Почему у ребенка или взрослого могут быть расширенные зрачки? Распространенные причины и их объяснение

фото 1 Диаметр зрачка взрослого человека в нормальном состоянии может варьироваться от 3,1 до 3,5 миллиметра.

Но даже его заметное увеличение или сужение не обязательно будет означать какие-то нарушения зрения.

Вокруг всегда присутствует множество факторов, влияющих на изменение такого показателя, но иногда расширение и сужение – это признаки патологических состояний.

Точно определить причину такого явления может только специалист, и если изменение размеров зрачка сопровождается дополнительными болезненными симптомами – без консультации у специалиста не обойтись.

Расширенные зрачки у человека: что представляет собой это явление?

Справочно! Зрачок – один из ключевых элементов органов зрения, который представляет собой отверстие в центре диафрагмы глаза.

Через это отверстие на сетчатку глаза попадает свет, и в зависимости от его интенсивности и яркости зрачок может менять свой диаметр, чтобы защитить сетчатку от ожогов.

За расширение зрачка отвечает радиальная мышца, а за сужение – круговая (или цилиарная).

Обычно отклонения в размере зрачков в несколько десятых миллиметра – это нормально, и способствовать такому эффекту могут разные внешние и внутренние факторы (от изменения условий освещения до перемены настроения).

фото 2 Патологическое расширение зрачка называется мидриазом и может наблюдаться при некоторых заболеваниях офтальмологического и общего характера.

Также это состояние можно вызвать искусственно с помощью специальных растворов для закапывания – мидриатиков.

От чего бывают узкие зрачки? Частые причины суженных зрачков

Общие причины явления

Обратите внимание! Причины почему расширяются зрачки могут быть естественными или патологическими, относится к мужчинам и женщинам. К первой категории относятся:

реакция на интенсивность освещения или на его отсутствие;
реакция на мидриатические препараты;
стрессы;
сексуальное возбуждение.

фото 3 Если данный симптом наблюдается при отсутствии таких факторов – следует посетить офтальмолога, который может назначить дополнительное обследование у других специалистов.

Это обусловлено вероятностью возникновения мидриатического эффекта при аневризмах, опухолях головного мозга, гельминтозах, сахарном диабете, интоксикации организма и черепно-мозговых травмах.

Причины расширения зрачков у детей и подростков

В детском и подростковом возрасте органы зрения более чутко реагируют на интенсивность освещения, поэтому зрачки могут расширяться даже днем, когда ребенок заходит с улицы в помещение.

Знайте! Часто расширение зрачков у ребенка или подростка говорит о перенесенных стрессах, которые в свою очередь могут возникать при конфликтах со сверстниками или с родителями, а также на почве личных переживаний по любым другим поводам.

О заболеваниях глаз можно говорить лишь в случаях постоянного расширения зрачков. Обычно в детском возрасте это нарушение характерно не только для офтальмологических патологий, но и для болезней невралгической этиологии.

Если зрачки расширены постоянно

фото 4 Периодически расширенные зрачки – это нормальное явление: таким образом органы зрения адаптируются к окружающим условиях.

Но если этот элемент постоянно находится в ненормальном увеличенном состоянии – это может свидетельствовать о следующих нарушениях, которые могут проявляться у взрослых и детей:

менингиты и энцефалиты (воспалительные заболевания головного мозга);
патологии зрительного нерва;
ботулизм (при таком заболевании происходит интоксикация организма, вследствие чего могут быть парализованы радиальная и круговая мышцы);
серьезные нарушения эмоционального фона;
травмы и ушиби головы, при которых повреждается головной мозг;
шизофрения;
гипертиреоз (одно из заболеваний щитовидной железы);
преэклампсия во время беременности.

Данный симптом может наблюдаться при синдроме Эйди-Холмса, который представляет собой паралич глазных мышц.

Имейте в виду! Такое нарушение возникает вследствие перенесенных инфекционных заболеваний глаз, нарушений метаболизма и повреждения реснитчатого узла.

Расширение зрачка одного глаза

Иногда мидриаз затрагивает только один из органов зрения. Это нарушение называется односторонним мидриазом или анизокорией и проявляться оно может в любом возрасте.

фото 5 Такая патология на одном глазу бывает приобретенной или врожденной, и во втором случае у многих пациентов анизокория с течением времени проходит.

Как и чем можно сузить зрачки: капли, гимнастика для глаз, народные рецепты

На фото можно увидеть разницу между зрачком нормального размера при данном освещении и расширенным.

Но даже если зрачки так и остаются разного размера – на качество зрения это никак не влияет.

Причинами такого одностороннего нарушения могут быть:

близорукость;
различные травмы глаз;
иридоциклит;
энцефалит;
менингит;
поражения глазного нерва;
доброкачественные и злокачественные образования в головном мозге.

Реже к такому нарушению приводят поражения лицевого нерва, травмы шеи, остеохондроз.

Почему могут быть расширены зрачки у новорожденного?

Важно! Основные причины расширения зрачков у новорожденных те же, что и у остальных категорий пациентов, но наиболее часто такое нарушение у детей в первые дни и недели жизни проявляется при:

любых стрессовых ситуациях;
эндокринных нарушениях;
заболеваниях почек;
черепно-мозговых травмах;
инфекционные заболевания глаз;
вегето-сосудистая дистония.

При обнаружении состояния мидриаза у новорожденных сразу проводится тщательная диагностика на предмет выявления врожденной глаукомы, так как расширение зрачка в таком возрасте часто говорит о развитии этой патологии.

Капли для расширения и сужения зрачков

В некоторых случаях расширить зрачки требуется намеренно – это может быть необходимо для проведения некоторых диагностических процедур (например – для офтальмоскопии, в ходе которой обследуется глазное дно).

Стоит отметить! Такие препараты отличаются высоким уровнем токсичности, поэтому использовать их можно только при отсутствии противопоказаний и строго по назначению лечащего врача. Хотя в некоторых случаях для лечения их можно применять в домашних условиях.

В терапевтических целях мидриатики закапывают при спазмах аккомодации. В таких случаях препараты способствуют блокированию глазных мышц, отвечающих за сужение и расширение зрачка, и он находится в «свободном» состоянии.

фото 7 Раньше с такими целями применяли только один препарат – атропин.

Он имел относительно большое количество побочных эффектов, которые пациент был вынужден терпеть по причине отсутствия альтернативных средств.

Почему у взрослого или у ребенка может быть разный размер зрачков? Основные причины

Но в настоящее время существуют более мягкие аналоги этих капель:

мидрацил;
циклопентолат;
тропикамид;
гоматропин;
скополамин.

Такие офтальмологические растворы используются не только при диагностике, но и являются терапевтическими средствами, которые применяют при иридоциклитах и иритах.

В таких случаях эти капли способствуют снятию раздражения радужной оболочки и снижению риска образования спаек в пораженных тканях.

Нужно знать! Если же зрачок остается расширенным из-за патологических нарушений или после использования мидриатиков – можно использовать другой вид лекарств, которые способствуют сужению – это миотики.

Также эти препараты могут назначаться при чрезмерной активности симпатической системы: в таких ситуациях зрачки более остро реагируют на любые внешние раздражители.

Иногда это чревато тем, что зрачок недостаточно быстро сужается при переходе из освещенных зон в темные, в результате чего человек дольше адаптируется к темноте.

К таким препаратам относятся:

фосфакол;
пилокарпин;
физостигмин;
ацеклидин;
прозерин;
карбахолин.

Такие препараты также не рекомендуется выбирать и использовать самостоятельно: применение этих средств должно быть согласовано с офтальмологом.

Расширение и сужение зрачков на свету и в темноте

Единственная естественная причина, по которой зрачки расширяются или сужаются – это изменение уровня освещенности.

Поток отраженного от окружающих предметов света проходит через зрачок, и если этот поток слишком мал – такое отверстие увеличивается, чтобы как можно больше световых лучей попало на сетчатку, поэтому в темное зрачки всегда расширяются.

Помните! Соответственно, при слишком ярком освещении такой просвет сужается – его размер напрямую зависит от интенсивности светового потока.

Проявление симптома при употреблении наркотиков

Отдельно выделяют изменение размеров зрачков при употреблении наркотических веществ и психотропных препаратов.

фото 9 Такой признак появляется по причине того, что все наркотики содержат либо мидриатические, либо миотические препараты.

И по нехарактерному размеру зрачка для определенного уровня освещенности можно даже определить, какие наркотики употреблял человек.

В частности, неестественное расширение зрачка говорит об употреблении атропиноподобных веществ, психостимуляторов и гашиша.

Интересно! Если причина расширения кроется именно в наркотиках – зрачок в течение нескольких часов не изменит своего размера даже при изменении уровня освещенности.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете несколько удивительных фактов о глазах:

Данный симптом не относится к группе первичных признаков офтальмологических патологий.

Адаптивное изменение зрачка – нормальное явление в любом возрасте.

Но если такое явление наблюдается при нехарактерных условиях (например – зрачок расширен при ярком освещении) – следует пройти обследование у офтальмолога для выявления основной причины такого нарушения.

Частые вопросы

Почему у человека могут быть расширенные зрачки?

Расширение зрачков может быть вызвано различными причинами, такими как недостаток освещения, стимуляция симпатической нервной системы, употребление наркотиков или медикаментов, стресс или даже физическая активность.

Какие медицинские состояния могут вызвать расширение зрачков?

Расширение зрачков может быть связано с такими состояниями, как глаукома, травма головы, инфекции, мигрень, или даже определенные неврологические заболевания.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Расширенные зрачки у ребенка или взрослого могут быть вызваны физиологическими причинами, такими как темнота, страх, физическое напряжение или возбуждение. В таких случаях расширение зрачков является естественной реакцией организма на внешние или внутренние стимулы.

СОВЕТ №2

Расширение зрачков также может быть связано с употреблением определенных веществ, таких как алкоголь, наркотики или определенные лекарства. Это происходит из-за воздействия этих веществ на нервную систему, что приводит к расширению зрачков.

СОВЕТ №3

Если у ребенка или взрослого наблюдаются постоянно расширенные зрачки без видимых физиологических или внешних причин, это может быть признаком серьезных медицинских состояний, таких как травма головы, глаукома, инфекции, или других заболеваний. В таких случаях необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения.