С-реактивный белок – важный показатель в диагностике ревматоидного артрита

1445806 Октября

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер. С-реактивный белок (СРБ, CRP): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Показания для назначения исследования

С-реактивный белок (СРБ) – наиболее высокочувствительный показатель повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме. В крови здорового человека СРБ отсутствует или выявляется в минимальных количествах. Вырабатывается он преимущественно клетками печени (гепатоцитами), как реакция на попадание в организм человека возбудителей инфекций, на травму, а также при системных заболеваниях соединительной ткани (ревматических заболеваниях). СРБ стимулирует иммунные реакции в организме, активирует его защитные системы и имеет высокую корреляцию с активностью заболевания и стадией процесса, то есть его концентрация становится тем выше, чем активнее воспаление (инфекционное или аутоиммунное) и более обширна зона повреждения тканей при некрозе или травме. Поэтому С-реактивный белок называют белком «острой фазы». Еще одним показателем острого воспаления является СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Ревматоидный артрит вызывает воспаление в суставах. Путём измерения уровня C-реактивного белка в крови можно определить степень этого воспаления.

Ревматоидный артрит (РА) — аутоиммунное заболевание, которое характеризуется тем, что иммунная система организма атакует здоровые ткани в суставах. Такая реакция запускает воспалительный процесс, который вызывает боль в суставах, их отёчность и скованность.

Анализы крови могут подтвердить наличие у человека ревматоидного артрита. Люди с таким заболеванием обычно имеют в своей крови повышенный уровень определённых белков, в том числе C-реактивного белка (СРБ).

В текущей статье мы рассмотрим связь между ревматоидным артритом и C-реактивным белком. Кроме того, мы объясним, что показывает уровень СРБ и каким образом его можно снизить.

Что такое С-реактивный белок

Анализ на С-реактивный белок предусматривает сдачу крови

С-реактивный белок — это вид белка, который вырабатывает печень.

Когда иммунная система сигнализирует о воспалении, организм отправляет С-реактивный белок по кровотоку в затронутый участок.

Высокий уровень С-реактивного белка в крови указывает на хроническое воспаление. Это может происходить при ряде проблем со здоровьем, например при следующих состояниях:

• инфекции;
• ожирении;
• аутоиммунных расстройствах, в том числе при ревматоидном артрите;
• раке;
• заболеваниях сердца.

Как врачи измеряют уровень С-реактивного белка

В медицинской практике уровень С-реактивного белка принято измерять при помощи забора образца крови. Данная процедура напоминает обычный анализ крови. При этом пациенту не требуется голодать перед сдачей образца.

В некоторых случаях врачи назначают высокочувствительный анализ на С-реактивный белок для получения более точного результата. Обычно в такой процедуре возникает необходимость, когда имеются подозрения на наличие других проблем, например заболеваний сердца. Перед высокочувствительным анализом людям требуется воздерживаться от принятия пищи.

Риски

Анализ крови на С-реактивный белок в целом считается безопасной медицинской процедурой

Как и любая другая диагностическая процедура, связанная с забором крови, анализ на С-реактивный белок несёт в себе следующие риски:

• кровотечение;
• инфекции;
• кровоподтёки;
• головокружение;
• боль в месте прокола кожи.

Вероятность развития серьёзных проблем минимальна — в общем случае анализ крови на С-реактивный белок считается безопасной диагностической процедурой.

Что означают результаты анализа на С-реактивный белок

Для постановки диагноза «ревматоидный артрит» врачи обычно выполняют несколько различных анализов. Один из них позволяет проверить наличие ревматоидного фактора. Более специфический анализ ищет антитела к циклическому цитруллинированному пептиду.

Анализ на С-реактивный белок позволяет узнать, сопровождаются ли проблемы с суставами воспалительным процессом.

Читайте также:  Как глютен связан с ревматоидным артритом?

Притом что результаты перечисленных анализов помогают поставить диагноз, большее значение врачи придают поиску симптомов ревматоидного артрита.

После постановки диагноза врачи могут отслеживать состояние пациента путём регулярной проверки концентрации С-реактивного белка. Такие проверки, например, могут показать, насколько эффективно удаётся снизить степень воспаления при помощи используемой терапевтической стратегии.

Нормальный показатель

Результаты анализа показывают, сколько миллиграмм С-реактивного белка содержится в одном литре крови (мг/л).

Медицинским сообществом не установлен нормальный диапазон уровня С-реактивного белка, поскольку на этот показатель влияет очень много факторов, в том числе возраст пациента и его медицинская история. В общем случае нормальным значением считается 10 мг/л. Однако эта цифра также может указывать на незначительное воспаление.

Более высокий показатель свидетельствует о существенном воспалительном процессе, который может быть индикатором вспышки симптомов ревматоидного артрита.

Со временем ревматоидный артрит способен вызывать осложнения. Они могут затрагивать другие части тела и вызывать ещё более высокий уровень воспаления. Для оценки риска возможных осложнений врачи отслеживают концентрацию в крови С-реактивного белка.

Например, люди с ревматоидным артритом имеют повышенный риск развития заболеваний сердца. Врач может оценить индивидуальные риски пациента при помощи высокочувствительного анализа. Если результат указывает на то, что в крови содержится больше 3 мг/л С-реактивного белка, то человек связан с высоким риском.

Воспаления может вызывать широкий спектр медицинских состояний, поэтому для обнаружения причины высокого уровня С-реактивного белка требуется дальнейшая диагностика.

Результат анализа на СРБ может меняться под влиянием следующих факторов:

• беременности;
• приёма противозачаточных таблеток;
• использования заместительной гормональной терапии;
• курения;
• ожирения.

Как снизить уровень С-реактивного белка

Степень воспаления можно снижать при помощи рецептурных препаратов.

Другие аспекты терапии ревматоидного артрита нацелены на ослабление боли, управление симптомами, а также на снижение или устранение риска необратимых повреждений суставов.

Безрецептурные и рецептурные препараты помогают ослабить симптомы ревматоидного артрита

Чтобы снизить воспаление, люди могут принимать следующую фармацевтическую продукцию:

• безрецептурные или рецептурные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
• болезнь-модицифирующие антиревматические препараты (БМАРП);
• биологические агенты, которые могут замедлять или предотвращать прогрессирование ревматидного артрита.

Болезнь-модицифирующие антиревматические препараты можно принимать вместе с нестероидными противовоспалительными средствами.

Врач также может вводить при помощи инъекций стероидные препараты с целью снижения степени воспаления.

Заключение

Ревматоидный артрит вызывает воспаление. В ответ на воспаление организм выделяет в кровоток С-реактивный белок.

Измерение концентрации С-реактивного белка в крови помогает врачам диагностировать ревматоидный артрит.

Притом что на уровень С-реактивного белка могут влиять множественные факторы и не существует строго определённого диапазона, который следовало бы считать нормальным, концентрация СРБ выше 10 мг/л указывает на более существенное воспаление.

Путём приёма лекарственных препаратов, предназначенных для лечения ревматоидного артрита люди, страдающие данным заболеванием, могут снижать уровень С-реактивного белка в крови.

Поражение суставов является сложным воспалительным заболеванием, которое важно своевременно диагностировать и выявлять точную причину возникновения недуга. На сегодняшний день чаще всего симптомы воспаления суставов связаны с развитием ревматоидного артрита и реактивного артрита, диагностика которых позволяет поставить окончательный клинический диагноз и назначить правильное лечение.

Общими симптомами для двух этих заболеваний является резкая болезненность в суставах, отек суставной ткани, изменение их контуров, повышенная температура кожи над их поверхностью, синдром утренней скованности, вместе с суставами поражаются и сухожильные аппараты, а также могут быть частые внесуставные поражения.

Для того чтобы понять, чем отличается ревматоидный артрит от реактивного артрита, прежде всего стоит понять основной механизм развития данных заболеваний. На сегодняшний день нет четких научных данных о пусковом механизме развития ревматоидного артрита, однако считается, что он связан с аутоиммунными факторами. Что касаемо реактивного артрита, то доказано, что он может развиваться лишь как вторичное заболевание. Чаще всего это перенесенные инфекционные заболевания, которые ассоциируются с острой кишечной или хламидийной инфекцией, но могут быть связаны с инфекциями верхних дыхательных путей, которые вызывают микоплазмы.

Диагностические критерии

Клиника заболеваний ревматоидного и реактивного артрита имеют такие отличия:

• для ревматоидного артрита характерно развитие заболевания с мелких суставов конечностей, преимущественно пястно-фаланговых и межфаланговых суставов второго и третьего пальцев. Также может поражать локтевые, лучезапястные и очень редко другие. Для реактивного артрита также характерно поражение сначала мелких суставов, однако они имеют летучий характер, а затем поражаются более крупные коленные, локтевые, тазобедренные суставы;
• для реактивного артрита характерна быстрая и прогрессирующая лихорадка, которая ухудшает состояние больного, а для ревматизма это не характерно;
• ревматическое поражение развивается очень быстро и прогрессирует, а реактивное поражение суставной ткани может развиться даже спустя несколько месяцев после первичного заболевания и его симптомы нарастают постепенно.

Поскольку артриты имеют сходную клиническую картину, важно тщательно и внимательно проводить лабораторную диагностику.

Первым делом, при подозрении на ревматоидное воспаление суставной ткани, важно обследовать кровь. Особое значение имеет специальный ревматоидный фактор, норма которого составляет до 10 единиц/мл. Также определяют антитела к циклическому цитруллинированному пептиду, норма которого должна составлять до 17 Е/мл. Также следует уделить особое внимание показателю С-реактивного белка при ревматоидном артрите, поскольку он обязательно должен быть повышен.

Четко поставив клинический диагноз, начав своевременное и правильное лечение, вы сможете полностью преодолеть сложное заболевание и предотвратить развитие серьезных осложнений.

Использовать тест на С-реактивный белок при ревматоидном артрите (СРБ) особенно актуально для определения стадии развития недуга. Он назначается в комплексе с другими диагностическими методами и устанавливает характер воспаления. С его помощью можно отслеживать реакцию организма на метод лечения. Нормальный показатель элемента у здорового человека — 5 мл/л. Обращать внимание нужно не только на цифру, но и на динамику изменений.

Использовать тест на С-реактивный белок при ревматоидном артрите (СРБ) особенно актуально для определения стадии развития недуга. Он назначается в комплексе с другими диагностическими методами и устанавливает характер воспаления. С его помощью можно отслеживать реакцию организма на метод лечения. Нормальный показатель элемента у здорового человека — 5 мл/л. Обращать внимание нужно не только на цифру, но и на динамику изменений.

Что это такое?

С-реактивный белок — показатель, увеличение количества которого указывает на наличие воспаления суставов, например, при ревматоидном артрите. Это особый вид белка, находящийся в крови у пациента и продуцируется печенью. При остром воспалении либо инфекционном заболевании он повышен. Этот белок участвует в формировании иммунной системе организма. Тест на этот показатель назначают для определения ряда недугов либо для проверки эффективности методы лечения.

Вернуться к оглавлению

Показания к анализу при артрите на С-реактивный белок

Назначается для определения таких болезней:

• ревматоидный артрит;
• волчанка;
• сахарный диабет;
• атеросклероз;
• наличие опухоли;
• определения осложнений после операций;
• аутоиммунные заболевания.

Зачастую это дополнительный анализ крови, который позволяет определить воспаление. Это самый точный показатель и критерий для выявления артрита. Чем более повышенный с-реактивный белок, тем острее протекает недуг.

Вернуться к оглавлению

Проведение

Исследуется на основе латекс-турбидиметрического метода. Берется анализ крови утром, на голодный желудок. Чтобы результаты были правдивыми, за 12 часов до взятия пробы следует исключить употребление алкоголя, никотина, еды и напряженной физической активности. Пить модно только чистую воду. Если при этом пациент употребляет лекарственные препараты, и курс нельзя прервать, нужно обязательно предупредить об этом лаборанта. Также этот анализ желательно не проводить в период менструации. Для пробы берется венозная кровь.

Вернуться к оглавлению

Нормы и отклонения

Согласно показателю этого компонента в сыворотке крови можно определить отклонения в здоровье пациента. Увеличение концентрации СРБ указывает на воспаление и инфекцию, но важно понимать, какое количество элемента можно считать повышенным. При низких показателях применяют ультрачувствительный-СРБ для установления точной цифры. Ниже приведена таблица концентраций с-реактивного белка.

Следить следует не только за значением показателя, но и динамикой скачков. Например, при травмах и повреждениях ткани в первые 4 часа СРБ повышается в 20 раз и еще двое суток растет, после чего начинает снижение. Для инфаркта миокарда характерно увеличения белка спустя 18—36 часов. Определить заболевания суставов сугубо по показателям с-реактивного белка невозможно. С его помощью устанавливают характер развития и степень обострения. После комплексной диагностики доктор устанавливает диагноз и назначает лечение.

Список литературы:

• https://www.invitro.ru/library/labdiagnostika/24506/
• https://medmaniac.ru/c-reaktivnyi-belok-pri-revmatoidnom-artrite/
• https://artrity.net/vidy-artritov-i-artrozov/revmatoidnyj-artrit/s-reaktivnyj-belok-vazhnyj-pokazatel-v-diagnostike-revmatoidnogo-artrita/
• https://xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai/zabolevaniya/s-reaktivnyiy-belok-i-artrit
• https://osteokeen.ru/at/vazhno/belok-pri-artrite.html