Лечение опоясывающий лишай герпес

Опоясывающий герпес Зостера: симптомы и лечение у взрослых

Опоясывающий герпес, опоясывающий лишай или герпес зостер – заболевание, от которого не застрахован ни один человек. Этот недуг доставляет большие неприятности больному и сопровождается зудом и болью. К счастью, современная медицина разработала надежные средства для лечения этой патологии. Важно начать процесс лечения вовремя, чтобы избежать осложнений.

Описание болезни

Опоясывающий лишай вызывается вирусом варицелла-зостер, относящемуся к большому семейству вирусов герпеса. Иногда вирус варицелла-зостер называют герпесвирусом человека типа 3. Большинство из нас сталкивалось с действием этого вируса на организм в раннем детстве. Именно вирус варицелла-зостер вызывает такую болезнь, как ветряная оспа. А большинство детей в детстве болеют ветрянкой.

Вообще говоря, ветряная оспа является такой формой заболевания, которую вирус варицелла-зостер вызывает при первом попадании в организм, неважно, организм ли это взрослого, либо организм ребенка. Однако поскольку вирус попадает в организм чаще всего именно в детском возрасте, то ветрянка считается детской болезнью.

Далеко не всем известно, что после заболевания ветряной оспой вирус варицелла-зостер зачастую не покидает организм, а остается в нем, находясь в неактивном состоянии. Это происходит примерно в 20% случаев. При этом вирус опоясывающего лишая выбирает для своего убежища самые недоступные места, в которых он может находиться в спящем состоянии десятилетия. Такими местами являются нервные клетки, ведь, как известно, нервные клетки не погибают, а существуют на протяжении всей жизни человека.

Вирус варицелла-зостер, по существу, представляет собой молекулу ДНК, окруженную белковой оболочкой. Проникая в нейрон, вирус внедряет свой ДНК в ДНК клетки. Таким способом вирус заставляет нейрон начинает вырабатывать новые вирусы. Так происходит размножение возбудителя данного заболевания. Оптимальной температурой для размножения вируса является температура человеческого тела + 37°С. Вирус варицелла-зостер быстро погибает при:

  • повышении температуры,
  • воздействии прямых солнечных лучей,
  • воздействии дезинфицирующих средств,
  • воздействии УФ-излучения.

В качестве места своего обитания вирус варицелла-зостер выбирает клетки спинного мозга, черепные нервы, нервные ганглии автономной нервной системы, реже – клетки нейроглии. Когда наступают условия, благоприятные для размножения (иногда спустя десятилетия после первого попадания в организм), вирус опоясывающего лишая выходит из своего убежища. Перемещаясь вдоль нервных волокон, вирус герпеса доходит до кожных покровов и атакует их. Обычно для распространения вирус использует межреберные нервы и тройничный нерв. Также патологические явления при опоясывающем лишае может наблюдаться на верхних и нижних конечностях, в паховой области.

Начинается воспалительный процесс на коже, характерный преимущественно для взрослых. Опоясывающий лишай наблюдается в основном в тех местах, где нервные волокна касаются кожи. Чаще всего такой процесс возникает на коже туловища. Иногда области воспаления располагаются вокруг него. Именно поэтому такой тип заболевания и называется опоясывающим. Кстати говоря, «зостер» и означает в переводе с греческого «пояс».

Опоясывающим лишаем заболевают в основном взрослые люди, как правило, пожилые, однако данный недуг может поражать и молодых. В возрасте 60-75 лет заболевает 10-15 человек на 100 000 в год. Повторное заболевание опоясывающим герпесом – редкость. Такие случаи нечасто встречаются даже у людей с ослабленным иммунитетом (10%), а у людей с нормальным иммунитетом – в 5 раз реже. Вспышки опоясывающего герпеса заболевания чаще всего наблюдаются осенью и весной.

Прогноз при опоясывающем лишае обычно благоприятный, за исключением тяжелого осложнения, затрагивающего головной мозг (энцефалита).

Причины заболевания

Одной из причин заболевания опоясывающим лишаем, как уже было сказано выше, является вирус герпеса 3 типа. Однако переход инфекции в активную фазу возможен лишь в том случае, если организм носителя вируса ослаблен. Таким образом, герпес зостер проявляется лишь при недостаточном иммунитете.

Возможные причины, которые могут послужить триггером для развития герпеса:

  • сильные стрессы;
  • тяжелые работы;
  • прочие тяжелые инфекционные заболевания (менингит, сифилис, туберкулез, сепсис, грипп);
  • гепатит, цирроз;
  • онкологические заболевания;
  • период после лучевой терапии;
  • период после пересадки органов;
  • недостаток витаминов и микроэлементов в организме;
  • переохлаждения;
  • иммунодефицитные заболевания, в том числе, СПИД;
  • прием иммунодепрессантов, цитостатиков или глюкокортикостероидов;
  • беременность;
  • алкоголизм;
  • сахарный диабет;
  • отравления тяжелыми металлами;
  • сердечная или почечная недостаточность.

Опоясывающий герпес: симптомы

Герпес зостер – это инфекционно-неврологическая болезнь, но проявляется она в первую очередь, кожными симптомами. Опоясывающий лишай протекает в несколько стадий:

  • 1-3 день – скрытая форма болезни, при которой кожные проявления еще незаметны;
  • 3-20 день – острая стадия, во время которой сохраняется общее недомогание;
  • 20-90 день – стадия восстановления поврежденных тканей.

Проявления болезни чаще всего наблюдаются в области живота, ребер и груди. Они напоминают патологический процесс при обычном лишае, обычно это небольшие пятна розового цвета. Иногда пятна лишая появляются на лице, на слизистых оболочках носа и глаз, а затем переходят на туловище. Возможно возникновение лишая на ушных раковинах. Потом в местах, куда попал вирус, образуются небольшие язвочки и пузырьки.

Внутри пузырьков находится огромное количество вирусных частиц. Примерно спустя неделю пузырьки лопаются, а место, где они находились, покрывается коркой. Со временем корки отпадают, а на их месте остаются участки кожи, лишенные пигмента.

Если больной расчесывает пятна лишая или язвочки, то болезнь может осложниться вторичной бактериальной инфекцией.

Также наблюдается увеличение местных лимфатических узлов.

Боли при опоясывающем лишае

Опоясывающий лишай сопровождается сильнейшим зудом и жжением, а также болью невралгического типа – жгучей и нестерпимой. Хотя иногда боль может быть и относительно слабой. В целом нет прямой зависимости между интенсивностью болей и интенсивностью кожных проявлений.

Боль при опоясывающем лишае часто наблюдается ночью или во время отдыха. Обычно она ощущается при малейшем прикосновении к пораженному месту, может усиливаться при движении. Возможна потеря чувствительности отдельных участков кожи. При этом их болезненность может сохраняться. То есть, возникает интересное явление – прикосновение к пораженному участку кожи пальцем причиняет больному боль, а вот точечный укол, например, от булавки, может и не чувствоваться.

Течение болезни

В самом начале заболевания, за несколько дней до появления кожных патологий у больного могут наблюдаться симптомы, схожие с симптомами ОРЗ и гриппа – температура (постепенно поднимающаяся с субфебрильных значений до +39°С), озноб, недомогание, головная боль. Возможны расстройства работы желудочно-кишечного тракта, диарея. Боль и зуд на месте высыпаний также могут появляться до их возникновения.

Первый характерный признак герпеса зостер – розовые пятна диаметром 3-5 мм. Затем на месте пятен образуются везикулы (пузырьки), расположенные группами. Это происходит спустя 18-36 ч. Везикулы наполнены прозрачной серозной жидкостью, болезненны и имеют четкую демаркационную линию, отделяющую их от здоровых участков кожи. Спустя некоторое время содержимое пузырьков мутнеет. Розовые пятна и пузырьки могут появляться не все сразу, а постепенно занимать все новые участки, в то время, как на других участках данные явления могут проходить. Таким образом, очаг патологических процессов как бы переползает с места на место. На эту особенность заболевания обратили внимание еще древние греки. Благодаря этому герпес и получил свое название (от греческого «эрпе» – «ползаю, пресмыкаюсь»). Однако рано или поздно содержимое везикул высыхает, и на их месте образуются желтовато-коричневые корочки.

Продолжительность болезни и ее последствия

Опоясывающий герпес (даже при отсутствии серьезного лечения) в большинстве случаев проходит через несколько недель (от 1,5 до 4). Однако у больного даже по прошествии активной фазы болезни могут наблюдаться сильные боли в том месте, где располагались язвы. Этот синдром носит название постгерпетической невралгии. Он длится от нескольких месяцев до нескольких лет и связан с тем, что вирус какое-то время проявляет активность в ганглиях нервной системы. Такой симптом наблюдается примерно в 40% случаев. У 39% из жаловавшихся на этот синдром он наблюдался более 6 месяцев после завершения активной фазы болезни.

Ознакомьтесь так же:  Лазерное лечение псориаза

Также из числа перенесших опоясывающий лишай примерно:

3% жалуются на головные боли и головокружения

4,5% – на двигательные нарушения

2,7% – на нарушения слуха

1,8% – на нарушения зрения

Прочие проявления, беспокоящие больных спустя несколько лет после излечения от герпеса зостер – боли в желудке, кишечнике и околосердечной области,

Заражение вирусом

Во время заболевания пациент заразен для окружающих. Период, в течение которого больной является заразным, начинается за 2 дня до появления сыпи и кончается периодом, когда отпадают герпетические корочки.

Заражению вирусом подвержены люди, не болевшие в детском возрасте ветряной оспой и не имеющие специфического иммунитета к вирусу. Если в организм такого человека попадает вирус, то человек начинает болеть ветряной оспой, а не опоясывающим лишаем.

Передача вируса происходит воздушно-капельным путем или при непосредственном физическом контакте с кожными покровами, например, при рукопожатии. Через окружающие предметы вирус передается крайне редко, так как он быстро гибнет вне организма человека. Возможен также трансплацентарный способ передачи (от беременной больной матери к ребенку).

Диагностика

Первичную диагностику герпеса зостера должен проводить специалист–дерматовенеролог. Хотя на практике чаще всего при первых проявлениях заболевания (боли в теле, высокая температура) больные обращаются к терапевту, подозревая грипп.

В большинстве случаев для специалиста-дерматолога или невропатолога достаточно одного взгляда на герпетические кожные явления, чтобы определить по ним наличие опоясывающего лишая. Тем не менее, в начале болезни, когда кожные явления еще отсутствуют, симптомы болезни (лихорадка, признаки интоксикации, боли) легко спутать с признаками других болезней:

  • аппендицит,
  • стенокардия,
  • плеврит,
  • инфаркт легкого,
  • катаральный аппендицит,
  • почечная колика.

Необходимо провести дифференциацию опоясывающего лишая от других болезней:

  • герпеса 1 и 2 типов,
  • рожи (особенно буллезной формы),
  • экземы.

Если герпес зостер принял генерализованную форму, то ее следует отличать от ветряной оспы. Здесь важную роль играет анамнез – если человек в детстве болел ветрянкой, то в таком случае заболевание является генерализованной формой опоясывающего лишая, так как ветряная оспа может наблюдаться лишь один раз в жизни.

Для определения наличия вируса применяются:

  • микроскопия,
  • серологические методы,
  • иммуно-флюоресцентный метод,
  • выделение вируса на культурах тканей,
  • ПЦР.

Лабораторные диагностические методы показаны:

  • для маленьких детей,
  • для детей с иммунодефицитными состояниями,
  • при атипичных формах,
  • при тяжелых формах.

Герпес зостер: лечение

У большинства молодых людей опоясывающий лишай самостоятельно проходит спустя несколько недель. Поэтому лечение болезни в основном симптоматическое, направленное на уменьшение выраженности самых неприятных проявлений – боли, зуда и воспаления, предотвращение постгерпетической невралгии, а также на лечение нередко сопутствующей герпесу бактериальной инфекции.

У людей с иммунодефицитными состояниями, пожилых людей (старше 50 лет), проводится более глубокое лечение, направленное на предотвращение осложнений.

Терапия заболевания нацелена на реализацию следующих целей:

  • ускорение выздоровления;
  • предотвращение осложнений, как вызванных вирусом, так и другими факторами (например, бактериями);
  • снижение выраженности негативных проявлений (зуда, боли и воспаления).

Лечение обычно проводится в домашних условиях. Оно осуществляется под контролем инфекциониста или невропатолога. Даже после исчезновения выраженных кожных проявлений, больной должен наблюдаться невропатологом.

В следующих случаях терапия проводится в стационаре:

  • диссеминированная форма болезни;
  • герпес зостер, отягощенный энцефалитом;
  • глазные формы болезни;
  • возраст старше 75 лет;
  • иммунодефицитные состояния, в том числе, в анамнезе;
  • тяжелые хронические заболевания, в первую очередь, заболевания печени и почек.

При болезни не рекомендуется купание и мытье пораженных частей тела. Больным следует тщательно соблюдать личную гигиену, менять постельное и нательное белье, полотенца.

Иногда при опоясывающем лишае врач может назначить физиотерапевтические процедуры.

Одним из вспомогательных методов лечения является диета. Из рациона рекомендуется исключить жирные сорта мяса, животные жиры, острые приправы, горчицу, перец. Также лучше всего придерживаться дробного питания, принимая пищу по 6 раз в день.

Медикаментозная терапия

Основные типы препаратов, применяемых при терапии герпеса:

  • анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства (для уменьшения общего недомогания, боли и жара;
  • антигистаминные средства (для уменьшения зуда);
  • антибактериальные препараты (для предотвращения вторичной бактериальной инфекции);
  • общеукрепляющие витаминные комплексы (витамин С, витамины группы В);

В качестве анальгетиков чаще всего используют:

  • кеторолак,
  • ибупрофен,
  • напроксен,
  • кетопрофен.

По назначению врача могут использоваться наркотические анальгетики.

При нейропатической боли также эффективны антиконвульсанты (габапентин, прегабалин). При постегерпетической невралгии могут назначаться производные капсаицина, антидепрессанты.

Следует избегать приема кортикостероидов при заболевании. Хотя данный тип препарата эффективен при боли и воспалении, свойственная кортикостероидам способность подавлять иммунитет способна осложнить течение заболевания.

В качестве антигистаминных средств чаще всего используется димедрол. При сильной интоксикации необходимы дезинтоксикационные средства (мочегонные, парентеральное введение изотонического раствора и глюкозы).

Антибактериальные местные средства, применяемые при опоясывающем лишае: бриллиантовый зеленый, оксолиновая мазь, Солкосерил.

Этиотропные препараты

Существует также класс препаратов, направленных на уничтожение самого вируса. Прежде всего, это ацикловир и сходные с ним вещества (валацикловир, фамцикловир). Механизм действия ацикловира основан на том, что он встраивается в ДНК вируса и нарушает процесс его размножения. Однако ацикловир действует лишь в активный период болезни, когда вирус размножается в кожных тканях. Когда же вирус скрыт и дремлет в неактивном состоянии в нейронах, то он недоступен ни для каких препаратов.

Использование ацикловира и прочих средств данного класса обычно ускоряет выздоровление. Однако многие врачи считают нецелесообразным использование препарата у молодых людей с нормальным иммунитетом. Ведь у них болезнь обычно быстро проходит и без всяких препаратов. Совсем другое дело – люди с ослабленным иммунитетом, больные преклонного возраста. У них вирус может вызвать ряд осложнений. Поэтому использование противовирусных препаратов в данном случае совершенно оправданно.

Кроме того, антивирусные препараты рекомендуется начать принимать лишь в первые три дня после появления признаков болезни. При более позднем начале терапии эффективность данного типа препаратов будет очень низкой.

Препараты из семейства ацикловира имеют как внутренние формы (таблетки), так и наружные (кремы и мази). Выбор формы зависит от тяжести заболевания. В некоторых случаях может быть достаточно и местных форм препарата, в других же не обойтись без приема таблеток. Также часто назначаются сразу обе формы.

В редких случаях, обычно при постгерпетической невралгии, может назначаться амантадин, который одновременно блокирует размножение вируса, так и обладает обезболивающими свойствами.

Схема терапии герпеса зостер при помощи этиотропных препаратов

Опоясывающий лишай – причины и лучшие способы лечения

Относительно распространенное заболевание, имеющее вирусную природу, опоясывающий лишай встречается в среднем у 15-ти человек на каждые сто тысяч. Вирус, вызывающий этот недуг, относится к знаменитому семейству герпесвирусов и является возбудителем ветряной оспы.

Что такое опоясывающий лишай?

Герпес зостер (так называют недуг, в соответствии с возбудителем), происходит от греческого ἕρπειν (herpein) (ползать, ползти) и ζωστηρ (пояс, ремень). Этот недуг характеризуется появлением характерных высыпаний на коже (в основном в области туловища), которые сопровождаются болевым синдром и общим недомоганием. Опасность этого вируса в том, что он может стать причиной появления других, не менее сложных заболеваний. Опоясывающий лишай, фото которого можно увидеть ниже, проявляется в виде пузырчатых высыпаний.

Опоясывающий лишай – возбудитель

Вирус, который является возбудителем заболевания, называется herpes zoster и он же – возбудитель ветрянки, поэтому важно понимать, что человек, переболев ветряной оспой, не находится в безопасности, и у него может появиться опоясывающий лишай, природа которого совсем иная, чем у ветрянки. Герпес 3 типа чаще наблюдается в детском возрасте, а в виде опоясывающего лишая проявляется позже как рецидив.

Заразен или нет опоясывающий лишай?

Чтобы максимально обезопасить себя от недуга, многие интересуются, заразен ли опоясывающий лишай и этот интерес целиком оправдан. Так вот, для людей, которые ранее переболели ветряной оспой, заразится от больного опоясывающим лишаем ничтожно мала. Однако по причине того, что у очень многих ввиду разных причин наблюдается сниженный иммунитет, вероятность заражения повышается. К этой группе добавляется группа лиц, которые переболели герпесом, но организм не сформировал должный иммунитет и опоясывающий лишай к ним может перейти от носителя, как повторное инфицирование.

Итак, как и когда передается недуг:

  1. И детям, и взрослым опоясывающий лишай может передаваться в случае если они никогда не болели оспой.
  2. Дети часто заболевают ветрянкой при контакте с человеком, у которого опоясывающий лишай.
  3. При ярко выраженном низком иммунитете степень риска заразиться повышается в несколько раз.
  4. Заразно это заболевание только на стадии, когда пузырьки свежие, как только они покрываются коркой – вирус безопасен.
Ознакомьтесь так же:  Лечение грибка когда он внутри организма

Опоясывающий лишай – виды

Рассматривая такое неприятное заболевание, как опоясывающий лишай у человека, многих интересует вопрос, есть ли у этого лишая виды и формы. Этот вид лишая не имеет каких-либо подвидов или форм, но, возможно, информация о существующих видах лишая и их особенностях будет полезной. Итак, лишай встречается разных видов, среди которых самые распространенные:

  • опоясывающий (герпес) лишай;
  • стригущий лишай;
  • розовый лишай, или лишай Жибера;
  • цветной лишай;
  • белый (солнечный) лишай;
  • красный плоский лишай;
  • чешуйчатый лишай.

