Питание при синдроме раздраженного кишечника с болями

Оглавление:

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника — распространенное расстройство пищеварения. Болезнь сопровождается чувством дискомфорта, болью в животе, чувством неполного опорожнения, вздутием и урчанием в животе, запорами и/или диареей. Это функциональное расстройство кишечника, при котором боль в животе непременно связана с дефекацией или изменениями характера и консистенции стула, и это отличает его от функциональной диареи или запора, где боли отсутствуют, и от функционального вздутия, которое не сопровождается модификациями характеристик испражнений.

Боль беспокоит как минимум 1 день в неделю за последние 3 месяца и связана как минимум с 2 или более признаками: 1) боль связана в дефекацией; 2) связана с изменением частоты стула; 3) связана с изменением формы стула.

Врачи при постановке диагноза CРК и разделения больных на клинические варианты руководствуются Бристольской шкалой формы стула и используют типы 1 и 2 формы кала для идентификации запора и типы 6 и 7 выделяемых испражнений — для идентификации диареи.

Бристольская шкала формы кала:

1 тип – отдельные плотные комочки, стул по типу «овечьего»
2 тип – кал по типу колбаски, состоящей из комочков
3 тип – вид колбаски с трещинами на поверхности
4 тип – гладкая, мягкая каловая колбаска
5 тип – мягкие шарики с ровными краями
6 тип – кашецеобразный стул, мягкие комочки фекалий с пористой структурой
7 тип – водянистые или полностью жидкие фекалии без плотных комочков.

Особенности течения синдрома раздраженной кишки: склонность к персистированию (от лат. рег-sisto — постоянно пребывать, оставаться) клинической картины (как правило, на протяжении первых двух лет от начала заболевания), рецидивирующему течению с частыми обострениями (особенно в первые 3 месяца после постановки диагноза), одновременное наличие (изначально или появление в последующем) симптомов иных функциональных заболеваний, потенциальная возможность трансформации СРК в клинику других гастроинтестинальных расстройств взаимодействия «ЦНС–кишка».

Диагностика СРК

Будьте готовы, что врач назначит целый ряд анализов и обследований, чтобы исключить другие заболевания кишечника, в том числе инфекционные. Дело в том, что СРК – диагноз исключения. Он ставится, когда результаты всех или большинства анализов в норме, однако пациент испытывает вышеуказанные симптомы в течение нескольких недель или месяцев

При постановке диагноза СРК обязательно должны быть исключены симптомы «тревоги»:

  • немотивированная потеря массы тела;
  • ночное проявление заболевания;
  • начало заболевания в пожилом возрасте;
  • постоянные интенсивные боли как основной симптом поражения ЖКТ;
  • семейный анамнез по колоректальному раку, воспалительным заболеваниям кишечника или целиакии;
  • наличие лихорадки;
  • увеличение печени, селезенки, лимфоузлов различных групп;
  • кровь в кале;
  • изменения в клиническом анализе крови (повышение лейкоцитов, СОЭ, снижение гемоглобина);
  • изменения в биохимических показателях крови (повышение печеночных проб, признаки поражения поджелудочной железы)

Диагностика СРК базируется на трех ключевых пунктах:

1) сбор жалоб и анализ истории заболевания;
2) физикальный осмотр;
3) проведение минимального количества лабораторных тестов и инструментальных исследований, и только по показаниям — дополнительный набор необходимых исследований.

Пациенты с типичными симптомами СРК при отсутствии тревожных признаков обычно не нуждаются в проведении дополнительных обследований или нужда в их проведении минимальная.
Лабораторные методы: клинический анализ крови, исследование кала на скрытую кровь, развернутый биохимический анализ крови, фекальный кальпротектин, гормоны щитовидной железы, серологические тесты на целиакию, бактериологическое исследование кала при подозрении на инфекционный генез диареи.

  • колоноскопия (ФКС) показана пациентам 50 лет и старше и пациентам любого возраста при неэффективности эмпирической терапии;
  • гастроскопия при подозрении на целиакию или положительных тестах на нее;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза при подозрении на связь болей с гинекологической проблемой.

Лечение СРК

Лечение пациентов с синдромом раздраженного кишечника проводится в зависимости от характера и тяжести симптомов, их связи с приемом пищи и дефекацией, наличием социальной дезадаптации и психологических особенностей. Поэтому при планировании терапии рекомендуется выделять больных с легким, среднетяжелым и тяжелым течением.

Поставив диагноз СРК согласно диагностическим критериям, врач, помимо лекарственных препаратов, обязательно назначит лечебное питание.

Лечебная диета при СРК

У людей, имеющих синдром раздраженного кишечника, диета занимает важное место в лечении. Пациентам рекомендуется принимать пищу 5-6 раз в сутки небольшими порциями, не делая больших перерывов между едой.

Лучше придерживаться определенного графика приема пищи – это способствует нормализации работы пищеварительных желез. Диета получится еще более результативной, если вести дневник ежедневного рациона, который поможет выявить продукты, которые ведут к обострению состояния. Так можно откорректировать примерное меню и добиться скорейшего выздоровления.

Для подбора диеты важно установить преобладающие симптомы заболевания, поскольку питание при синдроме раздраженного кишечника с диареей и с запорами будет значительно отличаться.Это может правильно сделать только врач-гастроэнтеролог. Но есть и перечень продуктов, которые не следует употреблять при любых формах СРК.

