Неврит когда болит зуб

Неодонтогенная боль

Диагностика зубной боли может быть проблематичной, так как боль, которая ощущается в одном зубе, может быть результатом иррадиации боли от другого зуба, либо вообще от других челюстно-лицевых структур. Чтобы эффективно вылечить зубную боль, врач сначала должен установить, имеет ли она действительно одонтогенную природу. Если это не так, перед врачом ставится новая задача -определить природу этой боли. Это требует от врача понимания механизмов боли, клинических характеристик различных видов боли, знания способов дифференцирования для определения различных типов боли, симптомов одонтогенной б оли и главных отличительных признаков зубной боли от боли неодонтогенного происхождения.

Эти знания помогут врачу обдуманно подойти к вопросу и отмести все несущественные характеристики боли. Так, врач сможет выделить доминирующие, патогно-моничные симптомы боли и поставить точный диагноз. Пока все сомнения относительно причины боли не будут разрешены, лечение зубов начинать нельзя.

Существует множество состояний, которые симулируют зубную боль. Далее будут кратко рассмотрены наиболее часто встречающиеся состояния с акцентом на диагностике. Также будут выделены особенности боли, имитирующей острые эндодонтическис симптомы. Однако есть точные клинические признаки, характерные для неодонтогенных состояний.

Зубная боль нервно-сосудистого происхождения

Зубная боль нервно-сосудистого происхождения входит в группу болей, механизм которых связан с вовлечением тройничной нервно-сосудистой системы. Самая частая при этом — головная боль по типу мигрени. Боль при мигрени может иррадиировать в зубы. Однако так как зубная боль взаимосвязана с одним из видов головной боли (например, мигрень с предвестниками эпилептического припадка, сильная приступообразная головная боль с периодическими рецидивами, хроническая пароксизмальная гемикрания), постановка диагноза редко вызывает затруднения. Важно помнить, что зубная боль уменьшается при ослаблении симптомов головной боли. Некоторые варианты мигрени вызывают диагностические проблемы. Например, нейроваскулярный вариант или мигренозная невралгия могут приводить к зубной били без традиционного компонента головной боли. Зубная боль нервно-сосудистого происхождения напоминает боль при необратимом пульпите: спонтанная, переменная и пульсирующая. Однако зубная боль нервно-сосудистого происхождения характеризуется периодами ремиссии и обострения на протяжении нескольких месяцев или лет, и нет существенной причины зубной боли.

Зубная боль невропатической природы

Боль при патологии нервных структур может имитировать зубную боль. Эта боль может быть эпизодической или постоянной. Врач может заподозрить это состояние, если в процессе сбора анамнеза пациент часто использует слова, не связанные с одонтогенной патологией (например, жжение, пощипывание, покалывание).

Эпизодическая зубная боль невропатического происхождения Эпизодическую боль невропатического происхождения характеризует спонтанная, сильная, внезапная, острая, стреляющая, напоминающая электрический удар боль, которая либо чувствуется в зубе или иррадиирует в зуб. Боль длится несколько секунд или минут, после чего исчезает. Она связана с невралгией тройничного нерва (т.е. прозопалгией), которая чаще всего встречается в возрасте 50—80 лет и причиняет пациенту крайний дискомфорт. Боль всегда односторонняя и затрагивает одну ветвь нерва, хотя имеет место билатеральное поражение нерва. Самой яркой особенностью эпизодической зубной боли невропатического происхождения является наличие триггерных зон. Эти точки располагаются на коже губ, щек или десне. Прикосновение к этим зонам вызывает болезненный ответ. Однако следует исключить вероятность того, что эти признаки вызваны патологией пульпы (вместо невралгии тройничного нерва).

Обострения боли могут быть последовательными, и могут резко пройти. В периоды ремиссии, в отличие от эндодонтической патологии, признаков периапикального поражения и реакции на температурные раздражители не будет. Во время приступа боли, пациент старается избегать прикосновения к кожным или внутриротовым участкам, провоцирующим боль. Некоторые пациенты могут ощущать и описывать неопределенные продромальные покалывания перед приступами обострения. К сожалению, анестезия, блокирующая приступы пгроксизмальной боли, может привести к заблуждению и ошибочной диагностике одоытогенной боли. Причины невралгии тройничного нерва до конца не изучены; есть предположения о вирусном происхождении, либо невралгия происходит в результате инсульта или опухоли головного мозга, либо причиной является травма зубов. Причинно-следственные связи между старением и демиелинизацией нервных волокон могут также служить наиболее достоверным объяснением. Карбамазепин (тегретол) рекомендуется использовать как первое средство при диагностике и лечении подобных состояний, он обеспечивает превосходный начальный результат.

Продолжительная зубная боль невропатического происхождения Некоторые невропатические заболевания сопровождаются упорной, постоянной болью без ремиссии. Эта боль может усиливаться при перкуссии зуба или пальпации окружающей десны, что затрудняет диагностику. Невропатические состояния, которые могут индуцировать зубную боль, включают: воспаление нерва (т.е. неврит), деаффереытацию боли или симпатически обусловленную боль.

Неврит верхнечелюстной и нижнечелюстной ветви тройничного нерва может приводить к зубной боли. Неврит возникает в результате распространения воспаления с окружающих тканей на нервные структуры. Боль в этом случае чаще всего постоянная, ноющая, покалывающая.

Иногда боль невропатического происхождения может возникнуть после лечения зубов, например, после пломбирования, экстирпации пульпы, резекции верхушки корня или удаления. Эти состояния могут появиться как фантомная зубная боль, названная термином атипич н ая одонтальгия. Этот термин взят из большой категории атипичных лицевых болей, его используют, когда невозможно диагностировать причину боли.

Атипичная одонтальгия. Атипичная одонтальгия, как уже было упомянуто, — боль без определенной причины, характеризующаяся пролонгированными периодами пульсирующей или жгучей боли в зубах или альвеолярном отростке, которые появляются без видимой одонтогенной причины. Обычно боль длится несколько месяцев или дольше, попытки лечения зубов не приносят облегчения. Часто пациенты проходят через многочисленные эндодонтические процедуры, периапикальные хирургические вмешательства и даже удаление, но боль сохраняется в других зубах или в челюсти. Наиболее часто атипичная одонтальгия встречается у представительниц белой расы средних лет, и затрагивает верхние клыки или премоляры.

Хотя патофизиология атипичной зубной боли до конца не выяснена, ее клинические признаки наиболее соответствуют боли при деафферентации. Симпатическая активность может также вносить вклад в процесс сохранения боли.

Фантомная зубная боль — синдром боли в зубах и органах полости рта, возникающий после экстирпации пульпы или удаления. Иногда, в редких случаях, она может возникать после блокады нижнего альвеолярного нерва.

Герпес зостер (опоясывающий лишай) Повторное инфицирование вирусом герпеса затрагивает вторую и третью ветви тройничного нерва, и может имитировать в продромальной стадии симптоматический пульпит. В латентном периоде вирусы живут в Гассеровом ганглии, после перенесенной инфекции ветряной оспы. Как и при любом случае вовлечения тройничного нерва, боль будет односторонняя. Зубная боль может быть локализована водном или более зубах, и имеет острый, пульсирующий, скачкообразный характер. Эти симптомы являются истинно пульпарной болью, а не имитацией.

В течение продромального периода, который может продолжаться до нескольких недель, обнаружить признаки рецидива герпеса зостера практически невозможно. Симптомы идентичны таковым при необратимом пульпите, но пациент может легко указать причинные зубы. При исследовании, врач может столкнуться с ситуацией, что все зубы будут интактные, без кариеса и признаков свежей травмы.

Дилемма, возникающая перед врачами, — полагать ли что симптомы подлинные. Недавнее заявление, предполагает, что вирус ветряной оспы может привести к поражению пульпы и даже некрозу. Другими осложнениями инфекции могут стать эксфолиация зубов, внутренняя резорбция и остеонекроз. Раннее эндодонтическое вмешательство, в течение продромальной стадии опоясывающего лишая, может ослабить интенсивную пульпарную боль. Однако инфекция может самостоятельно разрешиться и привести к клиническому выздоровлению без вмешательства. Следует наблюдать за развитием пульпарной или периапикальной патологиями, после перенесенной инфекции опоясывающего лишая.

Постгерпетическая невралгия — синдром постоянной боли, развивающийся после перенесенной вирусной инфекции (вирус ветряной оспы — зостер), стреляющего, зудящего или жгучего характера. Области, затрагиваемые при постгерпетической невралгии, определяются ходом тройничного нерва на лице (затронутые нервные пути подвергаются дегенерации и прерыванию, вызывая деафферентацию и последующую реорганизацию нерва).

Зубная боль, связанная с пазухой верхней челюсти

Верхушки корней зубов от клыка до моляров верхней челюсти отделены от пазухи тонкой костной пластинкой или тонкой мембраной. Воспаление слизистой оболочки, выстилающей пазухи, может вызвать лицевую боль, затрагивающую все верхние зубы, находящиеся с ней в контакте. Гайморит может приводить к постоянной тупой, умеренной боли в многокориевых зубах пораженной стороны. Даже здоровые зубы, смежные с гайморовой пазухой, могут одинаково болезненно реагировать на перкуссию. Обычно тестирование пульпы не выявляет отклонений в реакции. Боль может усиливаться при еде, затрагивая весь квадрант (дистальнее от средней линии), или отражаться в зубы нижней челюсти той же стороны.

Пациент будет жаловаться на припухлость лица, боль, которая увеличивается, когда он ложится или наклоняется, на чувствительность кожи в области проекции гайморовой пазухи. Кроме того, пациент может описывать боль, которая распространяется к коже головы и носу, часто сопровождающуюся насморком. Выявление в анамнезе недавней инфекции верхних дыхательных путей или заложенности носа помогает врачу поставить предварительный диагноз. Рентгенологическое обследование гайморовой пазухи может показать уровень жидкости или воздушность пазухи либо утолщение слизистой.

При дифференциальной диагностике гайморита, эндоантрального синдрома и бароодонтальгии при баросинусите от хронических заболеваний пульпы или периапикальной патологии, надо обоснованно исключить сосуществование эндодонтической патологии, которая могла спровоцировать воспаление пазухи.

Форум Российского Стоматологического Портала — Стоматология Для Всех!

