Реакция на препараты йода и профилактика дефицита при беременности

Аллергическая проба на йод

imageАллергия на йод входит в группу лекарственной непереносимости и, к счастью, не является распространенной патологией. Такие реакции чаще всего связывают с передозировкой йодсодержащих препаратов, с наличием хронических заболеваний внутренних органов и с индивидуальной повышенной чувствительностью к молекулам йода.

Причины аллергии на йод

Йод – это низкомолекулярный элемент, который входит в группу галогенов, и сам по себе он не может вызвать аллергической реакции у человека. Чтобы это произошло, необходимо присоединение к атому йода высокомолекулярного остатка (гаптена), такой комплекс и может выступать в качестве полноценного аллергена и провоцировать развитие сенсибилизации.В качестве гаптенов могут выступать следующие йодсодержащие препараты:

  • спиртовой йодный раствор;
  • водный раствор калия йодида (Люголя);
  • препараты для рентгенконтрастных исследований (урографин, билиграфин, уротраст и пр.);
  • йодсодержащие препараты для лечения патологии щитовидной железы (антиструмин, йодомарин, L-тироксин);
  • антисептики (повидон-йод, йодоформ);
  • препараты для лечения сердечных аритмий (амиодарон, кордарон);
  • радиоактивный йод для лечения заболеваний ЩЖ;
  • прочие лекарственные препараты, в том числе и для наружного применения, в состав которых входит йод.

Симптомы аллергии на йод

Проявляться аллергия на йод может двумя путями: кожными высыпаниями и системными реакциями.Чаще всего появляется специфическая кожная сыпь при повышенной чувствительности к йоду, которую в медицине называют йододерматитом. Участки кожи краснеют, появляется зуд и сыпь в виде угрей (папулезная и пустулезная). Гораздо реже встречается токсический вариант сыпи (йододерма) – обширная эритема, волдыри, эрозии, подкожные кровоизлияния.В некоторых случаях дерматологические проявления аллергической реакции на йод могут протекать в виде опасного для жизни состояния – синдрома Стивенса-Джонсона или Лайела. Их развитие чаще всего связывают с внутривенным введением большого количества рентгенконтрастного вещества.Среди системных аллергических реакций на йод могут встречаться:

  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • приступ острого бронхоспазма;
  • анафилактический шок.

Проба на чувствительность к йоду

В домашних условиях для проверки на наличие гиперчувствительности к йоду можно использовать простой тест. Нужно нанести ватным тампоном на кожу внутренней стороны предплечья несколько йодных линий. Если на протяжении 30 минут не возникает покраснения или сыпи, препарат йода можно смело применять.В лечебных учреждениях с целью проверки на чувствительность к йодсодержащим препаратам проводят полноценную аллергическую пробу. Как правило, такой тест нужен перед введение рентгенконтрастных веществ. Маленькое количество раствора (2мл) вводят медленно внутривенно. Если на протяжении 30 минут не зафиксировано никаких аллергических реакций, вводят оставшуюся дозу препарата. В случае каких-либо нарушений симптомы быстро купируют и диагностику проводят с другим видом рентгенконтрастного вещества.

Принципы лечения

Если у человека диагностирована аллергическая реакция на йод, то помощь включает следующие мероприятия:

  • незамедлительная отмена всех йодсодержащих препаратов;
  • антигистаминные средства в таблетках или в виде раствора для инъекций;
  • прием кальция хлорида (антагониста йодидов);
  • назначение энтеросорбентов для быстрой элиминации аллергена из организма;
  • в тяжелых случаях – глюкокортикостероидные средства.

Несмотря на то, что аллергия на йод встречается в одном случае на 10 тысяч процедур введения рентгенконтрастных веществ, каждый должен знать о таком риске и всегда подвергаться тесту на чувствительность перед основным этапом диагностики. Консультация аллерголог-иммунолога / Екатерина 316 просмотров 17 января 2020

Здравствуйте, готовлюсь к беременности. Волнует вопрос приема препаратов йода для профилактики дефицита. В анамнезе были реакции на препараты йодомарин и йодбаланс (сыпь, привкус металла, судорожное состояние, бросало в холодный пот, полуобморочное состояние, но давление было в норме) после отмены препаратов в течение суток максимум все симптомы проходили самостоятельно. При этом для полоскания ротовой полости в составе содово-солевого раствора, как кожный антисептик и даже при проведении рентгенографии с контрастом внутривенно никаких реакций на йод не было. Переживаю что назначат при наступлении беременности принимать йод, а я уже боюсь реакции на него. И пугают статьи что недостаток йода может повлиять на течение беременности и на здоровье ребенка. Что посоветуете?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ответы врачей Пожаловаться Елена Фурманова, 17 января 2020 Педиатр Пожаловаться Екатерина, 17 января 2020 Клиент Елена, спасибо за ответ. А форма йода в поливитаминах и йодомарине, йодбалансе та же, не может вызвать подобных реакций? Пожаловаться Елена Фурманова, 17 января 2020 Педиатр Пожаловаться Екатерина, 18 января 2020 Клиент Елена, спасибо! Пожаловаться Анна Лукина, 17 января 2020 Терапевт Здравствуйте, препараты йода для профилактики принимать не стоит, к тому же, если у Вас на них есть аллергические реакции. Вам необходимо обследовать щитовидную железу, узи и уровень гормонов Ттг, т4, после чего решать вопрос о назначении терапии у эндокринолога при необходимости. Пожаловаться Екатерина, 17 января 2020 Клиент Анна, спасибо за ответ. Узи в порядке, гормоны тоже. Эндокринолог пожал плечами и отправил к аллергологу)) смущает что аллергия только на таблетки, в других формах никаких симптомов — так может проявляться аллергия? Пожаловаться Анна Лукина, 17 января 2020 Терапевт Да такое вполне возможно, при местном применении всасывание препарата в системный кровоток минимально, поэтому нет таких побочных эффектов, как при приеме их внутрь. Перед беременностью и во время ее действительно лучше пропить поливитамины, элевит пронаталь, например, если с ЩЖ все в порядке. Пожаловаться Екатерина, 17 января 2020 Клиент Анна, спасибо большое! Пожаловаться Анна Лукина, 17 января 2020 Терапевт Пожалуйста! Удачи Вам!) Пожаловаться Юлия Бородина, 17 января 2020 Врач КДЛ Пожаловаться Екатерина, 18 января 2020 Клиент Юлия, спасибо за ответ! Пожаловаться Маргуба Азметдиновна, 17 января 2020 Педиатр Здравствуйте! Препараты поливитамины для беременности и подготовки к ней вполне нормально перенесете( Элевит пренаталь,фембион итд) . + 1 Пожаловаться Екатерина, 18 января 2020 Клиент Маргуба, спасибо за ответ! Похожие вопросы по теме Рентген крестца и планирование беременности 1 ответ 14 марта 2017 Анжела Вопрос закрыт Д-димеры и планирование беременности 6 ответов 4 апреля 2020 Надежда Вопрос закрыт Что делаеть, если попал йод в глаз ребенку? 2 ответа 24 июля 2020 Полина Вопрос закрыт Лечить или нет уреаплазму? 1 ответ 3 мая Мария Вопрос закрыт Расшифруйте анализ крови. 26 ответов 6 июня Элина Вопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Автор
Ортопед, травматолог, высшая категория, стаж работы 18 лет.
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации