Выявление артроза с помощью МРТ

Артроз является наиболее распространенным заболеванием суставов, он носит хронический характер и характеризуется постепенным разрушением хрящевых тканей и дегенерацией околосуставных тканей.

В отличие от артрита, артроз поражает только структуры опорно-двигательной системы.

МРТ суставов является наиболее эффективным методом диагностики артроза. Зона исследования зависит от области локализации очага заболевания.

Причины развития артроза

• травмы различного характера;
• нарушение метаболических процессов;
• большая нагрузка на суставы (избыточный вес, интенсивные физические тренировки);
• артриты (в особенности гнойный и инфекционный);
• возрастные изменения;
• переохлаждение и частые простудные заболевания;
• заболевания имунной системы;
• нарушения функции щитовидной железы;
• наследственные и врожденные аномалии развития.

При появлении первых симптомов рекомендуется пройти МРТ для профилактики, что даст возможность своевременно заметить даже небольшие изменения, происходящие в исследуемой области.

Симптомы артроза

• боль, вызванная нагрузками на сустав (проходит, когда сустав находится в покое);
• нарушение подвижности сустава;
• хруст в суставах (звук более резкий и отчетливый, чем при обычном похрустывании);
• напряженность мышц, расположенных рядом с больным суставом;
• периодическое опухание сустава;
• деформация сустава (появляется не сразу).

Основные виды артрозов

1. артрозы крупных суставов (коленного, плечевого, тазобедренного);
2. артрозы мелких суставов (пальцев и кистей рук, стопы);
3. спондилоартроз (заболевание суставов позвоночника);
4. полиартроз (поражение нескольких суставов).

МР-томография позволит не только выявить артроз, но и оценить структуру исследуемой области в целом. Данный вид диагностики наиболее информативен при оценке состояния суставов, благодаря чему специалисты могут подобрать наиболее эффективное лечение.

Опытные врачи

90% людей старше 40 лет страдают от болей в коленях. У многих пациентов началу заболевания предшествует травма. Некоторые из них имеют избыточный вес или нерациональный двигательный стереотип. И лишь немногие несут на себе генетический груз предков.

Боль области сустава может быть связана с любой образующей его структурой. Здесь уместно вспомнить о хрящах и связках, бедренной и большеберцовой костях, надколеннике, суставных сумках, капсуле и мышечных волокнах. Кроме того, никто не отменял биомеханику, и поэтому, часто имеют место нисходящие и восходящие влияния со стороны таза и стоп соответственно. Также специалисты сталкиваются с иррадиацией болезненного ощущения в ногу из нервов поясничного сплетения.

Причин для возникновения боли в колене множество, но все они реализуются через деструктивные изменения его составляющих, что в конечном счете приводит к их полному разрушению. Строго говоря, остеоартроз сустава — это комплекс дегенеративных изменений его основных элементов.

Магнитно-резонансная томография является одним из немногих методов современной диагностики, способных достаточно четко визуализировать каждый элемент органа в отдельности и распознать признаки его нездоровья еще до появления клинических симптомов.

Что показывает МРТ коленного сустава при артрозе?

Логика в том, что любая живая ткань при своем медленном разрушении теряет воду, а значит и ионы водорода, к наличию которых так чувствительна магнитная томография. Аппарат способен распознать дефекты структуры соизмеримые с толщиной швейной иголки, а качество изображения ничуть не хуже картины, получаемой в ходе артроскопической операции.

Обследуя пациентов с жалобами на болевой синдром, мы можем обнаружить признаки следующих явлений:

• неоднородность строения, дефекты и эрозии хряща;
• зоны субхондрального склероза;
• отек субкортикальной кости;
• остеофиты;
• утолщение синовиальной оболочки;
• жидкость или свободные внутрисуставные тела.

Какие заболевания суставов можно выявить с помощью МРТ?

С точки зрения пациента есть лишь один повод для беспокойства — боль в колене. Однако специалист, осматривая человека, должен перебрать в уме массу состояний, при которых может появиться боль.

Среди них встречаются:

• повреждение и микротравматизация;
• дискоидный мениск;
• лигаментит связки надколенника;
• межмыщелковая киста;
• синовит сустава;
• пре- и супрапателлярный бурситы;
• образование Бейкера;
• остеоартроз;
• синдром подвздошно-большеберцового тракта;
• болезнь Гоффа;
• ревматоидный артрит;
• рассекающий остеохондрит;
• асептический остеонекроз;
• хондрокальциноз;
• заболевание Осгуд-Шляттера;
• хондромаляция надколенника;
• липоматоз.

Таким образом, проявление нездоровья одно, но за ним могут стоять множество причин, требующих осознанного подхода в лечении.

Плюсы и минусы МРТ коленного сустава

Магнитно-резонансная томография обладает одним неоспоримым преимуществом — с ее помощью можно получать высококачественные изображения. Мощность аппаратуры позволяет достаточно четко визуализировать патологические структуры размером в несколько миллиметров, что крайне важно при определении признаков артроза колена.

Из недостатков данного метода диагностики, можно выделить относительно высокую стоимость исследования (в нашей Клинике 5500р.), длительность процедуры (40 минут), и невозможность ее выполнения при наличии электронных и металлических предметов в теле пациента.

В таких ситуациях альтернативой МРТ являются ультразвуковая диагностика, компьютерная томография и рентгенография. Кроме того, в ряде случаев есть смысл в выполнении артроскопической операции.

Лечение остеоартроза коленного сустава

В официальной медицине традиционно довлеет комплексный подход к проблеме: лекарственная поддержка вкупе с физиотерапевтическими и реабилитационными мероприятиями. Однако подавив боль анальгетиками, пациенты принимают желаемое за действительное и часто пренебрегают оставшимися процедурами, в то время как они имеют первостепенное значение в лечении колена.

Важно понимать, что никакой хондропротектор не сможет защитить от артроза если не будет соблюдено принципиальное условие. Речь идет о рациональном двигательном стереотипе, который восстанавливается только путем подбора лечебных упражнений и соблюдения определенного режима физической активности.

Клинический пример пациентки с начинающимся остеоартрозом:

Женщина 33 лет, с болями средней интенсивности в области левого колена, возникающими при физической нагрузке и во время приседаний. В ходе тестирования было выявлено укорочение мышцы, напрягающей широкую фасцию бедра и неправильное положение большеберцовой кости относительно бедренной. Кроме того, четко прослеживалась асимметрия таза. Боль удалось спровоцировать, только осуществляя выпады вперед.

На МРТ в режимах Т1, Т2, PD и STIR были выявлены начальные признаки артроза левого коленного сустава, а также дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска.

Проводился глубокотканный массаж и кинезиотерапия индивидуальная. Были подобраны ортопедические стельки.

Список литературы:

• https://www.mrtspb.ru/articles/vyyavlenie-artroza-s-pomoshchyu-mrt/
• http://mrtesla.ru/priznaki-artroza-kolennogo-sustava/

Частые вопросы

Какие изменения на МРТ указывают на наличие артроза?

На МРТ при артрозе обычно обнаруживаются изменения в хрящевой ткани, такие как ее тоньшина, разрушение, образование кист и костных наростов, а также признаки воспаления в суставе.

Может ли МРТ помочь в диагностике ранних стадий артроза?

Да, МРТ способна выявить ранние признаки артроза, такие как небольшие изменения в хряще и мягких тканях, которые могут быть незаметны на рентгеновских снимках.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При подозрении на артроз, обратитесь к врачу для получения направления на МРТ и консультации.

СОВЕТ №2

При подготовке к МРТ следуйте всем рекомендациям специалиста, включая ограничение приема пищи и жидкости перед процедурой.

СОВЕТ №3

После получения результатов МРТ обсудите их с врачом, чтобы определить наличие артроза и разработать план лечения.