Электрофорез в прямую кишку

Ректальные процедуры

Незадолго до ректальной процедуры больная должна опорожнить кишечник, при запоре необходима очистительная клизма. Перед процедурой медицинская сестра одевает напальчник и смазывает кожу вокруг ануса вазелином.

Лечебная микроклизма. Используют резиновый баллон емкостью 100 мл (рис. 12, 2), предварительно дезинфицированный кипячением или сухим жаром; непосредственно перед процедурой канюлю баллона обрабатывают спиртом и смазывают вазелином. Больная должна лежать на кушетке на левом боку, согнув правую ногу в коленном и тазобедренном суставах и подтянув бедро к передней брюшной стенке. Медицинская сестра наполняет баллон 100 мл минеральной воды (температура 38—40°), вводит канюлю баллона в прямую кишку и медленно (!), чтобы не вызвать позыва на дефекацию, опорожняет баллон надавливанием на его дно. Затем медицинская сестра, не разжимая баллон, удаляет его, после чего больная вытягивает правую ногу и остается лежать на кушетке на левом боку в течение 5—10 мин. Лечение проводят ежедневно. Курс —15—20 процедур. Если микроклизму назначают вместе с ванной из минеральной воды, ректальную процедуру проводят непосредственно перед ванной.

12. Резиновый баллон и внутриполостные проводники физической энергии для ректальных процедур.

1 — излучатель из комплекта к аппарату «Луч-2»;
2 — резиновый баллон; 3 — электрод из комплекта к аппарату «Ультратон»; 4 — электрод из комплекта к аппарату «Искра-1 и -2».

Электрофорез с введением раствора лекарственного вещества в прямую кишку (методика С. А. Ягунова). Положение больной на кушетке и техника проведения процедуры не отличаются от таковых при лечебной микроклизме, но в резиновый баллон медицинская сестра набирает раствор лекарственного вещества (температура 36—37°). После опорожнения баллона больная вытягивает правую ногу и поворачивается на спину. Один электрод располагают в надлонной области, второй — на пояснично-крестцовой области; электродные прокладки по 10X12, 12×15 или 15×20см каждая. Электродную прокладку, находящуюся на пояснично-крестцовой области, мы рекомендуем смачивать раствором того же лекарственного вещества, которое введено в прямую кишку. Используют гальванический или импульсный ток в монополярном режиме— СМТ, флюктуирующий; параметры физического фактора, продолжительность процедуры и курс лечения— такие же, как при соответствующих вариантах электрофореза без введения раствора лекарственного вещества в прямую кишку. Лечение проводят ежедневно.

Ректальный грязевой тампон. Используют шприц Я. О. Баржанского (рис. 13), цилиндр которого, изготовленный из нержавеющего металла или полимерного материала, предварительно дезинфицируют кипячением или сухим жаром, непосредственно перед процедурой канюлю шприца обрабатывают спиртом и смазывают вазелином. Шприц заполняют грязью (масса—200—250 г, температура—38—46°, чаще 42—44°). Больная на кушетке принимает коленно-локтевое положение. Медсестра вводит канюлю шприца
в прямую кишку и медленно (!) опорожняет шприц надавливанием на его поршень. Больная ложится на живот. Через 10—15 мин она поворачивается на левый бок, и медицинская сестра укрывает пациентку простыней и одеялом. Грязевой тампон находится в прямой кишке до появления у больной позыва на дефекацию, который наступает обычно через 30 мин — 2 ч. Лечение проводят ежедневно, через день или 2 дня подряд с однодневным перерывом. Курс—12—15 (реже 20) процедур. При назначении ректального тампона вместе с внеполостной аппликацией грязи вначале проводят внутриполостную процедуру.


13. Шприц Я. О. Баржанского для ректального грязелечения в собранном и разобранном виде.

Дарсонвализация. Ректальный электрод (см. рис. 12, 4) предварительно дезинфицируют в растворе какого-либо антисептического препарата и непосредственно перед процедурой обрабатывают спиртом, а дистальную часть на протяжении 6 см смазывают вазелином. Больная лежит на кушетке, согнув обе ноги в коленных и тазобедренных суставах. Медицинская сестра вводит электрод в прямую кишку на глубину 4—5 см; методика стабильная, электрод фиксируют с помощью мешочков с песком, положенных под и на резонатор. Мощность воздействия — до появления у больной ощущения слабого тепла. Продолжительность процедуры —10—15 мин. Лечение проводят ежедневно. Курс — от 5 до 10, реже — до 15 процедур.

У родильниц при отеке наружных геморроидальных узлов первые 3—5 процедур целесообразно начинать не с введения электрода в прямую кишку, а с воздействия на наружную поверхность узлов. При этом используют малый грибовидный электрод, не смазывая его вазелином. Методика подвижная, при значительной болезненности геморроидальных узлов — стабильная. Мощность воздействия — до появления у больной ощущения слабого тепла. Продолжительность этой вводной части процедуры—6—10 мин.

Лечение синусоидальным током надтональной частоты. Мы используем аппарат «Ультратон» (рис. 14) и ректальный электрод (см. рис. 12, 3). Положение больной на кушетке, стерилизация электрода и техника проведения процедуры такие же, как при дарсонвализации. Мощность воздействия — до появления у больной ощущения слабого тепла. Продолжительность процедуры — 20—30 мин. Лечение проводят ежедневно. Курс — 20—25 процедур.

