Симптомы и лечение синусита у взрослых
Содержание
Симптомы синусита
Острый синусит
Типичными для острого синусита являются следующие симптомы:
- простуда;
- лицевые боли;
- ощущение давления в лице;
- заложенность носа;
- ограниченное восприятие запаха и вкуса;
- головные боли.
При остром параназальном синусите симптомы первоначально напоминают простуду: начинается с повышенного выделения слизи из носа, которая длится в течение нескольких дней.
Однако для острого синусита наиболее важны два других симптома: боль и ощущение давления в лице. Лицевая боль колющая, жгучая или пульсирующая. Для острого синусита характерно усиление боли когда вы:
- быстро сгибаетесь;
- встаете с места;
- прыгаете на одной ноге.
Острый синусит может влиять на все придаточные пазухи — отдельно или одновременно. Болезненные симптомы, связанные с острым синуситом, особенно заметны в отношении инфицированного синуса. Покрывающие или подстилающие оболочку нервы чувствительны к постукиванию и внешнему давлению.
Пазуха | Где болит |
---|---|
Верхнечелюстные пазухи | на щеке |
Лобные пазухи | на лбу |
Решетчатая | над носом, между глазами |
Клиновидная пазуха | затылок, голова в центре |
Выделения при остром синусите из носа, как правило, гнойные, желто-зеленоватые и вязкие. Выделяются как с носа, так и с горла.
Секреция и набухание в слизистой оболочке острого синусового воспаления вызывают другие симптомы: нос настолько вздувается, что больные не могут нормально дышать носом, не воспринимают запахи должным образом, а вкус пищи менее интенсивный. Кроме того, острый синусит может вызвать общие симптомы, такие как лихорадка.
В дополнение к этим основным признакам, острый синусит может вызвать дополнительные симптомы. Примерами так называемых вторичных симптомов острого синусита являются:
- головная боль;
- усталость;
- зубная боль;
- кашель;
- боль в ухе.
Хронический синусит
Хронический синусит может протекать в серозной форме с полипами и в виде хронического нагноения придаточных пазух носа. В основном хроническая форма заболевания поражает:
- верхнечелюстные пазухи (хронический гайморит);
- ячейки решетчатой пазухи (этмоидит).
Как правило, хронический синусит в дополнение к продолжительности его симптомов имеет еще одну отличительную особенность от острой формы: как правило, хронический синусит протекает сравнительно меньшей болью, а иногда боли полностью отсутствуют.
Часто в результате хронического синусита дыхание носом затрудненное, односторонне, постоянно возникают слизистые или гнойные выделения, особенно в носоглотке (хронический гнойный ринит). Присутствуют симптомы обонятельного расстройства, особенно при формировании полипов.
Хотя хронический синусит причиняет меньше боли, он может значительно снизить качество жизни человека.
Способы лечения острого гайморита
Важно, при гайморите провести комплексную терапию. Лечение проводят амбулаторно, лишь в тяжелых случаях больного госпитализируют.
Цель лечения:
- устранение отека слизистой оболочки;
- выкачивание гноя и слизи с гайморовой пазухи;
- восстановление общего состояния больного;
- устранение этологии заболевания;
В том случае, когда медикаментозная терапия не эффективна в плане лечения острого гайморита, врач проводит пункцию. Пункция – это прокол, которая позволяет выкачать гной из гайморовой пазухи. После такой манипуляции больному практически сразу становится лучше.
Консервативное лечение:
- Медикаментозная терапия с назначением антибиотиков, антигистаминных препаратов, сосудосуживающих средств.
- Промывание носа с помощью антисептических растворов.
- Проведение ингаляции.
- Физиотерапия, которая назначается только на стадии выздоровления.
Лечить в домашних условиях острый синусит с применением народных средств не рекомендуется. Особенно нагревать место поражения с помощью горячего яйца или соли категорически запрещается. При нагреве, гной может переместиться в головной мозг. Лечение проводить следует только под строгим контролем врача, иначе последствия будут необратимыми.
Лечение синусита
Лечение синусита зависит главным образом от течения заболевания:
- Консервативные меры (такие как сосудосуживающие назальные спреи, ингаляции и теплые компрессы) обычно достаточны при остром синусите. Кроме того, некоторые травяные рассасывающие таблетки помогают снять симптомы острой формы заболевания.
- В некоторых случаях — особенно если болезнь имеет хроническую форму воспаления околоносовых пазух необходимо оперативное вмешательство, чтобы взять под контроль рецидивы воспаления и вылечить заболевание (например, вследствие полипов носа).
Полезная информация: даже без лечения острый синусит в большинстве случаев проходит сам по себе через 2 недели.
Консервативное лечение
Острый синусит
В качестве консервативного (т. е. неоперативного) лечения для начала купирования симптомов острого синусита подходят сосудосуживающие назальные спреи с активным веществом ксилометазолином (Длянос спрей 0.1%, Риномарис, Снуп, Носолин и проч.).
Назальные спреи рекомендуется использовать не более 7 дней.
Врачи также могут назначить назальные спреи с кортизоном, обладающий сильным противовоспалительным действием.
Альтернативой назальным спреям будут использование куска ваты, смоченной сосудосуживающим средством и вставленной в средину носового прохода.
Кроме того, облегчить симптомы острого синусита можно с помощью лекарств, обладающих отхаркивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.
В качестве отхаркивающего средства для удаления слизи можно использовать растительные лекарственные средства в виде капсул, содержащие активный ингредиент цинеол (встречается в эвкалипте и шалфее (например: Эвкалипт-М, Шалфей Эвалар)). Для снятия боли используйте:
- Парацетамол;
- Диклофенак;
- Ибупрофен.
Поскольку за острым синуситом в большинстве случаев стоят вирусы, лечение антибиотиками будет не эффективным. Антибиотики (особенно с активным ингредиентом амоксициллином) могут быть полезными только в том случае, если диагностирован бактериальный синусит, т. е. за воспалением стоят бактерии. Также для применения антибиотиков необходимо одно из следующих условий:
- ваша температура поднимается выше 38,3 градусов по Цельсию;
- имеются осложнения;
- имеются хронические воспалительные болезни легких (например, хронический бронхит, астма);
- у вас иммунодефицит, принимайте лекарства, которые подавляют иммунную систему (например, после трансплантации органов).
Также для облегчения симптомов можно вдыхать теплый пар (38-42 градусов) — главное после использования противоотечных спреев не используйте эфирные масла. Также может быть полезно промывание носа с помощью солевого раствора.
Хронический синусит
Хроническая форма данного заболевания также в редких случаях может ограничиться консервативными методами лечения. Например, если за хронический синусит ответственна аллергия, лечение может состоять из противоаллергических и кортикостероидных назальных спреев. Часто рекомендуется гипосенситизация.
Если возбудителем хронического синусита являются бактерии, эффективным будут антибиотики. Для облегчения симптомов делайте промывания носовых пазух.
Если воспаление диагностировано у беременной, врачи не назначают сосудосуживающие капли, способные причинить вред развивающемуся плоду. Также следует проявить осторожность при подборе антибиотиков: воспаление синусов вследствие бактерий при беременности лечится только Амоксициллином.
Операция
Если симптомы синусита не поддаются контролю консервативным методам терапии назначается операция. В основном хирургическое вмешательство требуется при хроническом синусите и при серьезных осложнениях.
При синусите могут помочь различные виды оперативного вмешательства. Самая распространенная и простая процедура — прокол синуса: его основная цель освободить носовые пазухи от гноя и секрета.
Основные операционные вмешательства при хроническом синусите, направлены на устранение анатомических сужений и патологических измененный слизистой оболочки: например, хирург может одновременно выпрямить носовую перегородку и уменьшить носовые раковины. Операция проводится под общим наркозом. Как правило, хирург проводит операцию с эндоскопом и очень маленькими хирургическими инструментами, которые он осторожно вводит через ноздри.
При острой форме заболевания лечение возможно в амбулаторных условиях, при хронической — в стационаре. Лечение в стационаре займет 1-2 недели.
Осложнение и профилактика
Чаще, осложнением верхнечелюстного синусита является переход болезни в хроническую форму, которая в дальнейшем трудно поддается лечению.
Другие виды осложнения:
- возникновение отита;
- абсцесс головного мозга;
- флегмона глазницы;
- воспаление костной ткани;
- гнойный менингит;
При запущенных формах болезни, больного можно потерять навсегда. Только своевременное лечение гарантирует благоприятный исход болезни.
Профилактика
Острый синусит проявляется в основном в холодное время года, поэтому необходимо в осенне-зимнее время следить за своим здоровьем.
Очень важно:
- повышать иммунитет с помощью приема иммуномодуляторов;
- проводить общеукрепляющую терапию;
- следить за гигиеной полости рта;
- лечить все симптомы ОРЗ и ОРВИ;
- не переохлаждаться;
Симптомы гнойного острого гайморита
Для острого гайморита характерно одностороннее поражение пазухи, в редких случаях воспаляются гайморовы пазухи с обеих сторон.
В основном бывает левостороннее поражение или правостороннее. Такие симптомы схожи с признаками одонтогенного синусита.
Признаки гнойного гайморита:
- усиленные боли при наклоне и повороте головы;
- неприятные ощущения в области глазницы;
- отхождение гноя зеленоватого цвета;
- отечность века и щеки с пораженной стороны;
- интенсивная боль отдающая в зубы, висок, лоб;
При гнойном гайморите, скапливается столько гноя и слизи, что очищение полости методом сморкания становиться невозможным.