Лазерное лечение астигматизма

Оглавление:

Астигматизм глаз. Виды лечения и коррекции

Лечение астигматизма в центре Коновалова

Прежде чем рассказать о лечение астигматизма в нашей офтальмологической клинике, предлагаем разобраться в том, что же такое астигматизм.

Что такое астигматизм?

Михаил Коновалов объясняет: «Глаз устроен, как фотоаппарат – тоже состоит из несколько линз. Одной из главных линз является роговица – это поверхностная часть глаза, прозрачная ткань. Роговица преломляет лучи, которые затем попадают на сетчатку. В идеале роговица должна быть сферичной, как купол, и симметричной. Вертикальная и горизонтальная оси роговицы должны быть одинаковы. Если роговица имеет неправильную форму, то возникает астигматизм глаз – явление, когда одна ось сильнее преломляет свет, а другая слабее, поэтому пучок света попадает на сетчатку размытый. Исправить этот дефект, можно с помощью: специальных цилиндрических линз, контактных линз или хирургическим путем. С помощью хирургии мы делаем роговицу, такой, какой она и должна быть — сферичной. Чаще всего это выполняется за счёт рефракционных операций с помощью эксимерного лазера».

Астигматизм. Передача «Жить здорово», рассказывает проф. Коновалов

Выпуск программы «Жить здорово» от 15.09.2010г. (про астигматизм с 32 минуты видео)

Степени астигматизма глаз

Существует три степени заболевания астигматизм:

  • астигматизм слабой степени (до 3 D);
  • астигматизм средней степени (3 -6 D);
  • астигматизм высокой степени (более 6 D).

Природа возникновения астигматизма глаз

Астигматизм глаз может быть как врождённым, так и приобретённым.

  • Врождённый астигматизм часто встречается у детей. Небольшой астигматизм считается «функциональным », то есть никак не влияющим на остроту зрения. Однако если наблюдается астигматизм свыше 1 D, необходимо принять меры в виде очковой коррекции.
  • Приобретённый астигматизм глаз связан с грубыми рубцовыми изменениями на роговице вследствие травм, повреждений или хирургического вмешательства.

Виды коррекции астигматизма

Современная медицина предлагает 3 способа коррекции астигматизма:

  • ношение очков,
  • контактных линз
  • и эксимер-лазерную коррекцию.

Коррекция астигматизма с помощью очков

При астигматизме выписывают специальные очки, имеющие сложные цилиндрические линзы. Данный метод коррекции может быть связан с появлением неприятных симптомов, особенно у пациентов с высокой степенью астигматизма: они нередко жалуются на головокружение, ощущение рези в глазах и зрительный дискомфорт.

Коррекция астигматизма с помощью контактных линз

Ещё недавно коррекция астигматизма с помощью линз предполагала ношение неудобных жёстких контактных линз, однако сегодня используются специальные торические контактные линзы, позволяющие эффективно скорректировать астигматизм без неприятных ощущений.

Лечение астигматизма с помощью лазера (операция астигматизм)

Эксимер-лазерная коррекция астигматизма (операция астигматизм) единственный способ навсегда избавиться от этого заболевания. Лазерная коррекция роговицы по методу ЛАСИК производится под местной капельной анестезией и занимает не более 10-15 минут. И сравнительно недавно в лечение астигматизма применяется новейший метод лазерной коррекции ФемтоЛасик.

Чем опасен астигматизм?

Если пациент с астигматизмом вовремя не обратится в клинику, это заболевание может спровоцировать косоглазие и резкое падение зрения. Также астигматизм может стать причиной головных болей и рези в глазах.

Михаил Коновалов: «Астигматизм очень серьёзное заболевание, особенно у детей. Если у ребёнка, есть выраженный астигматизм, и он не был корригирован, то у него, как правило, потом формируется амблиопия. Амблиопия — это состояние, когда даже при дальнейшей коррекции астигматизма, мы не можем получить высокого зрения. Человек никогда не сможет видеть нормально. Поэтому важно диагностировать это заболевание и корригировать его, хотя бы банальными очками».

Оборудование для диагностики и лечения астигматизма

Для лазерной коррекции зрения (операция астигматизм) мы используем эксимерный лазер ALLEGRETTO WAVE EYE-Q модель последнего поколения, обеспечивающую превосходные результаты в лечение астигматизма. Лоскут из верхних слоёв роговицы формируется при помощи французского микрокератома Moria M2 Evolution. Диагностика проводится на приборе ALLEGRO Oculyzer, который исследует передний отрезок глаза и экспортирует полученные данные для использования совместно с лазерной системой ALLEGRETTO WAVE, то есть дает возможность проведения операции «СУПЕРЛАЗИК », дающей после операции остроту зрения 100%. Уникальность технологии «лазерный кератомилез» в том, что она позволяет исключить повреждение поверхностных слоев роговицы.

В отдельных случаях операцией выбора для коррекции астигматизма является имплантация факичной торической ИОЛ.

Для исправления астигматизма у пациентов пожилого возраста или пациентов с помутнениями хрусталика можно рекомендовать операцию по замене помутневшего хрусталика на искусственную торическую интраокулярную линзу.

Восстановление после операции ласик

Реабилитационный период после эксимер-лазерной коррекции минимален: пациент обретает нормальное зрение уже через 1-2 часа, однако ещё некоторое время могут сохраняться незначительные колебания зрения, не мешающие обычному образу жизни. Окончательное восстановление зрения произойдёт через 1-2 дня.

Лазерное лечение астигматизма

Астигматизм считается достаточно распространенной патологией зрительного аппарата, диагностируемой у пациентов различного пола и возраста. При таком недуге зрение нарушается по причине деформации структур, отвечающих за полноценное преломление и дальнейшую фокусировку лучей света. В результате этого человек не может видеть предметы четко и воспринимает мир искаженно. На сегодняшний день существует несколько методик коррекции астигматизма, и самым прогрессивным способом лечения считается лазерное воздействие.

Что собой представляет лазерное лечение в офтальмологии?

Методика лазерного воздействия считается передовым направлением офтальмологии. Данный способ позволяет справиться с плохим зрением, устраняя близорукость, дальнозоркость и астигматизм.

При выполнении лазерного лечения офтальмологи используют эксимерный лазер. Его луч способен оказывать точечное воздействие на участки роговицы проблемного глаза, испаряя ее ткани очень бережно. Современные клиники проводят лазерную коррекцию под контролем компьютерных программ, благодаря чему удается получить практически идеальную форму роговицы и устранить почти все разновидности и степени нарушений рефракции.

При лечении близорукости лазером устраняют ткани с центральной области роговицы, что приводит к ее уплощению. Коррекция дальнозоркости подразумевает испарение участков на периферии, что делает центральную часть роговицы более изогнутой. А при терапии астигматизма осуществляется дозированное устранение участков роговицы в различных меридианах.

Методика лазерного воздействия помогает радикально решить проблему проблем со зрением. После выполнения вмешательства человек начинает видеть хорошо без дополнительных предметов, препаратов и процедур.

Лазерная коррекция астигматизма позволяет забыть о применении очков и контактных линз, которые зачастую бывают неудобны в повседневной жизни и общении с другими людьми.

Когда может использоваться метод лазерного лечения астигматизма?

В принципе, лазерная коррекция астигматизма может проводиться без определенных показаний. Каждый пациент с таким диагнозом может поинтересоваться у своего офтальмолога о возможности проведения такой процедуры. Однако есть ситуации, в которых врач может настаивать на выполнении лазерной коррекции. Так, подобное лечение может быть особенно необходимо людям, которые не могут использовать очки либо контактные линзы ввиду особенностей профессии. Это касается тех, кто работает в агрессивной среде (с повышенной загазованностью, запылением, задымлением и пр.), а также тех, кому необходимо немедленно реагировать на какие-то экстренные ситуации (военные, пожарные и пр.).

Еще лазерная коррекция необходима пациентам с разноглазием, при котором один глаз сохраняет способность нормально видеть, а на втором диагностируется астигматизм.

Методы лазерной коррекции астигматизма

На сегодняшний день в офтальмологической практике применяются две основные методики лазерной коррекции астигматизма:

  • фоторефракционная кератэктомия (сокращенно ФРК либо PRK);
  • лазерный кератомилез (также известен, как LASIK).

Оба метода лазерного воздействия считаются высокоэффективными и безопасными. При выполнении ФРК осуществляется лазерное удаление клеточек эпителия, которые покрывают внешнюю поверхность роговицы. Далее проводится воздействие непосредственно на роговицу — для коррекции преломляющей силы глаза. После такой коррекции эпителий будет восстанавливаться на протяжении четырех-пяти дней, в связи с чем пациенту нужно будет придерживаться определенных рекомендаций врача, также его может беспокоить некоторый дискомфорт.

При использовании метода лазерного кератомилеза эпителий с роговицы не устраняется. При помощи специального инструмента (микрокератома) создается лоскут ткани, после чего его открывают, как «обложку книги». Затем лазер корректирует форму роговицы, и лоскут снова возвращается на место. Оптимальное зрение восстанавливается быстрее, чем после ФРК, так как нет необходимости восстановления эпителия.

LASIK и ФРК: что советуют врачи?

Оба метода лазерной коррекции позволяют достичь стопроцентного восстановления зрения. Выбрать подходящий способ воздействия помогает лечащий врач, ориентируясь на индивидуальные особенности пациента.

Так, в некоторых случаях медики рекомендуют отдать предпочтение методу ФРК. Подобная рекомендация актуальна для тех пациентов, у которых наблюдается слишком тонкая роговица (менее 450 мкм), так как в этой ситуации выполнение LASIK-терапии чревато развитием послеоперационного истончения роговицы и нарушением кривизны ее поверхности.

Плюсы метода ФРК:

  • меньшая глубина воздействия, нежели при LASIK;
  • возможность выполнения при тонкой роговице;
  • сравнительная дешевизна (по сравнению с LASIK);
  • быстрота;
  • формирование гладкого эпителия без следов вмешательства.

Минусы метода ФРК:

  • продолжительность восстановления зрения (до 5 дней);
  • дискомфорт после операции;
  • вероятность послеоперационного хейза (помутнение роговицы, обычно проходит само по себе в течение года);
  • необходимость долго использовать капли после вмешательства (несколько месяцев).

Плюсы метода LASIK:

  • быстрое восстановление после операции;
  • минимум неприятных ощущений;
  • минимальная продолжительность использования капель после вмешательства;
  • нулевой риск послеоперационного хейза.

Минусы метода LASIK:

  • высокая стоимость;
  • вероятность возникновения осложнений, связанных с приживлением лоскута эпителия;
  • не подходит при низкой толщине роговицы;
  • вероятность снижения качества зрения, особенно в вечернее и ночное время.

Каждый метод лазерного воздействия имеет определенные противопоказания и может провоцировать осложнения. Выбрать оптимальный метод лечения при астигматизме поможет лечащий врач.

Астигматизм

Лазерная коррекция астигматизма методом LASIK — 19 000 р.

Астигматизмом называется такое состояние оптической системы глаза, при которой лучи света не собираются в одной фокусной точке на сетчатке и изображение предмета формируется расплывчатым.

Основной причиной астигматизма является нарушение сферичности роговицы (т.е. различные участки роговицы по-разному преломляют ход световых лучей). Нужно отметить, что астигматизм может сочетаться с близорукостью и дальнозоркостью.

Независимо от возраста пациента с астигматизмом при отказе от коррекции (ношения очков, контактных линзили лазерной коррекции зрения)могут наблюдаться быстрая утомляемость и головные боли при чтении или работе с компьютером (астенопические жалобы), а также воспаление краев век (блефарит). Особенно важно раннее выявление астигматизма у детей, так как при отсутствии или запоздалойкоррекции астигматизма могут возникать не только явления астенопии, но и амблиопия – возникающее в детском возрасте снижение зрения, не поддающееся коррекции очками или линзами, происходящее из-за того, что мозг как бы выключает нечеткое изображение хуже видящего глаза, и косоглазие с нарушением объемного (бинокулярного)зрения.

Для лечения астигматизма могут быть использованы следующие методы:

  • очковая коррекция;
  • коррекция контактными линзами;
  • хирургические методы лечения.

В абсолютном большинстве случаев астигматизм прекрасно поддается лазерной коррекции. Хотите узнать — возможно ли восстановить зрение конкретно в вашем случае? Мы проведем полное обследование и ответим на все ваши вопросы! Записывайтесь на диагностику в «Реалайз»! >>>

Рассмотрим некоторые особенности этих методов

Чаще всего для коррекции астигматизма используются очки. К сожалению, очковая коррекция иногда плохо переносится пациентами (возникают жалобы, сходные с проявлениями астенопии – головокружение, изменение полей зрения), особенно ярко это проявляется:

1. При стремлении к полному исправлению астигматизма.

2. Если имеется разная степень астигматизма на правом и левом глазу.

3. Очки впервые назначаются взрослому пациенту.

К сожалению, далеко не всегда удается достичь максимальной остроты зрения с помощью очков. Контактные линзы позволяют добиться более полной коррекции астигматизма, хорошо переносятся пациентами, но требуют строгого соблюдения режима ношения и правил ухода за ними.

Среди хирургических методов лечения астигматизма ведущую роль занимают методы лазерной коррекции зрения: ЛАСИК и ФРК. Под воздействием излучения эксимерного лазера изменяется преломляющая сила роговицы, чтобы в дальнейшем лучи фокусировались точно на сетчатке глаза. В большинстве случаев с помощью лазерной коррекции зрения удается добиться полной коррекции астигматизма и, буквально за считанные минуты, получить максимальную остроту зрения, навсегда избавив пациента от необходимости ношения очков и контактных линз.

Новый взгляд
Офтальмологическая клиника

    Услуги Коррекция астигматизма

Астигматизм является распространенной патологией нарушений рефракции, а именно – преломляющей способности глаза. Нарушение сферичности роговицы приводит к изменению углов световосприятия и картинка изображения, которую сетчатка проецирует в мозг, становится размытой и нечеткой. Помимо роговичной формы астигматизма также встречается хрусталиковый.

Симптомы астигматизма

Врожденный астигматизм чаще всего выявляют у детей младшего школьного возраста. Малыши начинают путать похожие буквы и цифры, или переставлять местами соседние. Это дает повод задуматься о том, что ребенок нечетко видит картинку, а значит, стоит немедленно отправиться на проверку зрения и при необходимости начать срочное лечение астигматизма у ребенка. Консультация детского офтальмолога >>>

Фоновыми симптомами астигматизма являются:

  • головная боль в надбровной области,
  • быстрая утомляемость глаз при чтении, работе на компьютере или просмотре ТВ.
  • Ощущение жжения или рези в глазах, будто от песка.
  • Двоение картинки.
  • Покраснение слизистой.

    Причины возникновения

    Способы лечения астигматизма

    Лазерная коррекция при астигматизме: ЛАСИК, Фемто ЛАСИК, РЭИК

    Профилактика астигматизма

    Для профилактики астигматизма у детей и взрослых рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

  • При существенных зрительных нагрузках регулярно (каждые 20-30 минут) выполнять глазную гимнастику.
  • Обеспечивать правильное освещение во время зрительных нагрузок (чтение, шитье и т.д.).
  • Принимать специальные «глазные» витамины с лютеином.
  • Регулярно проверять зрение и своевременно лечить любые выявленные заболевания, не допуская их развития и осложнений.

    Мы находимся по адресу: Московский научно-исследовательский офтальмологический центр «Новый взгляд», метро Крылатское, Крылатские холмы, д.30, корп.2, +7 (495) 412-20-01
    Схема проезда

    ГЛАЗНАЯ КЛИНИКА «НОВОЕ ЗРЕНИЕ»

    Лазерная коррекция зрения, лечения астигматизма, катаракты и глаукомы — наша задача, которую мы решаем безопасно, профессионально и эффективно.

    Проверка зрения

    и консультация офтальмолога

    Полное обследование (длительность 2ч.)

    лазерная коррекция зрения

    Полное обследование (детям от 3 до 13 лет)

    Удаление катаракты

    для пациентов застрахованныx ТКП

    Проверка зрения

    Проверьте своё зрение без очереди. При помощи новейшего оборудования и опытных офтальмологов мы установим точный диагноз и оптимальное лечение.

    Лазерная коррекция зрения

    В клинике используются самые современные методы лазерной коррекции зрения при лечении близорукости, дальнозоркости и астигматизма.

    Лечение катаракты

    Клиника «Новое зрение» в Вильнюсе является лидером в сфере лечения катаракты в Прибалтике. Новейшее оборудование, самые современные методики и лучшие доктора!

    Новость — холодная лазерная коррекция, LED 3D технология 2019 года.

    только в клинике «Новое зрение»

    НОВОСТЬ — ПРОГРАММА «ЖИВОЕ ЗРЕНИЕ» ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ КАТАРАКТЫ, ПРЕСБИОПИИ И С РЕФРАКЦИОННОЙ ЦЕЛЬЮ.

    только в клинике «Новое зрение».

    Запишитесь на консультацию перед лазерной коррекцией зрения

    ОТЗЫВЫ ПАЦИЕНТОВ О НАШЕМ МЕДЦЕНТРЕ

    Узнайте как «Новоe зрение» изменило жизнь наших пациентов

    «21 февраля на собственном опыте убедилась, что в клинике Новое зрение в Вильнюсе трудится отлично слаженная команда профессионалов, диагностика зрения и операция проходят быстро и безболезненно. Мне понравились безукоризненная организация процесса и очень доброжелательный персонал. Спасибо Вам огромное! Жить стало намного интереснее — вижу теперь то, чего до этого не видела в очках и линзах 🙂 P.S. сожалею лишь об одном: что не сделала лазерную коррекцию зрения раньше.»

    «Очки были большим препятствием для занятий спортом. Лазерная коррекция изменила мою жизнь в очень хорошую сторону, я ею очень доволен. Знаю одно,что много людей будут спрашивать доволен ли я результатом. Отвечу, что это самая лучшая клиника с превосходным персоналом. Я очень счастлив, спасибо.»

    Лечение астигматизма глаз у взрослых: основные аспекты

    Астигматизмом называется патология зрительной системы, вызванная искажением формы хрусталика или роговицы. Как следствие такого искривления все предметы, окружающие человека, кажутся размытыми, а все линии изогнутыми.

    ЛЕЧЕНИЕ АСТИГМАТИЗМА ГЛАЗ

    ИЗМЕНЕНИЯ ПРЕЛОМЛЯЮЩЕЙ СИЛЫ

    Лечение астигматизма глаз связано, в первую очередь, с изменением преломляющей силы таким образом, чтобы изображение фокусировалось на точно определенной области сетчатки. На сегодняшний день в медицинских центрах Новий зір используется несколько методик, позволяющих эффективно излечить астигматизм.

    ВОЗМОЖНО ЛИ ЛЕЧЕНИЕ АСТИГМАТИЗМА БЕЗ ОПЕРАЦИИ?

    Однин из самых актуальных вопросов, который беспокоит пациентов – возможно ли лечение астигматизма без операции? На этот вопрос ответ очевиден: без операции астигматизм не лечится. Конечно, в наших медицинских центрах разработаны методики консервативного лечения, но они позволяют только подкорректировать состояние зрения, а не устранить саму причину астигматизма. Другими словами, лечение астигматизма без операции не даст стабильного результата, а только поможет временно улучшить некоторые параметры зрения.

    ЛЕЧЕНИЕ АСТИГМАТИЗМА У ВЗРОСЛЫХ КОНСЕРВАТИВНЫМИ МЕТОДАМИ

    ЛЕЧЕНИЕ БЕЗ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА

    Лечение астигматизма глаза без оперативного вмешательства возможно с помощью очков, контактных линз, а также комплекса упражнений на специальных аппаратах. Когда мы упоминаем лечение астигматизма глаза ношением очков, то должны помнить, что это не терапия, а всего лишь коррекция параметров зрения, поскольку лечение астигматизма без операции в принципе невозможно.

    ОЧКИ С ЛИНЗАМИ СЛОЖНОЙ ЦИЛИНДРИЧЕСКОЙ ФОРМЫ

    Итак, при астигматизме офтальмолог прописывает очки с линзами сложной цилиндрической формы, которые призваны корректировать дефект роговицы. Стоит уточнить, что ношение этих очков может вызывать резь в глазах, головокружение, провоцировать неприятные ощущения в глазах.Чтобы очки максимально точно соответствовали показателям роговицы, пациент должен пройти всесторонний осмотр.

    ГИБКИЕ КОНТАКТНЫЕ ЛИНЗЫ

    Если мы говорим об исправлении астигматизма контактными линзами, необходимо учесть, что совсем недавно для этой цели применялись только жесткие контактные линзы. Однако офтальмология стремительно развивается, и сегодня лечение астигматизма у взрослых и детей возможно с помощью гибких контактных линз.Важно: после того, как пациенту назначена контактная терапия, то есть ношение контактных линз, он должен регулярно проходить проверки, чтобы определить требуется ли их замена.

    ВРЕМЕННЫЙ ЭФФЕКТ

    Стоит помнить, что лечение астигматизма без операции, то есть применение только очков или контактных линз, может со временем перестать удовлетворять пациента. Может развиться усталость-астенопия, невозможность длительно работать, читать и писать. Поскольку астигматизм не лечится без операции, а с помощью этих методов только на время корректируется, стоит раскрыть все аспекты лазерной коррекции астигматизма.

    ЛАЗЕРНАЯ ХИРУРГИЯ ПРИ АСТИГМАТИЗМЕ

    ЭКСИМЕР-ЛАЗЕРНАЯ КОРРЕКЦИЯ

    Поскольку астигматизм не лечится без операции, а в запущенном состоянии он может привести к резям и болям в глазах, к головной боли, важно сделать операцию на ранних этапах этой патологии. Сразу же определим, что эксимер-лазерную коррекцию по современным технологиям сложно назвать операцией в ее истинном смысле. Лазерная коррекция проводится на протяжении 10-15 минут на одном глазу, под местной анестезией (глаз обезболивается с помощью капель).

    СУТЬ ЛАЗЕРНОЙ КОРРЕКЦИИ

    Суть лазерной коррекции заключается в том, что лазер изменяет кривизну роговицы, достигая параметров, которые нужны для стопроцентного зрения. Лазерная коррекция может проводиться по многочисленным методикам. Целесообразность назначения той или иной методики определяет офтальмолог, на основании данных диагностического обследования.

    ВЫСОКОТОЧНАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ СИСТЕМА

    Лечение астигматизма лазерной коррекцией наиболее эффективно и не имеет аналогичных методов лечения. В наших медицинских центрах мы используем высокоточную компьютерную систему, которая позволяет снизить к минимуму возможность ошибок при проведении коррекции зрения. Безопасность операции повышают алгоритмы, распределяющие энергию лазера равномерно по всей роговице.

    ЛАЗЕРНЫЕ УСТАНОВКИ ПОСЛЕДНЕГО ПОКОЛЕНИЯ

    Современные лазерные установки испаряют поверхность роговицы на небольшой глубине, что позволяет сократить процент испаряемой роговицы. Поскольку нами применяются лазерные установки последнего поколения, которые отличаются высокой скоростью работы, существенно снижается температура нагрева роговицы. Это, в свою очередь, снижает риски осложнений после операции. Максимальная безопасность достигается благодаря тому, что коррекция лазером осуществляется только на тех участках, которые имеют неправильную кривизну.

    ЛЕЧЕНИЕ АСТИГМАТИЗМА У ДЕТЕЙ

    ЛАЗЕРНАЯ КОРРЕКЦИЯ ПОСЛЕ 18 ЛЕТ

    Отметим важный факт: лечение астигматизма глаз у детей не проводится посредством лазерной коррекции. Это связано с тем, что глазная система ребенка формируется до 18 лет, поэтому результат операции может со временем измениться.

    ОБНАРУЖЕНИЕ ПАТОЛОГИИ

    Причины, которые приводят к астигматизму, досконально не изучены, но, чаще всего эта патология имеет врожденный или наследственный характер, но эту патологию могут вызвать травмы или операции, болезнь роговицы (кератоконус). Если астигматизм имеет наследственный характер, он проявляется еще в раннем детстве. Поэтому очень важно выявить эту патологию на самых ранних стадиях, тогда лечение астигматизма у детей позволит исключить вероятность развития косоглазия, амблиопии и резкого ухудшения зрения.

    Лечение астигматизма

    В современном мире сохранить зрение ярким и контрастным удается далеко не всем. Специалисты винят в этом использование различных гаджетов, генетику, экологию и другие факторы. Одной из наиболее распространенных офтальмологических патологий является астигматизм. О том, какие методы используются для его лечения, мы и поговорим в этой статье.

    По мнению специалистов ВОЗ, аномалии рефракции, которые также называют аметропией, весьма опасны. Нескорректированные своевременно нарушения зрения могут привести к серьезным последствиям, например, изменению формы глазного яблока и даже к полной слепоте. К аномалиям рефракции относятся близорукость, дальнозоркость и астигматизм.

    Согласно официальным данным, опубликованным на сайте ВОЗ, на сегодняшний день, более 153 миллионов человек во всем мире страдают от различных зрительных патологий, вызванных именно рефракционными нарушениями. К сожалению, аномалии рефракции невозможно предотвратить, однако их можно своевременно диагностировать, посещая офтальмолога не реже одного раза в год. Какое же лечение астигматизма считается наиболее эффективным и от чего зависит методика, которая будет рекомендована лечащим врачом?

    Что такое астигматизм?

    Астигматизм — это нарушение рефракции, при котором происходит деформация структур, ответственных за преломление и фокусировку лучей света. Наиболее существенную роль в преломляющей системе глаза играют роговица и хрусталик. Так, например, если человек смотрит на расположенный вблизи предмет, то мышцы, фиксирующие собой хрусталик, напрягаются, из-за чего и повышается преломляющая способность. В том случае, если человек, наоборот, смотрит вдаль, то мышцы расслабляются, а хрусталик становится более плотным. При этом, его преломляющая способность сокращается.


    В нормальном состоянии поверхности и роговой оболочки, и хрусталика являются гладкими и ровными. Именно за счет этого световые лучи, которые проходят через конкретные точки данных структур, фокусируются на саму сетчатку. При астигматизме поверхность или роговицы, или хрусталика изменяются. В связи с этим лучи света, проходя через них, уже не смогут располагаться по центру сетчатой оболочки. Они будут фокусироваться перед ней или позади нее. Именно по этой причине человек, страдающий глазным астигматизмом, лишается способности фокусировать зрение на конкретной точке, а окружающие предметы видятся ему расплывчатыми.

    Причины возникновения астигматизма

    Каковы же причины развития такого заболевания, как астигматизм? Данная патология может являться как врожденной, так и приобретенной. С первой причиной все должно быть более-менее понятно. Врожденный астигматизм прогрессирует на протяжении внутриутробного периода и передается от родителей к детям. Глазное заболевание развивается из-за нарушения формирования компонентов преломляющей системы глаза, которое происходит между 3 и 6 неделями беременности, а потому выявить его на ранних стадиях пока что не предоставляется возможным.

    Приобретенная форма астигматизма встречается в офтальмологической практике реже и связана с воздействием тех или иных внешних факторов на глазное яблоко. Наиболее распространенными причинами патологии являются:

    • различные травмы роговицы, например, повреждение ее острыми предметами;
    • травмирование хрусталика при его подвывихе или разрыве связочного аппарата;
    • воспалительные глазные заболевания, например, кератит;
    • выполненные с нарушениями медицинские манипуляции, например, неправильно наложенные швы;
    • кератоконус, для которого характерно истончение роговой оболочки глаза;
    • воздействие на роговицу химических средств или ее инфицирование;

    Еще одной из причин астигматизма являются болезни челюстно-лицевой системы. Некоторые пациенты не видят связи между глазными заболеваниями и патологиями зубов и десен. Однако взаимосвязь между ними уже была доказана неоднократно. Нарушения в строении и расположении зубов верхней челюсти могут спровоцировать деформацию стенок глазницы, что вызывает астигматизм. Конечно, это случается не так часто, однако стоит иметь ввиду и указанную выше причину заболевания.

    Виды патологии

    Правильно определить вид астигматизма очень важно, так как это необходимо для назначения эффективного лечения. В зависимости от преломляющих способностей меридианов патология может быть

    Поговорим о каждой из них более подробно.

    Прямая степень астигматизма характеризуется наибольшей преломляющей способностью вертикального меридиана. Если же речь идет об обратном виде, то наибольшая преломляющая способность обеспечивается благодаря горизонтальному меридиану. Что касается типа астигматизма с косыми осями, то при данной разновидности патологии роговая оболочка деформируется так, что главные меридианы, обладающие различной преломляющей силой, располагаются вдали от горизонтальной и вертикальной осей.
    Параллельно с этим выделяют правильный и неправильный астигматизм. В первом случае один из меридианов сильнее преломляет световые лучи, чем второй, однако оба они имеют одинаковую форму. Данный вид чаще встречается при врожденных случаях астигматизма, особенно тогда, когда роговица или хрусталик имеют приплюснутую форму, напоминающую собой овал или эллипс. Правильная степень патологии практически всегда сопровождается близорукостью или дальнозоркостью, а потому нередко можно услышать такие диагнозы, как миопический или гиперметропический астигматизм.

    Что касается неправильной формы заболевания, то для нее характерна не только разная кривизна главных меридианов, но и различные преломляющие способности. В большинстве случаев подобная деформация развивается при приобретенном астигматизме, в основном после глазных травм, офтальмологических операций, при кератоконусе или воспалении роговицы различного генеза.

    Диагностика астигматизма

    Для того, чтобы врач-офтальмолог смог назначить эффективное лечение данного нарушения рефракции, ему необходимо провести комплексное обследование пациента.

    В качестве диагностики специалист должен выполнить следующие процедуры:

    • внешний осмотр структур глаза;
    • исследование рефракции и определение степени нарушения;
    • визиометрия с помощью таблиц Сивцева или Головина;
    • теневая проба с использованием сферических или цилиндрических линз;
    • рефрактометрия с искусственным расширением зрачка с помощью капель;
    • биомикроскопия глаза для определения причин болезни;
    • офтальмоскопия — исследование состояния стекловидного тела.

    В некоторых случаях может быть дополнительно назначена процедура компьютерной кератотопографии для определения степени роговичных дефектов. Кроме того, для подтверждения диагноза офтальмолог может рекомендовать пациенту пройти ультразвуковое исследование глаза с обязательным определением его размеров — офтальмометрией.

    Ношение очков при астигматизме

    Самым простым и достаточно распространенным методом коррекции такой болезни, как астигматизм, является ношение очков. Однако стоит понимать, что любая модель, продающаяся в оптике, пациенту с таким диагнозом не подойдет. Назначать очки при астигматизме должен только врач-офтальмолог, основываясь на результатах проведенного обследования. Если оптическая сила при астигматизме не превышает 3х диоптрий, то обойтись можно очками с цилиндрическими линзами. Как правило, для начала врачи-контактологи рекомендуют использовать более слабые линзы, которые по прошествии определенного времени заменяют более сильными. В том случае, если заболевание, о лечении которого мы говорим, характеризуется оптической силой более 3х диоптрий, то некоторые пациенты жалуются своим лечащим врачам на непереносимость некоторых линз. В подобных ситуациях специалисты рекомендуют чередовать ношение очков и контактной оптики. В некоторых случаях, которые самими офтальмологами признаются наиболее сложными, например, когда астигматизм является последствием травмы, могут быть рекомендованы комбинированные варианты очков, состоящие из цилиндрических и сферических стекол.

    Контактные линзы при глазном астигматизме

    Более современным и практичным способом коррекции астигматизма являются контактные линзы. Такие модели называются торическими и сегодня имеются в товарных линейках почти всех производителей оптической продукции. Особенность их подбора в том, что рецепт, выданный для их приобретения обязательно должен содержать помимо стандартных показателей еще и параметры оси и силы цилиндра. Если пациенту рекомендовано ношение контактных линз и поставлен диагноз астигматизм, то лечение должно быть максимально эффективным. Одним из важнейших факторов, способствующих этому, является уникальная форма оптических изделий, применяемых при данной болезни. Такие линзы обязательно должны иметь хорошую стабилизацию, достичь которой удается благодаря отсечению их нижнего края или утолщением нижней части, что позволяет средствам контактной коррекции не менять своего первоначального положения при использовании.

    Замена хрусталика

    Астигматизм — это довольно серьезная патология, а потому он не всегда поддается коррекции очками или контактными линзами. Одним из наиболее оптимальных способов лечения заболевания астигматизм является замена хрусталика. Проведена данная процедура может быть только в том случае, если глазная болезнь вызвана неправильной формой именно этой составляющей глазного яблока. Операция заключается в замене поврежденного хрусталика на специальную интраокулярную линзу, которая помещается непосредственно внутрь глазного яблока. Подобные оперативные вмешательства проводятся офтальмохирургами не первый год, а потому, как правило, не вызывают опасений. Кроме того, операция проводится под местным обезболиванием, осуществляемым с помощью закапывания специальных анестезирующих капель в глаза. Во время оперативного вмешательства пациент находится в сознании, однако не ощущает никакой боли.

    Лазерное лечение астигматизма

    Наиболее современным и прогрессивным методом лечения астигматизма является лазерная коррекция зрения. С помощью данной процедуры офтальмохирургам удается провести необходимые манипуляции на роговице и, таким образом, устранить дефекты ее преломляющей способности. При диагнозе астигматизм лечение происходит следующим образом. Сначала проводится кератотомия — удаление части роговой оболочки и сокращение силы ее рефракции. Осуществляется это через небольшой разрез эксимерным лазером. В некоторых случаях, в особенности при гиперметропическом астигматизме необходимо провести через надрез прижигание краев роговицы и, тем самым, повысить ее преломляющую способность. Лазерная коррекция зрения проводится под местной анестезией, а потому во время нее пациент не испытывает дискомфорта. На протяжении послеоперационного периода возможны неприятные ощущения, например, зуд или жжение в глазу, обусловленные процессом заживления роговой оболочки.

    Гимнастика для глаз

    Назвать гимнастику для глаз одним из способов лечения астигматизма было бы не совсем верно. Однако это весьма неплохой метод профилактики, а также поддержания зрения на определенном уровне при данной патологии. Эффективность гимнастики объясняется тем, что при выполнении упражнений глазные мышцы расслабляются и отдыхают, обеспечивая, таким образом, аккомодацию хрусталика. В них нормализуется кровообращение и обменные процессы. Наиболее распространенным простым упражнением является зажмуривание глаз на несколько секунд. Это способствует притоку крови и ускорению обмена веществ в мышцах глаза.

    Ознакомьтесь так же:  Лечение дистрофии сетчатки в минске
  • About the Author: admin