Осевая близорукость это

Оглавление:

близорукость осевая

Большой медицинский словарь . 2000 .

Смотреть что такое «близорукость осевая» в других словарях:

БЛИЗОРУКОСТЬ — БЛИЗОРУКОСТЬ, миопия (от греч. myo щурю и ops глаз; давно было замечено, что, щуря глаза, близорукие лучше видят), аномалия рефракции (см.), при к рой несоразмерность длины глаза с преломляющей его силой выражается в преобладании первой над… … Большая медицинская энциклопедия

Близорукость — I Близорукость (myopia; синоним миопия) аномалия рефракции глаза, при которой параллельные лучи света, попадающие в глаз, после преломления сходятся в фокусе не на сетчатке, а впереди нее. Это может зависеть от того, что преломляющая система… … Медицинская энциклопедия

Близорукость — Эта статья или раздел нуждается в переработке. Пожалуйста, улучшите статью в соответствии с правилами написания статей … Википедия

Близорукость — миопия (от греч. mýō прищуриваю и óps, родительный падеж opós глаз, зрение), один из недостатков рефракции (См. Рефракция) глаза, вследствие которого лица, страдающие им, плохо видят отдалённые предметы. Название Б. обусловлено тем, что… … Большая советская энциклопедия

Дальнозоркость — I Дальнозоркость (hypermetropia; синоним гиперметропия) аномалия рефракции глаза, при которой главный фокус его оптической системы находится позади сетчатки. Дальнозоркость возникает в результате слабости преломляющего аппарата глаза, например… … Медицинская энциклопедия

Близорукость

Что такое близорукость ?

Близорукость (или миопия) является очень распространенной аномалией рефракции (преломления) глаза, при которой особенно затруднено зрение вдаль. При миопии световые лучи из внешней среды и, в дальнейшем, изображения различных объектов фокусируются не в задней части нашего глаза, т.е. на сетчатке, как это бывает при нормальном зрении, а перед ней, в результате предметы, находящиеся вдали, видятся нечетко

Чем это объясняется?

Чем вызывается близорукость ? Основные причины:

  • увеличение преломляющей силы глаза (рефракционная миопия)
  • увеличение длины сагиттальной оси глаза – линии, соединяющей передний и задний полюс лаза (осевая близорукость)
  • наследственность (наличие диоптрий и прогрессирование рефракционной погрешности)
  • чтение и использование компьютера (способствует ухудшению аномалии)
  • гормональные изменения (например, во время беременности наблюдается ухудшение состояния)
  • факторы, связанные с окружающей средой
  • врожденная глаукома
  • сферофакия (аномалия формы хрусталика)
  • оптическая нейропатия (повреждение зрительного нерва)

Близорукость обычно проявляется в последних классах начальной школы и стабилизируется в какой-то момент в подростковом возрасте с небольшой тенденцией к увеличению до 21 года.

Способы лечения

С близорукостью можно бороться с помощью:

  • очков
  • контактных линз
  • рефракционной хирургии (хирургии с использованием эксимерного лазера)
  • операции по имплантации интраокулярной факичной линзы с заменой естественного хрусталика глаза, чаще всего в случаях очень высокой близорукости (дегенеративная миопия)

Дегенеративная миопия

Что такое дегенеративная миопия?

При дегенеративной миопии, кроме классического размытого восприятия удаленных объектов, которое является главной характеристикой / симптомом близорукости, как рефракционной аномалии, проявляются дегенеративные поражения глазных оболочек. Эти поражения, как правило, наблюдаются при близорукости выше 6,00 диоптрий, но иногда они не связаны со степенью миопии.

Люди с дегенеративными поражениями имеют наибольшую вероятность отслоения сетчатки. Отслоение сетчатки происходит у 5% — 8% людей с миопией высокой степени (как правило, скоротечное ухудшение). В таких случаях необходимым является исследование глазного дна и производится для нахождения возможных дегенеративных поражений.

Миопия и беременность

Миопия и беременность:

Беременность, несомненно, является одним из самых важных периодов в жизни каждой женщины. За эти девять месяцев, как правило, возникает множество изменений в человеческом организме. В результате, эти изменения могут вредно воздействовать на отдельные системы организма, в том числе и на зрение. Именно по этой причине необходимым являются систематическое проверки у офтальмолога. Во время беременности частым последствием гормональных изменений является появление близорукости или ухудшение уже существующей близорукости. Также возможными являются ухудшение остроты зрения и спазм аккомодации (затуманивание зрения, связанное со спазмом аккомодационной мышцы). Вышеуказанные симптомы зачастую являются временными, и состояние зрения восстанавливается после родов. Так что во время беременности проверка зрения является важной профилактической мерой, несмотря на то, что большинство беременных женщин не воспринимают её всерьёз.

Следует отметить, наконец, что женщины, которые намереваются сделать коррекцию рефракционных аномалий, таких как близорукость, дальнозоркость и астигматизм, с помощью эксимерного лазера, должны избежать этой операции во время беременности и во время кормления грудью. Основной причиной этой предосторожности являются перемены в роговице из-за гормональных изменений, которые делают результат преломления непредсказуемым. После окончания кормления грудью, когда состояние роговицы вернется в норму (и восстановится слизистая оболочка), такие операции могут быть выполнены после необходимой предоперационной проверки.

Осевая близорукость это

Всем привет! Я очкарик со стажем. Надел очки в 2000 году, и с тех пор мое зрение постоянно ухудшается. Сейчас уже -4дптр (без очков вижу четко только с 25 см). Вчера меня серьезно торкнуло избавиться от очков, от своей инвалидности раз и навсегда. Причина тому — всевозможные истории в интернете, как люди избавляются от очков, восстанавливают свое зрение. Значит, это действительно возможно?

Усугубляет ситуацию разобраться во всем то, что доходы производителей очков и контактных линз исчисляются миллиардами долларов, а нашим врачам гораздо проще выписать очки и таким образом «решить проблему» пациента.

Итак, что же такое миопия, или близорукость. Четкого и однозначного ответа я нигде не нашел. В основном формулировка такая — «плохая видимость предметов в даль». В качестве иллюстрации приводятся всевозможные картинки с фотошоповским эффектом Blur (размытие), например:

Это из статьи «Близорукость» в википедии.

Здесь же я нашел некоторое несоответствие. Дело в том, что эффект расфокусировки знаком нам по видеокамерам. Но в видеокамере преломляющая линза изменяет свое положение по горизонтальной оси вперед или назад. В человеческом же глазе роль внутренней линзы выполняет двояковыпуклый хрусталик, но он не двигается вперед или назад, а сжимается или растягивается по вертикальной оси под действием цилиарной мышцы. Это явление называется аккомодацией (или приспособлением).

Как я вижу без очков при удалении от предмета. Попробую изобразить в фотошопе:

Т.е. видно, что изображение не просто размыливается, оно еще и раздваивается-размножается по вертикали и по горизонтали, образуя в конечном итоге размытый шар из элементов. Единственное что, степень видимости у всех раздвоенных элементов одинаковая, а не как у меня — посередине темнее (это из-за наложения слоев в фотошопе так получилось).

Хорошо заметен этот эффект при взгляде без очков на фонари уличного освещения. Они все превращаются в огромные сферические мутные пятна из элементов. И почему-то про эту особенность зрения при миопии я нигде не нашел — возможно это ключ к тому, как восстановить зрение.

А самое главное, чем же всё-таки вызвана миопия? Оказывается и на этот вопрос однозначного ответа в наш 21 век нет. Согласно той же статьи в википедии — миопия «в подавляющем большинстве случаев сопровождается увеличением передне-заднего размера глазного яблока», т.е. глаз как бы вытягивается вдоль зрительной оси.

В статье про Аккомодацию сказано — «наравне с общепринятой теорией Гельмгольца существуют и другие теории механизмов аккомодации. Например, довольно агрессивно продвигаемая, но давно опровергнутая теория американского офтальмолога Бейтса объясняет аккомодацию сокращением глазодвигательных мышц». Офтальмолог Бейтс представляет близорукий глаз приплюснутым сверху и снизу, а вовсе не его хрусталик, что уже само по себе очень важно.

Но кому верить? Действительно ли нет единого обоснования близорукости, а существуют лишь отдельные теории? Одно время я собирался на лазерную операцию, чтобы прожечь себе роговицы лазерным лучом. Но вроде как в с роговицей у меня все в порядке, форма нормальная. Если проблема с мышцами хрусталика или сам глаз вытянулся как огурец из-за чтения вблизи, стоит ли разрезать себе глаз и истончать роговицу? Думаю, нет.

Чтобы понять, в каком направлении двигаться дальше, нужно разобраться, что же такое миопия на самом деле, можно ли (и где) пройти комплексное обследование на эту тему, а не ограничиваться лишь проверкой зрения по таблице у окулиста. Есть ли шанс восстановить зрение естественным образом? Может у кого-то из вас есть такой опыт? Любые мнения и ссылки по теме приветствуются! Надоели очки сил нет.

Ознакомьтесь так же:  Лечение близорукости и астигматизма

UPD: Нашел хорошую заметку про близорукость — здесь.
Теперь важно ответить на вопрос, как же все-таки определить причины своей близорукости:
1. Изменена форма хрусталика из-за спазма мышц
2. Изменена форма глазного яблока
3. Другие причины

UPD: Записываюсь сюда. Похоже, смогут определить причину миопии, да и вообще комплексное обследование не повредит. Отпишусь по результатам.

Надо смотреть на океан: что мы знаем о причинах близорукости

Распространенность миопии среди молодого поколения в разы больше, чем у старших. Причина не в наследственности, она явно связана со внешними факторами

Миопия – так по-научному называется близорукость, патология глаза, при которой человек хорошо видит вблизи и гораздо хуже – вдаль. При остроте зрения ниже 1,0 удаленные объекты становятся в той или иной степени нерезкими, расплывчатыми.

Механизм миопии достаточно прост: если в норме изображение формируется на сетчатке глаза, а затем по нервным волокнам передается в зрительный центр коры мозга, то при близорукости оно формируется перед сетчаткой.

Это происходит при увеличении глазного яблока в длину (осевая близорукость), либо при дефекте роговицы, когда преломляющая система глаза фокусирует лучи сильнее, чем нужно (рефракционная близорукость). Часто имеет место сочетание обоих факторов.

Нетрудно понять, что нужно сделать, чтобы близорукий человек стал видеть лучше: постараться вернуть изображение на сетчатку или как можно ближе к ней. Все средства лечения и коррекции, начиная от самых простых очков, изобретенных еще в Средневековье, и до современной лазерной хирургии, служат именно этой цели.

Современная медицинская наука, однако, в своем фокусе держит не только лечение заболеваний, но и их профилактику. А чтобы предотвратить болезнь либо задержать ее прогрессирование, важно понимать ее причины.

И хотя сама миопия – расстройство понятное, легко прослеживаемое на физическом уровне, ее этиология отнюдь не так проста.

Обзор исследований причин близорукости, выполненный австралийским ученым Я.Сиваком в 2012 году, отмечает быстрый рост ее распространенности в мире, особенно у азиатского населения. Это определенно указывает на то, что уже известный генетический фактор (более 40 различных генов связаны с миопией) является лишь одним из компонентов в общей картине причин заболевания.

Автор обзора, однако, не дает конкретных ответов на вопрос о причинах, указывая лишь на то, что они определенно связаны с современным образом жизни.

На это указывает, например, исследование канадских ученых, зафиксировавшее эпидемию миопии у инуитов, северных народов Канады. Ее распространенность среди молодого поколения (в возрасте до 30 лет) в разы превосходит заболеваемость у тех, кто старше. Такие быстрые изменения невозможно объяснить законами наследственности, причина их явно связана только со внешними факторами.

Среди таких внешних факторов называют работу, связанную с напряжением зрения (стоматология, ювелирное дело, шитье) и интенсивную учебу детей и подростков в эпоху, когда образование не только становится непременным условием жизненным успехом, но и декретируется государством. Напряжение мышц глаза повышает риск миопии: эта логика кажется вполне в рамках здравого смысла и бытового опыта.

Некоторые научные работы, как кажется, подтверждают эту гипотезу.

Вот в этом исследовании сингапурские ученые выделяют следующие факторы риска развития близорукости у китайского населения: работа с объектами на близком расстоянии от глаз, меньшее время, проведенное вне помещения, более высокий уровень образования и семейная история миопии.

Канадское же исследование 2007 года, в котором приняли участие 514 детей из Огайо, вообще не находит корреляции между количеством часов, проведенных за чтением, и повышением риска миопии.

Выводы исследования оказались неожиданными и чрезвычайно интересными. Из двух детей, мало занимавшихся спортом и мало времени проводивших на воздухе, больший шанс заработать миопию имел тот, у кого оба родителя страдали от этого заболевания в отличие от того, у которого страдал лишь 1 родитель, либо оба имели хорошее зрение.

Если же сравнивать детей, чьи родители не имели близорукости, то избежать ее шансы выше оказались у того ребенка, кто больше других занимался спортом и проводил время вне помещения. Самый высокий шанс стать близоруким продемонстрировали дети с двумя близорукими родителями и низким уровнем спортивной активности и активности вне помещения, самый низкий – дети, чьи родители не страдали миопией, а сами они больше всех проводили время в спортзалах и на свежем воздухе.

Результаты, полученные в Канаде, через год были воспроизведены в Австралии. Ученые в течение 3 лет наблюдали за более чем 4000 детей младшего и среднего звена школ Сиднея и обнаружили, что риск развития миопии был выше у тех детей, которые проводили меньше времени под открытым небом.

Исследователи сделали все, чтобы очистить результаты от «случайных примесей». Например, они убедились, что лучшее зрение много гулявших детей не было связано с тем, что на улице они активно двигались: занятия спортом в помещении были учтены отдельно.

Оказалось, что они не дали такого же результата, как время, проведенное вне помещения, независимо от того, что дети при этом делали – играли в подвижные игры, ходили на пикник или даже читали, сидя на пляже. Кроме того, как следует из собранных данных, эти же самые дети, много времени проводящие на воздухе, часто не менее остальных читают, сидят за компьютером и смотрят телевизор.

И это происходит на всех континентах: в дополнение к данным из Северной Америки и Австралии аналогичные результаты были получены в Европе британскими учеными и в Азии – китайскими.

Выходит, что не чтение как таковое, не учеба, а время, проведенное за ними, то есть в помещении, является тем важнейшим внешним фактором, который приводит ко все большему распространению миопии?

Ведь развитие цивилизации все больше уводит нас из-под открытого неба в помещение, и компенсировать негативный эффект этого обстоятельства удается, как видно из исследований, тому, кто соблюдает баланс между тем и другим.

Но что же именно под открытым небом тормозит развитие у человека близорукости?

На этот счет существует несколько гипотез. В соответствии с одной из них, изложенной в книге Д.Либермана «История человеческого тела: эволюция, здоровье и болезнь» (Daniel E.Lieberman The Story of the Human Body: Evolution, Health, and Disease), для нормального развития глаза и зрения необходимы «нормальные» визуальные стимулы.

«Нормальные» – это те, что являются объектами нашей естественной среды обитания, которые глаз человека наблюдал на протяжении сотен миллионов лет своего развития. Это океан, небо, растительность, горы и долины, освещенные солнцем.

Современный ребенок большую часть времени проводит в помещении при искусственном свете, он лишен естественных для его глаза стимулов, и поэтому у него и развивается дефект зрения.

Эту гипотезу затруднительно доказать как таковую. Есть эксперименты на животных, демонстрирующие негативное влияние на зрение полного отсутствия зрительных стимулов, но это все-таки ситуация качественно иная, чем отсутствие стимулов, называемых Либерманом «нормальными».

Еще одна гипотеза – солнечный свет.

Исследования на животных подтверждают предположение о том, что солнечный свет играет положительную роль в предотвращении развития близорукости. В 2009 году немецкие ученые провели эксперимент на цыплятах, продемонстрировав, что уровень освещенности, сравнимый с естественным освещением вне помещения, замедлил развитие миопии у подопытных птиц на 60%. Сходные результаты были получены для макак и тупайи.

Но как именно свет предотвращает развитие близорукости?

Ведущая гипотеза заключается в том, что он стимулирует высвобождение допамина в сетчатке, который, в свою очередь, предотвращает удлинение глаза в период его роста.

О влиянии света на продукцию допамина в сетчатке было известно уже давно, а в 2010 году немецкие исследователи продемонстрировали эффект опять на цыплятах: введя им агент, подавляющий выделение допамина, они обнаружили, что свет перестал тормозить развитие у них миопии.

Допамин вырабатывается в сетчатке в соответствии с суточным циклом: с наступлением дня он подает глазу сигнал переключиться с палочек (ответственных за ночное зрение) на колбочки (ответственные за дневное). Ученые предполагают, что нарушение привычного цикла, когда человек проводит большую часть своего дня при искусственном освещении, приводит к удлинению глазного яблока.

Допамин, однако, не единственный агент, активизируемый дневным освещением. Вспомним хорошо известный факт: под воздействием солнечного света организм человека вырабатывает витамин D, играющий ключевую роль в здоровье почти всех органов и систем.

Ознакомьтесь так же:  Проверить глаукому

Есть несколько исследований (например, вот это и это), связывающих низкие уровни витамина D c макулярной дегенерацией сетчатки.

Это не то же самое, что миопия, и страдают от этого заболевания, в основном, люди после 50, так что пока не ясно, является ли витамин самостоятельным фактором, тормозящим развитие близорукости у детей и молодых людей. В любом случае он положительно влияет на зрение в целом, снижая воспалительные процессы в сетчатке.

На сегодняшний день собрано достаточно данных, чтобы настоятельно рекомендовать всем, у кого диагностирована миопия, как можно больше бывать на свежем воздухе в светлое время суток, тем более что эта рекомендация совпадает с одним из базовых правил здорового образа жизни.

Что нового в лечении близорукости? Какие витамины и минералы помогут затормозить процесс ухудшения зрения? Какие продукты нужно включить в рацион для здоровья глаз? Специальные линзы для работы за компьютером: реальная польза или обман? Об этом мы расскажем читателю через неделю.

Что такое осевая дальнозоркость и как ее лечить?

Дальнозоркость — распространенное нарушение рефракции зрения, с которым сталкиваются как взрослые люди, так и новорожденные дети. Своевременно поставленный диагноз и правильно подобранная коррекция помогают восстановить нормальную зрительную функцию, а иногда полностью избавить от гиперметропии.

Что такое рефракционная и осевая дальнозоркость?

Дальнозоркостью называют такой тип глазной рефракции, при котором световые лучи, проходящие сквозь глазное яблоко, фокусируются за областью сетчатки.
У человека с нормальным зрением фокусировка лучей происходит на сетчатой оболочке, что обеспечивает четкое, контрастное изображение. Если фокус смещается за сетчатку, пациент плохо видит вблизи (нередко при дальнозоркости ухудшается как ближнее, так и дальнее зрение).

В зависимости от того, какой причиной обусловлена гиперметропия, выделяют два основных типа патологии: осевую и рефракционную.
При осевой дальнозоркости смещение фокуса обусловлено укороченной формой глазного яблока, в то время как преломляющий аппарат функционирует нормально. В большинстве случаев врожденная гиперметропия у детей является именно осевой и проходит самостоятельно по мере роста зрительных органов.


При рефракционном типе патологии размеры глазного яблока являются нормальными, но органы зрения не могут правильно фокусировать световые лучи на сетчатке из-за слабости аппарата преломления. Рефракционная дальнозоркость может быть вызвана снижением эластичности хрусталика или слабостью мышц аккомодации и часто встречается у людей старше 40 лет как результат естественных возрастных процессов.

У некоторых пациентов наблюдается смешанный тип гиперметропии, при котором слабая оптическая сила сочетается с короткой продольной осью глазного яблока.

Причины осевой дальнозоркости

Осевая дальнозоркость развивается чаще всего у детей раннего возраста по причине недостаточно сформированного глазного яблока или врожденной аномалии.
Вариантом нормы считается физиологическая дальнозоркость, которая характерна для новорожденных детей. У младенцев в первые два-три месяца жизни глазное яблоко имеет укороченные размеры, поэтому кроха не может различать близко расположенные объекты. По мере роста хрусталика и глазных мышц точка фокусировки световых лучей смещается на сетчатку, и ребенок начинает видеть нормально. Как утверждают офтальмологи, большинство младенцев имеют рефракцию + 2-3 диоптрии, а к пяти годам их рефракция приближается к нормальной. Не являясь болезнью, физиологическая дальнозоркость не требует лечения или специальной коррекции. Она проходит самостоятельно по мере взросления.

Более сложный вариант осевой гиперметропии — при котором нарушение рефракции вызвано врожденными патологиями развития глазного яблока. В этом случае необходима правильная диагностика болезни, вызвавшей дальнозоркость. Как правило, врожденная осевая гиперметропия требует оптической коррекции и лечения сопутствующих заболеваний.

Три степени гиперметропии

Как осевая, так и рефракционная гиперметропия, или дальнозоркость может иметь три степени:

  • слабая — при ней зрительные нарушения не превышают +2 диоптрий;
  • средняя — зрительные нарушения колеблются в диапазоне от +2 до +5 диоптрий;
  • высокая — зрение от +5 диоптрий и выше.

Чем выше степень патологии, тем сильнее у пациента выражены нарушения зрительной функции. Помимо ухудшения зрения вблизи, гиперметропия может сопровождаться и рядом других симптомов.

Симптомы осевой дальнозоркости

По симптоматике рефракционная и осевая дальнозоркость практически не отличаются.
Основной признак гиперметропии — слабое зрение на близком расстоянии. Близко расположенные объекты кажутся нечеткими, а их контуры — размытыми.

При патологии средней степени тяжести могут наблюдаться и другие симптомы:

  • дискомфорт при разглядывании объектов;
  • болезненные ощущения в глазах;
  • повышенная утомляемость при чтении и зрительной нагрузке;

  • трудность фокусировки на мелких деталях;
  • боль в области лба, надбровья или переносицы;
  • затруднения при чтении книг при плохом освещении или с близкого расстояния.

При дальнозоркости высокой степени можно заметить специфические особенности глаз — их размеры уменьшаются, зрачок становится более узким. При осмотре офтальмолог может обнаружить размытые границы диска глазного яблока, расширенные сосуды сетчатой оболочки и покраснение.
На этой стадии проблемы со зрением сильно сказываются на самочувствии пациента и отражаются на качестве его жизни. При высокой степени дальнозоркости могут развиваться такие неприятные симптомы, как чувство жжения и песка в глазах, снижение работоспособности, повышенная раздражительность, сильные головные боли, плохое зрение вблизи и на удалении от рассматриваемого объекта.

Понять, что у ребенка присутствует или развивается дальнозоркость, можно по следующим признакам:

  • малыши быстро устают и много капризничают;
  • подросшие дети могут жаловаться на головную боль и неприятные ощущения в глазах;
  • дети с гиперметропией становятся более раздражительными, не могут сосредоточиться на занятиях.

Осложнения осевой дальнозоркости

Решение о необходимости оптической коррекции принимает врач-офтальмолог после тщательного осмотра и диагностики пациента. Физиологическая дальнозоркость новорожденных с возрастом проходит и обычно не требует коррекции. Для коррекции осевой гиперметропии, обусловленной врожденными или приобретенными патологиями, специалист может назначить очки, контактные линзы или другие методы.

Офтальмологи отмечают, что отсутствие своевременной диагностики и правильной коррекции в детском возрасте может спровоцировать осложнения дальнозоркости. В частности некорригированная гиперметропия нарушает процесс формирования бинокулярного зрения, может приводить к развитию косоглазия и амблиопии.
Другими осложнениями осевой дальнозоркости могут быть воспалительные заболевания глаз — блефарит, конъюнктивит, кератит. Зачастую они развиваются у маленьких детей, которые не могут словами объяснить неприятные симптомы и поэтому часто трут глаза.
В пожилом возрасте у людей, которые имеют дальнозоркость, нередко развивается глаукома.


Избежать осложнений поможет своевременное обращение к офтальмологу.

Диагностика дальнозоркости

Как и любые болезни, дальнозоркость может диагностировать только специалист. Поэтому при любых подозрениях на гиперметропию важно обратиться к офтальмологу. Комплексное диагностическое обследование включает несколько процедур.

  • Визометрия. В ходе данного обследования врач определяет остроту зрения при помощи таблиц Сивцева. Пациент рассматривает буквы на таблице сначала невооруженным глазом, а затем сквозь пробные плюсовые линзы. Для диагностики дальнозоркости у детей обычно используют аналогичные таблицы, на которых вместо букв изображены рисунки.
  • Периметрия. Еще одно важное обследование, в ходе которого офтальмолог определяет поля зрения.

  • Скиаскопия — способ определения рефракции глаза.
  • Биомикроскопия — метод оценки состояния роговицы, слезной пленки и прочих глазных структур.
  • Тонометрия — определение внутриглазного давления. Обычно такой метод обследования назначают людям старше 40 лет, чтобы своевременно диагностировать глаукому, которая может быть осложнением возрастной дальнозоркости.
  • Офтальмоскопия — исследование состояния глазного дна — помогает оценить состояние сетчатой оболочки, зрительного нерва и глазных кровеносных сосудов.
  • Дополнительные обследования. В зависимости от клинической картины офтальмолог может назначить дополнительные методы диагностики — УЗИ зрительных органов, МРТ или ангиографию сосудов. Подобные методы обычно применяют, когда нужно выявить сопутствующие болезни или дальнозоркость в осложненной форме.

Чтобы диагностировать гиперметропию у детей или подростков, врач нередко использует капли для расширения зрачка. Такой метод помогает выявить скрытую форму дальнозоркости, которая пока не проявляет себя ярко выраженными симптомами.

Способы лечения и коррекции дальнозоркости

Подбирать метод лечения или коррекции гиперметропии должен врач-офтальмолог, учитывая индивидуальные особенности и результаты диагностического обследования конкретного пациента. Сегодня существует три основных способа лечения — консервативные методы очковой и контактной коррекции, лазерная коррекция и традиционное хирургическое лечение. Выбор метода будет зависеть от вида и степени гиперметропии, тяжести рефракционных нарушений и других факторов.


Стоит отметить, что слабая гиперметропия, а именно дальнозоркость до +1 диоптрии с сохранением устойчивого бинокулярного зрения, обычно не требует специальной коррекции. В остальных случаях врач подбирает оптимальный метод лечения.

Очковая коррекция дальнозоркости

Детям дошкольного возраста при осевой дальнозоркости чаще всего назначают очки с нужной степенью коррекции. Если нарушение рефракции превышает +3 диоптрии, носить такие очки нужно постоянно. Если к семилетнему возрасту у ребенка не появится тенденция к развитию косоглазия или амблиопии, то чаще всего врач отменяет очковую коррекцию.

Ознакомьтесь так же:  Как правильно закапывать глаза при катаракте

Контактные линзы для коррекции гиперметропии

Для детей школьного возраста и взрослых пациентов популярным способом коррекции дальнозоркости являются контактные линзы. При этом существуют оптические модели с плюсовыми диоптриями, которые подходят людям с осевой или рефракционной гиперметропией и специальные мультифокальные линзы для коррекции возрастной дальнозоркости, или пресбиопии. К первой категории относятся, например, такие модели, как Acuvue Oasys, 1-Day Acuvue TruEye, Air Optix Aqua. Ко второй — 1-Day Acuvue Moist Multifocal, Air Optix Aqua Multifocal. Какая именно модель подойдет для коррекции разных типов дальнозоркости, сможет определить только врач.

Лазерное лечение дальнозоркости

В некоторых случаях пациенту с гиперметропией офтальмолог может порекомендовать лазерную коррекцию при помощи одной из современных методик — LASIK, Super LASIK, LASEK, фоторефракционная кератэктомия. Выбор методики зависит от диагноза и индивидуальных особенностей пациента, но суть лазерной коррекции всегда заключается в том, чтобы придать поверхности роговицы такие параметры, которые обеспечат фокусировку световых лучей на сетчатой оболочке глаза. По словам врачей, современные лазерные методики являются щадящими и практически безболезненными, однако их применение разрешено преимущественно для совершеннолетних пациентов с дальнозоркостью до +6 диоптрий.

Хирургическое лечение гиперметропии

К радикальным методам лечения дальнозоркости относится традиционная хирургия, которая также включает в себя несколько разных методик. Например, в ряде случаев требуется замена естественного глазного хрусталика на интраокулярную линзу с нужной оптической силой. При некоторых диагнозах врач назначает кератопластику и хирургическим путем меняет параметры роговицы.
Еще одна радикальная методика коррекции дальнозоркости — имплантация факичной линзы. В процессе этой операции врач имплантирует линзу с плюсовыми диоптриями перед хрусталиком глаза.
Хирургическое лечение дальнозоркости имеет ряд ограничений и противопоказаний, поэтому проводится исключительно по рекомендации врача при наличии показаний к подобной операции.

Профилактика развития дальнозоркости

Чтобы предупредить развитие дальнозоркости, важно диагностировать эту патологию на ранней стадии. Поэтому при малейших подозрениях на гиперметропию, нужно пройти обследование у офтальмолога.


Если врач поставил Вам или Вашему ребенку диагноз «дальнозоркость», важно правильно подобрать лечение и соблюдать все рекомендации офтальмолога. Они могут включать ношение корректирующих очков, контактных линз, прохождение физиотерапевтических процедур, соблюдение режима дня и работы, прием витаминов. Чем более ответственно Вы подойдете к выполнению рекомендаций врача, тем больше шансов сохранить и даже улучшить зрение.

Контактная оптика для коррекции дальнозоркости

В интернет-магазине Очков.Нет Вы всегда можете заказать контактные линзы для коррекции осевой и рефракционной дальнозоркости, а также пресбиопии. У нас Вы найдете оптические изделия от ведущих мировых брендов (Johnson&Johnson, Alcon, CooperVision, Bausch&Lomb) и сможете приобрести их по выгодной цене.

Близорукость (миопия)

На сегодняшний день все чаще замечают обращения к окулисту с жалобами на близорукость у молодого населения. С чем это может быть связано? Это связано со психоэмоциональными и зрительными нагрузками, которые возникают в условиях постоянной работы за компьютером, урбанизацией и интенсивным ритмом жизни. Близорукостью называют ухудшение остроты зрения, когда человек смотрит вдаль. Миопия может быть как врожденной, так и приобретенной.

Причины развития близорукости

Миопия может развиваться как следствие нарушений в оптической системе глаз, когда изображение предметов собирается перед сетчаткой глаза; также это может происходить как результат перенапряжения аккомодационного аппарата или увеличения продольного размера глаза. В таком случае, четкость картины восстанавливается при перемещении фокуса к сетчатке с помощью линз рассеивания. Если увеличение продольного глаза значительное, то происходит ухудшение снабжения сетчатки и зрительного нерва кровью, что становится причиной отмирания некоторых нервных клеток, и тогда, очки уже не в силу помочь. Если отсутствует специальное лечение, то могут возникать изменения в сетчатке, при которых ни очки, ни контактные линзы не смогут полностью корректировать остроту зрения, а также и вовсе привести к слабому зрению или отслойке сетчатки. 30% случаев слепоты, согласно структуре инвалидности заболеваний органов зрения, приходятся именно на близорукость.

Причин возникновения близорукости может быть много. Одной из самых распространённых является ослабление аккомодации на фоне перегрузки аппарата аккомодации, или слабости ткани организма предназначенной для соединений, учитывая и склеры, которые приводят к росту глазного яблока и развитию осевой близорукости. В последнее время подтверждена прямая связь между прогрессивным развитием близорукости и дефектом в синтезе коллагена. Некоторые из исследователей считают, что близорукость является частным проявлением синдрома слабой соединительной ткани.

