Косоглазие у взрослых причины и лечение

Оглавление:

Почему развивается косоглазие, какие бывают его виды и как лечить заболевание?

Многие склонны полагать, что косоглазие (которое в медицине называется страбизмом) – недуг, с которым сталкиваются преимущественно дети. Малыши действительно нередко страдают от этой болезни, но и взрослые тоже могут столкнуться с этой проблемой. Часто у них болезнь остается не вылеченной еще с детских лет, поэтому бороться с ней им приходится повзрослев. Поддается ли лечению косоглазие, встречающееся у взрослых? Да, но справиться с ним несколько сложнее.

Связано это с тем, что органы зрения, как и весь организм, уже сформированы, и переформировать их и выполняемые ими функции уже довольно сложно. Тем не менее это возможно. Методы решения проблемы во многом зависят от вида болезни, причин ее возникновения и развития, степени тяжести.

Что такое страбизм?

Назвать его редким заболеванием нельзя, потому как с ним сталкивается 1 из 25-ти человек. Эта статистика составлена с учетом детей.

Основная характеристика косоглазия – смещение глазного яблока в силу тех или иных причин.

Выделяют такие основные разновидности болезни:

  • Паралитический страбизм. Заболевание развивается в связи с тем, что глазные мышцы утрачивают способность двигаться. Как правило, при таком виде заболевания страдает лишь один глаз;
  • Содружественный страбизм. В этом случае болезни подвержены оба глаза, которые могут изменять положение поочередно, а степень отклонения у них соизмерима;
  • Псевдопаралитическое косоглазие. Его причиной является рубцевание мышечной ткани яблока, в силу чего им полностью либо частично утрачивается способность двигаться.

По степени выраженности у взрослых выделяют такие разновидности болезни:

  • Скрытый страбизм. Как правило, он не имеет явных признаков, а диагностируют его обычно лишь в ходе обследования;
  • Заметное (или выраженное) косоглазие. Его проявления заметны и без обследования.

Причины и признаки болезни

Что служит провокатором заболевания?

  • Нарушения ЦНС (центральной нервной системы);
  • Травмы головного мозга;
  • Некорректное лечение заболеваний глаз;
  • Наличие инфекционных заболеваний;
  • Сахарный диабет.

Скрытое косоглазие выявить не так просто, а вот явными симптомами заметного страбизма и того, что человеку требуется лечение, являются:

  • Удвоение воспринимаемой из окружающей действительности картинки;
  • Быстрая утомляемость глаза;
  • Смещение глазных яблок (к вискам, к переносице, вверх);
  • Реакция на яркий свет (глаза закрываются);
  • Частое изменение положения головы с целью сфокусировать зрение.

Кроме всех этих признаков у человека могут при недуге появляться головные боли, вызванные стремлением сконцентрироваться на восприятии окружающего мира.

При этом заболевании у него появляется необходимость в постоянном контроле своих движений, действий, поскольку в мозг не подается единая картина восприятия.

Если угол косоглазия небольшой, симптомы могут проявляться лишь периодически, но усталость при этом наблюдается практически всегда.

Лечение болезни методами традиционной медицины

Прежде чем начать борьбу непосредственно с проблемой, необходимо пройти обследование, чтобы выявить, нет ли сопутствующих заболеваний. Например, пациент иногда требует коррекции зрения, которое вследствие косоглазия могло испортиться.

Методы традиционной медицины делятся на 2 категории.

Терапевтическое (консервативное) воздействие

Благодаря этим способам воздействия от недуга удается избавиться без хирургического вмешательства. Результат лечения зависит от степени запущенности болезни. К примеру, если она вызвана ослаблением мышц, вовремя распознана, борьба с ней займет не много времени (иногда достаточно одного курса).

В список методов входит:

  • Оптическая коррекция, которая производится посредством линз, специальных очков;
  • Лечение терапевтическим лазером;
  • Избавление от болезни аппаратными методами;
  • Лечение косоглазия с помощью компьютерных программ;
  • Комплекс физических упражнений.

Все эти методы призваны усилить нагрузку на больной глаз, заставляя его работать, соответственно, и встать на место глазное яблоко. Благодаря всем этим способам человек привыкает воспринимать окружающий мир не только здоровым органом зрения, но обоими.

В настоящее время аппаратные методы, компьютерные программы используются очень часто, потому как являются весьма эффективными. На сегодняшний день они продолжают совершенствоваться и развиваться. Часто используются и физические упражнения, которые могут применяться и как самостоятельный метод, и как сопутствующий.

Вот комплекс упражнений для глаз, которые помогут вам справиться с недугом:

  • Повернитесь лицом к солнцу, здоровый глаз закройте рукой либо другим предметом, расслабьтесь.
    Теперь поворачивайте голову в сторону, которая противоположна здоровому органу зрения, до тех пор, пока солнечный свет не попадет на больной глаз. Выполните упражнение 10 раз;
  • Вытяните руку перед собой, сконцентрировав взор на указательном персте, а затем опускайте и поднимайте его, подносите к себе и отводите от себя. Следите за пальцем, но голова при этом должна быть зафиксирована;
  • Водите глазами влево, затем вправо, далее вниз, вверх. При поочередном выполнении этих действий вы заметите, что траектория ваших движений напоминает «8» . Выполняйте движения в течение минут 5;
  • В домашних условиях вы можете выполнять и такое несложное движение. Периодически отводите взгляд от предмета, который находится в непосредственной близости от вас, на предмет, расположенный далеко. Например, выгляньте в окно и найдите максимально далекий от вас объект на горизонте.

Хирургическое вмешательство

Как правило, лечебного действия оно не оказывает. Посредством операции удается лишь восстановить эстетичность органа зрения, при этом целостной картинки мозг пациента как не получал, так и не получает. В связи с этим врачи стараются добиться результата прежде всего с помощью таких методов, как компьютерное лечение, аппаратное воздействие, упражнения.

При необходимости хирургическому воздействию предаются оба органа зрения.

При операции пациента не госпитализируют, а обезболивание ему делается местное. В случае успешного результата хирургического воздействия он в этот же день может отправляться домой.

Период послеоперационной реабилитации длится порядка 2 недель. В это время пациент должен наблюдаться у специалиста и при необходимости параллельно проходить лечение консервативными методами.

Методы народной медицины

Известны весьма эффективные ее рецепты борьбы с недугом. С их помощью можно в домашних условиях осуществлять лечения косоглазия у взрослых.

Возьмите 10 г корня аира и залейте его кипятком (1 стакан). Пусть средство настоится, остынет, теперь его можно сцедить и принимать в количестве ¼ стакана трижды в день. Следует это делать за 30 мин. до еды.

Листья капусты

Рецепт очень прост. Варите кочан капусты до тех пор, пока от него не отстанут листья и не станут мягкими. Кушайте их несколько раз/день. Не сливайте отвар, в котором готовилась капуста – его можно пить, чтобы результат не заставил себя ждать.

Чтобы вылечить косоглазие, возьмите 100 г ягод, залейте их кипятком (1 л). Недолго кипятите смесь на небольшом огне, а затем дайте ей настояться примерно часов 5. Трижды в день применяйте настой перед едой. Можно добавлять в средство небольшое количество меда.

Не отчаивайтесь, если вас настигла такая проблема, как косоглазие. С ней можно справиться, если вы своевременно займетесь этим вопросом.

Почему развивается косоглазие, какие бывают его виды и как лечить заболевание?

Многие склонны полагать, что косоглазие (которое в медицине называется страбизмом) – недуг, с которым сталкиваются преимущественно дети. Малыши действительно нередко страдают от этой болезни, но и взрослые тоже могут столкнуться с этой проблемой. Часто у них болезнь остается не вылеченной еще с детских лет, поэтому бороться с ней им приходится повзрослев. Поддается ли лечению косоглазие, встречающееся у взрослых? Да, но справиться с ним несколько сложнее.

Связано это с тем, что органы зрения, как и весь организм, уже сформированы, и переформировать их и выполняемые ими функции уже довольно сложно. Тем не менее это возможно. Методы решения проблемы во многом зависят от вида болезни, причин ее возникновения и развития, степени тяжести.

Что такое страбизм?

Назвать его редким заболеванием нельзя, потому как с ним сталкивается 1 из 25-ти человек. Эта статистика составлена с учетом детей.

Основная характеристика косоглазия – смещение глазного яблока в силу тех или иных причин.

Выделяют такие основные разновидности болезни:

  • Паралитический страбизм. Заболевание развивается в связи с тем, что глазные мышцы утрачивают способность двигаться. Как правило, при таком виде заболевания страдает лишь один глаз;
  • Содружественный страбизм. В этом случае болезни подвержены оба глаза, которые могут изменять положение поочередно, а степень отклонения у них соизмерима;
  • Псевдопаралитическое косоглазие. Его причиной является рубцевание мышечной ткани яблока, в силу чего им полностью либо частично утрачивается способность двигаться.

По степени выраженности у взрослых выделяют такие разновидности болезни:

  • Скрытый страбизм. Как правило, он не имеет явных признаков, а диагностируют его обычно лишь в ходе обследования;
  • Заметное (или выраженное) косоглазие. Его проявления заметны и без обследования.

Причины и признаки болезни

Что служит провокатором заболевания?

  • Нарушения ЦНС (центральной нервной системы);
  • Травмы головного мозга;
  • Некорректное лечение заболеваний глаз;
  • Наличие инфекционных заболеваний;
  • Сахарный диабет.

Скрытое косоглазие выявить не так просто, а вот явными симптомами заметного страбизма и того, что человеку требуется лечение, являются:

  • Удвоение воспринимаемой из окружающей действительности картинки;
  • Быстрая утомляемость глаза;
  • Смещение глазных яблок (к вискам, к переносице, вверх);
  • Реакция на яркий свет (глаза закрываются);
  • Частое изменение положения головы с целью сфокусировать зрение.

Кроме всех этих признаков у человека могут при недуге появляться головные боли, вызванные стремлением сконцентрироваться на восприятии окружающего мира.

При этом заболевании у него появляется необходимость в постоянном контроле своих движений, действий, поскольку в мозг не подается единая картина восприятия.

Если угол косоглазия небольшой, симптомы могут проявляться лишь периодически, но усталость при этом наблюдается практически всегда.

Лечение болезни методами традиционной медицины

Прежде чем начать борьбу непосредственно с проблемой, необходимо пройти обследование, чтобы выявить, нет ли сопутствующих заболеваний. Например, пациент иногда требует коррекции зрения, которое вследствие косоглазия могло испортиться.

Ознакомьтесь так же:  Задачи на дальтонизм

Методы традиционной медицины делятся на 2 категории.

Терапевтическое (консервативное) воздействие

Благодаря этим способам воздействия от недуга удается избавиться без хирургического вмешательства. Результат лечения зависит от степени запущенности болезни. К примеру, если она вызвана ослаблением мышц, вовремя распознана, борьба с ней займет не много времени (иногда достаточно одного курса).

В список методов входит:

  • Оптическая коррекция, которая производится посредством линз, специальных очков;
  • Лечение терапевтическим лазером;
  • Избавление от болезни аппаратными методами;
  • Лечение косоглазия с помощью компьютерных программ;
  • Комплекс физических упражнений.

Все эти методы призваны усилить нагрузку на больной глаз, заставляя его работать, соответственно, и встать на место глазное яблоко. Благодаря всем этим способам человек привыкает воспринимать окружающий мир не только здоровым органом зрения, но обоими.

В настоящее время аппаратные методы, компьютерные программы используются очень часто, потому как являются весьма эффективными. На сегодняшний день они продолжают совершенствоваться и развиваться. Часто используются и физические упражнения, которые могут применяться и как самостоятельный метод, и как сопутствующий.

Вот комплекс упражнений для глаз, которые помогут вам справиться с недугом:

  • Повернитесь лицом к солнцу, здоровый глаз закройте рукой либо другим предметом, расслабьтесь.
    Теперь поворачивайте голову в сторону, которая противоположна здоровому органу зрения, до тех пор, пока солнечный свет не попадет на больной глаз. Выполните упражнение 10 раз;
  • Вытяните руку перед собой, сконцентрировав взор на указательном персте, а затем опускайте и поднимайте его, подносите к себе и отводите от себя. Следите за пальцем, но голова при этом должна быть зафиксирована;
  • Водите глазами влево, затем вправо, далее вниз, вверх. При поочередном выполнении этих действий вы заметите, что траектория ваших движений напоминает «8» . Выполняйте движения в течение минут 5;
  • В домашних условиях вы можете выполнять и такое несложное движение. Периодически отводите взгляд от предмета, который находится в непосредственной близости от вас, на предмет, расположенный далеко. Например, выгляньте в окно и найдите максимально далекий от вас объект на горизонте.

Хирургическое вмешательство

Как правило, лечебного действия оно не оказывает. Посредством операции удается лишь восстановить эстетичность органа зрения, при этом целостной картинки мозг пациента как не получал, так и не получает. В связи с этим врачи стараются добиться результата прежде всего с помощью таких методов, как компьютерное лечение, аппаратное воздействие, упражнения.

При необходимости хирургическому воздействию предаются оба органа зрения.

При операции пациента не госпитализируют, а обезболивание ему делается местное. В случае успешного результата хирургического воздействия он в этот же день может отправляться домой.

Период послеоперационной реабилитации длится порядка 2 недель. В это время пациент должен наблюдаться у специалиста и при необходимости параллельно проходить лечение консервативными методами.

Методы народной медицины

Известны весьма эффективные ее рецепты борьбы с недугом. С их помощью можно в домашних условиях осуществлять лечения косоглазия у взрослых.

Возьмите 10 г корня аира и залейте его кипятком (1 стакан). Пусть средство настоится, остынет, теперь его можно сцедить и принимать в количестве ¼ стакана трижды в день. Следует это делать за 30 мин. до еды.

Листья капусты

Рецепт очень прост. Варите кочан капусты до тех пор, пока от него не отстанут листья и не станут мягкими. Кушайте их несколько раз/день. Не сливайте отвар, в котором готовилась капуста – его можно пить, чтобы результат не заставил себя ждать.

Чтобы вылечить косоглазие, возьмите 100 г ягод, залейте их кипятком (1 л). Недолго кипятите смесь на небольшом огне, а затем дайте ей настояться примерно часов 5. Трижды в день применяйте настой перед едой. Можно добавлять в средство небольшое количество меда.

Не отчаивайтесь, если вас настигла такая проблема, как косоглазие. С ней можно справиться, если вы своевременно займетесь этим вопросом.

Методы лечения косоглазия у взрослых

Косоглазие характеризуется отклонением зрительной оси одного глаза от обоюдной точки фиксации. Визуально это выглядит так, будто глаза смотрят в разные стороны. Косоглазие – это дефект зрения, который можно определить, даже не прибегая к помощи офтальмологов. Чаще нарушение встречается у детей, но бывает и у взрослых. По статистике, у 5% населения выявлен этот дефект. Что же делать взрослым? Как лечить косоглазие? Давайте разбираться вместе.

Что это такое?

Глазное яблоко двигается с участием шести мышц, которые присоединяются к его наружной поверхности. Одновременные движения глаз регулируются сложно устроенной системой нервных окончаний, расположенных в головном мозге. Данный механизм стабилизирует движение глаз, не позволяя им смотреть в разных направлениях.

Косоглазие (страбизм) – это нарушение одинакового направления обоих глаз. У людей с этим дефектом глаза могут сходиться к переносице, или же один глаз может быть направлен вверх, а другой вниз и т.п. Если обнаружен страбизм у взрослых, необходимо как можно быстрее приступить к лечению.

Основная причина развития косоглазия – это нарушение работы нервных окончаний, несущих ответственность за координированную работу глазных мышц. При нарушении движения глазных яблок зрительные образы, проецируемые правым и левым глазом, не могут объединиться в одно целое. Сигнал, подаваемый в мозг, полностью игнорируется. В итоге человек словно наблюдает сразу два изображения. Мозг же способен принимать только одну картинку, вследствие чего заметно ухудшается зрение на поражённом глазу.

Причиной нарушения могут стать такие факторы, как:

  • генетическая предрасположенность;
  • травмы и заболевания головного мозга;
  • психические травмы (испуг);
  • низкое зрение или слепота одного глаза;
  • дальнозоркость или близорукость;
  • инфекционные заболевания (корь, скарлатина, грипп и т.д.);
  • паралич глазных мышц;
  • стрессовая ситуация;
  • заболевания глаз (катаракта, отслоение сетчатки и др.).

Симптомы косоглазия

Главное проявления косоглазия – это отклонение глаза в сторону виска или в сторону переносицы. Известны и другие симптомы развития патологии:

  • раздвоение в глазах;
  • прищуривание глаз;
  • постоянные повороты или наклоны головы.

Глаза словно бы двигаются отдельно друг от друга. Такое явление вполне нормально для детского возраста, причём у детей может формироваться скрытое косоглазие. Но у взрослого подобное состояние вызывает серьёзные опасения. У детей в связи с увеличением адаптации работы мозга к переменам физиологии косоглазие может впоследствии пройти, а вот во взрослом возрасте косоглазие с течением времени будет только интенсивнее проявляться.

При косоглазии необходимо комплексное обследование с проведением тестов, биометрических исследований, осмотром структур глаза, исследованием рефракции.

При косоглазии способность нормально видеть сохраняет, как правило, только тот глаз, который не подвержен нарушению. Глаз, отклоненный в сторону, видит со временем всё хуже и хуже, его зрительные функции подавляются. Поэтому лечение необходимо начинать как можно раньше.

Диагностика

При сборе анамнеза окулист уточняет сроки возникновения косоглазия и его связь с перенесёнными травмами и заболеваниями. В процессе наружного осмотра врач обращает внимание на вынужденное положение головы, оценивает симметрию лица и глазных щелей, положение глазных яблок. Затем офтальмолог проверяет остроту зрения пациента без коррекции и с пробными линзами.

Для определения оптимальной коррекции исследуется клиническая рефракция. Передние отделы глаза, прозрачные среды и глазное дно исследуются с помощью биомикроскопии, офтальмоскопии.

Для проверки бинокулярного зрения проводится проба с прикрыванием глаза (косящий глаз при этом отклоняется в сторону). С помощью синоптофора оценивается фузионная способность (способность к слиянию изображений). Производится измерение угла косоглазия (величины отклонения косящего глаза), исследование конвергенции, определение объёма аккомодации.

При выявлении паралитического косоглазия показана консультация невролога и дополнительное неврологическое обследование:

  • электромиография;
  • электронейрография;
  • ЭЭГ и др.

При лечении косоглазия перед окулистами стоят следующие задачи:

  • формирование и восстановление бинокулярного зрения;
  • «выравнивание» остроты зрения.

Для реализации этих задач необходимо тщательно подобранное комплексное лечение, а выбор метода лечения страбизма зависит от многих факторов.

Традиционные методы лечения

Методы лечения могут быть различными:

  • окклюзия (заклейки);
  • ношение очков;
  • аппаратное лечение;
  • операция.

Зачастую перечисленные методы используются в комплексе.

Главная задача аппаратной терапии – восстановление бинокулярного зрения, то есть преодоление выработавшегося навыка подавления работы одного из глаз.

Окклюзия подразумевает постоянное закрытие здорового глаза у пациентов на время лечения с той целью, чтобы не разрушался эффект, достигнутый при аппаратном лечении. Хирургическое вмешательство подразумевает использование различных методик:

  • рецессию;
  • резекцию;
  • ТСП (теносклеропластику);
  • операцию на мышцы вертикального действия и др.

Операция, как правило, проводится с целью косметической коррекции, так как сама по себе она не поможет возобновить бинокулярное зрение, то есть объединить оба изображения в одну общую картинку.

Операция у взрослых требуется в ситуации, когда он по каким-либо причинам не прошёл должного лечения в детском возрасте или приобрёл заболевание после травмы.

Хирургическое вмешательство позволяет исправить косметический дефект, который является травмирующим фактором для больных любого возраста. Но для восстановления зрительных функций после операции требуются:

  • плеоптическая терапия (направлена на лечение амблиопии, сопутствующей косоглазию);
  • ортоптодиплоптическая терапия (восстановление глубинного зрения и бинокулярных функций).

Операция проводится под общим или местным наркозом. При успешном проведении пациенту в тот же деть разрешается покинуть больницу.

Реабилитация занимает около 1-2 недель. В этот период пациент должен выполнять курс специально подобранных для него упражнений, помогающих тренировать мышцы глаз. Одновременно реализуется курс аппаратных методик и регулярное наблюдение у врача.

Народная медицина в лечении косоглазия

Сразу следует отметить, что исправление косоглазия рецептами народной медицины будет эффективно лишь на начальном этапе его развития. Процедуры необходимо сочетать с укреплением глазной мышцы.

Предлагаем несколько рецептов фитокапель:

  1. Приготовьте 10 г порошка из семян укропа (измельчите их в кофемолке), обдайте стаканом кипятка, дайте настояться 1 час, предварительно укутав. Затем процедите целебную жидкость и закапывайте в оба глаза по 2 капли трижды в день.
  2. Второй вариант фитокапель: смешайте свежий яблочный сок, качественный мёд и луковый сок в соотношении 3:3:1. Эти капли рекомендуется закапывать в глаза перед сном вплоть до стойкого улучшения зрения.
  3. 10 г сухих корней аира проварите в стакане кипятка 1-2 минуты, накройте крышкой, настаивайте 1 час. Затем процедите и употребляйте по полстакана 3-4 раза в день за 20 минут до каждого приёма пищи.
  4. 100 г сосновых иголок протомите в полулитре кипятка на водяной бане 30-40 минут. Принимайте средство по 100 г 4-5 раз в день.

Упражнения для устранения косоглазия

Корректирующие упражнения – отличный способ самостоятельной борьбы с косоглазием. Здоровый глаз необходимо прикрывать рукой, а больной глаз – нагружать. Вот несколько простых упражнений:

  1. Выпрямите руку вперёд и зафиксируйте взгляд на указательном пальце.
  2. Приближайте палец на расстояние 10 сантиметров от носа.
  3. Отводите глаз влево и вправо по очереди как можно дальше.
  4. Поднимайте глаз медленно вверх до максимума и также опускайте вниз.
  5. Если глаз косит внутрь, то надо в положении стоя выдвинуть вперёд ногу, наклониться к ней, дотянуться до её пальцев, поднимать руку и наблюдать за ней глазом. Упражнение повторяется 10-12 раз. При поражении правого глаза действует левая нога-рука и наоборот.
Ознакомьтесь так же:  Глаукома полное потеря зрения

Осложнения

При страбизме на косящем глазу постепенно происходит понижение остроты зрения – амблиопия.

Это осложнение связано с тем, что зрительная система автоматически блокирует передачу в мозг изображения предмета, который воспринимает косящий глаз. Такое состояние приводит к ещё большему отклонению этого глаза от нормы, т.е. к усилению косоглазия.

Профилактика

Профилактические меры предусматривают:

  • Регулярные консультации у офтальмолога.
  • Бережное отношение к своим глазам.
  • Защиту организма от инфекционных поражений и травм.
  • Правильный режим работы перед компьютером.
  • Отказ от чтения во время езды в общественном транспорте.

Итак, косоглазие у взрослых – это, как правило, врождённое нарушение, которое не было излечено в детстве, либо приобретённое вследствие травмы заболевание. Как бы то ни было, при первых проявлениях страбизма у взрослых необходимо незамедлительное обследование и лечение, чтобы не потерять зрение.

Косоглазие у детей

Термином косоглазие объединяют различные по происхождению и симптомам поражения зрительной и глазодвигательной систем, вызывающие периодическое или постоянное отклонение зрительной оси одного из глаз от точки фиксации.

Детское косоглазие наиболее часто возникает при наличии дальнозоркости и астигматизма, реже – при врожденной и рано приобретенной близорукости. Толчком к возникновению детского косоглазия на фоне предпосылок может быть физическая или психическая травмы, высокая температура.

В возрасте 3-5 лет наиболее часто возникает детское косоглазие. Сходящееся косоглазие встречается чаще, чем расходящееся. При косоглазии на чаще косящем глазу постепенно происходит понижение остроты зрения, то есть развивается амблиопия.

Лечение детского косоглазия комплексное. При наличии близорукости или дальнозоркости, по показаниям назначается очковая коррекция. Иногда очки полностью исправляют детское косоглазие.

В “Центре восстановления зрения” проводится консервативное лечение с использованием аппаратных методов.

Они направлены на излечение амблиопии (если она есть) и на восстановление бинокулярного зрения (способность сливать изображение обоих глаз в единый образ). В ходе лечения детского косоглазия на определенном этапе при наличии показаний проводится хирургическое вмешательство на мышцах глаза. После операции также в обязательном порядке проводится консервативное лечение косоглазия у детей. Оно направлено на полную реабилитацию зрительных функций.

Лечение проводится на следующих аппаратах:

Синоптофор, аппарат для диагностики по трем видам разделения полей зрения и диплоптического лечения косоглазия « Форбис», Аккомодометр с астоптометром, «Амблиокор» и многие другие.

Конечная цель в лечении детского косоглазия – это высокое зрение без очков при симметричном положении глаз и объемном стереоскопическом зрении.

Косоглазие у детей: причины и лечение

Детское косоглазие — довольно распространённая проблема. Это заболевание, при котором один или оба глаза не могут сфокусироваться на рассматриваемом предмете и отклоняются в сторону. Если верить статистике, каждый год данный недуг развивается у 2% малышей. К сожалению, заболевание не ограничивается косметическим дефектом и без длительного лечения приводит к серьёзным осложнениям, устранить которые сложно либо вовсе невозможно.

В этой статье мы поговорим про косоглазие у детей. Что могло стать причиной недуга, как от него избавиться и что будет, если его не устранить?

Опасность косоглазия у ребёнка

Косоглазие у детей опасно тем, что со временем приводит к потере бинокулярного (стереоскопического) зрения — способности отчётливо видеть рассматриваемый предмет одновременно обоими глазами. Когда здоровый человек смотрит на что-то, зрительный анализатор соединяет полученное с каждого глаза картинку в один образ, отчего вещь воспринимается объёмной. Потеря такой способности приводит к искажённому восприятию мира. Ребёнок сумеет определить такие параметры предмета, как высоту, ширину и форму, однако не сможет судить о расположении этой вещи в пространстве. Помимо этого, детское косоглазие также приводит к снижению остроты зрения, а потому, если вы заметили, что ваше чадо косит глаза, немедленно отведите его к офтальмологу.

Виды детского косоглазия

Косоглазие у ребёнка может быть:

  • Содружественным. Данный вид заболевания наиболее распространён. При нём один из глаз постоянно либо периодически отклоняется от рассматриваемого предмета. Чаще всего косит один глаз, однако бывает, что это делают оба органа по очереди.
  • Скрытым. Такое косоглазие также имеет название «гетерофория». Это заболевание, при котором направления глаз не согласованы с друг другом в состоянии покоя. То есть, когда ребёнок смотрит на что-то, вроде всё нормально, однако стоит прикрыть глаз, и он тут же начнёт отклоняться.
  • Мнимым. Заболеванием не является. Это лишь видимость, будто оба глаза одновременно смотрят в разные стороны. Подобное явление возникает из-за особой формы черепа и расположения глазниц. Когда ребёнок повзрослеет, у него изменится форма лица, следовательно, косметический дефект с высокой вероятностью исчезнет.
  • Паралитическим. Возникает в результате поражения глазодвигательных мышц, вследствие чего глазное яблоко неспособно двигаться по направлению к поражённой мышце. При подобном недуге детки зачастую поворачивают голову, чтобы посмотреть на какой-либо предмет, даже если он расположен в непосредственной близости от них (то есть движения глаз заменяются поворотами головы).

Также косоглазие отличается по признакам: оно может быть расходящимся (заболевание часто сопровождает миопия), сходящимся (встречается гораздо чаще, сопровождается гиперметропией), смешанным, вертикальным либо горизонтальным.

Причины возникновения недуга

Наиболее часто диагноз «косоглазие» ставят деткам, достигшим возраста от года до трёх лет. Однако в медицинской практике известны случаи, когда недуг поражает и старших малышей. Заболевание может возникнуть из-за:

  • врождённых проблем со зрительными органами;
  • недоношенности (если ребёнок рождается с весом менее 2 килограммов);
  • заболеваний центральной нервной системы;
  • злокачественных образований на глазных яблоках;
  • катаракты;
  • различных травм и инфекций.

Многие считают, что косоглазие у детей может возникнуть из-за специфической причёски, при которой чёлка закрывает один из глаз. Однако подобное предположение не было подтверждено либо опровергнуто, а потому считать его на 100% достоверным нельзя.

Лечение косоглазия: как исправить недуг

Исправление косоглазия у детей индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от вида заболевания. К счастью, сегодня такая болезнь успешно лечится, однако положительный исход не всегда гарантирован. Во многом всё зависит от того, насколько быстро родители отвели ребёнка к специалистам.

Методов лечения довольно много. В первую очередь большинству больных назначают специальные очки. Такой прибор детки могут носить уже с полугода, и он полностью безопасен, а потому навредить себе с его помощью ребёнок не сможет. Косящий глаз всячески тренируют путём «выключения» здорового. То есть его прикрывают заслонкой, прося малыша поделать что-то, требующее зрительной концентрации: порисовать, пособирать мозаику и так далее.

Чтобы косящий глаз правильно фокусировался на рассматриваемом предмете, деток лечат при помощи специальных приборов. Коррекция заключается в направлении на центр сетчатки световых пучков, возбуждающих рецепторы и заставляющих их работать на максимум.

Если консервативная терапия оказывается неэффективной, доктора предлагают родителям отправить ребёнка на операцию. Суть хирургического вмешательства заключается в укорачивании либо удлинении глазных мышц. Случается так, что операций нужно проводить несколько (в особо тяжёлых случаях). Стоит отметить, что с их помощью можно наверняка устранить косметический дефект, однако для восстановления бинокулярного зрения, малышу нужно будет делать специальные упражнения, включённые в программы по реабилитации. Если проблему во внешности получается устранить, а стереоскопическое зрение не восстанавливается, вполне возможно, что в дальнейшем у ребёнка вновь разовьётся косоглазие.

Стоит ли соглашаться на операцию?

Что делать, если терапия не помогла вашему ребёнку? Стоит ли делать операцию или продолжать безуспешно пытаться вылечить болезнь по-другому? Если специалисты советуют оперативное вмешательство, отказываться не стоит.

Современная хирургия отличается высокой точностью. Она малотравматичная, а потому вероятность развития различных осложнений минимальна. Использование современных радиоволновых технологий в значительной степени сокращает срок реабилитаций, при этом во время вмешательства не проводится ни единого разреза. После такой операции по лечению косоглазия малыш находится в стационарных условиях всего один день, а на следующее утро его успешно выписывают. Если детский офтальмолог применит математическое моделирование будущей операции, то её точность будет на 100% гарантированной.

Как можно лечить косоглазие у детей в домашних условиях

Вылечить болезнь самостоятельно дома невозможно, однако хорошим дополнением к лечению может стать гимнастика для глаз. Например, вы можете взять листок бумаги в клеточку и нарисовать в каждой из клеток какие-нибудь фигуры с тем условием, чтобы некоторые из них повторялись. Дайте лист ребёнку и попросите его внимательно рассмотреть нарисованные формочки и зачеркнуть похожие.

Вы можете придумать десятки похожих упражнений. Главное, чтобы они заставляли глаза ребёнка работать. Перед домашней терапией в обязательном порядке проконсультируйтесь с офтальмологом: возможно, он подскажет вам, какую гимнастику можно делать, чтобы ускорить лечение недуга.

Детское косоглазие: как распознать и вылечить косоглазие у ребенка

Что такое косоглазие, как определить его у ребенка самостоятельно, а главное как лечить косоглазие у детей, и нужны ли упражнения для глаз ребенку, рассказывает детский офтальмолог МС «Добробут» Алла Грабова.

Нередко люди считают, что при косоглазии у детей двоится изображение, или же зрение не меняется, и косоглазие — всего лишь косметический дефект. На самом деле, все гораздо сложнее, и опаснее. Чем чревато для зрения в будущем косоглазие в детском возрасте, а также — как можно его вылечить, мы сегодня и разберемся.

Содержание статьи:

Алла Грабова
детский офтальмолог МС «Добробут»

Наши глаза — это сложнейшая оптическая система. И следить за ее исправностью следует начинать с раннего возраста. Одна из самых распространенных детских патологий — это косоглазие. И очень важно как можно раньше ее выявить и устранить.

Что такое детское косоглазие и чем оно грозит ребенку

Косоглазие — это нарушение правильного положения глаз. Когда при взгляде прямо один или оба глаза отклоняются в сторону и смотрят вправо или влево, реже — вверх или вниз.

Неправильное положение глаз при косоглазии не сказывается на зрении ребенка. То есть он не видит два изображения, как принято думать. Дело в том, что если малышу еще нет года или у него врожденное косоглазие, то мозг «штрафует» тот глаз, который видит якобы неправильно.

Ознакомьтесь так же:  Сложный близорукий астигматизм обоих глаз армия

Что это значит? Если представить мозг в качестве компьютера, то тогда глазки ребенка — это видеокамера. И та, которая дает неверное изображение, выключается мозгом, чтобы не мешать правильному изображению, которое идет со второго глаза.

Врачи называют это между собой — скотома торможения. То есть создание в мозге элемента «не видеть», чтобы не мешать. Если ничего не делать, то будет работать только один глаз.

Косоглазие может быть врожденном, но чаще всего оно возникает в раннем детстве. Если она проявилась до 1 года, его называют рано приобретенным. Возможно возникновение болезни и в 6 лет.

Чаще всего косоглазие развивается в возрасте от 1 до 3 лет, когда формируются самые тонкие структуры зрительной системы и бинокулярное зрение.

Причины косоглазия у детей

Причинами развития детского косоглазия могут стать любые неполадки в организме.

Основные причины косоглазия у детей:

  • врожденная дальнозоркость,
  • последствия заболевания центральной нервной системы. Например, если косоглазие возникло до года, то это может быть связано с родами мамы и кровоизлиянием в мозг недоношенного ребенка. Также ДЦП из-за того, что неправильно работают мышцы. Это могут быть еще и парезы двигательных глазных нервов.
  • анизометропия
  • любой стресс для организма, например, высокая температура, вирусное заболевание, физическая или психологическая травма.

Также косоглазие может быть симптомом других болезней. Например, внутриутробных: токсоплазмоз, краснухи. Также заболеваний нервной системы (ДЦП, парезы) или опухоли глаза.

Виды косоглазия у детей

Когда один глаз видит лучше, чем другой, мозг начинает хитрить — понимая, что зрительная картинка получается нечеткая, он привыкает работать только одним глазом. Это называют амблиопией или «ленивым глазом». Дело в том, что если малышу еще нет года или у него врожденное косоглазие, то мозг «штрафует» тот глаз, который видит якобы неправильно.

Что это значит? Если представить мозг в качестве компьютера, то тогда глазки ребенка — это видеокамера. И та, которая дает неверное изображение, выключается мозгом, чтобы не мешать правильному изображению второго глаза.​​

  1. Содружественное косоглазие. Чаще всего у детей встречается так называемое содружественное косоглазие, когда происходит периодическое или постоянное отклонение одного глаза от точки фокуса.
  2. Оно может быть сходящимся, — когда глаз косит к носу.

    И расходящимся, — когда глаз косит к виску.
  3. Скрытое косоглазие. Его можно обнаружить только при исключении глаза из зрительного акта. Стоит только прикрыть ребенку глаз, как тот отклоняется в сторону мышцы с более высоким тонусом.
  4. Паралитическое косоглазие — состояние, при котором не работает один из нервов, который отводит глаз в сторону. Заметить это легко, так как один глаз двигается, а второй — нет.
  5. Мнимое (ложное) косоглазие, когда кажется, будто косят оба глаза одновременно. Но это только кажется — из-за широкой переносицы или близко посаженных глаз ребенка. Достаточно посветить фонариком в центр зрачка, чтобы увидеть, что глаза смотрят ровно. С возрастом у ребенка меняется форма лица, и мнимое (ложное) косоглазие исчезает.

Как определить косоглазие у ребенка

Когда малыш только рождается, он еще не умеет смотреть обоими глазками, его зрительная система развивается вплоть до 3–4 лет. До трех месяцев кардинально предпринимать ничего не стоит, но затем уже можно делать тесты на проверку зрения.

Как определить косоглазие у ребенка самостоятельно: способ №1

Возьмите игрушку и покажите ее малышу — он четко зафиксирует на ней взгляд.

Затем прикройте ему один глаз и двигайте игрушку в одну сторону и в другую. И наблюдайте, как ребенок ведет за ней открытым глазом. То же самое проделываем и с другим глазом.

Если ребенок фиксирует взгляд на игрушке, когда вы двигаете ее вправо и влево, то тогда все хорошо.

Но если вы закрываете второй глаз, начинаете двигать игрушку, а ребенок вдруг отрывает вашу руку, мол, откройте мне тот глаз, который лучше видит, — то понятно, что он видит вторым глазом плохо.

Как определить косоглазие у ребенка самостоятельно: способ №1

Сделайте фотографию ребенка с включенной фотовспышкой в трех метрах от него. Если на снимке зрачок одного глаза выглядит розовым, а второй —нет, это повод для беспокойства. В идеале оба зрачка должны быть розовыми и ровно смотреть в объектив.

Как определить детское косоглазие: проверяем зрение у врача

Если тесты показывают, что есть проблема, то нужно идти к офтальмологу. Врач использует приборы, которые помогут понять, что нет резкой разницы в глазах и что на глазном дне все нормально.

В каком возрасте нужно ребенку посетить офтальмолога, чтобы вовремя определить и вылечить косоглазие:

  • 3 месяца. В этом возрасте стоит впервые посетить офтальмолога. Врач капает капельки, которые расширяют зрачок. И на широком зрачке смотрит глазное дно. И уже в этом возрасте можно выявить у ребенка косоглазие. Также с помощью специальных линеек врач может сказать, какое зрение даже у младенца, то есть у него минус или плюс.
  • 1 год. В годик врач проверяет то, что было зафиксировано в 3 месяца и советует делать упражнения, если это необходимо.
  • 3 года. Следующий профосмотр — в 3 года. А в 3 года доктор зажигает специальные картинки, и ребенок каждым глазом смотрит на них и отвечает, что он видит. И если ребенок уже сможет носить очки — одеваем их.
  • 6 лет. И затем профосмотр — уже в 6 лет. В 6 лет в ход уже идут буквы и цифры, на которые малыш смотрит также то правым, то левым глазом.

Если вовремя не проверить зрение, то в 6 лет у ребенка может уже не видеть один глаз. Но на каком этапе это случилось — неизвестно.

То есть до 6-ти лет ему бы могли помочь, но родители потеряли время. Потому что если есть проблемы, то малышу уже до 3-х лет одевают очки, отправляют в специализированный глазной садик и дома с ребенком делают упражнения.

Врачи переживают за остроту зрения, а многие мамы — за красоту, поэтому говорят: «Ничего страшного, мы прооперируемся». Но операция не решает проблему. До нее нужно с помощью специальных приспособлений — «закрывалок» достигнуть хорошей остроты зрения. Тогда, может, и операция будет не нужна! Потому что глаз выравнивается, мозг начинает активно работать, ребенок видит уже двумя глазками.

Лечение косоглазия у детей

На сегодняшний день в офтальмологии насчитывается около 25 видов детского косоглазия. Каждый из них индивидуальный и по подходу, и по лечению. Задача офтальмолога — определить вид, причину возникновения косоглазия и назначить соответствующее лечение.

Что будет, если не лечить косоглазие. Глаз, который лучше видит — станет «ведущим», а второй глаз будет терять зрение, вплоть до слепоты. Это называется амблиопия.

Причем содружественное косоглазие порой незаметно. Но если его не лечить, то это потом проявляется в мелочах. Например, человек с таким зрением не сможет быть пилотом. Либо самое простое — не сможет смотреть фильмы в 3D. У него сразу появляется головная боль. Кстати, у людей, которые чувствуют ее при просмотре таких фильмов, в детстве было косоглазие.

Виды лечения косоглазия у детей:

  • ношение очков,
  • использование окклюдера (пластырной наклейки на глаз или линзу очков лучше видящего глаза),
  • терапевтические методики,
  • аппаратные процедуры
  • хирургическое вмешательство.

Если ребенку меньше 3х лет, то применяются только два вида лечения: очки и окклюдер. Операцию при врожденном косоглазии делают в том случае, когда очки точно не помогут вывести угол глаза.

Между 1-3 годами врач тоже не спешит оперировать ребенка, потому что есть случаи неврологического косоглазия, которое исправляется только с помощью очков.

После 3-4-х лет, если предыдущие методы не помогают, то в ход идет оперативное лечение. То есть врач во время операции «разворачивает» глаз и «ставит его на место». И тогда опять активно используются упражнения, специальные приборы (аппаратное лечение косоглазия), возможно, одеваем очки, и до 6-ти лет нужно посещать специализированный глазной садик.

Если говорить о противопоказаниях, то некоторые дети из-за судорог, головных болей или пониженного давления не могут пройти аппаратное лечение косоглазия. Тогда ребенка сначала отправляют к узкому специалисту.

Также противопоказания — это онкология, острые воспалительные заболевания (например, конъюнктивит).

Упражнения для глаз при косоглазии у детей

При косоглазии у ребенка врач обязательно назначает упражнения на дом. И тогда ребенок носит окклюдер:

  • При содружественном косоглазии на несколько часов закрывается один глаз, затем другой.
  • Если это одностороннее косоглазие, то ребенку закрывают тот глаз, который лучше видит.

Упражнения при сходящемся косоглазии ВИДЕО

Как выполнять видео упражнения при косоглазии у детей: инструкция.

  1. Разверните окно с видео упражнениями на весь экран.
  2. Выключите свет в комнате, задерните шторы.
  3. Если ребенок носит очки — он должен выполнять упражнения в очках.
  4. Дистанция от экрана зависит от его размера. Суть упражнений в том, чтобы заставить глаза двигаться по кругу.
  5. Теперь включайте видео, пусть ребенок следить обоими глазами за красным шариком.
  6. Смотреть нужно по 2 видео дважды в день.

Упражнения для глаз при расходящемся косоглазии ВИДЕО

Правила выполнения упражнений при расходящемся косоглазии такие же, как и при сходящемся.

Рекомендации врача ребенку с косоглазием

Что касается врачебных рекомендаций ребенку с косоглазием по режиму дня, питанию, освещению и прочим, то общих показаний нет — в этом случае соблюдается такая же гигиена зрения, как и для обычных детей. Но если это школьник, то в классе нужно сидеть по центру. Если ребенку не помогают очки, то важно сидеть поближе к доске.

Если мы даем ребенку гаджеты, то экран должен быть большим. Также выбирайте крупные, яркие игрушки.

При косоглазии не сыграет роль употребление черники или применение витаминов, которые капают в глаза.

Когда врач назначает носить окклюдер, то ребенку нужно не просто изредка его надевать, а заниматься, смотреть, читать с ним. То есть это не пассивное ношение, а важны активные действия глазками.

При косоглазии учитывается возраст. Если до 3-х лет ребенок носит окклюдер, то после 3-х лет обязательно посещать специальный глазной садик.

Современная офтальмология располагает большим арсеналом эффективных средств и методик. Главное, — не игнорировать косоглазие у ребенка и начинать бороться с ним как можно раньше!

About the Author: admin