Препараты железа при анемии, лучшие для лечения

Побочные явления

Таблетированные и другие формы железосодержащих средств могут приводить к побочным действиям. Чаще они проявляются со стороны желудочно-кишечного тракта, при приеме двухвалентных солей. К побочным реакциям относятся:

  • тошнота, рвота, боль в желудке;
  • снижение аппетита, расстройства стула, метеоризм, запор;
  • слабость, головные, мышечные боли, головокружение;
  • сыпь на коже, зуд;
  • боли в суставах;
  • металлический привкус во рту;
  • тахикардия, гипотензия;
  • потемнение кала;
  • покраснение кожи лица;
  • отек, краснота при уколе, повышение температуры;
  • анафилактический шок;
  • лимфаденопатия.

Список наилучших антианемических средств

Перечень быстро впитывающихся в кровь антианемических препаратов включает в себя лекарства, действие которых основано на лучших производных железа. В правильной концентрации и с необходимыми побочными компонентами они попадают в кровь буквально в течение часа после употребления. Среди самых востребованных в последнее время следующие наименования:

Название лекарства Действующее вещество Производитель
Ферлатум Фол Железа протеин сукцинилат (Ferrous protein succinilate) Испания и Италия
Мальтофер Железа (III) гидроксид полимальтозат (Ferric (III) hydroxide polymaltosate) Швейцария
Фенюльс Поливитамины и минералы (Multivitamins and Minerals) Индия
Сорбифер Дурулес Железа сульфат и аскорбиновая кислота (Ferrous sulfate and Ascorbic acid) Венгрия и Швеция
Тотема Глюконаты железа, марганца, меди (Ferrous, Manganese, Cuprum gluconate) Франция
Ферретаб Железа фумарат и фолиевая кислота (Ferrous fumarate and Folic acid) Австрия
Актиферрин Железа сульфат и серин (Ferrous sulfate and Serin) Германия, Израиль
Венофер Железа гидроксид сахарозный комплекс (Ferric hydroxide sacharose complex) Швейцария
Ферро-Фольгамма Сульфат железа, фолиевая кислота (Ferrous sulfate, Folic acid) Германия

1565272700_peroralnye-preparaty-zheleza.jpg

Большая часть описанных в таблице средств отпускается строго по рецепту. Именно поэтому перед покупкой придется посетить терапевта или педиатра. Не стоит выбирать препарат самостоятельно. Дело в том, что некоторые не подходят аллергикам, а другие представляют опасность для беременных. Поэтому без учета мнения врача не обойтись.

Ферлатум Фол

Ферлатум Фол обычно выписывается при лечении латентного и клинически выраженного дефицита железа, то есть при анемии разных видов. При этом средство подходит для профилактики анемии у беременных, кормящих женщин, а также у тех, кто питается несбалансированно или неполноценно. Основная информация о Ферлатум Фоле такова:

  • препарат представляет собой раствор для приема внутрь или порошок для разведения;
  • график приема и суточное количество назначается с учетом возраста, общего состояния организма;
  • среднестатистическая цена за лекарство равна 666 рублям.

1565272848_ferlatum-pri-anemii.jpg

Побочное действие проявляется редко. Но нельзя отрицать возможность появления желудочно-кишечных расстройств. Негативные последствия приема Ферлатум Фола исчезают, когда доза уменьшается или препарат и вовсе перестает применяться. Важно отметить, что он противопоказан при циррозе, гемохроматозе, хроническом панкреатите.

Препарат Мальтофер

Мальтофер предназначен для восполнения дефицита железа в организме. Это универсальное средство подходит для лечения дефицита железа без анемии и терапии клинически выраженной железодефицитной анемии. Именно поэтому оно считается одним из наиболее популярных на рынке железосодержащих препаратов. Следует помнить о таких особенностях Мальтофера:

  • можно подобрать капли, сироп, раствор, встречаются жевательные таблетки;
  • дозировка зависит от степени заболевания, формы лекарства и возраста больного, то есть она строго индивидуальна;
  • цена на Мальтофер колеблется между 241 и 583 рублями.

Мальтофер разрешен при беременности и лактации, но использовать его нужно с осторожностью. Он запрещен детям до 12 лет, тем, кто страдает от неправильного усвоения железа, от перегрузки этим металлом или от недостатка сахарозы в крови. Препарат выпускается строго по рецепту, поэтому без предварительной консультации врача не обойтись.

Лекарство Фенюльс

Фенюльсом называют комплексный ферментный препарат с железом и базовым набором витаминов. Он помогает справляться с авитаминозом, служит для профилактики анемии и для уничтожения остаточных симптомов болезни. Фенюльс разрешен беременным, кормящим женщинам. Основная информация о препарате такова:

  • он выпускается в форме капсул;
  • дается по капсуле в сутки на протяжении 30 дней, для профилактики доза урезается вдвое;
  • средство обойдется в 234-346 российских рублей.

Ферменты строго противопоказаны при повышенной чувствительности к компонентам состава, гемохроматозе и гемосидерозе. Также педиатры выступают против применения Фенюльса, если пациенту менее 18 лет. Среди потенциальных побочных эффектов отмечают рвоту, аллергию, запоры, диарею, расстройства пищевого поведения или обострение болезней печени.

Таблетки Сорбифер Дурулес

Сорбифер Дурулес показан при дефиците железа, при анемии, спровоцированной недостатком металла в крови, а также во время профилактики недостатка железа. Обычно профилактические меры нужны донорам или женщинам, вынашивающим ребенка. Следует помнить некоторые особенности Сорбифера:

  • продается в виде таблеток по 100 миллиграмм в перевариваемой оболочке;
  • взрослым и подросткам дают до двух таблеток, каждую из которых важно обильно запивать;
  • средняя стоимость в регионах равна 395-774 рубля, в крупных городах она несколько выше.

Существует внушительный список противопоказаний к применению Сорбифера Дурулеса. В первую очередь, его нельзя давать тем, кто склонен к аллергиям на мельчайшие компоненты состава. Также его не советуют при стенозе пищевода, при нарушении утилизации железа, при повышенном содержании металла в организме.

Парадоксально, но Сорбифер дают беременным, а детям до 12 лет лекарство не выписывается.

С осторожностью и только после одобрения врача можно давать это лекарство при язве двенадцатиперстной кишки и желудка, при болезни Крона, язвенном колите и других воспалительных процессах в кишечнике. При игнорировании норм приема пациент сталкивается с рвотой, повышением температуры тела, головокружением, отсутствием работоспособности.

Раствор Тотема

Тотема подходит для лечения и профилактики дефицитов железа у взрослых и детей с трехмесячного возраста. При этом причина заболевания может скрываться как за кровотечениями, так и за повышенным расходом металла, к примеру, из-за беременности. Иногда Тотема помогает, если организм неправильно усваивает железо. Важно отметить, что:

  • средство продается в темных ампулах по 10 миллилитров и представляет собой слабоконцентрированный раствор;
  • стандартная взрослая доза — 100-200 микрограмм, то есть 2-4 ампулы в день;
  • препарат стоит от 492 до 757 российских рублей, реально встретить более выгодные предложения в сети.

Но средство противопоказано во многих ситуациях. Его не дают при интоксикации свинцом, марганцем или медью, при склонности к аллергическим реакциям, при дефиците сахара или изомальтозы. Риски возникают, если вкалывать Тотему детям младше трех месяцев. Обычно это ведет к задержкам развития или обострению анемии.

Ферретаб в капсулах

Ферретаб выписывается при железодефицитных состояниях, а также если целью принимающего является профилактика анемии. Средство помогает при нарушениях всасывания железа, при недостатке металла в период беременности, при кровотечениях. Изредка причиной приема становится неправильное питание. Характеристики лекарства таковы:

  • медикамент выпускается в небольших перевариваемых капсулах;
  • используется натощак, чаще всего хватает одной капсулы в день;
  • среднестатистическая цена начинается с 340-397 рублей за упаковку.

К немногочисленным побочным эффектам от Ферратаба относят ощущение вздутия в области желудка, тошноту, рвотные позывы. Чуть реже пациенты сталкиваются с аллергическими реакциями и крапивницами разной степени тяжести. В случае передозировки серьезных последствий не возникает, но нельзя исключать усиление побочных эффектов.

Актиферрин в виде капель

Актиферин — препарат, напрямую предназначенный для лечения анемии. От 10% до 15% поступающего с лекарством чистого железа всасывается в кровеносные сосуды прямо из двенадцатиперстной кишки. Такие показатели делают капли Актиферин одним из лидеров в статьях о том, какие железосодержащие препараты лучше при низком гемоглобине. Не забывайте:

  • средство производится и поставляется на рынок в виде капель для приема вовнутрь;
  • длительность лечения и дозировка рассчитываются врачом в зависимости от веса человека и тяжести болезни;
  • стоимость — от 295 рублей за небольшую упаковку.

Нельзя исключать вероятность передозировки Актиферрином, так как курс всегда назначается индивидуально. Симптомами избытка препарата в организме считаются снижение давления, бледность, боль в животе, в худшем случае — коматозное состояние. Возможны побочные эффекты, среди которых запор, диарея, тошнота или кожные аллергии. Чтобы не сталкиваться с негативными сторонами препарата, нужно помнить о запретах на использование. Его не дают аллергикам, людям с анемией, не связанной с дефицитом железа, а также лицам с непереносимостью фруктозы и галактозы.

