Метронидазол отзывы при трихомониазе

Способ лечения хронического рецидивирующего трихомониаза

Изобретение относится к медицине, в частности к венерологии, и касается лечения трихомониаза. Способ состоит в том, что осуществляют введение пирогенала внутримышечно от 5 мкг, добавляя по 5 мкг в каждую инъекцию в количестве 6, с интервалом 48 ч в 1,3,5,7,9,11 дни лечения. Одновременно проводят физиолечение, например индуктотермию (диатермию), с 1 по 15 день ежедневно. Дополнительно с 8-го по 11 дни лечения осуществляют внутривенное введение метрогила в дозе 1,0 г через 8 ч в 8-й, 9-й, 10-й и 11-й дни лечения. С 8-го по 17-й дни ежедневно проводят местное лечение путем введения в уретру мужчин и задний свод влагалища женщин 3,0 г крема «Макмирор». Способ обеспечивает повышение эффективности лечения хронического трихомониаза за счет создания возможности повышении разовой и суточной доз протистоцидного средства. 1 з.п. ф-лы, 2 табл.

Изобретение относится к медицине и в частности к венерологии.

История специфической терапии трихомониаза началась с 1958 года, когда Cosar и Julou из 150 изомеров 5-нитроимидазола выявили метронидазол — препарат с ярко выраженным противотрихомонадным действием и малой токсичностью, до настоящего времени являющийся стандартным и широко применяемым. Уже в первые десятилетия использования метронидазола отечественные и зарубежные авторы сообщали о безуспешности протистоцидной терапии в 15-40,2% случаев. Неэффективность применения метронидазола связывали с появлением устойчивых к метронидазолу штаммов трихомонад. Latif A.S., Mason P.R. и Marowa E. [1987] рекомендовали при трихомониазе применять метронидазол в курсовой дозе 2 г однократно, создавая избыточную концентрацию препарата в тканях и жидкостях, превосходящую ингибирующие потенции ферментов трихомонад. Позже исследования Hoenengsberg M. [1994] доказали, что за последние 30 лет чувствительность влагалищных трихомонад к метронидазолу снизилась более чем в 10 раз.

Известен медикаментозный способ лечения хронического трихомониаза, включающий неспецифические иммуностимуляторы (пирогенал, продигиозан, аутогемотерапия, энтеральный прием метилурацила, калия оротата), протистоцидные препараты, применяемые внутрь (метронидазол), местное лечение (обработка влагалища и шейки матки, инстилляции в уретру и мочевой пузырь лекарственной смеси, содержащей метронидазол или другие протистоцидные вещества; тампонаду уретры мужчин по методу Вашкевича с маслом шиповника и порошком трихопола; инстилляции в уретру и влагалище раствора метронидазола; введение во влагалище крема клотримазол или «Макмирор», таблеток трихопола, клотримазола или пимафуцина и других препаратов), физиотерапию (например, индуктотермия, диатермия). Курсовая доза метронидазола при данном способе лечения составляет 5,0-10,0 г. [Б.В. Клименко «Трихомониаз»- М.: Медицина, 1990 г: 118-141].

Однако, несмотря на использование протистоцидных препаратов в «ударных» дозах и в течение длительных курсов лечения, широкое применение их современных форм, разнообразных видов местного и физиотерапевтического воздействия данный метод имеет ряд недостатков: — при приеме метронидазола внутрь не создается высокой концентрации препарата в очаге обитания трихомонад из-за постепенного и медленного всасывания препарата в желудочно-кишечном тракте и в связи с разрушением его в общем кровотоке; — использование длительных курсов лечения в связи с появлением устойчивых к метронидазолу штаммов трихомонад не приводит к уменьшению рецидивов трихомониаза у пациентов, а увеличивает частоту побочных реакций и осложнений, таких как тошнота, головная боль, атаксия, лейкопения, дисбактериоз кишечника и кандидоз; — метод недостаточно эффективен, несмотря на разнообразие современных представителей протистоцидных средств.

Известен способ лечения хронического трихомониаза, при котором протистоцидная терапия проводится метрогилом, флагилом внутривенно в комплексе с неспецифическим иммуностимулятором, местным лечением, физиотерапевтическим воздействием [С.Г. Милевская «Лечение заболеваний, передаваемых половым путем», Томск, 1996 г: 15-19].

Несмотря на то, что метрогил вводится внутривенно в достаточно высокой курсовой дозе (12,0 г в течение 8 дней), данный способ не лишен недостатков: — непосредственное введение метрогила в кровоток в дозе 0,5 г не приводит к уменьшению количества рецидивов трихомонадной инфекции; — данный метод длительного введения протистоцидного препарата парентерально приводит к появлению побочных реакций и осложнений, таких как анорексия, головокружение, атаксия, нейтропения, повышение уровня билирубина, АЛТ, ЛДГ, тимоловой пробы, дисбактериоз кишечника и кандидоз.

