Эффективность и преимущества японского протокола ЭКО

Медики утверждают, что около 13% семейных пар не могут завести ребенка. Причины этого явления могут быть достаточно разными. Если доктор поставил диагноз «бесплодие», многие родители прибегают к услугам ЭКО. Впрочем, про ЭКО-оплодотворение знают многие люди, но лишь немногие из них догадываются, что существует несколько протоколов ЭКО. В этой статье рассмотрим японский протокол ЭКО.

Причины бесплодия

Рассмотрим сперва причины бесплодия. Статистика показывает, что в 50% случаев оплодотворения не происходит из-за плохого здоровья мужчины, а в 50% — из-за здоровья женщины.

Женское бесплодие

К этим причинам относятся:

• Непроходимость маточных труб.
• Отсутствие маточных труб.
• Наличие спайки в малом тазу.
• Гормональные нарушения.
• Неправильное развитие или полное отсутствие матки.
• Разрастание слизистой оболочки матки (эндометриоз).
• Особенности иммунной системы.
• Генетические патологии.

Мужское бесплодие

К этим причинам относятся:

• Эякуляторные расстройства.
• Некоторые сексуальные расстройства.
• Некоторые анатомические расстройства.
• Гормональные нарушения.
• Повреждение сперматогенного эпителия.
• Особенности иммунной системы.
• Генетические патологии.

Краткая история ЭКО

Узнаем историю появления ЭКО-технологии:

• 1944 год — американский ученый Гамильтон провел несколько попыток оплодотворения яйцеклетки вне тела человека. Опыты были достаточно неудачными, однако удалось добиться выделения полярных телец в перивителлиновое пространство.
• 1944 год — американские ученые Рок и Минкин поставили около 800 опытов относительно развития оплодотворенной яйцеклетки вне организма; в 3 случаях из 800 удалось роста яйцеклетки до стадии 2 бластомеров.
• 1951 год — американский ученый Чанг разрабатывает среду и условия для создания гамет и эмбрионов в пробирке.
• 1954 год — советский ученый Петров в своей работе смог подробно описать все этапы оплодотворения и дробления яйцеклетки.
• 1966 год — британский ученый Эдвардс провел серию опытов и установил, что яйцеклетка в пробирке созревает спустя 36 недель после пика лютеинизирующего гормона. Благодаря этому открытию в будущем стало возможным создание репродуктивной технологии, которая и получила название «экстракорпоральное оплодотворение».
• 1973 год — австралийский ученый Вуд смог добиться первой в мире ЭКО-беременности у человека. Оплодотворенная яйцеклетка после «пробирочного» периода была пересажена в матку. Однако опыт получился не совсем удачным — матка отторгла оплодотворенную яйцеклетку.
• 1977 год — британский медицинский университет добился первой в мире ЭКО-беременности у человека, в результате которой в 1978 родилась здоровая девочка Лиза Браун.

Как проходит ЭКО?

Современное экстракорпоральное оплодотворение проходит в три этапа:

• Первый этап — получение яйцеклетки. Для этого врачи проводят гормональную стимуляцию. Врачам очень важно получить сразу несколько яйцеклеток, чтобы в случае ошибки заменить одну яйцеклетку на другую. На количество яйцеклеток влияет концентрация гормональных препаратов и тип ЭКО-протокола (длинный, короткий, японский). В результате получается от 5 до 20 яйцеклеток (напомним, что в норме у женщины во время овуляции образуется только одна яйцеклетка, поэтому избежать первого этапа при ЭКО не получится). Гормональная стимуляция длится около 10 дней. За это время пациентка должна посетить клинику несколько раз для проведения ультразвуковой диагностики с целью мониторинга яичников.
• Второй этап — забор яйцеклеток и их оплодотворение. Перед забором пациентке проводят обезболивание внутривенным методом, чтобы пациента не испытывала дискомфорта во время процедуры. Забор длится около 20 минут. Во время выполнения процедуры не проводится никаких надрезов брюшной полости. Одновременно проходит сбор спермы у отца будущего ребенка. После этого будущие мать и отец идут домой, а врачи проводят лабораторное слияние яйцеклетки и сперматозоида. Слияние проводится в специальных чашках Петри, что позволяет образоваться зиготе. Спустя несколько дней происходит перенос зиготы в матку женщины. Этот этап длится около 5 дней. Если сперма будущего отца здорова, то ее просто вводят в яйцеклетку при помощи специальной иглы. Если сперма отца нездорова, врачи применяют специальный метод (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов), который позволяет провести оплодотворение при помощи малоактивной спермы.
• Третий этап — перенос зиготы в матку женщины. Перенос производится в клинике; длится он обычно не более одного часа.

Спустя 14 дней пациентка должна посетить клинику для проведения тестов, которые покажут, прижилась зигота в матке или нет. Статистика показывает, что вероятность наступления беременности при помощи ЭКО-технологии с первой попытки составляет около 45%. Если зигота не прижилась, врач может провести несколько дополнительных процедур по повторному оплодотворению и переносу зиготы в матку.

Японский протокол ЭКО

Получить яйцеклетки можно различными путями. Врачи различают три основных метода получения яйцеклеток у женщины:

• Стандартный протокол. Врач при помощи гормональных препаратов проводит активизацию яичников, что приводит к достаточно медленному образованию около 15 яйцеклеток среднего качества.
• Короткий протокол. Врач при помощи гормональных препаратов проводит активизацию яичников, что приводит к быстрому образованию около 10 яйцеклеток низкого качества.
• Японский протокол ЭКО. Врач при помощи небольшого количества гормональных препаратов проводит активизацию яичников, что приводит к медленному образованию около 5 яйцеклеток высокого качества.

Показания

Обычно японский протокол эко назначают тогда, когда будущей маме более 35 лет, а ее овариальный резерв достаточно низкий. В таких случаях рисковать нельзя. В результате использования японского протокола яйцеклетки получаются очень качественными, что позволяет свести на нет вопрос использования донорских яйцеклеток. Так как при использовании японского протокола гормональная нагрузка на организм достаточно слабая, то проведение ЭКО не «нагружает» организм, что не обостряет некоторые внутренние заболевания (как это бывает при использовании стандартного и короткого протокола).

Особенности

Главной особенностью этого протокола является достаточно большая длительность (около 4 менструальных циклов), а также небольшое количество образовавшихся яйцеклеток (до 5 штук). Существует два подтипа японского протокола:

• Проводится одна стимуляция овуляции, что приводит к образованию 3-4 яйцеклеток.
• Проводится по одной стимуляции в начале каждого менструального цикла. Каждый раз при этом образуется по одной яйцеклетке.

При ЭКО проводится инъекция специальных препаратов, которые вызывают рост эндометрия. Если вы выбрали японский протокол эко, то инъекция будет проведена в таком менструальном цикле, который следует за последним циклом стимуляции овуляции. В этот же период обычно проводят и подсадку зиготы в матку.

Преимущества

Преимущества у этого протокола такие:

• Позволяет избежать таких осложнений, как синдром гиперстимуляции яичников (при использовании длинного и короткого протокола появляется в 5% случаев) и перекрут яичников.
• Очень низкая вероятность повреждения тканей яичника, поскольку забор яйцеклеток происходит при помощи очень тонкой иглы.
• Использование японского протокола позволяет получить яйцеклетки очень высокого качества.
• Отсутствие неприятных симптомов при заборе яйцеклеток.
• При использовании японского протокола в организм женщины вводится небольшое количество гормональных препаратов. Этим объясняется тот факт, что использование этого протокола сопряжено с минимальным риском обострения гормональных болезней (при использовании стандартного и короткого протоколов риск появления гормональных заболеваний выше на несколько порядков).
• Использование небольшого количество гормональных препаратов позволяет сэкономить лишние деньги при проведении ЭКО.

Недостатки

Недостатки у этого протокола такие:

• Достаточно большая длительность (в сравнении с коротким и длинным протоколами).
• Не слишком высокая вероятность наступления беременности из-за того, что при использовании японского протокола образуется небольшое количество яйцеклеток (хотя они все высокого качества).

Вывод

Многие семейные пары не могу завести себе детей из-за бесплодия. Причин бесплодия очень много — непроходимость маточных труб, гормональные, иммунные и генетические нарушения, анатомические нарушения и так далее. Бесплодные пары могут завести себе ребенка при помощи ЭКО. Первые опыты по внетелесному оплодотворению были поставлены в 1944 году, а первая здоровая девочка в результате ЭКО родилась в 1978 году.

ЭКО делится на три этапа — сперва врачи после гормональной стимуляции проводят забор яйцеклеток у женщины и сперматозоидов у мужчин; после этого врачи в лаборатории проводят слияние этих клеток, а потом помещают образовавшуюся зиготу в специальную питательную среду; спустя 5 дней оплодотворенную яйцеклетку пересаживают женщине в матку, после чего беременность уже идет естественным путем.

Гормональная стимуляция овуляции может проводиться тремя путями — согласно стандартному, короткому и японского протоколу. Каждый протокол имеет свои недостатки и преимущества. Японский протокол хорошо подойдет женщинам, которые хотят получить небольшое количество яйцеклеток очень высокого качества.

Частые вопросы

Каковы основные преимущества японского протокола ЭКО?

Основные преимущества японского протокола ЭКО включают более нежный подход к женщинам, более низкую стоимость процедуры, более высокие шансы на успешное зачатие и беременность, а также более высокий процент выживаемости эмбрионов.

В чем заключается эффективность японского протокола ЭКО?

Эффективность японского протокола ЭКО заключается в использовании более нежных методов стимуляции яйцеклеток, более точной оценке оптимального времени для проведения ЭКО, а также в использовании более тщательного отбора эмбрионов для переноса.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Изучите основные принципы японского протокола ЭКО, такие как использование более нежных препаратов для стимуляции яйцеклеток, более точное определение оптимального времени для проведения процедуры и более тщательный мониторинг развития эмбрионов.

СОВЕТ №2

Обратитесь к специалистам, знакомым с японским протоколом ЭКО, для получения консультации и рекомендаций. Они смогут поделиться своим опытом и помочь вам принять информированное решение относительно выбора протокола ЭКО.