Эхинококкоз как не заразиться

Осторожно эхинококкоз!

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека информирует о том, что эпидемиологическая ситуация по эхинококкозу в Российской Федерации остаётся сложной.

Ежегодно в России регистрируется свыше 500 случаев заболевания, 14,5% составляют дети. Выявление детей в крупных городах свидетельствует о неэффективности мероприятий по дезинвазии объектов окружающей среды и отсутствие действенных мер по регулированию численности и дегельминтизации бродячих собак.

Диагноз «эхинококкоз», как правило, устанавливается на поздних стадиях заболевания, с применением преимущественно инструментальных методов исследования (ультразвуковое, рентгенография, компьютерная томография) и во время оперативных вмешательств. Ежегодно имеют место летальные случаи от данного заболевания.

За последние 12 лет заболеваемость населения области эхинококкозом стабильно превышает средне-российский уровень в 3,5-5 раз. За период с 2000-2013гг. в Саратовской области зарегистрировано 647 случаев эхинококкоза.

Эхинококкоз — тяжелейшее паразитарное заболевание, протекающее со сложной клинической картиной, приобретающее хроническое течение с множественными и сочетанными поражениями различных органов, заканчивающееся тяжелыми осложнениями, приводящими к длительной потере трудоспособности, инвалидизации.

Возбудитель эхинококкоза — мелкий ленточный червь, обитающий в кишечнике собак, кошек, волка, и других хищников, которые являются окончательными хозяевами паразитов. Человек и некоторые животные (овцы, свиньи, коровы, лошади и др.) служат промежуточным хозяином для эхинококка, в их организме развивается личиночная пузырная стадия паразита.

Пути заражения человека:

контакт с зараженными собаками, у которых часто загрязнена фекалиями шерсть;

— при сборе ягод и трав, запачканных экскрементами животных;

— при использовании воды из источников, зараженных яйцами гельминтов;

— при выделке шкур.

До 80-95% эхинококковых кист развиваются в печени и легких. Развитие кист происходит медленно: при попадании в организм их длина составляет всего несколько миллиметров, за 5 месяцев они достигают 1 сантиметра, к 10 годам своего развития кисты становятся громадных размеров и содержат несколько литров жидкости.

Эхинококкоз может протекать годами (особенно если киста растёт в глубине органа), ничем себя не проявляя, и выявится случайно (при флюорографии) или при целенаправленном исследовании (УЗИ, томографии).

Заболевание может проявиться в виде аллергических реакций, крапивницы, тупых или острых болях в правом подреберье, недомогании, снижении веса

При резком движении, падении, ушибе, поднятии тяжестей происходит разрыв кисты, который зачастую сопровождается анафилактическим шоком, комой.

Рост числа безнадзорных собак в населенных пунктах, их высокая пораженность эхинококками, интенсивность и экстенсивность экскреции яиц половозрелыми гельминтами, устойчивость онкосфер во внешней среде являются основными факторами распространения инвазии и заболеваемости населения. Это обуславливает актуальность проблемы эхинококкоза для практического здравоохранения.

Лечение зависит от локализации паразита, клинической картины и общего состояния больного. Хирургическое вмешательство, если оно возможно является основным методом лечения. При этом производят удаление кисты с ушиванием полости, оставшейся после нее, нередко резекции подвергается пораженный орган человека.

Профилактика заболевания заключается в предупреждение заражения человека, сельскохозяйственных животных, собак. Основным в профилактике заражения эхинококкозом человека является соблюдение правил личной гигиены, и недопущение попадания в рот яиц паразита как с шерсти собак и объектов окружающей среды, загрязненных фекалиями больных животных, так и при сборе грибов и ягод.

Необходимо ограничивать близкие контакты с собаками детей, тщательное мытье рук после контакта с животными поможет избежать заболевание.

Важными являются ветеринарные мероприятия, направленные на утилизацию мясных отходов зараженных домашних животных (недопущение скармливания их собакам), своевременное выявление больных животных и их лечение.

Эхинококкоз как не заразиться

Говорят, что от глистов (паразитарных червей) не умирают. Мнение справедливо для большинства паразитарных болезней, но не для эхинококкоза. От него, к сожалению, человек может погибнуть.

Вы любите собак? Вы часто гладите собак по шерсти? Тогда Вы – в группе риска по заражению эхинококкозом. Эхинококки – мелкие червячки (5 мм) — очень распространенные паразиты у псовых.

В основном для людей и сельскохозяйственных животных источником инфекции являются зараженные собаки, выделяющие микроскопические яйца возбудителя во внешнюю среду. Яйца могут находиться на шерсти собак, в их фекалиях, на земле или траве (где лежала собака), в воде открытых водоемов (куда могут попасть фекалии собак).

Сельскохозяйственные животные (коровы, овцы, свиньи, лошади) заражаются, проглатывая яйца и членики эхинококка с травой, сеном, водой, загрязненными фекалиями зараженных собак. В их организме личинки эхинококка растут в виде кист (пузырей) до больших размеров (до 10-25 см) – это промежуточная стадия паразита. Наверное, кто-то видел эти пузыри на печени и легких коров или овец. Вскрывать пузыри (кисты) нельзя: внутри их жидкость, в которой плавают тысячи зародышей эхинококков! Собаки обычно заражаются, когда хозяин скармливает им пораженные эхинококковыми пузырями органы сельскохозяйственных животных при убое. В кишечнике собак из яиц выростают взрослые черви – эхинококки.

Цикл развития эхинококка

Человек заражается случайно, погладив собаку и не вымыв после общения с ней руки с мылом. Охотники и их семьи могут заразиться при выделке шкур псовых (лис, волков, песцов), среди которых очень высокая пораженность эхинококкозом. Еще один путь заражения – немытые овощи и зелень, на которых могут находиться яйца эхинококка. Если человек проглотит микроскопичное яйцо эхинококка, из него через несколько месяцев во внутренних органах вырастет киста. Болеющий человек не представляет опасности для окружающих, но заболевание это очень тяжелое, приводящее к инвалидности и даже смерти больного, так как растут эхинококковые кисты в жизненно важных органах (печени, легких, реже – в головном мозге, мышцах и т.д.).

В Республике Алтай, специализирующейся на отгонном животноводстве, эхинококкоз много лет остаётся серьезной проблемой – заболеваемость населения в 10 раз превышает российский показатель, ежегодно по поводу вновь выявленного эхинококкоза оперируется в среднем 3-8 больных. Об интенсивности очага эхинококкоза говорят также данные республиканской ветеринарной службы — пораженность крупного рогатого скота эхинококкозом составляет до 9%, мелкого рогатого скота до 20-40%. Самые частые находки эхинококкоза бывают среди туш КРС и МРС из Усть-Канского, Онгудайского и Шебалинского районов (там, где регистрируется высокая заболеваемость эхинококкозом среди людей).

За последние 25 лет в Республике Алтай зарегистрировано 92 случая эхинококкоза. Все больные — жители сельской местности. Самыми неблагополучными районами в республике являются У-Канский (79,3% всех заболевших эхинококкозом) и Онгудайский (16,3%). Но единичные больные были и в других районах. В 74 случаях (80%) регистрировался эхинококкоз печени, в 9 случаях (9,7%) легкого, в 5 случаях (5,4%) эхинококкоз печени и легкого, по 1 случаю — печени и селезенки, печени и брыжейки, теменной области, брюшной полости. Самому маленькому больному эзинококкозом было 5 лет, самому старшему — 80 лет. Детей среди заболевших лиц было 14%.

В большинстве случаев заражение происходило при контакте с домашними собаками, в 1 случае – при употреблении овощей с огорода, куда есть свободный доступ бродячих собак, в 2 случаях – при вскрытии больных эхинококкозом овец и коров. То есть профессиональный риск – у ветеринарных работников и охотников, непрофессиональный – у всех владельцев собак и любителей этих животных.

Вот один из случаев профессионального заражения. Житель Усть-Канского района в течение 25 лет работал ветеринаром. Во время своей профессиональной деятельности проводил вскрытие животных, неподдающихся лечению, и захоронение их туш. Неоднократно при разрезе печени и легких овец происходило вытекание жидкости из эхинококковых кист и обсеменение рук ветврача зародышами эхинококка. Так как работа проводилась без перчаток и в условиях полевого стана (в отсутствии воды для мытья рук), это привело к заражению эхинококкозом. Впервые эхинококкоз ему был выставлен в 2007 году при обращении в Усть-Канскую ЦРБ. На основании жалоб больного на длительную лихорадку (в течение месяца), боли в груди, одышку, кашель с трудноотделяемой мокротой ему была назначена компьютерная томография, при которых в правом и левом легком выявлены однокамерные эхинококковые кисты (диаметром 3 и 5 см). Больному было назначена операция с последующим лечение альбендазолом.

Лицам с выявленными объемными образованиями в печени или в других органах проводится серологическое исследование крови на наличие антител к эхинококку, клинические и биохимические анализы крови, а также инструментальные исследования — УЗИ, КТ, МРТ, реже – рентгенографию. Характер строения кист, наличие антител к эхинококку в значительной степени являются определяющими для постановки диагноза «эхинококкоз». После хирургического вмешательства обязательно проводится противорецидивная химиотерапия.

Информация к размышлению

По отдельным публикациям высока пораженность собак эхинококкозом в Китае (особенно в западной части) – до 50%. В 2013 году много шума наделали случаи заражения эхинококкозом продавцов меховых изделий в Омске, торговавших продукцией из Китая. Так что через мех, обсемененный возбудителем эхинококка, тоже можно заразиться…

Ознакомьтесь так же:  Экспресс-тестирование на вич в екатеринбурге

Самый эффективный способ борьбы с эхинококкозом – массовое лечение собак. В Кыргызстане в прошлом году была введена ежеквартальная дегельминтизация собак против эхинококкоза. Об этом сообщает отдел реализации проектов Министерства сельского хозяйства и мелиорации КР. По его данным, мероприятия по лечению животных проводят в каждом районе республики. Дегельминтизация выполняется частными ветеринарами, имеющими контракт с районной Госветинспекцией. По данным Нацстаткома, в КР числится 500 тысяч собак (без учета бродячих). В рамках проекта «Развитие животноводства и рынка-1» закуплено и передано Госинспекции по ветеринарной и фитосанитарной безопасности пять миллионов таблеток. Подобные мероприятия проводились 35-40 лет назад и в Горном Алтае: ветработники скармливали собакам брикеты с феносалом (лекарством от эхинококков). Сейчас производство брикетов прекращено и массовое лечение собак — тоже, поэтому риски заражения людей и животных выросли многократно. К примеру, одна больная приотарная собака за летний период может заразить эхинококкозом половину стада.

Эхинококковые кисты в печени

Если Вы хотите уберечь себя и своего ребенка от заражения соблюдайте простые правила:

— мойте руки после общения с собакой;

— не гладьте бездомных собак;

— домашних собак лечите противоглистными препаратами каждые 3 месяца; собак нужно содержать только на цепи (чтобы они не обсеменяли землю, овощи, зелень возбудителем эхинококка);

— при забое личного скота обязательно ставьте в известность участкового ветврача, который обязан осмотреть внутренние органы (в мясе эхинококковых кист нет);

— если ветврач забраковал внутренние органы, то убедительно просим Вас – не выбрасывайте их и не скармливайте домашним животным! Их надо сжечь.

Эхинококкоз как не заразиться

Эхинококкоз — тканевой гельминтоз, который уже более 10 лет в Республике Алтай диагностируют на ранних стадиях с помощью иммуноферментного анализа. Ежегодно проводятся как плановые обследования на эхинококкоз контингентов риска, так и обследования людей, имеющих жалобы, при обращении в ЛПУ.

Эхинококкоз распространен в районах с развитым пастбищным животноводством. Чаще болеют пастухи, чабаны, звероводы, охотники и другие лица, имеющие постоянный контакт с окончательными хозяевами эхинококка — псовыми. Заболеваемость имеет летне-осеннюю сезонность. Болеют в основном люди в возрасте 20-40 лет. У нас в Республике Алтай самыми неблагополучными по этому заболеванию являются Усть-Канский и Онгудайский районы.

В 2007 году было обследовано на тканевые гельминтозы 8987 человек, выявленных больных эхинококкозом не было. В 2008 году обследовано 9794 человека, выявлено 4 больных эхинококкозом, что составляет 1,9% . В 2009 году обследовано 9747, выявлено 7 больных, что составляет (3,3%). Заболеваемость эхинококкозом выросла в 1,7 раза, что не может не волновать эпидемиологов.

Заражение человека происходит при контакте с больными животными, на шерсти и языке которых могут находиться яйца и членики эхинококка, а также при сборе ягод и трав, при использовании воды из зараженных яйцами гельминтов источников, при выделке шкур.

В желудочно-кишечном тракте человека онкосферы эхинококка освобождаются от оболочки, выделившиеся личинки внедряются в кровеносные сосуды и разносятся током крови. Большая часть личинок задерживается в печени, часть их попадает в легкие. Незначительная часть попадает в почки, кости, мозг. В пораженном органе может развиваться одна киста или несколько. Киста растет на протяжении нескольких лет, отодвигая и сдавливая ткани хозяина, которые атрофируются и некротизируются.

Степень тяжести и исход заболевания во многом зависят от локализации кист, их количества в пораженном органе и размеров. Основным методом лечения остается хирургическое удаление кист. В Республике Алтай эхинококкоз печени встречается в 50 %, легких — 40 %. Взрослые болеют чаще, чем дети.

Работа по профилактике этого заболевания ведется совместно с ветеринарной службой, налажена взаимоинформация о случаях выявления эхинококкоза у людей и животных. Ветеринарной службой организовано исследование хозяйственно-полезных собак на гельминтозы и их лечение.

Ежегодно проводится двухкратная дератизация животноводческих помещений, санитарно-ветеринарная экспертиза мяса.

В 2009 году забито 47219 голов выявлено пораженных – 4330, что составляет 9,3%. В 2008 году забито 53604, выявлено 857 (1,4%).

Человек болеет эхинококкозом очень тяжело, нередко перенося не одну, а несколько операций на жизненно важных органах. Поэтому очень важно соблюдать правила профилактики:

-следует избегать тесного контакта с больными животными (прежде всего с собаками)

-необходимо тщательно мыть руки после каждого контакта с собакой, после выделки шкур диких плотоядных, после работы на огороде и в саду

-всегда мойте руки перед едой

-собранные дикорастущие растения, овощи и фрукты перед употреблением надо тщательно вымыть

-нельзя пить некипяченую воду из природных водоемов – ручьев, родников, речек (она может быть загрязнена фекалиями псовых).

-если у вас дома есть собака, ее необходимо профилактически лечить от гельминтозов каждые 3 месяца.

ПАМЯТКА КАК НЕ ЗАРАЗИТЬСЯ ЭХИНОКОККОЗОМ?

Транскрипт

1 ПАМЯТКА КАК НЕ ЗАРАЗИТЬСЯ ЭХИНОКОККОЗОМ? 1

2 В нашей стране ежегодно тысячи граждан обращаются за хирургической помощью с целью удаления эхинококковых кист. Но в действительности число больных эхинококкозом значительно больше, потому что эта болезнь длительное время не проявляет своих признаков. Как не заразиться эхинококкозом, в данной брошюре вам рассказывают лечащий врач и ветеринарный доктор. ЧТО ТАКОЕ ЭХИНОКОККОЗ? Эхинококкоз болезнь, при которой печень, легкие, головной мозг человека поражаются эхинококковыми кистами, внешне похожими на пузыри. В этих кистах содержатся личинки эхинококка паразитного червя. Особенность эхинококкоза заключается в том, что болезнь годами клинически не проявляет своих признаков. А когда кисты становятся большими, и начинают проявлять болезнетворное действие, больной обращается к врачу. Общие признаки заболевания слабость, головная боль, в некоторых случаях зуд, отеки и снижение работоспособности. Если эхинококковые кисты образовались в печени, что случается у 80% зараженных, то появляются: желтуха, ощущение тяжести в правом подреберье, боли, отдающие в правую руку, в спине. Если кисты образовались в легких, то наблюдается одышка, кровохарканье, боли в грудной клетке, сильный кашель. Иногда эхинококкоз провоцирует дремлющие болезни, такие как туберкулез, аллергия, крапивница. В последнее время много людей заболевают альвеококкозом сложной формой эхинококкоза. Эту болезнь врачи приравнивают к раку. 2

3 Можно ли вылечить эхинококкоз? Вылечить эхинококкоз можно. Нужно только своевременно провести обследование. На ранних стадиях назначается лекарственное лечение, на поздних уже необходима операция. При альвеококкозе киста прорастает вглубь ткани, и начинает поражать все внутренние органы. И никакие способы лечения на поздних стадиях болезни не помогают, даже хирургические. Сколько стоит лечение эхинококкоза? На его лечение в среднем потребуется сомов. В эту сумму входит стоимость операции, лекарств. Но ваше здоровье бесценно. И не всегда лечение заканчивается выздоровлением человека. Поэтому необходимо соблюдать правила личной гигиены и избегать заражения этой опасной болезнью. Помните! Источником заражения человека эхинококкозом является собака. Чтобы предупредить болезнь, прежде всего, нужно регулярно обследовать собак на эхинококкоз и проводить профилактические обработки. НА 6 «ПОЧЕМУ» ОБ ЭХИНОКОККОЗЕ ОТВЕЧАЕТ ВАШ ВРАЧ 1 Почему заражение человека эхинококкозом происходит через собак? Собака это то, животное, которое живет рядом с человеком. Если собака заражена эхинококкозом, она может заразить им своих хозяев и окружающих людей. В организме зараженной собаки личинки эхинококка приобретают половозрелые формы. Когда собака испражняется, вместе с фекалиями она выделяет и яйца гельминтов. Они попадают в почву, воду, траву. Ветер может рассеять яйца эхинококка по поверхности любых предметов. Так происходит заражение пастбищного травостоя, водоемов, животноводческих помещений, навоза и др. Яйца эхинококка очень устойчивы в окружающей среде. Они не погибают на морозе, в жару, отлично выживают во влажной среде. Находящиеся в окружающейся среде паразиты попадают в 3

4 организм человека только через рот, то есть мы их проглатываем вместе с пищей или водой. 2 Почему яйца эхинококка могут проникнуть в организм через грязные руки? Человек не видит яйца паразита. И если на поверхности ваших рук имеются эти паразиты, а вы решили покушать, не помыв руки, то они с легкостью могут проникнуть в ваш организм. Обязательно перед едой мойте руки с мылом. 3 Почему нельзя общаться с собакой, не зная состояние ее здоровья? Внешне зараженная эхинококкозом собака ничем не отличается от здоровой. Если вы или ваши дети имели контакт с больной собакой, например, кормили, играли, гладили по шерсти, то находящиеся на ее шерсти яйца паразита могут попасть на ваши руки, и во время приема пищи проникнуть в организм. Иногда дети даже целуют своих любимых питомцев и позволяют им лизать себе руки и лицо, что категорически нельзя делать, не зная состояния здоровья собаки. 4 Почему нужно пить кипяченую воду, взятую из открытых водоемов или колодца? Яйца эхинококка могут находиться в отдельных водоемах, куда они попадают вместе с фекалиями больной собаки. И способны долгое время сохранять жизнеспособность. Кипячение воды в течение 1 минуты убивает паразитов. 5 Почему нужно всегда тщательно мыть овощи, фрукты, зелень, ягоды перед употреблением? На поверхности овощей, зелени, ягод, фруктов могут находиться яйца эхинококка, куда они попадают при контакте с землей, где может оставлять свои фекалии больная собака. Если вы плохо помыли продукты, то яйца паразитов вместе с ягодами могут проникнуть в ваш организм. И вы можете заболеть. Чтобы этого не случилось, замочите овощи, зелень и ягоды в воде на 15 минут. Затем тщательно промойте, держа под струей воды. Если вы используете воду из открытых водоемов, то обязательно мойте овощи, зелень, ягоды и фрукты кипяченой остуженной водой. 4

Ознакомьтесь так же:  Инфильтративный туберкулёз легких s

5 6 Почему нужно мыть руки после работы в огороде и саду, а рабочую одежду по окончании работы продезинфицировать? После работы в саду, огороде руки нужно помыть с мылом и продезинфицировать обувь, одежду, в которой вы работали в саду. Иначе паразиты могут попасть внутрь вашего организма с необработанной одежды, обуви, поскольку яйца эхинококка с фекалиями собаки попадают в землю, в пыль, в воду, на растения. А через них могут оказаться на ваших руках, на одежде и на обуви. 8 ВАЖНЫХ СОВЕТОВ ОТ ВЕТЕРИНАРА Как заражаются эхинококкозом овцы и коровы? Овцы и коровы чаще всего заражаются при поедании травы и питье из открытых водоемов. Вам уже известно, что зараженная собака, оставляя свои испражнения во внешней среде, выделяет и яйца эхинококка. Паразиты способны активно перемещаться. Яйцами эхинококка довольно часто заражаются пастухи и их семьи, дети. Как заражаются эхинококкозом собаки и почему их нельзя кормить сырыми внутренними органами овец, коров и других сельхозживотных? Собака заражается эхинококкозом при поедании сырых внутренних органов зараженных сельхозживотных печени и легких. Если собака съела сырую говяжью или овечью печень, в которой содержатся личинки эхинококка, то зараженная собака через некоторое время выделяет вместе с фекалиями множество яиц эхинококка во 5

6 внешнюю среду и загрязняет воду, почву, траву, тем самым угрожает здоровью человека. Чтобы пресечь распространение эхинококкоза, нельзя кормить собак сырыми печенью и легкими сельхозживотных! Если в убойных пунктах и подворьях Вы установили, что собакам дают сырые внутренние органы забитых животных, пресекайте это! Не кормите сами и не позволяйте это делать другим! Помните! Умышленное распространение болезни может рассматриваться судом и предусматривает наказание. Незнание правил убоя не освобождает людей от административноуголовной ответственности. Что делать, если при убое скота вы обнаружили, что печень или легкие поражены эхинококковыми кистами? Нужно: Уничтожить пораженные органы в утилизационных установках или ямах Беккари (попросите помощи ветеринара). Или: Обработать кипячением зараженную печень ровно 10 минут (при кипячении паразиты эхинококка погибают), и после этого ее утилизировать. Что такое дегельминтизации собак? Дегельминтизации собак это уничтожение паразитов в их организме. Для дегельминтизации собак от эхинококкоза используется такой препарат как празиквантел. 6

7 Почему нужно обрабатывать собак от эхинококкоза через каждые три месяца? Потому что черви в кишечнике зараженной собаки становятся половозрелыми через три месяца после заражения собаки. Половозрелые яйца выходят наружу вместе с фекалиями собаки и начинается новый жизненный цикл эхинококков. Поэтому дегельминтизацию собак от эхинококкоза нужно проводить четыре раза в год, т. е. ежеквартально. Почему после дегельминтизации собаку нужно держать на привязи трое суток? После того как собаке дали лекарство от эхинококкоза, она в течение трех суток выделяет с испражнениями яйца гельминтов. Для того, чтобы собака не разбрасывала с фекалиями яйца гельминтов, нужно ее держать на привязи. Испражнения собаки надо регулярно убирать в надворный туалет, а место содержания обрабатывать дезинфицирующими средствами. Или нужно фекалии сжечь и закопать в землю глубиной не менее 0,5 м. Что такое дезинфицирующие средства? Это 5-10% раствор каустической соды, или 20% раствор хлорной извести. 7

8 Что такое регистрация и идентификация собаки? Идентификация собаки это процесс регистрации собак и контроля над их здоровьем. Ею занимается уполномоченный государственный орган. Идентификация включает: Выдачу регистрационной книжки собаки Присвоение собаке идентификационного номера, состоящего из нескольких цифр. Номер прописыватся в регистрационной книжке Нанесение на ухо собаки идентификационного номера (татуировка) Регистрация и идентификация собак поможет ветеринарной службе вести их учет, контролировать проводимые профилактические и лечебные мероприятия. Владелец собаки должен обязательно провести идентификацию, иметь регистрационную книжку собаки, хранить ее в надлежащем состоянии и каждый раз предоставлять для записи проведенных лечебных процедур. Брошюра подготовлена Отделом реализации сельскохозяйственных проектов при Министерстве сельского хозяйства и мелиорации КР в рамках проекта Развитие животноводства и рынка-1, финансируемого Международным фондом сельскохозяйственного развития, по заказу Государственной инспекции по ветеринарной и фитосанитарной безопасности при Правительстве КР. 8 Утверждено Министерством здравоохранения КР. Бишкек, 2015 год Отпечатано в ОсОО Continent Print Тираж 300 тыс. экз. на кыргызском языке, 100 тыс. экз. на русском языке

Эхинококкоз: как собаки подкладывают нам свинью

Дружба дружбой, а зараза никому не в радость. Те самые собаки, которые человека охраняют, любят и почитают центром вселенной, служат для них источником очень неприятного и опасного заболевания — эхинококкоза. Рассказывает руководитель Городского кабинета паразитарных болезней и тропической медицины при клинической инфекционной больнице N1, доктор мед. наук, профессор Александр Маркович БРОНШТЕЙН.

ДРУЖБА дружбой, а зараза никому не в радость. Те самые собаки, которые человека охраняют, любят и почитают центром вселенной, служат для них источником очень неприятного и опасного заболевания — эхинококкоза.

Рассказывает руководитель Городского кабинета паразитарных болезней и тропической медицины при клинической инфекционной больнице N1, доктор мед. наук, профессор Александр Маркович БРОНШТЕЙН:

— Эхинококкоз — это одно из самых опасных отечественных паразитарных заболеваний и большая проблема для многих стран. Собака — конечно, друг человека, но у нее в отличие от кошки другая экология: она занимается дефекацией рядом с человеком, лижет свои и чужие фекалии, а потом бросается к человеку и облизывает его, хочет он того или нет. Паразиты живут в кишечнике собак, а на шерсти могут быть частицы фекалий, поэтому потенциальную угрозу представляет собой собака как таковая. Не та, которая кусается (тогда мы будем говорить об укусах, о травмах), а вообще любая собака, потому что она всеядное животное и в этом аспекте похожа на свинью.

То, что многие хозяева своих собак после прогулки моют, не служит полноценной защитой. Для этого пса надо с улицы нести по воздуху в резиновых перчатках и дезинфицировать в ванне. Конечно, чаще всего эхинококкозом заражаются собачники, которые со своими зверями обнимаются, целуются и валяются в постели. Но, к сожалению, нередко страдают и люди, которые не имеют собак. Ведь фекалии разбрасываются всюду, и человек, который к собакам и близко не подходит, может сорвать в лесу ягоду и заразиться.

Собаки нет, а паразит — вот он

ПАРАЗИТ передается человеку двумя путями: через контакт с собакой и через употребление в пищу растений и ягод, загрязненных собачьими фекалиями. Собаки может быть не видно, она давно убежала, а ее фекалии остались на земле источником заражения. У меня был интересный случай, когда женщина, которая никогда к собакам даже не приближалась, заразилась от шикарной волчьей шкуры, подаренной им с мужем на свадьбу.

В некоторых регионах (Чукотка, Якутия, Камчатка, Поволжье, Тверская, Рязанская области) уровень зараженности эхинококкозом относительно велик. Я уже не говорю о Средней Азии и Азербайджане. Во многих регионах мира, в частности в исламских государствах, собаку нельзя пускать в дом. Но рядом с домом она сидит, дети и взрослые контактируют с ней на улице, а для заражения этого хватит. Вот если это комнатная собачка, которая не выходит из дома, это другое дело, такое животное безопасно.

Возбудитель болезни — личинки цепня Echinococcus granulosus, которые в желудочно-кишечном тракте человека освобождаются от оболочки, внедряются в кровеносные сосуды и разносятся током крови по всему организму, где растут и развиваются десятки лет. Личинки образуют круглые или овальные кисты, заполненные жидкостью, размером от 1-5 до 40 см и даже больше. Большая часть личинок задерживается в печени, часть попадает в легкие, а некоторые — в почки, кости и мозг. Личинка может попасть в любой орган, а может лопнуть и освободить еще десятки личинок. Вырастая, эхинококковая киста отодвигает и сдавливает ткани хозяина, которые атрофируются и погибают.

Ознакомьтесь так же:  Можно полоскать горло содой при ангине

Опухоль, да не та

ЕСЛИ киста растет в глубине органа, больной эхинококкозом может годами не подозревать о ней. Если киста образовалась в правой доле печени, человек страдает от боли, похожей на холецистит, худеет, теряет аппетит. Даже небольшая киста, расположенная вблизи плевры, рано проявляет себя болью, а если она задевает бронхиальный ствол, то появляется кашель. Но, как правило, обнаруживают кисты случайно — во время УЗИ, флюорографии или компьютерной томографии. В 30% случаев эхинококкоз выявляют, когда начинаются осложнения: нагноение кисты, перитонит, плеврит, механическая желтуха, билиарный цирроз, легочные кровотечения, сердечно-сосудистая недостаточность. Самое грозное осложнение — разрыв кисты, который может произойти от удара, поднятия тяжестей или грубого нажатия, а кроме резкой боли чреват аллергической реакцией, вплоть до анафилактического шока.

Когда находят кисту, очень важно, чтобы врач выбрал правильную тактику. Ведь первое, что приходит в голову при обнаружении опухоли, — взять биопсию, а при эхинококкозе этого делать ни в коем случае нельзя, потому что это может привести к разрыву паразита и его дальнейшему распространению в организме. Необходимо делать операцию и полностью удалять кисту. В некоторых местах сейчас врачи делают дренирование под контролем УЗИ. После операции назначают лекарственное лечение большими дозами препаратов в течение нескольких месяцев, а то и лет. Обойтись без него невозможно, потому что надо ликвидировать все личинки, затаившиеся в организме, иначе киста вырастет вновь и все мучения пациента начнутся с самого начала.

Заразиться можно:

    от собаки, причем любой — и домашней чистюли, и грязной бродяжки; от волков и шакалов, даже от их шкур;

при сборе трав и ягод;

  • попив воду, загрязненную яйцами эхинококка.
  • Защищайтесь!

    К СОЖАЛЕНИЮ, все меры защиты от эхинококкоза срабатывают, только если человек думает о своем здоровье и не ленится им следовать. Стопроцентных средств профилактики нет, но снизить вероятность заражения и опасных последствий эхинококкоза можно, если:

      не целоваться с собаками и мыть руки после общения с ними;

    не реже одного раза в год проходить диспансеризацию, включающую УЗИ брюшной полости и флюорографию;

  • регулярно водить своего пса к ветеринару и минимум раз в полгода сдавать его анализ на эхинококки.
  • 06.03.2018
    Эхинококкоз — хроническое паразитарное заболевание, поражающее животных и человека, вызываемое цепнем Echinococcus granulosis (эхинококк), характеризующееся поражением внутренних органов, чаще печени и легких, с образованием эхинококковых кист и развитием серьезных нарушений функций пораженных органов.

    Возбудитель-половозрелый эхинококк — очень мелкая цестода, 2-6 мм длины, состоит из сколекса, вооруженного 28-40 крючьями, и 3-4 члеников. Зрелым является последний членик, заполненный мешковидной маткой, в которой находится 500-800 зрелых яиц.

    Основной источник заражения сельскохозяйственных животных эхинококкозом — приотарные собаки (меньшая роль принадлежит другим собакам, волкам, шакалам). Факторы передачи инвазии для сельскохозяйственных животных — трава, сено, солома, вода, почва, а для человека — пищевые продукты, а также шерстный покров собак, загрязненные яйцами и зрелыми члениками эхинококка; для плотоядных — внутренние органы мясных туш и трупы травоядных и всеядных животных, пораженных ларвальной стадией цепня.

    Эхинококк при развитии проходит несколько стадий последовательно переходящих одна в другую. Среди домашних животных окончательным хозяином считается собака, но может в некоторых случаях встречаться и у кошек. Зрелые черви паразитируют в кишечнике указанных животных. Яйца вместе с каловыми массами выделяются в окружающую среду и попадают: на землю, в воду, овощи, фрукты, в общем, на то, что соприкасается с фекалиями во внешней среде. Дальше пути распространения несколько расходятся, есть несколько вариантов:

    1. Одна часть яиц проглатывается мелкими грызунами – крысами, мышами, ондатрами. Личинки, попав в кишечник, проникают в кровь и с током крови заносятся в печень, где и начинают созревать. При поедании дикими животными указанных мелких животных паразиты заражают их. При охоте убитая дичь может служить источником заражения человека, в особенности в тех случаях, когда охотники плохо ее прожаривают и затем поедают.

    2. Другая часть попадает в кишечник сельскохозяйственных животных (коз, овец, свиней, крупного и мелкого рогатого скота), вместе с поедаемой травой, зараженными кормами, инфицированной водой. Внутри их организма личинки также попадают в печень, легкие, и реже другие органы, где и находятся длительное время. Человек может свободно заразиться эхинококком, если съест термически плохо обработанное мясо зараженных животных.

    Третий путь распространения и пожалуй один из самых важных – это несоблюдение правил личной гигиены. Когда, например ребенок или взрослый, не помыв свежесобранную клубнику, или поиграв с собакой во дворе, также не помоет руки и начнет грызть ногти или принимать пищу, то соответственно у этой категории людей есть все шансы заразиться данным заболеванием.

    Попав в организм человека личинки, первоначально всасываются из кишечника и попадают в печень. Большая часть паразитов, не может пройти печеночный барьер и остается.

    Эхинококкоз никогда не излечивается самостоятельно без осуществления лечебных мероприятий. Лечение осуществляется только хирургическим путем. В период до, и после проведенной операции проводят сопутствующее лечение противогельминтным препаратом.

    Профилактические мероприятия включают целый комплекс мер, предпринимаемых для предотвращения возможного заражения эхинококкозом. В первую очередь необходимо помнить о путях передачи инфекции, чтобы снизить риск заражения до минимальных цифр. Людям, чья работа связана с собаководством, охотой, животноводством, и членам их семей необходимо в первую очередь с большим вниманием относиться к гигиеническим правилам, которые выполняются после контакта с собаками и другими животными, перед приемом пищи, после туалета. Своевременное мытье рук с использованием мыла после вышеописанных действий предотвратит попадание инфекции внутрь организма.

    Важно знать, что воду из родников, колодцев и других природных источников в первую очередь кипятят, а потом уже пьют. Тщательная термическая обработка мяса также очень важна, потому что в нем могут содержаться личинки эхинококка.

    Помните! Эхинококкоз легче предотвратить, чем лечить. Берегите себя и своих близких!

    Зам. начальника отдела ветеринарии и анализа рисков пищевого производства ФГБУ «Ростовский референтный центр Россельхознадзора» Елена Прокопова

    Подобные публикации: «Отдел ветеринарии и анализа рисков пищевого производства», «О заразных болезнях, общих для человека и животных. Кампилобактериоз», «О заразных болезнях, общих для человека и животных. Гнатостомоз»

    Эхинококкоз

    Общие сведения

    Заболевание может годами протекать бессимптомно. Клинические проявления возникают при увеличении кисты паразита в размерах и сдавлении окружающих органов. Лечение, в основном, хирургическое. Заражение человека происходит при проглатывании яиц гельминтов главным образом вследствие контакта с собаками.

    Причины заболевания

    Взрослые особи ленточного червя эхинококка паразитируют в кишечнике собаки и грызунов, где они откладывают яйца, которые выделяются с фекалиями во внешнюю среду. При несоблюдении условий гигиены после контакта с этими животными яйца гельминтов могут попасть в желудочно-кишечный тракт человека. В кишечнике из яиц выходят личинки, которые проникают в кровеносные сосуды и заносятся в различные органы, превращаясь там в эхинококковые кисты — финны. Финна представляет собой пузырь из плотной двустенной оболочки, в котором развивается паразит. Наиболее часто финны обнаруживаются в печени и легких, реже — в головном мозге. С течением времени финны увеличиваются в размерах, начинают сдавливать окружающие ткани и нарушать нормальное функционирование органов.

    Симптомы эхинококкоза

    Заболевание как правило длительно протекает бессимптомно. Частоэхинококковые кисты обнаруживают во время проведения профилактического обследования при рентгенологическом или ультразвуковом исследовании. При увеличении кисты в размерах появляются симптомы, связанные со сдавлением близлежащих органов и тканей. При расположении в печени появляются боли различной интенсивности в правом подреберье, чувство тяжести, давления, слабость, недомогание, быстрая утомляемость, снижение активности, иногда аллергические реакции, желтуха. Отмечается увеличение печени. При расположении эхинококковой кисты в легком возникают боли в грудной клетке, кашель, одышка. При поражении эхинококком головного мозга наблюдаются головная боль, головокружение, рвота. Возможны параличи, парезы, психические расстройства, судорожные припадки.

    Диагностика эхинококкоза

    Для диагностики эхинококкоза используют визуализирующие методы исследования — рентген, УЗИ, КТ, МРТ. Пункционная биопсия кисты считается опасной процедурой, так как во время ее проведения может произойти распространение паразитов в окружающие ткани. Иммунологические методы малоинформативны.

    Лечение эхинококкоза

    Лечение зависит от локализации паразита, клинической картины и общего состояния больного. Хирургическое вмешательство, если оно возможно является основным методом лечения. При этом производят удаление кисты с ушиванием полости, оставшейся после нее.

    Профилактика

    Необходимо строго соблюдать правила личной гигиены при содержании собак и уходе за ними: обязательно мыть руки после соприкосновения с собакой, не допускать собак к пище человека и к его посуде, проводить профилактические лечение (дегельминтизацию) домашних животных. Бродячие собаки повсеместно подлежат отлову.

    About the Author: Doctor