Репозиция костей носа после перелома
После операции
В восстановительный период, который может длиться от 3-х недель до 3-х месяцев, необходимо придерживаться определенных несложных, но очень важных правил:
- Преодостерчься от интенсивных физических нагрузок;
- Избегать посещения бани, сауны, горячих ванны и душа;
- Не употреблять чрезмерно острой и горячей пищи;
- Запрещено носить очки;
- Крайне не желательно спать на боку и лицом вниз.
До и после операции по репозиции костей носа
После снятия гипса и удаления тампонов при отсутствии инфекционного процесса ускорить реабилитацию могут физиопроцедуры:
- Инфракрасное облучение (ИК-лампа) усиливает кровообращение в месте травмы, что ускоряет репаративные процессы;
- Электрофорез – посредством создания направленного электрического поля в зону травмы доставляются обезболивающие, противовоспалительные и заживляющие вещества;
- УВЧ – оказывает местное действие, ускоряя заживление и снижая болевые ощущения.
Невзирая на болезненность перелома костей носа и изначальный выраженный косметический дефект при своевременном обращении к квалифицированному специалисту высоки шансы скорого восстановления без каких-либо косметических последствий.
Суть процедуры и показания
Репозиция костей носа – вид хирургического вмешательства, используемый для устранения последствий травм внутренних и внешних его областей.
Процедура может быть назначена в случаях, когда у пациента диагностируют следующие заболевания:
- Платириния — возникает при сильном ушибе, в результате западает спинка носа.
- Риносколиоз — носовая перегородка уходит в сторону.
- Ринолордоз — деформирование с частичным западанием спинки.
- Деформация околоносовых пазух.
- Постоянно повторяющиеся носовые кровотечения.
- Возрастные изменения перегородки.
- Ринокифоз – появление горбинки в области спинки носа.
Механизм перелома носа
Выделяют два основных механизма формирования переломов костей носа:
- Удар «сбоку» – когда место приложения травмирующей силы расположено на одной из боковых стенок носа, а направление ее воздействия не совпадает с продольной плоскостью тела, либо направлено поперечно самому носу. При данном механизме со стороны травматического воздействия происходит перелом костей стенки носа с вдавлением их внутрь носового хода, затем перелом перегородки с транспозицией отломков в направлении травматического воздействия и после этого происходит перелом противоположной стенки носа в том же направлении. При данном механизме происходит боковая деформация носа.
- Удар «спереди назад» – когда место травматического воздействия передняя плоскость носа, а направление травмирующей силы совпадает с продольной плоскостью тела. В случае данного механизма воздействия ломаются назальные кости в области их собственных костных швов и в зоне их соединения с максиллярными костями и носовым отростком лобной кости. Часто происходит перелом сошника – костной основы перегородки. При подобном механизме происходит «седловидное» уплощение носа.
Часто массивные травмы назального остова комбинируются с переломами лицевых костей, черепно-мозговыми травмами и нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек носа, что требует дифференцированных и сложных методик лечения с привлечением специалистов из разных областей медицины.
Последствия травмы
Если вовремя не сделать репозицию костных отломков, то у пациента могут развиться осложнения. Самое распространенное из них — смещение носовой перегородки, вызывающее следующие последствия:
- Частые воспаления слизистых оболочек носа.
- Проблемы с дыханием.
- Нарушение обоняния.
При травме носа под слизистыми оболочками вокруг смещенной перегородки формируются гематомы. Они вызывают сужение носовых проходов. Кроме того, из-за давления тканей на костные отломки больной испытывает боли.
Без своевременной медицинской помощи на месте гематом может развиться нагноение. А это прямой путь к гнойному расплавлению хряща.
У детей при травмах носа очень часто западает переносица, но при этом не происходит повреждения костной ткани. Это объясняется ее достаточной эластичностью у ребенка. Несмотря на отсутствие перелома, малыша всего равно нужно показать врачу, чтобы он поставил носовую перегородку на место.
Период восстановления
Репозиция — довольно травматичная процедура. По этой причине для лучшего заживления пациент после нее должен соблюдать следующие рекомендации:
- Отказаться от посещений саун, бань и принятия горячих ванн. Повышенная температура спровоцирует кровотечение.
- Избегать серьезных физических нагрузок.
- Не пить алкоголь и не употреблять в пищу горячую и острую пищу.
- На период восстановления отказаться от ношения очков.
- Не спать на животе.
- Нельзя самостоятельно извлекать тампоны.
В первые сутки после операции нельзя прикасаться к носу. Кроме того, пациенту следует быть готовым к болевым ощущениям. Впрочем, врачи, зная о возможных болях, выписывают больным препараты для устранения болевого синдрома.
Послеоперационный период после репозиции составляет 2 недели. Но на полное восстановление уходит в среднем 3 месяца.
Стоит отметить, что в первые 2 недели после операции у пациента может сохраняться отечность носа и течь слезы. Это нормальное явление, поэтому беспокоиться не стоит.
Частые вопросы
Как происходит репозиция костей носа после перелома?
Репозиция костей носа после перелома может происходить как консервативным методом, с помощью специальных аппаратов и повязок, так и хирургическим путем, при помощи ринопластики.
Каковы основные методы реабилитации после репозиции костей носа?
Основные методы реабилитации после репозиции костей носа включают в себя ношение специальных повязок, применение медикаментозной терапии, физиотерапию и рекомендации по уходу за носом в послеоперационный период.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к квалифицированному специалисту, такому как пластический хирург или отоларинголог, для оценки состояния и возможных методов репозиции костей носа после перелома.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно возможных процедур и операций для восстановления правильной анатомической формы и функции носа.