Наследственна ли шизофрения

Шизоферения и наследстенная теория

Шизофрения – это наследственное заболевание эндогенной природы, которое характеризуется рядом негативных и позитивных симптомов и прогрессирующими изменениями личности. Из данного определения понятно, что патология передается по наследству и протекает на протяжении длительного времени, проходя определенные стадии своего развития. К негативным ее симптомам относят ранее существовавшие у больного признаки, «выпадающие» из спектра его психической деятельности. Позитивные симптомы – это новые признаки, к коим можно отнести, к примеру, галлюцинации или бредовые расстройства.

Стоит отметить, что нет каких-то существенных отличий между обычной шизофренией и наследственной. В последнем случае клиническая картина является менее выраженной. У больных наблюдаются нарушения восприятия, речи и мышления, при прогрессировании болезни могут наблюдаться вспышки агрессии в качестве реакции на самые незначительные раздражители. Как правило, заболевание, передавшееся по наследству, труднее поддается лечению.

Вообще вопрос о наследственности психических заболеваний сегодня стоит довольно остро. Что касается такой патологии, как шизофрения, то наследственность здесь действительно играет одну из ключевых ролей. Истории известны случаи, когда существовали целые «сумасшедшие» семейства. Не удивительно, что людей, чьим родственникам был поставлен диагноз «шизофрения», мучает вопрос, передается ли заболевание по наследству или нет. Здесь следует подчеркнуть, что, по мнению многих ученых, люди, не имеющие генетической предрасположенности к болезни, при определенных неблагоприятных обстоятельствах имеют не меньший риск заболеть шизофренией, чем те, в чьи семьях уже случались эпизоды патологии.

Особенности генетических мутаций

Так как наследственная шизофрения является одним из самых распространенных психических заболеваний, было проведено немало научных исследований, направленных на изучение потенциальных мутаций, обусловленных отсутствием или, наоборот, наличием конкретных мутационных генов. Считается, что именно они увеличивают риск развития болезни. Однако также было установлено, что эти гены относятся локальным, что говорит о том, что имеющаяся статистика не может претендовать на стопроцентную точность.

Большинство генетических заболеваний характеризуются совсем несложным типом наследования: имеется один «неправильный» ген, который либо передается по наследству потомкам, либо нет. Иные болезни имеют несколько таких генов. Что касается такой патологии, как шизофрения, точных данных о механизме ее развития не существует, но есть исследования, в результатах которых было указано, что к ее возникновению могут быть причастны семьдесят четыре гена.

Схема наследственной передачи заболвения

В ходе одного из последних исследований на эту тему, ученые изучили геномы нескольких тысяч пациентов с диагнозом «шизофрения». Главная трудность в проведении данного эксперимента состоянла в том, что у больных имелись разные наборы генов, однако большинство дефектных генов действительно обладали некоторыми общими чертами, а функции их касались регуляции процесса развития и последующей деятельности головного мозга. Таким образом, чем больше подобных «неправильных» генов присутствует у конкретного человека, тем выше вероятность, что у него возникнет психическое заболевание.

Столь низкую достоверность полученных результатов можно связать с проблемами учета множества генетических факторов, а также факторов окружающей среды, оказывающих определенное влияние на пациентов. Можно лишь сказать, что если заболевание шизофрения и передается по наследству, то в самом зачаточном своем состоянии, являясь просто врожденной предрасположенностью к психическому нарушению. Возникнет ли болезнь в дальнейшем у конкретного человека или нет, будет зависеть от многих других факторов, в частности, психологических, стрессовых, биологических и т.д.

Данные статистики

Не смотря на то, что пока нет неопровержимых доказательств того, что шизофрения является генетически обусловленным заболеванием, существуют некие сведения, позволяющие подтвердить существующую гипотезу. Если у человека без «плохой» наследственности риск заболеть составляет примерно 1%, то при наличии генетической предрасположенности, эти цифры возрастают:

  • до 2% если шизофрения обнаруживается у дяди или тети, двоюродного брата или сестры;
  • до 5% при выявленном заболевании у одного из родителей либо бабушки/дедушки;
  • до 6%, если болен сводный брат или сестра и до 9% для родных братьев и сестер;
  • до 12%, если болезнь диагностирована у одного из родителей, а у бабушки или дедушки;
  • до 18% составляет риск возникновения болезни для разнояйцевых близнецов, тогда как у однояйцевых эта цифра повышается до 46%;
  • также 46% составляет риск развития болезни в случае, когда болен один из родителей, а также оба его родителя, то есть и дедушка и бабушка.

Несмотря на эти показатели, следует помнить, что не только генетические, но и многие другие факторы оказывают влияние на психическое состояние человека. кроме того даже при достаточно высоких рисках всегда остается вероятность рождения полностью здорового потомства.

Диагностика

Когда речь идет о генетических патологиях большинство людей, в первую очередь, беспокоятся о собственном потомстве. Особенность наследственных заболеваний, а в частности шизофрении состоит в том, что предсказать с высокой долей вероятности, передастся болезнь или нет, практически невозможно. Если в семье у одного или обоих будущих родителей имелись случаи данного заболевания, имеет смысл во время планирования беременности проконсультироваться с врачом-генетиком, а также провести внутриутробное диагностическое обследование плода.

Так наследственная шизофрения имеет довольно невыраженную симптоматику, диагностировать ее на начальной стадии бывает очень затруднительно., в большинстве случаев диагноз ставится спустя несколько лет с момента появления первых патологических признаков. При постановке диагноза ведущая роль отводится психологическому обследованию пациентов и изучению имеющейся у них клинических проявлений.

Возвращаясь к вопросу, передается ли шизофрения по наследству или нет, можно сказать, что точного ответа пока не существует. До сих пор не известен и точный механизм развития патологического состояния. Нет достаточных оснований, чтобы утверждать, что шизофрения – это стопроцентно генетически обусловленное заболевание, так же как и нельзя сказать о том, что его возникновение является результатом повреждения головного мозга в каждом конкретном случае.

Сегодня генетические возможности человека продолжают активно изучаться, а ученые и исследователи всего мира постепенно приближаются к пониманию механизма возникновения наследственной шизофрении. Были обнаружены конкретные генные мутации, повышающие риски развития болезни более чем в десять раз, а также было установлено, что при определенных условиях риск возникновения патологии при наличии наследственной предрасположенности может достигать более 70%. Однако эти цифры остаются довольно условными. Можно лишь с уверенностью сказать, что от научного прогресса в данной области будет зависеть и то, какой станет фармакологическая терапия шизофрении в ближайшем будущем.

Тема: Наследственная шизофрения, стоит ли бояться?

Опции темы

Наследственная шизофрения, стоит ли бояться?

Тетя имеет диагноз шизофрения, прабабушка умерла в дурке через некоторое время после лоботомии. Дедушка не агрессивен, но с головой тоже всю жизнь проблемы, списывали на «творческий» типаж, но сейчас приходим к выводу, что и тут все не чисто. Мой папа (брат тети-шизофренички) агрессивный и иногда неуравновешенный.
Стоит ли мне беспокоиться, принимать какие-то препараты, ходить на прием с специалистам?
Я, безусловно, больше пошла в эту сумасшедшую породу. Читала что шизофрения проявляется 18-30 лет. Мне 21.
Тетя съехала после 30ти, но была неадекватной и агрессивной всю жизнь. Хамка, никого не любит, никому ничего не должна, ленивая. Сейчас отрицает свою болезнь. Бывают срывы, диагноз поставлен врачами.
У остальных проявления тяжелого характера есть, но паранойя и приступы страха не посещают.

Что вы можете посоветовать, чтобы не бояться за свою голову, жить уверенной в том, что рассудок не подведет однажды?

Судя по грамотности и ясному изложению мыслей, вы вполне адекватный человек.
Я знаю разные случаи: в роду были шизофреники и это передалось . Знаю и другие: при тяжелой наследственности с ребенком все в порядке .
Думаю, здесь может быть важным, как с вами общались, насколько в вашей жизни есть «сильная опорная личность».
Вы можете сходить к специалисту и продиагностировать свое психологическое состояние .
Возможно, вы получите какие-то рекомендации, а может все вообще хорошо .
Не стоит волноваться заранее, живите полной жизнью, смотрите вперед с оптимизмом .

вы пишите,что диагноз установлен и ей , как я поняла. препараты выписал врач .Вероятно, в церковь она ходит, т. к. бог может выслушать всегда и это ее привлекает и стабилизирует . Вы можете предложить ей сходить к психологу, т. к. такой специалист знает способы изгнания бесов, кроме церкви и это даже лучше помогает .
Можно поработать с ней над ее большей уверенностью в реальности,надо пониманием ее симптомов и прояснении, в связи с чем происходит ухудшение состояния.
на фоне применения препаратов состояние таких больных, как правило улучшается и работа с психологом в этот момент может быть очень полезна.

Спасибо за ответ!
К сожалению необходимость в «сильной опорной личности» я испытываю всю жизнь, сознательно ее ищу. Родственники многие сильные, но любят «клюнуть за больное», ранят словом часто. Сейчас я, в общем, сама себе опора стала, но очень хочется найти стержень вне себя, что бы было на что опереться в моменты.

На сколько велика вероятность проявления шизофренических черт в моих детях, если со мной все будет в порядке?
Может ли болезнь идти только по женской линии, или это все ерунда (именно диагностированная шизофрения в нашей семье только у женщин)?
Относится ли шизофрения к болезням, про которые говорят что «таким рожать нельзя»?
На сколько велик риск нарожать «уродов» в этот мир?

И к какому специалисту стоит идти: психологу, психиатру, неврологу (это ведь нарушение проводимости в мозгу,как я понимаю?), генетику?
Жду ответа с нетерпением!

Ознакомьтесь так же:  У ребенка текут сопли из одной ноздри

То,что вы «сама себе опора» -это и есть самое важное в жизни .
Мнений на счет передачи этого заболевания множество. Многое зависит от от диагностирования у самих ваших родственников .
надо понимать,что шизофреник — это не урод . Многие люди живут с этим заболеванием, получают образование, работают, создают семьи .Сейчас есть возможность в хорошей медикаментозной и психотерапевтической поддержке.
женщина никогда заранее не предугадает, каков будет ее ребенок .
С шизофренией работают психиатры. Вы можете сходить к этому специалисту и заодно узнать много ответов на свои
вопросы .
Предполагаю,что и похода к психологу будет достаточно .

Шизофрения: генетическая, но не наследственная

Здоровье предков не защитит от шизофрении

Спонтанные мутации несут ответственность за половину случаев заболевания шизофренией, установили генетики. Это ставит под вопрос возможность превентивной генной коррекции этой патологии и задает новую стратегию в изучении болезни.

Несмотря на прослеживаемую в большом числе случаев наследственную природу шизофрении, множество людей заболевают ей, не имея никакой «плохой» наследственности.

Такие случаи относят к разряду спорадической ненаследственной шизофрении, природа которой остается не ясна.

Установлен нейрофизиологический механизм, отвечающий за развитие шизофрении и восприимчивость к ЛСД

Показать мутационную и однозначно ненаследственную природу заболевания как минимум в 50% случаев так называемой спорадической шизофрении удалось исследовательской группе Медицинского центра при Колумбийском Университете (США), работающей под руководством Марии Караиоргу (MD) и Джозефа Гогоса (PhD, MD) и опубликовавшей описание своего открытия в Nature.

Медики сопоставили гены больных шизофренией африканеров с генами их ближайших родственников, а также с генами здоровых людей из контрольной группы. Африканеры (потомки европейских колонистов голландского, немецкого и французского происхождения, проживающие в ЮАР и Намибии) были выбраны как относительно изолированная этногруппа, на протяжении нескольких поколений населявшая компактную территорию. В генетических исследованиях такая изоляция — важное условие, позволяющее более точно и корректно различать новые, ненаследственные генетические мутации от наследственных.

15 лет назад группа Караиоргу описала новую спонтанно возникающую генетическую мутацию, ответственную за 1-2% случаев спорадической, ненаследственной шизофрении. Через несколько лет, с совершенствованием технологии секвенирования ДНК, уровень заболеваемости шизофренией от ненаследственного дефекта в гене DGCR2 вырос уже до 10%.

Для исследования, результаты которого публикует Nature, была использована уже новейшая технология «глубокого секвенирования», позволяющая сопоставлять практически все нуклеотидные последовательности сравниваемых ДНК.

На этот раз, благодаря более совершенной технологии, удалось точно выявить уже 40 ненаследственных мутаций различных генов — изменений, которые провоцируют молекулярную деформацию белков и, в конечном итоге, нарушение клеточных, органических и психических функций. Авторы статьи уверены:

дальнейшие исследования с высокой вероятностью могут выявить уже сотни таких ненаследственных мутаций, что станет огромным шагом вперед в понимании причин и сценариев развития этой болезни.

Ученые расшифровали геном неандертальца

«Открытие таких ненаследственных мутаций фундаментальным образом меняет наше понимание генетических механизмов шизофрении», — считает ведущий автор публикации профессор нейробиологии Колумбийского университета Бин Су. «Факт, что мутации обнаружены в различных генах, представляется в данном случае очень важным, так как объясняет комплексный характер нейросимптомов, ассоциируемых с шизофренией», — говорит он.

Потенциально большое число новых мутаций, ответственных за развитие патологии, не только объясняет многочисленные случаи спорадической шизофренией, но и ставит под большой вопрос возможность превентивной генетической коррекции этой болезни — стратегию, одобренную научным сообществом.

Похоже, что от этих перспектив придется отказаться.

Искусственный интеллект осваивает бредовые измерения

Наследственная шизофрения, фиксируемая в изолированных сообществах, действительно имеет место. Но, во-первых, назвать ответственным за шизофрению один или даже несколько ключевых дефектных генов уже не удастся. И, во-вторых, коррекция даже ключевых для шизофрении дефектных генов уже не будет гарантировать, что генетические мутации снова не возникнут.

Однако поняв, какие гены за какие молекулярные дефекты отвечают, можно более точно корректировать эти дисфункции с помощью лекарств. В этом смысле открытие ученых из Колумбийского университета должно задать более правильное направление в дальнейших исследованиях и лечении шизофрении.

Шизофрения в наследство

Рубрика «Комментарии», Автор: Ермакова Наталья
Дата публикации: 31.08.2010, Дата изменения: 31.08.2010

Очень многих людей интересует вопрос: как по наследству передается шизофрения. Вопрос это вовсе не праздный. Имея среди родни больных, многие опасаются, что несут в себе «генетическую бомбу», которая разрушит жизнь всем последующим поколениям. Да и собственная судьба людям небезразлична.

То, что психическая болезнь может передаваться потомкам, известно давно. Семьи, где имелись сумасшедшие родственники, были не в почете. Люди избегали, по возможности, брака с ними, чтобы оградить будущих отпрысков от психических недугов. В то время, конечно, о генетике слыхом не слыхивали, но полагали, что семья психически больного как-то особенно грешна, и в ней водится нечистая сила.

Сейчас дело обстоит приблизительно так же. Правда, люди уже более продвинуты и не говорят про то, что семья проклята или в ней селятся злые демоны, а многозначительно изрекают: «У них гены шизы в семье». И зная, что в семье будущего супруга или супруги есть «генетический изъян» в плане шизофрении, большинство людей от брака отказывается.

И не приходится удивляться, что при таком отношении семьи с больным всячески скрывают факт болезни от посторонних лиц. И потом, ах. А уже двое детей. Общее замешательство, родня мужа и жены — в состоянии войны. Обманувшая сторона вальяжно успокаивает: «Да ла-а-а-дно, ничего не будет. У нас только один сумасшедший, зато все остальные — гении». Обманутая в панике вопит: «Как не будет! Это же ши-зо-фре-ния! Это же гены! От них никуда не деться!».

Неумолимые цифры

Понятно, что в таких случаях все становятся экспертами-генетиками и начинают давать прогнозы разной степени мрачности. Конечно, все читают Интернет, а также книги и знают о опытах Менделя на горохе, а поэтому такая «простая» задача, как расчет риска шизофрении, практически всем по зубам.

Например, бытует мнение, что передача заболевания по наследству практически обязательна. В частности, люди почему-то уверены, что шизофрения непременно передается через поколение. То есть, если больны дед или бабка, то внуки будут больны на 100%. Далее в прогнозах народное мнение расходится. Некоторые уверены, что могут заболеть только девочки-потомки, некоторые утверждают, что только мальчики.

На самом деле это совсем не так. Если считать, что риск у среднего человека, не обладающего «дурной наследственностью», составляет 1%, то у тех, у кого такая наследственность присутствует, риски выглядят следующим образом:

  • больные двоюродные брат и сестра повышают риск заболеть до 2%
  • те же 2% дают больные дядя и тетя;
  • 4% для племянника или племянницы;
  • 5% для внуков;
  • 6% для сводных брата или сестры;
  • 6%, если болен один из родителей;
  • 9% для родных брата или сестры;
  • 13%, если больны родитель (мать или отец) и один из родителей родителя (бабушка или дедушка);
  • 17% для разнояйцевых близнецов;
  • 46%, если больны бабушка и дедушка и один из родителей;
  • 48%, если болен один из однояйцевых близнецов.

Если посмотреть на раскладку, то ситуация на самом деле гораздо более спокойная, чем, к примеру, с наследованием некоторых форм рака или сахарного диабета II типа.

Однако иметь риск по шизофрении в 6 %, а значит, в 6 раз больше, чем все остальные, несколько волнительно. Да и потом — вопрос о потомстве. Вот если, скажем, ваш родитель болен, то ваши дети имеют риск в 5%. Но вы, имея свои 6%, не можете гарантировать, что не заболеете. А если заболеете, то риск для ребенка повысится до 13 %.

Но даже это не дотягивает до риска многих наследственных заболеваний, где звучат 50 и 75%-ные вероятности рождения больного ребенка. Тем не менее, в отношении шизофрении людей пугают даже такие небольшие цифры.

Выслушав все страшилки про другие болезни, граждане, интересующиеся судьбой своей и своих детей, обычно говорят: «Ладно, доктор, понятно, что у меня риск 6%. А как определить, попаду я в эти 6 % детей больных, кому болезнь тоже досталась, или не попаду? Я хочу знать наверняка. Это важно. Почему нельзя рассчитать точно? Ведь есть же генетические консультации, которые должны этим заниматься».

Есть. Но точно рассчитать все равно нельзя. И вот почему.

Гены шизофрении

Существует масса заболеваний с достаточно простым типом наследования: есть один «неправильный» ген, который может или передаться, или нет. Вы можете пойти в генетическую консультацию, и вам распишут риски, а также могут продиагностировать плод внутриутробно, несет ли ваш ребенок тот или иной дефект или не несет.

Но есть масса болезней, которые обуславливаются не одним, а двумя генами, пятью, десятью. И эти гены не столько обуславливают, сколько просто предрасполагают к развитию болезни. Таков, к примеру, ревматизм. Как вы думаете, ревматизм передается по наследству? Есть же «семейные случаи ревматизма».

Вообще, для того, чтобы им заболеть, мало только одних генов, нужен еще и гемолитический стрептококк группы А. Именно он, попав в организм, послужит толчком к развитию заболевания, заставив иммунную систему атаковать собственные ткани.

Фактически «наследственность по ревматизму» — это особенность иммунной системы, а не сама болезнь. Сейчас мы можем найти людей, которые имеют тот склад иммунной системы, которая легко обманывается стрептококком.

Однако по сей день неизвестно, что обуславливает шизофрению. Есть несколько теорий, среди которых, кстати, есть и иммунная. Около 2-х лет назад в одной из статей говорилось, что к развитию шизофрении могут быть причастны 74 гена.

С тех пор утекло немало времени, и часть «обвиняемых» оправдали, но при этом нашли массу других «подозреваемых». Это гены с дефектом, которые находят у больных с шизофренией. Основная сложность заключается в том, что не все больные имеют одинаковый набор дефектных генов.

Нельзя взять кровь и сказать: «У вас, товарищ, есть гены А, В, С, а значит, вы заболеете». Часть больных имеет А,В,С, часть имеет, к примеру, А и С, а некоторые — только В. Однако было установлено, что все дефектные гены имеют общие черты. Их функции касались процесса регуляции развития мозга.

Ознакомьтесь так же:  Стресс Стадии и виды стресса

Работа этих генов затрагивала некоторые ключевые моменты созревания, и, соответственно, нормальной работы мозга в дальнейшем. В целом можно сказать, чем больше вы «наберете» дефектных генов, тем больше вероятность заболеть.

Не все гены равнозначны в плане риска. Например, дефекты в одном из генов в 16-ой хромосоме могут увеличить риск болезни в 8 раз, а в 3-ей — в 16. Однако, несмотря на некоторые успехи генетики в этом направлении, невозможно однозначно определить генетический профиль больного шизофренией, чтобы заранее сделать тест и сказать, заболеет ли человек или нет.

Факторы внешней среды

Даже определив полный набор подозрительных генов с их всевозможными рисками, мы опять-таки остаемся на уровне определения риска, а не предсказания болезни. Так, здоровые люди тоже могут носить те или иные дефектные гены, и даже иметь их в очень большом количестве, но не заболеть.

Дело в том, что шизофрения, как и ревматизм, зависит от факторов внешней среды. Но мы пока достоверно не знаем — от каких именно. Например, мы имеем двух однояйцевых близнецов. У них идентичные гены. Один болен шизофренией, другой нет. Риск у второго заболеть максимальный из всей генетической раскладки риска, 46%. Но не 100%, как бы следовало ожидать, если бы определяющую роль играли гены.

Было установлено, что в данном случае генетически близнецы отличались друг от друга тем, что часть генов у больного близнеца была закрыта от считывания. На гены был повешен «химический замочек», метильная группа, и они перестали работать.

Откуда там взялась метильная группа? Какие факторы способствовали ее появлению? До сих пор неизвестно. Некоторое время назад появилось мнение, что одним из таких агентов, закрывающих гены, может быть вирус гриппа.

Действительно, если женщина переболела гриппом во время беременности, то это повышает риск заболевания шизофренией у ребенка, по разным данным, в 1,5-7 раз. Разброс большой, но однозначно, что риск повышается. Предполагалось, что вирус как-то нарушает развитие мозга и заставляет одни гены работать, а другие молчать.

Но совсем недавно появились данные, что не сам вирус гриппа, а избыточная иммунная реакция матери с увеличением количества интерлейкина-8 виновата в развитии шизофрении у потомства. Но опять же, не все случаи гриппа во время беременности, сопровождаемые повышением уровня интерлейкина-8, даже у генетически предрасположенных лиц приводят к развитию шизофрении.

Таким образом, даже собрав все факты в кучу, мы можем лишь предполагать большую или меньшую вероятность заболевания шизофренией. И даже имея все «генетические минусы» и историю вредных воздействий человек может всю жизнь прожить спокойно и не заболеть.

Шизофрения без семейной истории

Более того, выяснилась совсем уж интересная вещь. Она будет особенно актуальна для тех людей, которые утверждают, что нужно просто искоренить все шизофренические гены различными кардинальными методами, и тогда наступит благоденствие. Сторонники этих мер уверены, что с ними-то никогда такого не случится, потому что в их семье нет «шизофренических» генов.

Сюрприз-сюрприз! Около 10% случаев шизофрении возникают спонтанно, без какого-либо генетического груза в семье. Что означает лишь одно — «дурные» гены не передались от родителей, а возникли в результате мутации.

Почему мутируют именно они? Существует ряд генов, которые природой созданы более изменчивыми и подверженными внешней среде. Возможно, что гены, отвечающие за развитие мозга, как раз относятся к таким чувствительным. И это неспроста. Не были бы они такими чувствительными, кто знает, смог ли наш мозг развиваться эволюционно. Но оставив эволюционный пафос в стороне, можно сказать, что предсказать рождение больного ребенка, у которого возникнут мутации именно в этих генах, вообще не представляется возможным.

Таким образом, в настоящее время, несмотря на все генетические находки, предсказание шизофрении у потомства остается лишь на уровне расчета возможных рисков. И даже если в вашем геноме обнаружен ужас-ужас, это еще ничего не значит.

Что же касательно возможности рождения больного ребенка. тут каждый должен решать за себя. Только не забывайте, что шизофрения — далеко не единственная болезнь на свете, которая может сделать человека несчастным. И если кропотливо высчитывать риски всех возможных болезней, то лучше и не рожать совсем. Лишь в этом случае гарантия будет 100%.

Шизофрения — наследственность

Передается ли шизофрения по наследственности? Ответ на этот вопрос интересовал многих ученых еще с начала прошлого века. Генетические исследования мало того, что установили и доказали факт, подтверждающий, что этим заболеванием «награждается» та личность, у которой в роду были больные им, но и установили наследственность шизофрении. Но лишь в настоящем, в период активного развития нано-технологий, медицина сумела заняться более детальным изучением факторов, влияющих на развитие данной проблемы.

Наследственна ли шизофрения?

Самые последние исследования, включающие в себя 12 институтов США, Австралии, Европы, 18 лабораторий на территории Китая, США и Европы, показали, что наследственность психического расстройства составляет аж 70%. Остается лишь подметить, что эта цифра подтверждает, что достаточно близкого члена семьи, страдающего от шизофрении, чтоб увеличить вероятность появления на свет малыша с психическими отклонениями. Так, получены следующие данные:

  • 49% вероятности наследственной шизофрении, если она есть у одного из однояйцевых близнецов;
  • 47% — болен один из родителей, дедушка или бабушка, при этом не имеет значения по мужской или женской линии последние;
  • 19% составляет риск развития расстройства для разнояйцовых близнецов;
  • 12%, если диагноз шизофрения поставлен и у одного из родителей ребенка, и, вместе с тем, у одного из родителей отца или матери (дедушки или у бабушки);
  • 5% выявлено в случае, когда шизофреник только кто-то один из родителей;
  • 2% — психически больные тетя или дядя;
  • наконец 1%, если двоюродные брат или сестра страдают от этого недуга.

Но, несмотря на эти показатели, данные говорят о том, что всегда остается велика вероятность рождения психически здорового ребенка.

Продолжая разговор о шизофрении как о наследственной болезни, стоит отметить, что она передается одним, парой генов или же, когда у младенца есть некая генетическая предрасположенность к воздействию на его психическое здоровье фактора, способного вызвать заболевание. Риск передачи шизофрении по наследству пропорционален соотношению родства к количеству людей в роду, страдающих от расстройства.

Молодым семьям, планирующим обзавестись детьми, следует, в случае возникновения каких-либо подозрений на наличие шизофрении в роду, обратиться за консультацией к психиатру. Тот, в свою очередь, учитывает наследственные причины ее возникновения, делая вывод о том, имеет ли место быть наследственная шизофрения у будущих потомков пары или нет.

Врожденная шизофрения: как проявляется болезнь

Дженни Скофилд — девочка, которая опровергает утверждения некоторых специалистов, что шизофрения развивается только в течение жизни. Ранние симптомы болезни позволили поставить диагноз еще в три года, а проявлялись они с рождения. Такая картина заболевания подтвердила основную теорию биологической природы шизофрении: еще до дебюта и «срыва» можно увидеть отличия в поведении и даже подтвердить болезнь анализами тканей на молекулярном уровне. Как проявляется и развивается шизофрения у детей, рассказывает MedAboutMe.

«Опасный тип»: каждый сотый человек — шизофреник

«Шизофреник», человек с шизофренией, в нашем обществе считается чем-то редким и довольно опасным. Ему приписывают психотические срывы, агрессию, направленную на окружающих, параноидальное поведение и «расщепление личности»: споры с самим собой на разные голоса. Так ли это?

Шизофрения — психическое заболевание, представление о котором значительно отличается от действительности.

  • Прежде всего, при этой болезни нет «раздвоения (растроения и т. д.) личности, при котором в одном теле начинают существовать несколько сознаний. Как бы красочно не описывали эту картину книги и фильмы, шизофрения не «подселяет демонов». Расщепление сознания (греч. шизофрения — «расщепленный мозг») касается отдельных частей психики: эмоций и знаний, воли и действий. И не позволяет мозгу определить различия между реальностью и фантазиями.
  • Во-вторых, шизофрения — совсем не редкая болезнь. 1% людей страдает, явно или невыраженно, от этого заболевания. Шансы на шизофрению такие же, как на ревматоидный артрит, который диагностируют у каждого сотого человека.
  • И, наконец, вопреки общему мнению, шизофрения крайне редко связана с насилием над другими людьми. Страдания испытывает сам больной и его родные. Из-за некоторых нарушений больные также намного чаще становятся жертвами агрессии, чем здоровые люди.

И последнее заблуждение о шизофрении, которое опровергли совсем недавно: болезнь невозможно диагностировать в раннем возрасте. Считалось, что симптомы настолько неявны, что сложно дифференцировать заболевание от других заболеваний или от особенностей личности ребенка, например, излишне боязливого и склонного к фантазиям. Дебют шизофрении чаще всего приходится на возраст в 15-20 лет, это факт. Но сегодня врачи говорят возможности ранней диагностики и ее значимости: чем раньше выявлена болезнь, тем больше возможностей для лечения.

Сами больные постфактум отмечают, что первые симптомы начинаются задолго до постановки диагноза. В подростковом возрасте выявить заболевание особенно непросто: многие признаки не слишком отличаются от обычного для тинейджеров поведения: эмоциональной неустойчивости, страхов, замкнутости.

Сложно сказать, как долго продолжалась моя болезнь: постепенное «сползание» в нее заняло несколько лет. Сначала я несколько лет страдала суицидальными мыслями и искаженным восприятием ощущений, прежде чем окружающие стали догадываться, что у меня начинается шизофрения.

Я не знаю ни когда, ни как это началось, но помню, что страх появился у меня, когда я училась в средней школе. Страшного было еще не так уж и много, и страхи был не слишком велики, но я уже чувствовала что-то неправильное. Я всегда была тихой, воспитанной, старательной девочкой, ни с кем особенно не дружила, любила в одиночестве помечтать.

Ознакомьтесь так же:  Вегетативные неврозы это

Постепенно я начала замечать, что все чаще остаюсь одна и что мое внешнее одиночество начинает проникать мне в душу. Что-то такое случилось, после чего мое одиночество изменилось: теперь я была одинока не только потому, что не с кем было общаться, а потому что общению мешал поднявшийся туман, и одиночество стало частью меня самой.

В школе я продолжала получать хорошие отметки. Я встречалась с лучшей подружкой, ходила в кино, подрабатывала бэби-ситтером, рисовала, занималась живописью и слушала музыку. Я улыбалась, строила планы на будущее…

Лаувенг отмечает первые признаки болезни в 14 лет. В 15-16 она дважды пыталась обращаться к специалистам, однако симптомы были признаны вариантом нормы для подростка, а особенности заболевания помешали ей раскрыть полную картину перед врачом и родными. До момента первой госпитализации прошло три года. Сегодня ученые говорят о возможности намного более ранней диагностики болезни, но клинические признаки стертых, неявных форм не всегда дают возможность определить наличие нарушений.

Виноваты ли родители?

Причины шизофрении только выясняются. Уже понятно, что болезнь в основном имеет биологическую природу, однако есть и социальные факторы, которые могут способствовать ее развитию, переходу из вялотекущей и незаметной формы в явную. И раньше такие факторы считались одной из причин возникновения шизофрении: в перечне рисков можно встретить стрессовые условия жизни. В случае детей это различные виды агрессии (эмоциональное, физическое насилие взрослых), скандалы, разводы, неправильное воспитание и т. д.

Такой шейминг родителей позволял выявлять «виновных»: неправильно воспитывали — получили ребенка-шизофреника.

В течение долгих лет я пытаюсь понять, почему сегодня, в 21 веке, некоторые люди, включая врачей, не верят в шизофрению у детей. Удивляет количество читателей моего блога и книги, которые в письмах ко мне уверяют, что Дженни — ребенок, порабощенный демонами, и следует их изгонять, а не лечить.

Я думаю, что это — фактор психологической защиты. Люди не хотят осознавать очевидные факты и отрицают их существование. Им легче поверить, что это мы, родители, что-то делали не так, недосмотрели, или на Дженни напали демоны, потому что это более понятно и дает возможность защитить своих детей. Знание о том, что шизофрения развивается сама и от нее невозможно застраховаться, ужасно и невыносимо.

Специалисты выделяют несколько факторов, которые могут увеличить риски возникновения болезни:

  • тяжелые формы недоедания матери во время беременности, вирусные заболевания, прием некоторых препаратов (в том числе наркотических);
  • поздняя беременность;
  • родственники первой-второй степени с шизофренией.

Надо сказать, что наследственная теория заболевания хотя и подтверждается: в семьях, где у родителей, старших родственников или сиблингов родителей есть шизофрения, у детей заболевание встречается чаще, однако специалисты говорят о том, что и иные психические отклонения у родных могут увеличивать риски шизофрении у ребенка. Так, предполагают, что на появление болезни у Дженни и нарушений развития у ее брата могло (хотя это и не подтверждено) оказать влияние биполярное расстройство их мамы.

Есть и факторы, которые пока сложно объяснить: шизофрения чаще диагностируется у рожденных в зимнее время, чем у «летних» детей, жители северного полушария и больших мегаполисов больше подвержены шизофрении. При этом разницы в культурных, социальных, расовых аспектах нет никакой.

Ну а к причинам манифестации заболевания действительно относятся стрессы и болезни: наличие эпилепсии, травмы головы, родовая гипоксия, преморбидный (на фоне психического здоровья до начала болезни) прием наркотических препаратов, в том числе курение марихуаны и производных конопли, и пубертатный период. А еще шизофрения чаще диагностируется у иммигрантов, чем у коренного, оседлого населения. И это не означает, что «к нам привозят болезнь». Это — следствие жизненных обстоятельств, при которых уже существующее заболевание начинает прогрессировать.

Но что же в таком случае влияет на начало болезни у детей, живущих в благополучной и любящей семье?

Крыса Пятница и подружка по имени Сто Градусов

Дженни Скофилд — девочка, которая с самого рождения почти не спит. Ее родители тратят массу времени и сил, чтобы «утомить» мозг: только в состоянии сильнейшей усталости ребенок сможет лечь в постель и уснуть. Болезнь заставляет ее существовать в двух реальностях одновременно: в одной ее окружает любящая семья, в другой, причудливо переплетающейся с настоящей, у нее есть друзья по имени Сто Градусов, 24 Часа, домашние питомцы «крыса-200» и «крыса Пятница», которых она готова демонстрировать каждому, доставая из карманов.

Дженни — одна из немногих детей, у которых первые симптомы оказались явными и различимыми. В большинстве случаев начальные признаки выявляют проблемы когнитивного плана, затрагивая процессы мышления и речи, что осложняет диагноз. Брат Дженни, мальчик 6 лет, несмотря на явные нарушения психики, пока не диагностирован: родители уверены, что это одна из форм проявления шизофрении, как у Дженни. Специалисты, основываясь на различии в симптомах (у Бади плохо развита речь и выражена склонность к самоповреждению, есть и ряд иных проявлений), склоняются к диагнозу расстройства аутического спектра (аутизма).

