Роль фельдшера в профилактике осложнений сахарного диабета

Введение

Актуальность темы

В последние годы в связи с развитием специализированной медицинской помощи населению большое значение приобрела одна из важнейших областей клинической медицины – эндокринология.  Получили большое развитие новые подходы к изучению этиологии и патогенеза многих эндокринологических заболеваний, разработаны и все шире внедряются и применяются на практике различные диагностические методы обследования данных пациентов и лечебные мероприятия направленные на борьбу с СД. Наиболее актуальной в современной эндокринологии является проблема сахарного диабета (I и II типов), т. к. практически каждый пятый человек на Земле страдает данным заболеванием.

Сахарный диабет 2 типа (МКБ – 10: Е11) – это хроническое  эндокринное заболевание, характеризующееся  нарушением углеводного обмена и развитием высокого уровня сахара в крови вследствие снижения чувствительности тканей организма к инсулину и нарушения его выработки.

Сахарный диабет (СД) очень распространенное заболевание. Среди эндокринной патологии он занимает первое место по частоте и составляет 57% от всех заболеваний желез внутренней секреции (ЖВС). СД  встречается во всех возрастных группах и требует оказания своевременной медицинской помощи, что бы избежать неотложных состояний  как ранних так и поздних.

По статистике ВОЗ в 2014- 2015 года,  уровень заболеваемости сахарным диабетом составил 11,2 % среди взрослого населения 18 лет и старше.

Буквально десять лет назад диабет второго типа выявлялся только у взрослых, сейчас же он «молодеет», и  в настоящее время появились данные о заболеваемости этим типом детей.

Объект исследования – сахарный диабет 2 типа.

Предмет изучения -деятельность фельдшера при лечении пациентов с сахарным диабетом  II типа.

Цель исследования – проанализировать лечебную деятельность фельдшера при сахарном диабете II типа.

Задачи:

  1. Проанализировать научную литературу по теме курсовой;
  2. Дать характеристику сахарного диабета II типа;
  3. Охарактеризовать методы диагностики сахарного диабета 2 типа на догоспитальном этапе. Роль фельдшера в лечении пациентов  с СД 2 типа.
  4. Охарактеризовать методы лечения пациентов с сахарным  диабетом 2 типа. Для решения поставленных задач в курсовой работе использовались следующие методы исследования:
  • Анализ
  • Синтез
  • Описание
  • Сравнение
  • Статистический метод

Изучению и лечению  сахарного диабета посвящен широкий круг научной литературы. В курсовой работе использованы научные публикации: Дедова И. И., Фадеева П. А., Жуковой Л.А., Котова С.В., Скворцова В.В.,  вышедшие с 2000 по 2013 года.

Курсовая работа состоит из введения, основной части, заключения, списка использованной литературы, приложений.

Принципы лечения сахарного диабета

ban.jpg

Многие годы безуспешно боретесь с ДИАБЕТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить диабет принимая каждый день.

«Сладкая болезнь» относится к числу наиболее распространенных патологий среди населения Земли наряду с сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями. Современная медицина достигла определенных успехов в терапии данной проблемы и продолжает искать возможности избавиться от нее навсегда. На данный момент говорить про исцеление от недуга пока еще рано.

  • Базовые принципы лечения сахарного диабета
  • Инсулинотерапия
  • Диета при диабете
  • Дозированная физическая нагрузка
  • Психологическая помощь при сахарном диабете

Тем не менее, соблюдая принципы лечения сахарного диабета, удается обеспечить удовлетворительное качество жизни пациентов и стабилизировать течение болезни в большинстве случаев. Главное – индивидуальный подбор медикаментов, диеты и комплекса дозированных физических упражнений. Влияние на пациента должно быть максимально многогранным с привлечением всех возможных способов оздоровления.

Базовые принципы лечения сахарного диабета

В зависимости от типа заболевания, терапия в некоторых моментах кардинально отличается.

lech_sd-3.jpg

Основные принципы лечения диабета 1 типа включают следующие шаги:

  1. Инсулинотерапия. Введение синтетического аналога биологически активного вещества остается единственным верным решением для пациента. Никакие другие методики не могут пока компенсировать отсутствие гормона, кроме его заместительных инъекций.
  2. Индивидуально подобранная диета. В основном больной должен отказаться от легко усваиваемых углеводов и жирной пищи. Стоит отметить тот факт, что рацион человека при 1-ом варианте болезни более гибок, поскольку пациент сам может увеличивать или уменьшать дозу инсулина, в зависимости от того, что он съест.
  3. Дозированные физические нагрузки. Регулярные упражнения значительно увеличивают чувствительность организма к воздействию гормона. Это особо важно для больных с 2-ым типом заболевания.
  4. Школа самоконтроля. Наиболее важным и трудным шагом для пациентов остается понимание того, что надо менять свой образ жизни. В клиниках существуют специальные занятия, где больным объясняют, как они должны себя вести для предупреждения возникновения осложнений.
  5. Психологическая поддержка. Многие тяжело переносят известие о наличии неизлечимого недуга. Поэтому необходимо поддержать таких людей и показать им, что с проблемой можно абсолютно нормально жить и радоваться каждому дню.

Принципы лечения сахарного диабета 2 типа и диспансерного наблюдения не отличаются от аналогичных при 1-ом варианте заболевания, кроме пункта №1. Инсулин можно вводить пациентам, но только на поздних стадиях, когда наблюдается полное истощение поджелудочной железы. Препаратами выбора становятся сахаропонижающие лекарства (Метформин, Глибенкламид и другие).

Инсулинотерапия

Наиболее важный момент при абсолютной недостаточности гормона в организме.

Различают несколько типов синтетического вещества, в зависимости от длительности действия:

  • Ультракороткий;
  • Короткий;
  • Средней продолжительности действия;
  • Пролонгированный.

Раньше считалось, что стандартные дозы препарата в определенные часы могут поддерживать адекватный уровень гликемии. Последние несколько лет врачи активно меняют эту концепцию и используют комбинацию инсулина длительного и короткого действия для максимального имитирования работы поджелудочной железы относительно приемов пищи.

Диета при диабете

Соблюдение правил здорового питания особо актуально для больных со стойкой гипергликемией любого типа.

Базовыми принципами для таких пациентов являются:

  • Ограничение легких углеводов и жирной пищи;
  • Частое, но дробное питание (5-6 раз в сутки);
  • Исключение курения и отказ от алкоголя (по возможности);
  • Нужно избегать копченостей и жареных продуктов;
  • Увеличение в ежедневном меню количества овощей, фруктов и воды (до 2,5 л в день).

В Интернете существуют специальные таблицы для диабетиков с указанием пользы и вреда тех или иных блюд. Любознательные пациенты смогут обнаружить огромное количество вкуснейших диетических рецептов, которые будут полезными для их здоровья.

Дозированная физическая нагрузка

Данный пункт наиболее важен для больных со вторым типом диабета. Регулярные упражнения демонстрируют иногда более сильный гипогликемический эффект, чем прием сахаропонижающих лекарств. Физкультура увеличивает усвоение глюкозы тканями организма и помогает снизить сахар в крови.

На ранних этапах развития 2-ого варианта заболевания таким подходом в комплексе с диетой можно полностью привести углеводный обмен в норму. Главное – умеренность и предварительная консультация с лечащим врачом.

Психологическая помощь при сахарном диабете

Очень важно уметь объяснить пациентам с грозным недугом, как они должны жить дальше. Если инсулиннезависимый диабет развивается в большинстве своем у взрослых людей, то 1-ый тип – у детей.

Иногда крайне трудно научить сразу ребенка правильно питаться и ограничивать себя в любимых лакомствах. Для этого и существуют специальные школы диабетиков. Квалифицированные врачи и педагоги объясняют всем своим подопечным тонкости и нюансы здорового способа жизни.

Работа с психологом нужна определенному числу больных, которым трудно принять свой диагноз. Однако в процессе реабилитации человека главную роль играют его близкие, семья и окружение. Если пациент чувствует себя хорошо, то и терапия протекает намного легче.

Перечисленные принципы лечения сахарного диабета обеспечивают максимальную компенсацию недуга и нормальное качество жизни больного.

Автор
Ортопед, травматолог, высшая категория, стаж работы 18 лет.
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации