Диагноз — ПХРД глаза: возможны разрывы сетчатки!

фото 1 ПХРД (периферическая хориоретинальная дистрофия) – процесс патологического характера, затрагивающий определенные периферийные участки сетчатой оболочки глаза.

В таких случаях возможны разрывы сетчатки, которые в свою очередь могут приводить к отслойкам.

ПХРД глаза

В первую очередь разберемся, что это такое и какие симптомы могут свидетельствовать о заболевании?

ПХРД представляет собой дистрофические процессы, которые развиваются в результате нарушений рефракции (дальнозоркости или близорукости).

Тем не менее, подобные процессы могут возникать и у людей с нормальным зрением.

Справка! Тяжесть заболевания обусловлена тем, что при обычных диагностических мероприятиях распознать ее невозможно, и поражение фоторецепторов, которое происходит при ПХРД, не всегда замечается даже самим пациентом.

В результате начинает развиваться разрушение тканей сетчатки и ухудшение зрения.

Симптомы

Коварность заболевания заключается в невозможности диагностировать его на начальных стадиях, а симптомы ПХРД, которые появляются позже, схожи с признаками других офтальмологических расстройств.

К симптомам заболевания относятся:

появление перед глазами визуальных помех: мушек, вспышек, точек и полос;
резкое падение качества зрения;
появление объемного пятна в поле зрения, которое видно обоими глазами.

Полное обследование на предмет выявления данного заболевания необходимо проходить как можно быстрее, если обнаружен хотя бы один из признаков.

Особенности проведения лазерной коагуляции сетчатки глаза

Виды заболевания

Периферическая дистрофия сетчатки подразделяется на несколько видов и подразделяется на две большие группы: периферическую витреохориоретинальную дистрофию и периферическую хориоретинальную дистрофию.

Внимание! В первом случае повреждения затрагивают не только сетчатую оболочку, но и систему сосудов, а также стекловидное тело. Во втором случае патологии распространяются на сетчатку и сосудистую оболочку.

По типам заболевание делится исходя из характера повреждений:

Ретиношизис.
Встречается в основном у пожилых людей с близорукостью, но в некоторых случаях проявляется раньше (если заболевание – наследственное).
Приводит к расслоению сетчатки.
Дистрофия решетчатого характера.
Чаще всего передается по наследству лицам мужского пола.
При обследовании такие нарушения видны в виде рисунка, похожего на решетку.
Поражения затрагивают сразу оба глаза и при отсутствии лечения приводят к разрыву сетчатки.
Мелкокистозная ПХРД.
При такой форме появляются мелкие образования в виде кист, образуются такие патологии в результате травм различного характера.
«След улитки».
Зоны поражения – лентовидные , в запущенной форме приводят к круглым разрывам сетчатки.
«Булыжная мостовая».
Поражает периферийные участки сетчатки, при этом от нее могут отделяться достаточно крупные размеры.
Инееподобная форма.
Чаще всего это наследственное заболевание, которое затрагивает оба глаза и характеризуется включениями желто-белого цвета на сетчатке.

В зависимости от вида заболевания назначается соответствующее лечение.

Диагностика

В большинстве случаев ПХРД проходят бессимптомно и выявляются случайно.

Если признаки заболевания носят явный характер – проводится полноценное обследование, которое может помочь выявить разрывы, не характеризующиеся отслойками сетчатки.

В этом случае проводится осмотр глазного дна, которому предшествует медикаментозное расширение зрачка.

Нужно знать! Для диагностики применяются трехзеркальныя линзы Гольдмана, с помощью которой офтальмолог может разглядеть мельчайшие особенности распространения заболевания.

Иногда специалист смещает сетчатку от периферии к центральной части – это процедура носит название склерокомпрессии (продавливание склеры).

Такое мероприятие позволяет сделать доступными для осмотра некоторые участки периферического расположения, так как в обычном состоянии они не видны.