Явные симптомы шизофрении включают бред, зрительные и слуховые галлюцинации. Больным непросто отделить реальность от фантазий, порожденных болезнью. Тем более это сложно сделать в детском возрасте: ребенок не отличает разницу в правдивости образа мамы рядом и крысы в кармане или монстра в шкафу. Различие с обычными фантазиями определить не так сложно: после включения света монстр из шкафа не исчезает, и ребенок его действительно видит.

К иным симптомам относят:

  • нарушение вербализации мыслей, потерю логических связей в разговоре, частую смену тем;
  • искажение адекватного эмоционального восприятия: человек может смеяться над грустными, трагичными событиями или впадать в эмоциональный ступор, не реагируя ни на что.

При развитии болезни позитивные (избыточные, появляющиеся из-за заболевания) симптомы: бред, галлюцинирование, нарушение речи, депрессии, психозы, эпизоды паранойи дополняются негативными (отбирающими что-то у человека): социальной изоляцией, отсутствием мотивации, эмоциональной холодностью.

9 из 10 диагностированных пациентов страдают от дефицита как минимум одного когнитивного домена (скорости мыслительных процессов, концентрации внимания, объема рабочей памяти, логического мышления и т. д.). У 3 из 4 выявляют дефициты двух доменов. Такие когнитивные нарушения часто являются первыми признаками заболевания, а также во многих случаях выявляются у близких родственников, хотя и без развития болезни.

Сложность диагностики в раннем возрасте базируется именно на особенностях симптомов. Пластичность детского мозга, бурное развитие психических процессов не позволяют отделить норму от нарушения на основании наблюдений и сбора анамнеза, за исключением явных случаев, как у Дженни Скофилд.

Еще к 2014 году исследователи выявили 108 участков генов, в которых последовательность ДНК у людей с шизофренией отличалась от классической нормы. Однако, по мнению специалистов, это слишком большая вероятность вариативности нарушений, и ценность таких наблюдений невысока. Ученые продолжают работать над выявлением причин заболевания и методов ранней диагностики.

Когда 18-летний пациент с шизофренией попадает в клинику с симптомом галлюцинаций и говорит, что он «слышит голоса», мы видим, что заболевание уже развито и началось довольно давно. Симптомы показывают: что-то пошло не так намного раньше, чем появились явные признаки. Цель нашей работы — выявить незаметные отклонения, которые приводят к манифестации болезни через 10-30 лет.

Мы исследовали клетки кожи, взятые у 14 человек с шизофренией, и «перепрограммировали» их в стволовые нервные клетки. Оказалось, что эти нервные клетки имеют значительно более низкий уровень содержания молекулы под названием miR-9, ответственной за формирование нейронов у плода. Молекула miR-9 может также влиять на то, как нейроны мигрируют из места формирования в центральных отделах мозга до их конечной цели во внешних слоях.

Таким образом, «шизофренические» нервные клетки не могут также полноценно мигрировать, как клетки здоровых людей, что создает дисбаланс.

Мы предполагаем, что люди с диагнозом шизофрения, возможно, родились с мозгом, который из-за наличия генетических отклонений был структурированы иначе. С другой стороны, человек, родившийся с типичными уровнями miR-9, также может быть диагностирован как больной шизофренией. На данный момент размер выборки в этом конкретном исследовании слишком мал, чтобы делать какие-либо серьезные выводы, но это начало понимания неврологических основ распространенной проблемы.

Исследования клеток Дженни Скотфилд не проводились, однако специалисты полагают, что именно измененная структура мозга является причиной психических заболеваний у нее и ее брата. Причины возникновения нарушений также неизвестны.

Сегодня Дженни успешно ходит в обычную школу и даже не нуждается в программе занятий для детей с нарушениями эмоциональной сферы. Она способна отличать галлюцинации, эпизоды которых все реже, от реальности, по-прежнему отличается живым умом и хорошим интеллектом. Основная работа с девочкой сейчас концентрируется на развитии гигиенических навыков: у больных часто потерян контакт с собственным телом и восприятием себя, что заставляет выглядеть неряшливо и увеличивает вероятность агрессии со стороны окружающих.

И по-прежнему Дженни, как и последние 10 лет, принимает сильнодействующие препараты. Однако у родителей уже есть шанс на то, что ребенок сможет эффективно действовать во взрослой жизни без постоянной заботы и помощи близких.

Шизофрения — достаточно странная болезнь. Несмотря на то, что значительное количество больных не вступают в брак, не рожают детей, а склонность к суициду у них невероятно высока (0,8% смертельных исходов), уровень заболеваемости остается все тем же. Ученые утверждают, что лишь 40% случаев заболевания вызываются наследственными причинами, а 60% — следствие спорадических, самопроизвольных мутаций. Полигенная болезнь с мощным триггерным фактором окружающей среды распространена у всех народов мира, приносит страдания и взрослым, и детям, и требует повышенного внимания. И случай с Дженни Скофилд открывает новые пути исследований и доказывает, что знать о болезни и пересмотреть свое отношение к больным необходимо каждому из нас.

About the Author: admin