внутричерепное давление при беременности

Диагностика заболевания

Наиболее точными методами для определения патологии внутричерепного давления являются магнитно-резонансная и компьютерная томография. Однако во время беременности они, как правило, не применяются. Чтобы найти причину, обычно используют такие методы определения, как:

• осмотр врача;
• анализы крови (клинический, биохимический);
• спинномозговая пункция (только при строгих показаниях);
• ультразвуковое исследование;
• электроэнцефалограмма головного мозга (ЭЭГ);
• электрокардиограмма (ЭКГ);
• офтальмоскопия.

Вернуться к оглавлению

Лечение внутричерепного давления у беременной

Выбор лечения обусловливается в первую очередь причинами развития патологии, общим состоянием здоровья будущей мамы, срока беременности, потенциального риска для жизни и здоровья беременной и плода. В первую очередь устраняют причину, провоцирующую повышенное или пониженное ВЧД, а также устраняют патологическую симптоматику. При отсутствии серьезных угроз и относительно доброкачественном течении болезни проводят консервативную терапию, которая включает:

• умеренную физическую активность, легкую физкультуру, специальную гимнастику для беременных;
• физиотерапевтические процедуры, включающие магнитотерапию, электрофорез, циркулярный душ;
• медикаментозные препараты относительно безопасные для беременных, как правило, на растительной основе, диуретики, нейропротекторы, кортикостероиды;
• массаж шейно-воротниковой зоны;
• средства народной медицины;
• корректировка питания и образа жизни;
• оперативное вмешательство при травмах и опухолях.

Вернуться к оглавлению

Причины отклонений от нормы

Ликвор (церебральная жидкость) — жидкость, которая вырабатывается мозговыми желудочками (70%) и мозговыми оболочками (30%). Она циркулирует между разными частями организма, костями черепа, в спинном мозге, желудочках мозга, субарахноидальном пространстве, оберегая мозг от травм, повреждений, перегрузок. Сбой в процессе циркуляции жидкости с одного места в другое, в результате чего ее становится слишком много или слишком мало, является причиной внутричерепной гипертензии или гипотензии.

Основные причины, провоцирующие отклонение от нормы внутричерепного давления:

• нарушения обмена веществ, лишний вес;
• гипоксия головного мозга;
• мигрень, интоксикация;
• патологии эндокринной системы (болезни надпочечников, гипертиреоз);
• спазмирование сосудов, длительные сужения сосудов, инсульт;
• переизбыток жидкости в организме;
• врожденные заболевания головного мозга (патология венозных синусов, гидроцефалия);
• энцефалит, менингит, вермикулит, менингоэнцефалит;
• черепно-мозговые травмы, сотрясение мозга, кровоизлияния;
• переизбыток витамина А;
• эмоциональное или физическое перенапряжение;
• паразитарная инвазия;
• определенные лекарственные средства;
• злокачественные и доброкачественные опухоли.

Вернуться к оглавлению

Как распознать недуг?

Более 20% женщин во время беременности страдают от повышенного ВЧД. Высокие показатели наблюдаются, в основном, в середине беременности. Сигналами аномального повышения являются:

• проблемы со сном;
• головные боли;
• перебои в дыхании;
• шум в ушах;
• учащенное сердцебиение;
• частые носовые кровотечения;
• боли в области грудной клетки;
• сильная жажда;
• онемение конечностей;
• ощущение покалывания, иногда жжения в руках и ногах;
• резкий озноб или повышенная потливость.

Вернуться к оглавлению

Влияние на беременность и развитие плода

Повышенное ВЧД является всего лишь признаком тех или иных сбоев в работе головного мозга, а не болезнью.

Необходимо приложить немало усилий для определения так называемого риска для матери и ребенка, а также своевременного проведения профилактических мер. Поэтому, в зависимости от определяющих факторов, повышение внутричерепного давления зачастую приводит к таким неестественным процессам, как:

• замирание эмбриона;
• нарушения в развитии плода;
• различные степени нарушения со стороны плаценты;
• гипоксия плода;
• самопроизвольный выкидыш (до 21 недели включительно);
• внутриутробное инфицирование плода;
• роды с различными осложнениями;
• роды раньше положенного срока;
• ненормальное течение родов.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и критерии определения аномалии

Для диагностики патологии у беременных используются различные методы:

• сбор анамнеза;
• визуальный осмотр;
• лабораторные исследования крови;
• спинномозговая пункция;
• ультразвуковое исследование;
• офтальмоскопия;
• электроэнцефалограмма.

Критерии определения аномалии:

• нарушение оттока крови в венах;
• степень расширения вен глазного дна;
• застой диска зрительного нерва.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография не используются для диагностирования аномалии у беременных.

Вернуться к оглавлению