Мейбомиевом блефарите

Мейбомиевый блефарит

Среди офтальмологических заболеваний блефарит является самой распространенной болезнью. Наиболее подвержены этому заболеванию дети и люди, перешедшие сорокалетний рубеж. Пребывание детей в группе риска объясняется становлением иммунной системы. Во втором случае, у людей имеются различные сопутствующие заболевания, которые вызывают сбои в защите иммунитета. Одной из форм блефарита является мейбомиевый, характеризующийся появлением на верхней части века или его ресничном краю небольших пузырьков.

Особенности заболевания

Веки выполняют важную функцию защиты глаз от механических повреждений. Внутренняя часть век содержит слизистые железы, которые через протоки равномерно распределяют слезу по поверхности глаза. Специальные мейбомиевые железы, находящиеся в веках, вырабатывают жировой секрет, не дающий слезе быстро высыхать. Развитие воспаления краев век приводит к нарушению правильного расположения ресниц, когда они начинают расти в сторону глазного яблока.

Изменение направления роста ресничек приводит к дискомфорту и возможности дополнительного инфицирования области глаза. Процесс заболевания начинается в острой форме и, как правило, длится не более недели. Однако при отсутствии лечения острая форма перерастает в хроническую, при которой воспалительные процессы продолжающиеся месяцами с периодическими обострениями.

Причины возникновения

Развитие заболевания специалисты чаще всего связывают с недостатками в уходе за глазами. Поэтому мейбомиевый блефарит очень часто диагностируется у детей, особенно младшего возраста. Предрасполагающими факторами для развития патологических изменений являются:

  • пониженный уровень иммунной защиты;
  • плохие процессы обмена, происходящие в органе глаза;
  • гайморит;
  • наличие заболевания тонзиллитом, фронтитом;
  • кариес зубов;
  • сахарный диабет;
  • инфекционное заболевание легких;
  • различные инфекционные заболевания;
  • наличие стрептококковых инфекций.

Кроме болезней, снижающих защитные силы организма, причинами развития заболевания может быть ухудшение состояния окружающей среды. Жара или сильный мороз, запыленность воздуха, повышенное содержание вредных веществ в нем — все это также является дополнительными факторами риска развития болезни.

Причиной блефарита мейбомиевой формы может быть привычка тереть глаза грязными руками, весенняя аллергия. Спровоцировать глазной недуг может активизация клеща угревой клещевины, который имеется в коже и сальных железах у около 80% всех людей. Из-за ослабления сил организма в результате каких-либо болезней также могут быть причиной болезненного процесса.

При мейбомиевом блефарите установить болезнь возможно уже по внешнему виду. Это небольшие полупрозрачные пузырьки, расположенные по краю век, белесоватого цвета. Самостоятельно вскрываясь, пузырьки (вазикулы) оставляют на веках микроскопические шрамы, небольшие рубчики, детально рассмотреть которые можно на приеме у офтальмолога.

Признаками развития патологии глаз являются:

  • уплотненные края век;
  • болезненные ощущения в области век, жжение, зуд;
  • отечность и небольшая припухлость пораженных век;
  • быстрая утомляемость глаз при нормальной зрительной нагрузке;
  • снижение остроты зрения, развитие светобоязни в некоторых случаях.

При распространении инфекции с век на слизистую оболочку глаза к симптомам блефарита присоединяются симптомы, характерные для гнойного конъюнктивита. При этом отмечается:

  • поражение глаз;
  • расширенные капилляры склер;
  • перед глазами возникает туман;
  • изображение расплывается.

В дальнейшем возможны гнойные или слизистые выделения из глаз. Выглядит воспаленный край века как бы смазанным маслом и блестит. При надавливании на хрящ выделяется секрет маслянистой концентрации. Признаком развития глазной патологии является усиленное слезотечение, набухание воспаленного края века.

Методы диагностики

В начальной стадии заболевание проявляется незначительными покраснениями на небольшом участке века, а медленно, вялотекущий воспалительный процесс приводит к тому, что болеющий не обращает внимания на патологию. Чтобы не допустить перерастания болезни в хронический процесс, необходимо при первых признаках обратиться к офтальмологу. Врач проведет полноценный осмотр, изучит поверхность воспаленного века. Для того чтобы исключить возможности бактериальной инфекции, проводят лабораторные исследования посевов из глаз.

Дополнительно назначают консультации у:

Такие консультации необходимы, чтобы исключить возможность того, что симптомы, характерные для воспаления сальных желез век, являются признаками других заболеваний.

Кроме того, развитие мейбомиевого блефарита может провоцировать наличие у ребенка таких заболеваний как:

  • болезни ЖКТ;
  • хроническая анемия;
  • болезни носоглотки и ротовой полости;
  • авитаминоз.

Своевременное выявление этих болезней позволяет провести эффективное лечение.

Самолечение при блефарите категорически запрещено, так как только врач-офтальмолог может назначить правильное лечение на основании диагностики и определения разновидности заболевания. Обязательным условием проведения лечебных процедур с достижением положительных результатов является строжайшее соблюдение правил личной гигиены. Рекомендуется ежедневно утром и вечером убирать с воспаленных век корочки тампонами, смоченными антисептическим раствором. Такими антисептическими средствами могут быть:

  • настой календулы;
  • ромашковый отвар.

Для того чтобы снять воспаление, назначают прием мазей, обладающих антибактериальными свойствами, которые закладывают за веко:

  • гидрокортизоновая;
  • фурацилиновая;
  • тетрациклиновая;
  • сульфамидная.

При сильном воспалении врач рекомендует антимикробные капли, которые закапываются в глаза.

Очень важно во время лечебного процесса обеспечить сбалансированное питание ребенка с проведением системной витаминотерапии. Укрепление защитных сил организма спортивными играми на свежем воздухе, закаливание также участвуют в лечебном процессе.

Нормальное функционирование сальных желез века восстанавливают с помощью массажа век стеклянной палочкой и антисептической обеззараживающей мази, сама процедура является болезненной, и ее проводят под местной анестезией.

Инструментальные методы лечения

Неплохой результат дает применение физиотерапевтических методов и облучение лучами Букки, которые представляют собой сверхмягкое рентгеновское излучение. Основным в излечении блефарита мейбомиевой формы методами преобразования электрической энергии в другие виды энергии (фитотерапия) являются:

  • электрофорез, когда на воспаленные веки лекарственные вещества вводятся постоянным током, образовавшееся в верхнем слое кожного покрова ионное хранилище удерживает до 3-х недель лекарственное вещество;
  • магнитотерапия — применение магнитного поля улучшает кровоснабжение, усиливает обменные процессы, воздействует как обезболивающее и успокаивающее;
  • дарсонвализация — расширяет сосуды, улучшая кровоснабжение, снимает боль и неприятные ощущения;
  • УВЧ – ультразвуковые колебания рассасывают инфильтраты, обладают противовоспалительным, обезболивающим действием, гипостабилизирующим действием;
  • ультрафиолетовое облучение — оказывает обезболивающее бактерицидное и противовоспалительное воздействие, тонизирует и служит витаминно-образующим элементом.

Дополнительными факторами, способствующими быстрейшему излечению, является прием иммуностимулирующих средств и витаминов. Из народных средств эффективны ежедневные процедуры промывания глаз настоем черного и зеленого чая, примочки отварами лекарственных трав.

Осложнения

Опасность блефарита такого типа при переходе в хроническую форму заключается в том, что вылечить полностью заболевание в таком случае становиться невозможным. Самым ранним по времени проявлением дисфункции мейбомиевых желез является синдром сухого глаза. При этом человек испытывает дискомфорт, появляется ощущение зуда и тяжести в глазах. Уменьшение выделяющегося железами секрета, смазывающего веки, приводит к сухости глаз, ухудшению зрения.

Самым неприятным последствием болезни является появление на веках язвочек и ранок, деформирующих структурную пластинку века. Отсутствие лечения и изменение направления роста ресниц травмирующих роговицу, способствующих конъюнктивиту, приводит к появлению такого тяжелого заболевания как кератиты и доброкачественной опухоли железистого эпителия.

Блефарит – двустороннее рецидивирующее воспаление ресничной кромки век. Блефарит проявляется покраснением и отечностью краев век, ощущением тяжести и зудом век, повышенной чувствительностью к яркому свету, быстрой утомляемостью глаз, неправильным ростом и выпадением ресниц. В диагностике блефарита ведущую роль играет наружный осмотр век, определение остроты зрения, биомикроскопия, бактериологический посев, исследование ресниц на демодекс. Лечение блефарита направлено на устранение причины заболевания и, как правило, включает консервативные мероприятия (туалет век, массаж век, закапывание глазных капель, закладывание мазей и др).

Распространенность блефарита в популяции довольно высока — около 30%. Блефарит может развиваться у детей, однако максимальный пик заболеваемости приходится на возраст от 40 до 70 лет. В офтальмологии блефариты составляют большую группу этиологически неоднородных воспалительных заболеваний век, сопровождающихся поражением их ресничных краев, имеющих рецидивирующее течение и трудно поддающихся лечебному воздействию. Тяжелое и упорное течение блефарита может привести к образованию халязиона, конъюнктивиту, кератиту, ослаблению зрения.

Причины белефарита

Развитие блефарита может быть обусловлено массой причин. Инфекционные блефариты вызываются бактериями (эпидермальным и золотистым стафилококком), грибками, клещами; неинфекционные – аллергическими агентами, офтальмологическими заболеваниями.

Ведущей причиной инфекционных блефаритов служит стафилококковая инфекция, поражающая волосяные мешочки ресниц. К возникновению блефарита предрасполагает наличие хронических очагов инфекции в миндалинах (тонзиллит), придаточных пазухах (гайморит, фронтит), полости рта (кариес), на коже (импетиго) и пр. Нередко блефарит вызывается поражением краев век клещом Demodex (демодекс). У большинства людей клещи обитают на поверхности кожи, в волосяных фолликулах, сальных железах, а при снижении общей реактивности организма могут активизироваться и попадать на кожу век, вызывая блефарит. Реже этиологическими агентами при блефарите выступают вирусы герпеса I, II и III типов, контагиозный моллюск, гемофильная палочка, бактерии кишечной группы, дрожжеподобные грибки и др. При сочетании блефарита с конъюнктивитом развивается блефароконъюнктивит.

Ознакомьтесь так же:  Двоение в глазах при астигматизме

Развитие неинфекционного блефарита нередко бывает сопряжено с некорригированной патологией зрения (дальнозоркостью, близорукостью, астигматизмом), синдромом сухого глаза. У людей, имеющих повышенную чувствительность к раздражителям (пыльце растений, косметике, средствам гигиены, лекарствам), может развиваться аллергическая форма блефарита. Поражение век нередко возникает при контактном дерматите. Эндогенная аллергизация организма возможна при гельминтозах, гастрите, колите, холецистите, туберкулезе, сахарном диабете, при которых изменяется состав секрета мейбомиевых желез.

К возникновению и обострению блефарита любой этиологии предрасполагает снижение иммунного статуса, хронические интоксикации, гиповитаминозы, анемия, повышенная задымленность и запыленность и воздуха, пребывания в солярии, на солнце, на ветру.

Классификация блефарита

В соответствии с этиологией блефариты делятся на две группы: неинфекционные и инфекционные. При вовлечении в воспалительный процесс только ресничной кромки века говорят о переднем краевом блефарите; при поражении мейбомиевых желез – о заднем краевом блефарите; в случае преобладания воспалительных явлений в уголках глаз – об угловом или ангулярном блефарите.

По клиническому течению выделяют несколько форм блефарита:

  1. Простую.
  2. Себорейную или чешуйчатую (обычно сопутствует себорейному дерматиту).
  3. Язвенную или стафилококковую (остиофолликулит).
  4. Демодекозную.
  5. Аллергическую.
  6. Угревую или розацеа-блефарит (часто сочетается с розовыми угрями).
  7. Смешанную.

Симптомы блефарита

Течение любой формы блефарита сопровождается типичными проявлениями: отечностью и покраснением век, зудом, быстрой утомляемостью глаз и повышенной чувствительностью к раздражителям (свету, ветру). Постоянно образующаяся слезная пленка вызывает нечеткость зрения. Глазные выделения, особенно сопровождающие течение инфекционных блефаритов, приводят к появлению на веке налета, склеиванию ресниц. Пациенты, обычно пользующиеся контактными линзами, отмечают, что не могут носить их столь длительное время, как раньше.

Простой блефарит характеризуется гиперемией и утолщением краев век, скоплением в уголках глазных щелей беловато-серого секрета, умеренным покраснением конъюнктивы, расширением протоков мейбомиевых желез.

При чешуйчатом блефарите на утолщенном и гиперемированном крае века скапливаются чешуйки слущенного эпидермиса и эпителия сальных желез, которые плотно прикрепляются к основанию ресниц. Чешуйки кожи также определяются на бровях и волосистой части головы. Течение себорейного блефарита может сопровождаться потерей и поседением ресниц.

Язвенная форма блефарита протекает с образованием желтоватых корочек, при снятии которых открываются язвочки. После заживления изъязвлений образуются рубцы, из-за которых нарушается нормальный рост ресниц (трихиаз). В тяжелых случаях ресницы могут обесцвечиваться (полиоз) и выпадать (мадароз), а передний ресничный край становиться гипертрофированным и морщинистым.

Демодекозный блефарит протекает с постоянным нестерпимым зудом век, более выраженным после сна. Края век утолщаются в виде красноватого валика. В дневное время отмечается резь в глазах, выделение липкого секрета, ведущее к засыханию отделяемого и его скоплению между ресницами, что придает глазам неопрятный вид.

Симптомы аллергического блефарита, в большинстве случаев, появляются внезапно и четко связаны с каким-либо экзогенным фактором. Заболевание сопровождается отеком и упорным зудом век, слезотечением, слизистым отделяемым из глаз, светобоязнью, резью в глазах. Для аллергического блефарита типично потемнение кожи век (так называемый «аллергический синяк»).

При розацеа-блефарите на коже век видны мелкие серовато-красные узелки, увенчанные гнойничками.

Блефарит может протекать с явлениями конъюнктивита, синдрома «сухого глаза», кератита, острого мейбомита, развитием халязиона, образованием ячменя, фликтен и язв роговицы, угрожающей потерей зрения. Практически всегда блефариты принимают хроническое течение, имеют тенденцию к рецидивированию в течение многих лет.

Диагностика блефарита

Распознавание блефарита производится офтальмологом на основании жалоб, данных осмотра век, выявления сопутствующих заболеваний, лабораторных исследований. В ходе диагностики блефарита проводится определение остроты зрения и биомикроскопия глаза, позволяющая оценить состояние краев век, конъюнктивы, глазного яблока, слезной пленки, роговицы и пр. С целью выявления нераспознанных ранее гиперметропии, миопии, пресбиопии, астигматизма исследуется состояние рефракции и аккомодации.

Для подтверждения демодекозного блефарита производится микроскопическое исследование ресниц на клещ Demodex. При подозрении на инфекционный блефарит показано проведение бактериологического посева мазка с конъюнктивы. При аллергическом характере блефарита необходима консультация аллерголога-иммунолога с проведением аллергопроб. С целью исключения глистной инвазии целесообразно назначение анализа кала на яйца глист.

Длительно существующий блефарит, сопровождающийся гипертрофией краев век, требует исключения рака сальных желез, плоскоклеточного или базальноклеточного рака, для чего выполняется биопсия с гистологическим исследованием ткани.

Лечение блефарита

Лечение блефарита консервативное, длительное, требующее комплексного местного и системного подхода, а также учета этиологических факторов. Нередко для устранения блефарита требуются консультации узких специалистов (отоларинголога, стоматолога, дерматолога, аллерголог, гастроэнтеролога), проведение санации хронических очагов инфекции и дегельминтизации, нормализация питания, улучшение санитарно-гигиенических условий дома и на работе, повышение иммунитета. При выявлении нарушений рефракции необходимо проведение их очковой или лазерной коррекции.

Топическая терапия блефаритов требует учета формы заболевания. При лечении блефарита любой этиологии необходима тщательная гиена век, очищение от корочек и чешуек влажным тампоном после предварительного наложения пенициллиновой или сульфациловой мази, закапывание в полость конъюнктивы р-ра сульфацетамида, обработки краев век р-ром бриллиантового зеленого, проведение массажа век.

При язвенном блефарите применяют мази, содержащие кортикостероидный гормон и антибиотик (дексаметазон+гентамицин, дексаметазон+неомицин+полимиксин В). При конъюнктивите и краевом кератите лечение дополняют аналогичными глазными каплями. В случаях изъязвления роговицы применяют глазной гель с декспантеолом.

При себорейном блефарите показано смазывание век гидрокортизоновой глазной мазью, инстилляции «искусственной слезы». В терапии демодекозного блефарита, кроме общегигиенических мероприятий, используются специальные противопаразитарные мази (метронидазоловая, цинко-ихтиоловая), щелочные капли; проводится системная терапия метронидазолом.

Аллергический блефарит требует устранения контакта с выявленным аллергеном, инстилляций противоаллергических капель (лодоксамид, натрия кромогликат), обработки век кортикостероидными глазными мазями, приема антигистаминных препаратов. При мейбомиевом и угревом блефарите целесообразно назначение внутрь тетрациклина или доксициклина курсом от 2 до 4 недель.

Системная терапия при блефаритах включает витаминотерпию, иммуностимулирующую терапию, аутогемотерапию. Эффективно сочетание местного и общего лекарственного лечения с физиотерапией (УВЧ, магнитотерапией, электрофорезом, дарсонвализацией, УФО), облучением лучами Букки.

При осложненных формах блефарита может потребоваться хирургическое лечение: удаление халязиона, пластика век при трихиазе, исправление заворота или выворота века.

Профилактика и прогноз при блефарите

При своевременной и упорной терапии блефарита прогноз для сохранности зрения благоприятный. В ряде случаев заболевание приобретает затяжное, рецидивируюещее течение, приводящее к возникновению ячменей, халязионов, деформации краев век, развитию трихиаза, хронического блефароконъюнктивита и кератита, ухудшению функции зрения.

Для профилактики блефарита необходимо лечение хронических инфекций, исключение контакта с аллергенами, проведение коррекции аномалий рефракции, своевременное лечение дисфункции сальных желез, соблюдение гигиены зрения, улучшение санитарно-гигиенических условий труда и быта.

Мейбомиевый блефарит

Среди офтальмологических заболеваний блефарит является самой распространенной болезнью. Наиболее подвержены этому заболеванию дети и люди, перешедшие сорокалетний рубеж. Пребывание детей в группе риска объясняется становлением иммунной системы. Во втором случае, у людей имеются различные сопутствующие заболевания, которые вызывают сбои в защите иммунитета. Одной из форм блефарита является мейбомиевый, характеризующийся появлением на верхней части века или его ресничном краю небольших пузырьков.

Особенности заболевания

Веки выполняют важную функцию защиты глаз от механических повреждений. Внутренняя часть век содержит слизистые железы, которые через протоки равномерно распределяют слезу по поверхности глаза. Специальные мейбомиевые железы, находящиеся в веках, вырабатывают жировой секрет, не дающий слезе быстро высыхать. Развитие воспаления краев век приводит к нарушению правильного расположения ресниц, когда они начинают расти в сторону глазного яблока.

Изменение направления роста ресничек приводит к дискомфорту и возможности дополнительного инфицирования области глаза. Процесс заболевания начинается в острой форме и, как правило, длится не более недели. Однако при отсутствии лечения острая форма перерастает в хроническую, при которой воспалительные процессы продолжающиеся месяцами с периодическими обострениями.

Причины возникновения

Развитие заболевания специалисты чаще всего связывают с недостатками в уходе за глазами. Поэтому мейбомиевый блефарит очень часто диагностируется у детей, особенно младшего возраста. Предрасполагающими факторами для развития патологических изменений являются:

  • пониженный уровень иммунной защиты;
  • плохие процессы обмена, происходящие в органе глаза;
  • гайморит;
  • наличие заболевания тонзиллитом, фронтитом;
  • кариес зубов;
  • сахарный диабет;
  • инфекционное заболевание легких;
  • различные инфекционные заболевания;
  • наличие стрептококковых инфекций.

Кроме болезней, снижающих защитные силы организма, причинами развития заболевания может быть ухудшение состояния окружающей среды. Жара или сильный мороз, запыленность воздуха, повышенное содержание вредных веществ в нем — все это также является дополнительными факторами риска развития болезни.

Причиной блефарита мейбомиевой формы может быть привычка тереть глаза грязными руками, весенняя аллергия. Спровоцировать глазной недуг может активизация клеща угревой клещевины, который имеется в коже и сальных железах у около 80% всех людей. Из-за ослабления сил организма в результате каких-либо болезней также могут быть причиной болезненного процесса.

При мейбомиевом блефарите установить болезнь возможно уже по внешнему виду. Это небольшие полупрозрачные пузырьки, расположенные по краю век, белесоватого цвета. Самостоятельно вскрываясь, пузырьки (вазикулы) оставляют на веках микроскопические шрамы, небольшие рубчики, детально рассмотреть которые можно на приеме у офтальмолога.

Ознакомьтесь так же:  Мкб 10 врожденная катаракта

Признаками развития патологии глаз являются:

  • уплотненные края век;
  • болезненные ощущения в области век, жжение, зуд;
  • отечность и небольшая припухлость пораженных век;
  • быстрая утомляемость глаз при нормальной зрительной нагрузке;
  • снижение остроты зрения, развитие светобоязни в некоторых случаях.

При распространении инфекции с век на слизистую оболочку глаза к симптомам блефарита присоединяются симптомы, характерные для гнойного конъюнктивита. При этом отмечается:

  • поражение глаз;
  • расширенные капилляры склер;
  • перед глазами возникает туман;
  • изображение расплывается.

В дальнейшем возможны гнойные или слизистые выделения из глаз. Выглядит воспаленный край века как бы смазанным маслом и блестит. При надавливании на хрящ выделяется секрет маслянистой концентрации. Признаком развития глазной патологии является усиленное слезотечение, набухание воспаленного края века.

Методы диагностики

В начальной стадии заболевание проявляется незначительными покраснениями на небольшом участке века, а медленно, вялотекущий воспалительный процесс приводит к тому, что болеющий не обращает внимания на патологию. Чтобы не допустить перерастания болезни в хронический процесс, необходимо при первых признаках обратиться к офтальмологу. Врач проведет полноценный осмотр, изучит поверхность воспаленного века. Для того чтобы исключить возможности бактериальной инфекции, проводят лабораторные исследования посевов из глаз.

Дополнительно назначают консультации у:

Такие консультации необходимы, чтобы исключить возможность того, что симптомы, характерные для воспаления сальных желез век, являются признаками других заболеваний.

Кроме того, развитие мейбомиевого блефарита может провоцировать наличие у ребенка таких заболеваний как:

  • болезни ЖКТ;
  • хроническая анемия;
  • болезни носоглотки и ротовой полости;
  • авитаминоз.

Своевременное выявление этих болезней позволяет провести эффективное лечение.

Самолечение при блефарите категорически запрещено, так как только врач-офтальмолог может назначить правильное лечение на основании диагностики и определения разновидности заболевания. Обязательным условием проведения лечебных процедур с достижением положительных результатов является строжайшее соблюдение правил личной гигиены. Рекомендуется ежедневно утром и вечером убирать с воспаленных век корочки тампонами, смоченными антисептическим раствором. Такими антисептическими средствами могут быть:

  • настой календулы;
  • ромашковый отвар.

Для того чтобы снять воспаление, назначают прием мазей, обладающих антибактериальными свойствами, которые закладывают за веко:

  • гидрокортизоновая;
  • фурацилиновая;
  • тетрациклиновая;
  • сульфамидная.

При сильном воспалении врач рекомендует антимикробные капли, которые закапываются в глаза.

Очень важно во время лечебного процесса обеспечить сбалансированное питание ребенка с проведением системной витаминотерапии. Укрепление защитных сил организма спортивными играми на свежем воздухе, закаливание также участвуют в лечебном процессе.

Нормальное функционирование сальных желез века восстанавливают с помощью массажа век стеклянной палочкой и антисептической обеззараживающей мази, сама процедура является болезненной, и ее проводят под местной анестезией.

Инструментальные методы лечения

Неплохой результат дает применение физиотерапевтических методов и облучение лучами Букки, которые представляют собой сверхмягкое рентгеновское излучение. Основным в излечении блефарита мейбомиевой формы методами преобразования электрической энергии в другие виды энергии (фитотерапия) являются:

  • электрофорез, когда на воспаленные веки лекарственные вещества вводятся постоянным током, образовавшееся в верхнем слое кожного покрова ионное хранилище удерживает до 3-х недель лекарственное вещество;
  • магнитотерапия — применение магнитного поля улучшает кровоснабжение, усиливает обменные процессы, воздействует как обезболивающее и успокаивающее;
  • дарсонвализация — расширяет сосуды, улучшая кровоснабжение, снимает боль и неприятные ощущения;
  • УВЧ – ультразвуковые колебания рассасывают инфильтраты, обладают противовоспалительным, обезболивающим действием, гипостабилизирующим действием;
  • ультрафиолетовое облучение — оказывает обезболивающее бактерицидное и противовоспалительное воздействие, тонизирует и служит витаминно-образующим элементом.

Дополнительными факторами, способствующими быстрейшему излечению, является прием иммуностимулирующих средств и витаминов. Из народных средств эффективны ежедневные процедуры промывания глаз настоем черного и зеленого чая, примочки отварами лекарственных трав.

Осложнения

Опасность блефарита такого типа при переходе в хроническую форму заключается в том, что вылечить полностью заболевание в таком случае становиться невозможным. Самым ранним по времени проявлением дисфункции мейбомиевых желез является синдром сухого глаза. При этом человек испытывает дискомфорт, появляется ощущение зуда и тяжести в глазах. Уменьшение выделяющегося железами секрета, смазывающего веки, приводит к сухости глаз, ухудшению зрения.

Самым неприятным последствием болезни является появление на веках язвочек и ранок, деформирующих структурную пластинку века. Отсутствие лечения и изменение направления роста ресниц травмирующих роговицу, способствующих конъюнктивиту, приводит к появлению такого тяжелого заболевания как кератиты и доброкачественной опухоли железистого эпителия.

Мейбомиевый блефарит

Среди офтальмологических заболеваний блефарит является самой распространенной болезнью. Наиболее подвержены этому заболеванию дети и люди, перешедшие сорокалетний рубеж. Пребывание детей в группе риска объясняется становлением иммунной системы. Во втором случае, у людей имеются различные сопутствующие заболевания, которые вызывают сбои в защите иммунитета. Одной из форм блефарита является мейбомиевый, характеризующийся появлением на верхней части века или его ресничном краю небольших пузырьков.

Особенности заболевания

Веки выполняют важную функцию защиты глаз от механических повреждений. Внутренняя часть век содержит слизистые железы, которые через протоки равномерно распределяют слезу по поверхности глаза. Специальные мейбомиевые железы, находящиеся в веках, вырабатывают жировой секрет, не дающий слезе быстро высыхать. Развитие воспаления краев век приводит к нарушению правильного расположения ресниц, когда они начинают расти в сторону глазного яблока.

Изменение направления роста ресничек приводит к дискомфорту и возможности дополнительного инфицирования области глаза. Процесс заболевания начинается в острой форме и, как правило, длится не более недели. Однако при отсутствии лечения острая форма перерастает в хроническую, при которой воспалительные процессы продолжающиеся месяцами с периодическими обострениями.

Причины возникновения

Развитие заболевания специалисты чаще всего связывают с недостатками в уходе за глазами. Поэтому мейбомиевый блефарит очень часто диагностируется у детей, особенно младшего возраста. Предрасполагающими факторами для развития патологических изменений являются:

  • пониженный уровень иммунной защиты;
  • плохие процессы обмена, происходящие в органе глаза;
  • гайморит;
  • наличие заболевания тонзиллитом, фронтитом;
  • кариес зубов;
  • сахарный диабет;
  • инфекционное заболевание легких;
  • различные инфекционные заболевания;
  • наличие стрептококковых инфекций.

Кроме болезней, снижающих защитные силы организма, причинами развития заболевания может быть ухудшение состояния окружающей среды. Жара или сильный мороз, запыленность воздуха, повышенное содержание вредных веществ в нем — все это также является дополнительными факторами риска развития болезни.

Причиной блефарита мейбомиевой формы может быть привычка тереть глаза грязными руками, весенняя аллергия. Спровоцировать глазной недуг может активизация клеща угревой клещевины, который имеется в коже и сальных железах у около 80% всех людей. Из-за ослабления сил организма в результате каких-либо болезней также могут быть причиной болезненного процесса.

При мейбомиевом блефарите установить болезнь возможно уже по внешнему виду. Это небольшие полупрозрачные пузырьки, расположенные по краю век, белесоватого цвета. Самостоятельно вскрываясь, пузырьки (вазикулы) оставляют на веках микроскопические шрамы, небольшие рубчики, детально рассмотреть которые можно на приеме у офтальмолога.

Признаками развития патологии глаз являются:

  • уплотненные края век;
  • болезненные ощущения в области век, жжение, зуд;
  • отечность и небольшая припухлость пораженных век;
  • быстрая утомляемость глаз при нормальной зрительной нагрузке;
  • снижение остроты зрения, развитие светобоязни в некоторых случаях.

При распространении инфекции с век на слизистую оболочку глаза к симптомам блефарита присоединяются симптомы, характерные для гнойного конъюнктивита. При этом отмечается:

  • поражение глаз;
  • расширенные капилляры склер;
  • перед глазами возникает туман;
  • изображение расплывается.

В дальнейшем возможны гнойные или слизистые выделения из глаз. Выглядит воспаленный край века как бы смазанным маслом и блестит. При надавливании на хрящ выделяется секрет маслянистой концентрации. Признаком развития глазной патологии является усиленное слезотечение, набухание воспаленного края века.

Методы диагностики

В начальной стадии заболевание проявляется незначительными покраснениями на небольшом участке века, а медленно, вялотекущий воспалительный процесс приводит к тому, что болеющий не обращает внимания на патологию. Чтобы не допустить перерастания болезни в хронический процесс, необходимо при первых признаках обратиться к офтальмологу. Врач проведет полноценный осмотр, изучит поверхность воспаленного века. Для того чтобы исключить возможности бактериальной инфекции, проводят лабораторные исследования посевов из глаз.

Дополнительно назначают консультации у:

Такие консультации необходимы, чтобы исключить возможность того, что симптомы, характерные для воспаления сальных желез век, являются признаками других заболеваний.

Кроме того, развитие мейбомиевого блефарита может провоцировать наличие у ребенка таких заболеваний как:

  • болезни ЖКТ;
  • хроническая анемия;
  • болезни носоглотки и ротовой полости;
  • авитаминоз.

Своевременное выявление этих болезней позволяет провести эффективное лечение.

Самолечение при блефарите категорически запрещено, так как только врач-офтальмолог может назначить правильное лечение на основании диагностики и определения разновидности заболевания. Обязательным условием проведения лечебных процедур с достижением положительных результатов является строжайшее соблюдение правил личной гигиены. Рекомендуется ежедневно утром и вечером убирать с воспаленных век корочки тампонами, смоченными антисептическим раствором. Такими антисептическими средствами могут быть:

  • настой календулы;
  • ромашковый отвар.

Для того чтобы снять воспаление, назначают прием мазей, обладающих антибактериальными свойствами, которые закладывают за веко:

  • гидрокортизоновая;
  • фурацилиновая;
  • тетрациклиновая;
  • сульфамидная.
Ознакомьтесь так же:  Клиника ретробульбарного неврита

При сильном воспалении врач рекомендует антимикробные капли, которые закапываются в глаза.

Очень важно во время лечебного процесса обеспечить сбалансированное питание ребенка с проведением системной витаминотерапии. Укрепление защитных сил организма спортивными играми на свежем воздухе, закаливание также участвуют в лечебном процессе.

Нормальное функционирование сальных желез века восстанавливают с помощью массажа век стеклянной палочкой и антисептической обеззараживающей мази, сама процедура является болезненной, и ее проводят под местной анестезией.

Инструментальные методы лечения

Неплохой результат дает применение физиотерапевтических методов и облучение лучами Букки, которые представляют собой сверхмягкое рентгеновское излучение. Основным в излечении блефарита мейбомиевой формы методами преобразования электрической энергии в другие виды энергии (фитотерапия) являются:

  • электрофорез, когда на воспаленные веки лекарственные вещества вводятся постоянным током, образовавшееся в верхнем слое кожного покрова ионное хранилище удерживает до 3-х недель лекарственное вещество;
  • магнитотерапия — применение магнитного поля улучшает кровоснабжение, усиливает обменные процессы, воздействует как обезболивающее и успокаивающее;
  • дарсонвализация — расширяет сосуды, улучшая кровоснабжение, снимает боль и неприятные ощущения;
  • УВЧ – ультразвуковые колебания рассасывают инфильтраты, обладают противовоспалительным, обезболивающим действием, гипостабилизирующим действием;
  • ультрафиолетовое облучение — оказывает обезболивающее бактерицидное и противовоспалительное воздействие, тонизирует и служит витаминно-образующим элементом.

Дополнительными факторами, способствующими быстрейшему излечению, является прием иммуностимулирующих средств и витаминов. Из народных средств эффективны ежедневные процедуры промывания глаз настоем черного и зеленого чая, примочки отварами лекарственных трав.

Осложнения

Опасность блефарита такого типа при переходе в хроническую форму заключается в том, что вылечить полностью заболевание в таком случае становиться невозможным. Самым ранним по времени проявлением дисфункции мейбомиевых желез является синдром сухого глаза. При этом человек испытывает дискомфорт, появляется ощущение зуда и тяжести в глазах. Уменьшение выделяющегося железами секрета, смазывающего веки, приводит к сухости глаз, ухудшению зрения.

Самым неприятным последствием болезни является появление на веках язвочек и ранок, деформирующих структурную пластинку века. Отсутствие лечения и изменение направления роста ресниц травмирующих роговицу, способствующих конъюнктивиту, приводит к появлению такого тяжелого заболевания как кератиты и доброкачественной опухоли железистого эпителия.

Мейбомиевый блефарит

Среди офтальмологических заболеваний блефарит является самой распространенной болезнью. Наиболее подвержены этому заболеванию дети и люди, перешедшие сорокалетний рубеж. Пребывание детей в группе риска объясняется становлением иммунной системы. Во втором случае, у людей имеются различные сопутствующие заболевания, которые вызывают сбои в защите иммунитета. Одной из форм блефарита является мейбомиевый, характеризующийся появлением на верхней части века или его ресничном краю небольших пузырьков.

Особенности заболевания

Веки выполняют важную функцию защиты глаз от механических повреждений. Внутренняя часть век содержит слизистые железы, которые через протоки равномерно распределяют слезу по поверхности глаза. Специальные мейбомиевые железы, находящиеся в веках, вырабатывают жировой секрет, не дающий слезе быстро высыхать. Развитие воспаления краев век приводит к нарушению правильного расположения ресниц, когда они начинают расти в сторону глазного яблока.

Изменение направления роста ресничек приводит к дискомфорту и возможности дополнительного инфицирования области глаза. Процесс заболевания начинается в острой форме и, как правило, длится не более недели. Однако при отсутствии лечения острая форма перерастает в хроническую, при которой воспалительные процессы продолжающиеся месяцами с периодическими обострениями.

Причины возникновения

Развитие заболевания специалисты чаще всего связывают с недостатками в уходе за глазами. Поэтому мейбомиевый блефарит очень часто диагностируется у детей, особенно младшего возраста. Предрасполагающими факторами для развития патологических изменений являются:

  • пониженный уровень иммунной защиты;
  • плохие процессы обмена, происходящие в органе глаза;
  • гайморит;
  • наличие заболевания тонзиллитом, фронтитом;
  • кариес зубов;
  • сахарный диабет;
  • инфекционное заболевание легких;
  • различные инфекционные заболевания;
  • наличие стрептококковых инфекций.

Кроме болезней, снижающих защитные силы организма, причинами развития заболевания может быть ухудшение состояния окружающей среды. Жара или сильный мороз, запыленность воздуха, повышенное содержание вредных веществ в нем — все это также является дополнительными факторами риска развития болезни.

Причиной блефарита мейбомиевой формы может быть привычка тереть глаза грязными руками, весенняя аллергия. Спровоцировать глазной недуг может активизация клеща угревой клещевины, который имеется в коже и сальных железах у около 80% всех людей. Из-за ослабления сил организма в результате каких-либо болезней также могут быть причиной болезненного процесса.

При мейбомиевом блефарите установить болезнь возможно уже по внешнему виду. Это небольшие полупрозрачные пузырьки, расположенные по краю век, белесоватого цвета. Самостоятельно вскрываясь, пузырьки (вазикулы) оставляют на веках микроскопические шрамы, небольшие рубчики, детально рассмотреть которые можно на приеме у офтальмолога.

Признаками развития патологии глаз являются:

  • уплотненные края век;
  • болезненные ощущения в области век, жжение, зуд;
  • отечность и небольшая припухлость пораженных век;
  • быстрая утомляемость глаз при нормальной зрительной нагрузке;
  • снижение остроты зрения, развитие светобоязни в некоторых случаях.

При распространении инфекции с век на слизистую оболочку глаза к симптомам блефарита присоединяются симптомы, характерные для гнойного конъюнктивита. При этом отмечается:

  • поражение глаз;
  • расширенные капилляры склер;
  • перед глазами возникает туман;
  • изображение расплывается.

В дальнейшем возможны гнойные или слизистые выделения из глаз. Выглядит воспаленный край века как бы смазанным маслом и блестит. При надавливании на хрящ выделяется секрет маслянистой концентрации. Признаком развития глазной патологии является усиленное слезотечение, набухание воспаленного края века.

Методы диагностики

В начальной стадии заболевание проявляется незначительными покраснениями на небольшом участке века, а медленно, вялотекущий воспалительный процесс приводит к тому, что болеющий не обращает внимания на патологию. Чтобы не допустить перерастания болезни в хронический процесс, необходимо при первых признаках обратиться к офтальмологу. Врач проведет полноценный осмотр, изучит поверхность воспаленного века. Для того чтобы исключить возможности бактериальной инфекции, проводят лабораторные исследования посевов из глаз.

Дополнительно назначают консультации у:

Такие консультации необходимы, чтобы исключить возможность того, что симптомы, характерные для воспаления сальных желез век, являются признаками других заболеваний.

Кроме того, развитие мейбомиевого блефарита может провоцировать наличие у ребенка таких заболеваний как:

  • болезни ЖКТ;
  • хроническая анемия;
  • болезни носоглотки и ротовой полости;
  • авитаминоз.

Своевременное выявление этих болезней позволяет провести эффективное лечение.

Самолечение при блефарите категорически запрещено, так как только врач-офтальмолог может назначить правильное лечение на основании диагностики и определения разновидности заболевания. Обязательным условием проведения лечебных процедур с достижением положительных результатов является строжайшее соблюдение правил личной гигиены. Рекомендуется ежедневно утром и вечером убирать с воспаленных век корочки тампонами, смоченными антисептическим раствором. Такими антисептическими средствами могут быть:

  • настой календулы;
  • ромашковый отвар.

Для того чтобы снять воспаление, назначают прием мазей, обладающих антибактериальными свойствами, которые закладывают за веко:

  • гидрокортизоновая;
  • фурацилиновая;
  • тетрациклиновая;
  • сульфамидная.

При сильном воспалении врач рекомендует антимикробные капли, которые закапываются в глаза.

Очень важно во время лечебного процесса обеспечить сбалансированное питание ребенка с проведением системной витаминотерапии. Укрепление защитных сил организма спортивными играми на свежем воздухе, закаливание также участвуют в лечебном процессе.

Нормальное функционирование сальных желез века восстанавливают с помощью массажа век стеклянной палочкой и антисептической обеззараживающей мази, сама процедура является болезненной, и ее проводят под местной анестезией.

Инструментальные методы лечения

Неплохой результат дает применение физиотерапевтических методов и облучение лучами Букки, которые представляют собой сверхмягкое рентгеновское излучение. Основным в излечении блефарита мейбомиевой формы методами преобразования электрической энергии в другие виды энергии (фитотерапия) являются:

  • электрофорез, когда на воспаленные веки лекарственные вещества вводятся постоянным током, образовавшееся в верхнем слое кожного покрова ионное хранилище удерживает до 3-х недель лекарственное вещество;
  • магнитотерапия — применение магнитного поля улучшает кровоснабжение, усиливает обменные процессы, воздействует как обезболивающее и успокаивающее;
  • дарсонвализация — расширяет сосуды, улучшая кровоснабжение, снимает боль и неприятные ощущения;
  • УВЧ – ультразвуковые колебания рассасывают инфильтраты, обладают противовоспалительным, обезболивающим действием, гипостабилизирующим действием;
  • ультрафиолетовое облучение — оказывает обезболивающее бактерицидное и противовоспалительное воздействие, тонизирует и служит витаминно-образующим элементом.

Дополнительными факторами, способствующими быстрейшему излечению, является прием иммуностимулирующих средств и витаминов. Из народных средств эффективны ежедневные процедуры промывания глаз настоем черного и зеленого чая, примочки отварами лекарственных трав.

Осложнения

Опасность блефарита такого типа при переходе в хроническую форму заключается в том, что вылечить полностью заболевание в таком случае становиться невозможным. Самым ранним по времени проявлением дисфункции мейбомиевых желез является синдром сухого глаза. При этом человек испытывает дискомфорт, появляется ощущение зуда и тяжести в глазах. Уменьшение выделяющегося железами секрета, смазывающего веки, приводит к сухости глаз, ухудшению зрения.

Самым неприятным последствием болезни является появление на веках язвочек и ранок, деформирующих структурную пластинку века. Отсутствие лечения и изменение направления роста ресниц травмирующих роговицу, способствующих конъюнктивиту, приводит к появлению такого тяжелого заболевания как кератиты и доброкачественной опухоли железистого эпителия.

About the Author: admin