Косоглазие у детей причины и лечение отзывы

Косоглазие у детей: причины, симптомы и лечение

Косоглазие — это не только недостаток внешности. Вне зависимости от того, насколько заметно косоглазие у детей, его необходимо корректировать. Без соответствующей терапии косоглазие приводит к нарушениям зрения: снижению остроты, расстройству объемного видения. Подобные недостатки могут значительно влиять на учебу, профессиональную деятельность и доставлять неудобства в быту. Почему развивается косоглазие у детей, какое оно бывает, как родителям заметить симптомы болезни, а также какие есть виды традиционного и альтернативного лечения (народные рецепты для улучшения зрения), рассказывает MedAboutMe.

Виды косоглазия у детей: содружественное и паралитическое

Патология зрения, при которой отмечается отклонение глаза от точки фиксации взгляда, называется косоглазием. Различают следующие разновидности: содружественное косоглазие и паралитическое.

Содружественное косоглазие

Данный вид чаще всего диагностируется у детей. К нарушению фиксационной точки при содружественном косоглазии добавляется искажение бинокулярного зрения.

Содружественное косоглазие может распространяться на один или оба глаза и, в зависимости от направления глаза подразделяется на сходящееся и расходящееся.

По степени воздействия терапевтических мероприятий содружественное косоглазие разделяют на следующие подвиды:

  • аккомодационный, полностью корректируемый при ношении специальных очков;
  • частично-аккомодационный, при котором зрение корректируется при ношении очков, однако косоглазие не проходит;
  • неаккомодационный, не поддающийся терапии и требующий хирургического вмешательства.

Причиной содружественного косоглазия чаще всего являются наследственные генетические нарушения, дети с подобной формой заболевания, как правило, имеют родителей или близких родственников с таким же диагнозом. Однако данная патология также может быть следствием незамеченной или некорректируемой миопии, дальнозоркости, особенно, если поражен только один глаз.

Более редкими, но не менее важными причинами также являются поражения зрительного нерва, инфекционные и воспалительные процессы в глазу, неврологические причины (заболевания, нарушения функционирования ЦНС), врожденные патологии в анатомическом строении глазного яблока.

Паралитическое косоглазие

Данный вид косоглазия чаще диагностируется у взрослых. Однако дети также могут страдать от подобного заболевания.

В качестве причины паралитического косоглазия всегда выступают заболевания или травмы, воздействующие на мышцы или окологлазные нервы локально или на центральную нервную систему в целом.

К ним относятся: травмы глазного яблока, парез, паралич лицевого нерва, нейроинфекции различных этиологий, опухолевые образования, внутричерепные кровоизлияния, гематомы.

Как родителям заметить нарушения зрения: симптомы болезни

Родители могут заметить некоторые симптомы, указывающие на развивающееся косоглазие у детей.

При содружественном косоглазии в процессе фиксации взгляда на неподвижном предмете родители могут отмечать отклонение глаза в разные стороны: вправо, влево, вверх, вниз. Подобные симптомы могут отмечаться только в одном глазу, в обоих сразу или попеременно. Причем отклонение глаза не влияет на двигательные способности глазного яблока, оно способно возвращаться к нормальной точке фиксации.

Врач при обследовании также может отметить снижение остроты зрения в одном или обоих глазах, дети расскажут, что предметы они видят в единичном количестве, без раздвоения. Это отличительные признаки содружественного косоглазия.

Важно знать, что периодическое косоглазие данного типа является нормой для малышей до года, иногда указывая на незрелую нервную систему и возрастные особенности, последствия гипоксии в родах, однако чаще всего являясь следствием еще слабых глазных мышц. Такое отклонение проходит самостоятельно по мере развития мышечного аппарата или созревания ЦНС, и не требует офтальмологической коррекции.

Однако истинное содружественное косоглазие может стать причиной развития миопии, дальнозоркости или астигматизма.

При косоглазии паралитического типа патологические процессы развиваются в одном глазу. Можно видеть неподвижность глазного яблока вне зависимости от перемещения предмета фиксации взгляда. Дети испытывают дискомфорт, двоение предметов в глазах, наклоняют, поворачивают голову в сторону для компенсации нарушения бинокулярного зрения.

Врачебная диагностика производится при осмотре пациента. Инструментальные методы диагностики необходимы не для установки диагноза, а для оценки степени патологии и состояния глазного дна.

Лечение косоглазия: медицинские подходы и народные рецепты

Содружественное косоглазие в большинстве случаев хорошо поддается коррекции без оперативного вмешательства. Вовремя диагностированное отклонение позволяет не только добиться регрессии развивающихся заболеваний, но и скорректировать косоглазие.

В первую очередь пациенту подбирают очки или контактные линзы (для детей не младше трех лет). Корректирующие очки призваны помочь ребенку восстановить зрение, предотвратить или замедлить развитие близорукости, астигматизма.

Для поддержания остроты зрения в здоровом глазу используется терапия методом прямой окклюзии: косящему глазу закрывают возможность видеть, перекладывая всю нагрузку на здоровый для стимуляции восстановления остроты зрения. Данный метод способен не только помочь восстановить уровень зрения, но и снизить или полностью излечить косоглазие. Важно, чтобы диагностирование было проведено вовремя, и родители точно следовали назначениям врача.

Помимо данных методов используют также воздействие лазером на сетчатку, несколько курсов по 10 процедур в течение года.

Если перечисленные методы терапии, применяемые в течение двух лет, при приводят к желаемому результату, ребенку назначают оперативный метод лечения (обычно в возрасте 5-6 лет, при наследственном содружественном косоглазии — в 3 года).

Паралитическое косоглазие не корректируется ношением очков или линз — они могут несколько снизить дискомфорт, однако не помогут убрать причину заболевания. Лечение паралитического косоглазия исключительно оперативное, при помощи лазерной коррекции глаза.

Народная медицина также предлагает несколько рецептов, помогающих при косоглазии. Как правило, это рецепты травяных чаев (например, из листьев черной смородины), отваров трав и корней (корневища аира, настои хвои), однако детям скорее по вкусу придутся другие рецепты, с которыми не будут спорить медики.

Например, один из методов борьбы с косоглазием включает поедание шоколада (если у малыша нет аллергии). Темный шоколад с 60% и более какао, «применяемый» в качестве лекарства после завтрака, обеда и ужина по 15 г, поможет, согласно альтернативной методике, укрепить мышцы глаз и нервную систему.

Хорошо сочетать этот метод с еще одним — любой гимнастикой для глаз, которую рекомендуют как специалисты, так и сборники народных рецептов против косоглазия. Гимнастика будет полезна и детям, и родителям как при наличии заболеваний глаз и нарушений зрения, так и для их профилактики.

Косоглазие у детей: причины, симптомы и лечение

Косоглазие — это не только недостаток внешности. Вне зависимости от того, насколько заметно косоглазие у детей, его необходимо корректировать. Без соответствующей терапии косоглазие приводит к нарушениям зрения: снижению остроты, расстройству объемного видения. Подобные недостатки могут значительно влиять на учебу, профессиональную деятельность и доставлять неудобства в быту. Почему развивается косоглазие у детей, какое оно бывает, как родителям заметить симптомы болезни, а также какие есть виды традиционного и альтернативного лечения (народные рецепты для улучшения зрения), рассказывает MedAboutMe.

Виды косоглазия у детей: содружественное и паралитическое

Патология зрения, при которой отмечается отклонение глаза от точки фиксации взгляда, называется косоглазием. Различают следующие разновидности: содружественное косоглазие и паралитическое.

Содружественное косоглазие

Данный вид чаще всего диагностируется у детей. К нарушению фиксационной точки при содружественном косоглазии добавляется искажение бинокулярного зрения.

Содружественное косоглазие может распространяться на один или оба глаза и, в зависимости от направления глаза подразделяется на сходящееся и расходящееся.

По степени воздействия терапевтических мероприятий содружественное косоглазие разделяют на следующие подвиды:

  • аккомодационный, полностью корректируемый при ношении специальных очков;
  • частично-аккомодационный, при котором зрение корректируется при ношении очков, однако косоглазие не проходит;
  • неаккомодационный, не поддающийся терапии и требующий хирургического вмешательства.

Причиной содружественного косоглазия чаще всего являются наследственные генетические нарушения, дети с подобной формой заболевания, как правило, имеют родителей или близких родственников с таким же диагнозом. Однако данная патология также может быть следствием незамеченной или некорректируемой миопии, дальнозоркости, особенно, если поражен только один глаз.

Более редкими, но не менее важными причинами также являются поражения зрительного нерва, инфекционные и воспалительные процессы в глазу, неврологические причины (заболевания, нарушения функционирования ЦНС), врожденные патологии в анатомическом строении глазного яблока.

Паралитическое косоглазие

Данный вид косоглазия чаще диагностируется у взрослых. Однако дети также могут страдать от подобного заболевания.

Ознакомьтесь так же:  Ламеллярный кератит

В качестве причины паралитического косоглазия всегда выступают заболевания или травмы, воздействующие на мышцы или окологлазные нервы локально или на центральную нервную систему в целом.

К ним относятся: травмы глазного яблока, парез, паралич лицевого нерва, нейроинфекции различных этиологий, опухолевые образования, внутричерепные кровоизлияния, гематомы.

Как родителям заметить нарушения зрения: симптомы болезни

Родители могут заметить некоторые симптомы, указывающие на развивающееся косоглазие у детей.

При содружественном косоглазии в процессе фиксации взгляда на неподвижном предмете родители могут отмечать отклонение глаза в разные стороны: вправо, влево, вверх, вниз. Подобные симптомы могут отмечаться только в одном глазу, в обоих сразу или попеременно. Причем отклонение глаза не влияет на двигательные способности глазного яблока, оно способно возвращаться к нормальной точке фиксации.

Врач при обследовании также может отметить снижение остроты зрения в одном или обоих глазах, дети расскажут, что предметы они видят в единичном количестве, без раздвоения. Это отличительные признаки содружественного косоглазия.

Важно знать, что периодическое косоглазие данного типа является нормой для малышей до года, иногда указывая на незрелую нервную систему и возрастные особенности, последствия гипоксии в родах, однако чаще всего являясь следствием еще слабых глазных мышц. Такое отклонение проходит самостоятельно по мере развития мышечного аппарата или созревания ЦНС, и не требует офтальмологической коррекции.

Однако истинное содружественное косоглазие может стать причиной развития миопии, дальнозоркости или астигматизма.

При косоглазии паралитического типа патологические процессы развиваются в одном глазу. Можно видеть неподвижность глазного яблока вне зависимости от перемещения предмета фиксации взгляда. Дети испытывают дискомфорт, двоение предметов в глазах, наклоняют, поворачивают голову в сторону для компенсации нарушения бинокулярного зрения.

Врачебная диагностика производится при осмотре пациента. Инструментальные методы диагностики необходимы не для установки диагноза, а для оценки степени патологии и состояния глазного дна.

Лечение косоглазия: медицинские подходы и народные рецепты

Содружественное косоглазие в большинстве случаев хорошо поддается коррекции без оперативного вмешательства. Вовремя диагностированное отклонение позволяет не только добиться регрессии развивающихся заболеваний, но и скорректировать косоглазие.

В первую очередь пациенту подбирают очки или контактные линзы (для детей не младше трех лет). Корректирующие очки призваны помочь ребенку восстановить зрение, предотвратить или замедлить развитие близорукости, астигматизма.

Для поддержания остроты зрения в здоровом глазу используется терапия методом прямой окклюзии: косящему глазу закрывают возможность видеть, перекладывая всю нагрузку на здоровый для стимуляции восстановления остроты зрения. Данный метод способен не только помочь восстановить уровень зрения, но и снизить или полностью излечить косоглазие. Важно, чтобы диагностирование было проведено вовремя, и родители точно следовали назначениям врача.

Помимо данных методов используют также воздействие лазером на сетчатку, несколько курсов по 10 процедур в течение года.

Если перечисленные методы терапии, применяемые в течение двух лет, при приводят к желаемому результату, ребенку назначают оперативный метод лечения (обычно в возрасте 5-6 лет, при наследственном содружественном косоглазии — в 3 года).

Паралитическое косоглазие не корректируется ношением очков или линз — они могут несколько снизить дискомфорт, однако не помогут убрать причину заболевания. Лечение паралитического косоглазия исключительно оперативное, при помощи лазерной коррекции глаза.

Народная медицина также предлагает несколько рецептов, помогающих при косоглазии. Как правило, это рецепты травяных чаев (например, из листьев черной смородины), отваров трав и корней (корневища аира, настои хвои), однако детям скорее по вкусу придутся другие рецепты, с которыми не будут спорить медики.

Например, один из методов борьбы с косоглазием включает поедание шоколада (если у малыша нет аллергии). Темный шоколад с 60% и более какао, «применяемый» в качестве лекарства после завтрака, обеда и ужина по 15 г, поможет, согласно альтернативной методике, укрепить мышцы глаз и нервную систему.

Хорошо сочетать этот метод с еще одним — любой гимнастикой для глаз, которую рекомендуют как специалисты, так и сборники народных рецептов против косоглазия. Гимнастика будет полезна и детям, и родителям как при наличии заболеваний глаз и нарушений зрения, так и для их профилактики.

Лечение косоглазия у детей

Чем опасно косоглазие, каковы причины его возникновения, когда родителям стоит насторожиться, и какие существуют методы лечения, — рассказывает хирург-офтальмолог, врач высшей квалификационной категории, д.м.н., заведующая отделением офтальмологии Наталья Александровна Попова.

Добрый день. Меня зовут Наталья Александровна Попова. Я заведующая отделением офтальмологии. Сегодня мы поговорим с вами о таком несимпатичном недуге, как косоглазие. Вопрос, который возникает у родителей деток младшего возраста, когда им кажется, что есть косоглазие, и конечно, всякая такая ситуация требует разрешения. Врач должен четко ответить – есть косоглазие или нет. Потому как даже малый угол смещения глаза является серьезной проблемой. Родитель видит только проблему внешнюю, эстетическую. Да, несимпатично глазик отклонился, но мы понимаем, что проблема значимо глубже. Проблема состоит в том, что нарушается совместная работа глаз, нарушается соотношение восприятия пространства, нарушение восприятия соотношения объектов, нарушается так называемое бинокулярное зрение. Не имеет значения, насколько отклонился глаз видимо или невидимо. Сам факт отклонения глаза от точки фиксации нарушает вот такую стройную систему восприятия внешнего мира.

Когда возникает косоглазие? Оно может возникнуть в любом возрасте. Собственно, от причины, которая является пусковым моментом для косоглазия, мы и различаем разные формы косоглазия. Они проявляются в разном возрасте, и даже возраст нашего пациента нам подсказывает уже, где искать причину. Причин много, причины разные. Есть врожденные, есть приобретенные. Есть особенности строения оптической системы глаза, которая бывает ответственна за это косоглазие. Забегая вперед, скажу, что и пути лечения все разные. Будут перед нами 5 семей с проблемой «дети с косоглазием», и в этих пяти случаях может быть разный путь лечения. Где-то мы скажем, лечить только очками, кому-то мы скажем, только хирургией, а кого-то мы будем лечить и тем и другим способом.

Когда родители должны насторожиться? Считается, что первые 3 месяца жизни ребенка положение глаз может быть нессиметричным, может быть спонтанное отклонение глаз, это нормально, это физиологично. Если нет такой проблемы, что косит глаз всегда. Но после 3 месяцев, к полугоду глаза уже должны стоять ровно. Если сохраняется даже периодическое отклонение глаза, то это уже знак, что проблема есть.

Отчего происходит косоглазие? Достаточно частой причиной является особенность строения оптики глаза. Так называемая дальнозоркость, превышающая возрастную норму. Такое позитивное слово «дальнозоркость» на самом деле не отражает качество зрения, оно отражает только степень напряжения глаза. Дети все рождаются дальнозоркими. Есть количественные характеристики, сколько должно быть диоптрий дальнозоркости при рождении. Всякий ее избыток может вызвать косоглазие. Для чего природа наделила детский глаз запасом детской дальнозоркости? Потому как глаз будет расти, и оптика глаза растет, но меняется не так быстро, как форма глаза, как размер в целом глаза. Поэтому это такой аванс природы на правильное формирование глаза в целом. Но если есть избыток дальнозоркости детской, то детский глаз по мере развития ребенка, который проявляет интерес к книжкам, к мелким объектам, дальнозоркий глаз начинает вблизи с большим усилием фокусировать, чтобы видеть четко, от этого усилия глаз может «съехать». Такая форма косоглазия лечится очками. Мы назначаем очки для постоянного ношения с утра до вечера. В динамике мы оцениваем положение глазкок.

Лечение косоглазия – дело долгое, этапное. Мы всегда говорим семье набираться терпения, поэтому это этап за этапом, это лечение годами. По виду косоглазия, по направлению отклонения глаза различают горизонтальные формы, вертикальные формы. Если родитель замечает вертикальное отклонение глаз или ограничение подвижности глаза, то это всегда говорит о том, что нужно готовиться к хирургическому лечению, здесь очки не справятся. Очки потенциально могут исправлять только горизонтальные формы косоглазия.

Когда косит один глаз или оба глаза косят. Самые сложные случаи – это одностороннее косоглазие. Как бы не казалось родителям, что только один глазок косит – на самом деле это серьезная проблема, более серьезная, нежели глаза косят по очереди. Так как пластичный детский организм, мозг ребенка, чтобы не двоилось в момент отклонения глаза, гасит изображение косящего глаза. То есть, мы видим, оба глаза открыты, ребенок на вас смотрит одним глазом, другой отклонен, но тот который отклонен, он в этот момент не смотрит. Мы называем по-медицински это скотома или торможение изображения косящего глаза, которая избавляет ребенка от двоения. Это наступает так быстро, это буквально первая-вторая неделя от момента наступления косоглазия. Поэтому ребенок не скажет вам, что у него двоится. Это от него не зависит, это такая физиология младшего возраста детей. В этом подавлении изображения косящего глаза кроется угроза лености глаза, опять же по-медицински мы называем это амблиопия или ленивый глаз от неупотребления. Глаз отклонился, и если он каждый день, изо дня в день отклонен, он не работает. Тогда не смотря на то, что все в глазу создано для хорошего зрения – и сетчатка и зрительный нерв, он становится просто ленивым. Эта ситуация требует серьезного этапа лечения: поднятия остроты зрения. Самый распространенный, наверное, менее эстетичный, нежели другие, но самый эффективный способ — это заклейки или окклюзии фиксирующего глаза, лучшего глаза. То есть, задача состоит в том, чтобы растренировать чаще косящий глаз, чтобы он изо дня в день тренируясь, вновь восстановил свое зрение. Лечение амбиопии должно быть как можно раньше начато. Потому что до 7 лет мы должны вылечить все косоглазие, и леность глаза, и сам факт отклонения глаза. Для того, чтобы в школу ребенок пошел с правильным положением глаз и в идеале должно уже сформироваться бинокулярное зрение. Помимо методов очковой коррекции, помимо методов окклюзии, заклейки, и хирургических методов лечения, у нас существует масса вспомогательных, необходимых методов функционального лечения. Это по развитию сотрудничества одного и другого глаза, то есть по развитию самого факта бинокулярного зрения. Бинокулярное зрение может развиться только при условии ровно симметрично стоящих глаз. Поэтому, задача – глаза поставить ровно и развить это бинокулярное зрение. В нашей клинике существует все необходимое оборудование для диагностики самых разных форм косоглазия. Для функционального лечения, для этапного лечения, консервативного и конечно для хирургического лечения. Сегодня мы создали команду в нашей клинике врачей-специалистов с большим опытом, кто работает с разными формами косоглазия. Это врачи функционального лечения, консервативного лечения и врачи-хирурги. Сегодня гласно или негласно мы стали лидерами в этой области. Мы принимаем пациентов из разных городов России, из близлежащих республик, из-за рубежа. Сегодня мы можем помочь нашим детям, дать им уверенность по жизни.

Ознакомьтесь так же:  Катаракта операции в перми

Косоглазие. Можем ли мы ждать?

Недавние исследования, проведенные в Швеции, показали, что косоглазие влияет на формирование психики у ребёнка даже тогда, когда ребёнок (2-3 лет) не осознаёт своего косметического недостатка. Неусидчивость, нервозность, плохая способность к запоминанию – могут быть следствиями косоглазия.

Косоглазие у детей наиболее часто возникает при наличии дальнозоркости и астигматизма, реже – при врожденной и рано приобретенной близорукости. Детское косоглазие – это не только косметический дефект. При этом заболевании нарушается работа практически во всех отделах зрительного анализатора.

При рождении ребенок еще не умеет смотреть «двумя глазами». Способность к бинокулярному зрению формируется у ребенка постепенно и продолжается до 4-6 лет. Все новорожденные имеют дальнозоркость около 3 диоптрий. При этом фокус попадает не на сетчатку, а находится за ней. По мере роста ребенка увеличивается в размере и глазное яблоко, а также оптический фокус перемещается на сетчатку.

Это происходит примерно к возрасту 5-8 лет.

Какое же бывает косоглазие и в чем причина?

Некоторые дети в силу различных причин имеют дальнозоркость выше 3 диоптрий. Чтобы четко видеть предметы, им приходится напрягать свои глаза. Это напряжение и является основной предпосылкой к возникновению сходящегося косоглазия у детей, то есть когда один из глаз косит к носу. У близоруких деток часто встречается расходящееся косоглазие. Это связано с тем, что у близоруких нет необходимости напрягать глаза при работе на близком расстоянии, цилиарная мышца в глазу не напрягается, ослабевает, соответственно ослабляется импульс к конвергенции (сведение глаз к носу при рассматривании предмета на близком расстоянии) и глаз, сначала периодически, а затем и постоянно, отклоняется к виску.

Наиболее часто косоглазие у детей возникает в возрасте 2-3 лет. Сходящееся детское косоглазие встречается чаще, чем расходящееся. При косоглазии у детей чаще на косящем глазу постепенно происходит понижение остроты зрения, то есть развивается амблиопия. Это осложнение связано с тем, что зрительной системой, во избежание хаоса, блокируется передача в мозг изображения предмета, который воспринимается косящим глазом. Это, в свою очередь, приводит к постоянному отклонению глаза, на котором снижено зрение. Таким образом, запускается порочный круг, который чем позже, тем сложнее разорвать.

В каждом конкретном случае, в зависимости от причин развития и формы проявления, подбирается определённая методика лечения косоглазия.

Косоглазие необходимо лечить как можно скорее.

Цель лечения – устранить по возможности причину косоглазия, само косоглазие и направить усилия на развитие бинокулярного (сбалансированного, скоординированного, двумя глазами) зрения.

Лечение косоглазия у детей строится комплексно. При наличии дальнозоркости или близорукости, по показаниям, ребенку назначаются очки. Иногда очки полностью исправляют детское косоглазие. Однако даже при таком положении вещей одного ношения очков недостаточно.

При косоглазии у детей проводится консервативное лечение с использованием аппаратных методов. Они направлены на излечение амблиопии (если она есть) и на восстановление «мостов» между глазами, то есть ребенка учат сливать изображения с правого и левого глаза в единый зрительный образ.

В ходе лечения детского косоглазия на определенном этапе при наличии показаний проводится хирургическое вмешательство на мышцах глаза. Операция направлена на восстановление правильного мышечного баланса между мышцами, которые двигают глазными яблоками, вращая его в глазнице. После операции также в обязательном порядке проводится консервативное лечение косоглазия у детей. Оно направлено на полную реабилитацию зрительных функций.

Есть утверждение, что с возрастом косоглазие у детей может пройти само. Если речь идет о периодическом отклонении глаза у детей младше 6 месяцев, то к 7 месяцев глазки ребенка действительно могут встать ровно. Если же глаз продолжает отклоняться после 7 месяцев или косоглазие возникло позже, то ни о каком самостоятельном излечении речи быть не может!

Косоглазие – это заболевание, требующее обязательного лечения

Существует более 15 видов косоглазия и каждый из них лечится по-своему. В ряде случаев на реабилитацию требуется около 6 месяцев, иногда до 3-4 лет и больше.

Во многих случаях при профессиональном лечении и наблюдении удается избавить ребёнка от постоянного пользования очками.

Так как зрительная система ребенка находится в постоянном развитии, у детей младшего возраста все применяемые методы лечения более эффективны.

Если требуется операция – она должна быть выполнена до того, как ребёнок пойдёт в школу!

Это снимает множество и функциональных и психологических проблем.

У детей старшего возраста требуется гораздо большее время для улучшения зрительных функций и в ряде случаев не всегда удается добиться полного выздоровления.

Сегодня предложены новые способы хирургии, позволяющие эффективно оперировать даже те случаи косоглазия, которые раннее считались хирургически безнадежными.

В нашей клинике представлены все современные методы лечения косоглазия.

Если у Вас возникли вопросы – пишите мне. Я буду рада Вам помочь.

Детское косоглазие. Кто-то лечил?

Обследовали глаза дочери — оказалось, что у нее сходящееся косоглазие и дальнозоркость tired . Сказать, что я удивлена — значит, ничего не сказать. Все 3 года проверяли зрение, все было нормально более-менее. А тут глаз начал в угол заезжать периодически — пошли проверяться в другую поликлинику.
Оказалось что у нее мало того, что косоглазие — но и зрение плохое.
Как она 3 года жила и ничего толком не видела — понять не могу.
Врач говорит — что это либо врожденное либо родовая травма и было всегда. А я думала — что только что развилось.

Прописали очки с попеременным заклеиванием глаз. А какие дальнейшие перспективы — не понятно. Врач ничего толком не сказала. То ли еще рано выводы делать, то ли что. Единственное — говорит, что через год можно будет дочь на аппаратное лечение посадить, а пока вроде как рано.

Девочки, поделитесь опытом — кто через это лечение прошел? В чем оно заключается? Кому-то помогло восстановить зрение? Мне врач говорит, что лечение лет до 15 — это все время в очках придется ходить? Задразнят же в школе.

Ознакомьтесь так же:  Тауфон детям при близорукости

Причины и лечение косоглазия

Лечение косоглазия нужно начинать как можно раньше. От этого зависит прогноз восстановления зрения.

Что такое косоглазие?

Косоглазие – это патология, при которой один или оба глаза поочередно отклоняются при взгляде прямо. Проще говоря, при взгляде человек смотрит не в одном направлении, а в разных. Таким образом, человеку сложно сфокусироваться на рассматриваемом предмете.

В норме при взгляде на предмет движения обоих глаз являются симметричными. При этом изображение, воспринимаемое левым и правым глазом, обрабатывается в коре головного мозга и воспринимается в качестве общей объемной картинки (бинокулярное зрение). При косоглазии общая работа глаз нарушается, и формирование единого образа предмета становится невозможным. Нервная система адаптируется к такому нарушению и компенсирует искаженное зрение «выключением» изображения, поступающего от косящего глаза. При длительном косоглазии (продолжительно «выключении» изображения от косящего глаза) может развиться амблиопия – прогрессирующее снижение зрения при отсутствии структурных изменений зрительного анализатора.

Чаще всего данное заболевание развивается у 2-3 летних детей, когда происходит формирование работы обоих глаз. Косоглазие – относительно распространенная болезнь. Согласно медицинским данным, той или иной формой косоглазия страдает каждый 50-й ребенок.

Косоглазие может быть постоянным либо проявляться периодически. При взгляде прямо глаза могут отклоняться внутрь (к переносице), кнаружи (к вискам), кверху, книзу, по часовой или против часовой стрелки, а также при косоглазии могут сочетаться различные положения глаз.

Причины косоглазия
Причины косоглазия достаточно разнообразны, и они могут иметь как врожденный, так и приобретенный характер. Чаще всего косоглазие развивается при следующих нарушениях:
  • при изменении преломляющей способности глаза (аметропии) средней и высокой степени. Это может быть астигматизм, дальнозоркость или близорукость;
  • при резком ухудшении зрения одного из глаз;
  • при травмах глаз;
  • параличи и парезы;
  • длительные стрессы и заболевания центральной нервной системы;
  • структурно-функциональные нарушения глазодвигательных мышц (в том числе и врожденного характера);
  • инфекционные заболевания (скарлатина, корь, грипп, дифтерия и другие);
  • психические травмы (например, сильный испуг);
  • соматические заболевания.

Виды косоглазия

В зависимости от характера отклонения глаз различают следующие разновидности косоглазия:

  • Эзотропия (сходящееся косоглазие) – вид косоглазия, при котором глаз отклоняется в сторону переносицы. Как правило, сходящееся косоглазие возникает в раннем детском возрасте, часто при дальнозоркости средней и высокой степени.
  • Экзотропия (расходящееся косоглазие) – косящий глаз отклоняется в сторону виска. Данный вид косоглазия может развиться при миопии средней и высокой степени. Также экзотропия может развиться при инфекционных заболеваниях, сильном испуге и травмах.
  • Вертикальное косоглазие, когда косящий глаз отклоняется кверху или книзу.
  • Сочетанные и атипичные виды косоглазия. Данные формы косоглазия встречаются редко и, как правило, связаны с генетическими нарушениями. Например, данные патологии могут встречаться при синдромах Дауна, Крузона, Мебиуса и других наследственных заболеваниях.

Косоглазие может быть монолатеральным, при котором отклоняется только один глаз, и альтернирующим, затрагивающим оба глаза.

По происхождению косоглазие делится на два вида:

  • Содружественное косоглазие. Данная разновидность заболевания встречается при высокой степени дальнозоркости или при миопии. При содружественном косоглазии оба глаза могут отклоняться попеременно. Угол отклонения оптической оси при этом остается одинаковым, а также сохраняется подвижность глаз во всех направлениях.
  • Паралитическое косоглазие. Данная патология может развиться в любом возрасте. Паралитическое косоглазие может появиться вследствие травм, отравлений, инфекционных заболеваний, токсикоза, гематом, сосудистыхзаболеваний и опухолей. Данная патология является односторонней. Движение пораженного глаза в сторону глазодвигательной мышцы ограничено или невозможно. Для паралитического косоглазия характерно двоение, головокружения, а также формирование вынужденного положения головы при взгляде на предмет.
Лечение косоглазия

Лечение косоглазия следует начинать как можно раньше, поскольку косящий глаз со временем видит все хуже и хуже.

Начинать борьбу с косоглазием следует с устранения имеющихся нарушений зрения (дальнозоркости, близорукости, астигматизма). Оптическая коррекция включает в себя ношение очков или мягких контактных линз. Очки следует носить постоянно на протяжении длительного времени, до тех пор, пока симптомы косоглазия не уменьшатся. При амблиопии может быть показано ношение очков, у которых одно из стекол заклеено. Это необходимо для тренировки ослабленных глазодвигательных мышц.

Для лечения косоглазия также применяются аппаратные процедуры, ортопедическое и диплоптическое лечение, направленное на развитие бинокулярного зрения.

Хирургическая операция при косоглазии, как правило, направлена на решение косметических проблем. В некоторых случаях оперируются сразу оба глаза. Хирургическое вмешательство направлено на усиление или ослабление одного из глазодвигательных мышц.

Лечение косоглазия в Германии: эффект гарантирован

Лечение косоглазия в Германии — это реальные шансы увидеть мир здоровыми глазами. Немецкие офтальмологи добились выдающихся успехов в диагностике и терапии данного заболевания: в местных клиниках используются инновационные технологии, являющиеся передовыми в мировой страбологии. При этом цены на медицинские услуги здесь достаточно лояльны и формируются на основании объективных экономических факторов.

Согласно статистическим данным, предоставленным ВОЗ, более 20% населения в мире страдает косоглазием (страбизмом). При этом заболевание может проявляться как в детском возрасте, так и после 30-40 лет. Патология сопровождается отклонением глаза от совместной точки фиксации и классифицируется по нескольким критериям — она может быть врожденной или приобретенной, вертикальной и горизонтальной, монокулярной и альтенирующей. Также встречается паралитическое косоглазие, обусловленное параличом или повреждением глазных мышц, патологиями нервов или мозга. Все виды заболеваний успешно лечатся как в узкоспециализированных центрах, так и на базе университетских клиник. Лечение косоглазия в Германии полностью устраняет болезнь. Большинство немецких отделений страбологии тесно сотрудничает с ведущими мировыми специалистами в данной отрасли, применяют инновационные методики лечения, а благодаря правительственному финансированию медицины и научных исследований, постоянно повышается процент выздоровления пациентов.

Кроме того, клиники Германии при терапии косоглазия предлагают:

  • возможность лечения в амбулаторных условиях и на стационаре;
  • высочайший уровень медицинского обслуживания на всех этапах лечения — вплоть до реабилитационной поддержки в больнице и после возвращения домой;
  • широкий спектр методик лечения — как с хирургическим вмешательством, так и без него;
  • подбор индивидуальной схемы терапии;
  • комплексную диагностику глаз.

Все это обуславливает эффективность терапии, показатели которой находятся в пределах 95-99%.

Особенности диагностики и лечения

Обследование пациентов, страдающих страбизмом, начинается с комплексной диагностики зрительных органов. На начальном этапе назначают тесты на бинокулярное зрение с учетом перенесенных заболеваний и травм, последствия которых воздействуют на функции глазного яблока. Затем изучается подвижность и выявляется степень повреждения глазодвигательных мышц, прослеживается величина отклонений. После этого немецкие офтальмологи назначают исследование остроты и порогов стереоскопического зрения при помощи стереоскопа, а также тестируют глубинное зрение с использованием специального глубинно-глазомерного оборудования. Тщательная диагностика позволяет выявить источник и степень косоглазия, наличие или отсутствие двоение, а также выработать наиболее корректную тактику лечения патологий зрительной мышцы или нерва. Кроме того, она необходима для выявления амблиопии и сопутствующих заболеваний.

Судя по отзывам русских пациентов, лечение косоглазия в Германии является достаточно длительным процессом. Терапия направлена на исправление зрительных функций и коррекцию отклонения глаз от совместной точки фиксации. Для этого могут назначать проведение операции, ношение очков или линз, применение восстанавливающих зрение окклюзивных повязок, мазей и капель.

В случае обнаружения амблиопии, плеоптическая терапия может проводиться с применением следующих методик:

  • Пенализации, предполагающей временное исключение зрительных функций здорового глаза. Период проведения, как правило, составляет от 1 до 3 месяцев.
  • Локального слепящего засвета. Метод базируется на раздражении центра сетчатки при помощи слепящих светодиодных пучков.
  • Лазерной плеоптики. Предполагает воздействие на сетчатку гелий-неоновыми лазерными лучами.
  • Терапии с применением хейроскопов (специальных аппаратов для лечения амблиопии) или поляризационных фильтров.
  • Рефлексотерапии, основанной на применении медикаментозных средств.
  • Электростимуляции зрительных нервов.

В клиниках Германии также проводят лечение косоглазия при помощи специально разработанного комплекса упражнений на синоптофорах и игровых компьютерных программ, что позволяет эффективно укрепить зрительные функции.
Если эффект от лечения косоглазия в Германии не наступает через 2 года, то назначается хирургическое вмешательство с использованием микрохирургических или лазерных техник. Оно предполагает усиление или расслабление поврежденных участков с применением пересадки или пластики. Операция проводится под местной или общей анестезией. Пациента выписывают уже через час, а на 2-3 день он может приступать к работе. Повторная операция требуется в исключительных случаях. Во время послеоперационного периода назначаются описанные выше методики лечения косоглазия в Германии, что позволяет исключить вероятность развития заболевания в последующем.

About the Author: admin