Не дайте уретриту перерасти в большие неприятности

Согласно статистики, к уретриту больше предрасположены представители мужского пола. Однако множество женщин также сталкивается с этим неприятным недугом. Традиционно считается, что уретрит у женщин не особо опасен и ничем серьезным не угрожает. Однако качество самой жизни подобная патология может снизить значительно: она заставляет бедных дам строго ограничивать себя во вкусной пище, в красивой одежде и даже в занятиях сексом с собственным мужем. Да и осложнений воспаление уретры может вызывать немало. Поговорим же об особенностях уретрита у женщин, его коварстве, наиболее частых причинах, важных особенностях и методах борьбы с этим недугом.

Что такое женский уретрит

Нередко уретрит у женщин путают с другим распространенным заболеванием – циститом. При уретрите воспаляется мочеиспускательный канал, а при цистите процесс распространяется и на мочевой пузырь. Обычно при уретрите симптомы более скудные и общее состояние у женщины страдает менее.

При уретрите пациентки отмечают резь и боль при мочеиспускании. При цистите мочеиспускание у женщин также учащено, однако боли максимально усиливаются лишь под конец процесса опорожнения. При цистите также дополнительно наблюдаются сильные боли внизу живота.

Нередко у женщин одновременно протекает и уретрит и цистит. При этом симптомы будут накладываться друг на друга и усиливаться.

Причины

Большинство женщин хоть однажды, но сталкивались с проявлениями уретрита. Шанс заболеть этим недугом особенно высок у женщин с такими предрасполагающими факторами:

1. Погрешности в питании. Кислая, соленая, жареная или острая пища меняет качество мочи, которая затем раздражает уретру, провоцируя ее воспаление.
2. Переохлаждение организма. При этом сужаются сосуды и возникают застойные явления в малом тазу, способствующие накоплению вредоносных микроорганизмов. Иногда одно сильное переохлаждение может спровоцировать болезнь.
3. Половая жизнь. Многие женщины связывают обострение или появление уретрита с началом половой жизни. В некоторых случаях каждый половой акт провоцирует появление уретрита. Особенно связан с этим недугом незащищенный половой акт (без презерватива), так как при этом микроорганизмы элементарно попадают в мочеиспускательный канал. Поэтому-то опасны беспорядочные половые связи.
4. Гинекологические и мочеполовые заболевания (пиелонефрит, цистит, вагинит и др.) При подобной патологии снижается местный иммунитет и размножается вредоносная микрофлора. А анатомическая близость уретры способствует переносу инфекции в этот орган. Многие врачи считают ведущей причиной женского уретрита нарушенную микрофлору влагалища (дисбиоз). При подобном сбое гинекологического здоровья зачастую следует инфицирование рядом расположенной уретры.
5. Общее ослабление здоровья и иммунитета (заболевания, стрессы, переутомление, роды или аборты, кормление грудью, месячные, лучевая терапия) способны вызвать гормональный дисбаланс и «подстегнуть» развитие инфекции.
6. Медицинские вмешательства или процедуры (взятие мазка, гинекологический осмотр, цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря) также приводят к переносу микробов в уретру. Также уретра может пострадать при слишком энергичном сексе, мастурбации, использовании различных предметов для сексуальных игр. Женская уретра имеет широкое и короткое строение. Поэтому инфекция элементарно проникает в орган и провоцирует воспаление. Зато болевые проявления у дам меньше, так как при каждом хождении «по маленькому» часть микробов «вымывается».

Инфекция может сразу попасть уретру, и это считается первичным уретритом. Но нередко микроорганизмы попадают в мочеиспускательный канал из соседних органов, тогда недуг называют вторичным.

Не редкость, когда микробы попадают в уретру через кровь, лимфу или нисходящим путем (например, из больных почек). Многие дамы боятся гинекологического осмотра, так как именно при этом может развиться уретрит восходящего типа инфицирования.

Основные симптомы

Недуг имеет свои характерные особенности течения. Основными проявлениями уретрита служат:

• боль в области таза при мочеиспускании (жгучего или режущего характера), которая обычно отдает в промежность;
• потребность часто мочиться;
• выделения (слизистые, гнойные или слизисто-гнойные);
• чувство «недоопорожнения» мочевого пузыря;
• зуд влагалища и наружных половых органов (усиливается перед месячными);
• краснота уретры и окружающих тканей;
• болезненность при сексе.

Уретрит у женщин имеет также свои особенности течения. Например, боль при этом может быть незначительной, но усиливающейся при наступлении «критических» дней. Другой особенностью уретрита у женщин является параллельное наличие цистита.

Виды уретрита

Первичный и вторичный

Уретрит может быть первичным (очаг инфекции находится в канале) или вторичным (инфекция попадает из других органов).

Первоначально уретрит выдает себя лишь незначительными проявлениями перед месячными или началом климакса.

Чаще всего воспаление уретры случается после полового акта. Особенно часто при этом возникает гонококковый уретрит (в острой или хронической форме).

В 50% случаев встречается воспаление уретры из-за хламидий.

Неспецифический уретрит у женщин

Различают также и неспецифический («безмикробный») уретрит, когда причины воспаления связаны с застойными явлениями малого таза: встречается при аллергических проявлениях, травмах таза, длительной неподвижности.

Неспецифический уретрит бывает также при первой половой близости, мочекаменной болезни (камешки повреждают слизистую), опухолях мочеполовой системы, венозном застое в тазу.

Клинические проявления разных видов уретрита имеют свои особенности:

1. При гонорейном: наблюдается дискомфорт в районе уретры, боль при мочеиспускании и длительная задержка мочи.
2. При кандидозном (грибковом): помимо зуда и жжения в мочеиспускательном канале отмечаются густые выделения белого цвета. Часто возникает после длительной антибиотикотерапии.
3. При трихомонадном нередко бессимптомное течение. К чувству жжения присоединяются пенистые белые выделения. Чаще всего трихомонадный уретрит передается половым путем (реже бытовым). Обычно до появления клиники проходит 10-12 дней. Этому виду уретрита типичен переход в хроническую стадию.
4. При наличии микоплазмы также возможен данный недуг, хотя некоторые современные ученые не относят этот возбудитель к вредоносным. В данном случае возбудитель может выявиться лишь при анализах.
5. При хламидиях некоторое время (2-3 недели) симптомы недуга не проявляются. Затем клиника становится типичной: с зудом, выделениями и жжением при мочеиспускании.
6. При урогенитальном туберкулезе течение недуга особенно опасно. При этом может поражаться вся мочевыделительная система. Помимо обычных проявлений уретрита, больные испытывают общую слабость, усталость, потливость, небольшие подъемы температуры.

Из-за сходства всех видов уретрита, возбудителя болезни у конкретной женщины может выявить лишь анализ.

Как диагностируется уретрит

Уретрит схож своими проявлениями с некоторыми другими недугами (пиелонефрит, цистит и др.) Помимо жалоб, врач обязательно учтет результаты объективных методов исследования пациента. Чаще всего при обращении к специалисту пациентке назначаются:

• урологический осмотр;
• исследование мочи (общий анализ, стаканные пробы);
• взятие мазка из уретры и его исследование;
• посев мазка с выявлением микроорганизмов и определением чувствительности к антибиотикам;
• УЗИ органов малого таза (с включением почек и мочевого пузыря) для определения картины распространения воспаления;
• уретроскопия и уретрография (осмотр канала уретроскопом и рентген-исследование), однако эти методы могут быть противопоказаны при остром течении заболевания);
• ПЦР – исследование (определение вида и количества бактерий в мазке).

Осложнения

Что же будет, если женщина сама снимает приступы уретрита и не спешит обращаться к специалисту? Может ли недуг пройти сам?

Как правило, у женщин воспаление уретры может протекать скрыто или со стертой симптоматикой. Однако длительное протекание процесса воспаления при отсутствии лечения может приводить к более серьезным недугам:

• циститу;
• вульвовагиниту;
• аднекситу;
• кольпиту;
• эндометриту;
• после хламидийного уретрита часты тазовые боли, блокировка фаллопиевых труб, внематочная беременность, бесплодие.

Бесплодие является самым грозным и нередким осложнением воспаления мочеиспускательного канала у женщин.

Еще одним осложнением хламидийного уретрита является реактивный артрит (или синдром Рейтера), когда происходит одновременное поражение глаз, половых органов и крупных суставов.

Нередко острый катаральный процесс переходит в хроническое воспаление. Тогда крайне сложно вылечить недуг полностью.

Хронический уретрит у женщин обычно возникает после 20 дней протекания не излеченной острой формы заболевания. При этом пациентке кажется, что симптомы недуга у нее почти стихли. Но постоянное воспаление в малом тазу «притягивает» в женский организм множество проблем.

Стоит ослабиться иммунитету от переохлаждения или стресса, и уретрит элементарно перейдет на рядом расположенные половые или мочевыделительные органы. А лечить аднексит или пиелонефрит нередко приходится много лет, а то и всю жизнь.

Лечение уретрита

Уретрит у женщин тесно связан с ее гинекологическим здоровьем. Поэтому при лечении важно сочетанное лечение сразу у двух специалистов: уролога и гинеколога.

Острый уретрит

В лечении острого уретрита можно выделить основные принципы:

• антибиотики или другие противовоспалительные препараты с учетом возбудителя болезни у данной пациентки;
• обильное питье (для «вымывания» из уретры разложившихся остатков бактерий);
• иммунотерапия (обязательное повышение общего и местного иммунитета у пациентки): без этого лечение заболевания будет затяжным и неэффективным;
• местное лечение с использованием введения в уретру дезинфицирующих препаратов (нередко противопоказано при остром процессе);
• восстановление нормальной микрофлоры влагалища: иначе недуг будет возвращаться повторно;
• туширование (прижигание) мочеиспускательного канала при тяжелых и затяжных воспалениях концентрированными химическими растворами под местной анестезией;
• ограничение половой жизни до выздоровления;
• исключение алкоголя, острых блюд, пряностей, соленой и жареной пищи до стихания воспаления.

При лечении уретрита, во врачебных схемах наиболее часто используют препараты:

• Из разряда антибиотиков: амоксиклав, норфлоксацин, цефтриаксон, ципрофлоксацин, пефлоксацин. При хламидиозе чаще применяют азитромицин, нолицин или доксициклин. В качестве других противовоспалительных средств нередко назначаются комбинированные сульфаниламиды: уросульфан, бактрим, бисептол, сульфатон, нитрофураны (фурагин, фурадонин, фурамаг), фторхинолоны (ниграм, невиграмон). Для трихомонадного уретрита используют трихопол, флагил. Кандидоз уретры (грибковую инфекцию) уничтожают препаратами типа ламизил или флуконазол. Для герпетического вида воспаления используют ацикловир, фамцикловир и др.
• Местное лечение применяют в виде инстилляций растворов в уретру (колларгол, протаргол, мирамистин), тампонов с мазями (эконазол, мирамистин, синтомицин, клотримазол), сидячих ванночек с использованием дезинфицирующих препаратов (перманганат калия, хлоргексидин) или лекарственных отваров трав (календула, ромашка, тысячелистник).
• Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы местного и общего действия: тималин, рибомунил, циклоферон (в т.ч. витамины, спиртовые настойки эхинацеи, женьшеня и лимонника китайского).
• Антигистаминные средства: супрастин, тавегил, лоратадин.
• Комплексный препарат «фитолизин» для усиления эффекта противовоспалительной и мочегонной терапии (состоит из экстрактов горца птичьего, хвоща полевого, шелухи лука, пажитника, семян любистка, петрушки и др.).
• Нередко рекомендуются также народные лечебные методы в виде противовоспалительных и мочегонных сборов с использованием кукурузных рылец, хвоща полевого, пастушьей сумки, календулы, ромашки, медвежьих ушек, почечного чая и др.

Хронический уретрит

Хронический уретрит лечится дольше и сложнее, требуя достаточных финансовых вложений. Здесь важно начать лечение как можно раньше.

Лечение при хронических уретритах обычно длится не менее нескольких недель. Вообще терапия при хронических формах длительная. Кроме того, иногда «хроника» мочевыводящих путей не излечивается полностью.

При хроническом уретрите, помимо общих схем лечения, используются курсы физиотерапии (при отсутствии фибромиом или полипов): магнитотерапия, электрофорез, ультразвук, лазеротерапия. Важен также общий режим труда и отдыха женщины и ее способность заботиться о здоровье, исключая все факторы снижения иммунитета в организме.

Профилактика

Основой профилактики уретрита являются методы, которые способствуют избежать падения иммунитета и нарушения влагалищной микрофлоры.

Такие факторы необходимо свести к минимуму, заботясь о своем организме в этот период особенно тщательно, и не забывая посещать врача для наблюдения. Необходимо исключить такие «толчковые» моменты для профилактики развития данного недуга:

• избегать сильных стрессов;
• иметь здоровый сон (нормального качества и продолжительности);
• беречься от переохлаждений;
• соблюдать гигиену половых органов и предохраняться от урогенитальных инфекций:
• внимательно следить за здоровьем в моменты «гормональных взрывов» (беременность, роды, аборты, климакс, отмена гормональных препаратов, нарушения цикла и др.);
• урегулирование половой жизни и ее гигиена (желательно иметь постоянного проверенного партнера);
• осторожное лечение антибиотиками с последующим восстановлением микрофлоры влагалища;
• следить за нормальным стулом, бороться с запорами и диареей;
• полноценно питаться, исключая избыток сладкого и мучного в рационе, а так же продукты с консервантами, ГМО и другими химическими добавками.

Не стоит женщине любого возраста относиться легкомысленно к нарушениям в ее мочеполовой сфере. Никто не знает, чем может обернуться для здоровья любая не излеченная инфекция. Помимо снижения качества жизни, уретрит у женщин может переходить в хроническую форму и становиться неизлечимым. Осложнения же воспаления уретры требуют не только дорогого и длительного лечения, но и могут привести к серьезнейшим почечным, суставным и гинекологическим недугам, или полной невозможности иметь детей. Заботьтесь о себе и своем здоровье своевременно!

Частые вопросы

Какие симптомы уретрита следует обратить внимание?

Симптомы уретрита могут включать болезненное мочеиспускание, чувство жжения при мочеиспускании, уретральный дискомфорт, а также уретральный или вагинальный выделения. Если у вас есть подозрения на уретрит, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Каковы возможные последствия уретрита, если его не лечить?

Если уретрит не лечится, он может привести к серьезным осложнениям, таким как распространение инфекции по мочеполовым путям, воспаление яичек или придатков, а также уретральные стриктуры. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу при первых признаках уретрита.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Следите за гигиеной половых органов, регулярно мойте их с использованием мягкого мыла и теплой воды.

СОВЕТ №2

Избегайте переохлаждения и носите теплую одежду в холодное время года, чтобы предотвратить развитие уретрита.

СОВЕТ №3

Пейте достаточное количество воды, чтобы обеспечить нормальное функционирование мочевыводящей системы и предотвратить обострение уретрита.