Что нельзя есть при синдроме раздраженного кишечника?

Боль при синдроме раздраженного кишечника провоцируется растяжением или, наоборот, спазмами кишки. Поэтому диета при СРК направлена на устранение факторов, их вызывающих. К избыточному давлению на кишечную стенку приводят повышенное газообразование, большое количество каловых масс (задерживающихся в кишке при запорах). Метеоризм и нарушение моторной функции кишечника возникают как из-за погрешностей в диете, так и при нарушенной работе органов, вырабатывающих пищеварительные ферменты. Поэтому у имеющих синдром раздраженного кишечника диета исключает следующие продукты питания:

  • Раздражающие вещества – маринады, острые специи, алкоголь, кислые овощи и фрукты, продукты с высоким содержанием соли, кофеин, копчености.
  • Продукты, вызывающие брожение и метеоризм – свежие фрукты и овощи в большом количестве, бобовые, газированные напитки, сладости, цельное молоко, ржаной хлеб, квас.
  • Продукты, негативно влияющие на работу печени и поджелудочной железы – жирные сорта мяса и рыбы, животный жир (сливочное масло, сало), жареные блюда.
  • Наиболее подходящим способом кулинарной обработки пищи считается приготовление ее на пару, отваривание или запекание в духовке.

Диета для пациентов с синдромом раздраженного кишечника с диареей

При СРК с диареей важно исключить из питания продукты, которые усиливают перистальтику кишечника и разжижают стул: овощи и фрукты с большим содержанием клетчатки и сахара (капуста, свекла, яблоки), сухофрукты, некоторые злаковые и крупы – диета при синдроме раздраженного кишечника с диареей подразумевает отказ от черного хлеба, отрубей. Рекомендуются к употреблению продукты, закрепляющие стул, такие как рис, чай, при хорошей переносимости – кефир, выпущенный более чем за сутки до употребления в пищу.

Питание пациентов при синдроме раздраженного кишечника с запорами

Диета при синдроме раздраженного кишечника с запорами заключается в употреблении продуктов, улучшающих моторную функцию кишечника. К таким продуктам относят: овощи и фрукты – для послабляющего эффекта их лучше обрабатывать термически, сухофрукты и отвары из них, отруби и овсяная каша, кисломолочные продукты, в том числе кефир первых суток изготовления. Не рекомендуется питание при синдроме раздраженного кишечника с запорами продуктами, замедляющими моторику желудочно-кишечного тракта: рис, белый хлеб, кофеин и танины, которые содержатся в чае, шоколаде и кофе.

Тем, у кого есть синдром раздраженного кишечника, диета помогает восстановить нормальную работу пищеварительной системы, улучшить микрофлору кишечника и устранить часть провоцирующих обострение состояния факторов. Правильное питание пациентов с СРК помогает уменьшить потребность в медикаментозном лечении, а в ряде случаев обходиться без него.

Пациенты с легкими и нечастыми симптомами обращаются чаще всего к терапевтам с жалобами на нарушение стула, боль носит минимальный характер, у пациентов нет доминирующей психопатологической симптоматики, а качество их жизни, как правило, не страдает или меняется незначительно. Для купирования симптомов в периоде обострения назначаются спазмолитики, слабительные или антидиарейные средства по показаниям, средства, улучшающие микрофлору кишечника.
Основной группой препаратов для лечения болевого синдрома СРК являются миотропные спазмолитики, предпочтение отдается препаратам, воздействующим на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта (мебеверин, дицикломин, отилония бромид и масло перечной мяты).
Наиболее распространенным препаратом является мебеверин (дюспаталин, ниаспам, спарекс). Это эффективное спазмолитическое средство нормализует моторную функцию кишечника и может быть использовано не только для купирования острых состояний, но и для длительного курсового лечения.

Течение средней тяжести. Такие пациенты чаще наблюдаются у гастроэнтерологов, отмечают ухудшение качества жизни, повседневной активности, обычно испытывают боль умеренной интенсивности и отмечают психологические нарушения, всегда нуждаются в назначении медикаментозного лечения. Таким больным обязательно рекомендуется психологическое лечение, включая когнитивно-поведенческую терапию, релаксацию, гипноз и др.

Тяжелое течение. Такие пациенты имеют стойкие жалобы, у них обычно доминирует психопатологическая симптоматика, существенно ухудшается качество жизни, они часто обращаются за консультациями к врачам разных специальностей и проводят множество ненужных диагностических исследований. Пациентам показано назначение антидепрессантов (трициклические или ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина).

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Авдяков Игорь Васильевич

ВНИМАНИЕ!
ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О ПРАВИЛАХ ОКАЗАНИЯ УСЛУГ ДЕТЯМ

Ознакомьтесь так же:  Картинки сифилиса у женщин

С НОВЫМ ГОДОМ 2019!

Дорогие друзья!
Поздравляем с наступающим новым 2019 годом!

РЕЖИМ РАБОТЫ В НОВОГОДНИЕ ПРАЗДНИКИ

Уважаемые пациенты!
Обратите, пожалуйста, внимание на изменение режима работы амбулаторных отделений Медицинского центра «XXI век», а также графика выездов врачей на дом в новогодние праздники.

ПОБЕДА В КОНКУРСЕ «НАШ ЛЮБИМЫЙ ВРАЧ»!

6 декабря в Михайловском дворце состоялась церемония награждения VII городского конкурса «Наш любимый врач». Новикова Ольга Вячеславовна, врач-стоматолог-ортодонт Медицинского центра «XXI век» заняла 2 место в категории «Врач-детский специалист», набрав 4249 баллов. Поздравляем Ольгу Вячеславовну с победой!

Диета при синдроме раздраженного кишечника

Диета при синдроме раздраженного кишечника имеет множество особенностей. Все ради того, чтоб ваш кишечник успокоился и перестал напоминать о себе болью, запорами, диареей, метеоризмами и прочими симптомами, которые не дают спокойно жить пациенту.

Особенности лечебно-профилактического питания при синдроме раздраженного кишечника

  • Главная особенность в том, что нет универсального рецепта для всех больных с СРК. В идеале каждый пациент должен получить индивидуальные рекомендации по составлению меню от специалиста по лечебному питанию и гастроэнтеролога.
  • Очень часто СРК соседствует с непереносимостью определенных пищевых продуктов или аллергией, поэтому очень внимательно следует подходить к составлению меню, исключив из него все, что может представлять потенциальную опасность.
  • Если у человека склонность к запорам, ему следует включать в свой рацион больше продуктов с балластными веществами, клетчаткой: свежих овощей и фруктов, цельнозерновых каш и хлебобулочных изделий и т.п.
  • Если пациента беспокоят частый стул, метеоризм, то ему надо наоборот ограничивать пищевые волокна и грубую пищу, чтобы не травмировать слизистую кишечника, а сделать акцент на пребиотиках, например натуральном йогурте, кефире и т.п. кисломолочных продуктах с пониженной жирностью, без консервантов и прочих вредных Е в составе.

Питание при синдроме раздраженного кишечника должно быть регулярным, частым и небольшими порциями.

  • Общая калорийность в районе 2800 ккал, если нет специальных ограничений из-за избыточной массы тела или рекомендаций по небольшому увеличению, например, в связи с лактацией.
  • Большую часть, около 400 гр, должны составлять углеводы.
  • Около 100 гр белков должно быть в ежедневном рационе, причем небольшой перевес должен быть в пользу животных.
  • Жиров не более 130 гр, и 40% должны составлять растительные масла.
  • Рекомендуется потребление поваренной соли ограничить до 15 гр.

Запрещенные и разрешенные продукты при синдроме раздраженного кишечника с запорами

Если вас преследуют запоры, в вашем меню должно быть как можно больше продуктов с высоким содержанием пищевых волокон. Конечно, все они хорошо нам знакомы. Это:

  • овощи, фрукты, зелень;
  • морские водоросли;
  • сухофрукты;
  • цельные зерна и семечки;
  • орехи.

Они заставят потрудиться ленивый кишечник, благотворно сказываясь на его моторике, и избавят от сопутствующих неприятных симптомов, таких как чувство тяжести, вздутие, тошнота и т.п.

Остерегайтесь рафинированных углеводов, которые камнем ложатся в наших животах. Ограничивайте следующие проукты:

  • белый хлеб, булочки, пирожки и т.п. сдоба и кондитерские изделия;
  • рафинированный сахар и сладости;
  • газировка, пакетированные соки и алкоголь;
  • жирные животные продукты;
  • фастфуд, готовые продукты и полуфабрикаты, в которых бывает скрыто огромное количество трансжиров и крахмалов, а также токсичных веществ в виде пищевых добавок.

Запрещенные и разрешенные продукты при синдроме раздраженного кишечника с диареей

Жидкий пенистый стул нередко свидетельствует о том, что болезнь вступила в свою острую фазу. Диета при синдроме раздраженного кишечника в период диареи должна быть особенно щадящей, с максимальным исключением повреждающих факторов, в том числе грубых пищевых волокон.

По-прежнему действуют запреты на:

  • обработанные продукты,
  • жирные животные продукты,
  • алкоголь,
  • газировку и т.п.

На период, пока не стихнут острые симптомы, придется отказаться:

  • от большинства овощей, фруктов и зелени,
  • исключить орехи,
  • отруби и цельнозерновые сорта каш и хлебобулочных изделий;
  • молоко.
  • картофельное пюре;
  • слизистые каши на воде, например, рисовая;
  • нежирное мясо, птица, рыба;
  • кисели;
  • натуральный йогурт и другие кисломолочные продукты с живыми бактериальными культурами.

Видеорецепт домашнего йогурта

О лечебном питании при синдроме раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника является условием, при котором функция кишечника нарушается, без присутствия конкретного структурного повреждения. Типичные симптомы данного недуга возникают периодически в любом возрасте, но чаще у молодых людей и больше у женщин, чем у мужчин.

Симптомы СРК могут включать в себя:

  • Боль и дискомфорт в различных отделах живота, которая спонтанно проходит после дефекации или метеоризма. Некоторые люди жалуются на судороги или колики. Тяжесть боли может варьироваться от легкой до тяжелой степени.
  • Расстройства стула, которое проявляется в приступах диареи, или запорах.
  • Чувство неполноценного опорожнения после дефекации.
  • Частое, срочно желание посетить туалет.

Основные симптомы СРК могут сопровождаться тошнотой, головной болью, усталостью, чувством переполнения желудка после еды, изжогой. Наличие крови в стуле не является симптомом СРК! Вы должны проконсультироваться с врачом в этом случае.

Причины развития СРК до сих пор не выяснены. Предполагается, что существует связь с гиперактивностью части или частей кишечника со стрессом, эмоциональными расстройствами, пищевой непереносимостью, повышенной чувствительностью к боли и тому подобное.

Иногда симптомы синдрома раздраженного кишечника являются мягкими и не требуют лечения. Прежде чем использовать любые формы лечения, вы должны проконсультироваться с врачом, чтобы исключить другие возможные заболевания, такие как кишечная инфекция, болезнь Крона, целиакия, рак яичников, толстой кишки и другие серьезные заболевания с похожими симптомами.

Наряду с традиционными способами улучшения кишечной активности, подавление боли и дискомфорта, альтернативная медицина предлагает целый ряд природных средств для борьбы с синдромом раздраженного кишечника.

Чтобы помочь контролировать заболевание рекомендуются некоторые изменения в образе жизни, такие как:

Изменения в рационе питания.

Здоровое питание имеет важное значение для всех людей. Тем не менее, при СРК, некоторые здоровые продукты могут спровоцировать симптомы. Существует универсальная диета у всех страдающих от СРК. Правильное питание в этом состоянии строго индивидуально, но некоторые общие диетические рекомендации включают в себя:

• Придерживайтесь регулярного питания: рекомендуются более частые приемы пищи с меньшими порциями через короткие промежутки времени.

• Пейте достаточное количество воды.

• Ограничьте потребление кофе и чая, потому что кофеин может быть фактором возникновения СРК.

• Ограничьте потребление газированных напитков и алкоголя.

• Бросьте курить, так как никотин способствует обострению симптомов. Кроме того, часто во время курения человек поглощает дополнительный воздух, который вызывает боль и отек в кишечнике.

• Клетчатка — это часть пищи, которая не переваривается организмом, но остается в кишечнике и выводится из организма с калом. Клетчатка содержится в большом количестве во фруктах, овощах, крупах, хлебе. Согласно некоторым исследованиям, диета при СРК, богатая клетчаткой может быть, как полезной, так и наоборот при диарее может еще более усугубить симптомы. Клетчатка может быть двух типов — растворимой и нерастворимой. Чаще всего, для облегчения симптомов помогает растворимый тип клетчатки — овес, орехи, семена, фрукты (яблоки, клубника, грейпфрут), овощи и пектин. Нерастворимые волокна находится в основном в кукурузе и отрубях кукурузы, пшеничных отрубях. Нерастворимых волокон следует избегать при СРК.

• Избегайте продуктов с высоким содержанием жиров, жареной пищи, острой пищи. Они могут ухудшить симптомы, так как они часто вызывают резкое сокращение (спазмы) толстой кишки, боли в желудке и понос.

• Некоторые продукты, такие как бобы, капуста всех видов, горох, лук может вызвать значительный отек и дискомфорт в области живота при СРК.

• Потребление некоторых углеводов может вызвать вздутие живота, газ или водянистый понос. Лактозу, или молочный сахар также относят к числу веществ, которые могут вызвать расстройство пищеварения. Потребление молочных продуктов, которые предварительно обрабатывались, или те, которые подверглись естественному брожению (кефир, йогурт и твердые сыры) содержат меньше лактозы, чем молоко, и могут лучше переноситься организмом.

• Подходящие продукты при СРК: небольшие порции фруктов (в том числе цитрусовых), салат из овощей, растительное масло, картофель, рис, овес, постное мясо, рыба. В качестве подслащивающих веществ можно использовать кленовый сироп, который в целом хорошо переносится.

К сожалению, некоторые люди считают, что они чувствуют себя лучше, если не потребляют фрукты, овощи и молочные продукты. В этих случаях диету лучше обсудить со специалистом — диетологом, чтобы избежать риска дефицита витаминов и минералов.

Старайтесь питаться разнообразно, так как устранение целых групп продуктов питания (углеводы, жир) может легко привести к дефициту питательных веществ.
Пробиотики.

Пробиотики — тип живых полезных микроорганизмов, которые регулируют микрофлору кишечника и предотвращают размножение патогенных микроорганизмов. Пробиотики могут быть в виде капсул, порошка или содержаться в продуктах с пробиотическими бактериями.

Необходимо различать пробиотики и пребиотикиов. Пребиотики способствуют росту и размножению хороших бактерий в кишечнике. Богатые пребиотиками продукты — чеснок, артишоки, корень цикория и другие.

Имбирь чай подходит для облегчения проблем с пищеварением, в том числе для снятия симптомов СРК. Чтобы приготовить свежий чай, добавьте немного свежего корня имбиря в чашку горячей воды, настаивайте 10 минут.

Имбирь, черный перец, кардамон. Смесь сухого имбиря, перца и семян зеленого кардамона заваривают как чай и пьют после каждого приема пищи.

Морковь может предотвратить симптомы СРК, а также решить проблему с диареей и запором. Морковь можно употреблять в сыром виде или в приготовленном (с небольшим топленым маслом и коричневым сахаром).

Йогурт содержит активные бактериальные культуры, полезные для пищеварительного тракта. Вы можете смешать 1 стакан йогурта и чайную ложку подорожника и принимать смесь не более чем через час после еды.

Ознакомьтесь так же:  Где анонимно сдать анализы на вич екатеринбург

Семена фенхеля.

Они могут облегчить кишечные спазмы, поддерживать удаление жира из пищеварительной системы и подавлять перепроизводство слизи в кишечнике, которое также является одним из симптомов заболевания. Семена фенхеля можно добавлять в чай и блюда.

Ромашковый чай полезен при СРК, так как он обладает успокаивающими и противовоспалительными свойствами. Он успокаивает раздраженную слизистую оболочку толстой кишки и уменьшает спазмы и отеки в области живота. Кроме того, он повышает иммунитет и улучшает работу кишечника.

Эта трава рекомендуется для лечения почти любого заболевания. Лечебные свойства алоэ обусловлены мощными противовоспалительными и антиоксидантными свойствами, которые, в дополнение к облегчению симптомов, помогают уменьшить воспаление и отек кишечника.

Синдром раздраженного кишечника: причины, диета и лечение

Как избавиться от заболевания кишечника раз и навсегда?

Люди с синдромом раздраженного кишечника (СРК) могут подтвердить, что это состояние так же трудно переносить, как и выговаривать его название. Кишечник работает неправильно, что вызывает симптомы, которые могут варьироваться от слегка неприятных до невыносимых. Поскольку трудности связаны именно с процессом переваривания пищи, они в большинстве своем вызваны продуктами, которые вы едите.

Причины СРК

Это состояние настолько распространено, что можно подумать, будто его причины уже давно обнаружены. К сожалению, они все еще остаются загадкой. Исследователи, однако, подозревают, что синдром раздраженного кишечника связан с нарушением нейрохимических связей между желудком и мозгом. Одни утверждают, что СРК вызван стрессом, а другие считают, что он является следствием кишечного гриппа. Истинного виновника заболевания пока выявить не удается, но симптомы определенно есть. У вас может быть синдром раздраженного кишечника, если вы регулярно сталкиваетесь с запорами, вздутием живота, чрезмерным метеоризмом, диареей и болью в животе.

Запрещенные продукты при СРК

Худшие продукты для больных синдромом раздраженного кишечника — те, которые трудно усваиваются организмом. Продукты, которые могут ухудшить ваше состояние, обычно содержат много жиров, в особенности насыщенных и трансжиров. Это, прежде всего, фастфуд, жареная и промышленно обработанная пища. Бургеры, хот-доги, картофель фри, пончики, кондитерские изделия, мясное ассорти, чипсы, печенье и торты — отличные примеры опасных продуктов для страдающих СРК.

Известно, что острые блюда осложняют опорожнение кишечника. То же относится к хлебу и другим продуктам, содержащим клейковину. Ухудшающими симптомы напитками являются алкоголь, кофе и многие виды чая с кофеином.

Некоторые из полезных продуктов также могут отрицательно повлиять на пищеварение людей с СРК. Их употребление обычно вызывает запор, диарею и метеоризм. Например, сделать симптомы более выраженными в отдельных случаях могут молочные продукты.

Что делать при СКР?

1 Стратегическая диета.
Вы должны стараться употреблять пищу, обеспечивающую более мягкое прохождение через пищеварительный тракт. К ней относятся бананы, виноград, яблоки, авокадо, ягоды, салат, рис, рыба и йогурт.

2 Тактическое решение проблемы.
Если вас то и дело мучают запоры, выбирайте больше продуктов с растворимой клетчаткой — овсянку, а также фрукты и овощи: апельсины, клубника, сладкий картофель, огурец и сельдерей.

3 Натуральная помощь организму.
Облегчить проблемы, связанные с синдромом раздраженного кишечника помогут и лекарственные травы. Одним из самых эффективных средств является Псиллум — волокно, получаемое из семян белого индийского подорожника. О его целебных свойствах хорошо известно по всему миру. Он оказывает мягкое послабляющее действие на организм, не вызывает привыкания и деликатно очищает кишечник от токсинов. Дело в том, что в контакте с жидкостью в желудке Псиллум впитывает влагу, увеличивается в объеме и превращается в мягкий гель, который проходит по пищеварительному тракту и при этом не переваривается. Таким образом он мягко стимулирует стенки кишечника и очищает их. Псиллум устраняет запор, вздутие, болезненные спазмы, ощущение тяжести и все неприятности, сопровождающие синдром раздраженного кишечника, а также помогает созданию условий для размножения полезной микрофлоры кишечника. Данное действующее вещество входит в состав препарата Фитомуцил Норм, который мягко восстанавливает естественный, физиологический ритм кишечника, очищая его без спазмов, боли и неожиданных позывов.

СРК — Синдром Раздраженного Кишечника. Как с этим жить?

Пост исключительно для тех, кто страдает такой же проблемой как Синдром Раздраженного Кишечника (СРК)

Ребята, как же с этим жить? Как смириться с тем, что это навсегда? Как развеять все «плохие» мысли? Меня мучают эти вопросы.

В июле 2017 года моё терпение лопнуло и я пошла к гастроэнтерологу, он задавал много-много вопросов, назначил много-много анализов. Я их успешно сдала.Но, к счастью или неочень, ничего не обнаружилось, по УЗИ — желудок идеальный, по остальным анализам всё прекрасно. А по факту,я — загинаюсь. Кто страдает этой фигней, знает о чём я.

Врач сказал, в случае хороших показателей ставят диагноз СРК.

Далее, жесткая диета, куча лекарств по расписанию. Моё состояние не улучшается ни на денёчек.

В ходе изучения этой болезни,я поняла, что я обречена..И тут, только смириться и терпеть. Сидеть на диете, немного облегчив ситуацию. Также я начиталась, что людей с данной проблемой настолько много, что страшно представить. Некоторых даже посещают «плохие» мысли о суициде. Я читала и думала, что никогда к этому не приду. Но сама болезнь зачастую настолько вгоняет в депрессию, что приходит ступор, и ты думаешь «неужели на всю жизнь».

Прошу не забрасывать тухлыми яйцами!

Я знаю,что эта проблема идет из головы, что это какое-то психическое расстройство возможно. Но суть в том, что я почти всегда в хорошем настроении, у меня не было депрессий. Я расстраиваюсь только из-за здоровья(

Ребята с этой проблемой,давайте общаться,кто как победил эту болезнь? У кого есть какой-то секретик как загасить боль?

ВСЕМ КРЕПКОГО ЗДОРОВЬЯ.

Лига психотерапии

  • Лучшие сверху
  • Первые сверху
  • Актуальные сверху

129 комментариев

Было в период дичайшего стресса. Самым главным лекарством стало увольнение с гребанной работы. А пока суть да дело, когда все внутри сжималось до слез представляла себя в купе поезда ночью, как он стучит, как пошатывает вагон, как ветерок от окна гуляет по лицу, как пахнет железом и соляркой. Меня с детства ночное купе успокаивало.

Займитесь спортом. Укрепится ЦНС, поднимется иммунитет и общий тонус организма.

Очень просто — пить антидепрессант. + немедикаментозная терапия.

Я, будучи неврологом, практически никогда не отправляю к психотерапевту для того, чтобы выписывать препарат (или тяжелые случаи, или в спорных ситуациях). Скорее всего ваш невролог это тоже сделать может. В некоторых случаях и гастроэнтеролог может выписать, но это не часто. В общем такого, что антидепрессанты выписывает только психотерапевт, нет.

Уже нет. А может быть, пока еще нет!) В общем я связан с Мск, но сейчас я не там.

Если я правильно понял из ника, Вы невролог? 🙂

Можно совета спросить? Если кратко, то моему другу не верят врачи, что ему плохо и больно, т. к. анализы ничего не показывают, он уже 14 лет обследуется на всё подряд. Болит в области ЖКТ. Пузо, говоря по мужицки. Боли усиливаются, никакие назначенные лечения не помогли до сих пор.

Человек из спортсмена-комсомольца-активиста со временем превратился в хз что, уже даже перестал выходить из дома, лежит и стонет. Врачи (гастроэнтерологи и терапевты) говорят «да всё у вас хорошо — вы себе всё придумали». У него развилась постепенно глубочайшая депрессия, почти перестал общаться с людьми. Постоянные непрекращающиеся боли в области ЖКТ, усиливающиеся с каждым годом. В редкие моменты, сейчас, когда выходит на связь, в разговоре упоминает, что сдохнуть бы хотелось, но духу не хватает, но если станет еще больнее, то выхода не останется.

Пока был относительно здоров, хорошо зарабатывал, поэтому посещал врачей и в т. ч. из дорогих клиник. Когда стало уже совсем не хорошо, начал сам изучать медицину. Установил, что самый близкий диагноз — тот самый СКР, который мы тут обсуждаем. Именно психического толка. Ни один врач ни разу даже не упомянул о возможности этого диагноза за все время. В итоге просрано 14 лет течения болезни. Уже сейчас появились в анализах — гастрит, панкреатит, которых не было изначально, когда начинало болеть, и еще что-то наверняка появилось, ибо вроде СРК просто так не проходит, если не контролировать.

Мне тоже пришлось поизучать, т. к. он — близкий друг детства, прочитать симптомы, которые он описывал, болезни, которые подходят под них. Все эти годы постепенно. Короче говоря, последняя надежда на антидепрессанты, т. к. даже за 14 лет усиливающихся болей в ЖКТ, остальные органы еще очень даже ничего (что было бы не так, если бы были другие болезни, последний раз 3 года назад сдавал анализы, я его возил). Но гастроэнтерологи по прежнему говорят, что он всё себе придумывает. Я его хорошо знаю, этого не может быть. Я ему советую к психиатру сходить (человек за эти годы течения болезни просрал работу, личные отношения, ничем уже не интересуется из наших общих хобби, которыми он горел раньше, в общем, в этой жизни его всё меньше и меньше что-либо интересует. Нет, наркотики никакие не употребляет, если надо — готов сдать анализы на что угодно в крови, за это могу ручаться и что они будут чистыми — тоже). Но он боится, что и психиатр ему посоветует найти хобби, заниматься плаванием и хорошо спать (он бы что угодно отдал, чтобы не было болей, как он говорит, чтобы мог нормально спать, чтобы вернулось желание заниматься хобби, чтобы вернуться к спорту) Так что от гастроэнтерологов не добиться ничего 100%. От психиатра — скорее всего тоже. Может ли помочь невролог?

Ознакомьтесь так же:  Осп тульская область узловая

Судя по всему, 99%, что у него СРК, чисто психологической природы, который еще и не лечился 14 лет. Или невролог тут никак не причастен? Может быть сможете посоветовать, к какому еще врачу можно обратиться? (Кроме гастроэнтерологов и психиатра). Хочется спасти человека, не потерять очень ценного друга. За любой совет буду благодарен! Я предлагал ему помощь в транспорте, обследованиях, но он уже дошел до состояния «отстаньте все от меня, дайте сдохнуть спокойно». А это не айс 🙁

Синдром раздраженного кишечника – причины и лечение СРК, препараты, диета, профилактика

Оглавление

Заболевание синдром раздраженного кишечника (СРК) включено в МКБ и имеет чрезвычайно широкое распространение: по средним оценкам недугом страдает пятая часть населения Земли.

Специфических симптомов, позволяющих безошибочно диагностировать данное заболевание, не существует, поэтому большинство больных либо пытаются найти причины дискомфорта в органических дефектах, либо не считают себя больными.

Заболевание носит системный характер и доставляет немало неприятных ощущений тем, кто с ним столкнулся: различные расстройства пищевого поведения, диспептические явления, функциональные отклонения в работе желудочно-конечного тракта обязательные спутники данной болезни.

Современная медицина полагает, что в основе развития функциональной патологии играют роль не столько органические аномалии, сколько факторы образа жизни: нарушения режима, стрессы, неправильное питание.

Соответственно, при назначении лечения будут учитываться в первую очередь режимные моменты, диета и образ жизни.

Что такое СРК?

Причина синдрома раздраженного кишечника у взрослых – функциональное расстройство пищеварительной системы, проявляющееся в болевых ощущениях, метеоризме, диареях или, наоборот, запорах и возникающее без предшествующих органических патологий (аномалий развития, опухолевых поражений и т. д.).

Так как органические поражения при данном состоянии отсутствуют, оно носит обратимый характер и бесследно исчезает, если устранена первопричина.

В то же время расстройства нормальных функций ЖКТ (прежде всего – моторики) – не существуют изолировано: синдром сопровождается дискинезиями на протяжении всего тракта, в процесс вовлекается толстый и тонкий кишечник, двенадцатиперстная кишка, все отделы желудка и пищевод. На фоне СРК развивается дуоденальный рефлюкс – заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в пилорический отдел желудка, и ГЭБР (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) – заброс жидкости из желудка в пищевод. Оба заболевания способны приводить к серьезным последствиям: в результате раздражающих действий пищеварительных соков слизистая ЖКТ воспаляется и травмируется, что провоцирует постепенное развитие гастритов, эзофагитов и, наконец, язв.

СРК подвержены и дети, и взрослые, однако чаще болезнь диагностируется у лиц старше 20 лет, у женщин чаще, чем у мужчин.

Среди наиболее вероятных причин, вызывающих такого рода нарушения, гастроэнтерологи называют:

  • Неврологические: депрессия, стрессы, тревожность, бессонница
  • Социальные: недостаточное или несбалансированное питание (жирные блюда, нехватка пищевых волокон, крепкие чаи, кофе, бульоны), переедание, отсутствие нормального режима дня, достаточной физической активности (слабые мышцы передней брюшной стенки), хроническая усталость
  • Биологические: нарушение баланса бактериальной флоры кишечника – недостаток лактобактерий, избыток гнилостной микрофлоры, частые инфекции. Иногда процесс запускает перенесенная ОКИ (острая кишечная инфекция)
  • Гормональные нарушения у женщин являются одной из причин заболевания – была отмечена связь обострений СРК с фазами менструального цикла
  • Наследственные: СРК у родителей увеличивает вероятность его проявления у ребенка

Симптомы раздраженного кишечника

Выделяют три основных формы заболевания, для которых характерны следующие комплексы симптомов:

  • СРК с преобладанием диареи – проявляется частыми позывами в туалет, особенно после или во время еды, болями по ходу кишечника, жидким стулом несколько раз за день, который может чередоваться с запорами. Часто патологии сопутствует ощущение неполного опорожнения, тенезмы
  • СРК с запорами – стул появляется у больного нерегулярно, с задержками до недели. Регулярный стул может носить характер «овечьего кала», содержать примеси слизи и даже капельки свежей крови (при повреждении слизистой толстой кишки острыми каловыми камнями). Также может сопровождаться болью в дистальных отделах кишечника
  • СРК с метеоризмом – больного беспокоит, в основном, вздутие, тяжесть и распирание, частое отхождение газов. Одышка и тахикардия становятся результатом постоянно приподнятого состояния купола диафрагмы, которая оказывает давление на вышележащие органы. У таких больных чаще, чем при других формах, развивается рефлюкс. Стул может сохранять нормальную консистенцию и регулярность

Признаки, которые должны насторожить

Синдром раздраженного кишечника (СРК) и его лечение требуют не больших затрат или чрезмерных усилий, а дисциплинированности пациента и регулярности. Если вовремя заметить симптомы и обратиться к врачу, можно избежать серьезных последствий, которые развиваются при переходе СРК в хроническую форму.

Врач диагностирует синдром раздраженного кишечника и начинает его лечение при наличии хотя бы двух из перечисленных симптомов:

  • Стойкое изменение характера стула и акта дефекации (императивные позывы, неполное опорожнение)
  • Постоянное вздутие живота
  • Наличие слизи в кале
  • Усиление симптомов во время или сразу после принятия пищи или жидкости

Но так как данные симптомы характерны для ряда патологических процессов, важно не пропустить серьезное заболевание. Для синдрома раздраженной кишки не характерно:

  • Стремительная потеря веса
  • Кровотечения из прямой кишки
  • Сильные боли при дефекации
  • Повышение температуры тела до высоких значений
  • Возникновение симптомов у пожилого человека

При присоединении хотя бы одного из этих симптомов, необходимо как можно скорее проконсультироваться у специалиста.

Диагностика

Так как под СРК часто маскируются более серьезные патологии, эффективное лечение синдрома раздраженного кишечника возможно только после полного обследования. Оно будет включать следующие лабораторные и инструментальные методы:

  • Клинический анализ крови – поможет установить наличие аллергических реакций (для дифференциальной диагностики с непереносимостью лактозы или целиакией можно провести дополнительные специфические тесты), воспалительных процессов (о чем можно косвенно судить по повышению СОЭ и лейкоцитарной формуле), анемии (при сниженном уровне гемоглобина и/или эритроцитов)
  • Копрологический анализ (состав кала) – поможет определить степень переваренности пищи, наличие жира при стеаторее или крови при повреждении ЖКТ
  • Бактериологический анализ кала – покажет количественное соотношение бактерий в кишечнике, наличие патогенной микрофлоры
  • Эндоскопические исследования – ФГДС (фиброгастродуоденоскопию) и колоноскопию (эндоскопию слизистой оболочки толстой кишки) – даст представление о состоянии слизистой ЖКТ, поможет исключить новообразования, язвы, трещины
  • Рентгеноскопия кишечника – осмотр кишечной трубки снаружи на предмет анатомических дефектов и функциональной недостаточности

Лечение синдрома раздражённого кишечника у взрослых

Как и при всех болезнях образа жизни, причины и лечение синдрома раздраженного кишечника будут неразрывно связаны: основу терапии составят коррекция режима питания, работы и отдыха, достижение психологического равновесия. Следует помнить, что медикаментозные препараты являются только вспомогательным звеном в период обострения и без другой составляющей терапии их эффекта надолго не хватит.

  • Синдром раздраженного кишечника с диареей. Лечение будет состоять в нормализации перистальтики с помощью вяжущих и обволакивающих препаратов, а также медикаментов, снижающих активность кишечной моторики
  • Синдром раздраженного кишечника с запорами. Лечение запора проводится в зависимости от его тяжести мягкими растительными препаратами, слабительными на основы лактулозы или солевыми растворами осмотического действия. Цель терапии – усилить перистальтику, чтобы ускорить продвижение каловых масс
  • Синдром раздраженного кишечника с метеоризмом. Лечение включает ветрогонные средства и препараты, нормализующие перистальтику – спазмолитики, прокинетики. При наличии дисбаланса микрофлоры или патогенных бактерий назначают бактериальные препараты и антибиотики
  • При выраженной депрессии, неврастении, повышенной возбудимости и тревожности назначаются успокоительные или антидепрессанты

Диета при синдроме раздраженного кишечника будет мощным подспорьем для лекарственной терапии:

  • Включение большого количества овощей в отварном, пропаренном или печеном виде обогатит рацион недостающими пищевыми волокнами, что очень важно при СРК с запорами
  • При диарее употребление слизистого риса, исключение грубых овощей, круп и цельного молока помогут замедлить опорожнение
  • Исключение из рациона сдобы, сахара, винограда и свежих овощей поможет решить проблему с метеоризмом

Подробную диету с учетом индивидуальных потребностей и особенностей заболевания назначит врач-гастроэнтеролог или диетолог.

При переходе процесса в хроническую форму со временем могут развиться такие заболевания и состояния:

  • Гастрит, эзофагит, ГЭБР
  • Дуоденит, гастродуоденальный рефлюкс
  • Холецистит
  • Панкреатит
  • Энтероколит, спастическая непроходимость кишечника, геморрой
  • Изъязвление слизистой оболочки ЖКТ любой локализации

При постоянном функциональном раздражении слизистой ЖКТ в процесс постепенно вовлекаются все органы пищеварения.

Однако своевременная диагностика и лечение синдрома раздраженного кишечника с последующим соблюдением режимных рекомендаций и назначенной диеты позволяет избежать таких осложнений.

Профилактика

Лечение и питание при синдроме раздраженного кишечника тесно связаны. Предотвратить болезнь помогут своевременный прием умеренной пищи (не копченой, не острой, не жареной), отказ от курения, разумный подход к употреблению алкоголя. Строгий режим дня и обязательные физические нагрузки не менее двух раз в неделю (особенно на зону пресса), а также ежедневные пешие прогулки и позитивный настрой существенно снизят риск заболеть.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:

  • Прием ведущих гастроэнтерологов и диетологов Москвы
  • Всестороннее обследование в клинике: все виды исследований, необходимых для постановки диагноза СРК
  • Инновационные аппараты рентгеноскопии с низкодозированным излучением
  • Собственная лаборатория
  • Обратная связь со специалистом во время лечения, своевременная коррекция назначений

Записаться на консультацию просто – достаточно позвонить по телефону 8 (495) 7-800-500 (звонки принимаются круглосуточно).

About the Author: Doctor