Миопия обоих глаз лечение

Оглавление:

Миопия глаза (близорукость)

«Я плохо вижу в даль» – по статистике, на такое состояние жалуется примерно каждый третий посетитель кабинета офтальмолога. По данным ВОЗ, миопией (близорукостью) страдает около 25-30 % населения в мире. Такое нарушение мешает человеку видеть отдаленные предметы, и чем сильнее проявляются симптомы заболевания глаз, тем уже становится его «круг зрения». При этом чаще всего миопия развивается в детстве или подростковом возрасте по причине высокой зрительной нагрузки, с которой связана учебная деятельность.

Плохо вижу в даль — что это?

Близорукость (миопия глаза) – это дефект зрения, при котором нарушается рефракция, то есть преломляющая функция глаза. При таком нарушении лучи света, которые исходят от отдаленных объектов, собираются в фокус не на сетчатке, как при нормальном зрении, а впереди нее. При этом до оболочки, воспринимающей свет, доходит только нечеткая проекция. Из-за этого человек видит расплывчатое изображение. При близорукости зрение вблизи остается нормальным, поскольку лучи, которые исходят от рядом расположенных объектов, имеют расходящееся направление. А когда человек смотрит вдаль, его глаза улавливают параллельные лучи, которые некорректно проецируются на сетчатку.

Причины миопии глаза

В большинстве случаев миопия является наследственным нарушением. Если у обоих родителей есть миопия, вероятность того, что она разовьется у ребенка, равна 50 %. При этом дети людей с нормальным зрением страдают близорукостью в 8 % случаев. Предрасполагающими факторами также являются чрезмерные нагрузки, неправильная коррекция зрения, несоблюдение правил гигиены, сосудистые нарушения, авитаминозы. На сегодняшний момент выделяют две причины близорукости, связанные с особенностями строения глаз.

  • Чрезмерная длина глазного яблока. Такая причина близорукости является наиболее распространенной. У каждого человека глаз имеет примерно одинаковый размер – 24 мм. При миопии этот показатель может достигать 30 и выше мм, при этом форма яблока становится эллипсовидной, а переднезадняя ось удлиняется. Такая форма приводит к растяжению задней стенки глаза. Это, в свою очередь, может вызвать изменения глазного дна.
  • Неправильная форма роговицы. Близорукость может возникать из-за чрезмерной рефракции оптической системы глаза при сохранении его нормального размера. Лучи света сильно преломляются и также фокусируются перед сетчаткой, из-за чего человек не может четко видеть расположенные вдали объекты.
  • Смешанная форма. В некоторых случаях близорукость обуславливается сочетанием этих дефектов. В обоих случаях изображение не может нормально проецироваться на сетчатку, формируясь внутри глаза.

Виды и степени миопии глаза

По характеру развития:

  • прогрессирующая. Такая миопия развивается со скоростью 1 и более диоптрий (D) в год. Если нарушения приобретают постоянный характер и наблюдается значительное увеличение степени близорукости, существует высокий риск развития миопической болезни глаз у человека, которая может привести к инвалидности по зрению;
  • транзиторная. Данный вид является временным, продолжается не более месяца. На появление близорукости может оказать влияние отек хрусталика, за счет чего его преломляющая сила будет увеличена. Такое состояние может быть обусловлено сахарным диабетом, начальной стадией развития катаракты, беременностью, приемом некоторых лекарственных препаратов (кортикостероидов и сульфаниламидов);
  • стационарная. Такая близорукость не прогрессирует и хорошо поддается коррекции оптическими средствами (очками или линзами).

По степени развития:

  • Слабая миопия — в данном случае нарушение рефракции не превышает 3 диоптрий. Такую миопию можно назвать не заболеванием, а особенностью зрения. Как правило, миопия слабой степени не требует коррекции и может быть полностью устранена при помощи укрепления мышц глаза путем выполнения зрительной гимнастики;
  • Средняя миопия — нарушение находится в пределах 3-6 диоптрий. Признаки миопии выявляются на осмотре у окулиста. Это могут быть изменения глазного дна, макулы, сужение сосудов сетчатки;
  • Высокая миопия нарушение рефракции превышает 6 диоптрий. Высокая степень близорукости позволяет четко видеть человеку только те предметы, которые находятся в непосредственной близости. При данной степени миопии глаза находятся в постоянном напряжении, что вызывает зрительный дискомфорт, головные боли. Поэтому миопия высокой степени нуждается в постоянной оптической коррекции.

Признаки близорукости у взрослых

Если миопия глаза начала развиваться во взрослом возрасте, длительное время она может протекать без симптомов, и часто человек узнает о нарушении зрения во время прохождения профилактического осмотра. В детстве же первые признаки близорукости, как правило, проявляются с началом учебной деятельности.

Ребенок хуже различает предметы вдали, плохо видит строки на доске, жалуется на головную боль. Также при миопии наблюдается ослабление сумеречного зрения. При таком состоянии человек замечает трудности с ориентацией в темное время суток.

Если миопия глаз наблюдается в течение долгого времени, на ее фоне может развиться монокулярное зрение, гетерофория, расходящееся содружественное косоглазие. Растяжение глазного яблока вызывает истончение сосудов, из-за чего они могут лопаться, приводя к кровоизлияниям.

Самым опасным осложнением миопии является отслойка сетчатки и слепота. Чтобы не допустить необратимых нарушений, важно вовремя распознать первые предпосылки и принять соответствующие профилактические меры.

Профилактика миопии: как лучше видеть в даль

Придерживаясь определенных правил, можно приостановить снижение зрения при близорукости или предупредить ее возникновение. К профилактике близорукости относятся следующие меры:

  • соблюдение гигиены зрения. Миопия часто развивается от высокой нагрузки на глаза. Чтобы этого не допустить, старайтесь делать перерывы, чаще моргать при работе за компьютером. Чаще бывайте на свежем воздухе в открытых пространствах, где взгляд может свободно смотреть вдаль;
  • правильное питание. Для профилактики миопии важно уделить внимание своему ежедневному рациону. Полезными являются яблоки, цитрусовые, черника, черная смородина, сливочное масло, рыба, шпинат и другие продукты, содержащие полезные для зрения витамины А, В, С, а также лютеин;
  • выполнение гимнастики для глаз. При миопии слабой степени специально подобранные упражнения помогут вернуть зрению былую четкость;
  • защита глаз от солнца. Очень яркий свет заставляет наши зрачки сужаться. Если человек находится в таких условиях длительное время, для него повышается риск возникновения миопии. Чтобы защитить себя от близорукости, обязательно пользуйтесь солнцезащитными очками с УФ-фильтром, носите головные уборы с козырьком или широкими полями.

Лечение близорукости

Медикаментозное лечение близорукости. Офтальмолог может назначить прием препаратов, улучшающих кровообращение в сетчатке. Сочетание приема лекарств с физиотерапией и выполнением специальных упражнений повышает действие медикаментов.

Оптическая коррекция. Данный способ нивелирования проявления миопии является самым распространенным. При помощи очков и контактных линз можно добиться такого преломления лучей, чтобы проекция наблюдаемого объекта осуществлялась в нужную область на сетчатке.

Лазерная операция. Коррекция близорукости сегодня может быть проведена при помощи современных технологий. Лазер позволяет оказывать точечное воздействие на необходимые участки оболочек глаза, моделируя их таким образом, чтобы добиться правильной рефракции световых лучей. При этом миопия исчезает практически сразу же после проведения операции.

Хирургическое вмешательство. К таким методам врачи прибегают только при миопии высокой степени либо утрате естественной способности глаза к аккомодации. В зависимости от существующей проблемы может быть выполнена замена хрусталика, имплантация факичных линз, склеро- и кератопластика. Оптимальный метод лечения близорукости способен подобрать только высокопрофессиональный хирург-офтальмолог после проведения тщательной диагностики.

Ознакомьтесь так же:  Дальнозоркость что значит

Статьи по теме

Основные ключевые направления: степени миопии, слабая миопия, средняя миопия глаза, высокая миопия, плохо вижу в даль: что делать

Хирургическое лечение близорукости

Чаще всего хирургическую коррекцию зрения назначают при высокой степени близорукости и астигматизме.

Направить пациента на хирургическую коррекцию зрения может только врач-окулист после проведения детального обследования в которое входит: проверка остроты зрения, осмотр глазного дна, ультразвуковое исследование глаза, оценка состояния сетчатки и т.д.

Склеропластика

Быстрый рост организма и значительная зрительная нагрузка ускоряют развитие близорукости. При близорукости глазное яблоко увеличивается на несколько миллиметров по сравнению с нормой — и чем больше это увеличение, тем сильнее близорукость. Чтобы остановить патологическое увеличение глазного яблока, сопровождающееся прогрессированием близорукости, проводят операцию — склеропластику.

Склеропластика необходима, если близорукость прогрессирует в течение года на 1 — 1,5 диоптрия. Операцию можно выполнять амбулаторно, ее продолжительность составляет от пяти до пятнадцати минут. Иногда склеропластику проводят одновременно на обоих глазах или сочетают с другими операциями на глазном яблоке.

Во время склеропластики за глазное яблоко вводят полоски (или делают инъекцию) биологических материалов (коллагена, силикона, мерсилена, лавсана, капрона и т.д.). В результате происходит утолщение склеры, образуется как бы новая ткань, и этот своеобразный бандаж в заднем отделе глаза держит глазное яблоко, не давая ему увеличиваться в длину.Со временем в эти материалы врастают сосуды, и глаз начинает получать больше крови и питательных веществ, чем до склеропластики.

Кератотомия

Одним из методов исправления близорукости является кератотомия.

В ходе этой операции на роговице делают несквозные надрезы (насечки). В результате, под действием внутриглазного давления роговица становится более плоской и ее преломляющая сила уменьшается. Количество и глубину надрезов рассчитывают заранее с помощью специальных компьютерных программ индивидуально для каждого пациента — в зависимости от степени близорукости, возраста, профессиональных потребностей, анатомических особенностей глаза.

Данная методика позволяет довольно успешно корректировать близорукость в пределах 3-5 диоптрий за операцию. Кроме того, эта операция в ряде случаев позволяет устранить врожденный и посттравматический астигматизм.

Кроме вышеперечисленных методов при близорукости используется лазерная коррекция зрения с помощью ФРК (фоторефрактивной кератэктомии) и LASIK (лазерного кератомилёза).

Глазные заболевания и проблемы со зрением

Аллергический конъюнктивит

ВСЁ, ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ ПРО… Аллергический конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы, вызванное реакцией на аллерген. Симптомы варьируются между людьми и в соответствии с географическими районами. По своей продолжительности может быть сезонным или постоянным. Может вызывать зуд или жжение, воспаление, водянистые выделения, слёзотечение и покраснение глаз. Его эффекты можно снизить, избегая контакта с аллергеном и используя […]

Амблиопия или «ленивый глаз»

ВСЕ, ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О… Амблиопия или «ленивый глаз» вызван неполным развитием зрительной системы в первые годы жизни ребёнка. Может быть вызвано косоглазием, разницей в рефракции между глазами или по любой другой причине, которая затрудняет прохождение визуального стимула должным образом на сетчатку ребёнка (например при потере прозрачности одного из составляющих). Как один из двух глаз имеет нормальное зрение, часто процесс проходит незамеченным. Если это проходит […]

Астигматизм

Что такое астигматизм? Астигматизм — это дефект кривизны роговицы (прозрачная куполообразная структура, покрывающая радужку и зрачок глаза) или в форме хрусталика глаза. Обычно, роговица и хрусталик глаза имеют регулярную форму и изогнуты одинаково во всех направлениях, что помогает правильно фокусировать свет на сетчатке, расположенной в задней части глаза. Однако, если роговица или хрусталик не являются […]

Близорукость или миопия

Миопия — это дефект зрения, при котором пациент не может хорошо сфокусироваться на отдаленных объектах, но чётко видит на близком расстоянии. Это одна из наиболее распространённых проблем рефракции. Появляется обычно у детей в 5 летнем возрасте и продолжает расти, пока не стабилизируется около 20 лет. Может сопровождаться другими визуальными дефектами, такими как астигматизм или пресбиопия. […]

Возрастная дегенерация макулы

ВСЕ, ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О… Возрастная дегенерация макулы (ВМД) вызывает проблемы в центральном зрении, искажением прямых линий и проблемы при чтении или распознавании лиц. ВМД может быть влажной или сухой; при первой происходит утончение тканей в области макулы и при второй — утолщение. Пациенты с ВМД имеют, во многих случаях, имеют это заболевание в семейном анамнезе. Есть возможность замедлить развитие этого […]

Выворот века (эктропион)

Образование складки века наружу от глазного яблока. Признаки и симптомы Раздражение глаз, покраснение, избыточное слезотечение, светобоязнь и ощущение инородного тела в глазу. Причины Наиболее распространенной причиной является старение, которое приводит к дряблости тканей, однако есть и другие причины, такие как травмы и образование рубцов. Что делать при этом Пациент должен быть посетить офтальмолога хирурга, специалиста […]

Гипертоническая ретинопатия

ВСЕ, ЧТО ВАМ НУЖНО ЗНАТЬ О … Гипертоническая ретинопатия не вызывает потери зрения, но может повлиять на развитие других глазных заболеваний, ведущих к её потере. В случае наличия высокого артериального давления необходимо проводить обычные офтальмологические осмотры, чтобы исключить гипертоническую ретинопатию. Это заболевание можно предотвратить, контролируя кровяное давление, то есть, вести здоровый образ жизни, следовать сбалансированной […]

Понятие и значение глаукомы Глаукома считается важным заболеванием, так как оно является очень распространённым и потенциально серьезными. Примерно 1,5 — 2% населения в возрасте старше 40 лет страдает этим заболеванием и с возрастом частота его увеличивается. Глаукома является второй ведущей причиной потери зрения в нашем обществе. Тем не менее, потерю зрения можно предотвратить путем своевременной […]

Дакриоцистит

Что такое дакриоцистит? Дакриоцистит — это воспаление, обычно вызванное инфекцией, слёзного мешка из-за обструкции слёзного канала. Какие симптомы у этого заболевания? Боль, покраснение и отек на уровне внутренней части нижнего века (над слёзным мешком), слёзотечение, выделения, повышения температуры. Признаки заболевания Болезненный и эритематозный отёк, расположенный в носовой части нижнего века, который распространяется в пери-орбитальную область. […]

Дальнозоркость

Люди, имеющие дальнозоркость, хорошо видят удалённые предметы, но плохо различают предметы вблизи. При дальнозоркости глазное яблоко слишком короткое и изображение фокусируется за плоскостью сетчатки, что затрудняет зрение вблизи, но даёт прекрасное возможность различать объекты на расстоянии. Благодаря приспособляемости хрусталика, дети и молодые люди могут читать, хотя это и стоит им определённых усилий. Однако усталость глаз […]

Дальнозоркость в детском возрасте

Это рефракционный дефект, при котором изображение фокусируется за сетчаткой и поэтому изображения на сетчатке получаются неясными и расплывчатыми. Причиной этого могут быть размер глазного яблока или оптическая сила роговицы и хрусталика, которые меньше, чем необходимо. Так же существует некоторая наследственная составляющая. При рождении у большинства детей наблюдается дальнозоркость (физиологическая дальнозоркость), но со временем это меняется, […]

Детская катаракта

Многие люди считают, что катаракта является заболеванием только на людей старшего возраста. Однако дети также могут иметь её. Как детская катаракта, так и возрастная происходят из-за потери прозрачности естественной линзы глаза или хрусталика, которое может вызвать помутнение зрения и даже слепоту. У взрослых катаракта обычно появляется спустя много лет после правильного развития зрения, поэтому, после […]

Детская миопия

Как близорукость влияет на детей Близорукость в детстве или детская миопия проявляется как рефракционный дефект, при котором изображение фокусируется перед сетчаткой, что делает зрение детей размытым. Дефект возникает потому, что глазное яблоко больше по размеру или, что встречается реже, из-за того, что оптическая мощность роговицы и хрусталика выше нормального. Также, при близорукости присутствует наследственный компонент. […]

Диабетическая ретинопатия

Что такое диабетическая ретинопатия? Диабетическая ретинопатия является сосудистым заболеванием, как осложнение сахарного диабета. Сахарный диабет является метаболическим заболеванием, всё более распространённым в нашем обществе, которое повреждает мелкие кровеносные сосуды сетчатки из-за метаболической декомпенсации, которую оно вызывает. Сетчатка представляет собой тонкий слой светочувствительной ткани, которая выстелает заднюю часть глаза. Это элемент, на котором фокусируются световые лучи […]

Ознакомьтесь так же:  Операция на глаза близорукость бесплатно

Дистрофии роговицы

Что такое дистрофии роговицы? Дистрофии роговицы представляют собой группу генетических расстройств, которые чаще всего встречаются в роговице (самая передняя часть глаза, которая находится перед радужкой и зрачком, прозрачная как стекло, если нет никаких заболеваний). К счастью, большинство из них – это расстройства без каких-либо последствий для зрения, поэтому они не опасны, хотя в некоторых случаях […]

Заворот века (энтропион)

Образование складки века во внутренней части глаза, в связи с чем ресницы задевают и царапают глазное яблоко. Признаки и симптомы Раздражение глаз, покраснение, избыточное слезотечение, светобоязнь и ощущение инородного тела в глазу. Причины Как правило, возникает после ожогов, после воспалительных процессов глаз (дифтерия, трахома). В этом случае заворот бывает рубцовым из-за образования рубцов век и […]

Инфекционный конъюнктивит

Что такое инфекционный конъюнктивит? Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы или слизистой оболочки, которая выстилает внутреннюю поверхность века. Обычно он одновременно воздействует на оба глаза, хотя может начинаться с одного и распространиться на другой в течение одного или двух дней. В первом глазу воспаление, обычно, проходит сильнее. Конъюнктивит, вызванный инфекционным агентом (бактерии или вирусы), проявляется остро. […]

Что такое катаракта? Катаракта представляет собой помутнение хрусталика. Хрусталик – это структура внутри глаза, находящаяся за радужной оболочкой и зрачком, которая при рождении является абсолютно прозрачной. Его строение напоминает строение линзы, как по форме, так и по размеру. Помимо этого, он, так же как и линза, имеет внешнюю оболочку и внутреннее содержимое, состоящее из белков, […]

Конъюнктивит

Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы, слизистой оболочки, выстилающей заднюю поверхность век и переднюю поверхность глазного яблока вплоть до роговицы. Типичными симптомами являются покраснение и слезоточивость, а так же другие, в зависимости от причины возникновения заболевания: нагноение по утрам при инфекции, увеличение ганглия при вирусах, жжение при аллергии и т.д., которые могут длиться от 1 до […]

Косоглазие в детстве

Это нарушение положения глаз, при котором выявляется отклонение одного или обоих глаз, поочередно при взгляде прямо. Косоглазие может быть горизонтальным (внутрь или наружу) или вертикальным (вверх или вниз) и может развиться в любом возрасте и по различным причинам. Косоглазие может быть постоянным ( один глаз или оба отклоняются весь день) или переодическим ( глаза отклоняются […]

Кровоизлияния в стекловидное тело

ВСЕ, ЧТО ВАМ НУЖНО ЗНАТЬ О … Кровоизлияния в стекловидное тело имеют различные симптомы, в зависимости от тяжести: появление «плавающих мушек» (миодезопсия), помутнение зрения или полная потеря зрения в течении короткого периода времени. Это может быть вызвано несколькими причинами, такими как травмы или показателем для лечения заболеваний, как диабетическая ретинопатия. Важно обратиться к офтальмологу, чтобы […]

Лазерная коррекция зрения

Что такое лазерная коррекция зрения? Лазерная коррекция зрения или рефракционная хирургия — это одна из специальностей офтальмологии, занимающаяся изучением и лечением близорукости, дальнозоркости, астигматизма и пресбиопии. Основная её цель состоит в том, чтобы улучшить зрение и стать независимым от очков или контактных линз. В настоящее время современные хирургические методы направлены на эффективное и безопасное исправление дефектов рефракции. Любой желающий может пройти обследование, […]

Макулярная эпиретинальная мембрана

Симптомы Макулярная эпиретинальная мембрана вызывает медленную и прогрессирующую потерю зрения, которая может длиться месяцами или годами и влияет на один или оба глаза. Обычно этот процесс сопровождается искажением изображения и с искривлениями прямых линий. Кроме того, цифры или буквы могут съезжать с линии и снижается восприятие цвета. Характерный знак Появление полупрозрачной мембраны, которая покрывает заднюю […]

Макулярное отверстие

Симптомы Макулярное отверстие характеризуется потерей центрального зрения и искажениями изображения в одном из глаз. Искажение проявляется в виде размытости контуров предметов, цифр и букв, выходящих за линии. Другим симптомом, который имеют пациенты, является серое пятно или слепое пятно в центральной зоне, что вызывает затруднения при чтении. Макулярной отверстие обычно проявляется остро в течении одного дня, […]

Наследственная Оптическая Нейропатия Лебера

Что такое Наследственная Оптическая Нейропатия Лебера? Наследственная Оптическая Нейропатия Лебера (NOHL или LHON), также известная как Атрофия Зрительного Нерва Лебера (LOA), названа в честь доктора Теодора Лебера, который описал её в 1871 году, как характерную картину внезапной потери зрения у молодых людей, в с семейном анамнезе которых наблюдалась потеря зрения. Это самая распространенная наследственная оптическая […]

Неправильное расположение век

Основной функцией век является защита глаз. Неправильное расположение век может привести к проблемам, таким как излишняя сухость глаз, глазные поражения и общее ухудшение зрения. Основными примерами неправильного положения век являются верхняя птоз верхнего века (опущение), заворот внутрь или выворот наружу век и неправильное положение ресниц. Старение является наиболее распространенной причиной возникновения подобных отклонений. Все это […]

Окклюзии центральной вены и артерии сетчатки

ВСЕ, ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О … Окклюзии центральной вены и артерии сетчатки предотвращают поток крови через эти сосуды, вызывая безболезненную потерю зрения. Заблокированная артерия приведет к отсутствию кровоснабжения ткани сетчатки, которая не получит достаточного количества кислорода (ишемия, инфаркт), в то время как заблокированная вена вызывает остановку кровотока из глаза, что приводит к отёкам сетчатки. Гипертония, […]

Отслоение сетчатки

Что такое отслоение сетчатки? Сетчатка — это задний слой нашего глаза, чувствительный к свету. Отслоение сетчатки — это отслоение этой ткани от стенки глаза, к которой она прикреплена. У каких людей есть высокий риск этого заболевания? Это заболевание считается тяжёлым и обычно наблюдается: у людей среднего и старшего возраста у людей с миопией родственники пациентов, у которых […]

Отслойка стекловидного тела

ВСЕ, ЧТО ВАМ НУЖНО ЗНАТЬ О … Если «плавающие мушки» маленькие, полупрозрачные, изолированы и всегда имеют одинаковую форму и размер, мы можем не волноваться. Рекомендуется плановое офтальмологическое обследование. Если «плавающие мушки» появляются внезапно и в большом количестве, их иногда называют паутиной, которая занимает большую часть поля зрения, и особенно, если она сопровождается вспышками света, мы […]

Пластическая операция на веках или Блефаропластика

ВСЕ, ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О … Блефаропластика – хирургическое вмешательство по удалению кожи век, хотя также это относится и к удалению жира из этой области. Это может быть сделано либо в эстетических целях, для омоложения периокулярной области (от 35-40 лет) или для коррекции патологий, таких как опухоли и / или избыток кожи или жировой […]

Близорукость

Близорукость

Близорукость, или миопия – это широко распространённый дефект рефракции глаза, при котором фокус изображения находится перед сетчаткой, а не на ней, что проявляется размытым, нечётким, смазанным видением удалённых объектов. Статистически данной патологией страдают около 40% студентов, хотя в школьном возрасте этот показатель составляет около 20%. Таким образом, можно сделать вывод о склонности данного заболевания к прогрессированию с возрастом.

Причины возникновения

Существует два механизма развития миопии – деформация глазного яблока с увеличением его размеров в длину (осевая близорукость) и увеличение преломляющей силы роговицы, вследствие чего уменьшается фокусное расстояние (рефракционная миопия). К причинным факторам возникновения данной патологии относятся следующие:

  • Генетическая предрасположенность (в случае наличия у обоих родителей близорукости риск развития данной патологии у ребёнка составляет около 50%, в то время как у ребёнка от здоровых родителей такая вероятность составляет не более 10%). Существует мнение, что наследственностью определяется ряд дефектов в процессе синтеза коллагена (белка соединительной ткани), который является важной составляющей склеры;
  • Интенсивные и длительные зрительные нагрузки при плохом освещении, недостаточной дистанции, неправильной посадке при письме и чтении, чрезмерном увлечении компьютером и телевизором;
  • Нерациональное питание (недостаточное поступление в организм микроэлементов, которые имеют важную роль в формировании склеры – Mn, Zn, Cr, Cu и т.д.);
  • Неправильная и/или несвоевременная коррекция зрения, которая может приводить к прогрессированию миопии, появлению косоглазия или к развитию амблиопии, т.е. к синдрому «ленивого глаза»;
  • Травмы глаза со смещением хрусталика (вывих, подвывих);
  • Спазм аккомодации (чаще в молодом возрасте);
  • Склероз хрусталика (чаще у пожилых лиц).
Ознакомьтесь так же:  Возрастная дальнозоркость пресбиопия

Симптомы близорукости

Обычно данная патология начинает проявляться в младшем школьном возрасте и прогрессирует до 20-25 лет, затем стабилизируется и может продолжить прогрессировать после 40 лет. Первыми признаками появления у ребёнка миопии являются быстрая зрительная утомляемость, головные боли, прищуривание при взгляде вдаль, рассматривании мелких изображений.

Диагностика

С целью диагностики данного заболевания проводится определение остроты зрения, а также ряд специальных исследований (офтальмометрия, офтальмоскопия, визометрия, скиаскопия, периметрия, рефрактометрия, эхография).

Виды заболевания

Существуют следующие разновидности близорукости:

  • Myopiafalsa (псевдомиопия, спазматическая близорукость) возникает вследствие спазма аккомодации (увеличение тонуса или спазм ресничной мышцы) и исчезает с нормализацией тонуса указанной мышцы;
  • Myopiaaxialis (осевая) развивается вследствие удлинения оптической оси глаза;
  • Myopiarefractiva (оптическая, рефракционная) – это вид близорукости, обусловленный увеличением преломляющей силы оптической системы глаза;
  • Myopiatransitoria (преходящая, транзиторная) – подвид ложной миопии, возникающий вторично на фоне других заболеваний (например, сахарного диабета) или из-за приёма некоторых лекарственных средств (сульфаниламидов, наример);
  • Myopiacongenita (врождённая) – миопия с первых дней жизни, которая обусловлена аномалиями развития глаза, встречается редко;
  • Myopiaprogressiva (прогрессирующая) – близорукость, степень которой постепенно увеличивается вследствие растяжения задних отделов глазного яблока;
  • Myopiacomplicata (осложнённая) – при развитии анатомических изменений, приводящих к потере зрения;
  • Myopianocturna (сумеречная, ночная) – вид миопии, связанный с эмметропической рефракцией глаза, возникающей в сумерках и недостаточном освещении;
  • Myopiaalta (высокая) – миопия, степень которой более 6,25 диоптрий;
  • Myopiacombinativa (комбинационная) – близорукость невысокой степени, при которой показатели преломляющей силы оптической системы глаза и длины оптической оси не превышают показателей, характерных для эмметропии, но их сочетание не позволяет обеспечить нормальную рефракцию.

По степени миопию разделяют на миопию слабой степени (не более 3х диоптрий), средней (до 6ти диоптрий), высокой (более 6 дптр).

Действия пациента

При обнаружении первых признаков данного заболевания следует незамедлительно обратиться к врачу-офтальмологу, так как несвоевременная или неправильная коррекция может привести к быстрому прогрессированию патологического процесса.

Лечение близорукости

Консервативное лечение включает в себя специальные курсы гимнастики для глаз, общеукрепляющие мероприятия, рациональное питание (сбалансированное по количеству витаминов и микроэлементов), специальную аппаратную стимулирующую терапию. В случае неэффективности консервативной терапии и отсутствия показаний к хирургическому лечению проводится адекватная коррекция зрения (очки, контактные линзы).

Хирургическое лечение заключается в склеропластике либо лазерной коррекции зрения.

Осложнения

Осложняться миопия может отслойкой сетчатки, её дистрофическими изменениями, разрывом сетчатки и даже слепотой.

Профилактика

Для профилактики снижения остроты зрения, а именно миопии, необходимо избегать длительных нагрузок на глаза, рационально питаться, читать и писать при достаточном освещении рабочей поверхности, оптимизировать часы нахождения у телевизора и компьютера, а также правильно корректировать уже имеющиеся нарушения зрения.

Миопия — это нарушение рефракции глаза (процесса преломления световых лучей в оптической системе глаза), при котором задний главный фокус (точка пересечения лучей, проходящих через оптическую систему глаза) глаза находится перед сетчаткой (внутренней оболочкой глаза, клетки которой преобразуют световые лучи в нервные импульсы, благодаря которым в головном мозге человека формируется изображение). Люди, имеющие миопию, ясно и четко видят предметы вблизи и размыто вдали. Отсюда произошло название « близорукость».

Симптомы миопии

  • Изменение остроты зрения вдаль (пациенты с миопией хорошо видят вблизи, размыто — вдали).
  • Повышенная утомляемость глаз.

Миопию можно разделить на формы по этиологии (причине):

  • осевая миопия — возникает при увеличении передне-заднего размера глазного яблока;
  • рефракционная миопия — появляется, когда преломляющая сила глаза чрезмерно велика.

Или по степени близорукости:

  • слабая (до -3 диоптрий, в диоптриях измеряется преломляющая сила глаза);
  • средняя (от -3 до -6 диоптрий);
  • высокая (свыше -6 диоптрий).

Миопия может быть врожденной (появляется еще до рождения) и приобретенной (возникает в течение жизни).

По клиническому течению:

  • прогрессирующая (есть необходимость увеличивать силу корректирующих линз на 1 и более диоптрии в год);
  • непрогрессирующая (проведение коррекции силы линз не требуется).

Другие виды миопии:

  • ложная близорукость или спазм аккомодации — наступает при повышении цилиарной (ресничной) мышцы глаза;
  • транзиторная близорукость — возникает при наличии некоторых хронических заболеваний (например, сахарного диабета — нарушения обмена глюкозы (сахара) в организме) или при употреблении определенных лекарственных препаратов (например, сульфаниламидов — противомикробных средств);
  • ночная или сумеречная миопия — возникает при недостатке освещения и проходит при ярком свете.

Врач терапевт поможет при лечении заболевания

Диагностика

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб – когда (как давно) у пациента появились жалобы на снижение зрение вдаль.
  • Анализ анамнеза жизни — страдают ли родители пациента нарушением зрительных функций; были ли у пациента травмы или операции органа зрения.
  • Проверка зрения вдаль без очков с использованием специальных таблиц.
  • Подбор подходящих стекол (линз).
  • Автоматическая рефрактометрия – исследование рефракции глаза (определения точки идеального изображения относительно сетчатки) при помощи специального медицинского прибора – автоматического рефрактометра.
  • Офтальмометрия – измерение на другом специальном приборе – офтальмометре – радиусов кривизны и преломляющей силы роговицы (прозрачной оболочки глаза).
  • Циклоплегия — медикаментозное отключение аккомодационной мышцы глаза с целью выявления ложной миопии. У человека с нормальным зрением выявится « физиологическая» близорукость, обусловленная спазмом ресничной мышцы. Если же миопия после циклоплегии уменьшается, но не исчезает, то эта остаточная миопия является постоянной и требует коррекции.
  • Эхобиометрия – ультразвуковое исследование длины глазного яблока.
  • Пахиметрия – ультразвуковое исследование толщины роговицы глаза.

Лечение миопии

  • Очковая коррекция — постоянное или периодическое ношение очков с линзами, подобранными для определенного вида и степени рефракции.
  • Линзовая коррекция – ношение контактных линз, подобранных для определенного вида и степени рефракции.
  • Специальная гимнастика для глаз — укрепляет глазные мышцы, не дает глазному яблоку дальше растягиваться, стабилизирует миопию.
  • При прогрессирующей миопии проводят оперативное вмешательство — склеропластику: операция направлена на укрепление склеры — оболочки глаза, за заднюю стенку глаза вводят специальную склеропластическую ткань, которая не дает глазу дальше растягиваться, что приводит к остановке прогрессирования близорукости.
  • Лазерная коррекция зрения – изменение толщины роговицы с помощью лазерных лучей, как следствие, изменение ее преломляющей силы.

Осложнения и последствия

  • Прогрессирование имеющейся близорукости.
  • Дистрофия сетчатки (внутренней оболочки глаза, клетки которой преобразуют световые лучи в нервные импульсы, благодаря которым в головном мозге человека формируется изображение) — это истончение сетчатки, которая в месте дистрофии может разорваться, что может привести к потере зрения.
  • Отслойка сетчатки — тяжелое состояние, при котором сетчатка отделяется от питающей ее сосудистой оболочки глаза и больше не может выполнять свои функции; при отсутствии лечения ведет к слепоте.
  • Потеря зрения.

Профилактика миопии

  • Посещение офтальмолога 1 раз в год, даже при нормальной рефракции глаза (процессе преломления световых лучей в оптической системе глаза).
  • Режим освещения – стараться давать зрительные нагрузки при хорошем освещении, не использовать лампы дневного света.
  • Режим зрительных и физических нагрузок – необходимо давать отдых глазам после полученной нагрузки.
  • Гимнастика для глаз – комплекс упражнений, направленный на расслабление и укрепление глазных мышц.
  • Адекватная коррекция зрения – ношение только соответствующих вашей рефракции очков и контактных линз.
  • Умеренные физические нагрузки – плавание, прогулки на свежем воздухе, массаж воротниковой зоны и т.д.
  • Полноценное сбалансированное разнообразное питание.

Дополнительно

1. Офтальмология. Национальное руководство. Под редакцией С.Аветисова, Е.Егорова и др., « Гэотар-Медиа», 2013.

2. Клиническая офтальмология. В.И.Лазаренко и соавторы, Ростов-на-Дону, Феникс, 2007.

Что делать при миопии?

  • Выбрать подходящего врача терапевт
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

About the Author: admin