Истощение анорексия

Истощение анорексия

МОЛОДОСТЬ, КРАСОТА, ДОЛГОЛЕТИЕ

Все занятия, курсы и индивидуальные уроки проходят в клубе ИНБИ, по адресу: Москва, пл. Борьбы, д. 13а

Записаться на занятия и программы можете по телефонам клуба ИНБИ: +7(495) 684-44-20, +7(495) 684-41-17

К расстройствам пищевого поведения в первую очередь относятся: нервная анорексия, нервная булимия и расстройство питания в виде обжорства (неконтролируемое переедание). И хотя анорексия, булимия и компульсивное переедание рассматриваются в известной степени отдельно друг от друга многие проблемы взаимно пересекаются. Поэтому каждому, кто сталкивается с ними будет полезно ознакомится со всеми тремя нарушениями, а не останавливаться лишь на одном из них. Кроме того, одни и те же люди в разные периоды своей жизни страдают разными нарушениями питания.

Нервная анорексия – это тяжелое психическое и физическое заболевание, характерным признаком которого является потеря значительной массы тела (обычно 30 и более процентов от массы тела, которые соответствуют возрасту и росту индивида).

Подавляющее большинство страдающих нервной анорексией составляют девочки-подростки, хотя она может поразить человека любого возраста, включая мальчиков и мужчин.

Нервная анорексия в первую очередь связана с со страхом набрать вес с одной стороны и с ощущением пониженной самооценки — с другой. Анорексия берется на вооружение девушками как радикальное, сильнодействующее средство для похудания. И главное, не требующее никаких затрат. Все, что необходимо сделать — отказаться от еды.

Постепенно крайняя озабоченность вопросами питания приводит к тому, что девушки становятся очень разборчивыми в еде, тщательно отбирают продукты для своего рациона, поначалу избегают главным образом углеводов и жиров, затем в числе «запретных» оказываются почти все продукты. Конечным этапом анорексии бывает, сильнейшее физическое истощение вплоть до смертельного исхода.

Большинство девушек с анорексией не осознают, того, что у них присутствует недостаток веса. Даже если они весят меньше 40 кг, они могут чувствовать себя «слишком толстыми». Такое восприятие своего тела обусловлено истощением организма и недостаточным питанием мозга, поэтому убедить их в обратном бывает почти невозможно. Это затрудняет возможность оказания своевременной помощи больным анорексией.

Некоторые из них знают, что они истощены, но страх перед едой чрезвычайно глубок. Страх не исчезает, даже если вес снижается. Более того, страх и стремление голодать возрастают по мере уменьшения веса. Иначе говоря искаженное восприятие своего тела становится тем более выраженной, чем больше веса теряется. При этом самооценка личности также искажается и становится напрямую связана со способностью отказаться от еды и добиваться снижения веса. Потеря веса рассматривается как признак успеха и самодисциплины, тогда как увеличение веса воспринимается как неудача и утрата самоконтроля.

В основе нервной анорексии, как и других расстройств пищевого поведения, лежат психосоциальные проблемы, точнее комбинация социальных, индивидуальных и семейных факторов. Пищевые расстройства олицетворяют собой бессознательную борьбу внутренней индивидуальности человека, его представления о самом себе в социуме и проблем, которые часто вытекают из травмирующего жизненного опыта и моделей социализации.

Расстройство питания говорит о том, что молодой человек использует еду, как попытки справляться со своей жизнью, которая становится слишком болезненной и неуправляемой для него. Концентрация на еде и контроль за едой, в данном случае, за не-едой, дает возможность девушкам (чаще всего это болезнь молодых девушек) ограничивать таким образом болезненные и тяжелые переживания своих проблем. Еда или не-еда — становятся для них единственной «по настоящему контролируемой» возможностью в их жизни, в то время как потерян контроль над всеми, или почти всеми, остальными областями жизни.

Летальность, смертельный исход при нервной анорексии на сегодняшний день достигает 20%. Чаще всего причиной смерти становятся истощение, нарушение обмена электролитов. Примерно в половине случаев причиной смерти является самоубийство — это еще раз говорит о том, что при нервной анорексии имеют место выраженные эмоциональные расстройства. Сознание этих людей оказывается настолько искаженным, что они предпочитают смерть увеличению веса.

Выделяют два типа пищевого поведения при нервной анорексии и оба они могут наблюдаться у одного и того же человек в разные периоды времени. Первый тип – ограничительный – выражается в волевом соблюдении строжайшей диеты, постов, голодания. Второй тип – очистительный – наряду с ограничением приема пищи наблюдаются эпизоды неконтролируемого переедания с последующим очищением (вызывание рвоты, прием слабительных средств). Часто в обоих случаях предпринимаются усиленные, избыточные нагрузки.

Особенности и отличительные черты человека, страдающего нервной анорексией

Постоянное стремление уменьшить вес.
Если при помощи достижения «идеального веса», не достигаются желаемые чувства (такие, как удовлетворённость, признание или самоуважение), или появляется страх снова поправиться при нормальном принятии пищи, больной продолжает голодать дальше, достигая нового намеченного веса.

Отказ от еды.
Отказ от еды может выглядеть явно или завуалировано. Часто отказ от еды выглядит так, будто человек уже поел где-то, когда-то, с кем-то, поэтому не есть со всеми, когда ему предлагают – то есть он убеждает окружающих в том, что он уже поел или поест потом, но не сейчас, вместе со всеми, под чьим-то взором.

Чрезмерные физические нагрузки и неутомимость.
Больные анорексией по меньшей мере в начальной стадии заболевания принимают ожесточённые, изнурительные физические нагрузки, они постоянно в движении, ожесточённо работают, стараются загрузить себя как можно больше различной деятельностью, связанной с физической активностью. Желание постоянно быть в движении приводит к бессоннице, трудоголизму. Неутомимость и натиск движения уменьшается с развитием болезни посредством спада физических сил.

Игнорирование физических признаков болезни.
Больные скрывают не только свою болезнь, но и чувство усталости, озноба и слабости. Эти ощущения, также как и голод, оставляют после себя чувство опустошённости, которое заполняется постоянной озабоченностью едой.

Нежелание признавать наличие проблемы.
Даже когда больные анорексией доводят себя до истощения, из-за неуверенности и страхов они не могут самостоятельно вырваться из разрушающего их замкнутого круга.

Другие признаки нервной анорексии

Не хватает 30% необходимой массы тела, соответствующей возрасту и росту.

Желание похудеть в то время, как вес нормальный или даже ниже нормального.

Ярко выраженный страх перед увеличением веса и полнотой, в то время, как вес находится ниже нормы.

Одержимость, навязчивые мысли о еде и подсчете калорий.

Крайнее избирательное отношение к пищи и ограничение ее количества.

Отказ от еды / извинения или оправдания за пропадающую еду / убеждает окружающих в том, что он уже поел.

Стремление избежать общественных мероприятий и других ситуаций, предполагающих прием пищи.

Ощущение крайнего дискомфорта от того, что пища съедена.

Ритуальное отношение к еде: прятание пищи от самого себя, медленное пережевывание пищи, использование маленьких тарелочек, разрезание продуктов на крошечные кусочки, жевание продуктов, не глотая.

Чрезмерные, изнуряющие физические нагрузки / тренировки. Ощущает вину или недовольство собой, если не может их выполнить.

Нарастающее ощущение подавленности и раздражительности. В других случаях – ощущение пустоты и безразличия.

В проблемные периоды жизни чувствует рассеянность и несобранность, трудно сосредоточиться и принять решение.

Постоянные перепады настроения и проблемы со сном с трудом засыпает, слишком долго спит), высокая утомляемость, депрессии.

Обмороки и головокружение.

Стремление к уединению, изоляция от окружающих, скрытность. Все большая изоляция от общества и потеря друзей.

Исповедует жесткие, стереотипные убеждения; не способен к гибкости мышления (сам человек, возможно, этого и не осознает, но окружающие сразу такое замечают).

Утрата способности к спонтанному поведению — не только в связи с едой, но и во взаимоотношениях с окружающими, вообще в любой деятельности.

Ношение мешковатой одежды, маскирующей потерю веса.

Постоянное ощущение холода, плохое кровообращение.

Рост тонких пушистых волос по всему телу.

Нежелание признавать наличие проблемы.

Ощущает неэффективность собственных действий и утрату контроля над жизнедеятельностью, что ведет к дополнительному усилению контроля за питанием и весом.

Большая часть нарушений обратима, если удается восстановить нормальное питание и вес.

Лечение нервной анорексии

Анорексию главным образом лечат амбулаторно. Лишь при упорном отказе от пищи и нарастающем упадке питания (кахексии) прибегают к стационарному лечению.

Терапия может включать в себя лекарственные средства для коррекции дефицита железа и цинка, а также антидепрессанты. В стационаре назначают дополнительное калорийное питание, при упорном отказе от еды – парентеральное питание (внутривенно).

Поскольку нервная анорексия оказывает значительное влияние на психику человека, на его образ мыслей и поведение, выздоровление идет чрезвычайно трудно, даже если больному оказывают необходимую помощь. (В редких случаях выздоровление становится совершенно невозможным.) По этой причине в программу реабилитации больных анорексией необходимо включать не только восстановление нормального веса и возврат к здоровому стилю питания, но и психотерапию, которая должна включать в себя изменение стереотипов мышления и поведения при данном расстройстве. На всем протяжении курса лечения должна проводиться индивидуальная терапия и, желательно, семейная терапия.

Ориентировочная продолжительность активной фазы лечения лечения – от трех до шести месяцев. Ожидаемые результаты – умеренное или значительное ослабление симптоматики, частичное или полное восстановление веса.

Девушка, похудевшая до 35 килограммов, умерла от истощения

22 марта 2012 1:00 13

21-летняя кировчанка, страдающая анорексией и поклявшаяся весить 35 кг, умерла

Кировчанка Анна Жолобова не мечтала стать моделью. Она просто влюбилась и очень хотела нравиться своему избраннику. При росте 170 сантиметров 17-летняя девушка весила 55 килограммов. Назвать пышкой язык не повернется. Высокая, стройная, эффектная брюнетка. Павел был старше нее на десять лет. Завязался роман. Но однажды ухажер заявил, что у девушки целлюлит.

Ознакомьтесь так же:  Замедление при депрессии

— Аня очень переживала, — вспоминает ее сестра-близнец Маша. — Я поддержала ее, мы поклялись, что будем весить не больше 35 килограммов, и начали худеть.

Аня просто перестала есть. Вместе с сестрой они только пили кефир, кофе, чай, воду. Иногда позволяли себе овощные салаты и нежирный творог. Родители замечали, что девочки худеют. Чтобы скрыть от мамы и папы особую «диету», Аня и Маша ели, как все, а потом шли в туалет и вызывали у себя рвоту.

Такой Аня была перед началом диеты — прекрасная молодая девчонка в полном расцвете сил. А на фото справа — до такого состояния она себя довела. Прежде всего потому, что комментаторы в социальной сети оставляли восторженные отзывы под подобными снимками.

В социальной сети Аня стала идеалом борца за красоту. Ей писали сотни девчонок, которые мечтали быть стройными. Через четыре месяца Аня весила те самые 35 кило, о которых мечтала. Правда, жених от нее все равно ушел. Еще до похудания — не в весе было дело. Отзывы на странице в соцсети подбадривали: «Аня, ты мой идеал!», «Твои фотографии дают стимул мне жить дальше», «Я сейчас вешу 37 килограммов, и мне есть к чему стремиться». И девушка твердо решила. продолжить худеть. Маша тоже сбросила вес, но не так катастрофично.

Родители насильно потащили дочь в больницу: «Что же ты с собой делаешь?!» Врачи поставили диагноз «анорексия». На странице в соцсети, помимо восторженных, стали появляться негативные отклики: «Да ты уже скелетом стала! Это же ужас!» Но Аня отвечала: «Я анорексичка и этим горжусь».

Когда мать взялась следить за питанием дочерей, Аня начала поправляться. Однажды встала на весы: 42 килограмма! Ужас! Распахнула окно и прыгнула с четвертого этажа. Выжила.

На все уговоры прекратить худеть, Аня отвечала:

— Мне легко, я как птичка, хочу летать.

А после смерти отца Аня впала в депрессию. Снова стала худеть. И однажды не проснулась — умерла во сне.

Истощение, депрессия, алкоголь, которым она заливала горе, — и организм 21-летней девушки не выдержал.

КОММЕНТАРИЙ ПСИХОЛОГА

Психолог, кандидат социологических наук Анетта Орлова :

— Мы сами превратили худышек в небожительниц, когда образ Мэрилин Монро с женственными формами сменила аскетичная Твигги. Худоба стала эталоном красоты. Это привело к тому, что большинство женщин начали переживать из-за своего веса, наматывать километры на беговых дорожках и маниакально следовать диетам, чтобы достичь идеала с обложки журнала. Худоба стала равняться счастью.

17-летняя Аня была слишком юна, чтобы понять, что критикующий ее молодой человек, скорее всего, сам далеко не идеал и напичкан комплексами. А его претензии к ней и ее подчинение — лишь его способ ­самоутвердиться за ее счет, повысить свою самооценку.

Поддержка друзей из социальной сети, несомненно, подлила масла в огонь. Это были не реальные люди, которых вид стоящей рядом девочки с выпирающими костями мог напугать. А виртуальные поклонники и подражатели, которые, может быть, сами и не худеют, но превратили ее желание похудения в сверхидею. И страх перестать быть популярной, потерять этих «друзей», не получать писем со словами «так держать, ты мой кумир» превысил инстинкт самосохранения и страх смерти.

А КАК У НИХ?

Звезды тают на глазах

Актрисе Деми Мур (1) диагноз «анорексия» поставили медики «Скорой», когда она потеряла сознание. Но поклонники голливудской звезды давно били во все колокола: после измены мужа Эштона Катчера Мур все худела и худела, и явно не от хорошей жизни. От тяжелых переживаний ее вес таял буквально на глазах. Теперь актрисе предстоит долгое и упорное лечение.

Линдсей Лохан (2) вообще-то из тех девушек, что очертя голову бросаются в самые разные зависимости. У актрисы были проблемы то с алкоголем, то с наркотиками. А одно время ей пришлось страдать и от расстройства пищевого поведения. На нервной почве девушка похудела до такого состояния, что можно было пересчитать ребра на ее спине. Впрочем, лечиться от зависимостей Лохан не привыкать. Правда, медики утверждают, что на 100 процентов излечиться от анорексии, так же как от алкоголизма и наркомании, нельзя.

На острове во время «Последнего героя» голодание было вынужденным. А от переживаний после развода Юля похудела на 24 кг.

За последние несколько лет Анджелина Джоли (3) так похудела, что заставила своих поклонников говорить о том, что у нее анорексия. Особенно шокировали общественность фотографии с церемонии вручения «Оскара» в этом году. Высокий разрез платья обнажил худющую коленку актрисы, а та породила целую серию «фотожаб» (едких фотоколлажей).

Среди отечественных звезд в анорексии признавалась Юлия Началова. После расставания со своим первым мужем, с упоением критиковавшим ее внешность, певица начала стремительно худеть. За полтора месяца она сбросила 24 кило! Но в итоге организм, изможденный голодовками, отказался усваивать не только еду, но и воду. Медикам пришлось потрудиться, чтобы вернуть здоровье красавице.

Кстати, во втором браке Юля родила дочь и за время беременности очень сильно поправилась. Однако быстро привела себя в форму, удержавшись, чтобы не впасть в анорексичное голодание снова.

Нервная анорексия

Нервная анорексия – это серьезное психическое заболевание, которое в наше время стало особенно распространенным благодаря искривленным стандартам красоты, продиктованным индустрией моды.

Современные дизайнеры и кинорежиссеры возвышают исключительную худобу в ранг единственно возможного образца восхитительной внешности. Синдром нервной анорексии возникает, как правило, у юных девушек и молодых женщин, которые стремятся соответствовать модельной внешности, страшась набрать хоть пару «лишних» килограмм.

В группу риска попадают, как правило, женщины с заниженной самооценкой, которые считают внешность критично важной. Они склонны предъявлять к своим формам завышенные требования.

При этом, каким бы ни оказался результат, больные остаются им недовольны и продолжают изводить себя. Тестирование на нервную анорексию следует пройти тем, кто одержим стремлением сбросить массу тела и практикует отказ от пищи в страхе прибавить в весе.

Нездоровые проявления

Синдром нервной анорексии можно узнать по ряду симптомов:

  • жесткое ограничение себя в приеме пищи или же наоборот – употребление чрезмерно большого количества еды с последующими приступами рвоты, провоцируемыми самим пациентом искусственным путем;
  • критическое снижение массы тела, вес пациентов ниже нормального уровня;
  • постоянная обеспокоенность за собственный вес и несоответствие стандарту (зачастую таким стандартом служат модели или известные личности с пониженным весом);
  • следование методикам похудения (диеты, физические нагрузки) на уровне фанатизма.

Что вызывает анорексию?

Причины возникновения заболевания, как правило, комплексные. Для того чтоб у молодой девушки сформировалась нервная анорексия, должны быть как социальные, так и биологические предпосылки. Немаловажную роль в появлении синдрома играет наследственность.

Также играет роль отношение к питанию в семье пациента, его личностные особенности и ценности. Негативным фактором может оказаться неправильное питание на первых годах жизни человека.

Спровоцировать болезнь могут и стрессы, истощение организма, депрессивные состояния, потеря аппетита и появление отвращения к пище.

Повышают вероятность появления недуга такие факторы риска, как:

  • чрезмерная увлеченность диетами и другими способами похудения, излишняя забота о своей внешности и весе;
  • лечение нервной анорексии часто необходимо определенному типу личности, более расположенному к ее появлению: педантичные, дотошные люди с заниженной самооценкой и повышенными требованиями к другим и себе;
  • повышает риск возникновения синдрома в раннем возрасте наличие недуга у родителей;
  • проживание в ценностной среде, где преобладает восхищение худобой и низким весом, одержимость идеалами красоты определенного типажа;
  • нервная анорексия может развиться, если в жизни человека произошли сильные травмирующие психику события (например, смерть близкого человека или изнасилование).

Варианты нездорового синдрома

Поведение анорексиков бывает «ограничительного» и «очистительного» типов.

Для ограничительного поведения характерен отказ от нормальных порций при приемах пищи. Пациент не наедается до чувства насыщения, ограничивая себя в количестве съеденного.

После еды больной вызывает приступ рвоты.

Второй тип отличает то, что анорексик много ест, не сдерживает себя в количестве съеденного, даже наоборот – не только наедается до чувства насыщения, но и бесконтрольно потребляет порой больше, чем обычные люди.

Но после этого неизменно следует очищение организма путем искусственной рвоты, приема слабительных средств, мочегонных препаратов и других способов.

Поведение, указывающее на анорексию

Люди, страдающие анорексией, чрезмерно худы. Несмотря на это, они продолжают волноваться по поводу якобы избыточного веса и доводят себя до истощения, ограничивая в необходимой для нормального функционирования организма пище. Искаженное восприятие форм своего тела становится предпосылкой для психического расстройства.

Анорексиков можно отличить по следующим признакам:

  1. Они уделяют много времени вопросам, связанным с едой: изучают диеты, калорийность блюд и продуктов, коллекционируют рецепты, готовят вкусные угощения для других, при этом отказывая себе. Бывает, они делают вид, что едят, но на самом деле не глотают, а прячут еду.
  2. Как правило, анорексики скрывают от других и после приема пищи вызывают у себя рвоту.
  3. В половине случаев анорексики страдают также сопутствующей болезнью – булимией. Это регулярное утоление чувства голода чрезмерным количеством еды. Такой пищевой перебор человек компенсирует тем, что удаляет пищу из организма при помощи разных способов (рвота, прием препаратов и т.д.).
  4. Пациенты обычно уделяют большое внимание физической активности, сохраняют подвижность и общую активность.
  5. Больные, как правило, теряют интерес к сексу.
  6. Поскольку организму анорексика не хватает питательных веществ (они не успевают усвоиться организмом), нарушается гормональный баланс, появляется авитаминоз, снижается уровень гемоглобина. Изменение гормонального фона приводит к сбоям менструального цикла и его прекращению.
  7. У больных отмечается пониженное артериальное давление и температура тела. В организме появляется нехватка электролитов, что приводит к перебоям в работе сердца. Во время рвоты происходит значительная потеря калия.
  8. На почве болезни у анорексиков возникают проблемы с желудком, появляется дискомфорт в области живота, запоры, метеоризм.
Ознакомьтесь так же:  Как быстро вылечить зеленые сопли в домашних условиях

Если описанное поведение характерно для человека, ему или его родным стоит пройти у специалиста более детальный тест, чтоб исключить или подтвердить наличие данного заболевания. Если возникли подозрения, лучше обратиться к врачу, который проведет обследование и назначит эффективное лечение нервной анорексии.

Негативные последствия

Если закрывать глаза на проблему длительное время, она может привести к плачевным последствиям:

  • Нарушению работы сердца . У пациентов наблюдают аритмию, сбои сердцебиения, головокружение, понижение кровяного давления, кратковременную потерю сознания, медленный пульс (55-60 ударов в минуту);
  • Сбоям в гормональном фоне . Уменьшается выработка женских половых гормонов, а также гормонов щитовидной железы. Страдает эндокринная система, прекращаются месячные, пропадает сексуальное влечение, появляется общая вялость, нервозность. В некоторых случаях женщина может стать бесплодной;
  • Истончению и повышенной ломкости костей из-за нехватки кальция в организме;
  • Проблемам с зубами и пищеводом вследствие частого провоцирования рвоты. Кислое содержимое желудка попадает в пищевод и ротовую полость, разрушая слизистую и эмаль зубов;
  • Депрессии , подавленности и прочим психическим расстройствам. Больному сложно сосредоточиться и поступать продуктивно. Среди анорексиков выше среднего процент самоубийств.

Лечение нервной анорексии зависит от степени тяжести заболевания. В большинстве случаев, если речь идет о тяжелой форме болезни, лечение проходит в специализированных учреждениях под неусыпным контролем врачей.

Исцеление происходит сразу в нескольких плоскостях. Важно постепенно привести массу тела пациента в норму. Кроме того, организм нуждается в восстановлении электролитов и баланса жидкости. Крайне важна психологическая помощь, без нее эффект от лечения будет временным и неполным, возможны рецидивы.

Часто анорексики отрицают, что они больны, не обращают внимания на негативные проявления заболевания, делая вид, что все нормально. Нервная анорексия – это тяжкий недуг, который нелегко побороть. У него могут быть очень серьезные последствия, вплоть до летального исхода.

Поэтому родные и близкие людей, поведение которых указывает на наличие проблемы, должны суметь вовремя распознать болезнь, привести веские аргументы и уговорить больного направиться на обследование и лечение.

Нервная анорексия

Нервная анорексия – это серьезное психическое заболевание, которое в наше время стало особенно распространенным благодаря искривленным стандартам красоты, продиктованным индустрией моды.

Современные дизайнеры и кинорежиссеры возвышают исключительную худобу в ранг единственно возможного образца восхитительной внешности. Синдром нервной анорексии возникает, как правило, у юных девушек и молодых женщин, которые стремятся соответствовать модельной внешности, страшась набрать хоть пару «лишних» килограмм.

В группу риска попадают, как правило, женщины с заниженной самооценкой, которые считают внешность критично важной. Они склонны предъявлять к своим формам завышенные требования.

При этом, каким бы ни оказался результат, больные остаются им недовольны и продолжают изводить себя. Тестирование на нервную анорексию следует пройти тем, кто одержим стремлением сбросить массу тела и практикует отказ от пищи в страхе прибавить в весе.

Нездоровые проявления

Синдром нервной анорексии можно узнать по ряду симптомов:

  • жесткое ограничение себя в приеме пищи или же наоборот – употребление чрезмерно большого количества еды с последующими приступами рвоты, провоцируемыми самим пациентом искусственным путем;
  • критическое снижение массы тела, вес пациентов ниже нормального уровня;
  • постоянная обеспокоенность за собственный вес и несоответствие стандарту (зачастую таким стандартом служат модели или известные личности с пониженным весом);
  • следование методикам похудения (диеты, физические нагрузки) на уровне фанатизма.

Что вызывает анорексию?

Причины возникновения заболевания, как правило, комплексные. Для того чтоб у молодой девушки сформировалась нервная анорексия, должны быть как социальные, так и биологические предпосылки. Немаловажную роль в появлении синдрома играет наследственность.

Также играет роль отношение к питанию в семье пациента, его личностные особенности и ценности. Негативным фактором может оказаться неправильное питание на первых годах жизни человека.

Спровоцировать болезнь могут и стрессы, истощение организма, депрессивные состояния, потеря аппетита и появление отвращения к пище.

Повышают вероятность появления недуга такие факторы риска, как:

  • чрезмерная увлеченность диетами и другими способами похудения, излишняя забота о своей внешности и весе;
  • лечение нервной анорексии часто необходимо определенному типу личности, более расположенному к ее появлению: педантичные, дотошные люди с заниженной самооценкой и повышенными требованиями к другим и себе;
  • повышает риск возникновения синдрома в раннем возрасте наличие недуга у родителей;
  • проживание в ценностной среде, где преобладает восхищение худобой и низким весом, одержимость идеалами красоты определенного типажа;
  • нервная анорексия может развиться, если в жизни человека произошли сильные травмирующие психику события (например, смерть близкого человека или изнасилование).

Варианты нездорового синдрома

Поведение анорексиков бывает «ограничительного» и «очистительного» типов.

Для ограничительного поведения характерен отказ от нормальных порций при приемах пищи. Пациент не наедается до чувства насыщения, ограничивая себя в количестве съеденного.

После еды больной вызывает приступ рвоты.

Второй тип отличает то, что анорексик много ест, не сдерживает себя в количестве съеденного, даже наоборот – не только наедается до чувства насыщения, но и бесконтрольно потребляет порой больше, чем обычные люди.

Но после этого неизменно следует очищение организма путем искусственной рвоты, приема слабительных средств, мочегонных препаратов и других способов.

Поведение, указывающее на анорексию

Люди, страдающие анорексией, чрезмерно худы. Несмотря на это, они продолжают волноваться по поводу якобы избыточного веса и доводят себя до истощения, ограничивая в необходимой для нормального функционирования организма пище. Искаженное восприятие форм своего тела становится предпосылкой для психического расстройства.

Анорексиков можно отличить по следующим признакам:

  1. Они уделяют много времени вопросам, связанным с едой: изучают диеты, калорийность блюд и продуктов, коллекционируют рецепты, готовят вкусные угощения для других, при этом отказывая себе. Бывает, они делают вид, что едят, но на самом деле не глотают, а прячут еду.
  2. Как правило, анорексики скрывают от других и после приема пищи вызывают у себя рвоту.
  3. В половине случаев анорексики страдают также сопутствующей болезнью – булимией. Это регулярное утоление чувства голода чрезмерным количеством еды. Такой пищевой перебор человек компенсирует тем, что удаляет пищу из организма при помощи разных способов (рвота, прием препаратов и т.д.).
  4. Пациенты обычно уделяют большое внимание физической активности, сохраняют подвижность и общую активность.
  5. Больные, как правило, теряют интерес к сексу.
  6. Поскольку организму анорексика не хватает питательных веществ (они не успевают усвоиться организмом), нарушается гормональный баланс, появляется авитаминоз, снижается уровень гемоглобина. Изменение гормонального фона приводит к сбоям менструального цикла и его прекращению.
  7. У больных отмечается пониженное артериальное давление и температура тела. В организме появляется нехватка электролитов, что приводит к перебоям в работе сердца. Во время рвоты происходит значительная потеря калия.
  8. На почве болезни у анорексиков возникают проблемы с желудком, появляется дискомфорт в области живота, запоры, метеоризм.

Если описанное поведение характерно для человека, ему или его родным стоит пройти у специалиста более детальный тест, чтоб исключить или подтвердить наличие данного заболевания. Если возникли подозрения, лучше обратиться к врачу, который проведет обследование и назначит эффективное лечение нервной анорексии.

Негативные последствия

Если закрывать глаза на проблему длительное время, она может привести к плачевным последствиям:

  • Нарушению работы сердца . У пациентов наблюдают аритмию, сбои сердцебиения, головокружение, понижение кровяного давления, кратковременную потерю сознания, медленный пульс (55-60 ударов в минуту);
  • Сбоям в гормональном фоне . Уменьшается выработка женских половых гормонов, а также гормонов щитовидной железы. Страдает эндокринная система, прекращаются месячные, пропадает сексуальное влечение, появляется общая вялость, нервозность. В некоторых случаях женщина может стать бесплодной;
  • Истончению и повышенной ломкости костей из-за нехватки кальция в организме;
  • Проблемам с зубами и пищеводом вследствие частого провоцирования рвоты. Кислое содержимое желудка попадает в пищевод и ротовую полость, разрушая слизистую и эмаль зубов;
  • Депрессии , подавленности и прочим психическим расстройствам. Больному сложно сосредоточиться и поступать продуктивно. Среди анорексиков выше среднего процент самоубийств.

Лечение нервной анорексии зависит от степени тяжести заболевания. В большинстве случаев, если речь идет о тяжелой форме болезни, лечение проходит в специализированных учреждениях под неусыпным контролем врачей.

Исцеление происходит сразу в нескольких плоскостях. Важно постепенно привести массу тела пациента в норму. Кроме того, организм нуждается в восстановлении электролитов и баланса жидкости. Крайне важна психологическая помощь, без нее эффект от лечения будет временным и неполным, возможны рецидивы.

Часто анорексики отрицают, что они больны, не обращают внимания на негативные проявления заболевания, делая вид, что все нормально. Нервная анорексия – это тяжкий недуг, который нелегко побороть. У него могут быть очень серьезные последствия, вплоть до летального исхода.

Поэтому родные и близкие людей, поведение которых указывает на наличие проблемы, должны суметь вовремя распознать болезнь, привести веские аргументы и уговорить больного направиться на обследование и лечение.

Что такое психогенная анорексия и как ее лечить?

Нервная (психогенная) анорексия серьезное психологическое состояние и потенциально опасное для жизни расстройство питания. Однако при правильном лечении восстановление все же возможно.

Это состояние обычно связано с эмоциональными проблемами, нереалистичными представлениями о красоте тела и преувеличенным страхом избыточного веса или ожирения.

Нервная анорексия часто начинается в подростковом возрасте, но может встречаться и у взрослых, третья по распространенности хроническая болезнь среди подростков. Этим заболеванием могут страдать как мужчины, так и женщины, но у женщин оно встречается в 10 раз чаще.

Ознакомьтесь так же:  Опасен ли больной шизофренией для окружающих

Такое происходит среди подростков в первую очередь потому, что большую часть свободного времени они проводят в Интернете. В том же Instagram, например, идеалом красоты считается болезненно худая модель Инна Фисун. Я ее люблю: она очень умная, эрудированная, много путешествует, но такая худоба – не мой выбор.

В новом фильме от Netflix «До костей» хорошо показана история художницы-подростка Эллен, чье эмоциональное опустошение и нервное истощение оборачивается анорексией. Медицинская драма повествует о том, как вернуть не только вкус еды истощенным рецепторам Эллен, но и вкус жизни. Врач, славящийся нетрадиционными методами, в исполнении Киану Ривза, пытается помочь девушке.

Нервная анорексия отличается от анорексии, которая означает потерю аппетита или неспособность питаться.

Что такое нервная анорексия?

Нервная анорексия – это психологическое состояние и расстройство пищевого поведения, при котором человек теряет столько веса, что это негативно сказывается на здоровье.

Человек с анорексией намеренно ограничивает потребление пищи, как правило, из-за страха стать толстым, даже когда его индекс массы тела (ИМТ) находится на низком уровне. Такие люди могут практиковать чрезмерные физические упражнения, использовать слабительные средства или вызывать рвоту, чтобы уменьшить вес.

Осложнения могут быть довольно серьезными. Расстройства пищевого поведения имеют самый высокий уровень смертности среди психических заболеваний.

Симптомы психогенной анорексии

Нервная анорексия является сложным состоянием, основным признаком которого считается большая потеря веса. Человек, страдающий этим заболеванием, может утверждать о наличии избыточного веса, хотя объективные показатели, такие как ИМТ, показывают, что это не так.

Поведенческие изменения могут включать отказ от употребления пищи, злоупотребление слабительными средствами или провоцирование рвоты после употребления пищи.

Другие физические признаки и симптомы, вызванные нехваткой питательных веществ, включают:

  • Значительная потеря мышечной массы
  • Вялость, усталость, истощение
  • Гипотония
  • Головокружение
  • Гипотермия или низкая температура тела, а также холодные руки и ноги
  • Раздутый или расстроенный желудок, запор
  • Сухая кожа
  • Опухшие руки и ноги
  • Алопеция или выпадение волос
  • Прекращение или учащение менструации
  • Бесплодие
  • Бессонница
  • Остеопороз или потеря плотности костной ткани
  • Ломкие ногти
  • Нерегулярные или ненормальные сердечные ритмы
  • Лануго, тонкие пушистые волосы, растущие по всему телу
  • Неприятный запах изо рта и кариес из-за кислоты в рвоте

Психологические признаки и симптомы включают:

  • Чрезмерная забота о том, чтобы не поправиться
  • Частое измерение параметров, взвешивание или смотрение в зеркало
  • Одержимость едой, например, чтение книг по кулинарии
  • Ложь о приеме пищи
  • Отказ от еды
  • Самоотречение
  • Отсутствие эмоций или подавленное настроение
  • Снижение сексуального влечения
  • Потеря памяти
  • Обсессивно-компульсивное поведение
  • Раздражительность

Пища и еда у больного ассоциируются с чувством вины. Люди с анорексией избегают разговоров о возможной проблеме, поскольку не могут признать, что она существует.

Причины возникновения

На данный момент не было выявлено ни одной причины для развития этого заболевания. Вероятно, оно развивается под влиянием биологических, экологических и психологических факторов.

С нервной анорексией связаны следующие факторы риска:

  • Склонность к депрессиям и тревожности
  • Постоянный стресс
  • Чрезмерная обеспокоенность, боязнь или сомнения в будущем
  • Перфекционизм и озабоченность правилами
  • Негативное восприятие себя
  • Проблемы с питанием в раннем детстве или младенчестве
  • Тревожные расстройства в детстве
  • Влияние отдельных аспектов культуры и общества
  • Высокий уровень эмоциональной сдержанности или контроля над своим поведением

Человек может быть слишком обеспокоен своим весом и фигурой, но это не обязательно является ключевым фактором.

От 33 до 50 процентов людей с анорексией также имеют аффективное расстройство, например, депрессию, а около половины страдают тревожным расстройством, например, обсессивно-компульсивным расстройством или социальной фобией.

Для некоторых людей нервная анорексия является способом получить контроль над некоторыми аспектами их жизни. Контролируя потребление пищи, им кажется, что они добились опредленного успеха.

Факторы окружающей среды

Факторы окружающей среды могут включать гормональные изменения, которые возникают во время полового созревания, чувства тревоги, стресса и низкой самооценки. Лечение направлено на изменение восприятия пациентом пищи и своего тела.

Оказать влияние на развитие заболевания может и модная индустрия, а также средства массовой информации, утверждающие, что худоба – это красиво.

Другие факторы окружающей среды могут включать:

  • Физические, сексуальные, эмоциональные или другие виды злоупотреблений
  • Семейные или другие проблемы взаимоотношений
  • Постоянные издевки в обществе
  • Страх перед экзаменами
  • Стрессовое жизненное событие, такое как утрата близкого человека или потеря работы

Когда человек чувствует себя вне контроля над одним или несколькими аспектами своей жизни, он находит способ, с помощью которого он может взять под контроль хотя бы свое тело.

Биологические и генетические факторы

Исследования показали, что некоторые люди с нарушениями питания могут иметь дисбаланс в определенных химических веществах мозга, которые контролируют пищеварение, аппетит и голод. Для подтверждения этого необходимы дальнейшие исследования.

Генетические факторы могут влиять на восприимчивость человека к нарушениям питания и передаваться из поколения в поколение. От 50 до 80 процентов риска развития анорексии считается генетическим.

Порочный круг

Когда человек начинает терять вес, низкий вес и нехватка питательных веществ могут способствовать изменениям мозга, усиливая навязчивое поведение и мысли, связанные с нервной анорексией. Изменения могут затрагивать часть мозга, которая контролирует аппетит, или увеличивает чувство тревоги и вины, связанные с едой.

В 2015 году исследователи обнаружили, что у людей с нервной анорексией микрофлора кишечника может отличаться от микрофлоры здоровых людей. Авторы предположили, что это может влиять на чувство тревоги, депрессию и дальнейшую потерю веса.

Исследование, проведенное в 2014 году, показало, что люди с нервной анорексией хуже различают типы положительных эмоций.

Анализы и диагностика

Раннее выявление и быстрое лечение повышают вероятность выздоровления. Во время обследования врач попросит пациента рассказать о потере веса, о том, как он относятся к своему весу, а женщин — о менструации. Пациент, в свою очередь, может отказываться говорить об этом. Иногда на постановку точного диагноза уходят годы.

Если врач обнаруживает признаки нервной анорексии, он может назначить анализы, чтобы исключить другие медицинские состояния с похожими симптомами. К ним относятся:

  • Диабет
  • Болезнь Эддисона
  • Хронические инфекции
  • Расстройство всасывания
  • Иммунодефицит
  • Воспалительное заболевание кишечника
  • Рак
  • Гипертиреоз

Дополнительно могут быть назначены анализы крови, электрокардиограмма и МРТ.

Критерии диагностики

Диагностическими критериями для нервной анорексии являются:

  • Недостаток потребляемой энергии, приводящий к значительному снижению массы тела в контексте возраста, пола, развития и физического здоровья
  • Ярко выраженный страх набрать вес или стать толстым
  • Нарушение восприятия веса или фигуры, чрезмерное влияние массы тела или фигуры на самооценку

Лечение и восстановление

Лечение может включать медикаментозную терапию, психотерапию, семейную терапию и консультирование со специалистом по вопросам питания. Человеку может быть трудно согласиться с тем, что он болен анорексией, поэтому вовлечь пациента в лечение бывает затруднительно.

Целями лечения являются:

  • Восстановление веса тела до здорового уровня
  • Избавление от эмоциональных проблем, в том числе низкой самооценки
  • Устранение искаженного мышления
  • Изменение поведенческих привычек пациента, которые будут сохраняться в долгосрочной перспективе

Обычно лечение занимает много времени, кроме того, во время стресса возможен рецидив. Поэтому поддержка со стороны семьи и друзей имеет решающее значение для успешных и долгосрочных результатов. Если члены семьи могут понять состояние и определить его признаки и симптомы, они смогут поддержать близкого человека в процессе выздоровления и помочь предотвратить рецидив.

Психотерапия

Лечение включает в себя когнитивную поведенческую терапию (КПТ), которая фокусируется на изменении поведения и восприятия себя человеком. КПТ помогает пациентам изменить мнение о себе, еде и весе, и разработать эффективные способы реагирования на стрессовые или трудные ситуации.

Консультация по питанию направлена ​​на то, чтобы помочь пациенту восстановить здоровые привычки в еде. Пациентам рассказывают о роли сбалансированной диеты в поддержании хорошего здоровья.

Медикаментозное лечение

Не существует специальных лекарств для лечения этого заболевания. Однако, могут быть назначены пищевые добавки, а также лекарства для борьбы с тревожностью, обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР) или депрессией.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) широко используются в качестве антидепрессантов, но пациенты могут принимать их только тогда, когда вес их тела составляет не менее 95% от нормы в соответствии с ростом и возрастом.

Исследования показали, что антипсихотический препарат, оланзапин, помогает пациентам вернуть вес в норму, после чего они могут использовать СИОЗС.

Госпитализация

Госпитализация может потребоваться, если у пациента есть серьезная потеря веса, недоедание, постоянный отказ от еды или психиатрическая чрезвычайная ситуация. Потребление пищи будет постепенно увеличиваться, чтобы обеспечить безопасное увеличение веса.

Осложнения

Нервная анорексия может привести к серьезным осложнениям любой системы организма. Физические осложнения включают:

  • Сердечно-сосудистые проблемы: низкая частота сердечных сокращений, низкое кровяное давление и повреждение сердечной мышцы
  • Проблемы с кровью: риск развития лейкопении, анемии, низкий уровень эритроцитов
  • Желудочно-кишечные проблемы
  • Проблемы с почками
  • Гормональные проблемы: замедление роста в подростковом возрасте, проблемы с менструацией
  • Переломы костей: риск развития остеопении, уменьшения костной ткани, остеопороза, потери костной массы.

Каждый десятый случай становится смертельным. Помимо физических последствий нервной анорексии, увеличивается риск самоубийства. Каждое пятая смерть, связанная с анорексией, происходит по причине самоубийства. Однако, ранняя диагностика и лечение уменьшают риск осложнений.

Жизнь с нервной анорексией

Мария Раго, доктор философии, президент Национальной ассоциации нервной анорексии и связанных с ней расстройств (ANAD), дала советы людям, близкий человек которых страдает нервной анорексией:

  • Будьте добры и уважительны, не осуждайте больного
  • Найдите хороших специалистов (диетолог, терапевт, психиатр), которые могли бы помочь вашему близкому человеку, и обсудите с ними план действий
  • Постарайтесь предложить больному отправиться к специалисту или пригласите доктора домой

About the Author: admin