У ребенка понижены лейкоциты в крови: возможные причины, последствия и лечение

Клиническая картина

Характерные признаки, сигнализирующие о лейкопении, отсутствуют. Однако на фоне развивающегося без иммунного ответа недуга возникают следующие симптомы:

• высокая температура в первые несколько суток заболевания и лихорадка;
• появление периодических головных болей;
• осиплость голоса;
• общее истощение;
• учащение пульса;
• нарушение сна.

При стабильном снижении числа белых клеток крови у ребенка отмечается увеличение селезенки и лимфоузлов. Его постоянно сопровождают слабость, беспокойство и головные боли. Если лимфоцитов мало вследствие химиотерапии, дополнительно наблюдается бледность кожи. На понижение их уровня также может указывать вялое протекание любого недуга или долгий период восстановления после простуды.

Чем опасна лейкопения?

Пониженное содержание белых клеток (меньше 4,5 г/л) вызывает тревогу у специалистов. Их недостаток сигнализирует об отсутствии защиты организма от возбудителей заболеваний.

У новорожденных часто отмечается транзиторная лейкопения, при которой общее число белых телец крови остается нормальным, а количество эозинофилов, нейтрофилов и базофилов снижено до 5-15%. При этом ребенок полностью здоров, и качество работы костного мозга остается на прежнем уровне. Причина заболевания – антитела, внутриутробно перешедшие к малышу от матери. К 4 годам лейкоцитарная формула нормализуется.

Однако у детей постарше лейкопения проявляется снижением иммунитета, который грозит:

• появлением фурункулов;
• стоматитом и пародонтитом (присутствуют почти у всех малышей с лейкопенией);
• отставанием в росте;
• плохим набором массы тела.

Если число лейкоцитов у ребенка находится в пониженном состоянии долгое время, могут появиться осложнения:

• уменьшение количества тромбоцитов, что может спровоцировать кровотечение;
• развитие пневмонии и других заболеваний органов дыхания;
• агранулоцитоз, сопровождающийся некротической ангиной, язвами на коже;
• развитие анемии, при которой снижается число белых клеток, эритроцитов и гемоглобина;
• проникновение инфекции в печень, что провоцирует образование абсцесса;
• поражение костного мозга – алейкия;
• сепсис;
• быстрое развитие инфекционного недуга, тяжело поддающегося терапии.

ИНТЕРЕСНО: эритроциты в крови у ребенка: что это и что делать, если они повышены?При лейкопении у ребенка возрастает риск заражения вирусами, бактериями и грибами. Также дети с пониженными лейкоцитами больше подвержены онкологическим болезням.

Как лечить?

В первую очередь, для того чтобы повысить уровень лейкоцитов, нужно уточнить точную причину их снижения. Часто могут потребоваться дополнительные методы обследования. При установлении точного диагноза назначают этиотропную терапию, которая направлена на устранение самой причины патологии, например:

1. Если это признаки авитаминоза группы В, назначают препараты, содержащие эти вещества, и корректируют диету.
2. Если лейкопения вызвана сахарным диабетом, то применяют препараты для поддержания уровня сахара в крови и нормализации работы поджелудочной железы.
3. При ВИЧ-инфекции назначают пожизненную АРВТ терапию. Вирусная нагрузка (количество копий вируса) падает, и иммунитет самостоятельно восстанавливается.

Из общих медикаментозных средств применяют иммуностимуляторы, иммуномодуляторы (восстанавливают работу иммунитета) и иммунокорректоры (устраняют поврежденные звенья иммунной системы):

• рекомбинантные – интерфероны альфа, бета, гамма;
• колониестимулирующие факторы – Филграстил, Ленограстим;
• грибкового и микробного происхождения — Бронхомунал, ИРС-19, Ликопид;
• животного происхождения – Миелопид, Тимоген, Тималин;
• интерлейкины –межлейкоцитарные медиаторы (Ронколейкин);
• другие активные вещества – витамины, адаптогены (элеутерококк, женьшень и т.п);
• растительного происхождения – средства, содержащие эхинацею (Иммунал, Ихинацин, Ихингин).

Кроме этого, необходимо самостоятельно помочь организму повысить лейкоциты,  для этого следует сбалансировано питаться: употреблять больше овощей и фруктов, белковой пищи, снизить потребление жиров.  В рационе должно присутствовать мясо, бобовые, молочные продукты, крупы, грецкие орехи. Жирную рыбу и мясо употреблять не рекомендуется. Во время приготовления блюд не использовать специи и приправы.

Помимо медикаментозного лечения, повысить уровень лейкоцитов можно в домашних условиях. Народные рецепты при лейкопении следует применять в качестве вспомогательной терапии, но не как основной.

Классификация

Если лейкоциты у ребенка понижены, то подобное отклонение от нормы бывает:

• абсолютным – при этом учитывается общая масса таких веществ по сравнению с общепринятыми допустимыми показателями;
• относительным – отклонения обнаруживаются лишь в некоторых типах белых кровяных телец (синтез снижен по отношению к остальным типам компонентов крови, относящихся к данной группе – базофилы, моноциты, эозинофилы и другие),.

Норма лейкоцитов у детей

В норме у ребенка содержится больше лейкоцитов, чем у взрослого. Нормальным уровнем для детей, в зависимости от возраста, считается (тыс./мкл):

• новорожденные в 1 день жизни – 9 – 30;
• 5 – 7 день от рождения – от 9 до 15;
• 10 месяцев – 1 год – с 5по 12;
• 4 – 6 лет – от 5 до 12;
• с 6 лет до 12 лет – с 4,5 до 10.

При понижении белых клеток на 2 единицы по сравнению с возрастной нормой диагностируют лейкопению.

Это значит, что в крови у ребенка лейкоциты понижены на 2 тыс./мкл, и составляют, например, для возраста 6 лет менее 3 тыс./мкл, а для 12 лет – менее 2,5 тыс./мкл.