неврит после лечения зубов

oladuna 07 фев 2010

marleon 07 фев 2010

annda 07 фев 2010

Почему неврит-то ставят?Невралгия может быть?Или нейропатия,что правильнее?

Ознакомьтесь так же:  Аллергический конъюнктивит по мкб 10

oladuna 07 фев 2010

Почему неврит-то ставят?Невралгия может быть?Или нейропатия,что правильнее?

Да, правильнее невралгия. Вы правы. Ведь выпадения чувствительности нет. Хотя иногда бывает чуство мурашек на выходе третьей ветви справа.

annda 07 фев 2010

Да, правильнее невралгия. Вы правы. Ведь выпадения чувствительности нет. Хотя иногда бывает чуство мурашек на выходе третьей ветви справа.

Ищите курковую зону стало быть. И ОПТГ дайте,а то может быть всё гораздо проще,чем мы все тут гадаем.

Форум Российского Стоматологического Портала — Стоматология Для Всех!

Три месяца болит зуб

Hermit 03 ноя 2007

Подскажите, что делать. Три месяца назад сильно заболел первый верхний зуб, который время от времени ныл и ранее. Пошел в частную клинику, где посчитали нужным его депульпировать. Когда прошла анестезия, то сразу же возвратилась та же боль, которая уже в несколько приглушенном состоянии не проходит и до сих пор. У меня вообще было представление, что боль не связана с нервом. Она носила и носит какой-то зудящий характер и по ощущению связана с зубной связкой, причем есть и наибольшая болевая точка где-то на миллиметра два под передней десной ближе ко второму зубу. Боль имеет более выраженный характер утром после сна, когда ноздрю над зубом заклыдывает и на зуб больно нажимать с любой стороны. На постукивания он реагирует мало. Днем эти ощущения становятся глуше.
Врач, депульпировавшаяя зуб, сказала, что не знает в чем причина. Промбировку гуттаперчивыми штифтами она, вроде бы, сделала не прохо. Ходил к парадонтологу. Он не обнаружил никаких карманов и сказал, что по его части здесь ничего нет. Был у терапевтов, предлагали лазер. Прошел курс лечения и ничего не изменилось. На одной консультации мне посоветовали перепломбировать канал, в котором могла сохраниться инфекция. Теперешняя моя врач не хочет этим заниматься, поскольку такая процедура, как она считает, не гарантирует успеха и может даже ухудшить ситуацию. Так что же тогда делать? Может все же надо перепломбировать? Или прибегнуть к каким-то новым полосканиям (ротоканом и содой полоскал).

1.jpg 16,67К 336 скачиваний

Bier 04 ноя 2007

Hermit 04 ноя 2007

скорее у вас неврит просто. с зубами мало связанный.

Выходит, мне зря депульпировали зуб! А что делать в случае неврита?

Bier 05 ноя 2007

к сожалению такое бывает.
но ведь не факт, что я прав.

неврит лечит невропатолог.

Hermit 05 ноя 2007

к сожалению такое бывает.
но ведь не факт, что я прав.

неврит лечит невропатолог.

Во всяком случае, эту версию буду иметь ввиду. Однако хотелось бы проработать все по зубной части. Может в этом зубе были какие-то особые боковые тяжи? Привожу его снимок из панорамы. Там что-то темнеет в сторону от канала. Может быть имеется какое-то остаточное инфицирование? Что еще может быть? Приведет ли к чему либо перепломбировка?

1a.jpg 5,79К 345 скачиваний

Bier 05 ноя 2007

Hermit 05 ноя 2007

вы давайте уж всю панораму, а тоя смотрю там куча зубов с хроническим пульпитом, может элементарно другой зуб болит.

Где ж там куча, когда на снимке их всего два. Причем, второй я тоже в последнее время депульпировал. Панораму я дам, но хотелось все-таки с этим зубом (первый верхний справа) разобраться.
Сообщение отредактировал Hermit: 05 ноября 2007 — 13:25

Hermit 05 ноя 2007

вы давайте уж всю панораму, а тоя смотрю там куча зубов с хроническим пульпитом, может элементарно другой зуб болит.

Даю всю панораму (сдалана 3 недели назад) и рад буду услышать любые мнения о ней. Собственно говоря, я сделал неудачное протезирование в «элитной клинике» у одного «умельца», который выдавал себя за терапевта, ортопеда и хирурга. После трех безуспешных переделок коронок мне пришлось с ним расстаться. Был нарушен прикус, все было перекошено, коронки не подогнаны под шейки зубов, которые он взял под расточку не занявшись их предварительным перелечиванием. В результате многие из них стали болеть от перенагрузки. Сейчас занимаюсь перелечиваеним. Для начала удалил нижние ретенированные зубы мудрости. Теперь по очереди лечу зубы под коронками. В растоящее время перелечил нижнюю правую семерку, что отражено на снимке, нижнюю правую четверку и верхнюю левую пятерку (чего на снимке нет).

P3.jpg 31К 457 скачиваний

Зубы и воспаление тройничного нерва

Многим знакома проблема – нестерпимо ноют зубы, а стоматолог не видит ни кариеса, ни пульпита, и в итоге. по вашей настоятельной просьбе удаляет здоровый зуб. А избавиться от боли все равно не удается. Многие пациенты лишают себя нескольких зубов, стараясь спастись от боли, и в итоге безрезультатно. Почему? Рассказывает стоматолог медцентра «Панорама Мед» Ашот Арутюнян.

Когда болят зубы, причина может быть не только в самих зубах, но и в совершенно другом заболевании – воспалении тройничного нерва или невралгии. Тройничный нерв состоит из трех ветвей – верхней, нижней и средней. Нижняя ветвь иннервирует нижнюю челюсть и жевательные мышцы, средняя – верхнюю челюсть и щеки, а верхняя – верхнюю часть лица. Поэтому при невралгии тройничного нерва боль может отдавать как в верхние или нижние зубы, так и в глаз, нос, ухо, щеку в зависимости от того, какая часть нерва воспалена.

Характер невралгической боли – стреляющий, приступообразный. Боль внезапно появляется и исчезает. Приступы бывают редкими и очень частыми, из-за которых боль донимает уже постоянно. При этом человек не может точно определить ее источник. Если болят зубы, то непонятно, какой из них. В большинстве случаев страдает одна часть головы. Невралгическая боль напоминает ощущения при мигрени. Характерная особенность невралгии тройничного нерва – она никогда не вызывает отеков.

Однако диагностировать это заболевание не просто. Диагностика происходит методом исключения. Стоматолог внимательно осматривает пациента, выявляя наличие или отсутствие хронических заболеваний зубов – кариеса, пульпита и других. Затем с помощью пальпации и простукивания определяет источник боли. Чтобы доктор мог правильно поставить диагноз, до посещения стоматолога рекомендуется не принимать обезболивающих.

Невралгия лечится седативными препаратами и физиотерапевтическими процедурами. Длительность заболевания может быть разной: у одного пациента болезнь длится неделю, у другого – месяц.

Конечно, не стоит жертвовать здоровыми зубами в надежде на то, что пройдет невралгическая боль. Лучше сразу обратиться к опытному стоматологу, который определит источник болезненных ощущений и назначит правильное лечение. Тогда и болезнь не затянется надолго и зубы останутся в целости и сохранности.

Необычная зубная боль

Здравствуйте. Уже второй месяц меня беспокоит зубная боль. Я знаю что нужно к врачу, но сейчас нет времени, мне не с кем оставить маленького ребенка, и муж с работы приходит когда все поликлиники уже закрываются. Боль не острая, а просто нудная, тянутся, проходит если расслабить рот и не прикасаться к больным зубам. Болит раз или два раза в день, с того не с сего просто начинают болеть зубы. Слева болят большие зубы и сверху и с низу, иногда боль может передвинуться к более передним зубам. Ну не могут же одновременно болеть 4 зуба, вряд-ли там дырки. С зубами у меня проблем никогда не было, только десны кровоточат, но врачь сказал что это из за беременности и что скоро само пройдёт. А вот с этими болями уже второй месяц, иногда проходит на несколько дней и потом возвращается. Что это может быть? Чем лечить?
П.с. Я кормлю грудью, так что многие лекарства мне нельзя.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Гриб Людмила Николаевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Бажажина Светлана Владимировна

Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Сидоренко Мария Андреевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Чуйкова Наталья

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Комарова Светлана Евгеньевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Хайруллина Роза Ринатовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Травкина Наталья Александровна

Психолог, Мастер-Практик ЕФТ. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Евгеньевна Походилова

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Елена Соколова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Коровина Алёна Юрьевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

[2075382237] – 4 июня 2015 г., 13:27

Похоже на парадонтоз- и десны кровоточат.Без лечения здоровые зубы просто выпадут.

[2953280745] – 4 июня 2015 г., 13:31

Тройничный нерв это. Тут ничего и не выписывают, разве что обезболивающие — а кормящим и их нельзя, просто ждать как само пройдет. Это неопасно. Продуло вас где-то или защемило. может быть, шею. А проходить действительно может долго, даже 3 месяца.

[4036337230] – 4 июня 2015 г., 13:40

А, ну да, на таком молоке скоро и у ребёка дёсны потекут, или при прорезывании гематомы будут как у гемофилика.
Чё, витамины низзя, кальций низзя, уменьшить йод низзя (если его много), хлоргексидин местно низзя? Ну натравИте росздравНАДЗОР на поликлинику, может её закроют на-о1о.
Все болеть в принципе могут и как собственно зубы, и как двухсторонний неврит тройничных нервов, поражение звёздчатых узлов, при отитах с поражением нервных стволов ответственных за болевую чувствительность.
Опять же, если кариес несидерогистический, пульпит нерахитический, то антимикробная химиотерапия может требоваться и ребёнку.

[3417988576] – 4 июня 2015 г., 14:22

Мы вам тут диагноз точно не поставим. Невралгия тройничного нерва сопровождается ,как правило, интенсивной приступообразной болью, жгучей. Моя постоянная пациентка вообще без слез не обходилась при болевом приступе.
Пульпит с периодонтитом тоже могут давать описываемые вами болевые приступы и иррадиировать в область верхней челюсти и соседних зубов. Парадонтоз, пародонтит, гингивит и еще куча всяких заболеваний сопровождаются болезненными ощущениями.
Будет вам известно, что стоматологические клиники работают и в выходные дни. Это отговорки, что у вас нет времени сходить. Я свою дочь с 3 месяцев с мужем оставляла, когда с зубами конкретно приперло и ничего, справлялся.

Ознакомьтесь так же:  Лечение близорукости и астигматизма

[2238429823] – 4 июня 2015 г., 15:27

Так к какому доктору в первую очередь?Неврапотологу или к зубному?
Я своеГо ребенка даже с мамой своей не оставляю, это моё личное дело и к теме это не относится.
Если это нерв, валерьянка может помочь? можно ли её и сколько?

[2127912744] – 4 июня 2015 г., 15:33

У меня было такое после родов,месяца 2-3 болели все зубы в ряду,один был удаленный,а я чувствовала,что он болит! Забывала даже что его нет. Боль была такая противная,не острая,хотелось сильно сжать челюсти и пошатать зубы. Знакомый стоматолог сказал попробовать кальций пить и терпеть. Прошло все само и как то незаметно.

[2127912744] – 4 июня 2015 г., 15:36

Так к какому доктору в первую очередь?Неврапотологу или к зубному? Я своеГо ребенка даже с мамой своей не оставляю, это моё личное дело и к теме это не относится. Если это нерв, валерьянка может помочь? можно ли её и сколько?

О,кстати, я в то время как раз еще и валерьяну сухую заваривала,пила. Может и от нее прошло,не знаю.

[2904033526] – 4 июня 2015 г., 16:22

Боль сильная?слюни и слезы с той же стороны не текут?
У меня было подобное, терпела пока однажды утром не проснулась,а у меня пол хари опухло((( Оказалось,что над одним из зубов киста огромная,пошла нагноение.промыли каналы,поставили лекарство. Найдите время, это не шутки.

[2855875581] – 4 июня 2015 г., 18:31

Так к какому доктору в первую очередь?Неврапотологу или к зубному? Я своеГо ребенка даже с мамой своей не оставляю, это моё личное дело и к теме это не относится. Если это нерв, валерьянка может помочь? можно ли её и сколько?

Маняша, ну нельзя же себя загонять, не дай бог на молоке скажется. Конечно, Вы беспокоитесь за малыша, но не лучше ли оставить его ненадолго с мамой, или с мужем договориться, записаться на конкретное время и хотя бы выяснить, что не так? Пожалейте себя. Вам силы еще долго нужны будут. Здоровья Вам и маленькому.

[2030508431] – 4 июня 2015 г., 20:40

Тогда идите вместе с ребенком к врачу, 10 минут он и рядом может полежать в переноске — если никому вообще не собираетесь оставлять, то есть смысл ее купить, чтобы можно было заходить туда, куда коляска не пролезет. На руках держать его в то время, когда врач будет смотреть ваши зубы, нереально — это будет мешать врачу. Переноска — ваш выход и по врачам вместе.

[852991381] – 5 июня 2015 г., 02:16

попей валерьянки. у меня так было,прошло

[762965104] – 5 июня 2015 г., 08:01

Почти нереально так без осмотра сказать что это, может быть и парадонтоз, и пульпит, и еще куча всего, от чего могут болеть зубы. Почти в любом городе есть круглосуточные клиники, если позвонить и рассказать ситуацию про ребенка, вас даже поздно вечером примут. А ребенка с мужем оставьте. Сами не лечите, неизвестно что это.

[3557916271] – 11 июня 2015 г., 10:59

Здравствуйте. Уже второй месяц меня беспокоит зубная боль. Я знаю что нужно к врачу, но сейчас нет времени, мне не с кем оставить маленького ребенка, и муж с работы приходит когда все поликлиники уже закрываются. Боль не острая, а просто нудная, тянутся, проходит если расслабить рот и не прикасаться к больным зубам. Болит раз или два раза в день, с того не с сего просто начинают болеть зубы. Слева болят большие зубы и сверху и с низу, иногда боль может передвинуться к более передним зубам. Ну не могут же одновременно болеть 4 зуба, вряд-ли там дырки. С зубами у меня проблем никогда не было, только десны кровоточат, но врачь сказал что это из за беременности и что скоро само пройдёт. А вот с этими болями уже второй месяц, иногда проходит на несколько дней и потом возвращается. Что это может быть? Чем лечить? П.с. Я кормлю грудью, так что многие лекарства мне нельзя.

[3557916271] – 11 июня 2015 г., 11:06

Необходимо уточнить диагноз, прощупать нервные узлы по ходу нерва начиная с узла перед ухом и вниз к зубам, а так же под челюстью. Могут помочь, если нерв аппликатор Ляпко приложить иголки, мази а уколы так же помогут.

Лечение зуба и тройничный нерв

Мучаюсь уже несколько месяцев.Полечила зуб 7-ку нижнюю,вроде все хорошо было,через 3 недели восспалился трой-й нерв(точно он,лора,нервопатолога прошла).Удалили нерв,каналы запломбировали-полегчало,через 2 недели-опять боль.Вскрыли каналы-перепломбировали,легче-через два дня начинается все опять.Нет сил уже.Я беременная 1 триместр,снимок, и укол не желательно.Может кто сталкивался с такой проблемой,как вылечились?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Гриб Людмила Николаевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Бажажина Светлана Владимировна

Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Сидоренко Мария Андреевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Чуйкова Наталья

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Комарова Светлана Евгеньевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Хайруллина Роза Ринатовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Травкина Наталья Александровна

Психолог, Мастер-Практик ЕФТ. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Евгеньевна Походилова

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Елена Соколова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Коровина Алёна Юрьевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

[1977756355] – 16 декабря 2012 г., 19:00

У меня была боль тоже сказали тройничный. После родов зубы посыпались оказалось 8ки верхние пульпит был. Болело месяц. Уколы таблетки витамины обезбалив.. Ричего не помогало.. Все говорили тройничный. Оказалось пульпит. Все лечение зря было. Вырвала и боль прошла. 2невропотолога говорили что тройничный.. Просто граммотный стоматолог попался.

[1813026016] – 16 декабря 2012 г., 19:12

Автор, лечение пульпита без снимка невозможно. Вам делали снимок до и после пломбировки канала?

[866081376] – 16 декабря 2012 г., 19:18

Автор, лечение пульпита без снимка невозможно. Вам делали снимок до и после пломбировки канала?

после первой пломбировки сделали-сказали -недопломбировано.Гноя не было.После второго врача-нет,1 триместр -не желательно.

[1086125393] – 16 декабря 2012 г., 19:32

Ультракаин можно, лидокаин не стоит. И без снимка можно залечить зуб.

[1977756355] – 16 декабря 2012 г., 22:21

Мне делали снимок. Но этот снимок только стоматолог хирург видел. А кто лечил не видела. Поэтому ежа права.. Без снимка можно

[1813026016] – 17 декабря 2012 г., 02:10

Мне делали снимок. Но этот снимок только стоматолог хирург видел. А кто лечил не видела. Поэтому ежа права.. Без снимка можно

Делают, чтобы убедиться, что каналы до конца запломбированы, потому что работа практически в слепую. Моя стоматолог, которая сделала мне около 8ми пульпитов после каждой пломбровки каналов, прежде чем поставить пломбу на зуб, обязательно делала контрольный снимок и убеждалась, что все сделано хорошо. Когда я пришла в Англии к стоматологу, она посмотрела на мои снимки и сказала, что снимает шляпу перед моим врачом в России, так как работа ювелирная и проделана на совесть. К слову, в России. до того, как я попала в хорошую клиникy, мне тоже запломбировали без снимка, потом пришлось переделываывать, так как болело.

[1813026016] – 17 декабря 2012 г., 02:16

А про тройничный нерв скажу — если это действительно он там все взаимосвязано, скорее всего у вас именно из-за зуба, возможно инфекция. Простудными заболеваниями не болели недавно? никаких недолеченный насморков/гайморитов и т.д?
Мне лично антибиотики помогали, когда не могли проблемы с зубом найти и я только переболела сильной простудой. А вот когда началось воспаление после неудачной закрутки зубных брекетов, то так уже такая боль началась, что родовая боль казалась просто детским лепетом — вот это действитлеьно был тройничный нерв. боль сняли только сильнейшими препаратами на основе опиума и транквилизаторами.

[866081376] – 17 декабря 2012 г., 19:28

А про тройничный нерв скажу — если это действительно он там все взаимосвязано, скорее всего у вас именно из-за зуба, возможно инфекция. Простудными заболеваниями не болели недавно? никаких недолеченный насморков/гайморитов и т.д?

Мне лично антибиотики помогали, когда не могли проблемы с зубом найти и я только переболела сильной простудой. А вот когда началось воспаление после неудачной закрутки зубных брекетов, то так уже такая боль началась, что родовая боль казалась просто детским лепетом — вот это действитлеьно был тройничный нерв. боль сняли только сильнейшими препаратами на основе опиума и транквилизаторами.

Это точно зуб-когда пломбу вскрывают-боль проходит.А по-поводу таблеток-мне нельзя ничего(парацетамол только-он не помогает)я беременная.

[2641603154] – 29 августа 2014 г., 20:16

Может ли поставленный штифт в верхней части челюсти (середина ) быть причиной невралгией тройничного нерва .Дотронутся до лба нельзя из за пронизывающей боли .Если штифт удалить -будет ли результат ? Заранее благодарю за ответ .

[394982313] – 25 января 2017 г., 22:46

XА про тройничный нерв скажу — если это действительно он там все взаимосвязано, скорее всего у вас именно из-за зуба, возможно инфекция. Простудными заболеваниями не болели недавно? никаких недолеченный насморков/гайморитов и т.д?
Мне лично антибиотики помогали, когда не могли проблемы с зубом найти и я только переболела сильной простудой. А вот когда началось воспаление после неудачной закрутки зубных брекетов, то так уже такая боль началась, что родовая боль казалась просто детским лепетом — вот это действитлеьно был тройничный нерв. боль сняли только сильнейшими препаратами на основе опиума и транквилизаторами.
Это точно зуб-когда пломбу вскрывают-боль проходит.А по-поводу таблеток-мне нельзя ничего(парацетамол только-он не помогает)я беременная.

Ознакомьтесь так же:  Приобретенное косоглазие у ребенка

Так чем дело кончилось с болью? 4 года прошло. поделитесь. А то у меня похожие боли.

[1065345054] – 30 июня 2017 г., 07:18

Это точно зуб-когда пломбу вскрывают-боль проходит.А по-поводу таблеток-мне нельзя ничего(парацетамол только-он не помогает)я беременная.

Автор, вы нашли причину и лечение? У меня такая же ситуация. Уже почти год хожу по врачам, а они руками разводят и отсылают к психиатру.

[2697999891] – 14 августа 2018 г., 20:08

Анастасия а вы нашли причину, не могу мучаюсь так же всех обошла и психиатра толку ноль

[1354925853] – 20 ноября 2018 г., 04:00

Анастасия а вы нашли причину, не могу мучаюсь так же всех обошла и психиатра толку ноль

Попробуйте сдать анализы на герпес всех разновидностей.Иногда бывает что из за него такие боли странные(Вроде и высыпаний нет и других признаков видимых,этот вирус живет в нервах и активизируется в разных честях тела вкл.челюсть..

[1232523341] – 31 декабря 2018 г., 17:29

Анастасия а вы нашли причину, не могу мучаюсь так же всех обошла и психиатра толку ноль

Наталья, вы нашли причину? Похожая ситуация.

Неврит лицевой

Воспалительное заболевание периферических нервов, соединяющих центральную нервную систему со всеми органами и конечностями. Возможен неврит как отдельного нерва – например, лицевого, тройничного, языкоглоточного, слухового (вестибулярный неврит), так и сразу нескольких. При поражении многих нервов одновременно такая форма заболевания получила название «полиневрит».

Неврит начинается чаще всего с болей и чувства онемения в мышцах. Помимо болезненности, проявляются симптомы выпадения функций – снижение или утрата рефлексов, потеря температурной и осязательной чувствительности, ослабление мышечной силы, атрофия мышц, ограничение подвижности отдельных суставов, частичные или полные параличи; при неврите лицевого нерва наблюдается асимметрия лица.

При полиневритах появляются боли в конечностях, изменение цвета кожи, повышенное потоотделение, возможны отеки в месте поражения, выпадение волос.

Невриты могут быть вызваны разнообразными причинами:

  • воспалительные процессы (например, при неврите лицевого нерва – воспаление среднего уха);
  • бактериальные и вирусные инфекции, такие как грипп, герпес, дифтерия, корь, малярия и прочие;
  • различные травмы нерва – сотрясение, ушиб, разрыв; перелом костей или чрезмерное напряжение мышц;
  • интоксикация алкоголем, тяжелыми металлами, парами вредных веществ.

Лечение неврита любого нерва, в том числе и лицевого, производят терапевтически. Во-первых, необходимо обеспечить покой пораженных мышц. Далее назначается прием антибиотиков; обезболивающих, противоотечных и успокаивающих препаратов, восполняется недостаток в организме витаминов группы B.

В процессе лечения больному рекомендованы физиотерапия, массаж, лечебная физкультура, ультразвуковая терапия, воздействие импульсных токов на поврежденную область. Все эти меры способствуют улучшению кровообращения и обмена веществ в тканях, восстанавливают проводимость и функционирование нерва.

Как лечить неврит, если это врожденное заболевание? В этом случае проводят хирургическую операцию по аутотрансплантации нерва из здоровой ткани организма.

Воспаление тройничного нерва

Тройничный нерв представляет собой узел, из которого образуются три «ветви», выходящие непосредственно из ствола головного мозга. Три «ветви» достигают непосредственно лица человека, снабжая его нервами и связывая с центральной нервной системой.

Тройничный нерв выходит из черепа через три различных отверстия. Первая «ветка» выходит через симметричные точки, которые находятся немного выше бровей человека (так называемый глазной отросток). Вторая, выходя, проходит по обеим сторонам носа (чуть ниже области глаз и близко к щекам) и поэтому называется верхнечелюстной, третья «ветвь» выходит в области нижней челюсти (нижнечелюстная) по направлению от уголков рта к его центру.

При воспалении различных отростков тройничного нерва наблюдаются боли, локализированные в различных местах лица. При воспалении первой «ветви» боль возникает выше или ниже надбровного дуги, в области лба и в передней части височной области головы. При воспалении второй и третьей «ветки» тройничного нерва боли возникают соответственно в верхней и нижней челюстях, что, в свою очередь, становится причиной сильнейшей зубной боли.

Далее мы расскажем о видах невралгии, причинах возникновения и способах лечения. Но если вы прямо сейчас испытываете нестерпимую боль, запишитесь к нам на прием. Во время записи сообщите администратору о том, что вам нужна экстренная помощь, вам подберут ближайшее время для приема. Запись к стоматологу ведется по телефону 8 (495) 221-21-18 или через форму записи онлайн.

Виды невралгии тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва подразделяется на два вида. Первый – так называемая истинная невралгия тройничного нерва – представляет собой целостное заболевание, вызванное в большинстве случаев сдавливанием нерва или нарушением кровоснабжения. Второй вид – вторичная невралгия тройничного нерва – является симптомом общего заболевания организма. Это может быть опухоль или серьезное инфекционное заболевание.

В большинстве случаев врачи диагностируют воспаление одного из отростков тройничного нерва, но в некоторых ситуациях случается воспаление сразу двух или трех отростков. Воспаление может поразить как одну сторону лица, так и обе, причем в различном сочетании.

Причины воспаления тройничного нерва

Врачи полагают, что основная причина воспаления тройничного нерва – сдавливание его либо внутри черепной коробки, либо вне её. Внутри черепа тройничный нерв может быть сдавлен в результате образования опухолей, в большинстве случаев возникающих как следствие каких-либо травм головы.

Также довольно распространенной причиной воспаления тройничного нерва является внутреннее венозное или артериальное смещение.

Среди других причин невралгии тройничного нерва можно назвать:

  • наличие в организме хронического воспалительного процесса, вирусной или бактериальной инфекции;
  • герпетическая инфекция (герпес);
  • опухоль головного мозга;
  • рубцевания в стволе головного мозга;
  • неудачное проведение анестезии при лечении либо удалении зубов.

Чаще всего воспалением тройничного нерва заболевают женщины в предпенсионном и пенсионном возрасте (обычно от пятидесяти до семидесяти лет). Если невралгия тройничного нерва диагностирована молодому человеку или девушке, то, скорее всего, её причиной является изменение артерий склеротического характера либо сильное расширение сосудов.

Как проявляется воспаление тройничного нерва

Главный симптом воспаления тройничного нерва – сильные боли, которые возникают в лицевой части. Боли действительно обладают мощной силой и стреляющим характером, поэтому пациенту очень тяжело спокойно переносить болевые приступы. Боль усиливается при совершении малейших действий мышцами лица и челюстями – зевании, пережевывании, смехе, проведении ежедневной гигиены полости рта. При этом чувствительность кожного покрова на воспаленной стороне лица снижается.

Очередной болевой приступ сопровождается быстрым расширением зрачков пациента и таким же стремительным сокращением мимических мышц. Может начаться повышенное слезоотделение.

Боли при невралгии тройничного нерва имеют сильный, но не постоянный характер. Боль возникает на несколько секунд и прерывается на некоторое время. Но если промежутки между болевыми приступами короткие, то создается впечатление, что боль носит постоянный характер.
Невралгия тройничного нерва опасна тем, что перерыв между приступами может составлять и несколько недель, а иногда даже и несколько месяцев. Но по истечении этого срока боль непременно возвращается. Долгий перерыв не означает, что заболевание прошло, поэтому если уже один раз вы заметили у себя симптомы невралгии, то необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Почему при воспалении тройничного нерва болят зубы

Как воспаление тройничного нерва связано с зубами? Связь здесь самая прямая. Во-первых, сильная боль во время приступов «отдает» в верхнюю либо нижнюю челюсти (в зависимости от того, какой отросток нерва воспален), а иногда и в обе челюсти. От этого возникает сильная и нестерпимая зубная боль.

Во-вторых, те нервы, которые находятся в верхних и нижних зубах и деснах, напрямую связаны с тройничным нервом. Второй отросток тройничного нерва иннервирует верхние зубы и десну, а третий, соответственно, нижнюю челюсть и десну.

Повредить тройничный нерв можно и при проведении ряда манипуляций с зубами. Неудачное удаление зубов или неграмотное проведенное пломбирование, хирургическое вмешательство в строение челюсти, окончившееся неудачно, и травмы могут стать причинами невралгии тройничного нерва.

Очень важно отличить воспаление тройничного нерва от других заболеваний полости рта, в частности пульпита – воспаления внутренних зубных тканей. Характерным признаком воспаления тройничного нерва является то, что, несмотря на сильную боль, не повышается чувствительность зубов при их контакте с холодными и горячими блюдами, а переохлаждение или нагревание не провоцирует начала нового болевого приступа. Острая чувствительность зубов является симптомом пульпита.

При повреждении тройничного нерва в области челюсти возникает острая зубная боль, боль в подбородке, ушах и иногда – в нижней губе. Боль может становиться все более интенсивной, и часто после приступа пациент продолжает чувствовать тупые болевые ощущения.

Лечение воспаления тройничного нерва

Первый этап лечения воспаления тройничного нерва – медикаментозный. Он направлен на снижение силы и частоты болевых ощущений у пациента. Чаще всего врачи прописывают пациенту, страдающему невралгией тройничного нерва, противосудорожные препараты. Также применяются успокаивающие средства.

Хороший лечебный эффект имеют физиотерапевтические процедуры, а также рассасывающая терапия для снятия воспалительного процесса. Далее врач может порекомендовать применение лазерного лечения, при котором лазер направляется накожно в области выхода отростков тройничного нерва из черепа.

Наша клиника расположена в одном здании с многопрофильной клиникой «Диамед на Щелковской», где для пациентов Стоматологии организованы особые условия получения физиотерапевтических процедур. Физиотерапевтический кабинет клиники оборудован современной аппаратурой, в том числе и лазерным физиотерапевтическим аппаратом, с помощью которого вы почувствуете облегчение уже после первой процедуры. Уйдет боль, вы сможете вернуться к нормальному питанию. Запишитесь на прием к стоматологу по телефону 8 (495) 221-21-18 или через форму записи онлайн. Врач поставит точный диагноз и направит вас на лечение.

Если вас сильно мучает боль, а к нам вы еще по каким-то причинам не записались, то её можно облегчить народными средствами. Возьмите одну столовую ложку тысячелистника, залейте стаканом кипятка, дайте настояться в течение одного часа и процедите. Настойку нужно принимать по одной столовой ложке перед едой три-четыре раза в день.

About the Author: admin