Исследования, проведенные нашей клиникой, при сотрудничестве с санаторием-профилакторием РГУНГ им. И.М. Губкина нашли у молодых людей, которые страдают миопией, малые аномалии развития сердечной мышцы в 58%, нарушение микроциркуляции бульбарной конъюнктивы в 92%, вертебробазилярной системе у 60%, дегенеративные изменения позвоночника и стопы в 94%.

Это может приводить к нарушению биомеханической работы позвоночника и влиять на кровоснабжение затылочного отдела головного мозга и глаз. Именно эти данные стали основой к применяемому нами комплексному лечению и профилактик близорукости.

Лечение заболевания

Лечение миопии обязательно должно включать весь комплекс процедур.

Важным фактором является начало своевременного лечения близорукости, которое включает:

  • хорошую коррекцию очками;
  • возможность коррекции с помощью контактных линз;
  • мероприятия, направленные на укрепление структуры глаза;
  • улучшение аккомодации;
  • улучшение кровообращения в глазном яблоке;
  • укрепление мышечного глазного аппарата.

Чтобы достичь результатов, применяется широкий ассортимент аппаратного и медикаментозного лечения близорукости, направленных на тренировку аккомодации, улучшение обменных процессов в зрительном нерве и сетчатки. Нужно помнить, глазное яблоко – это часть зрительного аппарата. Глаз – это локатор, который улавливает свет и преобразует его в электрический потенциал, переходящий зрительными путями и достигающим отделов коры затылка, где расположена важная часть зрительного анализатора, названная шпорной бороздой, а которой формируется зрительный образ.

Возможные методы лечения миопии

В настоящее время широко распространено лечение миопии хирургическим путем. Его можно разделить на несколько операций:

  1. Деформация рефракционных оптических систем глаз с целью восстановления правильной функциональности оптической системы глаз в соотношении с длиной оси глаза. Самая популярная операция – это операция лазерной коррекции близорукости. Результат такой операции предоставляет пациенту возможность видеть без использования контактных линз или очков. Данная операция является достаточно эффективной, но при том условии, что близорукость является стабилизированной, а рост глаза уже прекратился.
  2. Операции, направленные на склеро укрепление (проводятся только тогда, когда близорукость увеличивается более чем на 1,5 д. в год). При помощи таких операций достигается стабилизация близорукости путями механических укреплений заднего отдела глаз, улучшения кровообращений глаза за счет врастания новых сосудов, восстановление трофической функции имплантируемого материала.
  3. Операция реваскуляризации, проводимая с целью улучшения системы кровообращения в заднем отделе глаз. Такие операции применяются в тех случаях, когда некоторые нервные элементы сетчатки уже погибли. Операция реваскуляризации проводится в комплексе лечебных мероприятий с целью сохранения остаточного зрения.

Диагностика осложнений и их лечение на стадиях прогрессирующей миопии является трудной задачей.

Программа, которая применяется в ЦТО, для лечения миопии имеет отличия от общепринятой, а также включает себя:

Устранить зрительное утомление, а та же избавиться от спазмов аккомодации можно, прибегнув к аппаратному лечению.

С этим может помочь программно-аппаратный комплекс ВОИК, долгие годы он используется в лечебных учреждениях самых разных стран мира, таких как Германия, Япония, Англия, Италия, США, Россия и Канада. Необходимо будет два курса в год, по десять сеансов. «Офтальмотренажер Куман» поможет поддерживать терапию в домашних условиях в период между курсами.

Осмотр, а так же лечение остеопатии у врача вертебролога. В случае возникновения необходимости, подбираются специальные ортопедические стельки.

Если нет противопоказаний, которые были бы направлены на щитовидные железы, массаж головы в её волосистой части, а кроме этого массажируется шейно-воротниковая зона.

Для снятия напряжения в мышцах шейно-грудного отдела и исключение их воздействия на проходимость сосудов за счет программы ЛФК для занятий в домашних условиях.

В случае осложнений близорукости с изменениями на глазном дне, кроме ранее перечисленных действий, так же рекомендуется:

Использование средств медикаментозного назначения, предназначенных для усиления обменных процессов в глазах вместе с воздействием физиотерапевтических аппаратов ВИОК.

Общая терапия

Индивидуальный подход к подбору возможных планов питания, а также, комплекс лечебной физкультуры, который предназначен для использования в домашних условиях.

Диагностики и дальнейшее лечение близорукости в Москве

Относительно вопросов лечения и диагностики миопии обращайтесь в Центр Терапевтической Офтальмологии, расположенный по адресу: г. Москва, Ленинский проспект, д. 63/2.

About the Author: admin