В качестве прототипа взят «Способ лечения хронического трихомониаза» (патент 2154477, БИ 23, 20.08.2000 г. , MKИ А 61 К 31/41, 31/70, А 61 М 1/38), включающий неспецифическую иммунотерапию пирогеналом, введение протистоцидного препарата метронидазола, биогенного стимулятора тромболизина, местное лечение пораженных слизистых мочеполовых путей и физиотерапевтическое воздействие, отличающийся тем, что введение пирогенала осуществляют внутримышечно от 10 мкг, добавляя по 10 мкг в каждую инъекцию в количестве 10, с интервалом 48 ч в 1, 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17 и 19 дни лечения, параллельно проводят физиолечение, например индуктотермию (диатермию) с 1 по 15-й дни ежедневно, и дополнительно с 10-го дня лечения осуществляют эксфузию 6-8% объема циркулирующей крови с последующим удалением плазмы и реинфузию аутогенной клеточной массы крови после ее инкубации в течение 15 мин с разовой лечебной дозой метронидазола 0,5 г в 100 мл физиологического раствора и 2,0 мл АТФ, при этом курс составляет 6 процедур с интервалом 48 ч, проводимых в 10, 12, 14, 16, 18 и 20 дни лечения. Дополнительно, с 10-го по 20-й дни ежедневно проводят местное лечение путем введения в уретру мужчин и задний свод влагалища женщин 3,0 г крема «Макмирор» и осуществляют введение тромболизина внутримышечно по 2,0 мл ежедневно с 10-го по 24-й дни. Данный метод предполагает обязательную экстракорпоральную обработку крови с помощью центрифуги. Кроме того, невысокая курсовая доза метрогила (3 г) может не привести к успеху у тех больных, которые ранее многократно лечились производными 5-нитроимидазола. Выздоровления (элиминации трихомонад) при данном способе лечения добивались у 75% больных (см. табл. 2).

Задача изобретения — повышение эффективности лечения хронического трихомониаза.

Поставленная задача достигается тем, что введение пирогенала осуществляют внутримышечно от 5 мкг, добавляя по 5 мкг в каждую инъекцию в количестве 6, с интервалом 48 ч в 1, 3, 5, 7, 9, 11 дни лечения, параллельно проводят физиолечение, например индуктотермию (диатермию), с 1-го по 15-й дни ежедневно, и дополнительно с 8-го по 11-й дни лечения осуществляют внутривенное введение метрогила в дозе 1,0 г через 8 ч, с 8-го по 17-й дни ежедневно проводят местное лечение путем введения в уретру мужчин и задний свод влагалища женщин 3,0 г крема «Макмирор».

Новизна изобретения 1. Метрогил вводится внутривенно в разовой дозе 1,0 г через 8 ч, с 8-го по 11-й дни лечения.

2. Суточная доза внутривенно вводимого метрогила составляет 3,0 г.

3. Длительность протистоцидной терапии при данной методике составляет 4 суток.

Для обоснования указанных режимов приводятся следующие положения.

1. Порядок и последовательность введения препаратов: в плане с 1-го по 11-й дни — пирогенал с физиопроцедурами для усиления кровотока и обострения хронического воспаления в мочеполовых органах. С целью неспецифической иммуностимуляции, а именно активации фагоцитарных реакций, вводят пирогенал внутримышечно в допустимой разовой дозе 5 мкг, повторные инъекции осуществляют через день (перерыв необходим для регресса общей, очаговой и местной реакций). С целью усиления кровотока и рассасывания инфильтрата в очагах хронического воспаления применяют физиолечение, например индуктотермию (диатермию, магнитотерапию), на промежность у мужчин и в проекции придатков матки женщин. Максимально допустимое количество физиопроцедур 15 при ежедневном режиме.

2. С этиотропной целью, дополнительно, после активации хронического воспаления, с 8-го по 11-й дни проводят парентеральное введение метрогила по 1,0 г через 8 ч, курсовая доза 12,0 г. Разовые дозы метрогила не превышают допустимые для введения парентерально.

3. Местное лечение протистоцидным препаратом кремом «Макмирор» одновременно с парентеральным введением метрогила способствуют элиминации урогенитальных трихомонад и восстановлению нормальных слизистых мочеполовых органов.

Сущность способа заключается в следующем.

При поступлении больных в стационар с хроническими уретритами, простатитами, эпидидимитами, вагинитами, вульвовагинитами, эндоцервицитами выясняются жалобы, анамнез развития заболевания. Проводится обследование, которое включает в себя объективный осмотр, бактериоскопическое исследование сока предстательной железы, мазков-соскобов из уретры, заднего свода влагалища, канала шейки матки для выявления возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (трихомониаза, гонореи, кандидоза), бактериологическое исследование на трихомонады, гонококк, кандида, по возможности необходимо исключить другие инфекции (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз). Выполняются клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой, исследование крови на антитела к сифилису, вирусу иммунодефицита человека, печеночные пробы, общий анализ мочи, исследуется содержимое прямой кишки на дисбактериоз. При выявлении хронической трихомонадной инфекции при отсутствии острых воспалительных явлений пациентам назначается вначале комплекс лечебных мероприятий, направленных на обострение хронического воспаления. Комплекс включает в себя: пирогенал внутримышечно от 5 мкг, добавляя по 5 мкг в каждую инъекцию, всего 6 инъекций с интервалом 48 ч, которые проводят с 1-го по 11-й дни лечения (1, 3, 5, 7, 9, 11 дни); также параллельно проводят физиолечение (индуктотермию, диатермию, СВЧ-терапию, магнитотерапию, магнитофорез, электрофорез, ультразвуковую терапию) 15 процедур, с 1-го по 15-й дни ежедневно на область промежности у мужчин и в проекции придатков матки у женщин. С 8-го дня на фоне проводимого лечения начинают вводить метрогил парентерально по 1,0 г через 8 ч, курсовая доза 12,0 г, введение метрогила производят с 8-го по 11-й дни лечения. С целью уменьшения воспалительных явлений на слизистой уретры и влагалища проводится местное лечение — введение в уретру мужчин и задний свод влагалища женщин 3,0 г крема «Макмирор» (протистоцидный препарат для применения на слизистых оболочках уретры и влагалища) (см. табл. 1).

Ознакомьтесь так же:  Проба на туберкулез не манту

Половая жизнь на время лечения полностью исключается, в последующем с использованием профилактических мер.

Выздоровления (элиминации трихомонад) при данном способе лечения добивались у 83,9% больных (см. табл. 2).

Клинический пример: Больной М. поступил с жалобами на дизурические явления (зуд и жжение в мочеиспускательном канале, частое мочеиспускание), выделения в небольшом количестве слизистого характера из уретры после ночного сна, боли в промежности. Из анамнеза: неоднократно на протяжении года пациенту проводилось протистоцидное (противотрихомонадное) лечение с использованием различных средств, с кратковременным клиническим эффектом. После лечения обнаруживались трихомонады. Повторное заражение исключалось.

При поступлении проведено бактериоскопическое и бактериологическое исследования содержимого уретры, сока предстательной железы, УЗИ и пальцевое исследование предстательной железы. Было обнаружено: трихомонады в отделяемом мочеиспускательного канала и соке предстательной железы, подострое воспаление переднего отдела мочеиспускательного канала, мягкий инфильтрат висячего отдела уретры, простатит. Клинический анализ крови: гемоглобин — 145 г/л, эритроциты — 5,0х10 12 /л, лейкоциты — 7,8х10 9 /л, палочкоядерные — 6%, сегментоядерные — 54%, лимфоциты — 33%, моноциты — 7%, эозинофилы — отсутствуют. Биохимический анализ крови: общий белок — 75,9 г/л, альбумины — 71,87%, -1-глобулины — 3,12%, -2-глобулины — 4,68%, -глобулины — 46,8%, -глобулины — 15,62%, билирубин — 12,6 ммоль/л, ACT — 0,61, АЛТ — 0,4, ЛДГ — 5,3, тимоловая проба — 0,5 ед. В отделяемом из уретры и в соке предстательной железы обнаружены трихомонады бактериологическим методом. При бактериоскопическом методе исследования в мазках из мочеиспускательного канала лейкоциты — 10-15 в поле зрения, эпителий плоский — 8-10 в поле зрения, эпителий цилиндрический- 1-3 в поле зрения, слизь в большом количестве в поле зрения, флора — Гр+ палочки немного в поле зрения. УЗИ предстательной железы — данные хронического простатита. Пальцевое исследование предстательной железы — размеры не увеличены, левая доля несколько больше, чем правая, умеренно болезненна, междолевая борозда сглажена. Двухстаканная проба мочи — I порция мутная с примесью хлопьев, оседающих на дно и слизистыми нитями; II порция — прозрачная. При осмотре мочеполовых органов — гиперемия губок уретры, скудное отделяемое из мочеиспускательного канала, органы мошонки без особенностей.

С 1-го по 11-й дни лечения (1, 3, 5, 7, 9 и 11 дни), с интервалом 48 ч, пациент получал неспецифические иммуностимуляторы (пирогенал по схеме — от 5 до 30 мкг, внутримышечно); с 1-го по 15-й дни — физиотерапевтические процедуры (индуктотермия в проекции предстательной железы); с 8-го по 11-й дни (8, 9, 10 и 11 дни) парентеральное введение метрогила по 1,0 г в 200 мл физиологического раствора через 8 ч, всего 4 дня; введение в уретру крема «Макмирор» 3,0 г ежедневно с 8-го по 17-й дни лечения.

В ходе лечения регрессировали дизурические явления, значительно уменьшились в промежности боли и дискомфорт, исчезли воспалительные явления на слизистой губок уретры, пальцевое исследование предстательной железы выявило уменьшение болезненности. После внутривенного введения метрогила пациент жаловался на головную боль умеренного характера, «металлический» вкус в полости рта. По окончании лечения, спустя 7 дней был проведен контроль излеченности — трихомонады обнаружены не были, повторные бактериоскопические и бактериологические исследования проведены через 1 и 2 месяца после лечения, трихомонады также не найдены. Клинический анализ крови после лечения: гемоглобин — 140 г/л, эритроциты — 5,3х10 12 /л, лейкоциты — 7,0×10 9 /л, палочкоядерные — 4%, сегментоядерные — 61%, лимфоциты — 27%, моноциты — 8%, эозинофилы — отсутствуют. Биохимический анализ крови: общий белок — 75,5 г/л, альбумины — 70,0%, -1-глобулины — 3,3%, -2-глобулины — 3,3%, -глобулины — 10,0%, -глобулины — 13,3%, билирубин — 15,2 ммоль/л, ACT — 0,4, АЛТ — 0,51, ЛДГ — 5,0, тимоловая проба — 1,0 ед.

Положительный эффект предлагаемого способа.

1. Парентеральное ведение метрогила в курсовой дозе 12,0г в течение 4 суток повышает эффективность лечения хронического трихомониаза.

2. Способ используется в клинической практике. Протистоцидная терапия по данной методике проведена 31 пациенту. Последующее наблюдение пациентов через 1 и 2 месяца не выявило рецидива трихомонадной инфекции в 83,9%.

Результаты лечения проиллюстрированы в табл. 2.

1. Способ лечения хронического рецидивирующего трихомониаза, включающий неспецифическую иммунотерапию пирогеналом, введение протистоцидного препарата метрогила, местное лечение пораженных слизистых мочеполовых путей и физиотерапевтическое воздействие, отличающийся тем, что введение пирогенала осуществляют внутримышечно от 5 мкг, добавляя 5 мкг в каждую инъекцию в количестве 6, с интервалом 48 ч в 1, 3, 5, 7, 9 и 11 дни лечения, физиолечение проводят параллельно с 1-го по 15-й дни ежедневно, а с 8-го по 11-й дни лечения дополнительно осуществляют внутривенное введение метрогила в разовой дозе 1,0 г с интервалом 8 ч в 8-й, 9-й, 10-й и 11-й дни лечения.

2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что на всем протяжении протистоцидного лечения с метрогилом дополнительно с 8-го по 17-й дни ежедневно проводят местное лечение путем введения в уретру мужчин и задний свод влагалища женщин 3,0 г крема «Макмирор».

Трихомониаз и неприятный запах пота

Вот такая беда заразилась трихомониазом, далее стал неприятный для меня запах пота , возможно ли это из этих паразитов. Ее на фоне всего этого заболела аутоимунным заболевание это уже позже. Вонят стало сразу как заразилась. Было ли у кого то такое, и если он избавился от трихомонад перестал от него идти неприятный запах пота. уже 3 года не могу от них избавиться.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Танкова Оксана Владимировна

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Евгеньевна Походилова

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Саморуков Константин

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Комарова Светлана Евгеньевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Вадим Браверман

Психолог, Энерготерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Яна Вячеславовна Ром

Психолог, Семейный консультант. Специалист с сайта b17.ru

Гриб Людмила Николаевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Бажажина Светлана Владимировна

Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Сидоренко Мария Андреевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Чуйкова Наталья

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

[690228140] – 26 мая 2014 г., 12:41

Запах пота не связан с этой флорой — я так и не поняла, вы вылечили их или нет — вроде сейчас это все быстро делает- метронидазол, виферон, тержинана, и в здорова, правда пересдать мазок надо несколько раз, но вообще, воспаление половых органов не связано с потовыми железами.

[2564277464] – 26 мая 2014 г., 15:34

Пахнуть может от чего угодно. Например, навоз застоялся, а стенки кишки дряблые.
Или зуб гниёт под коронко, это всасывается в кровоток и выделяется с потом.
Пахнуть может при почечной недостаточности с оттенком аммиака, при хр.тифах кисло и т.д.
Метронидазол может расходоваться на стрептококки и далее по списку, санирующая доза будет 2г на приём с синхронным помывом, сменой белья, мягкой мебели. Аналогично со свечами.
При полигиповитаминозах, анемиях, отравлениях угарным газом и т.д. эффективность антимикробных всегда ниже, а суммарная микробная нагрузка на организм больше.

[141401843] – 26 мая 2014 г., 16:32

Пахнуть может от чего угодно. Например, навоз застоялся, а стенки кишки дряблые.
Или зуб гниёт под коронко, это всасывается в кровоток и выделяется с потом.
Пахнуть может при почечной недостаточности с оттенком аммиака, при хр.тифах кисло и т.д.

Метронидазол может расходоваться на стрептококки и далее по списку, санирующая доза будет 2г на приём с синхронным помывом, сменой белья, мягкой мебели. Аналогично со свечами.
При полигиповитаминозах, анемиях, отравлениях угарным газом и т.д. эффективность антимикробных всегда ниже, а суммарная микробная нагрузка на организм больше.

если 2 г на прием, три раза в день и так дней 10. печень не выплюнет?

[2897973449] – 26 мая 2014 г., 18:12

Причем здесь трихомониаз и запах пота. Они даже и рядом не стояли
Трихомониаз сейчас легко лечится,а если пот пахнет,то это может или биологически,то есть организм перестраивается,возможно готовится к рождению ребенка. а во вторых возможно зашлакованность организма.

[141401843] – 26 мая 2014 г., 18:30

Причем здесь трихомониаз и запах пота. Они даже и рядом не стояли

Трихомониаз сейчас легко лечится,а если пот пахнет,то это может или биологически,то есть организм перестраивается,возможно готовится к рождению ребенка. а во вторых возможно зашлакованность организма.

да не так уж и легко..вы не в теме

[2564277464] – 26 мая 2014 г., 21:54

Для детей разовая доза до 50мг на кг веса.
Т.е. достигнув веса 40кг ребёнок уже получит 2г на приём.
В стандартных схемах лечения «изолированного» «чистого» трихомониаза (моноинфекции) часто используется единственная доза 2г метронидазола. Если есть ишемия печени, венозный застой в печени, инфекции печени заведомо нечувствительные к метронидазолу, ПечёночноКлеточнаяНедостаточность, то разовые дозы иные.
Проблема устойчивости 5% штаммов — совсем иная проблема, как и проблема реинфекций. Или препарат действует, или не действует, 10 дней на курс — это скорее практика реанимационных отделений, большой полостной хирургии и т.д.
При свежих нетяжёлых инфекциях разовая доза 11-15мг на кг веса, оценка эффекта первой дозы на ожидаемом пике концентраций и далее под контролем симптоматики (один из критериев прекращения — сутки после нормализации температуры).
Многие антимикробные, про которые в инструкции написано «по 1т 3р/д 10сут» на практике используются раз в сутки в полной суточной дозе 3-5 дней (уже лет 30)

Ознакомьтесь так же:  Санаторий гепатит лечение

[690228140] – 27 мая 2014 г., 11:17

ИванПричем здесь трихомониаз и запах пота. Они даже и рядом не стояли

Трихомониаз сейчас легко лечится,а если пот пахнет,то это может или биологически,то есть организм перестраивается,возможно готовится к рождению ребенка. а во вторых возможно зашлакованность организма.
да не так уж и легко..вы не в теме

Легко -легко, не правда. просто надо комплексную терапию получать, а не одними таблетками, существуют и свечи, и витамин, и лечение должно потом быть оценено по мазкам, в случае чего второй курс, а вообще контроль обычно является болеет длительным чем лечение.

[2916908275] – 28 мая 2014 г., 13:36

Запах никак не связан с вашим трихомониазом. А врачи что говорят? Какие прогнозы? Вобще если один раз нормально пролечиться, то можно избавиться от них — не просто это, конечно, но результат того стоит. Там обычно что-то против них самих назначают — типа метронидазола, тиберала, плюс что-то для поддержки иммунитета — виферон, например, — ну и что-то местно (ванночки с ромашкой, эпиген и т.д.). Так что, сходите к врачу — пусть он вам нормальную схему лечения подберет

[2194376151] – 28 мая 2014 г., 18:04

Спасибо, буду дальше исцеляться .

[19534426] – 27 октября 2014 г., 08:43

Для детей разовая доза до 50мг на кг веса.Т.е. достигнув веса 40кг ребёнок уже получит 2г на приём.В стандартных схемах лечения «изолированного» «чистого» трихомониаза (моноинфекции) часто используется единственная доза 2г метронидазола. Если есть ишемия печени, венозный застой в печени, инфекции печени заведомо нечувствительные к метронидазолу, ПечёночноКлеточнаяНедостаточность, то разовые дозы иные. Проблема устойчивости 5% штаммов — совсем иная проблема, как и проблема реинфекций. Или препарат действует, или не действует, 10 дней на курс — это скорее практика реанимационных отделений, большой полостной хирургии и т.д.При свежих нетяжёлых инфекциях разовая доза 11-15мг на кг веса, оценка эффекта первой дозы на ожидаемом пике концентраций и далее под контролем симптоматики (один из критериев прекращения — сутки после нормализации температуры).Многие антимикробные, про которые в инструкции написано «по 1т 3р/д 10сут» на практике используются раз в сутки в полной суточной дозе 3-5 дней (уже лет 30)

То есть при проблемах с печенью- трихопол не работает.

[19534426] – 27 октября 2014 г., 08:45

То есть при проблемах с печенью- трихопол не работает.

Архив рубрики: Трихомониаз (трихомонада)

Для лечения ИППП трихомониаза у беременных рекомендуется только один вариант лечения – приём 1000 мг метронидазола (Трихопол®, Флагил®) однократно [1, 2].

1. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных урогенитальным трихомониазом (Российское общество дерматовенерологов и косметологов, 2013 г.)
2. 2015 Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines: Trichomoniasis

Доктор ПАНАРИН О.В., врач-дермато-венеролог (Новосибирск)

Уреаплазмоз и Трихомониаз у женщины: Лечение

Азитромицин может быть назначен для лечения уреаплазмоза у женщин и мужчин, но как альтернативный препарат при неэффективности и/или непереносимости Доксициклина моногидрата («Юнидокс Солютаб») или Джозамицина («Вильпрафен»), которые рекомендованы Федеральными Клиническими рекомендациями по ведению больных урогенитальными заболеваниями, вызванными Ureaplasma spp., Mycoplasma hominis (Российское общество дерматовенерологов и косметологов, 2013 г.)

Период полувыведения Азитромицина длительный, он длительно выводится из тканей, поэтому лечение уреаплазмоза у женщины данным препаратом можно проводить в течение 5 дней.

Что касается лечения трихомониаза, то доза назначена неадекватная, не соответствует рекомендованным схемам лечения – необходимо принимать не по 250 мг, а по 500 мг 2 раза в день в течение 7 дней [1, 2].

1. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных урогенитальным трихомониазом (Российское общество дерматовенерологов и косметологов, 2013 г.)
2. 2015 STD Treatment Guidelines: Trichomoniasis

Доктор ПАНАРИН О.В., врач- дерматовенеролог (Новосибирск)

Вульвовагинит (лечение): Трихомониаз, Уреаплазмоз, Молочница

Вульвовагинит могут вызвать кишечная палочка (Escherichia coli), возбудители трихомониаза (Trichomonas vaginalis), уреаплазмоза (Ureaplasma spp.), и молочницы (Candida spp.)

Если присутствуют симптомы ЗППП (вульвовагинита) и выявлены патогенные микроорганизмы, то я не вижу смысла пересдавать анализы в других лабораториях, так как нельзя дать 100% гарантию, что у них результаты не будут ложно-отрицательными.

На результаты анализов ИППП влияют многие факторы, например, для выявления трихомонад микроскопическое исследование должно проводиться немедленно после получения биологического материала, материал для культурального исследования (посева) должен быть доставлен в лабораторию при определённой температуре окружающей среды во флаконе со специальной транспортной средой в течение 24 часов (чем меньше этот срок – тем лучше) и пр.

Острый вульвовагинит является наиболее частым проявлением трихомониаза у женщины.

Что касается полового партнёра, то для проведения комплексного обследования на заболевания, передающиеся половым путём (в том числе сдачи анализов на ЗППП) ему нужно обращаться не к урологу, а к профильному специалисту – врачу-дермато-венерологу. Лечение против трихомониаза может быть назначено половому партнёру даже в том случае, если результат анализа на трихомониаз у него отрицательный.

Доктор ПАНАРИН О.В., врач- дерматовенеролог (Новосибирск)

ЗППП (трихомониаз/трихомонады и др.): Симптомы и анализы

Если нет симптомов, то анализы на ЗППП (исследования соскоба из уретры у мужчин) рекомендуется проводить через 1 месяц после рискованного полового контакта, если есть – как можно раньше.

При наличии симптомов прежде всего следует сдать анализы на ЗППП, а затем проводить «профилактическое» лечение ЗППП.

Лечение антибактериальными препаратами оказывает влияние на результаты анализов на бактериальные ЗППП. Трихомониаз же не относится к бактериальным ЗППП.

Что касается микроскопического исследования с целью выявления трихомонады (трихомониаза), то его желательно проводить сразу после взятия соскоба из уретры (микроскопия «влажного мазка»):

так как если проводить исследование позже (микроскопия окрашенных «мазков»), то это может повлиять на результат исследования на урогенитальный трихомониаз (трихомонады):

* Федеральные клинические рекомендации по ведению больных урогенитальным трихомониазом (Российское общество дерматовенерологов и косметологов, 2013 г.)

Доктор ПАНАРИН О.В., врач- дерматовенеролог (Новосибирск)

Уреаплазма у женщины 10 в 3 степени: Лечение нужно?

Если у мужа выявили трихомонаду (Trichomonas vaginalis) – возбудителя урогенитального трихомониаза, то Вы должны пройти лечение против трихомонады, даже если результаты анализа на трихомонаду отрицательны.

Наиболее эффективно лечение уреаплазмоза антибиотиками для приёма внутрь, но такое лечение назначается при наличии показаний, например, если есть симптомы воспаления (например, выделения из влагалища; зуд, жжение при мочеиспускании) или бесплодие.

Сейчас количеству (степени) уреаплазмы в бактериологическом анализе (посеве) не придают значения:

Подбор антибиотика женщинам и мужчинам для лечения уреаплазмоза (если есть показания) проводится только на очном приёме.

Доктор ПАНАРИН О.В., врач- дерматовенеролог (Новосибирск)

Хламидиоз и трихомониаз: Инфекции без симптомов?

Да, такое возможно. Хламидиоз и трихомониаз у женщин и мужчин чаще всего протекают без каких-либо симптомов, диагноз устанавливается зачастую только на основании выявления Chlamydia trachomatis (хламидии) и Trichomonas vaginalis (трихомонады) при комплексном обследовании (сдаче анализов) на ЗППП.

Доктор ПАНАРИН О.В., врач-дермато-венеролог (Новосибирск)

Трихомониаз (трихомонада) у мужчин: Лечение

Возбудитель трихомониаза может быть устойчив к некоторым препаратам, но это встречается нечасто.

Иногда при микроскопическом исследовании выдаются ложно-положительные результаты у мужчин и женщин, так как Trichomonas vaginalis (трихомонады) похожи на некоторые другие клетки. Поэтому я рекомендую Вам прежде всего подтвердить диагноз: провести ПЦР- и культуральное исследования для выявления возбудителя трихомониаза.

Если микроскопическое исследование для выявления трихомонад (трихомониаза) проводить не сразу после забора материала у мужчины из уретры (микроскопия «влажного мазка»), а позже (исследование окрашенных «мазков»), то значительно повышается вероятность получения ложно-положительного результата исследования на урогенитальный трихомониаз (трихомонады):

* Федеральные клинические рекомендации по ведению больных урогенитальным трихомониазом (Российское общество дерматовенерологов и косметологов, 2013 г.)

Доктор ПАНАРИН О.В., врач-дермато-венеролог (Новосибирск)

Здравствуйте, у меня трихомониаз

Сегодня пришли анализы, назначили Сафоцид. Уточню: только Сафоцид! Это вообще нормально? Может врача сменить? Хотя я отзывы сейчас читаю — действительно многим так назначают. Поделитесь, кто знает, почему так и что вообще почем?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Танкова Оксана Владимировна

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Евгеньевна Походилова

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Саморуков Константин

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Комарова Светлана Евгеньевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Вадим Браверман

Психолог, Энерготерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Яна Вячеславовна Ром

Психолог, Семейный консультант. Специалист с сайта b17.ru

Гриб Людмила Николаевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Бажажина Светлана Владимировна

Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Сидоренко Мария Андреевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Чуйкова Наталья

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

[3018078629] – 25 августа 2015 г., 12:27

Я недавно своих крысюков лечила от отравления, так брала тетрациклин. Там тоже написано, что он от трихомониаза, это сильный и дешёвый антибиотик, короче.
Берите и его, 1 т утром и вечером в одно время (например, в 8 утра и 8 вечера строго по часам, дня 4). Тем более, он на грызунах проверен. Всё путём!

Ознакомьтесь так же:  Где сдать на вич в ярославле

[2158455246] – 25 августа 2015 г., 12:48

Привет, а у меня гонорея!

[1150222012] – 25 августа 2015 г., 13:21

Купите свечи Тержинан, они т всего практически! А гадость всякую не глотайте, трихомоноз — местное заболевание, вот и лечите местно Партнеру тоже лучше пролечиться. Пусть пьет трихопол.

[832543550] – 25 августа 2015 г., 14:34

Сегодня пришли анализы, назначили Сафоцид. Уточню: только Сафоцид! Это вообще нормально? Может врача сменить? Хотя я отзывы сейчас читаю — действительно многим так назначают. Поделитесь, кто знает, почему так и что вообще почем?

[3875185653] – 25 августа 2015 г., 16:28

[437924989] – 25 августа 2015 г., 16:56

Метронидазол. Три таблетки в день. Перед сном спринцевание содой, потом туда таблетку. 10 дней курс. И всё оки. Проходила . Муж..уже бывший заразил

[3791741004] – 25 августа 2015 г., 17:25

Купите свечи Тержинан, они т всего практически! А гадость всякую не глотайте, трихомоноз — местное заболевание, вот и лечите местно Партнеру тоже лучше пролечиться. Пусть пьет трихопол.

Вы отвечаете за свои слова?! Это не всегда местное заболевание. Причём очень прилипчивое..судя по форумам на эту тему в интернете.

[3791741004] – 25 августа 2015 г., 17:30

автор, посмотрите схемы с метронидазолом. единственное много раз встречала здесь информацию, что дозы надо увеличивать, т.к. действующее вещество может уйти в организме в другие очаги и не дойти до трихомонад. подойдите с умом, т.к. печень хоть и восстанавливается, но она одна)))

[3885266225] – 25 августа 2015 г., 22:02

Привет, а у меня гонорея!

зарази моего любовника. прошу)

[3885266225] – 25 августа 2015 г., 22:03

А он свою жену, а она своего любовника ( унее есть я знаю точно). вот веселуха будет. а я не буду с ним больше.

[3513350670] – 25 августа 2015 г., 22:09

А он свою жену, а она своего любовника ( унее есть я знаю точно). вот веселуха будет. а я не буду с ним больше.

А как Вы относитесь к сифилису?! У меня- СИФИЛИС . И ман/давошки по лобку курсируют! Хотите?

[3885266225] – 25 августа 2015 г., 22:31

А как Вы относитесь к сифилису?! У меня- СИФИЛИС . И ман/давошки по лобку курсируют! Хотите?

дааа, эт то что надо. Может твои подружки тоже сифилитички? вместе устройте кама сутру

[599810114] – 26 августа 2015 г., 02:24

Так что смутило в Сафоциде?
Цена? Если свежий трихомониаз среди полного здоровья — метронидазол внутрь 30-35 мг на кг веса однократно.
Если смутило то, что среди полного здоровья трихомониаза не бывает (ну денёк ыбкой попахнет) — еда, витамины, кислород — смотря чего не хватает (Или чем отравлены).
И как вариант — разводил0в0 медцентра, там вообще ничего патогенного нет, анализ лип0вый.
На послевузовском была одна медам, жена армейского, вечно лечила трихомониаз — то во рту, то в звезде, то в заду, то в ушах)))))
ей даже стульчик отдельный выделили и пуфик кожаный ((((

[1098006689] – 26 августа 2015 г., 10:40

Тоже им лечила. Одного приема даже достаточно. Не то, что одного препарата. Просто Сафоцид крутой очень: во-первых, в нем сразу все необходимые компоненты (противогрибковый Флуканазол, антибиотик Азитромицин и противомикробный Секнидазол), во-вторых, правильная концентрация. Получается эффективно, быстро и надежно. Так что смело принимайте, советую на ночь, как сказано в инструкции

[3791741004] – 26 августа 2015 г., 14:27

Тоже им лечила. Одного приема даже достаточно. Не то, что одного препарата. Просто Сафоцид крутой очень: во-первых, в нем сразу все необходимые компоненты (противогрибковый Флуканазол, антибиотик Азитромицин и противомикробный Секнидазол), во-вторых, правильная концентрация. Получается эффективно, быстро и надежно. Так что смело принимайте, советую на ночь, как сказано в инструкции

так рассуждают,когда хотят что-нибудь втюхать. )))

[3067165092] – 26 августа 2015 г., 15:19

Плюсую к сафоциду. Я его поклонница. От самых многих заболеваний интимного характера, как профилактика их и для лечния — короче крут. Тоже от триха принимала и тоже понадобился всего один прием лекарства. Немного запуталась с приемом, как-то странно показалось, что 4 таблетки и всё — оказалось, действительно в этом и смысл, так и нужно. Выпила и забыла, и главное — работает. Анализы через 4 недели сдала — всё гуд.

[3684075972] – 26 августа 2015 г., 15:44

Сегодня пришли анализы, назначили Сафоцид. Уточню: только Сафоцид! Это вообще нормально? Может врача сменить? Хотя я отзывы сейчас читаю — действительно многим так назначают. Поделитесь, кто знает, почему так и что вообще почем?

Пропейте с партнером антибиотик, и в закрепление — Бангшил и Мирон. больше никакая зараз не вылезет повторно. Если будете себя беречь, конечно))

Похожие темы

[3791741004] – 26 августа 2015 г., 22:44

Плюсую к сафоциду. Я его поклонница. От самых многих заболеваний интимного характера, как профилактика их и для лечния — короче крут. Тоже от триха принимала и тоже понадобился всего один прием лекарства. Немного запуталась с приемом, как-то странно показалось, что 4 таблетки и всё — оказалось, действительно в этом и смысл, так и нужно. Выпила и забыла, и главное — работает. Анализы через 4 недели сдала — всё гуд.

и ещё через 4 сдайте. и ещё через четыре. вот тогда можно считать излеченным.

[3791741004] – 26 августа 2015 г., 22:45

Пропейте с партнером антибиотик, и в закрепление — Бангшил и Мирон. больше никакая зараз не вылезет повторно. Если будете себя беречь, конечно))

давно тебя не видно было. ))). отдыхала на морях за рекламные деньги?! обычно ты пишешь- попейте себе. )))))))))))

[3791741004] – 26 августа 2015 г., 22:50

Плюсую к сафоциду. Я его поклонница. От самых многих заболеваний интимного характера, как профилактика их и для лечния — короче крут. Тоже от триха принимала и тоже понадобился всего один прием лекарства. Немного запуталась с приемом, как-то странно показалось, что 4 таблетки и всё — оказалось, действительно в этом и смысл, так и нужно. Выпила и забыла, и главное — работает. Анализы через 4 недели сдала — всё гуд.

и кстати..трихомонады не так легко обнаружить. тем более леченные. а советовать сафоцид для профилактики- глупость несусветная. в один прекрасный день надо будет лечить, а там микробы, которые воспримут азитромицин как барбариску, т.к. для профилактики принимался.

[3361323427] – 27 августа 2015 г., 06:55

Сегодня пришли анализы, назначили Сафоцид. Уточню: только Сафоцид! Это вообще нормально? Может врача сменить? Хотя я отзывы сейчас читаю — действительно многим так назначают. Поделитесь, кто знает, почему так и что вообще почем?

[3361323427] – 27 августа 2015 г., 06:56

Сегодня пришли анализы, назначили Сафоцид. Уточню: только Сафоцид! Это вообще нормально? Может врача сменить? Хотя я отзывы сейчас читаю — действительно многим так назначают. Поделитесь, кто знает, почему так и что вообще почем?

[3361323427] – 27 августа 2015 г., 12:27

Сегодня пришли анализы, назначили Сафоцид. Уточню: только Сафоцид! Это вообще нормально? Может врача сменить? Хотя я отзывы сейчас читаю — действительно многим так назначают. Поделитесь, кто знает, почему так и что вообще почем?

Сегодня пришли анализы, назначили Сафоцид. Уточню: только Сафоцид! Это вообще нормально? Может врача сменить? Хотя я отзывы сейчас читаю — действительно многим так назначают. Поделитесь, кто знает, почему так и что вообще почем?

[3361323427] – 27 августа 2015 г., 12:28

Сегодня пришли анализы, назначили Сафоцид. Уточню: только Сафоцид! Это вообще нормально? Может врача сменить? Хотя я отзывы сейчас читаю — действительно многим так назначают. Поделитесь, кто знает, почему так и что вообще почем?

[3791741004] – 27 августа 2015 г., 12:36

[895833022] – 6 ноября 2015 г., 18:47

Ну просто такой препарат. Так у него в инструкции, так назначают доктора и так он работает. Хотя чего Вы сомневаетесь? Радоваться надо. Что через 1 прием Сафоцида станете здоровой. Ну от инфекции своей избавитесь 😉

[1759379066] – 8 ноября 2015 г., 23:17

Да, многим так. И это нормально, потому что так и надо. Сама принимала Сафоцид. Мне помогла эта одна доза. Даже никаких свечей не было. И потом тоже ничего не выскочило.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

About the Author: admin