Опоясывающий лишай – причины

Информация о том, откуда берется герпес (опоясывающий лишай), может пригодиться всем, кто хотел бы обезопасить себя и оградить от герпеса зостера. Во многом причинами возникновения данного заболевания может быть наличие других проблем со здоровьем, среди которых:

  • снижение защитных сил организма (слабый иммунитет и его снижение с возрастом часто становятся причиной заболевания, статистика говорит, что пожилые люди обращаются с проблемой стригущего лишая в семь раз чаще остальных возрастных категорий);
  • аутоиммунные проблемы и иммунодефициты;
  • сахарный диабет;
  • онкология, перенесенная химиотерапия и лучевая терапия;
  • носители ВИЧ-инфекции;
  • трансплантация органов и пересадка костного мозга;
  • заболевания хронического характера (туберкулез, сердечная недостаточность, цирроз, гепатиты, почечная недостаточность);
  • травмы, в особенности тяжелые.

Существует и ряд некоторых особенностей возникновения и течения заболевания.

  1. В группе риска находятся люди, принимающие глюкокортикостероды, которые подавляют защитную функцию в организме.
  2. В случаях, если человек инфицируется впервые, то у него могут наблюдаться одновременно симптомы и обоих заболевания и ветряной оспы и опоясывающего лишая.
  3. У молодых и здоровых людей риск заболеть возрастает просто длительных тяжелых физических нагрузок, сильных стрессов и переохлаждений.
  4. В детских коллективах эпидемии ветряной оспы могут возникнуть при тесном контакте со взрослым, болеющим опоясывающим лишаем.

Опоясывающий лишай – симптомы

Герпес зостер, симптомы которого мы опишем ниже, является заболеванием, которое сопровождается очень неприятной симптоматикой и требует правильного подхода к терапии. Итак, основные признаки опоясывающего лишая и изменения в самочувствии в преддверии заболевания является:

  • слабость, быстрая утомляемость;
  • головная боль;
  • диспепсические расстройства;
  • озноб и повышение температуры;
  • при появлении пузырьков – невралгические боли и покалывания в области высыпаний.

Опоясывающий лишай – сыпь

Такое заболевание, как опоясывающий лишай у человека, симптомы которого мы рассмотрели, всегда сопровождается болезненными кожными высыпаниями. Сыпь при этом недуге появляется в виде папул, располагающихся на гиперемированном и инфильтрированном основании. Преимущественно местами ее локализации являются области иннервации тройничного и межреберного нерва.

Папулы опоясывающего герпеса (лишая) быстро (за полтора-двое суток) превращаются в очень болезненные пузыри и везикулы, которые вскоре превращаются в пустулы. Далее сыпь покрывается коркой, отслаивающейся на 10-24 сутки заболевания. После отслаивания остаются характерные гипопигментационные пятна. Сыпь как правило полностью исчезает за период от двух до четырех недель, но боли могут сохраняться в течении длительного времени.

Боли при опоясывающем лишае

Рассматривая признаки опоясывающего лишая у человека, отдельно стоит рассказать о характере болей, сопровождающих недуг. При герпес зостере боли являются герпес-ассоциированными, имеющими три фазы:

Все эти состояния имеют свои отличительные особенности.

  1. Острая невралгия наблюдается около месяца в течении периода, который необходим для разрешения сыпи. Такое состояние сопровождается болями, жжением, покалываниями. Боль может быть пульсирующей, ноющей, колющей и иметь постоянный или приступообразный характер.
  2. Подострая невралгия возникает сразу после острой, и может длиться около трех месяцев.
  3. Хроническая невралгия длится более четырех месяцев и может продолжаться еще длительное время, в некоторых случаях годами.

Герпес зостер – диагностика

Как правило, анализ на герпес зостер назначают беременным по причинам того, что при заболевании ветрянкой при первичном контакте с вирусом, возникает опасность самопроизвольных абортов, рождения мертвого ребенка и различных пороков врожденного характера (умственная отсталость, поражение органов зрения, замедленный рост). В остальных случаях подтверждение диагноза проводят путем лабораторных исследований, хотя опоясывающий герпес обладает настолько выраженными симптомами, что дополнительных лабораторных подтверждений не требует.

Опоясывающий лишай – лечение

Вполне закономерный вопрос, чем лечить опоясывающий лишай, требует детального изучения, потому что медицина не стоит на месте и препараты, которые были эффективны недавно, могли уступить место новым, более безопасным и эффективным. Наравне с традиционными методами лечения многие пользуются и методами народной медицины, однако более благоразумно это делать после консультации с врачом.

Чем лечить опоясывающий лишай у человека – препараты

Очень важно знать, как лечить герпес зостер, чтобы терапия была максимально эффективной. Может показаться странным, но если человек здоров и у него нет никаких хронических заболеваний, то лечение ОГ не требуется, но к врачу в любом случае обратиться нужно. Препараты, которые чаще прописывают в данном случае – обезболивающие, среди которых:

При более сложных случаях могут быть назначены:

  • Габапентин;
  • Прегабалин;
  • препараты группы антидепрессантов, например, Амитриптилин;
  • нестероидные противовоспалительные препараты (Олфен, Диклак, Кетопрофен и другие).

Помимо обезболивающих и противовоспалительных лекарств, могут быть назначены и противовирусные препараты, которые призваны препятствовать возникновению осложнений и содействовать скорейшему заживлению образовавшихся язвочек. Это препараты:

  • Ацикловира:
  • Пенцикловира;
  • Валацикловира;
  • Фамцикловира.

Опоясывающий лишай – народные методы лечения

Народная медицина предлагает множество рецептов, применение которых должно быть в обязательном порядке согласовано с врачом. Вирус герпес зостер, лечение которого длительное и часто мучительное, требует правильного подхода и регулярного применения терапевтических методов. Нетрадиционная медицина предлагает множество рецептов, среди которых мы выбрали самые эффективные.

Настойка корня имбиря

  • корневище имбиря – 150 г;
  • водка – 800 мл.

Приготовление и применение

  1. Залить сырье водкой и оставить настаиваться в темном месте.
  2. Содержимое посудины необходимо периодически встряхивать. Через две недели средство будет готово.
  3. Пить имбирную настойку нужно дважды в день до еды по 50 г.

Настойка из корней ивы

  • аптечный корень ивы – 1 ст. ложка;
  • кипяток – 1 стакан.

Приготовление и применение

  1. Залить корень кипятком и дать настояться в течение часа.
  2. Принимать по четверти стакана трижды в день до приема пищи.
  • лопух – 1 ст. ложка;
  • пижма – 1 ст. ложка;
  • бессмертник – 1 ст. ложка;
  • перечная мята – 1 ст. ложка;
  • кипяток – 1 стакан.

Приготовление и применение

  1. Травы смешивают, берут одну столовую ложку смеси и заливают ее стаканом кипятка.
  2. Настаивают до остывания.
  3. Прикладывают настой в виде компрессов на пораженные участки на 1-2 часа.

Еще несколько простых способов советуют народные лекари:

  1. Регулярное смазывание болезненных участков серой и глицерином, смешанных в пропорции 1:2.
  2. Натуральный неразбавленный яблочный уксус прикладывают на мета поражения 4-5 раз в день. Это средство помогает снизить зуд, жжение и ускорить регенерационные процессы.

Герпес зостер – осложнения

Вопрос, чего можно ожидать в худшем случае после опоясывающего лишая, задают многие и оправдано. Последствия перенесенной тяжелой формы заболевания и сниженном иммунитете могут быть такими:

  1. При поражении глаз может значительно ухудшиться острота зрения и развиться неврит зрительного нерва.
  2. Если к вирусной инфекции присоединилась и бактериальная, то состояние больного может ухудшиться, а заживление ран может затянуться на долгие месяцы.
  3. При тяжелой форме недуга может случиться паралич лицевого нерва.
  4. Не исключено нарушение работы внутренних органов (пневмония, расстройства в работе мочеполовой системы, проблемы с функционированием 12-перстной кишки).
  5. Если опоясывающий (герпес) лишай имел энцефалитную форму, то самым опасным и серьезным осложнением может стать менингоэнцефалит , нередко приводящий к инвалидности.

Опоясывающий лишай – профилактика

Вирус герпес зостер – одна из самых распространенных тем для исследований и споров в медицинском мировом сообществе. Для профилактических целей разрабатываются и усовершенствуются вакцины, но их эффективность все еще не так высока, как хотелось бы. Поэтому одним из главных условий остается ведение здорового образа жизни и поддержания работы иммунной системы на должном уровне.

Прививка от герпеса зостер

Сделать прививку от герпеса зостер, чтобы забыть о нем навсегда – над созданием такой вакцины работают специалисты во всем мире, но пока что сделать это на все 100% не удалось. Медицинские частные учреждения проводят вакцинацию, но ее эффективность все еще недостаточно высока и действует вакцина на всех по-разному. Хотя споры в медицинских кругах не прекращаются, на современном рынке можно выделить две вакцины протии вируса зостера.

  1. Самые оптимистические прогнозы обещают снижение риска заболевания на 32-34% после применения вакцины от компании GlaxoSmithKline.
  2. Намного больше обещают производители вакцины «Зоставакс», по их словам эффективность в данном случае составляет около 60%.
Ознакомьтесь так же:  Проявление грибка в организме

Опоясывающий лишай – витамины

Чтобы помочь организму побороть опоясывающий лишай (герпес зостер), нужно снабдить его необходимыми для этого витаминами и микроэлементами. Самыми полезными и важными из них считаются:

  1. Витамин С – ускоряет регенерацию тканей, снижает зуд и болезненные ощущения.
  2. Цинк – этот элемент мешает размножению вируса.
  3. Бета-каротин, помогающий быстрее справиться с заболеванием.
  4. Витамин Е – укрепляет иммунную систему и оберегает лейкоциты от вирусов.

Лечение опоясывающий лишай герпес

ЛЕЧЕНИЕ ОПОЯСЫВАЮЩЕГО ЛИШАЯ

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) представляет собой вирусное заболевание, которое поражает нервные структуры и кожный покров. Механизм развития заболевания сопряжен с первичным инфицирование организма вирусом Варицелла Зостер (Varicella zoster), которое проявляется в виде ветряной оспы, и после ликвидации кожных проявлений вирус латентно существует в нервных образованиях (паравертебральных узлах, черепномозговых нервах, спинном мозге), а при снижении резистентности организма способен реактивироваться уже как опоясывающий лишай. Проявляется опоясывающий герпес симптомами общей интоксикации, поражения нервной системы и кожными высыпаниями с сильным болевым синдромом. Осложнениями при данном заболевании могут быть вторичное бактериальное инфицирование высыпаний, параличи нервов (чаще всего лицевого), развитие менингоэнцефалита (поражение оболочек мозга и его основного вещества) с инвалидизирующими последствиями, снижение зрения при поражении зрительного нерва или сетчатки вплоть до развития слепоты, хронический болевой синдром (постегерпетическая невралгия) и многие другие.

Вирус Варицелла Зостер относится к семейству Герпесвирусов и обладает сродством к нервной ткани и кожному покрову (нейро- и дерматотропен). Заражение данным вирусом возможно как от больного ветряной оспой, так и непосредственно опоясывающим герпесом. Передается возбудитель воздушно-капельно, при прикосновении (контактно), а также от матери к ребенку внутриутробно. Первая встреча с Герпес Зостер обычно сопровождается развитием ветряной оспы (но может быть и бессимптомной), после чего вирус проникает по лимфатической и кровеносной системе в нервную ткань (периферические нервные стволы, узлы, корешки спинного мозга, спинной мозг, черепномозговые нервы) и существует там в виде неактивной инфекции (латентно). Для активации инфекции и развития опоясывающего лишая необходимы определенные условия. В первую очередь к этому приводит снижение иммунной защиты в результате ослабления приобретенного после первичной инфекции иммунитета – различные иммунодефицитные состояния. Чаще всего причинами ослабления иммунитета являются: вич-инфекция, онкологическая патология, проведение лечения глюкокортикоидами или цитостатиками. Из неспецифических факторов можно выделить травматизацию кожного покрова в проекции нервных окончаний, в которых расположен вирус, женский пол, психоэмоциональные нагрузки, перемена климата и другие.

Клиническая картина опоясывающего лишая имеет свои особенности, но также схожа со многими другими заболеваниями, поэтому часто вызывает трудности при проведении дифференциальной диагностики. Так называемый инкубационный период (от инфицирования до развития болезни) может разниться в больших пределах и не играет роли. Начало заболевания обычно сопровождается общими симптомами инфекционного процесса – слабость, недомогание, увеличение лимфатических узлов, температурная реакция. На этом фоне в определенной области тела (чаще всего межреберной, но может поражаться лицо, конечности, любой уровень туловища) появляются неопределенные ощущения – ползание мурашек, покалывание, жжение, рези, иногда выраженная «режущая» боль. Боли могут быть постоянные или приступообразные, поэтому часто исключают сначала соматическую патологию (инфаркт миокарда, почечную колику, язвенную болезнь и другие). Появление высыпаний значительно облегчает диагностику: высыпания обычно локализуются с одной стороны в области, которую иннервирует определенный спинномозговой корешок (дерматом). Кожа может краснеть, на этом эритематозном фоне появляются папулы (возвышающиеся над уровнем кожи бляшки) , которые затем превращаются в пузырьки и пузыри – везикулы. Появление пузырьков на покрасневшем фоне характерны для всех герпетических заболеваний. Везикулы склонны к слиянию и могут образовывать огромные пузыри, которые впоследствии будут разрываться и оставлять большую эрозивную поверхность. Содержимое пузырьков сначала носит характер прозрачной жидкости, которая постепенно мутнеет. Везикулы могут появляться длительное время (от 5 дней до нескольких недель). На месте пузырей образуются эрозии и корочки, которые склонны к полному исчезновению, однако при глубоких эрозиях могут оставаться рубцы. Атипичная форма может не сопровождаться образованием пузырей, а исчерпывается покраснением кожи и образованием небольшого количества папул. Геморрагическая форма характеризуется глубоким поражением кожи, образованием кровянистого содержимого в пузырях и выраженных рубцов при выздоровлении. Генерализованное поражение всего кожного покрова, а также внутренних органов встречается очень редко, в основном у пациентов с выраженным иммунодефицитом. После выздоровления может длительное время сохраняться постгерпетическая невралгия – боли на месте бывших высыпаний.

Диагностикой и лечением опоясывающего лишая занимается врач-дерматовенеролог, в зависимости от локализации и выраженности болезни могут быть показаны консультации офтальмолога, невролога, инфекциониста.

Для диагностики в дерматовенерологии обычно основным методом является сбор жалоб и осмотр пораженных кожных покровов. В данном случае характерны жалобы на боли в соответствующем дерматоме (кожном участке, иннервируемом определенным корешком), наличие общеинтоксикационных симптомов в начале заболевания, перенесенная ветряная оспа в анамнезе, появление характерных морфологических элементов на коже. Для подтверждение использую исследование содержимого кожных высыпаний с помощью молекулярно-биологического метода (ПЦР) для выявления герпесвируса Варицелла Зостер.

Лечение включает назначение противовирусных препаратов в наиболее ранние сроки с начала заболевания. Прогноз зависит от распространенности герпетического поражения и затронутых органов. Лечение постгерпетической невралгии проводят врачи неврологи с использованием оперативных методик и применения психотропных препаратов из группы антидепрессантов или антиконвульсантов.

B02 Опоясывающий лишай [herpes zoster]

Опоясывающий герпес — инфекция, также известная как опоясывающий лишай, характеризуется болезненными пузырьковыми высыпаниями по ходу нерва. Чаще всего наблюдается в возрасте 50–70 лет. Пол, генетика, образ жизни значения не имеют.

Пузырьки впоследствии лопаются, образуются корочки. Эти высыпания чаще наблюдаются с одной стороны тела на коже груди, живота или лица. У пожилых людей дискомфорт может продолжаться в течение месяцев, когда вся сыпь уже исчезла.

Возбудителем опоясывающего лишая является вирус ветряной оспы. Вначале он вызывает заболевание ветряной оспой, а затем остается в латентном состоянии в нервной ткани. При реактивации вируса человек заболевает опоясывающим лишаем. Причины реактивации пока неизвестны, но чаще всего болезнь развивается в периоды стресса и плохого самочувствия. Наиболее чувствительны к ней люди со сниженны иммунитетом, больные СПИДом и раковые больные после химиотерапии. У больных со СПИДом вспышки опоясывающего лишая протекают в особенно тяжелой форме.

Вирус ветряной оспы обычно передается при прямом контакте с лопнувшими пузырьками, а затем вызывает ветряную оспу у людей без иммунитета к этой болезни.

Вначале пациент ощущает покалывание, зуд и острую боль на отдельном участке кожи. Через несколько дней развиваются следующие симптомы:

— болезненные высыпания наполненных жидкостью пузырьков;

— головная боль и слабость.

В течение 3–4 дней на пузырьках образуются корочки. Все ранки заживают примерно через 10 дней, но у некоторых пациентов могут остаться шрамы. При поражении нерва, иннервирующего глаз, может начаться воспаление роговицы. В редких случаях инфекция лицевого нерва может вызвать паралич лица.

Опоясывающий лишай трудно диагностировать до появления сыпи, а сильную боль вдоль ребер легко спутать с болью в груди при стенокардии. Для профилактики и снижения симптомов постгерпетической невралгии назначаются противовирусные средства. Лечение противовирусными средствами применяют в первую очередь при поражении глаз, а также при сниженном иммунитете. Анальгетики будут способствовать снятию боли, а против продолжительной боли при постгерпетической невралгии применяют карбамазепин. В большинстве случаев выздоровление наступает через 2–6 недель, но примерно у половины больных старше 50 лет развивается постгерпетическая невралгия.

Перенесенный опоясывающий лишай не дает иммунитета, поэтому возможен рецидив инфекции. Иммунизация против ветряной оспы в детстве предотвращает накопление вируса в нервной ткани и помимо иммунитета к ветряной оспе дает защиту и от опоясывающего лишая.

Полный медицинский справочник/Пер. с англ. Е. Махияновой и И. Древаль.- М.: АСТ, Астрель, 2006.- 1104 с

About the Author: admin