фото 4 В современной медицине для диагностики применяется особое цифровое оборудование, позволяющее получить цветные трехмерные изображение периферии глазного яблока.

Разрыв сетчатки глаза — серьезно ли это? Можно ли избежать заболевания?

Если с помощью такого метода удается выявить конкретные зоны дистрофии – специалист может четко оценить размер поражений в соотношении к площади глазного дна пациента.

Лечение патологии

Лечение ПХРД производится в первую очередь с целью устранить вероятность отслоения сетчатки.

Главная процедура в таком случае – лазерная коагуляция профилактического характера, которая затрагивает участки, прилегающие к уже имеющимся разрывам.

Это позволяет добиться «склеивания» или спаивания поврежденных участков.

Помните! Это амбулаторная операция, при которой почти всегда благоприятные прогнозы, но после таких процедур важно соблюдать рекомендации врачей касательно реабилитационного периода.

В противном случае процесс образования спаек может проходить неправильно и привести к определенным постоперационным патологиям.

В частности, требуется избегать тяжелых физических нагрузок и находиться в покое как можно больше времени.

Полностью исключаются физические работы, погружение под воду, отсутствие воздействия разного рода вибраций и сотрясений. Исключены и занятия всеми видами спорта.

ПХРД и беременность

фото 5 ПХРД во время беременности – это в первую очередь серьезное противопоказание к естественным родам.

Потуги могут привести к частичным или полным отслоениям, поэтому либо выполняется кесарево сечение, либо проводится профилактическая периферическая лазерная коагуляция.

Симптомы отслойки сетчатки глаза: почему заболевание считается опасным?

Реже выполняют отграничительную коагуляцию при помощи лазера. К таким процедурам противопоказаний при беременности нет.

Профилактика заболевания

Важно! Профилактика осложнений в виде разрыва или отслойки при ПХРД в первую очередь предполагает своевременную диагностику, которую следует проходить лицам, входящим в группу риска.

Такие пациенты нуждаются в прохождении регулярного офтальмологического осмотра (не реже одного-двух раз в год).

К лицам, входящим в группу риска, относятся:

пожилые люди;
беременные женщины (осмотр на предмет ПХРД в данном случае должен проводиться в самом начале и в конце срока беременности);
люди с близорукостью;
лица с генетической предрасположенностью к заболеванию;
больные сахарным диабетом и другими недугами, приводящими к нарушениям кровообращения в периферической системе.

Такие лица нуждаются в периодическом осмотре глазного дна.

Это позволяет предупредить начало развития заболевания и выполнить своевременное оперативное вмешательство, в результате которого риск возникновения ПХРД можно снизить или полностью исключить.

Полезное видео

В данном видео врач-офтальмолог рассказывает, что такое ПХРД, чем она опасна, какое лечение эффективно:

ПХРД — процесс патологического характера, затрагивающий определенные периферийные участки сетчатой оболочки глаза.

Отсутствие своевременной диагностики и лечения может привести к разрывам сетчатки, которые в свою очередь могут приводить к отслойкам.

Частые вопросы

Какие симптомы могут указывать на возможные разрывы сетчатки?

Симптомы, которые могут указывать на возможные разрывы сетчатки, включают вспышки света или молнии, плавающие черные точки в поле зрения (мушки перед глазами), а также затруднение в фокусировке или ухудшение зрения.

Каковы факторы риска для разрывов сетчатки?

Факторы риска для разрывов сетчатки включают травмы, высокое миопическое отклонение (короткозоркость), предыдущие операции на глазах, а также семейную историю разрывов сетчатки.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к офтальмологу для проведения полного осмотра глаз и уточнения диагноза ПХРД. Это поможет своевременно выявить возможные угрозы разрыва сетчатки и принять необходимые меры.

СОВЕТ №2

Избегайте резких движений и тяжелых физических нагрузок, которые могут увеличить риск разрыва сетчатки. Соблюдайте осторожность при наклонах и подъемах.