Что такое тонометрия глаза? Бесконтактная, суточная, норма по Маклакову, по Гольдману

В офтальмологии тонометрией называют процедуру замера внутриглазного давления, повышенные и пониженные показатели которого считаются признаками развития патологических состояний органов зрения.

Нередко эта процедура позволяет выявить развитие глаукомы на ранних стадиях, но метод подходит и для определения других заболеваний, которые могут привести к ухудшению или потере зрения.

Что такое тонометрия глаза?

В зависимости от метода замера ВГД это воздействие может выполняться разными способами.

За единицу измерения в ходе такого вида диагностики принято считать один миллиметр ртутного столба.

Тонометрию настоятельно рекомендуется проходить людям старше 40-45 лет, которые входят в группу риска как потенциально возможные обладатели глаукомы.

Измерение внутриглазного давления хотя бы 1-2 раза в год позволяет своевременно выявить такую патологию на начальной стадии, когда еще возможно результативное лечение без серьезных последствий.

Нормальные показатели при проведении процедуры могут варьироваться в зависимости от возраста и пола пациента, а также от метода, который используют для проведения замеров.

Показания для применения данного метода

• боли различного происхождения в органах зрения;
• периодические головные боли;
• отслоение сетчатки;
• эндокринные, неврологические или сердечно-сосудистые заболевания;
• осложнения, возникающие на фоне перенесенных офтальмологических операций;
• любые аномалии в развитии и формировании органов зрения.

Такое обследование также рекомендуется проходить, если глаукома была диагностирована у близких родственников, так как в одной семье вероятность развития этого заболевания у разных ее членов примерно одинаковая (свою роль играет наследственность).

Противопоказания

Метод противопоказан пациентам в следующих случаях:

• при алкогольном или наркотическом опьянении;
• в случае развития патологий роговицы глаза;
• любые травмы органов зрения, следствием которых является целостность нарушения их внешней оболочки;
• проявление аллергии при использовании анестетиков, применяющихся перед проведением процедуры;
• любые бактериальные или вирусные патологии органов зрения (относительное противопоказание, так как после прохождения курса лечения выполнять тонометрию можно).

Бесконтактная процедура может выполняться вне зависимости от наличия глазных заболеваний.

Виды тонометрии

Перед проведением измерения вне зависимости от метода необходимо снять контактные линзы и воздержаться от их использования на протяжение последующих двух часов после обследования.

Одежду с тесным воротником, а также галстуки и любые другие аксессуары, сжимающие горло, необходимо снять во избежание чрезмерного давления на вены.

Это может спровоцировать повышения уровня давления, в результате чего результаты обследования будут недостоверными.

За четыре часа до обследования необходимо избегать обильного питья, а также воздержаться от употребления алкоголя как минимум за 12 часов до проведения процедуры.

В зависимости от целей могут применяться разные варианты измерения, при этом отсутствие анестезии характерно только для бесконтактного метода.

Во всех остальных случаях в глаза пациента закапывается обезболивающий раствор, уменьшающий дискомфортные ощущения.

Бесконтактная тонометрия

Эта деформация фиксируется специальными датчиками тонометра.

Это быстрый и безболезненный способ, который хорошо зарекомендовал себя при обследовании пациентов с повышенной чувствительностью органов зрения, а также при замерах внутриглазного давления у детей.

Тонометрия глаза по методу доктора Маклакова

Другой вариант – измерение по методу доктора Маклакова.

В этом случае применяется цилиндрический тонометр из металла и имеющий широкое основание, на который непосредственно перед процедурой наносится специальный окрашивающий фермент.

После того, как пациенту закапывается анестетик, грузик тонометра устанавливается окрашенным основанием на роговую оболочку точно по ее центру, а затем оставшиеся на тонометре следы переносят на бумагу и производят замеры с помощью линейки.

Тонометрия по Гольдману

Процедура предполагает использование не грузиков с основаниями, а специальных окрашенных флуоресцином пластинок, при этом дополнительно используется специальный зонд, считывающий показатели давления, а весь процесс проходит под ярким освещением.

Суточная тонометрия

Для распознавания глаукомы на ранней стадии лучше всего применять метод суточного измерения, при которой сама суть метода остается той же (используются грузики), но замеры выполняются не единоразово, а делаются трижды в сутки (после пробуждения, в обед и перед сном).

В случае суточной тонометрии считают количество пиковых показаний и выводят среднесуточную статистику для оценки развития динамики скачков внутриглазного давления.

Норма для тонометрии глаза

Норма может быть разной для разного метода тонометрии.

К тому же с возрастом эти рамки также меняются, а у пациентов мужского пола уровень внутриглазного давления всегда выше, чем у женщин.

По этим причинам строго определить границы нормальных показаний затруднительно, и об отсутствии патологий можно говорить при значениях в диапазоне 10-21 миллиметр ртутного столба.

Если этот показатель хотя бы немного выше – есть вероятность развития глаукомы, и пациента отправляют на дополнительные обследования.

Иногда уровень давления может превышать отметку в 21 миллиметр, но при этом специалисты не наблюдают патологий глазного нерва, характерных для глаукомы.

В этом случае возможно развитие глазной гипертонии, которая пока не является признаком глаукомы, но может им стать при отсутствии терапевтических мероприятий.

Полезное видео

В данном видео рассказывается о процессе проведения контактной тонометрии:

Тонометрия – простая процедура, которая не имеет никаких осложнений и не чревата травмами органов зрения, и пренебрегать ею не стоит.

Так как данный метод позволяет быстро и вовремя распознать предпосылки к развитию глаукомы, и особое внимание к этой процедуры рекомендуется уделить людям старшей и пожилой возрастной группы.

Частые вопросы

Что такое тонометрия глаза?

Тонометрия глаза — это процедура измерения внутриглазного давления, которая позволяет выявить глаукому и другие заболевания глаз.

Какие виды тонометрии глаза существуют?

Существуют бесконтактная тонометрия, суточная тонометрия, тонометрия по Маклакову и тонометрия по Гольдману.

Каковы нормальные значения внутриглазного давления по Маклакову и по Гольдману?

Нормальные значения внутриглазного давления по Маклакову обычно составляют 16-26 мм рт. ст., а по Гольдману — 10-21 мм рт. ст.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Тонометрия глаза — это метод измерения внутриглазного давления, который позволяет выявить глаукому и другие заболевания глаз. Бесконтактная тонометрия является более комфортной для пациента, поэтому рекомендуется обратить внимание на этот метод измерения.

СОВЕТ №2

Суточная тонометрия глаза позволяет получить более точные данные о колебаниях внутриглазного давления в течение суток. Этот метод особенно полезен при диагностике глаукомы и мониторинге эффективности лечения.

СОВЕТ №3

Норма по Маклакову и по Гольдману — это различные шкалы измерения внутриглазного давления. При проведении тонометрии важно учитывать нормативные значения по обеим шкалам, чтобы получить более полное представление о состоянии глазного давления у пациента.