Полипы в ухе: особенности, причины и диагностика патологии, симптомы и методы лечения

Способы терапии

Часто после поставленного диагноза пациенты задаются вопросом, как удаляют полипы в ухе. Избавиться от такого доброкачественного образования можно двумя методами – медикаментозным или оперативным. В качестве комплексного подхода назначается и народная терапия.

2977443.jpg

С помощью лекарственных средств возможно остановить воспалительный процесс. В такой ситуации специалисты назначают стероиды и дезинфекторы. Если патология усложняется грибковой инфекцией, то нужно воспользоваться противомикозными препаратами. В запущенных случаях проводится хирургическое вмешательство.

Во время операции полип в ухе отсекается от нормальной слизистой поверхности с помощью инструмента с нижней петлей. Удаление полипа осуществляется пинцетом. Обязательно используется местный наркоз.

2977444.jpg

После вмешательства дезинфицируют поверхность и обрабатывают лекарственными средствами. Завершается процесс промыванием физраствором.

Нужно учитывать тот факт, что после операции могут диагностироваться новые полипы. В такой ситуации рекомендуется исключать воспалительный процесс и регулярно находиться под присмотром специалиста.

Клиническая картина

Данное доброкачественное образование бывает разной формы и размера. Если не оказывается своевременное лечение, то это приводит к ухудшению ситуации и самочувствия. Полипы в ухе бывают незаметными, а также те, которые разрастаясь начинают закрывать слуховой проход. Диагностируются как внутри, так и снаружи. Доставляют немалый дискомфорт пациенту, ухудшают, тем самым, качество жизни.

2977441.jpg

Образования бывают с тонкой сосудистой ножкой или «сидят» на широком основании. Если у больного был диагностирован второй тип полипов, то существует вероятность перерождения в злокачественную опухоль. Они хорошо просматриваются и имеют нормальный цвет, как и кожные покровы уха.

Данное доброкачественное образование часто обладает бледно-розовой или красной окраской. Форма колеблется от круглой до конусоподобной. Если диагностирован полип среднего уха, то его врач не всегда способен рассмотреть и как следствие он разрастается. Нарост мягкий, имеет гладкую или бугристую поверхность. При легком прикосновении возникает незначительное кровотечение. Такие первоначальные признаки помогают специалисту при постановке диагноза.

Что касается гистологии, то она будет разной и все зависит от вида полипов. Если отросток уже старый, то существует вероятность перехода его в фиброму. Как следствие пациент начинает жаловаться на проблемы со слухом.

Причины и механизм развития

Ушной полип — неопухолевая пролиферация воспаленной грануляционной ткани, возникающая из поврежденной слизистой оболочки среднего уха. Чаще всего полипы возникают в расщелине среднего уха в ответ на постоянный локальный воспалительный процесс — хронический средний отит.

Внимание! Ежегодная заболеваемость составляет около 1 новый случай на 10 000 населения. Заболевание чаще встречается в возрасте от 5 до 15 лет, но его можно встретить в любом возрасте. Полип зачастую не вызывает симптомов.

Наиболее частые причины возникновения полипов в ушах у детей и взрослых:

  • холестеатома;
  • инородные тела;
  • воспаление;
  • опухоль.

Частота обнаружения полипов и холестеатомы варьируется от 25 до 60%, и это важно, потому что ее наличие требует хирургического вмешательства. Хотя некоторые предположили, что гистологическое исследование материала полипов может предсказать наличие основной холестеатомы, другие исследователи относятся к этому утверждению с осторожностью. Холестеатома развивается из-за разрастания плоского эпителия из наружного слухового канала в среднее ухо.

1-1-1024x667.jpg

Чаще всего у пациентов в ухе встречаются неживые инородные тела. Заражение клещами и личинками мух связано с повышенным риском развития серьезных инфекций. Клещи, особенно самки, известны как биологические переносчики таких заболеваний, как пятнистая лихорадка Скалистых гор и туляремия. Личинки мух — пассивные переносчики, которые часто вызывают бактериальную суперинфекцию или столбняк.

Местные или локально-регионарные осложнения прикрепления членистоногих к барабанной перепонке или коже проявляются в виде оталгии, кровотечения или локальных ран. Редко может возникнуть лицевой паралич или острый восходящий вялый паралич («клещевой паралич»).

Ушные полипы часто встречаются при хроническом гнойном среднем отите. Аденомы наружного слухового канала или среднего уха встречаются очень редко, но обычно возникают из церумных желез, которые являются измененными апокринными железами. Хотя новообразования церумных желез обычно доброкачественные, иногда они дегенерируют в злокачественные ткани.

Эмбриональные рабдомиосаркомы — очень злокачественные опухоли поперечнополосатых мышц, которые происходят из примитивных мезенхимальных клеток. Они являются наиболее распространенным злокачественным новообразованием мягких тканей в педиатрической возрастной группе.

Патогенез

Полип в ухе проявляет себя следующей клинической картиной:

  • Периодическое выделение гноя.
  • Болевые ощущения и чувство инородного тела.
  • Шум в ушах и головные боли.
  • Постепенное снижение остроты слуха.

Предрасполагающие факторы и причины возникновения

Полип среднего уха может возникнуть из-за воздействия различных неблагоприятных факторов.

К основным причинам появления нароста в органе слуха относят:

  • аномалии образования эпителиальной ткани;
  • наличие холестеатомы;
  • длительно протекающий воспалительный процесс;
  • инфекции и вирусы;
  • травмы костной ткани;
  • осложненный отит.

К провоцирующим факторам появления полипов в ушах относят эпитимпанит, мезотимпанит, травмирование области височной доли, поражение лицевого нерва или костной ткани черепа. Образования возникают и как вторичное заболевание, являющиеся осложнением другой патологии. Нередко наросты появляются в результате острого воспалительного процесса, который способствует формированию множественной грануляционной ткани, из которой и развиваются полипы.

В группу риска входят люди, которые постоянно носят наушники, очищают ушные проходы и барабанную полость ватными палочками, имеют сниженный иммунитет.

Автор
Ортопед, травматолог, высшая категория, стаж работы 18 лет.
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации