Невроз возникает после стресса

Экзема от стресса, или Как вылечить атопический дерматит?

У этой болезни много названий: атопический дерматит, нейродермит, конституциональная

А суть одна: атопический дерматит (будем называть его так) – наследственное, иммунно-аллергическое заболевание, которым, по некоторым данным, страдают 10–20% населения развитых стран мира.

Наш эксперт – врач-дерматолог, кандидат медицинских наук Лариса Котова.

Болезнь больших городов

С проявлениями атопического дерматита (от греческого «атопос» – странный, чудной) автор этого материала встречалась неоднократно. Время от времени это неприятное заболевание одолевало одну из моих подруг. Как правило, обострению предшествовал сильный стресс. Стоило ей поволноваться, как ее шея и руки покрывались экземой – зудящей, мокнущей коркой, избавиться от которой (и то не сразу) помогала гормональная мазь.

В последнее время весьма распространенным явлением стало самолечение. В случае с атопическим дерматитом это может иметь роковые последствия. Тем более если речь идет о гормональных препаратах. При неадекватном их использовании и при резкой отмене можно получить еще большее обострение болезни, чем до их приема. Не говоря уже о серьезных побочных эффектах такой терапии, назначить которую может только врач.

Ведущим врачом у пациентов с атопическим дерматитом должен быть дерматолог, взаимодействующий с аллергологом и другими специалистами (невропатологом, гастроэнтерологом).

По словам нашего эксперта Ларисы Котовой, при атопическом дерматите подобная картина наблюдается довольно часто. Помимо шеи и локтевых сгибов рук излюбленные места локализации зудящих корок – кожа вокруг глаз, рта (хейлит), в области мочки ушей, подколенных ямок. Площадь кожного поражения может быть и совсем локальной.

Но одной кожей атопический дерматит, как правило, не ограничивается. Недередко к поражениям кожи присоединяется респираторный синдром, напоминающий по своим проявлениям приступы бронхиальной астмы.

Нередко таких больных (в детском возрасте) безуспешно лечат от аденоидов. До тех пор, пока страдалец не попадет на прием к … аллергологу-дерматологу.

Такие сочетанные формы болезни в последнее время встречаются все чаще и чаще, что большинство специалистов связывают с ухудшающейся экологической обстановкой. Неслучайно атопический дерматит называют болезнью больших городов.

Причины и следствие

Как правило, недуг заявляет о себе в раннем детстве, но может появиться и в зрелом возрасте, то затухая, то возникая вновь.

Толчком к обострению может послужить все что угодно: половое созревание (в детском возрасте), эмоциональные перегрузки (у тех же детишек вспышки атопического дерматита часто совпадают с первым выходом в детский сад и в школу), прием антибиотиков, нарушение режима питания и т. д.

Болезнь часто носит сезонный характер. Весна и осень для атопиков – самое тяжелое время, что многие специалисты связывают с погодными перепадами (осенью) и периодом цветения пыльценосных растений (весной).

Однако, несмотря на схожесть механизмов развития, чисто аллергическим заболеванием, как может показаться на первый взгляд, атопический дерматит не является. Эта болезнь – многофакторная. В основе атопического дерматита может лежать наследственная слабость эндокринной, нервной и/или иммунной систем. У каждого – своя ахиллесова пята, определить которую может только опытный врач.

Наряду с визуальным осмотром и анализом жалоб больного выявить истину помогает специфическое аллергологическое обследование, исследование иммунного статуса, анализ кала на дисбактериоз и т. д.

Возрожденные солнцем

От грамотных действий врача зависит и успех лечения, которое в каждом конкретном случае сугубо индивидуально. Одним помогают антигистаминные препараты пролонгированного (длительного) действия, другим – гормональные средства (в виде мазей или спреев – при респираторных проявлениях болезни), третьим – иммуностимуляторы или, наоборот, иммунодепрессанты, подавляющие чрезмерную активность иммунной системы.

А для кого-то единственным спасением от обострений болезни становится переезд в другую климатическую зону с сухим, теплым климатом или ежегодные летние выезды в Крым, на Средиземное море. Замечено: солнечные лучи подавляют активность аллерго-иммунологических комплексов, которые формируют атопическую реакцию.

Психоэмоциональные нарушения современного человека

В современном мире с его стремительными темпами технологического прогресса и возрастающей информационной нагрузкой, у человека есть большой шанс столкнуться с теми или иными психоэмоциональными и/или психосоматическими (выражение стресса через физические\телесные симптомы) расстройствами. Обнаруживая непривычные для себя симптомы, или замечая таковые у себя или близких, люди нередко стараются самостоятельно справиться с возникшим психологическим неблагополучием. Однако зачастую без должного медицинского вмешательства эмоциональные нарушения становятся фактором риска развития целого ряда соматических заболеваний (артериальная гипертония, сахарный диабет, бронхиальная астма и др.), семейных конфликтов, затрудняют продвижение по карьерной лестнице и снижают качество жизни в целом.

Таким образом, представляется важным освещение основных аспектов возникновения и развития нарушений в психоэмоциональной сфере современного человека.

Депрессии. По образному выражению, с началом XXI века наше общество вступает в «эпоху меланхолии». В течение жизни депрессия хотя бы однократно развивается у 25% мужчин и у 40% женщин, среди населения, а при детальном обследовании депрессия выявляется у 2%-10% жителей большого мегаполиса. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (отчет 2017), депрессия является основной причиной временной нетрудоспособности населения в мире, опережая даже сердечно-сосудистую патологию.

Следует отметить, что в отличие от острых соматических состояний, сопровождающихся выраженным недомоганием, интенсивной болью (зубная боль, синдром острого живота), депрессивные расстройства развиваются постепенно и зачастую воспринимаются, как временное явление, признак усталости и переутомления, «особенности характера». Однако откладывание обращения за специализированной помощью способствует пролонгации (удлинению\хронификации) депрессии, утяжелению течения.

Таким образом, представляется важным осветить основные признаки, по которым можно заподозрить наличие депрессивного состояния у себя, своих родственников и близких.

Основной чертой депрессии является патологически сниженное настроение с подавленностью, слезливостью, длящееся как минимум две недели. При развитии депрессивного состояния возникает чувство безрадостности с отсутствием удовольствия от ранее приятных вещей и видов активности (ангедония), безразличие, нежелание заниматься как работой, домашними делами, так и ранее приятными увлечениями (апатия), выраженное бессилие, когда человеку становится трудно справляться с привычными обязанностями. Нередко отмечаются астенические признаки с повышенной утомляемостью, как от физической, так и умственной нагрузки, постоянным ощущением слабости, вялости.

Одним из базовых проявлений депрессии, значительно ухудшающих работоспособность, являются трудности сосредоточения и концентрации внимания, рассеянность, ухудшение памяти на текущие события, в связи с которыми резко снижается продуктивность в учебе и работе, возникают пропуски и прогулы (абсентеизм).

Помимо собственно плохого настроения при депрессии отмечаются и многие другие, так называемые, физикальные симптомы. Среди них — нарушение сна, которое может быть представлено как стойкими трудностями засыпания, так и ранними окончательными пробуждениями, когда человек просыпается за несколько часов до привычного времени и больше уснуть не может.

Также отмечается либо снижение аппетита, что приводит к выраженному похуданию у пациентов с депрессиями, либо его повышение, когда человек пытается «заедать» свой стресс.

Для пациентов с депрессией характерно и нарушение половой функции как у мужчин (к примеру, внезапно развившаяся стойкая эректильная дисфункция), так и у женщин (снижение полового влечения, нарушения менструального цикла).

Наконец, при депрессии часто имеют место необъяснимые болевые расстройства, не имеющие под собой какого-либо медицинского обоснования, не связанные с конкретной патологией органов, не купирующиеся приемом обезболивающих средств. Например, ноющая боль в спине, «спазмы» в шее, головная боли напряжения, которые проходят по мере улучшения настроения.

В ряде случаев люди с депрессией «не ощущают» остро своего измененного настроения, а фокусируют внимание на других симптомам, обращаясь с жалобами неэмоционального характера (учащенное сердцебиение, нарушения сна, похудание, сексуальную дисфункцию, головные боли и пр.) к специалистам общей практики (терапевтам, кардиологам, сомнологам и пр.).

Иногда депрессивные расстройства могут протекать под «маской» алкогольной зависимости и аддикции (патологического влечения) к психоактивным веществам (амфетамины, каннабиоды и пр.). Учитывая повышение толерантности к алкоголю, на фоне депрессии происходит нарастание алкогольной зависимости (запои, абстинентный синдром), а также утяжеление собственно депрессивных симптомов.

Несвоевременно установленный диагноз депрессии приводит в таких ситуациях к назначению неправильного лечения, повышению длительности депрессивного состояния и уменьшению веры в то, что расстройство можно вылечить.

В качестве основных факторов, выступающих причиной возникновения депрессий, следует называть тяжелые внешние стрессовые события, такие как смерть родственника, увольнение с потерей финансовой стабильности, развод/разрыв любовных отношений.

Наряду с этим в настоящее время широко распространёнными также являются депрессии, развивающиеся в результате длительного или хронического стресса — воздействия неблагоприятных обстоятельств, таких как недостаточный уровень доходов, постоянные конфликты на рабочем месте и внутрисемейные неурядицы, затяжная болезнь или алкоголизм/наркомания/игромания родственника и пр. Порой, в силу того, что подобные ситуации длятся месяцами и годами, люди, долгое время находясь в угнетенном состоянии и не имея возможности изменить окружающую обстановку, могут практически постоянно ощущать подавленность и тревогу за будущее, не осознавая до конца собственного психологического неблагополучия.

Ознакомьтесь так же:  Задний насморк у взрослого

Следует заметить, что депрессивные состояния не всегда формируются под действием разного рода внешних провокаций, но также могут возникать и спонтанно без всякой видимой причины. Если депрессии следуют друг за другом с определённой периодичностью, то такое состояние называется рекуррентным (повторяющимся) депрессивным расстройством.

Нередкими в наше время являются и так называемые «сезонные депрессии», формирующиеся в строго определённое время года, чаще поздней осенью и зимой. Такие депрессивные состояния проявляются по-особому. В первую очередь отмечается утомляемость, апатия, раздражительность, сонливость и повышенный аппетит, часто с влечением к сладкой и богатой углеводами пище. В данном случае наряду с применением лекарственных средств крайне эффективным способом лечения является свето- или фототерапии.

Важно заметить, что депрессия приводит не только к дискомфорту, страданиям и снижению качества жизни, наличие расстройств настроения является ключевым фактором риска самоубийства (распространенность суицида на фоне депрессивных состояний среди населения достигает 15%).

Таким образом, при наличии признаков депрессии необходимо своевременно обратиться к специалистам в области психоэмоциональных расстройств (психотерапевты\психиатры\психологи), так как только при правильной диагностике и подобранном лечении от депрессии можно избавиться полностью и жить полноценной счастливой жизнью.

Другим видом психоэмоциональных нарушений являются тревожные расстройства. Наиболее частой формой тревожных расстройств являются панические атаки (ПА), которые отмечаются практически у каждого десятого жителя развитых стран. ПА представляют собой кратковременное (от нескольких минут до двух-трех часов\нескольких дней) тягостное чувство тревоги, чаще всего сопряженное со страхом смерти.

Тревога при панических атаках может проявляться как в виде страха смерти, наплывов неотвязных мыслей о наличии тяжелого заболевания и т.п., так и в форме различных телесных симптомов: одышка, учащенное или усиленное сердцебиение, перебои в работе сердца, боли или вздутие в животе, чувство кома в горле, учащённые позывы на мочеиспускание и дефекацию, головокружения и слабость. Ряд людей при панических атаках также отмечают преходящее чувство нереальности или размытости окружающего мира, восприятие происходящего «как в кино».

Тревожные приступы в одних случаях развиваются спонтанно, практически в любой ситуации, в то время как в других только при попадании в определенную ситуацию, субъективно вызывающую страх (в вагонах метро, лифтах, самолетах, людных торговых центрах и пр.). При этом развивается боязнь\страх посещения таких мест, их стойкое избегание (агорафобия), приводящее к большим трудностям в повседневной жизни (неспособность добираться на работу общественным транспортом, отказ от поездок загород, полетов).

Еще одной распространённой формой тревожных расстройств является социофобия – страх нахождения на публике и совершения тех или иных действия под пристальным вниманием окружающих. На протяжении жизни симптомы социофобии отмечаются приблизительно у 5-20% людей. У некоторых людей отмечается изолированные опасения какого-то определенного действия на публике, например, боязнь принимать пищу на людях или выступать на сцене, в то время как у других социофобия принимает глобальный характер, когда затруднение вызывают любые действия, которые нужно совершать в присутствии окружающих.

Социофобия, приводящая к значительным негативным последствиям (трудности с получением образования, квалифицированной работы, одиночество без возможности найти себе спутника жизни, друзей и т.д.), также требует комплексного подхода к лечению с использованием психотерапии (когнитивно-поведенческая терапия, групповая психотерапия) и противотреожвной медикаментозной терапии.

Также стоит отметить синдром хронической усталости (неврастения, «синдром менеджера» синдром «белых воротничков», информационный невроз), который представляет собой расстройство, главной чертой которого является выраженная или повышенная утомляемость.

Впервые под именем неврастении синдром хронической усталости был описан в начале XX века у жителей больших городов, живущих в непривычно быстром темпе и подвергающихся выраженному стрессу. По современным данным синдром хронической усталости отмечается у 5%-10% жителей большого города. Было показано, что данный невроз наиболее часто возникает в возрасте 20-50 лет. В наибольшей степени к этому расстройству предрасполагает длительная напряженная умственная, ненормированный рабочий график, трудовой режим, нарушение сна и несбалансированное питание.

Пациенты с синдромом хронической усталости жалуются на постоянное, чувство утомления, несоизмеримое с уровнем реальной нагрузки, стойкую физическую слабость, трудности сосредоточения и концентрации внимания, снижение работоспособности. В отличие от нормального состояния утомления от тяжелой работы, симптомы неврастении не связаны с каким-либо соматическим заболеванием и не проходят после отдыха.

Помимо утомляемости, при синдроме хронической усталости также выражена раздражительность, вследствие чего оказывается невозможным расслабиться и отдохнуть, повышается чувствительность к громким звукам и яркому свету, раздражение со слезливостью вызывают эмоционально заряженные события. Из-за повышенной чувствительности нарушается сон, пациенты подолгу не могут уснуть из-за ранее привычного шума за окном часов и т. д.

В ряде случаев могут также отмечаться неприятные ощущения в теле: боль в мышцах, потливость, болезненность в горле и в области лимфатических узлов, чувство озноба, внутренней дрожи.

Хотя к утомляемости могут приводить многие заболевания, при непреходящей усталости, которой не удается найти причины (такие как вирусная инфекция, хроническое воспаление, неврологическая патология и пр.), следует обратиться к психотерапевту, так как именно психотерапевтическое лечение позволяет вылечить синдром хронической усталости.

Психосоматические расстройства (от греч. psyche — душа и soma — тело) — нарушения функций внутренних органов и систем, возникающие в наибольшей степени в связи с нервно-психическими факторами, острым или хроническим стрессом. Механизм возникновения психосоматических расстройств обусловлен активацией в результате воздействия психоэмоционально стресса нейроэндокринной и вегетативной нервной системы с развитием целого ряда функциональных (не сопровождающихся объективным поражением внутренних органов) реакций: повышение артериального давления, учащение сердцебиения, мышечные спазмы, болевые реакции и многие другие.

Нередко хронический стресс может приводить к развитию функциональных органных неврозов — состояний, когда мишенью психосоматического расстройства становится определенный орган или система внутренних органов. Наиболее часто среди таких состояний встречаются кардиальный невроз (невроз сердца, нейроциркуляторная дистония), синдром раздраженного кишечника, гипервентиляционный синдром (ГВС), синдром раздраженного мочевого пузыря, кожный невроз. В большинстве случаев возраст, при котором отмечаются такие нарушения, не превышает 35-40 лет.

При кардиальном неврозе, как правило, беспокоят жалобы на неприятные ощущения в области сердца (в загрудинном пространстве, чаще слева, а также в области лопаток): покалывание, жжение, ощущение спазма или «ударов тока», частое и/или неритмичное сердцебиение, эпизоды повышения давления без признаков поражения сердечно-сосудистой системы. Зачастую появление таких ощущений сопровождается беспокойством и тревогой, а боли в области сердца закономерно провоцируют страх развития опасных состояний – например, инфаркта миокарда. Порой проявления кардиального невроза достигают уровня описанных выше панических атак. В результате, молодые люди, страдающие данным расстройством, вынужденно ограничивают себя в работе, физических нагрузках, отказываются от активного образа жизни.

Другой распространенный органный невроз – синдром раздраженного толстого кишечника. Лица с этим расстройством могут испытывать целый спектр болезненных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта: давящие, сжимающие, ноющие боли и спазмы кишечника, метеоризм, вздутие живота, ощущение недостаточного опорожнения кишечника и др. Многократные болезненные диагностические процедуры в этих случаях позволяют установить лишь незначительные функциональные расстройства (нарушение моторики, дисбактериоз и некоторые другие), а строгие диеты и симптоматическое лечение не приносит значительного результата.

Синдром гипервентиляции сопровождается разнообразными нарушениями дыхания: ощущением нехватки воздуха, «неполноты вдоха», недостаточности кислорода, «свежести» вдыхаемого воздуха. Состояние сопровождается ощущением «кома» в горле или дискомфорта, напряжения в груди. В некоторых случаях ГВС может проявляться и в виде приступообразного кашля с ощущением першения или «жжения» в горле. Страдающие данным расстройством люди стремятся избегать душных помещений, в том числе общественного транспорта, торговых центров, нередко даже зимой спят с открытыми окнами. Как правило приступы гипервентиляции провоцируются стрессовой ситуацией, напряжением или переутомлением, однако в отсутствии своевременного медицинского вмешательства гипервентиляция приобретает затяжное хроническое течение, имитируя приступы бронхиальной астмы или другую легочную патологию.

При синдроме раздраженного мочевого пузыря жалобы пациентов включают неприятные болезненные ощущения в области мочевого пузыря и нарушения мочеиспускания.. Синдром раздраженного мочевого пузыря может возникать после эмоционального стресса или возбуждения, переохлаждения, перенесенного цистита, употребления мочегонных препаратов и т. д. . Данный органный невроз также сопряжен со значительным ухудшением качества жизни за счет вынужденных ограничений в передвижениях, а в некоторых случаях – стремления к сокращению потребления жидкости.

Кожный органный невроз проявляется разнообразными неприятными ощущениями, распространяющимися по коже: чувство зуда, жжения, жара, напряжения, стягивания или распирания, сухости или мокнутия, щекотание, «свербение», ощущения локальной болезненности, «дискомфорта». При далекозашедших формах кожного невроза могут иметь место локальная отечность и гипертермия, покраснение кожи, сыпь. Неприятные ощущения, как правило, вызывают навязчивую потребность расчесывать кожу вплоть до случайного самотравмирования. Кроме того, страдающие такого рода нарушениями люди стремясь избавится от болезненных явлений придерживаются строгих диет, отказываются от активности, «раздражающей» кожу (ношение одежды из грубой ткани, занятия спортом, работа по дому и т.п.).

Важно отметить, что постановка диагноза органного невроза возможна только после исключения соматической причины описанных выше симптомов.

У лиц старшего возраста, а особенно пожилых людей, психосоматические реакции могут возникать на фоне заболевания сердечно-сосудистой, нервной системы, желудочно-кишечного тракта и кожного покрова. В таких случаях на фоне психоэмоционального стресса, нередко вызванного проявлениями самого заболевания (тягостные болевые ощущения, слабость, одышка и пр.) происходит «утяжеление» картины болезни за счет психосоматических реакций. Так, например при ишемической болезни сердца, на фоне регулярно приема терапии и соблюдении профилактики обострений, пациент продолжает испытывать неприятные ощущения в области сердца, испытывая страх развития осложнений, стремится изменить схему приема лекарств или часто, порой до нескольких раз в сутки, вызывает скорую медицинскую помощь.

Ознакомьтесь так же:  Заложен нос чихание насморк

Несмотря на субъективную тяжесть психосоматических расстройств при правильном подходе к лечению возможна полная редукция неприятных симптомов и возвращение к привычной жизни.

Выбор клиники для диагностики и лечения психоэмоциональных и психосоматических расстройств представляется непростым.

Одним из лучших медицинских учреждений, сочетающих традиции клинической медицины и инновационные технологии, занимающихся диагностикой и лечением заболеваний психоэмоциональной сферы, является психотерапевтическое отделение на базе Клиники нервных болезней Первого МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет).

Прием и ведение пациентов осуществляют опытные специалисты, использующие в своей практике новейшие достижения в области диагностики и лечения психоэмоциональных и психосоматических расстройств. В лечебной работе отделения применяется персонализированный (индивидуальный) подход к каждому пациенту. При лечении пациентов с депрессиями, тревогой, синдромом хронической усталости и другими психоэмоциональными расстройствами используются безопасные и эффективные лекарственные препараты, а также нелекарственные методы терапии: светотерапия, физиотерапия, психотерапия, лечебная физкультура, медицинская реабилитация, массаж.

Находясь в структуре неврологической клиники, психотерапевтическое отделение осуществляет выдачу листов нетрудоспособности терапевтического образца (в соответствии с законодательством РФ), что исключает потенциальную стигматизацию пациентов наличием психического заболевания. В отделении соблюдаются принципы медицинской этики и деонтологии.

Удобное расположение в центре Москвы (пешая доступность от ст. метро Парк Культуры и Фрунзенская) делает привлекательным психотерапевтическое отделение не только для жителей столицы, но и для иногородних пациентов.

Отделение курирует заведующая отделением, врач-психотерапевт, доктор медицинских наук, профессор — Волель Беатриса Альбертовна. Являясь профессором кафедры психиатрии и психосоматики ведущего медицинского университета страны, Беатриса Альбертовна активно использует в своей повседневной лечебной работе современные подходы к ведению пациентов с депрессиями, психосоматическими расстройствами, неврозами. Является автором более 100 печатных работ, в том числе глав в национальных руководствах и монографиях, а также статей в международных журналах.

Причуды стресса

Вы никогда не задумывались о том, почему, к примеру, не бывает «невроза печени» или «селезенки»? Когда говорят «кардионевроз», тоже не имеют в виду какие-то неполадки именно с сердцем. Это своеобразное нервно-психическое заболевание, связанное с нарушением функционирования различных систем организма.

В историю медицины вошел такой случай. 45-летний мужчина собирался на работу, когда на улице началась гроза. Он нагнулся, чтобы надеть галоши, но в этот момент раздался удар грома. Мужчина испуганно вздрогнул и вдруг почувствовал острую боль в области сердца. В дальнейшем при одном лишь виде галош или при звуках даже дальних раскатов грома у бедолаги возникали сердечные боли и страх, что сердце «разорвется или остановится». Следует подчеркнуть, что в тот период он как раз пережил разрыв с любимой женщиной и был далеко не в самом лучшем расположении духа. И, как впоследствии выяснилось, одна его «сердечная болезнь» таким вот причудливым образом перешла в другую. В ту, которую специалисты называют «кардионеврозом». А точнее, называли. Теперь «кардионевроз» является составной частью ипохондрического невроза, невроза навязчивых состояний или даже истерического невроза.

Стенокардия или нервы пошаливают?

Людям, страдающим от непонятных болей в области сердца, от нарушений сердечного ритма, конечно, все равно, как специалисты называют их болезнь. Для них главное, чтобы была возможность ее победить. И вот здесь очень важно отличать невротические кардиалгии от органических, связанных с развитием ишемической болезни сердца (ИБС), действительно чреватой инфарктами миокарда.

1) При «истинной» стенокардии боль в области сердца практически никогда не фиксируется в одной точке, на которую чаще всего указывают невротики. Она имеет разлитой характер, сопровождается чувством давления за грудиной с отдачей в левую руку и под левую лопатку, а иногда и в верхнюю часть живота.

2) Боль при стенокардии возникает обычно при физических или эмоциональных нагрузках и прекращается после их исчезновения. Она может уменьшаться или вообще проходить в состоянии покоя, при прекращении движения, при приеме нитроглицерина или его аналогов (нитронга и т.п.).

Если «боль в сердце» часто меняет свой характер и интенсивность и проходит после приема обычных успокаивающих препаратов (любых с корнем «вал-» – валокардина, валидола, кардиовалена, валерианы и т.д.) или же транквилизаторов, то это, скорее всего, так называемая невротическая боль.

Такого вида боли могут возникать без видимой причины и, более того, даже после прекращения стрессовых воздействий боли могут продолжать жить своей жизнью, видоизменяясь, блуждая и становясь источником новых переживаний невротика. Кстати, после купирования «настоящих» сердечных болей человек обычно тотчас о ней забывает. Невротик же, напротив, в дальнейшем «носится» со своим сердцем, испытывая постоянное беспокойство, тревогу за его состояние.

Когда сердцу хочется покоя

Тех, кто страдает именно кардионеврозом, а не системными сердечно-сосудистыми заболеваниями, специалисты спешат успокоить. Невроз – это обратимое расстройство, его лечит время. При неврозе не возникает так называемых органических, необратимых изменений в системах организма или в его органах (в том же сердце). Когда исчезают психотравмирующие обстоятельства, а сам человек, не впав в панику, начинает вести здоровый образ жизни, болезненные ощущения проходят. Благотворно в этом случае воздействует фитотерапия. Помогают и консультации психотерапевта.

Невротические боли в области сердца можно снимать и с помощью ароматерапии. Особенно эффективным может оказаться эфирное масло лаванды. Достаточно, расслабившись и закрыв глаза, начать спокойно вдыхать целебный аромат, как начнут исчезать не только болевые ощущения, но также беспокойство и страх.

И конечно же, не следует сразу же начинать глотать горстями различного рода химические «сердечные препараты». Человечеству тысячелетиями известны сборы трав, эффективно помогающие снимать не только невротические проявления, но и сопровождающие их «сердечные неполадки».

При «неврозах сердца» хорошо помогают корни патриции сибирской. В качестве «антиневротического» успокаивающего средства она заметно эффективнее всем известной валерианы. Мелко измельчите корни патриции и залейте их на 2 недели 70%-ным спиртом в соотношении 1:5 (можно настаивать и на водке, но время настаивания тогда увеличивается до 3–4 недель). Принимать эту настойку нужно по 30–40 капель 3–4 раза в день за 30 минут до еды.

При нервном возбуждении, болях в области сердца и учащенных сердцебиениях рекомендуется следующий сбор: Валериана лекарственная (корень), пустырник пятилопастный (трава), тмин обыкновенный (плоды), фенхель обыкновенный (плоды) берутся в равных пропорциях. 100 г. сырья заливается 2 л. горячей кипяченой воды и греется на водяной бане 15 мин., затем охлаждается в течение 15 мин. Сырье отжимается, раствор доводится до 2 л. Принимать по 1/2 стакана настоя 3 раза в день.

Петербург погрузился в депрессию: в «клинике неврозов» закончились койки

16.05.2017, 16:44 Лонгрид 270

Тенденция роста числа пациентов держится уже год, так что списать всё только на традиционное сезонное обострение не получится.

На небывалые очереди в Городской психиатрической больнице №7 имени академика Павлова Пятому каналу пожаловались пациенты. Кто-то может отнестись к такому источнику со скепсисом, но и в администрации медицинского учреждения тревожную информацию подтвердили. Пациентов действительно стало больше.

«Общая тенденция такая есть, она держится последний год. Где-то в конце прошлого года мы отчетливо видели увеличение количества пациентов. Знаете, обычно к концу года в декабре больные наоборот стараются уйти из стационаров, чтобы отмечать новогодние праздники дома, а у нас, как ни странно, здесь даже мест свободных не было», – отмечает главный врач «клиники неврозов» Юрий Палкин.


СПбГБУЗ «Городская психиатрическая больница №7 имени академика Павлова»
Фото: knevrozov.com

Ожидаемый всплеск обращений, по его словам, пришёлся и на начало весны.

«И на отборочную комиссию приходило много больных, и койки у нас все заняты были», – говорит врач.

Портится настроение, появляется тревога, пропадают сон и аппетит, в голову приходят навязчивые мысли, связанные с застарелыми психологическими травмами. Человек становится конфликтным, раздражительным и ранимым – таковы симптомы начинающейся болезни.

Обычно работающие люди стараются лечиться амбулаторно и не брать больничный. И деньги терять не охота, и признаваться знакомым, что недавно вышел из психиатрической больницы стыдно. Конечно, между неврозом и серьёзными психическими болезнями лежит пропасть. В первую очередь потому, что невротические состояния являются обратимыми, да и для окружающих человек, как правило, не опасен. Но не будешь ведь это каждому объяснять, особенно на работе – ещё сильнее напугаются.


Фото: smskouc.cz

Но в последнее время горожане всё чаще соглашаются провести больничный в стационаре. Выросло и число обращений на кризисную «горячую линию». Казалось бы, удивляться тут нечему. Часто говорят, что в развитых странах от неврозов и депрессий страдает чуть ли не половина населения. Может быть, город просто слишком быстро развивается? Недостаток солнечного света, характерный для Петербурга, также отрицательно влияет на эмоциональное состояние. А весной на это накладываются дополнительные проблемы – нехватка витаминов, а также резкие перепады температуры и атмосферного давления. Побережье Невы – не лучшее место для метеочувствительных людей. Впрочем, с такими же проблемами здесь сталкиваются ежегодно на протяжении 300 лет, детище Петра Великого погружало в депрессию и Фёдора Достоевского, и Петра Чайковского. Но вряд ли всё это может стать единственным объяснением текущей печальной статистики.

Ознакомьтесь так же:  Синдром дауна как часто рождаются


Фото: armyhelp.ru

«Состояние разное совершенно, но в целом общая напряженность чувствуется. Конечно, проблематика может звучать одна, а состояние может быть другим. Просто сам по себе стресс может быть пусковым механизмом для состояний, которые могли бы и не возникнуть, если бы стресса не было. Пациент может приходить с жалобами на какие-то социальные проблемы, а мы выясняем, что это состояние какое-то хроническое, которое обострилось. Но всё это в целом взаимосвязано», – рассказал Юрий Палкин.

Среди личных причин, которые приводят к депрессиям и неврозам, выделяют стрессы, потерю близкого человека, возрастную разочарованность в самом себе. К слову, Петербург считается очень «взрослым» городом, только пенсионеры составляют более четверти населения. Хотя в последнее время здесь отмечают и пик рождаемости. Это, конечно, хорошо. Однако побочные эффекты в виде послеродовой депрессии никто не отменял.


Фото: avatara.su

«Утром встаёшь и нет ни сил, ни желания ничего делать. За два месяца я десять килограмм потеряла. Устаю постоянно. » – пожаловалось Пятому каналу петербурженка Юлия.

Казалось, после рождения ребёнка она должна была только веселиться и бесконечно отмечать это радостное событие. Но смена обстановки и физиологический стресс при родах часто не проходят бесследно. От родных в этот период требуется максимально возможная поддержка.

«Не каждый человек может меня понять. Мужчины вообще не понимают. Для них это просто эдакое женское завихрение», – сетует Юлия.

К сожалению, не все знают, что неврозы или депрессии – это такие же болезни, как грипп или гастрит. И даже если человек внешне выглядит вполне здоровым, общее качество его жизни заметно ухудшается.


Фото: psycholekar.ru

Одним из первых поводов для беспокойства должна стать неожиданная апатия.

«Невозможно встать с дивана. Холодно! Неприятно! Мерзко! Дождливо! Хочется просто лечь и лежать», – так ещё одна наша собеседница Анна описывает свою хандру. Вполне возможно, что в тропиках жалобы звучали бы по-иному, но общее состояние от этого бы не изменилось.

Стрессы и плохая погода приводят и к обострению серьёзных психических заболеваний. Первоначально, состояние человека может напоминать невроз, однако за этим может скрываться что-то более серьёзное и мрачное. Только за последние несколько дней появилась целая серия пугающих новостей – в Петербурге ищут маньяка, вырезающего жертвам глаза; на девушек нападает извращенец, хватающий их за ягодицы посреди бела дня; серийный насильник похитил знакомую и издевался над ней трое суток. Далеко не всегда «героев» подобных новостей впоследствии признают невменяемыми, но и здоровыми их даже в этом случае не назовёшь.


Фото: priziv-gazeta.ru

Порой к своим близким стоит присмотреться более пристально. В серьёзных ситуациях обращение к специалисту не просто желательно, а обязательно. Возможно, только так мы сумеем уберечь родных от больших неприятностей. Те же депрессии порой приводят и к суициду, хотя своевременная помощь в большинстве случаев могла бы предотвратить трагедию. В зависимости от степени проблемы, людям может понадобиться психолог, психотерапевт или даже психиатр. Но в менее опасных случаях люди способны помочь себе и сами.

Скажем, весной и осенью нужно стараться есть больше фруктов, не помешает и какой-нибудь витаминный комплекс из аптеки. Возможно, впоследствии он поможет сэкономить на более дорогих лекарствах. Ещё один популярный совет – чаще бывать на свежем воздухе, желательно в дневное время. Не помешают и занятия спортом, ведь давно известно, что в здоровом теле здоровый дух. В случае переутомления требуется отдых, а порой нужна смена обстановки.


Фото: paxhouse2013.wordpress.com

И, конечно, к всплескам эмоций со стороны домочадцев стоит относиться как можно более сдержанно. Родной человек неожиданно стал грубым, вспыльчивым и нетерпимым? Это вовсе не обязательно означает то, что он «оборзел». Возможно, ему напротив не хватает немного ласки, тепла и понимания.

Лечение неврозов

  • пограничные психические расстройства, как правило, обратимые при правильном лечении,
  • возникающие вследствие воздействия психосоциального стресса,
  • при которых человек осознает факт своей болезни и не имеет нарушений восприятия окружающего мира,
  • с симптомами нарушения эмоциональной сферы и сомато-вегетативными расстройствами.

Пограничные расстройства

Неврозы называют пограничными психическими расстройствами, и они находятся на границе между психическим здоровьем (как Фрейд говорил: «быть здоровым, значит быть способным любить и творчески работать») и тяжелыми психическими заболеваниями (с нарушениями отражения окружающего мира и самого себя).

Неврозы широко распространены в современном обществе, нередко сочетаясь с другими психическими симптомами. Неврозы часто осложняют возможность человека чего-либо добиваться в жизни, а также получать удовольствие от отношений с людьми.

Симптомы невроза

Неврозы классифицируются наиболее часто по трем формам: неврастения, истерия и невроз навязчивых состояний.

Неврастения проявляется симптомами:

  • астении (повышенная утомляемость, снижение работоспособности, ухудшение памяти, рассеянность, нарушение концентрации внимания, раздражительность, эмоциональная неустойчивость, плохая переносимость ожидания),
  • вегетативных расстройств (лабильность пульса, давления, потливость, головные боли),
  • нарушений сна.

Истерия (конверсионное расстройство) проявляется:

  • полиморфными функциональными психическими, соматическими и неврологическими расстройствами (то есть истерия как «хамелеон» может проявляться клиникой любого заболевания, как психического, так и соматического),
  • внушаемостью человека, доходящей до способности вызвать у себя тот или иной симптом,
  • демонстративностью, стремлением любой ценой привлечь к себе внимание окружающих.

Невроз навязчивых состояний проявляется симптомами:

  • обсессий (идей, мыслей, образов, которые в стереотипной форме вновь и вновь приходят на ум, а все усилия избавиться от них безрезультатны),
  • компульсий (повторяющихся вновь и вновь стереотипных поступков, которые не доставляют внутреннего удовольствия и не приводят к выполнению внутренне полезных задач).

Выделяют 4 группы навязчивостей:

  • Озабоченность возможным загрязнением
  • Навязчивые сомнения, которые сопровождаются многочисленными проверками
  • Навязчивые мысли и представления, которые непроизвольно вторгаются в сознание клиента в виде живых зрительных образов
  • Навязчивая медлительность.

Неврозы без адекватного лечения могут привести к развитию стойкой нетрудоспособности, социальной изоляции, неспособности получать удовольствие в близких отношениях, избеганию интимной близости, в целом к достаточно выраженному несчастью в жизни и снижению качества жизни в принципе. Привести к развитию невротического развития личности — затяжному патологическому процессу, приводящему к стойким изменениям личности.

Как правило, неврозы возникают вследствие влияния психосоциальных стрессоров различной степени выраженности (от мягких, например, ссора, до тяжелых, например, смерть близкого человека, или нахождение в условиях военных действий, природных катастроф и т.п.). Однако одного психосоциального стресса для возникновения невроза недостаточно. «Зерно падает на благодатную почву», то есть для возникновения невроза должна быть предрасположенность.

Стрессовый фактор, вызвавший невроз имеет индивидуально-значимое символическое значение для заболевшего человека. Этот смысл можно понять только в процессе психотерапии. Невроз возникает не сразу после стресса, а как правило после некоторой, иногда длительной переработки стрессового события с неспособностью к нему в последующем адаптироваться. Чем больше предрасположенность, тем меньший по выраженности стресс достаточен для развития невроза.

Предрасположенность к развитию неврозов определяется как биологическими (расстройства циркадных ритмов, количественный и/или качественный недостаток «успокаивающего» вещества головного мозга — гамма-аминомасляной кислоты, женский пол, дети, подростки и пожилые, физическое истощение, соматические болезни и др.), так и психологическими причинами (нарушения воспитания, психотравмы в раннем детском возрасте, расстройства в формировании личности). Наибольшее значение для развития неврозов имеет психологическая предрасположенность.

К неврозу могут предрасполагать:

  • склонность к определенному мышлению, например, потребность в одобрении, убежденность в своей неспособности;
  • некоторые стереотипы обращения с эмоциями, например, такие психологические защиты, как вытеснение неприятных или слишком волнующих чувств, изоляция мышления от чувств, смещение страха от внутренних чувств на внешние объекты и др.
  • некоторые поведенческие стратегии: например, подавление эмоций, агрессивность, избегание.

Социальная нестабильность также может способствовать развитию неврозов.

Лечение неврозов

Однако подбор метода лечения и собственно психотерапия должны проводиться специалистом, который на основании точной оценки факторов, внесших свой вклад в заболевание подберет либо индивидуальную психотерапию, либо групповую психотерапию, либо семейную психотерапию, либо сочетание психотерапии и фармакотерапии (например, современными успокаивающими и антидепрессивными препаратами).

Психотерапия неврастении включает как обеспечение условий для восстановления, так и поиск внутреннего конфликта и помощь в его разрешении. Психотерапия истерии после принятия решения о том, на что будет направлено лечение, заключается либо в лечении, направленном на быстрое устранение симптома (через гипноз или фармакотерапию), либо на разрешение психического конфликта (психоанализ, когнитивно-поведенческая психотерапия, групповая психотерапия). При лечении навязчивостей более уместно сочетание психотерапии (когнитивно-поведенческой (экспозиция и профилактика ритуалов) или психодинамической) с фармакотерапией современными антидепрессантами.

About the Author: admin