14. Аппарат „Ультратон» с ручкой-держателем электродов.

СМВ-терапия. Используют аппарат «Луч-2» и ректальный излучатель (см. рис. 12, 1), который мы перед каждой процедурой помещаем в новый презерватив. Поверхность презерватива, покрывающую торец излучателя, смазывают вазелином. Во избежание ожога слизистой оболочки прямой кишки перед процедурой нельзя опорожнять кишечник с помощью очистительной клизмы. Больная лежит на кушетке на спине, согнув ноги в коленных и тазобедренных суставах и максимально разведя бедра. Ректальный излучатель медицинская сестра вводит в прямую кишку на глубину до 6 см; ручка излучателя должна быть обращена к медицинской сестре и расположена параллельно поверхности кушетки; излучатель фиксируют, подкладывая под ручку мешочки с песком. Интенсивность воздействия — с ощущением больной слабого тепла (мощность 2—4 Вт). Продолжительность процедуры — 20 мин. Лечение проводят ежедневно. Курс — до 10 процедур.

Лекарственный электрофорез

Лекарственный электрофорез – физиотерапевтическая процедура, с помощью которой в организм человека вводятся лекарственные вещества. Сделать электрофорез в Москве можно в Юсуповской больнице. Физиотерапевты клиники реабилитации используют для выполнения процедур новейшую аппаратуру ведущих фирм-производителей США и Европы. Медицинский персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов. Процедуры отпускают в комфортных кабинетах, оснащённых согласно европейским стандартам.

Электрофорез оказывает следующее действие:

  • снижает интенсивность воспалительного процесса;
  • уменьшает отёк;
  • устраняет болевой синдром;
  • успокаивает нервную систему;
  • расслабляет повышенный мышечный тонус;
  • улучшает микроциркуляцию;
  • ускоряет процесс восстановления тканей;
  • стимулирует выработку биологически активных веществ (витаминов, микроэлементов, гормонов);
  • активирует защитные силы организма.

Лекарственные препараты поступают в организм пациента через межклеточные пространства, потовые и сальные железы в виде положительных или отрицательных частиц. Лекарственная доза при электрофорезе невысока: от 2 до 10% от общего объёма лекарства, содержащегося на прокладке. Большая часть фармакологического препарата задерживается в коже и подкожно-жировой клетчатке и поступает в кровоток спустя сутки после процедуры. Это свойство обуславливает отсроченное (пролонгированное) действие физиотерапевтической процедуры: улучшение иннервации и обмена веществ, снятие отёчности и болевого синдрома.

Вреден ли электрофорез? Процедуры не приносят вреда ни грудничкам, ни лицам преклонного возраста. Специалисты Юсуповской больницы учитывают показания, временные и постоянные противопоказания к электрофорезу, строго соблюдают технику выполнения процедуры. В связи с тем, что электрофорез имеет ярко выраженное местное действие, он не затрагивает в целом весь организм. Это что позволяет избежать многих побочных эффектов, присущих традиционному медикаментозному лечению.

Показания и противопоказания к электрофорезу

Лекарственный электрофорез широко применяется в комплексной терапии неврологических, хирургических, терапевтических, гинекологических заболеваний, а также в педиатрии, травматологии и стоматологии. Процедуры электрофореза назначают пациентам со следующими заболеваниями органов дыхательной системы:

  • бронхиальной астмой;
  • пневмонией;
  • остром и хроническом бронхите;
  • бронхоэктатической болезнью;
  • трахеитом;
  • плевритом.

Электрофорез – процедура, которую применяют в комплексной терапии патологии ЛОР- органов: ринита, фарингита, тонзиллита, отита, гайморита и фронтита. Её используют для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта:

  • гастрита;
  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • холецистита;
  • панкреатита;
  • колита.

Кардиологи назначают электрофорез при заболеваниях сердечно-сосудистой системы:

  • гипертонической болезни первой и второй стадии;
  • гипотонии;
  • атеросклероза;
  • стенокардии;
  • мерцательной аритмии.

С помощью процедуры электрофореза проводят лечение варикозной болезни, облитерирующих заболеваний артерий (атеросклероза и эндартериита), болезни Рейно. Она входит в состав комплексного лечения заболеваний мочеполовой системы женщин и мужчин:

  • пиелонефрита;
  • цистита;
  • уретрита;
  • простатита;
  • эндометриоза;
  • аднексита;
  • эндометрита;
  • цервицита;
  • вагинита.

Неврологи включают электрофорез в схему лечения невритов, невралгии, радикулита, мигрени, неврозов. Показаниями к назначению электрофореза являются межпозвоночная грыжа, бессонница, плексит, парезы и параличи, ганглионеврит. Электрофорез является незаменимой процедурой, с помощью которой купируют болевой синдром при остеохондрозе, остеоартрозе, артритах и полиартритах, спондилёзе, улучшают функцию суставов при контрактуре (тугоподвижности).

Ознакомьтесь так же:  Вздутие живота причины и лечение в домашних условиях

В перечень показаний для электрофореза входят заболевания эндокринной системы (сахарный диабет), кожные болезни (ожоги, себорея, псориаз, трофические язвы), заболевания органов зрения (блефариты, конъюнктивиты, увеиты). Процедуры электрофореза включают в схемы послеоперационной реабилитации, лечения ран и рубцов.

Лекарственный электрофорез – достаточно универсальный и доступный метод физиотерапевтического лечения, но у него имеется ряд противопоказаний:

  • новообразования любой локализации и этиологии;
  • сердечная недостаточность;
  • воспалительный процесс в фазе обострения;
  • наличие установленного искусственного водителя ритма (кардиостимулятора);
  • повышенная температура тела;
  • тяжёлая форма бронхиальной астмы;
  • нарушения свертывающей системы крови (склонность к кровотечениям, повышенная кровоточивость);
  • патология кожи (дерматит, экзема);
  • нарушение чувствительности кожных покровов;
  • механические повреждения в области наложения лекарственных прокладок (ссадины, порезы, ранки);
  • непереносимость электрического тока;
  • аллергические реакции на лекарственный препарат, который планируется ввести с помощью электрофореза.

Менструальное кровотечение не является абсолютным противопоказанием к электрофорезу. Процедуру во время месячных не желательно выполнять, если заведомо известно, что электроды будут накладываться на область яичников и матки.

Виды электрофореза

Самыми эффективными и широко применяемыми техниками лекарственного электрофореза являются:

  • ионные рефлексы по Щербаку – назначается при неврозах, артериальной гипертензии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • ионный воротник – эффективен в лечении неврозов, черепно-мозговых травм, гипертонической болезни, нарушений качества сна;
  • ионный пояс – применяется в терапии различных нарушений сексуальной функции и воспалительных заболеваний женских половых органов;
  • общий электрофорез (метод Вермеля) – наибольшей эффективностью обладает при лечении артериальной гипертензии, атеросклероза, кардиосклероза, мигрени и невроза;
  • электрофорез по Бургиньону (глазнично-затылочный) – процедура назначается для лечения неврита тройничного и лицевого нерва, травматических, сосудистых и воспалительных процессов головного мозга;
  • назальный электрофорез применяется в терапии воспалительных, сосудистых и травматических патологий головного мозга, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушений обмена веществ;
  • электрофорез по Ратнеру используют для лечения нарушений кровообращения в шейном отделе позвоночника, для восстановления нормального функционирования органов после родовых травм у детей, в терапии детского церебрального паралича.

В Юсуповской больнице медицинские сёстры в совершенстве владеют техникой выполнения всех видов электрофореза. Суть процедуры заключается в расположении лекарственного средства перпендикулярно движению электрического тока – между электродом и поверхностью кожи человека. В зависимости от способа наложения электродов и метода введения фармакологического препарата различают несколько методик лекарственного электрофореза.

При применении гальванической (чрескожной) техники электрофореза лекарственным раствором пропитывают марлевые или изготовленные из фильтрованной бумаги прокладки. Их размещают на теле пациента с противоположных сторон патологического очага для того чтобы создать поле, внутри которого будет двигаться лекарственное вещество. Внутри прокладок помещают электроды, а сверху накрывают защитной плёнкой.

При ванночковой методике процедуры в специальную ёмкость (ванночку), которая уже оборудована электродами, наливают необходимый объём лекарственного раствора. Пациент погружает в жидкость больную часть тела (верхнюю или нижнюю конечность). Полостная методика заключается во введении в полые органы (мочевой пузырь, желудок, прямую кишку, влагалище, матку) раствора лекарственного препарата. Туда же помещают один из электродов, а второй располагают на поверхности тела.

Внутритканевая техника электрофореза проводится после введения через рот или инъекционно во внутренние органы лекарственного препарата. Затем в области патологического очага размещают электроды. Наибольшей эффективностью обладает внутритканевой электрофорез в терапии заболеваний органов дыхания (бронхитов, ларингитов, трахеобронхитов). Цена процедуры электрофореза зависит от стоимости лекарственного препарата.

Лечение электрофорезом

Электрофорез с гидрокортизоном используется для лечения широкого круга заболеваний:

  • осложнений после ЛОР-заболеваний.
  • запущенных форм заболеваний верхних дыхательных путей.
  • невралгических болей.

Благодаря электрофорезу с гидрокортизоном сокращается период выздоровления. Это происходит это по следующим причинам:

  • гидрокортизон быстро попадает в больной орган или в пораженный участок тела, при этом средство распадается на активные компоненты, что увеличивает лечебный эффект;
  • исключена передозировка или негативное воздействие лекарства на печень, печень, желудок или кишечник.
  • вводится лекарственное средство через кожу, при этом не нарушается её целостность;
  • электрофорез увеличивает эффективность гидрокортизона в несколько раз;
  • происходит значительная экономия лекарственного средства по той причине, что для процедуры достаточно использовать небольшое количество препарата;
  • лекарственное средство накапливается в коже, что удлиняет период его воздействия без дополнительного приёма;
  • введение лекарства с помощью электрофореза практически исключает побочные эффекты гидрокортизона.

Электрофорез с карипазимом проводят при межпозвонковых грыжах. Электрофорез с лидазой позволяет повысить тканевую и сосудистую проницаемость, улучшить движение жидкостей в межтканевых пространствах, способствует размягчению рубцов. Процедуры часто назначают в травматологии, гинекологии и хирургии для рассасывания спаечных процессов. Электрофорез с эуфиллином широко используют для лечения сосудистых, легочных, неврологических и других заболеваний. Эуфиллин оказывает болеутоляющее, бронхорасширяющее действие, улучшает кровообращение и кровоснабжение внутренних органов.

Электрофорез с кальцием назначают при бронхитах, невритах, невралгиях, миозитах. Наиболее часто процедуры электрофореза с кальцием применяют в ортопедии для восполнения потерь кальция. Кальций обладает следующим эффектом:

  • дезинтоксикационным;
  • противоаллергическим;
  • гемостатическим;
  • противовоспалительным;
  • укрепляющим сосуды и уменьшающим их проницаемость.

Электрофорез с калием применяют в терапии бронхиальной астмы, воспалительных заболеваний дыхательных путей, патологиях органа зрения. Электрофорез по доступной цене делают специалисты клиники реабилитации. Вы можете записаться на процедуры, предварительно позвонив по телефону Юсуповской больницы.

Физиотерапия при заболеваниях кишечника у детей

У детей, помимо органических заболеваний желудочно-кишечного тракта, достаточно часто возникают функциональные заболевания кишечника (до 80%), требующие физиотерапевтических методов лечения. Эти заболевания полиэтиологичны, требуют лечения, направленного на основные звенья патогенеза, прежде всего на нормализацию функций нервной и эндокринной систем, восстановление нарушенной моторной и секреторной функций кишечника.

Показания к физиотерапии при заболеваниях кишечника у детей

Физиотерапию при заболеваниях кишечника у детей назначают в зависимости от типа расстройств. При синдроме раздражённой кишки с запорами, при функциональных запорах разработаны следующие рекомендации.

  • При гипермоторной дискинезии назначают электрофорез папаверина, платифиллина, но-шпы на область живота. Электрод с лекарством соединяют с анодом, индифферентный электрод помещают на сегментарную зону (грудной или поясничный отдел позвоночника). У детей старшего возраста может быть применена индуктотермия области живота. Используют аппарат ИКВ-4, назначают слаботепловую дозу через день. 5-8 процедур на курс. При длительных запорах целесообразно применять парафиновые или озокеритовые аппликации на область живота, синусоидально модулированные токи (I и IV род работы) по 3-5 мин, курс 8-10 процедур.
  • При гипомоторной дискинезии следует увеличить двигательную активность (подвижные игры, прогулки). Обязательно активное закаливание, обтирания, обливания, в зимнее время общее ультрафиолетовое облучение по основной схеме. Для повышения регулирующей функции центральной нервной системы показан эндоназальный электрофорез витамина В6.
  • Для повышения тонуса кишечника, улучшения двигательной функции назначают синусоидально модулированные токи от аппарата «Амплипульс». Электроды располагают в проекции толстой кишки (поочередно над восходящим, поперечным и нисходящим отделами) и на сегментарных зонах (в верхнепоясничном отделе позвоночника) РР-П, ЧМ: 30-50 Гц, ГМ; 75-100% по 5-10 мин, 10-12 процедур ежедневно. Также проводят электрофорез прозерина.

У детей с нарушениями функциaи вегетативной нервной системы процедуры назначают с учётом вегетативного гомеостаза. При симпатикотонии назначают общий электрофорез по Вермелю С.Б., электрофорез воротниковой зоны по Щербаку Е.А. с эуфиллином, папаверином, бромом, магнием. На курс достаточно 10-12 процедур.

Назначают водные процедуры, успокаивающие нервную систему — хвойные ванны. Содержащиеся в экстракте эфирные масла и терпены хорошо проникают через сальные железы и волосяные фолликулы в поверхностные слои кожи, снижая её чувствительность. Пары летучих ароматических веществ поднимаются с поверхности воды, возбуждая обонятельные рецепторы полости носа и слизистой оболочки дыхательных путей. Процедура снижает возбудимость центральной нервной системы, усиливает тормозные процессы в коре головного мозга. Ароматические вещества хвои рефлекторно повышают кровоток во внутренних органах и мышцах, что способствует понижению общего периферического сопротивления сосудистой сети (спазмолитическое действие).

При ваготонии назначают электрофорез с хлористым кальцием на воротниковую зону, электрофорез с кофеином, мезатоном. На курс 10-12 процедур.

Применяют лечебные ванны: соляно-хвойные (200 г морской соли и 100 г хвойного экстракта на 200 л воды), углекислые (1000 г двууглекислого натрия на 200 л воды).

Детям ванны назначают по 5-10 мин в зависимости от возраста с 2-3 лет через день или ежедневно. На курс достаточно 10-15 ванн, температура воды 36-37 °.

При функциональных расстройствах кишечника показано питье минеральных вод, действующих на заложенные в кишечной стенке нервные рецепторы и снимающих спазм, улучшающих моторную функцию. Показаны воды малой и средней минерализации, при гипомоторной дискинезии можно применять сильноминерализиро- ванные минеральные воды.

Ознакомьтесь так же:  Почему после яблок болит живот

Гидрокарбонатно-сульфатные натрий-магниевые питьевые воды усиливают выделение панкреатического сока и жёлчи, восстанавливают нарушенную моторную и эвакуаторную активность кишечника, корригируют различные виды обмена в организме. Холодная вода повышает двигательную активность желудка и усиливает перистальтику кишечника, замедляет транспорт ионов в клетках слизистой оболочки. Минеральная вода быстро переходит из желудка в кишечник, оказывает послабляющее действие.

Гидрокарбонатные ионы тормозят цАМФ-зависимое фосфорилирование ферментов, снижается секреция соляной кислоты. Дефицит протонов тормозит образование пепсинов, гастрина и секретина, усиливает перистальтику. Сульфатные ионы в кишечнике практически не всасываются, зато повышают его двигательную Функцию, оказывая послабляющее действие. Ионы кальция и магния усиливают сократительную функцию гладкомышечных элементов стенки кишки и восстанавливают моторную активность, Нафтены, гумины, битумы и фенолы быстро всасываются в кровь в желудке и верхних отделах тонкой кишки, стимулируя микрофлору кишечника и способствуя выработке антибактериальных и биологически активных компонентов.

При лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся снижением моторики кишечника, детям назначают минеральные воды Екатерингофскую, Ессентуки №17, Ижевскую, Кармадон, Липецкую, Семигорскую, Баталинскую, Лысогорскую, Галицкую и др.

Гидрокарбонатно-хлоридные и натрий-кальциевые питьевые воды в тёплом виде нормализуют усиленную моторику, замедляют скорость перехода воды из желудка в двенадцатиперстную кишку, расслабляя мышечный слой кишечника урежают стул. В кишечнике тёплая минеральная вода восстанавливает нарушения секреторной, моторной и эвакуаторной активности и корректирует различные виды обмена.

Катионы натрия, попадая в интерстипий и кровь, восстанавливают осмолярность, что ослабляет перистальтику кишечника. Ионы кальция усиливают сократительную функцию гладкомышечных элементов стенки кишки. Ионы калия восстанавливают повышенную моторику и эвакуаторную функцию.

Используют минеральные воды Боржоми, Краинка, Нарзан, Славяновскую, Смирновскую и др. Эти воды применяют также при синдроме раздражённого кишечника со склонностью к поносам.

При гинермоторной дискинезии минеральную воду назначают в тёплом виде (40-45 °С), пьют натощак за 35-60 мин до приёма пищи, медленно, небольшими глотками, 3-4 раза в день.

При гипомоторной дискинезии прохладную минеральную воду (18-25 °С), пьют натощак за 40 мин до приёма пищи, медленно, небольшими глотками, 3-4 раза в день.

Суточный объём минеральной воды составляют из расчёта 3 мл/кг массы тела детям с 4-5 лет.

Курс лечения минеральными питьевыми водами в амбулаторных условиях составляет 28-40 дней, на курорте — 21-26 дней. Повторный курс питьевого лечения проводят через 3-4 мес.

В комплексы лечения дискинезий кишечника необходимо включать лечебную гимнастику и массаж области живота для рефлекторного воздействия на функцию кишечника, тонус мышц брюшной стенки.

При гипермоторной дискинезии показаны гимнастические упражнения на расслабления мышц туловища, брюшной стенки и конечностей. Необходима тренировка диафрагмального дыхания, лёгкий массаж живота. Осторожным вибрационным массажем и лёгким разминанием мышц брюшной стенки удаётся рефлекторно снять спазм кишечника у детей.

При гипомоторном варианте нарушений большое значение имеет лечебная гимнастика, укрепляющая мышцы брюшного пресса и спины. Периодическое повышение внутрибрюшного давления стимулирует функцию кишечника. Рекомендуют также плавание в бассейне.

При функциональном энкопрезе можно проводить стимуляцию анального сфинктера на аппарате СНИМ-1. Однако диадинами- ческие токи вызывают сильное раздражение под электродами, что ограничивает их применение у детей. По этой причине в Смоленской областной детской клинической больнице в настоящее время применяют электростимуляцию на аппаратах «Амплипулъс-4, -5», где используют синусоидальные модулированные токи, оказывающие менее раздражающее действие.

Лечение больных, страдающих энкопрезом, проводят по следующей методике: ректальный электрод перед введением в прямую кишку на глубину 2,5-5 см (в зависимости от возраста) стерилизуют и помещают в марлевую прокладку» выполненную в виде мешочка из 8 слоев марли. Прокладку смачивают физиологическим раствором или тёплой водой. Ректальный электрод соединяют с положительным полюсом источника тока. Второй (индифферентный) электрод в виде свинцовой пластины площадью 100 см 2 вместе с прокладкой, смоченной физиологическим раствором или тёплой водой, располагают над лоном и соединяют с отрицательным полюсом источника тока.

Воздействие отдельными видами тока проводят в выпрямленном режиме (II-режим) в следующей последовательности.

  1. В течение 15 с подают постоянно модулированный синусоидальный ток (1-й род работы) с частотой модуляции 100 Гц при глубине модуляции 50%. При этом больной ощущает лёгкую вибрацию в области прямой кишки. Силу тока увеличивают постепенно до выраженных, но безболезненных ощущений, повышая до 1-5 мА.
  2. В течение 3,5 мин подают постоянно модулированный синусоидальный ток (1-й род работы) с частотой модуляции 50 Гц при глубине модуляции 100%, Силу тока увеличивают постепенно до ощущения больным ритмических безболезненных сокращений мышц брюшной стенки, промежности, сфинктеров уретры и наружного сфинктера заднего прохода,
  3. В течение 2,5 мин подают ток перемежающейся частоты с чередованием через 1с токов, модулированных частотой 50 Гц и 150 Гц (ТУ-Й род работы), при глубине модуляции 100%. Силу тока доводят до возникновения ощущения мелкой вибрации, чередующегося с ритмическими сокращениями мышц.
  4. В течение 6 мин подают ток в виде посылки паузы. При этом модулированные колебания частотой 50 Гц, при глубине модуляции 100%, чередуются с паузами через 1 с (ТТ-й род работы). Этот вид тока вызывает кратковременные выраженные сокращения мышц с последующим их расслаблением. Силу тока постепенно повышают до ощущения интенсивных, но безболезненных и хорошо переносимых больными сокращений мышц.

Процедуры проводят ежедневно. Число процедур в курсе лечения не превышает 10. В тех случаях, когда после 5-6 процедур отмечают улучшение, следует прекратить лечение и возобновить его после двухнедельного отдыха. При рецидивах курс электростимуляции следует повторить через месяц. Данную методику применяют у детей с 6-7 лет.

У детей дошкольною возраста (с 4 до 6 лет) можно использовать методику электростимуляции мышц тазового дна. Один электрод (75 см 2 ) фиксируют с прокладкой внизу живота над лоном и соединяют с отрицательным полюсом источника тока. Два других электрода (50 см 2 ), соединённых вместе, располагают на задней поверхности верхней трети бедра ниже ягодичной складки и соединяют с положительным полюсом источника тока. Параметры тока и время воздействия такие же, как в предыдущей методике,

У детей с функциональным энкопрезом положительный эффект возникает при проведении МИЛ-терапии. Магнитолазерное лечение проводят по общепринятой программе 10-дневным курсом на аппаратах «Милта», «Рикта», «Мустанг» и др. Цель лазерного лечения:

  • нормализация обменных процессов в клетках слизистой оболочки кишки, воздействие на нервные окончания и коовеносные сосуды кишечника и брыжейки для улучшения микроциркуляции, нормализация моторики. Воздействуют на зону проекции толстой кишки.
  • переднюю брюшную стенку; паравергебрально с обеих сторон на уровне пояснично-крестцовых позвонков. В течение 6 мес после лечения у большинства детей наблюдают стойкий положительный эффект.

В лечении запоров у детей также широко применяют рефлексотерапию. Методика эффективна для коррекции вегетативных дисфункций и двигательных (гипо- и гипермоторных) нарушений, включает различные способы воздействия на акупунктурные точки. Среди разновидностей рефлексотерапии выделяют иглотерапию, прижигание, баночный массаж, магнитно-вакуумную терапию, точечный массаж, лазеропунктуру. Точки акупунктуры подбирают с учётом характера вегетативных дисфункций и двигательных нарушений в толстой кишке.

Физиотерапия при геморрое и методы санаторно-курортного лечения

Физиотерапия является замечательным методом, направленным на лечение и профилактику заболеваний в подострый, острый и послеоперационный периоды. Физиотерапия при геморрое, применяется на всех стадиях, улучшая эффективность основного лечения.

Этот метод основан на оказании теплового, магнитного, светового, электрического действия. Не имея побочных действий, оказывает хороший оздоравливающий эффект, купируя болевой синдром, улучшая кровообращение, снимая воспаление и отек слизистой прямой кишки.

Физиотерапия подойдёт для каждого пациента, который заботится о своем здоровье и выбирает жизнь без боли.

Это замечательный метод лечения, ведь он не вызывает побочного действия и оказывает лечебное действие на весь организм, улучшая общее самочувствие.

Преимущества физиотерапии

  • Безопасность метода оправдана местным воздействием на геморроидальные узлы.
  • Применение физиотерапии совместно с лекарственными препаратами делают периоды обострения болезни менее частыми и продолжительными.
  • Возможность домашнего лечения, используя компактные аппараты, приспособленные для дома.
  • Также, приборы для домашнего применения, имея различные насадки, будет полезен не только в лечении геморроя, но и других воспалительных заболеваний, например, синуситах, ринитах, тонзиллитах, язвах, гинекологических болезнях, ревматизме, артрозе. Так что купленный вами прибор оправдает себя и потраченные деньги.
  • Но если у вас нет возможности приобрести прибор для дома, без проблем можно пройти курс процедур в кабинете физиотерапии в поликлинике! Перед процедурой следует провести очищение кишечника с помощью микроклизмы.

Противопоказанием для любого физиолечения является наличие раковых опухолей, острое гнойное воспаление, кровотечение, болезнь нарушения свертываемости крови. Помимо общих противопоказаний для каждого из вышеперечисленных методов имеются частные. Поэтому перед началом лечения следует проконсультироваться со своим лечащим врачом!

Основными физиотерапевтическими методами, применяемыми в проктологии, является лекарственный электрофорез, облучение кварцевой лампой, УВЧ, магнито- и лазеротерапия, дарсонвализация, электронейростимуляция (ДиаДенс).

Ознакомьтесь так же:  Симптомы кровотечения в прямой кишке

Лекарственный электрофорез при геморрое. В чем суть…

Это методика, сочетающая в себе действие постоянного электрического тока низкого напряжения и малой силы и лекарственного вещества, в виде ионов вводимого в организм через неповрежденную кожу с его помощью.

Введение лекарства безболезненное, происходит воздействие непосредственно на геморроидальные узлы. Электрический ток, раздражая рецепторы кожи и слизистой, вызывает ряд местных реакций:

  • улучшает обмен веществ в тканях, их питание;
  • стимулирует процессы восстановления;
  • снимает воспаление;
  • улучшает кровоток и лимфоотток;
  • снижает болезненность.

Преимущества этого метода физиотерапии при геморрое. Лекарство, введённое с помощью постоянного электрического тока, создает в месте накладывания электрода депо, в котором лекарство накапливается и действует ещё 3 недели после последней процедуры!

Малое количества лекарства достаточно, так как воздействие непосредственно на очаг. Это позволяет избежать нежелательного побочного действие на организм, не нагружая печень и почки, без воздействия на желудок.

Методика проведения лекарственного электрофореза при геморрое. Одна процедура длиться 15-30 минут. Курс от 10-20 процедур. Процедура проводится следующим образом: в прямую кишку вводят небольшое количество лекарственного вещества, затем туда же вводят один электрод, второй электрод другой полярности кладут на область крестца. Во время процедуры пациент ощущает легкое покалывание.

Что такое «Дарсонваль»? И как он помогает от геморроя?

Это физиотерапевтический метод в основе которого лежит воздействие переменного электрического тока маленькой силы, но высокого напряжения и частоты непосредственно на больную область. В процессе лечения между кожей больного в месте воздействия и прибором образуется озоновый слой.

Так же высокая частота электрических импульсов:

  • улучшает сосудистый тонус;
  • повышает эластичность стенки сосуда;
  • улучшает циркуляцию застоявшейся венозной крови;
  • снижает риск возникновения кровотечений.

Применение дарсонвализации возможно на всех стадиях геморроя, что позволяет при пассивном участии организма больного:

  • снять отек;
  • уменьшить болевой синдром;
  • устранить спазм сосудов и сфинктера.

Когда и как проводится процедура дарсонвализации? Наиболее эффективна дарсонвализация на ранних стадиях, когда геморроидальные узлы еще вправляются или вовсе не выпадают, способствуя полому излечению, за более короткое время!

Данная процедура проводится в стационаре или амбулатории, с использованием специального ректального электрода. Длительность процедуры 15 минут и количество процедур не менее 15 для достижения стойкого эффекта.

Какие особенности использования «Дарсонваля»? Лучше проводить дарсонвализацию в условиях стационара под присмотром специалиста, который умеет правильно накладывать электрод, так как неумелое использование прибора может привести к ожогу слизистой кишечника!

Магнит от геморроя. Возможности метода

Что такое магнитотерапия? Это воздействие на организм магнитным полем, создаваемым магнитом-индуктором, питаемым электрическим током. Важным свойством данного метода является нормализация работы органов со сниженным или повышенным функционированием!

Происходит уравновешивание всех процессов в организме. Нагревания во время процедуры не происходит, и поэтому пациент не испытывает никаких ощущений.

Действие магнитного поля на больной участок заключается в:

  • улучшении микроциркуляции кишки;
  • уменьшении геморроидальных узлов;
  • снижении болевого синдрома;
  • уменьшении отека;
  • рассасывании воспалительного инфильтрата;
  • улучшении питания тканей кислородом;
  • скорейшем заживлении анальных трещин;
  • нормализации сосудистого тонуса.

Особенности метода. При ректальном использование магнитов идет воздействие на органы половой системы, что помогает бороться с простатитом у мужчин, бесплодием и вагинитом у женщин и улучшает секрецию половых желез.

Для проведения процедуры используют гибкие магнитные стержни, покрытые силиконом, их вводят в прямую кишку на глубине 10 сантиметров. Длительность процедуры 15-20 минут, количество процедур не менее 15.

Лечение геморроя лазером

Суть метода заключается в применении оптического инфракрасного излучения с фиксированной длиной волны и малым расхождением светового пучка, что позволяет производить точечное воздействие на поражённые участки. Источником такого излучения является лазер.

Особенности метода. Воздействие лучом производят непосредственно на очаг поражения и близлежащие ткани, на спинномозговые корешки, которые иннервируют пораженный орган и на биологически активные точки (лазеропунктура).

Основными свойствами лазеротерапии являются:

  • улучшение реологических свойств крови;
  • улучшение микроциркуляции;
  • увеличение антиоксидантной активности крови;
  • усиления обновления клеток крови;
  • дезинтаксикационное действие;
  • нормализация белкового и жирового обменов;
  • регуляция свертывания крови;
  • улучшение сосудистого тонус;
  • расширение спазмированных сосудов.

Все это приводит к скорейшему выздоровлению, снятию болезненности и улучшению общего самочувствия. Так как излучение лазера оказывает благоприятное воздействие на кровь, облучают проекцию печени, которая является важнейшим органом кроветворения.

Методика проведения физиотерапии лазером. Облучение можно проводить непосредственно только в области промежности или менять направление луча каждые 3 минуты по биологически активным точкам. Количество процедур не менее 10.

ДиаДенс аппарат или метод электронейростимуляции

Это динамическая электронейростимуляция которая посредством воздействия на кожу, несет оздоравливающий эффект. Электрические импульсы мощностью 77 Гц, которые являются физиологическими и похожими с нервным импульсом мозга, передаются на нервное волокно.

Возбуждая нервные окончания, такой импульс как бы стимулирует организм обратить на место воздействия особое внимание. Это приводит к положительному эффекту у всех пациентов к концу курса процедур.

Эффект приходит через 2-3 процедуры. Для тех, кто не может пройти лечение в стационаре, а хочет пройти его дома, существует ДЕНС-терапия. Этот прибор имеет небольшой размер, но очень удобен и пригодиться вам еще не раз, так как эффективен при многих других заболеваниях.

Для проведения процедуры лечения геморроя электрод накладывают непосредственно на геморроидальные узлы или, если это невозможно, то электрод накладывают так чтобы он соприкасался со слизистой заднего прохода. Так же электрод накладывают на область крестца и поясничную область.

Эффекты от электронейростимуляции:

  • улучшение кровообращение в области прямой кишки;
  • нормализация сосудистого тонуса и артериального давления в целом;
  • улучшение качество стула;
  • регулярный стул;
  • снижение воспаления;
  • уменьшение отека;
  • улучшение венозного оттока;
  • снижение болевого синдрома;
  • уменьшение размеров геморроидальных узлов
  • снижение дискомфорта в области заднего прохода
  • уменьшение зуда.

Сеанс длиться около 20-30 минут. Количество процедур не менее 7. Во время лечения категорически запрещен прием алкоголя!

Подробнее о всех возможностях аппарата ДиаДенс читайте также не нашем портале.

УВЧ-терапия (ультравысокочастотная терапия)

Метод с использованием электромагнитных полей ультравысоких частот. Во время процедуры происходит глубокое прогревание тканей и органов человека. Излучатели прибора накладываются непосредственно над больным участком.

Электромагнитное поле излучателя способствует:

  • заживлению ран и анальных трещин;
  • снижению отека;
  • уменьшению процессов воспаления;
  • уменьшению болевых ощущений;
  • улучшению кровообращения.

Плюс данного метода в том, что аппарат для проведения УВЧ-терапии («УВЧ-300»; «Экран-2»; «Импульс-2»; «Импульс-3») найдется в любой поликлинике. Длительность процедуры 10 минут. Количество 10 процедур.

Санаторно-курортное лечение геморроя

Пациенты, страдающие геморроем, очень часто имеют сопутствующие заболевания кишечника (колит, проктит, энтерит, синдром раздраженного кишечника и так далее), и для них отличным способом профилактики и терапии геморроя и сопутствующих заболеваний окажется санаторно-курортное лечение.

К методам санаторно-курортного лечения относятся:

  • грязелечение;
  • ванночки из минеральных вод;
  • клизмы минеральной водой;
  • питье минеральной воды из источников.

Грязелечение оказывает лечебное действие на весь организм. Больным геморроем делают грязевые аппликации на область крестца, поясницы и низ живота. Грязелечение назначают через день, процедура длиться около 20 минут.

Грязь подогревают до 38-40 градусов. Можно использовать иловые, торфяные грязи. Курс составляет 8-10 процедур. Лечение грязями улучшает обмен веществ, усиливает перистальтику кишечника и повышает иммунитет организма. Тепловой эффект способствует уменьшению воспаления, снижению отека и уменьшению болевых ощущений.

Ванны из минеральной воды снимают зуд и воспаление с анальной области, так же они полезны для всего организма. Минеральные ванны регулируют артериальное давление, способствуют выведение токсинов и делают кожу более мягкой и упругой. От такой приятной процедуры самочувствие и настроение повышается само собой.

Микроклизмы делают со 100 миллилитрами сероводородной минеральной воды, нагретой до 35-40 градусов в течение 30 минут. Такие клизмы способствуют улучшению перистальтики кишечника, рассасыванию воспалительных узелков, снижению отека и воспаления.

Пить минеральную воду, богатую магнием и сульфатами рекомендуется при склонности к запорам. Такую воду пьют в теплом виде по 1 стакану 3 раза в день до еды.

Нужно помнить, что перед применением минеральных ванн и грязелечений необходима консультация врача. Ведь в период обострения геморроя, и если имеется острый колит, ущемление геморроидальных узлов, выпадения прямой кишки, сильное кровотечение из геморроидальных узлов следует проводить медикаментозное лечение и наблюдение в стационаре!

About the Author: admin