Лекарственное средство Венофер

Венофер считают лучшим лекарством для быстрого поднятия уровня железа в крови. Также его выписывают больным, которые не переносят другие препараты с похожим алгоритмом действия, тем, кто нарушает график лечения или начал его слишком поздно. Венофер подходит, если человек страдает от заболеваний кишечника. Помните, что:

  • медикамент представляет собой раствор для внутривенного введения в ампулах по 5 миллилитров;
  • дозировка всегда назначается врачом, так как Венофер вводится капельно, струйно или внутривенно;
  • препарат быстро усваивается, но относится к дорогим: за упаковку придется отдать до 2859 российских рублей.

При выборе неправильной дозировки возможны тяжелые побочные последствия. Обычно проявляются основные симптомы гемосидероза. Помочь может применение средств, связывающих железо, а также симптоматические препараты. Иногда пациенты сталкиваются с головокружением, бронхоспазмами, отдышкой, учащенным сердцебиением или болью в животе.

Наибольшие риски связаны с внутривенным введением лекарства, зафиксированы даже летальные исходы.

Стоит обозначить и противопоказания к применению Венофера. Он запрещен для беременных на первом триместре, при формах анемии, не связанных с дефицитом железа, при повышенной чувствительности к компонентам или к действующему веществу. С осторожностью Венофер дают астматикам, аллергикам, лицам с повышенным ферритином в крови и с заболеваниями щитовидной, поджелудочной железы.

Медикамент Феррофольгамма

Медикамент из Германии под названием Феррофольгамма быстро поднимает уровень железа в крови. Он выписывается при терапии железо-фолиево-B12-дефицитных анемий, при желудочном или кишечном кровотечении, при геморроидальных узлах. Иногда данное средство помогает при снижении функций щитовидной железы, то есть при гипотиреозе. Из-за легко усваиваемого и относительно безобидного состава Феррофольгамма может использоваться при анемии во время беременности или лактации, при лечении онкологии. Следует знать, что:

  • препарат выпускают в капсулах, в зависимости от цены предлагается разное количество блистеров;
  • его принимают внутрь, незадолго после приема пищи, типичная доза — по капсуле трижды в день;
  • примерная стоимость упаковки — 798 российских рублей, но можно хорошо сэкономить при покупке в сети.

Феррофольгамма противопоказана при гиперчувствительности к компонентам, при анемии, не связанной с недостатком железа в организме, при гемосидерозе, гемохроматозе, при расстройствах выведения металлов. Не исключаются и побочные эффекты от приема лекарства. Наиболее часто врачи фиксируют тошноту, крапивницу или анафилактический шок.

Причины дефицита железа

Чтобы врач смог назначить препараты с железом пациенту, он должен диагностировать железодефицитную анемию. Она развивается по следующим причинам:

  1. Хронические кровотечения – на их долю выпадает 80% всех случаев развития заболеваний. К ним относятся поражения желудочно-кишечного тракта при язве, геморрое, опухолях, эрозивном гастрите, дивертикулезе кишечника. У женщин анемия развивается вследствие обильных месячных, миомы матки, кровотечений. У всех остальных причина связана с легочными, носовыми потерями крови, пиелонефритом, мочекаменной болезнью, злокачественными опухолями мочевого пузыря и почек.
  2. Хронические воспалительные заболевания – при наличии в организме очага воспаления железо депонируется, что приводит к его скрытому дефициту. Вместо формирования гемоглобина элемент просто копится в депо и не расходуется.
  3. Беременность, грудное вскармливание, физические нагрузки, интенсивный рост детей, активные занятия спортом – все эти состояния вызывают повышенную потребность в микроэлементе.
  4. Нарушение усвоения железа – состояние, сопровождающее некоторые болезни, например, синдром мальабсорбции, амилоидоз кишечника, хронический энтерит, резекция тонкой кишки.
  5. Неправильный и плохо сбалансированный рацион питания – такое характерно для новорожденных и маленьких детей, вегетарианцев.

7219998-tekst.jpg

Современные препараты для лечения анемии

При низком гемоглобине специалисты назначают обследование, после чего подбирают для лечения специальные препараты. Доктор учитывает и общее состояние пациента, и наличие сопутствующих патологий, и материальное положение.

Некоторые медикаменты характеризуются слишком высокой стоимостью, поэтому врач обязан посоветоваться с пациентом. Только за счет совместной работы удается подобрать такую схему воздействия, которая даст максимальный результат и будет устраивать обе стороны.

6d7de312fc99ce2f80950fcdec37f244-300x214.jpg

Традиционно при анемии назначаются два вида препаратов железа:

  • Двухвалентное.
  • Трехвалентное.

Препараты, включающие двухвалентное железо

Форма Название Особенности приема
Таблетки Сорбифер дурулес, Тардиферрон Принимают за 30 минут до предполагаемого приема пищи два раза в день
Капсулы Феррофольгамма, Ферретаб, Фенюльс Пьют перед едой
Раствор Тотема Вводится в уколах внутримышечно
Драже Гемофер пролонгатум Разжевывается незадолго до еды
Батончик Гематоген Принимается независимо от приема пищи

Наиболее эффективным считается железо в таблетках, так как оно усваивается лучше. Чтобы снизить влияние железа на кишечник, можно употреблять лекарство в капсулах.

Если у больного диагностированы серьезные проблемы с функционированием кишечника, лекарственные средства вводятся внутривенно. Однако эффективность воздействия в таких случаях сильно снижается.

В каких препаратах содержится 3 х валентное железо:

Форма препарата Название
Таблетки Мальтофер, Феррум лек, Биофер
Сироп, капли, раствор Мальтофер, Феньюльс, Ферлатум
Растворы для инъекций Мальтофер, Феррум Лек, Венофер, Аргеферр, Космофер

1167400572574abddc70d1a3.42014628-300x169.jpgПри этом существует список препаратов, которые назначаются чаще всего:

  • Мальтофер,
  • Ферлатум,
  • Фенюльс,
  • Ферро – Фольгамма.

Препараты двухвалентного железа постепенно вытесняются средствами с высоким содержанием трехвалентного железа. При этом только специалист может точно сказать, какие лучше использовать медикаменты и когда. И для каждой категории пациентов существуют свои лекарства от железодефицитной анемии.

Для беременных предусмотрены следующие препараты:

  • Тотема,
  • Сорбифер Дурулес,
  • Мальтофер,
  • Феррум-Лек.

Чтобы повысить эффективность лечения у беременных, часто назначаются сорбифер и фолиевая кислота одновременно. Фолиевая кислота улучшает усвоение железа и благоприятно сказывается на здоровье ребенка.

Лучшие лекарства для детей:

  • Тотема,
  • Мальтофер,
  • Мальтофер-Фол,
  • Феррум-Лек,
  • Венофер,
  • Актиферрин.

Чтобы лучше понять возможности препаратов, следует внимательнее изучить их состав и воздействие на организм.

Препараты с двухвалентным железом

Название Характеристика
Фенюльс Поливитаминное средство, содержащее железо, фолиевую кислоту и витамин C. Выпускается в капсулах, поэтому не вызывает сильного раздражения желудка и слизистой.
Феррофольгамма Желатиновые капсулы с витамином C и фолиевой кислотой
Тотема Железосодержащий препарат с добавлением марганца и меди. Выпускается в ампулах для перорального приема.
Актиферрин Содержит серин, который улучшает всасывание железа. Может применяться в лечении детей и беременных.

Если у пациента ограничен бюджет, можно попробовать аналоги известных препаратов. У такого препарата, как Фенюльс, названия в России – Гемофер Пролангатум, Себидин. Феррофольгамма от белорусского производителя называется ферронал, который ни в чем не уступает оригиналу, но радует низкой стоимостью.

Если же пациента интересует лекарство, какое усваивается в организме лучше, стоит отдать предпочтение комплексам с трехвалентным железом. Больным часто назначается сорбифер, который можно принимать детям с 12 лет и взрослым. Из-за этого возникают сомнения, тотема или сорбифер – что лучше и эффективнее.

Если сравнивать эти препарата по эффективности, она схожа, а вот по безопасности сорбифер уступает. Он оказывает влияние на концентрацию внимания, поэтому представляет опасность при выполнении точных работ и управлении транспортными средствами.

Препараты с трехвалентным железом

Название Характеристика
Феррум Лек Выпускается в виде таблеток, сиропа и растворов для внутримышечного введения. Инъекции производятся в стационаре при невозможности приема других форм препарата
Мальтофер Сироп, капли, раствор и жевательные таблетки нового поколения. В каплях и сиропе препарат используется даже в лечении новорожденных.
Ферлатум Раствор коричневого цвета, содержащий протеин сукцинилат. За счет белка не вызывает раздражения желудка и слизистых.

Противопоказания

У железосодержащих медикаментов существуют свои противопоказания. Их нельзя применять при следующих состояниях:

  • лейкоз, онкология крови;
  • апластическая, гемолитическая анемия;
  • хронические заболевания печени, почек;
  • одновременный прием с антацидами, тетрациклинами, препаратами кальция, пищевыми продуктами, богатыми кальцием, кофеином, клетчаткой.

Автор
Ортопед, травматолог, высшая категория, стаж работы 18 лет.
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации