Насморк температура 367

Насморк температура 367

Для использования всех функций войдите в систему.

  • все
  • Политика
  • Общество
  • Экономика
  • Происшествия
  • В мире
  • Леди
  • Авто
  • Спорт
  • Hi-Tech
  • Наука
  • больше
  • Евровидение-2019
  • Дело Петика
  • Украина-Россия
  • Выборы-2019
  • Дело Брагуца
  • Русский язык
  • Стадион
  • Лицей «Orizont»
  • Plan B
  • Взрыв на Рышкановке
  • Продажа Air Moldova
  • Банковский скандал
  • Протесты оппозиции
  • Молдова-НАТО
  • Снегопад
  • Дело о парковках
  • Молдавские пилоты
  • Изб.система
  • Землетрясение
  • ДТП в Молдове
  • Приднестровье
  • Гагаузия
  • Бельцы
  • Хорошие новости
  • СтопХам в Молдове
  • Гороскоп дня
  • больше
  • русский
  • полная версия

В Одесской области корью заболели уже 367 человек: от осложнений умерли двое детей

  • 1 июл 2017
  • 33
  • 6533

В ведомстве уточнили, что за время вспышки от осложнений кори (пневмонии) в Одесской областной детской больнице умерли двое детей двух и трех лет. Дети также составляют большинство из заболевших — 245. Больше всего пациентов зарегистрировано в Одессе (65,9%), также есть случаи в Измаиле, Черноморске, Южном и девяти районах области.

«Корь — высокозаразное инфекционное заболевание, при контакте не привитых лиц с больным восемь из десяти человек заболеют», — подчеркивает руководитель облздава Вячеслав Полясный.

Ситуация с прививками в регионе — неутешительная. Например, среди детей в возрасте 1-6 лет в прошлом году ее сделали только 28%. «Это очень низкий показатель, при том, что Одесская область пока полностью обеспечена вакцинами. Это бельгийский препарат, имеющийся во всех медицинских учреждениях области», — добавили в облздаве.

Симптомами болезни, напомним, являются высокая температура, насморк, кашель, сыпь, иногда рвота и понос. Часто корь осложняется пневмонией или поражением головного мозга. При этом специфического лечения от инфекции не существует. Единственным эффективным методом защиты от кори является прививка.

Обозреватель «Думской» Сергей Дибров, который писал о нынешней вспышке кори еще полтора года назад, прогнозирует ухудшение ситуации: «Эпидемический подъем кори обычно продолжается примерно полтора года. Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период. А это значит, что нынешние сотни заболевших — прелюдия. Ближе к зиме, когда дети пойдут в школы, а студенты в общежития и аудитории, счет пойдет на тысячи. Так бывало во время всех вспышек последних десятилетий: 13 тысяч в 2012 году, 43 тысячи в 2006-м, 17 тысяч в 2001-м, 15 тысяч в 1996-97, 37 тысяч в 1992-93».

На Одесчине свирепствует корь: заболело 367 человек, два ребенка умерли

В этом году в Одесской области зафиксировано 367 случаев заболевания корью, из них 245 случаев — дети, сообщает пресс-служба ОГА. Также стало известно, что два непривитых ребенка, возрастом 2 и 3 года умерли от осложнений. Медики называют одну из причин вспышки заболеваемости — низкий уровень вакцинации среди детей. Также в ОГА ранее сообщали, что речи об эпидемии кори в Одесской области не идет.

Больше всего случаев заболевания корью в Украине зафиксировано в этом году в Ивано-Франковской и Одесской областях. Медики сообщают, что заразиться корью может любой человек, не имеющий иммунитета. Передаётся корь воздушно-капельным путём. Инкубационный период составляет в среднем 10 дней. Основными симптомами является высокая температура, насморк, кашель, сыпь, иногда рвота и понос. Часто осложняется пневмонией.

В Одесской области зарегистрировали 367 больных корью: двое детей умерли

В Одесской области зарегистрировали 367 больных корью: двое детей умерли

В Одесской области, по состоянию на 29 июня, было зарегистрировано 367 больных корью. Об этом сообщили в Одесском областном управлении здравоохранения, передает Думская.

Также стало известно, что за время вспышки от осложнений кори (пневмонии) в Одесской областной детской больнице умерли двое детей двух и трех лет. Дети также составляют большинство из заболевших — 245.

Больше всего пациентов зарегистрировано в Одессе (65,9%), также есть случаи в Измаиле, Черноморском, Южном и девяти районах области.

«Корь — высокозаразное инфекционное заболевание, при контакте непривитых лиц с больным восемь из десяти человек заболеют», — подчеркивает руководитель облздава Вячеслав Полясный.

Ситуация с прививками в регионе — неутешительная. Например, среди детей в возрасте 1-6 лет в прошлом году ее сделали только 28%. «Это очень низкий показатель, притом, что Одесская область пока полностью обеспечена вакцинами. Это бельгийский препарат, имеющийся во всех медицинских учреждениях области», — добавили в облздаве.

Напомним, симптомами болезни являются высокая температура, насморк, кашель, сыпь, иногда рвота и понос. Часто корь осложняется пневмонией или поражением головного мозга. При этом специфического лечения от инфекции не существует. Единственным эффективным методом защиты от кори является прививка.

Все начинается с обычной температуры и кашля… Врачи предупреждают об опасной болезни

Роспотребнадзор предупреждает о росте заболеваемости корью в России. Количество обращений с инфекцией в этом году выросло более, чем в 4 раза по сравнению с 2016 годом. Уже сейчас зарегистрировано 367 случаев. Корь — одно из самых заразных инфекционных заболеваний. При контакте с вирусоносителем вероятность получить эту болезнь равна практически ста процентам. После того, как в организм попала инфекция, появляются первые симптомы заболевания, похожие на обычную простуду. Поднимается температура до 40 градусов, насморк, заложенность носа, кашель и слезотечение. На четвертый-пятый день появляется специфическая красная сыпь. При первых признаках инфекции необходимо сразу же обратиться к врачу. Вовремя предпринятые меры позволят избежать серьезных последствий.

«Могут развиваться три группы осложнений. Это со стороны дыхательной системы в виде ларингита, когда беспокоит затрудненное дыхание. Вызывается бронхит, в тяжелых случаях пневмония. Со стороны желудочно-кишечного тракта могут быть гастриты и желудочно-кишечные кровотечения. Со стороны нервной системы развивается энцефалит», — рассказала врач-инфекционист Эльзана Исакова.

True/False. Часть первая.

Приношу свои извинения за длительное отсутствие — жизнь иногда диктует нам свои условия функционирования.

Но, освободившись от навалившейся рутины, я решил написать серию постов о некоторых чрезмерно распространенных в нашей стране препаратах, которые крайне широко, но совершенно безосновательно применяются в оториноларингологии.

Сразу скажу, что не буду писать торговых наименований этих средств, но все они гуглятся очень просто, поэтому понять, о каком именно препарате идет речь не составит труда.

И в первую очередь хочется поговорить о «панацее», которая льется в носы нас и наших детей гектолитрами, не имея на то никаких оснований. Я имею в виду чудо французской фармакологической промышленности — фрамицетин (назальный спрей).

Итак, этот препарат относится к антибиотикам группы аминогликозидов и, якобы, должен оказывать местное антибактериальное действие. В показаниях и этого спрея указан острый ринит, синусит, фарингит. И это прекрасно. Ведь что может быть лучше, чем попшикать в нос лекарство и чудодейственно излечиться, не так ли? Так. Вот только это невозможно.

Подавляющее большинство острых риносинуситов вирусной природы. Отсюда сразу следует вывод о том, что в подавляющем большинстве острых синуситов от фрамицетина не будет никакой пользы. Вирусам плевать на антибиотики.

Но человек думающий тут же выдаст тезис о том, что такой препарат может стать отличной профилактикой бактериальных осложнений вирусной инфекции (о чем мне постоянно пытаются талдычить медицинские представители). Но так может говорить только человек, не понимающий механизма, патогенеза развития острого гнойного синусита. В двух словах: острый бактериальный синусит развивается в результате перекрытия соустья пазухи (отверстия, которым пазуха сообщается с полостью носа), в результате чего, в полости пазухи возникают условия, благоприятные для развития обильного количества микрофлоры, что способствует ее возможному попаданию ВНУТРЬ слизистой оболочки пазухи с развитием гнойного процесса. Отсюда вытекают (прошу прощения за каламбур) два момента:

1) Соустье перекрыто, следовательно, фрамицетин в очаг воспаления не попадет никаким образом (даже в открытое соустье он попасть вряд ли сможет, учитывая анатомические особенности расположения оного).

2) Фрамицетин не накапливается в слизистой оболочке в связи с особенностями функционирования реснитчатого эпителия, а следовательно, единственный эффект, который препарат может оказать — чуть-чуть проредить колонии условно-патогенных микроорганизмов полости носа, которые, собственно, тут же будут замещены другими колониями.

3) Проистекает (да что ж такое-то) из предыдущего пункта. Само понятие инфекции предполагает наличие возбудителя в СТЕРИЛЬНОЙ ткани. То есть, в глубине слизистой оболочки, в подслизистом слое и т.д. Куда фрамицетин никаким образом не попадает. А не попадает потому, что при орошении полости носа каким-либо препаратом, конечная концентрация НА слизистой оболочке его составляет около 2% от первично поступившей.

Вся суть антибактериальной терапии состоит в поддержании концентрации препарата в крови. Разработчики же фрамицетина (назального спрея) гордо заявляют о том, что препарат в системный кровоток не попадает. Следовательно, как антибактериальный препарат не работает.

Но не будем голословным. Крупных рандомизированных исследований этого препарата до сих пор нет. В русскоязычной литературе можно найти только подтверждения его антибактериального эффекта in vitro. Ну, это и ежу понятно — аминогликозид будет уничтожать бактерии в пробирке. Но полость носа не пробирка.

В западных источниках можно найти отдельные работы по воздействию фрамицетина на стафилококка (за 1963 год).

Но, как мы видим, тут тоже говорится исключительно о снижении концентрации микроорганизма НА слизистой оболочке. Но микроорганизм на слизистой оболочке вреда нам никакого не причиняет, следовательно, тотальной аннигиляции не заслуживает.

Ознакомьтесь так же:  Формы обучения детей с умственной отсталостью

И напоследок — ни в одном международном документе по риносинуситам (EPOS, ICAR, ARIA) нет ни слова о применении местной антибиотикотерапии и фрамицетина в частности. Назального спрея на основе фрамицетина нет и в FDA.

Вот как-то так для начала. Если станет интересно — продолжу. Подобных препаратов в наших аптеках полно, рассказывать о них можно бесконечно.

Да пребудет (я исправился) с нами доказательная медицина.

P.S. Чтобы не отвечать на бесконечный поток комментариев в стиле «а мне помогло»:

1) Вирусный риносинусит самостоятельно проходит в течение 2х недель, без какой либо терапии.

2) Если у вас действительно развился бактериальный риносинусит, то вы, помимо фрамицетина использовали и другие препараты, которые, скорее всего, и оказали положительное влияние.

Ситуация с корью в Одесской области: 367 человек заболели, двое скончались

По состоянию на сегодняшний день в Одесском регионе корью заболели 367 человек, из них 245 – дети. Об этом сообщили на официальном областном портале.

Больше всего пациентов зарегистрировано в Одессе (65,9%), также есть случаи заболевания в Измаиле, Черноморске, Южном и в девяти районах области. К сожалению, зафиксированы и смертельные случаи: двое детей (двух и трёх лет) умерли от пневмонии в Одесской областной детской больнице. Стоит отметить, что в обоих случаях дети не были привиты от кори.

«На данный момент проводится клинико-экспертное рассмотрение этих случаев, по результатам которых будут сделаны окончательные выводы», — прокомментировал ситуацию глава областного управления здравоохранения Вячеслав Полясний.

Также в ОГА отметили, что в 2016 году только 42% малышам до года и 28% детям до шести лет была сделана прививка от кори. Это очень низкий показатель – при том, что Одесская область полностью обеспечена вакцинами от болезни. Речь идёт о бельгийском препарате, который имеется во всех медицинских учреждениях области.

По словам специалистов, симптомами болезни являются высокая температура, насморк, кашель, сыпь, иногда рвота и понос. Часто корь осложняется пневмонией или поражением головного мозга. При этом специфического лечения от инфекции не существует. Единственный эффективный метод защититься – сделать прививку.

Внимание: грипп!

Беседа с терапевтом Натальей Тарасовой

Грипп, эпидемии которого накрывают нас каждый год, стал, к сожалению, уже привычной для нас болезнью — настолько привычной, что на вопрос о самочувствии можно услышать: «Да так, небольшой насморк. ». Между тем медики не устают предупреждать: грипп — опасное заболевание! Так чем опасен грипп? И как отличить его от острых респираторно-вирусных инфекций (ОРВИ)? Что делать, если заболел? Как вести себя во время эпидемии? Врачи советуют воздерживаться от посещения общественных мест и мероприятий с большим скоплением людей. А можно ли при эпидемии ходить в храм и причащаться из «общей» Чаши? И не стоит ли священникам и прихожанам надевать на службы медицинские маски? На эти и другие вопросы о гриппе отвечает терапевт Наталья Юрьевна Тарасова.

Грипп и ОРВИ: как отличить одно от другого?

— Наталья Юрьевна, что такое грипп? И почему раньше люди не знали этой болезни, а теперь каждый год то «свиной грипп», то «птичий». Про привычный нам «обычный» грипп и говорить не приходится…

— Это заблуждение, что грипп — какое-то новое недомогание. Похожую на грипп болезнь упоминали Гиппократ и Тит Ливий. В XX веке пандемии гриппа были в 1957-1958 годах и 1968 году. Первая в XXI веке пандемия гриппа, вызванная новым подтипом вируса A H1N1 Калифорния (т.к. называемый «свиной»), охватившая многие континенты и страны, в том числе и Россию, была зарегистрирована в нашей стране в 2009-2010 годах. Ежегодно регистрируются сезонные вспышки ОРВИ и гриппа. В 2009 году ситуация существенно осложнилась в связи с появлением нового, прежде не встречавшегося в человеческой популяции вируса A H1N1/Калифорния, вызвавшего пандемию и продолжающего циркулировать в человеческой популяции до сих пор. Современное название болезни — грипп — в полной мере отражает ее эпидемиологические особенности, в частности, возможность глобального распространения. Французское слово gripper переводится как «охватить, схватить».

— Действительно ли грипп опасен?

— Да, опасен. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), грипп занимает первое место среди причин смерти от вирусных инфекций, особенно пожилых людей. Главная опасность в том, что он запускает механизм развития таких серьезных болезней, как тяжелая форма вирусной пневмонии, геморрагические осложнения в виде так называемого респираторного дистресс-синдрома, миокардиты, почечная недостаточность… Это тяжелые поражения, риск летального исхода при которых очень велик. Не обращать внимания на грипп сегодня — это крайнее легкомыслие, если не преступление.

Грипп опасен тем, что запускает механизм развития многих серьезных болезней

Грипп, как и любое вирусное заболевание, имеет несколько вариантов. Есть так называемый сезонный грипп, который бывает, как правило, ежегодно. Эта болезнь протекает как эпидемия — то есть постоянно возникающая в осенне-весеннее время. И есть так называемые особые формы гриппа, характеризующиеся тяжелым течением и высокой частотой возникновения опасных осложнений. В настоящее время грипп на фоне сезонного связан с пандемией вируса типа А H1N1. Его еще называют «свиным» или «калифорнийским». Он был известен также как «испанка»: она свирепствовала в 1918-1919 годах и унесла тогда очень много жизней. На сегодняшний день летальность тоже достаточно высока.

— Вы упомянули ОРВИ — острые респираторно-вирусные инфекции. А как понять, заболел ты гриппом или ОРВИ?

— Назову главное. Прежде всего, у гриппа короткий инкубационный период — двое-трое суток. Начинается он остро. Грипп от всех ОРВИ отличает выраженный интоксикационный синдром. Интоксикация обычно опережает респираторные проявления в виде першения или боли в горле, насморка и подобных симптомов. Грипп характеризуется появлением лихорадки, головной боли, ломоты в суставах, боли в глазах, могут быть менингеальные симптомы типа спутанности сознания, возможно развитие геморрагического синдрома.

Вышеперечисленные признаки, как правило, характерны для сезонного гриппа. Что касается нынешнего гриппа А H1N1, то все эти интоксикационные симптомы чуть-чуть запаздывают, так что в первые часы может быть легкое першение в горле. Больной испытывает слабость, упадок сил. Кстати, нередко возникает диарейный синдром — обратите на это внимание! Вследствие воздействия вируса на поджелудочную железу. Поэтому многие думают, что отравились. И только позже появляется высокая температура и интоксикационный синдром, как при типичном варианте гриппа.

Чем тяжелее грипп, тем внезапнее и тяжелее эти признаки болезни. Это так называемые молниеносные формы гриппа, которые практически всегда заканчиваются летально. Проявляются они высочайшей гипертермией (температура тела выше 40 градусов), с быстрым развитием геморрагического синдрома в виде носового кровотечения, или же геморрагического диатеза на коже, или кровоизлияний в глаза, или дистресс-синдрома с развитием острой легочной недостаточности. Такие формы бывают нечасто, но о них надо знать.

Итак, еще раз: главный признак, по которому мы отличим грипп от ОРВИ, — интоксикационный синдром: лихорадка, головная боль, ломота в суставах, которые будут преобладать над всеми другими симптомами, характеризующими поражение респираторного тракта. ОРВИ протекает по-иному.

Но стопроцентно диагноз «грипп» можно подтвердить только лабораторно, как и штамм вируса: берется соскоб со слизистой носа и из зева. Но врачи прежде всего смотрят на симптоматику.

— Довольно страшная картина. Не то что ОРВИ…

— Нельзя и к ОРВИ относиться легкомысленно. Беда нашего времени в том, что многие привыкли эту болезнь переносить на ногах. Ну, насморк, ну, першит в горле, ну, кашель. А ведь может быть в течение двух месяцев кашель! Чем это чревато? Чаще при таком отношении к болезни развиваются отдаленные осложнения в виде обструктивных заболеваний легких и бронхов, миокардитов. И все это может закончиться развитием бронхиальной астмы — с такими случаями я сталкивалась. Длительный респираторный синдром приводит к тому, что идет воспаление уже мелких структур — бронхиол и альвеол, развиваются тяжелые бронхиолиты и альвеолиты. Поэтому пренебрежительно относиться к безобидной, как мы привыкли считать, ОРВИ нельзя. Инфекционисты предупреждают: ОРВИ — это тоже достаточно серьезное заболевание, и в последнее время наблюдается тенденция к утяжелению его течения. Особенно аденовирусной инфекции, риновирусной инфекции.

— Появились первые симптомы болезни. Что нужно сделать? Какова пошаговая инструкция?

— Универсальную пошаговую инструкцию привести довольно сложно. Но главное и первое — сиди дома и лечись. Любая вирусная инфекция непредсказуема в своих последствиях.

Вообще, когда человек заболевает ОРВИ или гриппом, лучше постельного режима нет ничего. Питание должно быть облегченным в острый период и включать в себя молочнокислые продукты, фруктовые и овощные соки. С целью дезинтоксикации — уменьшения проявлений интоксикации — назначают обильное теплое питье, до 1,5–2 литров в сутки: чай, соки, отвар шиповника, липового цвета. Можно молоко. Терапию больных с легким и средним течением гриппа проводят амбулаторно. Это касается сезонного гриппа.

С пандемическим гриппом, который мы имеем сегодня, — А H1N1, — достаточно тяжелым по течению и осложнениям, — сразу встает вопрос о госпитализации. Дело в том, что при обычном сезонном гриппе в основном идет поражение только верхних дыхательных путей. «Свиной» затрагивает и нижние, развивается, как я уже говорила, пневмония, возможна острая легочная недостаточность, что грозит гибелью пациента. Итак, госпитализация — при первых же признаках, чтобы вовремя начать лечение. Смотреть, куда повернет такой грипп в амбулаторных условиях, — нельзя категорически.

Ознакомьтесь так же:  Деменции альцгеймеровского типа

Если есть подозрение на грипп, обязательно надо вызвать врача

И еще хочу особо предупредить: самолечение крайне опасно. Расскажу случай из моей практики. Во время одной из прошлых эпидемий гриппа к нам поступил парень 25 лет с тяжелейшей крупозной пневмонией. Он дня три-четыре лечился дома. Ему стало плохо, он позвонил в «Скорую», а так как был разгар эпидемии и врачей не хватало на все вызовы, ему сказали, что приехать не могут, и посоветовали пить жаропонижающие. Когда появилась боль в грудной клетке, он не обратился повторно, а самостоятельно увеличил количество анальгетиков и аспирина с целью снять болевой синдром. В результате к тому времени, когда он поступил к нам, у него была уже тяжелая крупозная двусторонняя пневмония, одно легкое практически «не дышало», а другое — дышало наполовину. Но самое ужасное было вот что: иммунитет этого молодого человека был почти полностью подавлен тем огромным количеством анальгетиков, которые он принял, организм уже не сопротивлялся вирусу, в крови у него были практически одни лейкоциты. Молодой человек погиб.

Поэтому я всегда говорю: нельзя заниматься самолечением. Если есть первые признаки болезни и тем более подозрение на грипп, — обязательно надо вызвать врача. И сегодня, слава Богу, пока еще не было ни одного случая, чтобы «Скорая» не приехала, особенно когда есть подозрение на грипп. При этом с целью уменьшения контактов с заболевшими, во всех больницах сейчас введен карантин. И, что немаловажно, для уменьшения распространения ОРВИ и гриппа школы внепланово отпустили детей на каникулы, а в детские садиках ввели карантин.

В помощь иммунитету

— Вы вскользь упомянули иммунитет. Заболевание гриппом как-то связано с ослаблением иммунитета? И влияют ли на снижение иммунитета проблемы в семье, большие ненормированные нагрузки на работе, стресс, недосыпание и так далее? Что вообще способствует снижению иммунитета?

— Иммунитет — тема широкая, в нескольких словах о ней не скажешь. Но мы, например, чувствуем разницу между жителями мегаполисов и теми, кто приехал к нам из глубинки, где хороший воздух. В Москве ситуация с экологией напряжена и зачастую усугубляется повышенной влажностью и неустойчивой погодой. Оттепель, слякоть, к сожалению, поддерживают вирус.

Но, конечно, если человек закален, да еще с детства, если принимает контрастный душ, если приучил свое горло к холодовым нагрузкам, если ходит летом босиком — на даче или в деревне, если активно занимается спортом, то его иммунитет гораздо выше, чем у тех, кто целыми днями сидит у экранов телевизоров и у компьютеров. Компьютеризация, мне кажется, ослабила наш иммунитет. Ну, и физический труд (не только в дачный период) — в виде ходьбы, уборки снега, конечно, способствует укреплению иммунитета.

Понятно, что не на пользу иммунитету хронические заболевания, а так же отсутствие здорового и правильного питания. Едим как попало, где попало и что попало, пользуясь услугами забегаловок. Отсутствие здорового питания приводит к ограничению поступления в организм витаминов и микроэлементов, что так же сказывается на состоянии иммунитета, да и еще зачастую приводит к ожирению и развитию диабета. А ведь всякими заменителями и добавками мы кормим даже маленьких детей. Депутат Мария Кожевникова поднимала уже вопрос по поводу пальмового масла, которое сейчас очень широко употребляется практически везде — от конфет до молочных продуктов. А ведь на Западе таким пальмовым маслом, которое употребляют у нас в России, как она утверждает, даже рельсы не смазывают.

Итак, по возможности хорошее питание, особенно во время эпидемии (мясо вместо колбас и полуфабрикатов, рыба с полезными жирными кислотами). Физическая активность, прогулки на свежем воздухе (даже в период эпидемии), спорт, закаливание, — таким образом мы свой иммунитет будем стимулировать естественным путем и, при необходимости, с целью профилактики, особенно в осенне-весенние периоды, когда повышен риск развития ОРВИ и гриппа, принимать противовирусные препараты и иммуномодуляторы химического и растительного происхождения.

Прививаться или нет?

— Так, может быть, и не стоит делать прививки? Я знаю, что есть очень много противников прививок вообще, не только от гриппа: мол, это ослабляет иммунитет…

— Цель вакцинации — ограничение распространения инфекции, индивидуальная защита лиц с высоким риском неблагоприятных последствий заболевания и профессиональным риском заражения. Прежде всего вакцинируются врачи, люди, находящиеся в контакте с детьми: учителя, воспитатели. В России применяют для вакцинации инактивированные гриппозные вакцины.

— А что значит: инактивированные?

— В таких вакцинах вирус уже убит. Заразиться от вакцины невозможно. Осложнения после вакцины, наблюдающиеся в единичных случаях, возможны, только если человек на момент вакцинации был болен. Прививку против гриппа, как и любую другую, делают, только когда человек абсолютно здоров.

Когда мы ежегодно проводим вакцинацию населения, — а сегодня это входит в программу обязательной медицинской помощи, — мы очень правильно делаем. Тем самым мы защищаем людей от тяжелого течения гриппа. И даже если привитый человек заболевает, то грипп проходит у него и легче, и быстрее. Относиться к вакцинации пренебрежительно — неправильно.

Прививаться против гриппа надо заблаговременно — хочу это особенно подчеркнуть. Сейчас, когда уже началась эпидемия, когда уровень заболеваемости очень высок и он превышает уже статус пандемии, прививаться поздно и бессмысленно. Поэтому лучше применять неспецифические средства защиты, о которых мы говорили выше.

Ни одна вакцина не даст 100-процентной защиты. Доказано исследованиями ВОЗ, что успех вакцины зависит, прежде всего, от того, соответствует ли она штамму вируса гриппа, вызывающему эпидемию. А вирус ежегодно мутирует. Ну, и не надо забывать, что вакцина не на всю жизнь. Вот вы вакцинировались, проходит какое-то время, вирус мутировал — и привитый человек тоже может заболеть. Процент эффективности от специфической вакцинации — где-то порядка 80%. Вакцинироваться надо в конце августа — начале сентября, до эпидемии. Обычно в это время и проходит плановая вакцинация. Привиться можно в любой поликлинике.

Грипп и беременность

— Как быть беременным? Ведь у них иммунитет ослаблен. И в то же время им никак нельзя болеть. Им стоит делать прививку от гриппа?

— Все вопросы мама решает индивидуально и с врачом-акушером, который ведет ее беременность, и с врачом-инфекционистом. Мы всегда эту категорию — беременные — ставим особняком. Здесь всегда нужно взвешенно подходить и сравнивать степень пользы со степенью риска, особенно для ребенка, общих решений нет, надо исходить из каждой конкретной ситуации.

А вот всем остальным, тем, прежде всего, кто по работе имеет контакты с большим числом людей, школьникам, вакцинироваться нужно. Но, повторюсь, на 100 % вакцина от гриппа не защитит, но болезнь будет протекать легче и риска осложнений будет меньше.

— К каким последствиям для будущей мамы может привести грипп? И, кроме вакцинации, какие еще есть способы защиты от гриппа и малыша, и мамы?

— Не только беременные, но все группы риска — а это дети, пожилые, больные с хроническими тяжелыми заболеваниями — гематологическими, онкологическими, — при первых подозрениях на грипп должны быть госпитализированы. И уже в зависимости от тяжести болезни решается вопрос, как больного лечить.

А профилактика проста: в период эпидемии свести к минимуму посещение общественных мест. Прежде всего это касается беременных. Даже в женскую консультацию, если ничего не беспокоит, в это время ходить не надо, только при острой необходимости. Лучше быть дома, выходить просто погулять — подышать свежим воздухом. Подчеркну: гулять надо! А то некоторые считают, что если карантин, то и из дома выходить нельзя. Это неправильно. Гулять — пожалуйста. Но не там, где есть скопление людей. Беременным обязательно — витамины, фрукты, овощи, полноценные кисломолочные продукты, продукты, богатые витамином С.

Из препаратов для укрепления иммунитета можно порекомендовать гриппферон — он есть и в виде капель, и в виде спрея, и в виде мази; виферон ——— он чаще всего бывает в виде свеч — и виферон гель (интроназально). Это иммуномодуляторы, они хорошо переносятся, не дают побочных эффектов на плод.

— А кагоцел мамам можно пить?

— Можно. В этот период самое главное — щадящий режим. Это самое банальное правило, которое нами, к сожалению, часто не соблюдается.

Второе правило — ношение маски. В Европе всегда советуют носить маски тем, кто болеет, но у нас, к сожалению, те, кто болеет, их никогда не носят. Поэтому я всегда обращаюсь к здоровым: чтобы не заболеть, лучше носить защитную маску, особенно в транспорте, в метро, в общественных местах. И обязательно — мытье рук. Пришли домой — первым делом помыть руки.

— Разве грипп не воздушно-капельным путем передается?

— И воздушно-капельным, и контактным. Хотя во внешней среде вирус гриппа живет недолго. Мы часто видим, как больной при чихании или кашле прикрывает рот ладонью, на нее попадают микробы, а потом он этой ладонью берется за поручень в транспорте, за ручку двери… А следом за ним — мы. Вот таким контактным путем инфекция тоже передается. Поэтому — мыть руки, придя с улицы, с работы.

Если кто-то в доме заболел, его по возможности изолировать от других членов семьи, комнату как можно чаще проветривать, к больному подходить в маске. Правила простые.

Ознакомьтесь так же:  Шизофрения после травмы головы

Если беременная женщина все-таки заразилась гриппом, обязателен постельный режим. Из лекарственных препаратов — все то, что дают маленьким детям, можно и беременным. Если температура — препараты типа детского нурофена в сиропе или панадола. Капли детские в нос.

Особо оговорюсь по поводу лекарств: при их назначении и применении надо взвесить все возможные риски. Потому что чаще всего препараты, применяемые сегодня, не проходят апробацию на беременных и кормящих. И во всех инструкциях к применению есть предупреждение, что не было клинических испытаний именно на этом контингенте больных.

Причащаться ли во время эпидемии?

— Наталья Юрьевна, вот такой непростой вопрос: существует определенная категория лиц, которые считают, что в период пандемии следует воздерживаться от участия в Евхаристии — важнейшем из Таинств Церкви. А на богослужении все должны быть в защитных масках. Вы, как верующий человек и как врач, что можете сказать по этому поводу? Как разрешить эту сложную задачу?

— Евхаристия — центр нашей духовной жизни. И каждый человек должен благоговейно подходить к Чаше. Когда ты причащаешься, должен отсутствовать страх не только перед эпидемией, но и перед смертью. Христианин вообще не должен ничего бояться. Если же он сомневается — то это или от маловерия, или от непонимания духовной жизни как таковой.

И мой опыт, да, я думаю, и ваш, и читателей портала, подтвердит: сколько раз мы уже приходили в храм в период эпидемий, в большие праздники, когда в церкви народу множество, есть в том числе и больные, но ни разу никто после Причастия не заболел. Более того, принятие Христовых Таин только способствует исцелению души и тела. Мне кажется, вопрос этот даже не должен никого тревожить.

Но, как врач, скажу: если ты заболел, то все-таки лучше остаться дома и лечиться. Подумай о том, что ты можешь заразить других. Так ты, кстати, исполнишь и заповедь заботы о ближнем. Давайте думать больше о ближних, а не о себе. Ну, а если ваш духовник благословил вам еженедельно причащаться, то можно договориться, чтобы вас причастили на дому, — сейчас это обычная практика.

Мы сами должны быть сознательными, должны понимать, что рядом с нами в храме могут находиться ослабленные дети, больные старики, могут находиться люди с такими заболеваниями, при которых, к сожалению, самая банальная инфекция может убить. У меня был случай: осенью мальчик с острым лейкозом, практически уже здоровый, заболел вирусной инфекцией — и обострился его лейкоз. За три дня мальчик сгорел.

Повторюсь: если ты чувствуешь, что заболел, — отлежись, отсидись дома. Помолись дома, почитай святых отцов… И поговори с духовником. Не знаю случая, чтобы батюшка отказал и не причастил дома, если в этом есть большая потребность.

А бояться причащаться, ходить в масках на службы — это, мне кажется, неправильно.

Да, когда священник приходит в больницу, он должен подчиниться правилам, установленным законом. В больнице батюшку просят надеть маску, потому что надо соблюдать эпидемиологический режим. Переступать через это правило нельзя.

А храм — это дом Божий, здесь всё в руках Божиих. И если уж нам досталась какая-то болезнь, это промыслительно. Есть за что нам пострадать, есть повод попросить у Бога прощения.

Страшилки СМИ

— Как нам реагировать на сообщения в СМИ о гибели людей от гриппа? Не кажется ли вам, что подобная информация только усиливает панические настроения в обществе?

— Действительно, статистика распространения гриппа и гибели от его осложнений впечатляет. Риск смерти от сердечно-сосудистых и легочных заболеваний у людей, перенесших грипп, в десятки раз выше, чем у здоровых людей.

— Почему так происходит?

— Вирус поражает сосуды микроциркуляторного русла, приводит к расстройству гемостаза, лежащего в основе геморрагического синдрома и отека мозга. Токсинемия сопровождается нарушениями функции миокарда и снижением артериального давления. Кардиологи часто рассказывают, что приходят молодые пациенты с жалобами на нарушение ритма сердца и развитие сердечной недостаточности, а когда начинаешь выяснять причину, оказывается, что это следствие перенесенного гриппа. Развивается ДВС-синдром. И все эти катастрофы приводят к очень серьезным заболеваниям. Поэтому пренебрежительно относиться к гриппу нельзя.

И очень хорошо, что СМИ говорят о гриппе. Нужна информация о профилактических мерах, необходимо предупреждать людей о рисках, обо всем том, о чем мы с вами говорили.

Другое дело, как воспринимается эта информация. Хочется сказать словами нашего любимого, но уже почившего архиепископа Алексия (Фролова): «Главное — без суеты, без паники». Применить на деле с умом все услышанное и прочитанное. Воспользоваться советами по профилактике, разумно построить свою жизнь во время эпидемии…

СМИ, бывает, перегибают палку: или сеют панику, или засмеивают тему. Да, вроде бы забавно, когда рекомендуют носить противогазы, если в регионе дефицит масок. Но ведь и плачевно. Потому что это показатель того, что люди не понимают всю актуальность и серьезность этой проблемы, с одной стороны, а с другой стороны, указывает на то, что мы не готовы к развитию внезапных эпидемий такого масштаба.

— Но ведь масок действительно не хватает…

— Давайте вспомним старые добрые времена, когда одноразовых масок не было вообще! Тогда делали их из трех слоев марли, дома.

Мы не должны сводить тему гриппа к анекдоту. А когда СМИ научатся говорить главное — о профилактике, тогда, я думаю, не будет и страха, а будет уверенность у людей, что им помогут. А сегодня нам страшным голосом говорят: «Эпидемия. Кошмар. Люди умирают. Завтра будет только хуже. », а что делать, как защищаться, не говорят, люди впадают в панику, испытывают ужас перед «невидимым чудовищем», а это ведь стресс, который, как известно, сильно понижает иммунитет. Плюс — атаки на аптеки, в которых скупается все подряд, без разбора. И не просто скупается, но пьется. Люди принимают абы что. И часто это не укрепление иммунитета, а сильнейший удар по нему.

Кстати, надо грамотно рассказывать и о лекарствах. Вот в СМИ началась атака на отечественные препараты: мол, они неэффективны. Мы не можем об этом говорить. Мы не можем говорить о том, что отечественные препараты, которые во много раз дешевле зарубежных аналогов, являются неэффективными. Наша русская инфекционная школа всегда была одной из самых сильных. И все лекарства, что выпускают наши московские институты, достаточно эффективны и помогают справиться с той или иной вирусной инфекцией.

Научиться послушанию

— Наталья Юрьевна, с какими словами в заключение нашей беседы вам хотелось бы обратиться к нашим читателям?

— Инфекции были всегда. История человечества и история инфекций неразрывно связаны друг с другом. Можно только сожалеть, что такой предмет, как история эпидемий, не изучается наравне с историей войн. И это при том, что все значимые события древней и новой истории в той или иной степени связаны с инфекционными болезнями. Я уж не говорю про историю медицины как части истории науки. А сколько русских врачей сами себя заражали для того, чтобы открыть ту или иную вакцину! Сколько из них геройски шли на это — и порой платили собственной жизнью, чтобы найти пути избавления от того или иного заболевания. Из тех 33 случаев смерти от гриппа в Южной Корее в мае прошлого года (я упоминала об этом в начале беседы) 26 — это были медработники.

Врачи-инфекционисты — это бойцы, и мы не должны забывать об этом. Мы должны поднять статус самого врача. Но о таких врачах, как любимый всеми архиепископ Лука (Войно-Ясенецкий), и его очерках гнойной хирургии нужно поговорить отдельно.

Тема эпидемии, поведения во время эпидемии —— не только медицинская. Вот вы спрашивали: ходить или не ходить в храм? А ведь священники — тоже врачи. И они тоже — герои. И они должны погасить панику и призвать свою паству молить наших святых о помощи: целителя Пантелеимона, святителя Николая Чудотворца, священномученика Илариона (Троицкого), святителя Луку (Войно-Ясенецкого). И просить их, чтобы пандемия как можно быстрее ушла от нас.

Очень важно во время эпидемии больше молиться, чаще бывать в храме — конечно, тем, кто здоров. Больным, как я уже говорила, лучше молиться дома. И нам надо научиться жить по послушанию — по послушанию врачам в том числе. И если врач говорит, что надо отлежаться, так и делать.

Почему я акцентирую внимание на послушании? Потому что основа любого делания, а не только монашеского, — послушание. И когда слово, услышанное от духовника, не будем по-своему переиначивать и перемусоливать, когда услышанное от врача будем применять без ропота и по послушанию, тогда — я больше чем уверена в этом — у нас во много раз сократятся случаи пандемий, сократится число несчастных случаев, неблагоприятных ситуаций, которые происходят с нами в силу нашего своеволия. Научиться слышать и слушать — самое главное для человека. В монашеской жизни — послушание духовнику, да и в повседневной жизни это не помешает и будет очень полезно.

Завершить наш разговор хочется словами моей любимой молитвы Оптинских старцев: «Господи, дай нам силы перенести утомление наступающего дня и все события в течение дня. Научи нас молиться, верить, надеяться, терпеть, прощать и любить всех»!

About the Author: admin