Воспаление барабанной перепонки: причины, симптомы и лечение

Острая форма

Обостренный хронический и геморрагический мирингит сопровождаются следующей симптоматикой:

1. Боль, сильный зуд.
2. Слабо выраженное снижение слуха.
3. Выделение крови, гноя из уха, сопровождающееся появлением зловонного запаха.

Как выявляют воспаление барабанной перепонки у ребенка или взрослого?

Описание

Воспаление барабанной перепонки или мирингит (от лат. myringa) – это воспалительный процесс в тканях мембраны, обычно сопровождающийся инфекциями, вызванными патогенными микроорганизмами, проникшими в очаг воспаления из прилежащих тканей или кровяного русла.

Воспалительная реакция развивается по обычному механизму. На начальном этапе поражения организм выделяет цитокины – специфические белки, которые запускают иммунный ответ на поражающие факторы. Под воздействием цитокинов кровеносные сосуды барабанной перепонки расширяются, через их стенки в окружающие ткани выходит плазма крови с отдельными форменными элементами, приводя к отечности и гиперемии мембраны.

Развитие воспаления сопровождается шумом, дискомфортом, болезненностью в ушах, иногда повышением температуры и снижением слуха. При переходе болезни в хроническую или геморрагическую стадию образуются заполненные кровью и гноем пузырьки, которые лопаются с выделением экссудата наружу.

Современные методы лечения

Люди с мирингитом в большинстве случаев приходят к доктору только после появления неприятных гнойных выделений из ушей, когда лечение болезни осложняется. Диагноз подтверждается после осмотра доктора, отоскопии, УЗИ, а также лабораторного обследования. Определение природы возбудителя помогает выбрать правильный курс терапии. Сложности при диагностике появляются потому, что недуг имеет немного схожие симптомы с отитом. При мирингите, в отличие от среднего отита, не повреждается евстахиева труба, поэтому отоларинголог проверяет ее целостность с помощью продувания.

Лечение зависит от стадии заболевания. При остром воспалении назначают болеутоляющие лекарственные средства, антисептические растворы, противовоспалительные препараты. Если есть абсцесс, его вскрывают, как и пузырьки на поверхности перепонки в ухе с помощью иглы. При выделениях из больного уха помещают в слуховой проход небольшой тампон из марли. Острая форма проходит за 4 дня при условии правильного лечения.

Лекарства при мирингите

Местное лечение проводят ушными каплями с противовоспалительным и обезболивающим действием, среди которых отинум и другие. Если болезнь возникла на фоне гриппа, лечение осуществляют противовирусными средствами. Для уничтожения вирусной инфекции применяют противовирусные препараты, например, анаферон. В нос закапывают сосудосуживающие капли. Из антибиотиков часто назначают амоксициллин. Препарат эреспал используют как антигистаминное средство. Дополнительно к лекарствам применяют физиотерапию, компрессы на ухо. Дозировку и длительность медикаментозной терапии сможет подобрать только врач.

Лечение хронической формы

Хроническая стадия сложнее поддается лечению. В ухо больного заливают борный спирт, резорцин. Также применяют теплый карболовый глицерин и порошок борной кислоты для вдувания в поврежденное ухо. Образовавшиеся выделения нужно обязательно удалить. Длительное лечение и выполнение всех рекомендаций врача способно вернуть здоровье слухового аппарата. Иногда болезнь невозможно вылечить медикаментами, тогда часть поврежденной барабанной перепонки приходиться удалять хирургическим путем.

Осложнения мирингита

Отсутствие правильного и своевременного лечения приводит к следующим последствиям:

• снижение слуха, а в некоторых случаях его полная потеря;
• поражение лицевого нерва и его паралич;
• заражение крови;
• проникновение гнойной инфекции в оболочки мозга при прорыве перепонки.

Хирургическое лечение

При оперативном вмешательстве происходит прокалывание булл при помощи специальной тонкой иглы. Делают этого для того, чтобы удалить содержимое гнойных и геморрагических пузырьков. После прокалывания булл экссудат удаляют и обрабатывают зону антисептическими средствами.

Симптомы

Симптомы менингита зависит от формы и характера течения болезни. На начальной стадии они менее выражены. В дальнейшем при переходе в выраженную острую, хроническую или геморрагическую форму, становятся явными.

При острой форме больной ощущает:

• неожиданную боль при кашле или чихании – симптом, который позволяет говорить о начале воспаления;
• заложенность уха (имеет место в 90% случаев);
• ноющую боль или дискомфорт (тяжесть, зуд в глубине уха, как будто там присутствует инородное тело, при этом чистка ушей облегчения не приносит) – отмечается у 90% больных;
• шум в ушах, снижение слух – в 70% случаев;
• повышение температуры (обычно при гриппозном мирингите) – у каждого второго больного;
• серозные или кровянистые выделения – в 60% случаев;
• общее недомогание;
• головная боль со стороны пораженной перепонки.

Хроническая форма в стадии обострения или геморрагический мирингит сопровождается:

• сильным зудом и болью;
• нерезко выраженным снижением слуха;
• выделение гноя и/или крови из ушной раковины со зловонным запахом.