Посттравматический артрит – симптомы и лечение

В результате травм, на суставе может образоваться микротрещина, боль от которой пройдет через несколько дней. Спустя годы человек столкнется с периодически возникающими болевыми ощущениями, которые характерны для артрита. Почему так происходит? Какие симптомы имеет артрит посттравматический? Чем способна закончиться болезнь?

Код по МКБ-10: M13.8 (другие уточненные артриты).

Причины возникновения посттравматического артрита

Артрит, возникающий в результате механического повреждения хрящей, сухожилий, суставной капсулы, обычно встречается у спортсменов. Проблема затрагивает колени и голеностопы. При этом человек может не подозревать о проблеме до появления осложнений. Посттравматический артрит коленного сустава развивается по причине:

• Ушиба и дальнейшего разрыва или растрескивания хряща;
• Кровоизлияния в суставе;
• Повреждение кровеносных сосудов в результате частых вибраций.

Второстепенными факторами, влияющими на развитие болезни, являются:

• Чрезмерные физические нагрузки;
• Накопление солей в хрящевых тканях;
• Неудобная обувь;
• Инфекция;
• Нарушение в обмене веществ;
• Гормональный сбой;
• Стрессовые ситуации;
• Переохлаждение.

При занятии спортом нужно следить за правильностью выполнения, во избежание травм. Следует избегать перегрузок на суставы, так как это может спровоцировать развитие артрита.

Симптомы болезни

Проявляется посттравматический артрит коленного сустава, как и другие подвиды болезни. Больной начинает ощущать тянущие и приступообразные боли. В момент сгибания и разгибания конечностей слышится характерный для артрита хруст. При нагрузках поврежденная область отекает, а кожа краснеет. Со временем наблюдается деформация сустава, которая сопровождается нарушением подвижности конечности. Кроме того, фиксируют следующие симптомы:

• Ощущение озноба и повышение температуры тела;
• Покраснение воспаленного участка тела с локальным повышением температуры;
• Усталость при ходьбе;
• Ухудшение аппетита; повышение сердцебиения.

В результате сильных болей в колене больной начинает его непроизвольно подгибать. Это приводит к закреплению конечности в неправильном положении, деформации сустава. Подобное явление нарушает нормальную походку человека. Кроме того, из-за подобного состояния конечности, мышцы находятся в постоянном напряжении, появляются отеки и болезненные ощущения заставляют больного ходить с костылем или тростью.

При инфекционном артрите у больного подымается температура тела до 39°С, коленный сустав сильно отекает, проявляются признаки дерматита. Стоит отметить, что скопление экссудата настолько велико, что на внешней и внутренней стороне воспаленного сустава возникает большая шишка.

В холодную пору года, особенно важно наблюдать за состоянием своих суставов. Следует избегать переохлажденний так как холод способствует развитию артрита.

Читать еще:Бурсит – симптомы и лечение

При игнорировании болезни воспалительный процесс распространяется на околосуставные ткани. Впоследствии развивается периартрит. Сустав постепенно начинает разрушаться, что приводит к артрозу с деформацией. Вслед за деформацией начинает развиваться синовит. Если в синовиальную жидкость проникает бактерия, то у больного развивается бурсит. Дальнейшее халатное отношение к проблеме может привести к скованности сустава и нарушению его подвижности, которое очень сложно лечить.

Лечение посттравматического артрита

Лечение посттравматического артрита заключается в купировании болевых ощущений. Только после этого проводится терапия, которая направлена на устранение причин и восстановление функциональности суставов.

Медикаментозная терапия состоит из двух вариантов лечения: прием нестероидных противовоспалительных средств (Вольтарен, Аспирин) и использование кортикостероидных гормональных препаратов. В первом случае снимается воспаление, снижается жар, нейтрализуется боль, во втором – предотвращается деформация суставов.

Врачи рекомендуют подходить к решению проблемы комплексно, поэтому назначают следующие методы борьбы с артритом:

• Прием хондропротекторов. Они направлены на восстановление поврежденных клеток хрящевой ткани;
• Использование витаминов, антиоксидантов, кальцифирола;
• Анальгетики – снимающие воспаление;
• Физиотерапевтические процедуры;
• Лечебная физкультура;
• Массажи.

Лечебная физкультура отличное средство для профилактики и лечения артрита.

ЛФК — лечебная физкульрута

Физиотерапия состоит из лазерного облучения, ультразвука (для уменьшения воспалительного процесса). Чтобы улучшить кровообращение и разработать мышцы советуют пройти курс массажей, гидротерапии, электростимуляции. В последнее время популярным является криотерапия, направленная на купирование боли и активизации обменных процессов в тканях. В некоторых случаях врачи настаивают на обездвиживании конечности и наложении шины на период восстановления.

В случае, когда лечение посттравматического артрита не дает никакого результата, врач настаивает на хирургическом вмешательстве. При появлении гноя в суставной сумке проводится аспирация синовиальной жидкости. Если сустав деформирован, то проводят эндопротезирование. При появлении участков с отмирающей тканью околосуставной области, делают некрэктомию.

Читать еще:Псориаз и армия

Лечебная физкультура помогает улучшить кровообращение в тканях, а также разработать подвижность поврежденных конечностей. Для восстановления хрящевой и костной ткани, рекомендовано изменить свой рацион. Употребление большого количества продуктов с витамином С, А, Е и группы В, помогает быстрее справиться с проблемой. Поэтому больной должен в свой рацион ввести такие продукты, как:

• Рыба;
• Дрожжи (пивные);
• Каши (цельнозерновые);
• Овощи и фрукты;
• Печень;
• Кисломолочные продукты;
• Растительное масло только холодного отжима;
• Отрубной хлеб.

При лечении артрита не стоит забывать о правильном питании.

Профилактика

Посттравматический артрит коленного сустава можно предотвратить или же увеличить продолжительность ремиссий. Для этого необходимо заняться спортом и правильно питаться. Важно исключить большие физические нагрузки, поэтому спорт должен быть щадящим. Каждый день необходимо проводить лечебную гимнастику, улучшающую подвижность пораженной конечности. Больной должен полностью отказаться от тяжелой физической работы и регулярно делать самомассаж голени и бедра. Необходимо сразу же лечить все инфекционные заболевания, чтобы они не переходили в хроническую форму. Это относится также к лечению различных нарушений в работе внутренних органов человека.

Артрит – это воспаление в суставе, приводящее к дистрофии хряща и деформации костей. Основные факторы, влияющие на развитие болезни – это инфекции и аутоиммунные нарушения. Но как оказалось, спровоцировать артрит может и травма, даже незначительная.

Посттравматический артрит: описание болезни

В большинстве случаев посттравматический тип артрита развивается менее чем через год после травмы. Наиболее распространены поражения колена, локтя, отделов позвоночника и запястья.

Причины

При артрите, вызванном травмой, сокращается количество поступающих веществ для питания и поддержания хрящевой ткани. Сначала клетки еще живы, но уже не активны, а впоследствии они отмирают и не восстанавливаются из-за отсутствия ресурсов. Хрящ истончается и дистрофирует.

Артрит может развиваться вследствие перелома вблизи сочленения костей, повреждения связок, сухожилий или непосредственно хряща. В пораженном суставе могут скапливаться фрагменты ткани, клетки, которые не должны там находиться. Из-за этого возникает воспаление.

Внимание! Посттравматический вид артрита может развиваться даже в том случае, если травма не оказывает прямого воздействия на сустав. Дело в том, что повреждение одной части тела нередко приводит к сдвигу и деформации другой.

Например, вывих стопы, оставшийся без лечения, может стать причиной артрита коленного сустава. Поскольку даже незначительное смещение в колене становится причиной чрезмерного трения суставных поверхностей и преждевременного истирания хряща.

Посмотрите видеоролик, в котором доктор Глазков рассказывает о лечении повреждений мениска колена.

Посттравматические дегенеративно-дистрофические состояния голеностопного и коленного суставов почти в трети случаев связаны с остеохондральной травмой (прямое механическое поражение хряща). Особенно подвержены этому дети. Привести к такой травме могут интенсивные занятия спортом, вывих надколенника, неудачное приземление во время прыжка и другие воздействия.

На заметку! Однообразные повседневные действия также способны спровоцировать артрит, например, долгое письмо шариковой ручкой, работа с компьютерной мышью, вязание.

Остеоартрит тазобедренного сустава может развиваться из-за напряжения связочного аппарата у женщин, которые постоянно носят высокие каблуки. Другие причины травматического типа артрита тазобедренных соединений, колена или стопы – лишний вес и заболевания сосудов нижних конечностей.

Код по МКБ-10

Обозначение посттравматической разновидности артрита в Международной классификации не имеет одного определенного кода. Оно зависит от локализации и характера поражения сустава, от того, вовлечена ли инфекция, и других факторов.

Например, поражение надколенника обозначается как М22, а вот цифра, стоящая дальше, может быть разной (М22.0 – привычный вывих, М22.4 – хондромаляция, М22.9 – неуточненное повреждение).

Другие примеры кодов:

• M23.2 — поражение мениска из-за давнего разрыва или травмы;
• M25.4 — выпот в суставе;
• M12.5 — травматическая артропатия.

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия. Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что! Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

Какой врач лечит

Диагностикой и терапией артритов любой этиологии занимается прежде всего ревматолог. Лечение же самой травмы осуществляет врач-травматолог. Вполне вероятно, что может понадобиться помощь остеопата, например, если смещение суставных элементов и поражение хряща в колене связано с травмой голеностопа или другой области.

Симптоматика

У многих пациентов отсутствуют субъективные жалобы, в то время как на рентгене просматривается разрушение сустава. Если симптомы есть, то чаще всего это:

• Боль, которая может возникать и усиливаться как после состояния покоя, так и в результате нагрузки, что зависит от характера травмы.
• Скованность в движениях, тугоподвижность сустава в основном в утренние часы.
• Отечность и покраснение кожи, повышение местной температуры.

На заметку! При посттравматическом воспалении сустава во время движения может наблюдаться хруст, как при артрозе.

Болевые ощущения часто самые сильные в конце дуги движения (при сгибании или разгибании). Артрит локтя может быть связан с кубитальным синдромом, при котором нервный пучок сдавливается из-за перенапряжения связок или сухожилий, высоких нагрузок. В момент механического воздействия на локтевую область ощущается резкая или тянущая боль.

Диагностика

Для выявления посттравматического артрита обязательно применяют рентгенографию. Для оценки изменений в хряще, синовиальной мембране, мягких тканях вокруг сустава информативна компьютерная томография (КТ). МРТ используется, если есть подозрение на остеохондральное повреждение и наличие свободных фрагментов хряща и кости.

Лечение посттравматического артрита коленного и голеностопного сустава

Схема лечения при травматическом артрите может варьироваться от рекомендаций доктора по снижению веса, выполнению гимнастики и приема препаратов до проведения операции по полной или частичной замене сустава.

Препараты

При артрите, развившемся вследствие травмы, прежде всего применяют НПВС внутрь и местно в виде мазей. Примеры средств:

• Индометацин,
• Напроксен,
• Диклофенак,
• Вольтарен гель,
• Ибупрофен.

Эти лекарства снимают боль и ломоту в суставах, уменьшают воспаление. Если препараты этой группы не помогают, то врач может назначить инъекции кортикостероидов (Преднизолон, Дипроспан).

Для замедления разрушения хрящевой выстилки сустава и ее восстановления показаны хондропротекторы (уколы или капсулы), например:

• Дона,
• Терафлекс,
• Артра,
• Афлутоп,
• Мукосат,
• Структум.

Важно! Хондропротекторы рассчитаны на систематичное и длительное применение – 3-6 месяцев и более. В противном случае эффекта не будет.

Также для хрящей и связок полезны добавки с витаминами, кальцием, коллагеном, растительными экстрактами – Остеомед, Артромаксимум, Ортомол артро плюс, АртриВит.

Физиотерапия и гимнастика

Вспомогательные методы в терапии воспаления сустава после травмы:

• лечебная физкультура;
• массаж;
• парафиновые аппликации;
• грязелечение;
• радоновые, сероводородные, йодобромные ванны.

Для снятия боли эффективны криотерапия и ультрафиолетовое облучение. В борьбе с воспалением помогают УВЧ-терапия, инфракрасное излучение. Магнитотерапия и ультразвук способствуют усилению кровообращения в больном месте и питанию хрящевой ткани.

Предлагаем к просмотру видео от доктора Евдокименко с комплексом упражнений для коленей при артрозах и травмах мениска.

Когда нужна операция

Хирургическое вмешательство при посттравматическом повреждении сустава показано, если консервативное лечение не имеет смысла. Обычно это ситуации, при которых хрящ разрушен настолько, что человек не может двигаться без боли, а поверхность костей деформирована.

Самой простой операцией является артроскопия. Это малоинвазивный метод, задачей которого могут быть:

• удаление пораженной части мениска или инородных тел;
• устранение разрыва связок;
• абразивное выравнивание поверхности хряща;
• промывание полости сустава;
• удаление наростов и спаек, возникших в процессе воспаления;
• выкачивание скопившейся жидкости.

Внимание! Артроскопия противопоказана при нагноении, анкилозе (зарастании суставной щели соединительной или костной тканью), тяжелом состоянии больного, кровоизлиянии в полость сустава.

При необходимости частичной либо полной замены коленного, тазобедренного, голеностопного или другого сочленения проводится эндопротезирование.

Народные средства

Полагаться на одни лишь бабушкины рецепты, когда дело касается дистрофического поражения хряща и последствий травмы, не стоит.

Запомните! Отвары, домашние мази и настойки можно применять только для снятия симптоматики – устранения боли и припухлости.

С этой целью можно использовать:

• растирания спиртовой настойкой одуванчика, золотого уса или красного перца;
• примочки на ночь из крепкого настоя сабельника, цветков сирени или сока черной редьки;
• компрессы с камфорным спиртом или маслом.

Чтобы сделать обезболивающую мазь, растопите на водяной бане 3 ст. л. масла какао и 1 ч. л. косметического воска. Затем добавьте по 2 ст. л. настоек зверобоя и календулы, 1 ст. л. сока алоэ, по 8 капель эфирных масел эвкалипта, лаванды и пихты и 2 ст. л. камфорного масла. Перемешайте, перелейте в баночку с крышкой и оставьте до застывания. Храните мазь в холодильнике, смазывайте суставы 2-4 раза в день.

Особенности питания

При артритах показана лечебная диета №5, 6 или 10 по Певзнеру в зависимости от типа воспаления. При повреждении суставов, связанном с нагрузкой на колени и стопы из-за избыточного веса и ожирения используется стол №6е. При ревматоидном воспалении – №10.

Общие принципы заключаются в отказе от соленых, консервированных, жирных продуктов в пользу натуральной растительной, молочной и кисломолочной пищи. Рыба и мясо должны быть нежирными и употребляться не чаще 2 раз в неделю.

Лучшие способы приготовления – варка, запекание без масла, готовка на пару. Также важно кушать овощи и фрукты в сыром виде. При артрите следует ежедневно выпивать как минимум 500 мл слабощелочной минеральной воды. Из напитков также полезны компоты из сухофруктов без сахара, зеленый чай. От кофе и алкоголя нужно отказаться.

Эти публикации могут быть вам полезны: диета при подагре, лечебная гимнастика для коленей и баня для суставов, ревматоидный, псориатический, подагрический, аллергический, ювенильный артрит, болезнь Стилла, палиндромный ревматизм.

Прогноз и осложнения

Последствиями посттравматического поражения суставов могут стать:

• периартрит (воспаление связок, сухожилий);
• деформирующий артроз и артрит;
• синовит и бурсит (воспалительный процесс в синовиальной оболочке и слизистой околосуставной сумке соответственно);
• нагноение и сепсис, опасные для жизни;
• необратимая тугоподвижность.

При своевременном и правильном лечении прогноз благоприятный.

Вывих голеностопа нередко становится причиной развития артрита в дальнейшем. Посмотрите фрагмент программы «Жить здорово!» об этой травме.

Заключение

Любая травма, смещение элементов в опорно-двигательном аппарате могут стать причиной развития артрита. Заболевание проявляется не сразу, а спустя несколько месяцев после повреждения. Симптоматика схожа с большинством других видов артрита, а своевременное медикаментозное и физиотерапевтическое лечение позволяет избежать необратимого разрушения поверхности сустава.

• 
• 
• 

• 
• 
• 

Причины развития болезни

Артрит может развиться вследствие травм

Посттравматический артрит – это следствие полученной травмы, как становится ясно из названия. Причины развития болезни:

• вывих конечности;
• ушиб;
• разрыв связок;
• травма мениска;
• травмы хряща вследствие ударов или большой нагрузки;
• длительное воздействие вибрации.

Вывих или ушиб конечности – это очень болезненное происшествие, с которым может столкнуться каждый. При вывихе может повреждаться суставная капсула, но чаще всего страдают связки. Первая помощь при вывихе включает вправление конечности и покой как минимуму на несколько дней. Если после полученной травмы человек продолжит активную деятельность, в ходе которой напрягается поврежденная конечность, существует высоки риск развития осложнений. Хрящ постепенно теряет эластичность, в ткани появляются микротрещины, из-за которых развивается воспаление.

Читайте также:  Симптомы и лечение остеоартроза тазобедренного сустава 2 степени

При ушибе сустава отмечаются многочисленные мелкие кровоизлияния, нарушается местное кровоснабжение и питание хрящевой ткани. Все это требует срочной медицинской помощи, так как чревато развитием артрита.

• 
• 
• 
• 
• 

• 
• 
• 
• 
• 

Причины артрозо-артрита голеностопного сустава

Заболевание имеет характеристики и артроза, и артрита

В организме человека хрящевая ткань соединяет мышцы скелета, тем самым осуществляется движение, исключается своего рода возможность трения между костями. Атрозо-артрит голеностопного сустава оказывает воспалительное и разрушительное воздействие на структуру сустава и хрящевую ткань. Нарушается кровоснабжение в области суставов, снижается уровень синовиальной жидкости, хрящевая ткань теряет свою былую форму и со временем приходит в негодность. Голеностопный сустав подвергается серьезным изменениям, отражающимся на его правильной работе.

Стоить обратить внимание! В ходе развития воспалительного процесса уплотняется соединительная ткань, являющаяся связующим звеном между мышцами и связками, вследствие чего они уменьшаются в размерах и теряют свою функциональность.

Встречаются различные факторы, которые принято считать предвестниками артрозо-артрита голеностопного сустава:

• Заболевания на генетическом уровне (наследственные признаки, ослабленный иммунитет);
• Заболевания опорно-двигательной системы с раннего возраста;
• Инфекционные заболевания;
• Заболевания нервной системы;
• Нарушения в работе метаболизма, гормональные сбои;
• Потеря эластичности хрящевой ткани в связи с возрастом;
• Избыточная масса тела;
• Последствия травм (переломы костей, повреждение связок);
• Последствия периодических микротравм (ушибы, растяжения);
• Активная физическая деятельность, подразумевающая участие в профессиональных видах спорта (атлеты, танцовщики, бодибилдеры);
• Некомфортная обувь;
• Постоянное переохлаждение конечностей;
• Хирургические вмешательства, в том числе оперативные;

Малая двигательная активность и злоупотребление вредными привычками также подвергают хрящевые ткани дегенерации.

Особенности посттравматического артрита

Травматический артрит – это достаточно распространенная патология. Болезнь развивается из-за недостаточно внимательного отношения к собственному здоровью. Избежать этого осложнения совсем не сложно, стоит лишь обратиться к врачу при получении травмы и обеспечить покой поврежденному суставу на некоторое время.

Чаще всего с посттравматическим артритом сталкиваются профессиональные спортсмены либо люди, деятельность которых связана с повышенной нагрузкой на суставы.

Особенность посттравматического артрита – медленное нарастание симптомов. Нарушение развивается на фоне полученных травм в течение большого промежутка времени. Патология приводит к медленно развивающемуся нарушению двигательной активности в больном суставе. Сложность заключается в том, что человек часто не обращает внимание на боли и уменьшение амплитуды движений, связывая эти симптомы с недавно полученной травмой. Большинство считает, что дискомфорт пройдет самостоятельно через некоторое время, необходимое для восстановления после травмы. В это время артрит медленно прогрессирует, разрушая костную и хрящевую ткань.

• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 

• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 

Код по МКБ-10

Классификатор позволяет унифицировать болезни

Посттравматический артрит, код по МКБ-10 M19.1, может классифицироваться как посттравматический артроз, в случае, если поражена хрящевая ткань. Международная классификация болезней МКБ-10 также определяет посттравматический артрит как M13.8 («другие уточненные артриты»).

Читайте также:  Почернел палец на ноге: причины и методы лечения

• 
• 
• 
• 

• 
• 
• 
• 

Прогноз и профилактика

Меры по предупреждению заболевания включают:

• здоровый образ жизни, контроль над весом тела;
• регулярные занятия физкультурой;
• разумный режим труда и отдыха;
• избегание переохлаждений;
• своевременное выявление и терапию поражений опорно-двигательного аппарата – от незначительных травм до артрита и артроза;
• основательное лечение инфекционных болезней.

Прогноз при своевременно оказанной помощи благоприятный. В противном случае развивается сепсис или другие осложнения, и воспаление может закончиться полным обездвижением сустава или ампутацией.

Признаки заболевания

Травматический артрит – это результат травмирующего воздействия на сустав. Его симптомы полностью повторяют признаки ревматоидного артрита или заболевания другой природы с одной лишь разницей – симптоматика посттравматического артрита медленно нарастает спустя некоторое время после травмы сустава.

Характерные симптомы:

• боль в пораженном болезнью сочленении;
• хруст в суставе;
• скованность движений после сна;
• отек и припухлость в месте воспаления.

В отличие от ревматоидного артрита, травматический артрит несимметричен, то есть поражает только один сустав. При этом отсутствие своевременного лечения может привести к поражению симметричного сустава из-за нарушения двигательной функции и неправильного распределения нагрузки на организм. К примеру, если заболевание развилось после травмы левого мениска, артрит поражает левое колено. Из-за нарушения сгибательной функции сочленения со временем болезнь поразит и правое колено.

Болевой синдром при артрите после травмы выражен умеренно. Он носит ноющий характер, усиливается к утру и ослабевает к вечеру, после того как человек «расходится». При сгибании и разгибании сустава отмечается хруст и скрип, свидетельствующие о воспалительном процессе. В пораженной зоне может наблюдаться припухлость и повышение температуры кожи. Со временем артрит, развивающийся вследствие повреждений и после травмы сустава, приводит к ограничению подвижности. В случае, если поражена нижняя конечность, наблюдается изменение походки, боль при ходьбе, уменьшающаяся после длительной нагрузки на больной сустав.

Редкой формой заболевания является острый посттравматический артроз. Он протекает в тяжелой форме и сопровождается общим ухудшением самочувствия.

• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 

• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 

Симптомы артрита голеностопа

Воспаление протекает в двух формах:

• острой;
• хронической.

От степени тяжести зависят и основные симптомы. В острой форме клинические проявления таковы:

• сустав быстро отекает;
• опухоль распространяется на всю стопу;
• температура тела повышается;
• при гнойном воспалении, область сустава краснеет;
• любое движение сопровождается болью, особенно тяжело наступать на ногу.

Когда поражение сустава развивается постепенно, продолжительное время, болезнь переходит в хроническую стадию, которая характерна периодами обострения и ремиссии. Сопровождают воспаление такие симптомы:

• ноющая боль, чувство онемения в стопе, которые обостряются по утрам;
• если воспаление прогрессирует, появляется отёчность. Область голеностопа может покраснеть.

О начальной стадии процесса свидетельствует признаки:

• привычная обувь начинает жать;
• нарушается подвижность суставов;
• движения стопой, особенно резкие, очень болезненны.

Острая форма воспаления развивается при различных инфекциях, чаще всего она возникает при реактивном виде. Воспаление бывает гнойным, оно охватывает весь сустав и соединительные ткани, сопровождаясь развитием флегмоны.

Читайте также:  Электростимуляция — метод физиотерапевтического лечения, широко применяемый в мед. практике

В хронической стадии часто возникает:

• чувство жжения в стопе, с повышением температуры в поражённой области;
• появление припухлости, огрубение кожи;
• ухудшение самочувствия (дискомфорт, усталость).

При запущенной форме воспаления наступает атрофия мышц, деформация суставных сочленений. Это происходит из-за отсутствия подвижности и снижения нагрузки на поражённый голеностоп, а также из-за расрастания костной ткани.

Диагностика

УЗИ и рентген покажет наличие артрита

При появлении внезапных болей, сковывающих движение, необходимо обратиться к врачу. При болях в суставах помощь оказывает травматологи или ревматолог. Врач проведет опрос, акцентируя внимание на недавно полученных травмах, и направит пациента на дополнительные обследования. Необходимый минимум обследований:

• общий и биохимический анализ крови;
• рентгенография сустава;
• УЗИ больного сустава.

Анализ крови позволит исключить инфекционную природу заболевания, рентген поможет визуализировать изменения в суставе и суставной капсуле, а УЗИ помогает выявить солевые отложения. При распространении воспалительного процесса на окружающие мягкие ткани может дополнительно потребоваться проведение МРТ.

Принцип лечения

Нельзя запускать лечение артрита

При травматическом артрите лечение необходимо начинаться при появлении первых симптомов. В запущенных случаях это заболевание может привести к тяжелым нарушениям двигательной функции сустава.

Терапия включается медикаментозные и немедикаментозные методы. Для восстановления эластичности хрящевой ткани и подвижности сустава назначают физиотерапию и ЛФК, но только после купирования воспалительного процесса.

Медикаментозная терапия и ЛФК

Для лечения посттравматического артрита применяют препараты следующих групп:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• кортикостероиды;
• хондропротекторы;
• витамины.

Нестероидные противовоспалительные средства – важная часть симптоматической терапии. Это препараты Ибупрофен, Диклофенак, Нимесил. Эти средства принимают в форме таблеток для устранения болевого синдрома и воспалительного процесса. При тяжелой симптоматике показано внутримышечное введение лекарственных средств этой группы. Для улучшения подвижности в суставе могут применяться мази с местно-раздражающим действием и нестероидными противовоспалительными средствами в составе.

Кортикостероиды – это синтетические гормоны, применяющиеся внутрисуставно. Эти препараты показаны при тяжелом воспалительном процессе. В терапии применяют Бетаметазон, Гидрокортизон, Дипроспан. Уколы кортикостероидов позволяют быстро купировать воспалительный процесс, устранить болевой синдром и восстановить нормальную подвижность поврежденного сустава.

Хондропротекторы при артрите назначаются для профилактики дегенерации хрящевой ткани. Это препараты в таблетках, мазях или растворах для инъекции, восстанавливающие эластичность хряща и защищающие от его деформации. Препараты этой группы – Хондроксид, Артра, Дона.

Дополнительно врач может назначить витаминно-минеральные комплексы, укрепляющие костную и хрящевую ткань. Такие биологически активные добавки показаны для скорейшего восстановления суставов после полученной травмы.

Дополнительно врач может направить пациента на курс мануальной терапии, физиотерапии и ЛФК. Это необходимо для восстановления обменных процессов в суставе и нормализации двигательной функции больного сочленения.

Хирургическое лечение

Как лечить посттравматический артрит – это зависит от симптоматики, подробный прогноз и рекомендации можно получить только у лечащего врача. В запущенных случаях для избавления от хромоты и болей прибегают к оперативному лечению.

При посттравматическом артрите может быть показано эндопротезирование. Эта процедура подразумевает полную замену пораженного сустава.

Главный недостаток любых операций на суставах – это долгий срок реабилитации. После эндопротезирования полное восстановление занимает около 6-12 месяцев.

При наличии остеофитов проводится их удаление. Это малоинвазивная процедура, в ходе которой делается надрез и с помощью специального инструмента удаляются костные наросты и разрастания.

• 
• 
• 
• 
• 

• 
• 
• 
• 
• 

Как лечить острый гнойный артрит: клинические рекомендации

Терапией гнойного воспаления в коленном и любом другом суставе должен заниматься исключительно доктор. Примочки и мази, а также самостоятельно выбранные препараты и надежда на «авось» здесь не помощники, а скорее враги.

Медикаментозное лечение

После определения возбудителя и степени его резистентности (чувствительности) к определенным лекарственным препаратам назначается тип антибиотика. Чаще всего выбор делается в пользу цефалоспоринов или полусинтетических пенициллинов – Ампициллина, Оксациллина, Амоксициллина.

На заметку! При бактериальной половой инфекции, проникшей в сустав, показаны Цефотаксим, фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин) или Цефтриаксон.

Препарат может применяться посредством внутримышечной инъекции, а если нагноение глубокое, то антибиотик вводится прямо в суставную полость. Дополнительно применяют антигистаминные препараты, а также кортикостероиды – чтобы устранить воспаление и болевой синдром.

Интересное видео про антибиотики

Пункция и дренирование

После устранение симптоматики с помощью лекарств и подавления активности инфекции осуществляется пункция сустава для дренирования. Хирург делает прокол и выкачивает накопленный гнойный экссудат. Обычно процедуру проводят несколько раз.

Читайте также:  Купить крем ВальгусСтоп от косточки на большом пальце ноги. Мазь для лечения шишки (вальгусная деформация): цена, отзывы

Если пункция прошла успешно, то позже, когда симптомы боли и воспаления купируются, назначают физиотерапевтическое лечение, массаж и гимнастику. Из процедур показаны электрофорез, лечебные ванны, магнитотерапия, ультрафиолетовое облучение больного места.

Хирургическое вмешательство

Если антимикробная терапия и дренирование не помогли, то выполняется артротомия. Сустав вскрывается, инфицированная ткань с гноем удаляются. Затем полость промывается антисептиком, вводятся антибиотики и устанавливается дренажная система для того, чтобы контролировать отток и приток жидкости в суставе.

Если артротомия неэффективна, то доктор принимает решение об удалении (резекции) сустава или его части, эндопротезировании или проведении другой радикальной операции. Например, это может быть остеотомия (когда удаляется часть кости) или артролиз – иссечение спаек (рубцов, возникших в результате воспаления).

Список литературы:

• https://moinogi.ru/posttravmaticheskij-artrit/
• https://femalegs.ru/bolezni/artrit-i-artroz/posttravmaticheskij-artrit.html
• https://nd69.ru/bolezni/nedifferencirovannyj-artrit-mkb.html