Сверхдлинный инсулин Тресиба — особенности применения и расчет дозировки

Способ применения

3201880.jpg

Еще раз отметим, что данное лекарственное средство предназначено исключительно для подкожного введения. Внутривенно его вводить не следует, так как это может привести к развитию тяжелой гипогликемии. Также его запрещено вводить внутримышечно, так как в данном случае существует риск того, что измениться всасывание основных действующих веществ. В таком случае предсказать, как в дальнейшем будет действовать это средство, практически невозможно. Среди предостережений следует помнить еще об одном: «Инсулин Тресиба» нельзя использовать в помпах.

Вводится лекарственное средство подкожно в область передней брюшной стенки, бедра или в район плеча. Не забывайте регулярно менять место инъекции в пределах одной и той же анатомической области, чтобы минимизировать риск развития липодистрофии.

Внешне препарат представляет собой уже заполненную шприц-ручку, которая разработана для использования с инъекционными одноразовыми иглами.

Важно, что само лекарственное средство и иглы предназначены исключительно для индивидуального применения. Повторное заполнение картриджа шприц-ручки запрещено.

Следите за состоянием и внешним видом раствора. Нельзя его принимать, если раствор перестал быть бесцветным и прозрачным. Также он теряет все свои полезные свойства после того, как был заморожен. Иглу выбрасывайте в обязательном порядке после каждой инъекции.

Внимательно соблюдайте местные требования, которые применяются к утилизации использованных медицинских материалов в регионе вашего проживания. Шприц-ручка используется пациентом самостоятельно после того, как он освоит ее применение под контролем доктора или медицинской сестры.

Существует несколько основных этапов, на которые можно разделить процедуры введения инъекции. Для начала шприц-ручку следует подготовить к использованию. Для этого начните с того, что внимательно проверьте дозировку и название на этикетке шприц-ручки. Убедитесь, что в ней содержится необходимое вам лекарственное средство. Особенно важно уделять внимание этому этапу, если вы одновременно или попеременно принимаете несколько инсулинов разного типа. В этом случае нужно не запутаться, чтобы не навредить себе, а эффект от использования лекарственного средства был максимальным. Только после этого снимите колпачок со шприц-ручки.

Убедитесь, что препарат, который содержится в шприце, бесцветный и прозрачный. Для этого обратите внимание на окошко шкалы остатка инсулина. Если средство стало мутным, его нельзя использовать.

Удалите с одноразовой иглы защитную наклейку. Наденьте иглу на шприц-ручку, а затем поверните ее таким образом, чтобы игла держалась на ней максимально плотно. Сняв наружный колпачок, не выбрасывайте его. Он вам потребуется после завершения инъекции, чтобы безопасно удалить иглу. А вот внутренний колпачок иглы можете сразу выбросить. Никогда не пытайтесь надеть его обратно, так как в этом случае существует высокая вероятность уколоться.

Добейтесь, чтобы на самом кончике иглы появилась капля инсулина. Это следует сделать обязательно, чтобы проверить поступление лекарственного средства в шприце.

Для каждой инъекции используйте новую иглу, чтобы исключить вероятность их закупорки, а также инфицирования и введения неправильной дозы препарата. Не используйте иглу, если обнаружите, что она повреждена или погнута.

Инструкция по применению

Без знания правил введения инсулина хорошая компенсация сахарного диабета невозможна. Несоблюдение инструкции может привести к острым осложнениям: кетоацидозу и тяжелой гипогликемии.

Как сделать лечение безопасным:

  • при 1 типе диабета нужная доза должна подбираться в условиях медучреждения. Если больной ранее уже получал длинный инсулин, при переводе на Тресибу дозу сначала оставляют прежней, потом корректируют с учетом данных гликемии. Препарат полностью разворачивает свое действие в течение 3 дней, поэтому первая коррекция допускается только после истечения этого времени;
  • при 2 типе болезни стартовой дозой считается 10 единиц, при большом весе – до 0,2 ед. на кг. Затем ее постепенно изменяют, пока гликемия не нормализуется. Как правило, больным с ожирением, сниженной активностью, сильной инсулинорезистентностью, длительно декомпенсированным сахарным диабетом требуются большие дозы Тресибы. По мере лечения они постепенно снижаются;
  • несмотря на то, что инсулин Тресиба работает более 24 часов, колют его раз в сутки в заранее определенное время. Действие следующей дозы должно частично накладываться на предыдущую;
  • препарат можно вводить только подкожно. Внутримышечная инъекция нежелательна, так как может вызвать падение сахара, внутривенная опасна для жизни;
  • место инъекции существенного значения не имеет, но обычно для длинных инсулинов используют бедро, так как в живот колют короткий гормон — как и куда колоть инсулин;
  • шприц-ручка – несложное устройство, но лучше, если правилам обращения с ней вас ознакомит лечащий врач. На всякий случай эти правила продублированы в инструкции, которая прилагается к каждой пачке;
  • перед каждым введением нужно убедиться, что внешний вид раствора не изменился, картридж цел, а игла проходима. Чтобы проверить исправность системы, на шприц-ручке устанавливают дозу 2 ед. и нажимают на поршень. У отверстия иглы должна показаться прозрачная капля. Для Тресибы ФлексТач подходят оригинальные иглы НовоТвист, НовоФайн и их аналоги других производителей;
  • после введения раствора иглу несколько секунд не вынимают из кожи, чтобы инсулин не начал вытекать. Место инъекции нельзя греть или массировать.

Тресибу можно использовать со всеми сахароснижающими препаратами, включая человеческий и аналоговый инсулины, а также таблетки, назначаемые при 2 типе диабета.

Побочное действие

Возможные негативные последствия лечения сахарного диабета Тресибой и оценка их риска:

Побочный эффект Вероятность наступления, % Характерные симптомы
Гипогликемия > 10 Тремор, бледность кожи, усиленное потоотделение, нервозность, усталость, невозможность сконцентрироваться, сильный голод.
Реакция в области введения < 10 Мелкие кровоизлияния, боль, раздражение в месте инъекции. По отзывам, они обычно возникают в начале инсулинотерапии, со временем исчезают или ослабляются. Отеки наблюдаются у менее 1% диабетиков.
Липодистрофия < 1 Изменение толщины подкожной клетчатки, сопровождается воспалением. Для снижения риска липодистрофии нужна постоянная смена области инъекции.
Аллергические реакции < 0,1 Чаще аллергия проявляется зудом, крапивницей, диареей, однако возможны и угрожающие жизни анафилактические реакции.

Гипогликемия

Гипогликемия является следствием передозировки инсулина Тресиба. Ее причиной может стать неправильно набранная доза, ошибки при введении, нехватка глюкозы из-за погрешностей питания или неучтенной физической нагрузки.

Обычно симптомы начинают ощущаться уже на стадии легкой гипогликемии. В это время сахар можно быстро поднять при помощи сладкого чая или сока, таблеток глюкозы. Если при сахарном диабете начинаются нарушения речи или ориентации в пространстве, кратковременная потеря сознания, это свидетельствует о переходе гипогликемии в тяжелую стадию. В это время больной уже не может справиться с падением сахара самостоятельно, ему требуется помощь окружающих.

Как правильно оказать первую помощь при гипогликемии для недопущения комы

Автор
Ортопед, травматолог, высшая категория, стаж работы 18 лет.
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации