Увеличение лимфатических узлов

18414 Августа

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Увеличение лимфатических узлов — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения. Лимфатические узлы – маленькие биологические фильтры, относящиеся к лимфатической системе. Основная их функция – защита организма. Лимфатические узлы пропускают через себя поток лимфы и в своих структурах задерживают патогены, которые уничтожаются защитными клетками – лимфоцитами. Под прицелом лимфатических узлов находятся бактерии, опухолевые клетки и токсичные вещества. Что представляют собой лимфатические узлы? Это небольшие скопления лимфоидной ткани, расположенной на соединительнотканном каркасе. Лимфоидная ткань – это пул клеток, которые участвуют в уничтожении поврежденных и опухолевых клеток и микроорганизмов. Увеличение лимфатических узлов может быть симптомом как легкого инфекционного заболевания, так и серьезной патологии, которая может привести к тяжелому исходу. Поэтому во всех случаях увеличения лимфатических узлов стоит обратиться к врачу для проведения диагностики и выяснения причины. Классификация В зависимости от локализации различают следующие группы лимфатических узлов:

  • затылочные; 
  • шейные; 
  • подчелюстные; 
  • подбородочные; 
  • надключичные и подключичные; 
  • подмышечные; 
  • локтевые; 
  • паховые; 

0d209cb8d50b31dce19f3eca03550558.jpg Врач при осмотре пальпирует (ощупывает) лимфатические узлы и определяет их размер, структуру, болезненность, изменение кожи над лимфатическим узлом. Причины увеличения лимфатических узлов Увеличение лимфатических узлов свидетельствует о патологическом процессе. Изолированное увеличение лимфоузла, или генерализованная лимфаденопатия напрямую зависит от причины, лежащей в основе заболевания. Большинство случаев увеличения лимфоузлов носит временный характер. Причинами увеличения лимфоузлов служат:

  • инфекционные процессы; 
  • аутоиммунные заболевания; 
  • опухолевые патологии; 

Лимфатические узлы участвуют в формировании иммунитета, и при любом инфекционном процессе в них активируется деление клеток, защищающих организм. Так, при бруцеллезе, туберкулезе, сифилисе, дифтерии бактерии могут оседать в лимфатических узлах, вызывая их воспаление. При этом лимфатические узлы увеличиваются в размере за счет усиленного притока лимфы и крови. Наиболее часто лимфатические узлы увеличиваются при острых инфекциях верхних дыхательных путей. Среди них наибольший размер лимфоузлы приобретают при тонзиллите (ангине). Болезненное увеличение лимфоузлов может быть признаком болезни кошачьих царапин (из названия понятно, что заболевание возникает у лиц, поцарапанных кошкой). Причиной возникновения воспалительного процесса является бактерия Bartonella henselae. Одним из ярких примеров вирусного заболевания, сопровождаемого значительным увеличением лимфоузлов, является инфекционный мононуклеоз. Болезнь вызывает вирус Эпштейна-Барр и цитомегаловирус. Инфекционный мононуклеоз чаще встречается в детском и молодом возрасте. Кроме увеличения лимфоузлов характеризуется повышением температуры тела, слабостью и болью в горле. У детей генерализованная лимфаденопатия встречается при детских инфекционных заболеваниях, таких как корь, краснуха, паротит, ветряная оспа. Среди других вирусных заболеваний, сопровождаемых лимфаденопатией, стоит отметить ВИЧ-инфекцию. Лимфаденопатии при ВИЧ-инфекции сопутствует ряд симптомов: потеря массы тела, необъяснимая лихорадка, ночная потливость, утомляемость, а позднее и инфекционные заболевания (герпес, цитомегаловирусная инфекция, кандидоз). Системные (аутоиммунные) заболевания соединительной ткани, такие как ревматоидный артрит, системная красная волчанка могут сопровождаться увеличением лимфоузлов. При этих состояниях происходит нарушение распознавания «чужих» и «своих» белков, вследствие чего организм начинает атаковать свои клетки. Если процесс проходит активно, то лимфатические узлы увеличиваются в размере из-за возрастающей нагрузки. Часто аутоиммунные заболевания сопровождаются увеличением селезенки и дополнительными симптомами. При системной красной волчанке поражается кожа, почки и серозные оболочки внутренних органов (возникают волчаночные плевриты, серозиты). При ревматоидном артрите преимущественно поражаются суставные хрящи. Увеличение лимфатических узлов может быть симптомом прогрессирования опухолевого процесса в организме. Атипичные (опухолевые) клетки мигрируют в лимфоузлы, застревают в них, размножаются и растягивают узел своей массой. Отдельно стоит выделить группу злокачественных новообразований, поражающих непосредственно лимфатическую систему.

  • Лимфома Ходжкина, или лимфогранулематоз протекает с образованием в лимфоузлах и селезенке конгломератов из пораженных незрелых лимфоцитов. 
  • Неходжкинские лимфомы – группа лимфопролиферативных заболеваний.

Увеличение лимфоузлов может быть симптомом болезни накопления: какое-то вещество в результате нарушения метаболизма скапливается в органах и тканях, в том числе и лимфатических узлах. Среди таких заболеваний: гемохроматоз (накопление железа), болезнь Вильсона-Коновалова (накопление меди) и другие наследственные нарушения обмена. Аллергические реакции иногда приводят к увеличению лимфатических узлов. Гиперчувствительность к некоторым лекарствам приводит к генерализованной лимфаденопатии. Среди эндокринологических заболеваний гипертиреоз может характеризоваться лимфаденопатией, увеличением селезенки и повышением содержания лимфоцитов в крови. При лечении все показатели возвращаются к норме. Стоит помнить, что через лимфоузлы проходит вся лимфа, оттекающая от органов, и если человек занимается тяжелым физическим трудом, то локтевые и подколенные лимфоузлы могут быть увеличены из-за большой нагрузки. Также лимфоузлы в редких случаях увеличиваются после вакцинации на соответствующей стороне. К каким врачам обращаться при увеличении лимфатических узлов? Взрослый должен обратиться к врачу-терапевту, а ребенка и подростка осматривает педиатр. В зависимости от сопутствующих симптомов может потребоваться консультация следующих специалистов:

  • врача-онколога; 
  • врача-хирурга; 
  • врача-фтизиатра; 
  • врача-инфекциониста; 
  • врача-эндокринолога; 

Диагностика и обследование при увеличении лимфатических узлов

  • Клинический анализ крови;

Воспаление лимфоузлов на шее — лечение

Увеличение лимфоузлов на шее, как правило, происходит в результате контакта с бактериями и вирусами. Если увеличение вызвано инфекцией, это называется лимфаденит. Реже причиной может стать рак.

Лимфатическая система играет жизненно важную роль в поддержании жизни нашего организма и является основной составляющей нашего иммунитета. Лимфоузлы можно прощупать в области шеи, подбородка, подмышек и паха. В некоторых случаях для лечение не требуется никаких действий и теплого компресса вполне достаточно. Лечение зависит от причины возникновения.

Симптомы

» alt=»»>

Лимфатическая система включает в себя сеть органов и лимфатических узлов, расположенных по всему телу. Большинство из них находятся в области головы и шеи. Увеличение лимфатических узлов указывает на то, что в организме что-то не так. Первые признаки — это чувствительность, болезненность и увеличение лимфоузлов до размера фасолины и даже больше.

Насморк, боль в горле, лихорадка и другие признаки инфекции верхних дыхательных путей.

Раздутые конечности могут указывать на блокировку лимфатической системы, вызванную опухолями в лимфоузлах, которые находятся глубоко под кожей и не прощупываются.

Лимфатические узлы со временем приходят в норму, если причиной увеличения была инфекция, которая поддалась лечению.

Но есть ряд факторов, при которых следует обратиться к врачу:

  • Разбухание без явной причины
  • Продолжительность 2-4 недели
  • Узлы трудно прощупываются и не двигаются при нажатии на них
  • Сопровождается постоянными лихорадками, ночным потом и потерей веса
  • Сопровождается болью в горле и затруднением при глотании.

Лимфатический узел — небольшой, круглый или фасолевидный кластер клеток, покрытый капсулой из соединительной ткани. Клетки представляют собой сочетание лимфоцитов, которые производят частицы белка, борющиеся с вирусами и макрофаги, расщепляющие вредные вещества. Лимфоциты и макрофаги фильтруют лимфотическию жидкость, которая проходит через все тело и защищает нас.

Лимфоузлы расположены группами, каждая из которых служит определенной области тела. Увеличение конкретной области может подсказать причину. Самая распространенная — это инфекция, особенно вирусная, например, простуда. Но существуют и другие виды лимфаденита шейных лимфоузлов, такие как паразитирующая или бактериальная, которые могут послужить причиной увеличения лимфоузлов.

  • Корь
  • Ушные инфекции
  • Заражение зуба — абсцесс
  • Мононуклеоз
  • Кожные инфекции
  • ВИЧ
  • Туберкулез
  • Передающиеся половым путем (сифилис и другие)
  • Токсоплазмоз
  • Бактериальная инфекция от кошачьей царапины
  • Волчанка
  • Ревматоидный артрит
  • Лимфома
  • Лейкемия
  • Другие виды рака, которые распространили метастазы в лимфоузлы

Осложнения

Если причиной является инфекция, и ее не лечили должным образом, могут возникнуть осложнения.

Формирование абсцесса. Локализация скопления гноя, вызванная инфекцией. Гной содержит в себе жидкость, белые кровяные клетки, мертвые ткани, бактерии и другие опасные для организма элементы. При возникновении абсцесса может потребоваться дренаж или лечение антибиотиками. Значительный ущерб может быть нанесен, если затронуты жизненно важные органы.

Инфекция кровотока. Бактериальная, может возникнуть в любом месте вашего тела и прогрессировать вплоть до сепсиса, вызванного значительным заражением крови. Сепсис может привести к полиорганной недостаточности и смерти. Лечение включает в себя госпитализацию и внутривенное введение антибиотиков.

Диагностика

Для диагностики заболевания врачу может потребоваться:

  • Медицинская история болезни
  • Медосмотр
  • Анализ крови
  • Рентген грудной клетки и компьютерная томография
  • Биопсия лимфоузла (в крайнем случае).

Если причиной является вирус, лимфоузлы на шее сами восстановятся в прежнее состояние после лечения самой инфекции. Но если этого не происходит или есть другая причина, может потребоваться следующее лечение:

  • Инфекция. Наиболее распространенным средством для лечения увеличенных лимфатических узлов являются антибиотики. Если причиной послужила ВИЧ-инфекция, требуется соответствующее заболеванию лечение.
  • Аутоиммунное заболевание. При волчанке и ревматоидном артрите необходимо правильное лечение самого заболевания.
  • Рак. В зависимости от вида и степени развития может потребоваться хирургическая операция, облучение или химиотерапия.

Если ваши лимфоузлы разбухли и вызывают болезненные ощущения, вы можете облегчить симптомы следующими способами:

  • Воздействие тепла. Нанесите теплый влажный компресс, например, губку, смоченную в горячей воде.
  • Обезболивающее. Аспирин, ибупрофен и ацетаминофен могут помочь облегчить боль и сбить температуру. Не давайте аспирин детям без консультации врача.
  • Отдых. Хороший полноценный отдых — иногда это все, что нужно, чтобы привести свое состояние в норму.

Лимфатическая система

Предлагаем вам ознакомиться с линейкой аппаратов ЭСМА для медицины.

Ревматоидный артрит – системное воспалительное заболевание в области соединительной ткани суставов, хронического течения.

Проходит по типу прогрессирующего эрозивно-деструктивного полиартрита с симметричным поражением периферических суставов. Симптомы ревматоидного артрита встречаются, преимущественно, у женщин в 0.

» alt=»»>

4-1% случаев, среднего и пожилого возраста во всех климатогеографических зонах.

Характерное отличие «ревматоидного» от остальных видов артритов – воспалительное поражение парных суставов (локтевых, коленных или лучезапястных).

Клиническая картина

Классическое проявление болезни – медленное развитие. У пациента, при составлении анамнеза, отмечают, что боли, ощущение скованности и припухлости в суставах появляются как бы исподволь и в небольшом проценте суставов.

Первые признаки ревматоидного артрита проявляются лишь при нагрузках, после переболевания инфекционными или вирусными заболеваниями, стрессах, переутомлении. Уже с самого начала заболевания, примерно у 10% больных регистрируются признаки моно- или олигоартрита крупных суставов.

Визуально видна припухлость кожных покровов, цвет их, как правило, не изменен, при пальпации – сильная болезненность.

  1. кардит;
  2. серозит;
  3. лейкоцитоз;
  4. увеличение селезенки, лимфоузлов, печени;
  5. увеличение СОЭ.

Ревматоидный артрит переходит в стойкий суставной синдром лишь спустя много месяцев, а при влиянии лечения может трансформироваться в классический вариант течения артрита ревматоидного, но при этом часто сохраняется тенденция к агрессивному проявлению заболевания особенно в период острой формы лихорадки.

Суставной синдром – основа симптоматики заболевания, в патпроцесс вовлечены не только суставные поверхности любой локализации, но и прилекающие к ним ткани (мышцы, сухожилия, связки).

Наиболее часто ревматоидный артрит имеет склонность к развитию эрозивного полиартрита, протекающего с деформацией симметричных суставов.

Ранний и характерный симптом ревматоидного артрита – визуальное уменьшение массы межкостных мышц (особенно на тыльной стороне кисти), что происходит из-за уменьшения их функциональной активности.

У некоторой группы пациентов может наблюдаться так называемый — рецидивирующий артрит (форма ревматоидного артрита), который проявляется в остром или подостром течении и бесследно исчезающий через небольшой промежуток времени без лечения.

«Атаки» его повторяются в течение нескольких лет, иногда «на ровном месте», но всегда предшествуют развитию типичного стойкого полиартрита.

Крайне редкое проявление – наличие узелков под кожей или во внутренних органах (ревматоидный нодулез), а поражение суставов развивается намного позже.

В изменении кистей и их деформации важную роль играют поражение сухожилий и мышц, что характерно исключительно для ревматоидного артрита («ревматоидная кисть»). Рентгенологические фото «показывают» характерную картину изменений: деформации пальца типа «пуговичной петли» или «шеи лебедя», ревматоидные узелки в области локтевых суставов (типичная локализация – у локтевого отростка).

Фиброзные изменения этих тканей постепенно приводят к развитию сгибательных контрактур, сустав закрепощается, передвигаться в прежнем режиме больной уже не может.

Во всех суставах при ревматоидном артрите могут возникать подвывихи, костный анкилоз или сгибательные контрактуры.

Провоцирующими факторами в развитии ревматоидного артрита могут стать:

  • бактериальные инфекции и кишечные «недомогания»;
  • вирусы (грипп, ОРЗ, краснуха и герпес);
  • общее переохлаждение организма, хождение в осенне-зимний период в «неподходящей» одежде;
  • повреждение сустава;
  • резкая смена климата, в том числе и поездки к морю, длительное пребывание под солнцем;
  • период полового созревания или резкие гормональные перепады в течение жизни;
  • вакцинация.

У детей ревматоидный артрит протекает в двух клинических формах:

  1. суставно-висцеральной;
  2. суставной.

Очень часто дети не могут точно описать что их беспокоит, поэтому важно при любых подозрениях на проблемы с суставами, обратиться к врачу.

Суставная форма развивается постепенно, первично в виде моноартрита, когда поражается один крупный сустав (коленный, голеностопный).

У ребенка наблюдаются такие симптомы: нарушается походка, сустав визуально увеличивается в объеме, а дети самого юного возраста могут совсем перестать ходить.

Когда в патологический процесс вовлекаются несколько суставов (олигоартикулярный вариант), то наблюдается несимметричность поражения с умеренно выраженным болевым синдромом и незначительным увеличением лимфоузлов. Боль и температура тела обычно отсутствуют.

Питание и диета при ревматоидном артрите: разрешенные и запрещенные продукты

» alt=»»>

Ревматоидный артрит – хроническое генерализованное аутоиммунное поражение соединительной ткани, поражающее суставы скелета, чаще всего мелкие суставы на руках. Лечение ревматоидного артрита длительное и комплексное, включающее курсы приема нестероидных противовоспалительных средств, гормональных препаратов, цитостатиков.

Поделиться:Список литературы:

  • https://www.invitro.ru/library/simptomy/20136/
  • https://sustavrip.ru/artrit/uvelichenie-limfouzlov-revmatoidnom-artrite.html

Автор
Ортопед, травматолог, высшая категория, стаж работы 18 лет.
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации