вопрос эксперту: как помочь ребенку при энурезе?

Ночное недержание мочи, или энурез, известно давно. Впервые это заболевание упоминается в папирусах древнеегипетских эскулапов, обративших внимание на эту проблему еще в 1550 году до нашей эры. Авиценна описал это отклонение в «Каноне врачебной науки», отметив, что сложнее всего контролировать мочеиспускание во сне детям. С тех пор прошло очень много лет, но и сегодня проблема энуреза актуальна. Что же нужно делать в том случае, если у ребенка ночное недержание мочи? На этот вопрос отвечает.

«Безвредные травки»? Как бы не так!.

Многие считают, что фитотерапия абсолютно безопасна и применять ее можно без ограничений и врачебного контроля. Купил в аптеке целебный сбор, которым пользовались еще наши бабушки, выпил — и здоров. Ну, что, скажите, может быть вредного в растениях? Это же не какая-нибудь «химия». А знаете ли вы, что многие «безвредные травки» сильнее таблеток? Если приобретая химическисинтезированный препарат в аптеке, большинство относятся к нему, по крайней мере, настороженно (что, в общем то, правильно).

5 вопросов о болезнях почек: кто рискует и какие анализы сдавать.

Диабет, ожирение, болезни сердца и сосудов? Следующие – почки

Туберкулезный диспансер. Усыновление

Подскажите по процедуре прохождения туб.диспансера, так как мою сестру сегодня там завернули с флюрографией на руках. В дополнение к флюрографии потребовали принести еще анализы крови и мочи. У меня такого не было — удовольствовались флюрографией. Если их требование правомерно, то можно эти анализы сдавать не в городской поликлинике, а экспресс-лаборатории при Склифе, например?

Туберкулезный санаторий — если ребёнку отправили.

Помоги советом, пожалуйста! Выбрала девочку 3-х лет, собираюсь в понедельник сдавать документы на установление опеки. НО. У нее «сильно положительная реакция Манту» и ее в ДД готовят на отправку в туберкулезный санаторий на 3 месяца. Директор ДД говорит, что готова мне ее отдать раньше, если я против отправки в санаторий. Подскажите, имеет ли смысл отправлять в санаторий на весь срок или на часть срока лечения? Или можно дома лечение обеспечить? Конечно, хочется забрать побыстрее. Но не в.

Стандартный список анализов для госпитализации.

Название обследования Срок годности 1. Группа крови, резус — фактор 2. Общий анализ крови 14 дней 3. Общий анализ мочи 14 дней 4.Гликозилированный гемоглобин (только для пациентов с диабетом I и II типа) 3 месяца 5. Биохимический анализ крови: общий белок –. Мочевина, креатинин. K, Na–Сахар крови – Билирубин (по фракциям) 14 дней 6. Время свертываемости крови: (Дюке, либо Сухарев) или коагулограмма 14 дней 7. ВИЧ, RW, HbS, HCV (при себе иметь ПАСПОРТ) 3 месяца 8. ЭКГ 1 месяц 9.

про манту подскажите — коричневое пятно от манту у кого было

сделали в пятницу манту(долго не было вакцины) — ребенку уже 7 лет 10 месяцев последнее манту полтора года назад в 6лет и 4 месяца прошлое манту 3мм(до этого в 1 год -10мм, в 4 и 5 лет — 5мм — других не делали -так получилось) сегодня проверили 10мм отправили к фтизиатру что нам теперь грозит? назначили ренген, анализы а потом что? стационар? лечение? или по анализам все ок -просто отпуска и наблюдение школа скоро, да еще в лагерь собирались — я в трансе 🙁 надеюсь что ложное, а вдруг нет.

были у фтизиатра по месту жительства
— кровь в норме(гемоглобин вырос до 138 с привычных уже 106-110)
-моча в норме(следы чего-то там но сказала что такое есть у 9 из 10 детей — у нас фимоз крайней плоти — сложно подмыть перед анализом)
— рентген грудной клетки — норма

а теперь самое интересное
3 месяца чего-то там неозида по 125мг(по весу) + витамины+ карсил
после этого в декабре повторно манту

сначала руки опустились но потом собралась — в ближайшее время найду в городе и сделаем ПЦР + диаскинтест
сейчас серез знакомых ищу хорошего фтизиатра

Вылечить туберкулез -легко!.

Медведка -это насекомое,которое живет в вырытых ими норках под землей. В последнее время спрос на медведку продолжает расти, так как она помогает избавится от устойчивого к антибиотикам туберкулеза, лечит цирроз и рак печени, хронически-активный гепатит. Предлагаем купить медведок от туберкулеза medvedka — zakaz. ru/ Можно совмещать с приемом лекарств. Положительные отзывы говорят об эффективности данного средства!

Антибиотики при беременности.

леб Куликов — врач общей практики, ведет семейный прием. Закончил лечебный факультет Тверской медицинской академии, специализировался по общей терапии, работал на скорой помощи, в поликлинике и больнице. В ожидании и с рождением сына «практика» доктора Куликова расширилась, охватив беспокойной отцовской заботой акушерство и педиатрию. • В перечне антибиотиков есть много препаратов, которые разрешено принимать во время беременности, их безопасность для малыша доказана. • Антибиотики борются.

манту-тубдиспансер-рентген. кто в теме? — z vjue gjcvjnhtnm.

Всем привет. Чё-то озадаченная я вернулась из противотуберкулезного диспансера. С реакцией манту в 11 мм медсестра отправила нас в диспансер с пприпиской, что если справку не принесете, то в сад не пустим. В диспансере я отдала флюраграфию совю и мужа (в норме) и анализы Женьки. Тётя послушала ребенка, посмотрела рубец от БЦЖ, посмотрела анализы — ей моча не понравилась- и — направила на рентген грудной клетки. Вы мне скажите, это вообще нормально при хорошем анализе крови на рентген.

Туберкулез у детей и взрослых: 4 мифа о древней болезни.

Прививка БЦЖ, реакция Манту – что надо знать родителям

Куда девается жир. Блог пользователя Timrina на 7я.ру

Задалась я тут на днях этим вопросом: куда девается жир из организма? Вот скажем человек придерживается рационального питания+ не большой комплекс упражнений = худеет. И что происходит жировыми отложениями? Согласно рекламе они сжигаются, — это как? Они выводятся с мочой, калом или потом? Оказалось, простым человеческим языком это не объяснить, но немного полезной информации мне удалось накопать. Во-первых: * Жиры – это энергетическое «топливо» организма * Жиры жизненно важны как строительный.

Осложнения при многоплодной беременности.

Наиболее распространенные осложнения, связанные с беременностью близнецами/двойней/ тройней: Преждевременные роды. Низкий вес при рождении. Задержка внутриутробного развития плода. Преэклампсия. Гестационный диабет. Отслойка плаценты. Кесарево сечение. Преждевременные роды. Роды, произошедшие до 37й недели беременности, считаются преждевременными. Продолжительность многоплодной беременности уменьшается с каждым дополнительным ребенком. В среднем беременность одним малышом длится 39 недель.

манту — отказ — и что будет? — gjxtve jnghfdkz.n ht, tyrf d ne,/lbcgfycth.

Девочки, хэлп ми! «Начиталась я интернета», как м/с в школе говорит:), и — отказалась от пробы манту в письменной форме. Скажите, вот это приключение — рентген, поездка в тубдиспансер, поездка в тубдиспансер за справкой для лагеря — их можно избежать? Просто получается, что отказываясь от пробы манту — я такую себе историю нашла на голову:(((. Вроде как во имя здоровья ребёнка, а теперь засомневалась — надо это вообще было, бегай теперь. Только пожалуйста, не спорьте о вреде и пользе друг с.

SOS Туберкулёз в саду — возьмут ли ребенка в садик если у папы.

Девушки, нужен коллективный мозг. У нас в саду намечается катастрофа! Завтра в группу к моему ребенку приведут девочку из неблагополучной семьи, которая весной уже болела тубиком и все мы уже проходили через рентген-анализы-тубдиспансер. У девочки родители наркоманы, мама сидит за наркотики, папа ещё не вылечился от тубика. Понятно, что ребенок ни в чём не виноват, но ПОЧЕМУ надо подвергать риску 20 детей и воспитателей с их семьями. Вот к чему я пришла: надо собрать подписи со всех.

Плохая Манту. Назначение Изониазида. — ребенку назначили.

Прошу высказать свое мнение тех, кто сталкивался с назначением ребенку Изониазида. Стоит ли торопиться с его приемом в следующей ситуации? О ребенке (сейчас ему 8 лет): Из «серьезных» заболеваний: в 5,5 лет двусторонняя пневмония с левосторонним плевритом, деструктивный процесс. Спустя год восстановился полностью. Во время лечения в стационаре мог иметь контакт с больным туберкулезом. Из хронических заболеваний с 5-ти лет: фарингит. В 8 лет вес 25 кг, рост 128 см. БЦЖ в роддоме. В 1,2,3,4.

Ознакомьтесь так же:  Рентгенограммы с туберкулезом

Проблемы невидимок. Как распознать и лечить цистит.

Причем тут соль? Нефропатия у ребенка. Заболевания почек.

Частые мочеиспускания у детей. Заболевания почек и мочевого.

Мочеиспускание у детей: норма и отклонения

Что такое БЦЖ. Вакцинация (прививки)

Даже те, кто не особенно увлекался словесностью в школе, наверняка помнят, что в произведениях русской литературы XIX в. буквально свирепствовала болезнь под названием «чахотка».

О чем расскажет анализ крови. Детское здоровье

Анализ мочи . Про болезни

Расшифровка анализа мочи. Моча для анализа

Анализы мочи во время беременности. Анализы и исследования.

Анализ мочи при беременности. Расшифровка анализа мочи
. Поэтому вовремя обнаруженные симптомы помогут сохранить здоровье не только вам, но и вашему малышу. Для уточнения способности почек концентрировать мочу, выявления отеков (даже скрытых), наблюдают за соотношением дневного и ночного количества мочи. Этот анализ называется пробой Зимницкого . Мочу собирают в течение суток, даже ночью. Сбор мочи производят в 8 разных баночек, которые соответствуют определенным периодам времени. Одновременно следит за количеством выпитой жидкости, чтобы определить соотношение ее количества с количеством мочи. При небольшом (но все-таки превышающем норму) количестве лейкоцитов в моче и наличии эритроцитов проводят а нализ мочи по Нечипоренко . Мочу для него собирают так же, как и при общем анализе. В этом анализе оценивают количество л.

Как правильно сдавать анализы. Анализы и исследования.

Анализы во время беременности. Подготовка к анализам

Комедия
1) на 5 неделе пошла сделала УЗИ — результат 5 недель и 3 дня
2) через 2 дня пошла в ЖК для постановки на учет
3) врач меня отправляет на кресло с заявлением «залазь буду смотреть беременна ли ты и какой срок»
я офигела! спрашиваю у вас же отчет УЗИ на столе ЧТО вы будете у меня смотреть? и как вы узнаете срок точнее не спросив о последней дате месячных?

пошла к другому врачу
нодо пройти кресло «мы посмотрим насколько хорошо держит жидкость» ну в общем то место которое удерживае5т содержимое матки внутри! Я просто отказалась. Так меня заставили подписать отказную и запугивали любимой фразой «мы тебя предупреждали, теперь если что сама виновыата будешь»
а когда спрашивается врачи на себя ответственность брали? У меня после их осмотра выкидыш будет и что тогда. виновата природа или блин преступная маенера самостраховки наших медиков!
Просто даже не знаю стоит идти в частную клинику попытаться сдать часть анализов, хоть на инфекции?
Посоветуйте, стоит ли оно того и какие действительно необходимы, при условии что все остальные я сдала и все в норме, только к малышу и во влагалище запретила

»Пуговка» с гарантией. Вакцинация (прививки)

. Необъявленная война Поэтому и шансы школьников встретиться с микобактерией (ее еще называют палочкой Коха) увеличились как минимум в два раза. Тем более что способ передачи инфекции самый «эффективный» — воздушно-капельный. Гибель от нее в России превышает смертность от всех зарегистрированных в стране инфекций. Согласно медицинской статистике, один ребенок из ста ежегодно заболевает туберкулезом. Опасность микобактерии в том, что в последние годы она видоизменилась и превратилась в настоящего монстра. Во-первых, палочка выработала устойчивость к антибиотикам и ее трудно лечить. А во-вторых, она стала вызывать давно забытые быстротекущие формы болезни, приводящие к летальному исходу. Вот почему сегодня так актуальна прививка БЦЖ, котору.

Проба Манту: проведение и диагностика туберкулеза

. Внимание: вакцина БЦЖ (в отличие от многих других вакцин), хотя и способна предотвращать у детей до 80% тяжелых форм Инфекции, не является средством контроля туберкулезной инфекции, так как не предотвращает инфицирование. Профилактика туберкулеза основана прежде всего на раннем выявлении людей, инфицированных туберкулезной палочкой, и адекватном их лечении. Сама же вакцина БЦЖ (бацилла Кальмета — Герена; Bacillus Calmette-Guerin) — это вакцина против туберкулеза, приготовленная из штамма ослабленной живой коровьей туберкулезной бациллы, Mycobacterium bovis, которая утратила вирулентность для человека, будучи специально выращенной в искусственной среде. Бациллы сохраняют достаточно сильну.

опять про манту.Сходила вчера к фтизиатр. Детская медицина

опять про манту.Сходила вчера к фтизиатру с дочкой,опять расстроилась.Я,конечно,понимаю,что у них Инструкции и т.п.,но почему при этом полностью отсутствует индивидуальный подход?Пришли,даже карточку не открыла,сразу в лоб:Рентген,флю всех родственников,кровь,моча и даже таблетки предложила пропить.А все почему?Потому что садичная манту больше чем надо.И таких как мы полный коридор.Начинают пугать сразу,что вся страна в туберкулезе и пр.А у дочки медотвод пожизненный(даже в карточке написано.

Тубдиспансер. Научите жизни. — какие анализы при обследовании.

Что обычно бывает в тубдиспансерах? Расскажите мне, кто сталкивался. Мы дождались. В 12 лет у ребенка впервые проблемы с Манту. Не сильно, наверное, 12 мм — пап.+8мм, год назад — отр. Я, честно говоря, даже думала, что пронесет. Уложимся в положенный сантиметр. Вопросы такие: 1) Теперь с живого не слезут, пока не привезем справку из диспансера? Какие правила? В школу пускать не будут? Или просто давить звонками? 2) В тубдиспансере в таком возрасте, я, так понимаю, делают флюроографию? И.

2 Красно Солнышко
Есть крайне непопулярная среди медиков идея — почитать самому про болезнь перед беседой с «компетентным» пропагандистом последних медицинских инструкций. Причем почитать не в интернете, а книги для студентов-медиков, лучше разных авторов. Не обязательно штудировать, хотя бы пролистать (про побочки от лекарств и их эффективность внимательнее).

В моей молодости, например, считали, что при инфицированности, когда, да, есть микобактерии природного штамма, но они где-то угнездились и «каши не просят» лучше повторных Манту не делать, ибо туберкулиновая провокация может способствовать развитию туберкулезного процесса вместо его отсутствия. Причем это не мои фантазии. Это моим родителям «слово в слово» повторяли, причем не раз и участковая врач, и знакомая — фтизитр.
Есть другая стратегия (и её поклонники) – спровоцировать, а потом пролечить. Вот тут «собака и порылась». Во-первых, страдает печень от «пролечить». Во-вторых, лечение далеко не всегда гладкое (и успешное). В-третьих, у пациента не спросили, чего он хочет больше: не трогать, пока здоров, или провоцировать и лечить.
Потом идеи изменились. Решили, что Манту – это мало туберкулина и вред минимальный, что главное, не у конкретного человека не спровоцировать, а «следить за глобальным процессом среди населения» (но именно потому, что Манту для конкретного ребенка не так уж важно при хорошем самочувствии, пропуск и дано «спустить на тормозах»). Потом (уже совсем недавно) решили пролечивать превентивно в ситуации инфицирования (это я по конфе сужу, был момент, когда всем родителям советовали). Сейчас (опять-таки, судя по конфе) идет откат – лекарства назначают значительно реже, но врачи по-разному относятся к старым инструкциям. Живой пример — irina! (врач всегда прав, а старые инструкции надо соблюдать, ибо В СВОЕ ВРЕМЯ были основания их принимать).
Идея превентивного лечения детей совпала с увеличением туберкулеза за счет обнищания населения, «проседания» медицины, отсутствия лекарств в тюрьмах, роста числа бомжей и туберкулеза среди них. Такая вот «своевременная и адекватная» реакция.

В общем, «думайте сами, решайте сами». По метод, о котором ты спрашиваешь, нашла и попробую узнать. Тему отслеживать перестаю – что считала нужным написала, дальше – дело личное и информацию, уж если разбираться, надо читать более серьезную, а не только выложенную в интернете. Либо полностью следовать всем ц.у. одевших белый халат (по цену таки ц.у. в случае аллергии ты сама писала, здесь, естественно, так же).

Кровь на микобактерии туберкулеза — как доказать что у ребенка.

Люди! А вот вы когда сдаете эту кровь, вы с результатами потом сразу в сад или сначала все-таки к фтизиатру за справкой? Ситуация: манту 10 мм, естественно, направили к фтизиатру, все мои доводы о том, что в день измерения манту деть пришел из сада с соплями, а значит уже болел, в расчет, конечно, не берутся. Чтобы попасть к фтизиатру в нашей деревне надо сначала кровь-мочу-кал-рентген, это и дел на 2 недели и не хочу рентген просто так делать — нам с нашим артритом и так по 8 рентгенов за.

Альтернатива Манту? — намазали манту гидрокортизоном

Позвонили из школы и потребовали сделать Манту, которой у нас уже 3 года нет, так как всё время болели в это время. У ребёнка 2 года наза на прививку от паротита воспалились лимфоузлы, потом начался бронхит, закончившийся пристутом астмы. Прививаться дальше я отказалась. Были в Иммун. центре, врачи говорят что астма не повод отказаться от прививок, но больше рисковать не хочется. Что нам с этой Манту делать? ума не приложу. С нашим анамниезом понятно, что Манту будеи не информативна. Метобы.

Прививки. БЦЖ. Червонская. — прививка бцж червонская

Извините, решила ответить отдельной темой. Думаю, многим будет интересно. Всем, кто сомневается в необходимости прививок но не имеет времени или достаточной подготовки, чтобы во всём разобраться самим советую почитать: диалоги о прививках между родителями и врачом : http://www.privivka.ru/info/myth/dialogues/ (я вынесу эту ссылку в конец) Всем поклонникам Червонской (ярая противница прививок) скажу, что этой дамочке не мешало бы повысить свою квалификацию, прежде чем изрекать благоглупости.

БЦЖ, или »самая заметная» прививка. Вакцинация (прививки)

. Инфицирование возможно и у привитых детей, но у них заболевание протекает в легких формах, и первичное поражение часто излечивается самопроизвольно, так как имеется постпрививочный (сформировавшийся после вакцинации) иммунитет. Поэтому чрезвычайно важна вакцинация новорожденных и ревакцинация подростков. Правила вакцинации от туберкулеза Вакцина БЦЖ защищает от первичных форм туберкулеза и, особенно, от его тяжелых, распространенных и вне-легочных форм (таких как менингит, поражение костей), диагностировать и лечить которые труднее всего. Если мама отказывается от прививки БЦЖ, она должна понимать, что подвергает ребенка очень высокому риску заражения туберкулезом и при этом бы.

Здесь можно посмотреть на календарь прививок разных стран.

About the Author: admin