Почему болит голеностопный сустав при ходьбе и способы лечения

Голеностопные суставы состоят из большеберцовых, малоберцовых и таранных костей. Мышечные ткани принимают участие в обеспечении подвижности и сгибании подошвы. Таранная кость обеспечивает костную стабильность. Голеностоп является своеобразным кольцом, костные элементы которого соединены крупными связками. Боль в голеностопе – распространенный симптом, с которым пациенты обращаются к врачу. Может быть обусловлен травматическими поражениями, дегенеративно-воспалительными процессами, аутоиммунными и сосудистыми нарушениями.

Причины

• растяжения и разрывы связок
• деформацию ахилловых сухожилий
• ушибы
• перелом, переломвывих
• синовиты, инфекционные поражения мягких тканей
• воздействие дегенеративно-дистрофических процессов: артрозов, остеохондропатии
• патологии воспалительного происхождения: тендиниты, синовиты, бурситы, вирусные, туберкулезные, гонококковые, гнойные и бурцеллезные артриты
• ревматологические болезни: артриты (псориатические, ревматоидные, реактивные), болезнь Бехтерева, коллагеноз, ревматическую лихорадку
• метаболические нарушения: подагру, сахарный диабет
• воздействие опухолевых новообразований доброкачественного и злокачественного происхождения

В некоторых случаях боль в голеностопе не связана с патологиями опорно-двигательной системы и наблюдается у пациентов с циррозом печени, склеродермией, в период беременности, при укусах насекомых. Голеностопы болят у людей, которые используют некачественную, неудобную обувь, вынуждены подолгу находиться в положении стоя, нерационально питаются и подвержены сердечно-сосудистым нарушениям. Использование противовоспалительных и обезболивающих средств способно на время замаскировать проблему, однако без выявления точной первопричины, провоцирующей боль, такая терапия будет малоэффективной.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к травматологу онлайн

Травмы

Одна их основных причин болевых ощущений в голеностопе – травматические воздействие. Например, при смещении таранных костей наблюдается непосредственное воздействие на лодыжки. В остальных случаях механизм получения травмы такой: пациент внезапно подворачивает ногу, в процессе приземления с большой высоты приземляется на пятку, на стопы падают тяжелые предметы.

В зависимости от типа повреждения, наблюдается такая клиническая картина:

• При растяжении связок голеностопа наблюдается стремительное развитие отеков и кровоизлияний. Боль резкая, усиливается, если подвернуть стопу в сторону или пропальпировать место повреждения. Если растяжение сочетается с переломом, то боль многократно усиливается, требуется использование обезболивающих средств.
• При нарушении целостности лодыжек клиническая картина схожа с растяжением, однако боль возникает непосредственно в области лодыжек.
• При нарушении целостности лодыжек, который сочетается с подвывихами стоп наблюдается увеличение объема сустава. При двигательной активности болевые ощущения усиливаются. Наблюдается смещение стоп и движение отломков костных тканей.
• Ушибы голеностопа – одна из наиболее распространенных травм, которая возникает в результате падения, удара конечностью. Сопровождается острой, интенсивной болью, которая со временем ослабевает и становится тупой, ноющей. Двигательная активность незначительно ограничена, возможны осложнения в виде кровоизлияний.

Нарушение целостности пяточных костей приводит к резкому утолщению и развороту пятки к наружной части. Свод стопы уплощается, пациент не может наступить на пораженную конечность.

Растяжение

Растяжения и разрывы связок часто приводят к повреждению передних и таранно-малоберцовых связок. Возникают при резком подворачивании стоп. Пациент жалуется на острую, интенсивную боль, которая постепенно уменьшается и притупляется. Могут наблюдаться незначительные или умеренные ограничения подвижности. Растяжения часто сопровождается гемартрозами, которые сопровождаются распирающими болями. Чаще всего люди подворачивают стопы в период гололедов и резкого снижения температуры воздуха.

Переломы

В большинстве случаев наблюдаются изолированные переломы лодыжек, которые сочетаются с подвывихами. Сопровождаются острой, выраженной болью, которая усиливается при пальпации и попытках двигательной активности. Болевые импульсы могут иррадировать в другие участки конечности (например, голени) и со временем незначительно ослабевают. Пальпация приводит к хрусту и патологической подвижности конечности. Наблюдается образование обширных кровоподтеков в области стопы и пораженного голеностопа. Пациент не может опираться на ногу, любые движения невозможны.

Вывихи

При вывихе и подвывихе суставы значительно утолщаются и деформируются, образуются обширные гематомы. От вывихов и подвывихов чаще всего страдают люди с избыточной массой тела и слабостью мышечного аппарата. Из-за слабости связок пациент подворачивает конечность в процессе двигательной активности. Щадящий режим и снижение двигательной активности приводит к уменьшению отеков на протяжении 7-14 дней. Для полного восстановления сустава может потребоваться до нескольких месяцев.

Артрит

Выделяют такие виды артритов, которые могут стать причиной боли в голеностопных суставах:

• Вирусные формы болезни обусловлены воздействием инфекционных возбудителей: корью, ветрянкой, гепатитами. Проявляются кожными высыпанием, изменением цвета кожных покровов. При такой форме артрита происходит равномерное вовлечение суставов верхних и нижних конечностей. Пациент жалуется на умеренную, ноющую боль, при которой двигательная активность сохраняется. Заболевание склонно к самоустранению по мере стихания манифестации вирусной инфекции.
• Гонококковая форма болезни наблюдается у пациентов с гонореей. В группу риска попадают молодые женщины. Болезнь поражает голеностопы и коленные суставы. Сопровождается мигрирующей, ноющей болью, отеками, которые склонны к самоустранению. Отсутствие своевременной помощи приводит к разрастанию патогенных возбудителей. Боль становится распирающей, пораженный сустав опухает, кожные покровы окрашиваются в красный цвет.
• Туберкулезным артритам чаще всего подвержены пациенты старших возрастных групп. Возбудитель патологического процесса – легочный туберкулез. На начальных стадиях боль выражено слабо и возникает только при резкой двигательной активности. Точная локализация болевых импульсов отсутствует. Прогрессирование болезни приводит к усилению боли. Суставы отекают, повышается локальная температуры, кожные покровы сохраняют естественный цвет. Подвижность ограничена, со временем суставы могут деформироваться. Также наблюдаются общий проявления в виде резкого снижения массы тела, повышенного потоотделения, увеличения температуры тела.

Наиболее опасными считаются гнойные артриты, которые возникают в качестве осложнений открытых переломов. Сопровождаются интенсивной, разлитой, распирающей, пульсирующей болью. Суставы отекают, кожные покровы краснеют, наблюдается локальное повышение температуры тела. Двигательная активность становится причиной усиления болевых импульсов.

Артроз

Регулярное воздействие вывихов и подвывихов голеностопного сустава может стать причиной развития артроза. Деформирующий артроз является серьезной патологий опорно-двигательного аппарата, которая снижает двигательную активность, трудоспособность и значительно ухудшает качество жизни. Данное состояние может быть обусловлено травматическими поражениями наружных и внутренних лодыжек, большеберцовых и таранных костей.

В результате наружная поверхность костной ткани теряет свою гладкость. Нарушается естественное скольжение суставной поверхности, что только усугубляет клиническую картину. Суставы опухают, возникают жалобы на нарушения подвижности и походки, ограничивается подвижность.

Подагрическое воспаление

Подагра – метаболическое нарушение, которое провоцирует развитие интенсивного воспалительного процесса в области пораженных суставов. Развивается при избыточном скоплении мочевой кислоты в суставах. Проявляется интенсивной болью в голеностопе, покраснением кожи, ограничением подвижности. Требует соблюдения строгой диеты с исключением пуринов и щавелевой кислоты, использования препаратов, в состав которых входит колхицин.

Тендинит ахиллова сухожилия

Повреждениям ахиллова сухожилия чаще всего подвержены профессиональные гимнасты, балерины. Травмирующее воздействие наблюдается при падении или прыжке с большой высоты. Болевые ощущения поражают задний отдел голеностопа, отличаются резкостью и повышенной интенсивностью. Наблюдется стремительное развитие отека, при разрыве сухожилия слышен характерный треск. Сила икроножных мышц значительно снижается, пациент не может согнуть стопу.

Периферическая отечность

Периферические отеки левых и правых голеностопов возникают на фоне нарушений кровообращения в области периферических сосудов. Это может спровоцировать болевые ощущения, отеки, нарушения чувствительности. Вены опухают, увеличиваются в размерах. Подобное нарушение возникает в период беременности, при варикозном расширении вен, избыточной массе тела.

Сосудистая обструкция

Сосудистая обструкция наблюдается на фоне образования тромбов в одной из конечностей. Это опасное состояние, которое может угрожать жизни пациента и требует незамедлительного хирургического вмешательства. При обструкции сосудов возникает интенсивная боль в голеностопах, нарушена циркуляция крови. Развивается отек, изменяется цвет кожных покровов.

Первая помощь при травме

При травматическом поражении в качестве первой помощи рекомендовано приложить холод: лед или бутылку, обернутую в полотенце или другую ткань. Пациента обездвиживают до приезда скорой помощи. При переломах ни в коем случае нельзя пытаться вправить отломки самостоятельно. При хорошей переносимости можно предложить пациенту препарат с обезболивающим действием: Диклофенак, Кеторолак, Кетанов. Необходимо поставить лечащего врача о том, какие препараты и в какой дозе были использованы.

Возможные осложнения

Отсутствие качественной, своевременной помощи чревато осложнениями: присоединением вторичной бактериальной инфекции, неправильным срастанием костей с последующим развитием артрозов, хроническими отеками, хромотой.

К какому врачу обратиться

При первых симптома боли или дискомфорта в голеностопных суставах рекомендовано незамедлительно обращаться к врачам такие специальностей: травматолог, ортопед, хирург, ревматолог. В зависимости от возраста и сопутствующих жалоб пациента может потребоваться консультация врача-гинеколога, реабилитолога, эндокринолога. Специалист выявит точную причину нарушения и подберет соответствующую схему терапии. Важно помнить о вреде самолечения, которое может не оказать должного терапевтического результата, усугубить клиническую картину и спровоцировать осложнения.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к травматологу онлайн

Диагностика

Для подтверждения диагноза врач проводит очный осмотр и устный опрос пациента: узнает о характере боли и возможные причинах, которые ее спровоцировали. Пальпирует и осматривает пораженные суставы, определят степень их подвижности, наличие отеков, покраснений кожи и т.д. Чтобы оценить тяжесть патологического процесса дополнительно назначюат такие виды диагностики:

• исследуют общий и биохимический анализ крови: обращают внимание на количественное содержание лейкоцитов, эритроцитов, показатели С-реактивного белка
• проводят рентгенографию сустава
• КТ, МРТ сустава
• ультразвуковое исследование суставов
• артросокпию, чтобы детально изучить суставные структуры

Если есть подозрение на артрит или артропатию делают пункцию суставов с последующим цитологическим и бактериологическим исследованием.

Лечение

Схему терапии подбирают индивидуально для каждого пациента, учитывая клиническую картину, возраст, наличие сопутствующих нарушений. В ходе симптоматической терапии пользуются таблетками, капсулами, мазями, кремами, гелями, инъекционными препаратами с противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Это могут быть аналгетики или лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств. Симптоматические лекарства не воздействуют на первопричину, которая спровоцировала патологический процесс и назначают в минимальной эффективной дозе на протяжении ограниченного промежутка времени.

После травматических поражений рекомендовано свести физические нагрузки к минимуму, при ходьбе и другой двигательной активности пользоваться фиксирующей повязкой. Когда пациент находится в состоянии покоя, под ногу подкладывают подушку или свернутое одеяло. От бега, прыжков, быстрой ходьбы, а также использования согревающих компрессов на время лечения рекомендовано воздержаться.

Профилактика

Для профилактики боли в голеностопе необходимо придерживаться таких рекомендаций:

• своевременно лечить возникающие заболевания опорно-двигательной системы
• исключить из рациона продукты, которые могут негативным образом сказывать на функционировании суставов: консервы, рафинированную продукцию, простые углеводы, жаренную, гликированную пищу, острые блюда
• отказаться от вредных привычек: курения, употребления спиртных напитков
• своевременно выявлять и компенсировать дефицит витаминов, микроэлементов, белка, аминокислот: принимать препараты только по показаниям и по предварительному согласованию с доктором
• ввести умеренные физические нагрузки: ежедневная ходьба не менее 10000 шагов показана всем, также можно вводить йогу, растяжку, плавание, предварительно посоветовавшись с лечащим врачом
• избегать чрезмерного стресса, избыточных физических перенапряжений
• периодически посещать остеопата, проходить курс лечебного массажа
• соблюдать режим труда и отдыха
• следить за гигиеной сна: ложиться спать не позднее 23:00, за 1,5 часа до отхода ко сну отложить в сторону мобильные устройства, не пользоваться приборами, излучающими синий свет (экран монитора, телевизор)

Особое внимание здоровью суставов необходимо обращать пациентам старших возрастных групп. Для профилактики остеопороза рекомендовано проверить уровень витамина Д: при недостатке важного прогормона употреблять биологически активные добавки для его восполнения. Также важно посоветоваться с гинекологом и эндокринологом относительно выявления возможных гормональных изменений и их компенсации.

Чтобы достичь лучшего лечебного результата важно неукоснительно следовать рекомендациям лечащего врача. Принимать лекарственные средства, следить за двигательной активностью, соблюдать покой, в случае необходимости. Хронизация патологического процесса требует регулярного наблюдения у специалиста для своевременного выявления и коррекции возникающих нарушений. Чем раньше пациент обращается за оказанием квалифицированной медицинской помощи, тем благоприятнее прогноз.

Видео: Ахиллесова пята. Почему болит голеностоп?

Люди разных возрастов испытывают боли в голеностопном суставе при ходьбе – причины их могут быть самыми разными. В зависимости от этиологического фактора отличается лечение.

Причины болей в голеностопе

Наиболее часто наблюдаются: растяжение связок, вывих или подвывих в суставе, артроз или артрит, выраженные в различной степени. Основными факторами, которые способствуют возникновению болей в голеностопе, являются травмы, неправильное осевое положение ноги, избыточный вес, нарушения обмена веществ.

Травмы ноги

Получить травму легко – достаточно наступить на неровную поверхность. Также встречаются удары по голеностопу, падение с высоты на ноги. Сильно подвержены травматизации спортсмены – футболисты, атлеты. Результатом удара или падения могут стать:

• ушиб;
• перелом кости со смещением отломков или без него;
• трещина;
• вывих полный или подвывих;
• растяжение или разрыв связок.

Повреждения мягких тканей

В практике врачей ортопедов чаще встречается ушиб мягких тканей. В результате удара мелкие сосуды повреждаются, кровь пропитывает мышечные волокна, формируется гематома. Продукты распада излившейся крови и поврежденных клеток вызывают отек. Это приводит к механическому сдавлению нервных окончаний – человек чувствует боль в месте ушиба. При прикосновении или движении болевые ощущения усиливаются. Необходимо дать покой поврежденной конечности. Сустав фиксируют эластичным бинтом. Придают ноге возвышенное положение для уменьшения отека. В первые 5-10 минут полезно приложить холод (лед или холодный компресс), чтобы мышечные элементы сосудов сократились и остановилось кровотечение.

Растяжение связок происходит при подворачивании ноги, выполнении физических упражнений без предшествующей разминки. Внутри мышечных волокон могут происходить микроразрывы, образовываться гематомы из-за повреждения сосудов.

Эластичный ортез для фиксации голеностопа

Лечение в данном случае – обездвиживание сустава при помощи ношения ортопедического протеза. В дальнейшем поврежденные связки могут приводить к нестабильности суставного сочленения. Становится возможным вращение таранной кости в одну из сторон, чего в норме быть не должно. В будущем это может приводить к артрозу, привычным вывихам в суставе. После периода покоя необходима реабилитация: физические упражнения, укрепляющие мышцы и связки, физиотерапевтические процедуры (лазер, ультразвук, электромагнитные воздействия).

Реже целостность сухожилия нарушается полностью – диагностируют полный разрыв связки. Тогда нужно восстанавливать его хирургическим путем. Если вовремя не сшить концы разорванного сухожилия, они отдаляются все больше и больше за счет сокращения и фиброза в мышцах. Через длительное время соединить их будет очень сложно или невозможно без специальной вставки. Поэтому важно помнить, если после травмы боль долгое время не проходит, необходимо обследоваться у врача ортопеда-травматолога или хирурга.

Повреждение кости

После удара или падения возможны переломы. Если кость патологически изменена (выраженный остеопороз), нарушение ее целостности может произойти даже без предшествующего явного травмирующего фактора. Линию перелома видно на рентгене, КТ, МРТ.

Для лечения ногу фиксируют. В сложных случаях восстанавливают целостность в ходе операции. Легче проходят трещины. В таких случаях достаточно фиксации ноги и щадящего режима.

При остеопорозе требуется комплексное лечение, чтобы восполнить дефицит ионов кальция в организме. По показаниям назначают гормоны, препараты витамина Д. Остеопороз развивается часто у женщин в период после наступления менопаузы.

Болезни суставов

К болям в области голеностопа часто приводят заболевания суставов. В молодом возрасте это воспалительные процессы – ревматоидный артрит, ревматизм, инфекционный артрит. Боли могут быть в одном суставе или сразу нескольких.

Лечение зависит от причины артрита. Снять боль можно НПВС. Это временная мера. Обязательно нужно выявить, что вызвало воспалительный процесс: на микроорганизм воздействуют антибиотиками, на иммунные нарушения – гормонами, иммуномодуляторами. Если причиной стали нарушения метаболизма, биохимические анализы выявят сдвиги и помогут скорректировать изменения. Например, при подагре возрастает уровень мочевой кислоты, поэтому лечение направлено на уменьшение ее концентрации в организме. При гемохроматозе накапливается железо в тканях. Здесь также применяют средства, которые помогут нормализовать обменные процессы и привести в норму уровень этого микроэлемента.

У пожилых людей из-за ухудшения питания тканей и процесса регенерации развиваются дегенеративно-дистрофические изменения в суставе. Хрящ становится тоньше, поверхность его не гладкая, а изъеденная, с дефектами. Оголяющиеся кости не приспособлены к постоянному трению друг об друга. Это вызывает боль, хруст, затруднение движений, повреждение самой кости.

Давление на кость провоцирует разрастание костной ткани там, где это не нужно: образуются остеофиты, шпоры, которые мешают при ходьбе. Изменения затрагивают и ткани вокруг сустава. Появляются отложения солей в связках, капсуле, между мышечными волокнами. Боль усиливается  и движения становятся скованными. У молодых артроз возникает на фоне травм и перегрузок . Чаще это заболевание танцоров, спортсменов, балерин.

Развитию артроза и болей в стопе способствуют отклонения в ее строении. Например, при плоскостопии больная нога устает намного больше, чем здоровая. Помочь может ношение ортопедической обуви или стельки.

Любые деформации – варусная (О образная форма ног) или вальгусная (в форме буквы Х), заболевания таза с нарушением симметрии, сколиоз, косолапость, полая стопа могут приводить к болям в голеностопе. Происходит это потому, что меняется осевая нагрузка, вес тела распределяется неправильно, некоторые элементы ног перегружаются. В том месте, на которое приходится основная нагрузка, быстрее изнашиваются и повреждаются все ткани внутри сустава.

В начале дистрофического процесса помогает справиться с проблемой правильный режим нагрузок, физиотерапевтические процедуры, массаж, введение в сустав лекарств на основе гиалуроновой кислоты, прием хондропротекторов, препаратов, стимулирующих кровоток в пораженной области.

Если изменения затрагивают только хрящ, можно проводить пересадку хряща. Из собственных клеток пациента выращивают ткань, идентичную по генному составу его хрящам. Ее подсаживают внутрь сустава в ходе эндоскопической операции, формируется новая суставная поверхность. С применением ударно-волновых методик или хирургическим путем удаляют костные наросты, неровности хряща.

При тяжелых формах артроза показано эндопротезирование: имплантируют искусственный сустав на место своего изношенного.

Эндопротезирование

Иногда проводят артродез, как более простую и доступную операцию. В ходе нее суставные поверхности удаляют, а кости полностью фиксируют. После операции такое соединение будет неподвижным, но человека не будет беспокоить боль.

Одним из следствий артроза является внутрисуставная мышь: между суставными поверхностями костей защемляется мышечная ткань, нерв, сосуд или сухожилие. Иногда это отсоединившийся кусочек хряща. Человек будет чувствовать характерные заклинивания, когда резко возникает боль при вставании, ходьбе, сустав не движется ни в одну сторону. Лечение – операция. Менее травматично эндоскопическое вмешательство. При помощи оптики удаление проводят через небольшие разрезы (около 1 см) с 2 сторон от сустава. Открытая операция понадобится, если мышь большого размера.

Опухоли

Из любой ткани может начаться опухолевый рост. Из костной образуется остеома (доброкачественная) или остеосаркома (злокачественная). В хрящах это хондрома и хондросаркома. Из соединительной ткани берут начало фиброма, фибросаркома. Доброкачественные опухоли растут медленно, постепенно отодвигая в стороны здоровые ткани. Они могут вызывать боль, если сдавливают нервное волокно или сосуд, отчего ухудшается кровоснабжение в определенной области.

Злокачественные новообразования более опасны – они разрушают ближайшие к ним нормальные клетки. Со временем распространяются дальше по организму лимфогенным (по лимфатическим путям) или гематогенным (разносятся с кровью) путем, контактным (на рядом расположенные ткани).

Лечение опухолей чаще оперативное, возможна комбинация с лучевой и химиотерапией. Объем операции зависит от стадии и типа опухоли.

Повреждение нервов

Боли в стопе возникают при повреждении большеберцового и малоберцового нервов. Кроме боли может беспокоить ощущение онемения, ползания мурашек, покалывания, зябкости. При вовлечении мышечных волокон, участвующих в движении, нарушается функционирование пораженной конечности. Человеку сложно управлять стопой, ходить, подниматься по ступенькам и просто стоять. Некоторые серьезные неврологические болезни начинаются с поражения стоп.

Проблемы с сосудами

Нарушение кровотока в области голеностопа тоже вызывает боли. При закупорке или сужении артерий (артериит, атеросклероз, тромб) возникает ишемия тканей. Сюда поступает мало кислорода и питательных веществ. Поэтому появляется боль. Также может появиться зябкость ног, похолодание кожи, она становится бледной. При болезнях вен, наоборот, ухудшается отток крови. Она скапливается под действием силы тяжести в самых нижних отделах. Стопы становятся отечными, болят, появляется синюшный оттенок кожи. При надавливании остается ямка.

Лечение будет консервативным или понадобится операция. Это зависит от степени выраженности изменений в сосудах, возраста, сопутствующих болезней пациента.

Когда может болеть голеностоп у здоровых людей

Причиной болей в голеностопном суставе на фоне полного благополучия может стать:

• перегрузка, например, у спортсменов, или просто после долгой ходьбы;
• ношение неудобной обуви, в том числе на высоком каблуке;
• у пожилых людей;
• при избыточном весе;
• при малоподвижном образе жизни связки и мышцы ног слабые, могут болеть даже после незначительной нагрузки.

В каких случаях обязательно нужно обратиться к врачу

Есть состояния, когда лучше не тянуть с обращением в больницу:

</ul>

1. Человек не может стать на ногу. Возможно, это перелом кости или разрыв связки.
2. При сахарном диабете страдает иннервация и кровоснабжение стоп, поэтому все патологические процессы труднее поддаются лечению.
3. Если боль сохраняется длительное время или проходит, а потом появляется снова.
4. При наличии открытой раны. Ее необходимо правильно обработать и наложить повязку.
5. Травму получил спортсмен. От своевременного и правильного лечения зависит сохранение функции ноги и карьера.
6. Синдром гипермобильности сустава. Нестабильность связок способствует вращению таранного сустава, ведет к развитию артроза.

При обследовании врач оценивает жалобы. Имеет значение, когда появляются боли: в начале ходьбы, в определенном положении ноги, после нагрузки, при изменениях погоды. Обязательно будут назначены рентгеновские снимки. Но они показывают только состояние костных структур и хрящей. Это помогает в выявлении переломов, вывихов, трещин, деструкции костной и хрящевой ткани, отклонении осевой нагрузки ноги от нормы. В некоторых случаях делают рентген с нагрузкой, так как этот метод выявляет более ранние изменения в суставе.

Если причина боли остается непонятной, пациента отправляют на МРТ или УЗИ голеностопного сустава. МРТ – наиболее информативное исследование. После него понятно, какая структура повреждена и насколько. УЗИ дешевле и есть в любой больнице, но при обследовании суммируется много тканей, их изображения накладываются друг на друга, сложно выявить причину. Также ниже разрешающая способность, поэтому многие маленькие очаги могут остаться незамеченными.

Правильная диагностика – залог успешного лечения. Боль сигнализирует о том, что в организме что-то не в порядке. Поэтому правильным решением будет обращение к врачу и выполнение всех его рекомендаций.

Смотрите в видео упражнения, которые помогут избавится от резкой боли и вернуть подвижность поврежденному суставу всего за 2-3 дня:

Источники:

</ol>

• https://www.sportmed.com.ua/hronicheskaya-bol-golenostopnogo-sustava
• https://ortoped-klinik.com/orthopedic-services/ankle-surgery/lecenie-artroza-golenostopnogo-sustava.html

Артрит септического характера может сопровождаться болью в голеностопе

Септический артрит связан с заражением крови болезнетворными бактериями. Попадание инфекции в организм может осуществляться разными путями. Это могут быть порезы, травмы и многое другое. Такой вид артрита может привести к заражению крови и летальному исходу. Основными его симптомами является отечность нижней конечности, сильные и продолжительные боли в голеностопном суставе, лихорадочное состояние.

При подошвенном фасциите также может возникать болезненность голеностопного сустава при ходьбе. Это заболевание поражает соединительную ткань, которая покрывает костные структуры стопы. Наиболее часто с таким заболеванием сталкиваются люди, регулярно занимающиеся интенсивной физической активностью. В этом случае на область стопы и ее соединительные ткани оказывается повышенное давление.

Боль в голеностопном суставе при ходьбе может быть спровоцирована полученными травмами. Одной из них является растяжение связок. Обусловлено это тем, что каждая лодыжка в течение дня испытывает нагрузки, которые могут постепенно приводить к растяжению или разрыву связок. Чаще с такой проблемой сталкиваются представительницы прекрасного пола, которые регулярно носят обувь на очень высоком каблуке.

Диклофенак моментально снимет воспаление

Также можно выделить препарат Диклофенак, который оказывает выраженное жаропонижающее и противовоспалительное действие. После такой терапии голеностоп перестает болеть. Что касается медикаментозной терапии, она будет состоять из следующих лекарств:

• обезболивающие препараиы;
• нестероидные противовоспалительные средства.

Обязательно рекомендуется фиксация больного голеностопного сочленения. Если боли беспокоят в покое, то лучше это выполнить с помощью гипсовых лонгет. В случае боли при ходьбе используют специальные ортезы и фиксаторы голеностопа или обычный эластичный бинт.

Когда болят голеностопные суставы, лечение физиотерапевтического направления дает хороший результат. Можно использовать УВЧ, электрофорез, ударно-волновую терапию, массаж и водные процедуры. Рекомендуется делать компрессы. В их составе может быть полуспиртовой раствор или Димексид (25%). Только такой комплексный подход сможет избавить от болевого синдрома в голеностопе.

</ul>

Видео по теме:

Размер шрифта:

• <spa>
• A +
• Reset</spa>

Боли в голеностопном суставе проявляются от повреждения одной из трёх костей – большеберцовой, малоберцовой или таранной. Мышцы в районе сустава помогают двигаться ноге при тыльном и подошвенном сгибании.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.

Болевой синдром в голеностопе формируется от ушиба, вывиха, перелома кости, растяжения связочного аппарата, артрита или артроза. При артрите довольно легко выявить воспаление, так как начинают воспаляться и иные суставы. В этот момент голеностоп припухает, а в ночное время симптом усиливается.

Этиология

В тот момент, когда нога начинает первый раз болеть, многих больных интересует вопрос, почему же происходит такой процесс и чем он обусловлен. Довольно часто причиной появления синдрома становятся заболевания, для которых боль в голеностопе является характерной. К таким патология относится:

• механическое повреждение голеностопного сустава и стопы;
• дистрофические недуги;
• патологии воспалительного характера в суставах;
• повреждение ахиллова сухожилия.

Болят голеностопные суставы, как правило, от повреждения. К этиологии относится растяжение связок, перелом наружной лодыжки, заднего края большеберцовой кости, фаланг пальцев стопы, кости в пятке или вывихе стопы. Спровоцировать данные повреждения можно повернув стопу внутрь или наружу, падением с высоты на пятку или на стопу.

Подвывихи часто диагностируются у людей с лишним весом, или с ослабленным связочным аппаратом. Слабые связки провоцируют то, что человек часто подворачивает ногу. Как результат, начинается отёчность ноги, которая проходит за несколько недель. Если же у больного часто проявляются вывихи ноги, может развиться артроз, так как хрящ в суставе повреждается.

От тяжёлых травм голеностопа у человека может развиться тяжёлое осложнение, которое спровоцирует усиленные боли. Зачастую при неправильной терапии у людей формируется деформирующий артроз сустава. Такой недуг может спровоцировать различные дополнительные симптомы, например, опухоль сустава, боли в мышцах голени и ограничение движений.

Артроз голеностопного сустава

Болеть в области голеностопного сустава может не только от нарушения в опорно-двигательном аппарате, но и от иных причин. Спровоцировать развитие синдрома могут такие патологии и факторы:

• беременность;
• склеродермия;
• несбалансированное питание;
• стоячая работа;
• укус насекомых;
• ревматизм;
• системная красная волчанка;
• ношение некачественное или неподходящей обуви.

В результате этих факторов, у человека может болеть голеностопный сустав, что и провоцирует развитие различных опорно-двигательных нарушений.

Симптоматика

Болит голеностопный сустав при ходьбе по различным причинам и с разной интенсивностью. Если провоцирующим фактором послужило растяжение связок, то человек ощущает резкую боль и на ноге образуется небольшая опухоль. Если прикоснуться к лодыжке, то возникает более сильный приступ синдрома.

При переломе наружной лодыжки больной ощущает такие же признаки и силу боли. Однако если у пациента повредились две лодыжки и вывихнута стопа, то суставы начинают стремительно увеличиваться в объёме. У человека сковываются все движения и при незначительном передвижении он ощущает резкие боли. Прикоснувшись к воспалённому месту в голеностопе, человек ощущает сильный приступ боли.

При повреждении пяточной кости, пятка поворачивается кнаружи и утолщается, также увеличивается вся ступня. Пациент не может встать на ногу из-за резкого болевого синдрома, при нажатии на пятку симптом усиливается.

При переломе диафизов в плюсневых костях, у больного формируется гематома, увеличивается нога и ощущается сильная боль, когда человек двигает передней частью стопы.

В случае вывиха и подвывиха, подвергается повреждению и лодыжка. У больного диагностируется утолщение и изменение состояния сустава, пятка разворачивается вовнутрь. На противоположной стороне у больного появляется большая гематома. Подобная разновидность вывихов часто проявляется у людей с лишним весом.

Ещё одной причиной подворачивания ноги может быть слабость суставных связок. После того как человек повредил ногу у него сразу появляется опухоль и отёк на воспалённом месте.

При деформирующемся артрозе у больного может нарушиться вся опорно-двигательная система. У каждого человека эта патология проявляется в различных симптомах и с разным характером. Однако клиницистами определено несколько признаков, которые точно проявляются – опухоль сустава, болевой синдром в мышцах, ограниченные движения, нарушение походки. У пациента усиливается боль при ходьбе, особенно при прогулке на большие дистанции.

В случае появления боли в голеностопном суставе при ходьбе, следует обратиться за медицинской помощью в лечебное учреждение, где будет проведено обследование и назначено лечение.

Диагностика

МРТ голеностопного сустава

Чтобы установить, почему появилась припухлость ноги, больному нужно обратиться к травматологу или ортопеду. Диагностика недуга начинается с полного осмотра пациента, выяснения клиники. Больному назначаются инструментальные методы обследования:

• рентгенография;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография.

После проведения полноценного обследования, доктор может назначать пациенту индивидуальное лечение в зависимости от выявленного недуга.

Лечение

Боль в голеностопном суставе имеет индивидуальные причины и лечение, которые основываются исключительно на проведённой диагностике. Для терапии данного недуга доктора назначают препараты и для достижения таких целей:

• улучшить циркуляцию крови;
• уменьшить проницаемость сосудистых стенок;
• устранить экссудат;
• улучшить тонус вен.

Вначале терапии доктора разрешают использовать обезболивающие и мази для снижения болевого синдрома. Лечение такими средствами можно проводить в домашних условиях. Если же причиной стали более тяжёлые недуги, артрит или артроз, то желательно выбрать нестероидные препараты.

Если ноющая боль в области голеностопа развилась от травмы, то без помощи доктора больному не обойтись. В таком случае пациенту рекомендуется быстро оказать первую помощь:

• обездвижить ногу;
• сделать холодный компресс;
• при растяжении наложить тугую повязку;
• держать ногу немного приподнятой, чтобы уменьшить приток крови.

Докторами больному оказывается специализированная помощь, чтобы снять боль и отёк в голеностопном суставе:

• диагностика травмы;
• употребление обезболивающих;
• обездвиживание повреждённой конечности повязкой;
• при сложном переломе проводится операция;
• чтобы кость быстрее срослась или зажила рана ногу нужно оставить в покое;
• возможно проведение физиотерапии;
• мази для заживления;
• приём медикаментов для регенерации клеток и для предотвращения появления инфекции.

Если у человека болит голеностопный сустав очень часто, то, что же делать для устранения симптома? Чтобы уменьшить распространение синдрома на колено, ступню и всю ногу доктора иногда рекомендуют использовать народные средства. Лечить признак можно компрессами на кефире, измельчённом луке и мыльно-солевым раствором. Устраняя боль в голеностопном суставе и вверху стопы традиционным способом, доктора обязательно назначают пациентам физиотерапию, массаж, УВЧ-лечение, фонофорез, магнитотерапию, лазерную терапию.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Читать нас на Яндекс.Дзен

Связанные с симптомом «Боль в голеностопном суставе» заболевания:Артрит голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава – это болезнь воспалительного характера, которая поражает голеностоп. Следует отметить, что как самостоятельное заболевание проявляется крайне редко. Чаще всего деформирующий артрит голеностопа развивается на фоне системных заболеваний, а именно – системная красная волчанка, подагра, болезнь Бехтерева.

…Артроз голеностопного сустава

Артроз голеностопного сустава – дистрофическое дегенеративное патологическое нарушение, характеризующееся постепенным разрушением хряща, сустава и прилегающих костных структур, а также связок и даже мышц, что приводит к нарушению подвижности и даже инвалидизации пациента. Причиной развития такой патологии может быть травматическое повреждение, при котором развивается посттравматический артроз голеностопного сустава, нарушение метаболизма в организме или некоторые воспалительные заболевания.

…Остеоартроз голеностопного сустава

Остеоартроз голеностопного сустава – патологическое состояние, для которого характерно поражение суставного сочленения с последующим нарушением его функционирования. От болезни преимущественно страдают люди пожилого возраста, но те, кто страдает от лишнего веса, могут заболеть этой патологией и в молодом возрасте. При этом заболевании поражается не только сустав, но и окружающие его ткани – связки, хрящи, кости, поэтому болезнь доставляет серьёзные неудобства человеку, ведь он не только испытывает боль, но также у него ещё наблюдаются нарушения походки за счёт деформации голеностопа – в этом случае говорят про деформирующий остеоартроз голеностопного сустава.

…Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Список литературы:

• https://guruspa.ru/bol-v-golenostope/
• https://sustav-expert.com/sustavy-nog/golenostop-i-stopa/bolit-golenostopnyj-sustav-pri-xodbe
• https://elemte.ru/diagnostika/bol-golenostopnom-sustave-hodbe
• https://simptomer.ru/simptom/bol_-v-golenostopnom-sustave