Втянутая барабанная перепонка: в чем заключается патология, симптомы, причины и прогноз

Лечение

Существует целый ряд методов терапии, которые позволяют справиться с втянутостью перепонки – лекарственные препараты, хирургические вмешательства, физиопроцедуры. В качестве дополнения нередко применяют народные средства.

Медикаментозно

Если воспалительный процесс стал причиной нарушения проходимости слуховой трубы, подбирают терапию. Для этого нужно купировать очаг поражения и восстановить нормальное состояние тканей. Чтобы решить данную задачу, применяют противовоспалительные средства. Если воспаление имеет гнойный характер, показаны местные и системные антибиотики.

Немаловажное значение имеет применение сосудосуживающих капель для носа. С их помощью удается устранить отек и раскрыть евстахиеву трубу. Благодаря этому снижается припухлость и давление в слуховом канале.

Обязательным элементом лечения является применение витаминных комплексов. С их помощью удается укрепить иммунитет, восстановить мембрану и справиться с последствиями применения антибиотиков.

Народными средствами

Если причиной втянутости перепонки является воспалительный процесс, можно использовать специальные народные средства, которые помогут справиться с отечностью и раздражением. К ним относят:

  1. Сок печеного лука. Для приготовления полезного средства у крупной луковицы следует отрезать верхнюю часть и поместить в углубление немного семян тмина. Затем накрыть луковицу, обернуть фольгой и поставить на полчаса в духовку. После чего луковицу следует измельчить и отжать сок. Вводить в слуховой проход трижды в сутки по 3-4 капли.
  2. Настойка мелиссы. Для ее приготовления следует настаивать траву на водке. Делать это необходимо минимум неделю. Перед использованием обязательно процедить.

Физиотерапия

При втягивании перепонки ситуацию поможет исправить продувание евстахиевой трубы. Для этой цели можно применять методики Политцера и Вальсальвы. Благодаря этому удается нормализовать вентиляцию и дренаж слуховой трубы и восстановить нормальное давление в среднем ухе.

Также применяют такие методы физиотерапии:

  • УВЧ;
  • лазерное воздействие;
  • пневмомассаж;
  • УФО.
  • физиотерапия (УФО, УВЧ, лазеротерапия, электростимуляция мышц).

Хирургическое вмешательство

Чтобы выровнять давление и убрать жидкость из среднего уха, применяется методика парацентеза. В ходе процедуры выполняется надрез мембраны.

При разрыве или деформации перепонки может выполняться мирингопластика. Данная процедура помогает восстановить пораженные участки мембраны.

Отзывы о парацентезе смотрите в нашем видео:

Физиопроцедуры при евстахиите

Для лечения заболевания физиотерапевтические процедуры являются обязательным элементом:

  • Пневмомассаж барабанной перепонки повысит ее эластичность, уменьшит напряжение и сможет нормализовать подвижность слуховых косточек.
  • Лазеротерапия поможет справиться с воспалительными процессами, уменьшит отек, очистит организм от токсинов и снизит аллергическую реакцию.
  • УФО обладает иммуностимулирующим, анальгезирующим и общеукрепляющим действием.
  • УВЧ-терапия простимулирует лимфо- и кровообращение, ускорит работу внутренних органов.

Как проходит лечение

В обязательном порядке следует правильно подобрать способ лечения, что возможно лишь после определения причины и обращения к специалисту. Существует несколько методов.

amoksiklav-2h-2.jpg

Медикаментозный

Если причиной втянутости стал воспалительный процесс внутри органа слуха, вызвавший ухудшение проходимости канала, потребуется медикаментозная терапия.

Для ликвидации воспаления и снятия отёчности помогут сосудосуживающие капли для носа, они способствуют устранению припухлости носоглотки и раскрытию слуховой трубы, что, в итоге, снизит давление в слуховом канале. Для этого подойдут: Нафтизин, Ринонорм, Ксилометазолин.

При развитии у пациента гнойного процесса назначаются местные или системные антибиотики. Для закапывания в ухо врач может назначить: Нормакс, Отофа, Ципромед, а для приёма внутрь: Амоксициллин, Ампициллин, Азитромицин. В некоторых случаях показаны антибактериальные препараты в виде инъекций, например Цефазолин или Нетилмицин.

Антибиотики назначаются исключительно лечащим врачом, самолечение в данном случае может лишь усугубить ситуацию и привести к развитию побочных эффектов.

В случае, когда патология вызвана аллергией, состояние помогут улучшить антигистаминные средства: Кларитин, Супрастин, Лоратадин, Цетрин и прочие.

Помимо лекарственных препаратов рекомендуется также витаминотерапия. Для укрепления иммунитета и скорейшего восстановления стоит подобрать комплекс витаминов и минералов, а также подкорректировать рацион, добавив полезные вещества.

vtyanutaya-barabannaya-pereponka4.jpg

Народные средства

В дополнение к традиционным методам можно использовать народные средства, позволяющие снять отёчность. Однако их следует применять исключительно после разрешения лечащего врача. Среди рецептов чаще всего используют:

  1. Печёный лук. В данном случае используется луковый сок. Для этого нужно взять большую луковицу, отрезать верхушку и поместить внутрь овоща несколько семян тмина. После этого требуется обернуть луковицу фольгой и поместить в духовку на 30 минут. По истечении получаса овощ измельчают и отжимают сок. Полученное средство капают в ухо по 3-4 капли три раза в день с использованием пипетки.
  2. Настойка мелиссы. Для приготовления лекарства мелиссу настаивают на водке в течение минимум недели. После этого настойку процеживают и капают в ухо.

Важно, домашние рецепты могут серьёзно навредить, особенно если у больного произошёл разрыв мембраны. Перед началом использования данных средств обязательно проконсультируйтесь с отоларингологом.

Физиотерапия

В некоторых ситуациях назначают физиотерапию, с её помощью удастся выровнять давление и улучшить вентиляционную функцию евстахиевой трубы, тем самым избавиться от втянутости перепонки. Для этого применяют методы:

  1. Вальсальвы. Выравнивание давления, которое можно проводить самостоятельно. Для этого необходимо сильно зажать нос и очень осторожно выдыхать воздух. При этом давление во внутреннем ухе повышается и выравнивается с окружающим. Важно выдыхать медленно и не задерживаться в таком состоянии более, чем на 5 секунд. Если результат отсутствует – обратитесь к специалисту.
  2. Политцера. Продувание по Политцеру подразумевает использование специального баллона с трубкой, который вводят в ноздрю, при этом прижимая его крылом носа. Врач просит пациента произносить некоторые слова по слогам, в момент произнесения гласного звука баллон сжимают, в результате чего поток воздуха попадает в слуховую трубу. В некоторых случаях, вместо проговаривания слов, процедуру выполняют во время глотания воды.

Продувание по Политцеру запрещено на острой стадии заболевания, поскольку есть риск попадания инфекции из глотки в среднее ухо.

Помимо продувания назначаются и другие виды физиотерапии:

  • УВЧ;
  • УФО;
  • лазеротерапия.

В комплексе с физиотерапией доктор может порекомендовать пневмомассаж в домашних условиях, выполняемый несколькими способами:

  • крепко прижать уши руками и легонько нажимать на носовые ходы;
  • глубоко вдохнув, аккуратно поместить в уши указательные пальцы, подвигать ими и резко вытянуть;
  • сделать сильный вдох и зажать нос и рот, после чего нужно выдохнуть через нос и сглотнуть воздух.

Хирургическое вмешательство

В тяжёлых случаях или при отсутствии положительного результата от назначенного лечения при втянутости потребуется операция. Чтобы избавиться от патологии применяют методику парацентеза, во время процедуры врач выполняет надрез мембраны.

При деформации или перфорации можно провести мирингопластику, позволяющую восстановить повреждённые участки мембраны с помощью лоскутка из собственной ткани.

Клинические признаки недуга

К клиническим признакам хронического тубоотита относятся:

  • изменения слизистой;
  • изменение цвета и подвижности барабанной перепонки;
  • сужение просвета евстахиевой трубы;
  • появление покраснений на слизистой;
  • распирание и давление в ухе. 3142153.jpg

Во время ремиссии трудоспособность больных сохраняется, самочувствие удовлетворительное.

Что провоцирует воспаление

Спровоцировать евстахиит могут состояния и заболевания, вызывающие нарушения проведения воздуха через воздухоносные пути (анатомические патологии):

  • Искажение перегородки носа;
  • Появление доброкачественных опухолей;
  • Полипозный риносинусит;
  • Нарушение нижних раковин носа;
  • Аденоиды у детей.

Евстахиит может возникнуть вследствие инфекции, ставшей причиной миграции воспалительного процесса на слизистую оболочку трубы из полости носоглотки. Примером таких заболеваний являются:

  • Хронический, острый воспалительный процесс ЛОР-органов: синусит, тонзиллит, ринит, фарингит;
  • Инфекционные болезни: корь, дифтерия, ОРВИ, мононуклеоз инфекционный, скарлатина;
  • Снижение иммунитета, вызванное, например, сахарным диабетом, авитаминозом;
  • Чихание, кашель, повышающий носоглоточное давление. Как следствие – попадание в слуховую трубку инфицированной слизи;
  • Неправильное сморкание (сразу 2 половины носа).

Чаще всего воспаление евстахиевой трубы вызывают стрептококки, пневмококки, вирусы, стафилококки. Иногда причиной могут стать грибки, разные болезнетворные микроорганизмы. Появиться евстахиит может при аллергическом заболевании носоглотки. Болезнь в этом случае вызывает отечность слуховой трубы. Одной из причин может быть аллергический ринит, сенная лихорадка.

Автор
Ортопед, травматолог, высшая категория, стаж работы 18 лет.
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации