Первая помощь при аллергических реакциях

Аллергические реакции возникают при попадании в организм человека аллергена: укусы насекомых, употребление в пищу продуктов, индивидуальная непереносимость лекарственных средств (вакцин) и т.п.

К аллергическим реакциям относятся такие заболевания как крапивница, ангионевротический отёк (отёк Квинке), анафилактический шок.

Крапивница – это аллергическая сыпь, которая проявляется высыпаниями на коже туловища, конечностей, иногда на ладонях и подошвах ног в виде волдырей и эритемы, сопровождающаяся характерным зудом.

Ангионевротический отёк (отёк Квинке) – это высыпания, подобные крапивнице, с более обширными участками отёка, захватывающие кожу и подкожные структуры на тыльной стороне кистей рук и ступней, слизистых оболочках языка, носоглотки, гортани, а также половых органов и желудочно-кишечного тракта. Если отёк развивается в области гортани, то может развиться жизнеугрожающая асфиксия.

При проявлении асфиксии отмечается беспокойство больного, одутловатость лица и шеи, нарастающая осиплость голоса, кашель, затруднённое дыхание, цианоз лица.

Анафилактический шок – это острое проявление аллергической реакции на попадание в организм аллергена. Сопровождается резкой слабостью, беспокойством, головокружением, тошнотой, шумом в ушах, чувством стеснения за грудиной, чувством удушья, чувством страха смерти. При появлении анафилактического шока у больного отмечается: бледность кожных покровов, холодный липкий пот, судороги, резкое падение артериального давления, нитевидный пульс, угнетение сознания, нарушение дыхания.

Действия

Обоснование

1

Прекратить введение аллергена.

Снижение дозы аллергена.

2

Придать больному горизонтальное положение и приподнять ноги вверх.

Улучшение притока крови к мозгу.

3

Положить холод на место укуса(укола).

Замедление всасывания аллергена.

4

Дать выпить антигистаминные препараты: «Фенкарол» («Супрастин», «Тавегил») — по одной таблетке каждые 6 часов.

Снижение

аллергической дозы.

5

Положить голову набок и выдвинуть нижнюю челюсть.

Предупреждение западания языка.

6

Обеспечить проходимость дыхательных путей (из полости рта достать вставные зубы и протезы).

Профилактика асфиксии.

7

В зависимости от состояния пострадавшего вызвать скорую помощь или обратиться к врачу (фельдшеру).

Оказание квалифицированной неотложной помощи

Валеолог Жеребицкая Л.П.

image

Аллергия — измененная, повышенная чувствительность к чужеродным для организма веществам. Непосредственной причиной аллергии являются аллергены — вещества, преимущественно белковой природы, которые при попадании в чувствительный к ним организм вызывают аллергическую реакцию, приводящую к повреждению тканей и органов. По статистике, каждый второй житель земного шара перенёс ту или иную аллергическую реакцию хотя бы один раз в своей жизни!

  1. Анафилактический шок
  2. Обострение (приступ) бронхиальной астмы
  3. Острый стеноз гортани
  4. Отек Квинке
  5. Острая крапивница
  6. Обострение аллергического ринита либо обострение аллергического конъюнктивита.

Чаще всего развитие той или иной аллергической реакции обусловлено воздействием:

  1. Ингаляционных аллергенов жилищ (домашняя и библиотечная пыль, клещ)
  2. В Эпидермальных аллергенов (шерсть животных, прежде всего кошки)
  3. Пыльцевых аллергенов (пыльца различных растений)
  4. Пищевых аллергенов (молоко, яйцо, рыба, орехи, морепродукты)
  5. В Лекарственных средств (антибиотики, жаропонижающие препараты, анестетики)
  6. Укусов насекомых (пчелы, осы).

Проявления аллергических реакций бывают очень разнообразны и, как правило, зависят от пути попадания аллергена в организм. Чаще всего поражаютсяВ  кожа и дыхательные пути. Однако в патологический процесс могут вовлекаться любые органы, а также ткани организма. Аллергические реакции могут быть немедленного (когда развиваются очень быстро, бурно — в течение нескольких минут) и замедленного типа (могут развиваться в течение нескольких дней).

Начальный период любой аллергии проявляется в виде плохого самочувствия, общего недомогания, а также головной боли и озноба, тошноты, отдышки и головокружения. Довольно часто возникают кожный зуд, жжение во рту и в носу, а также заложенность носа и частое чихание.

Также аллергические реакции можно подразделить в зависимости от выраженности проявлений:

  1. Легкие аллергические реакции. К ним относят в первую очередь сезонный либо круглогодичный аллергический ринит, сезонный либо круглогодичный аллергический конъюнктивит, а также крапивницу.
  2. Средней тяжести и тяжелые аллергические реакции. Среди них необходимо выделить отек Квинке и генерализованную крапивницу, а также обострение бронхиальной астмы средней тяжести, острый стеноз гортани и, конечно, анафилактический шок.

Аллергический ринит.В В В  Основными его проявлениями являются характерная заложенность носа и / или затруднённость носового дыхания. Аллергический ринит также проявляется чиханием, чувством жжения в глотке и выделением обильного водянистого слизистого секрета.

Аллергический конъюнктивит отличает В В В В В В В В  гиперемия и покраснение конъюнктивы. Он сопровождается также отеком, слезотечением и зудом, отечностью век, сужением глазной щели и светобоязнью.

Крапивница. Характеризуется внезапным возникновением зудящих волдырей. Края их приподняты над поверхностью кожи. Сами волдыри отличаются бледным центром и ярко-красными краями. Они могут появляться как по всей поверхности тела, так и сосредотачиваться на определённом участке кожи. Такая сыпь не оставляет пигментации и может сохраняться на коже от 1 до трех суток.

Отек Квинке (гигантская крапивница).В В  Это не что иное, как локальный отек кожи, слизистых оболочек или подкожной клетчатки. Наиболее распространенными местами его развития являются области губ и век, щёк и лба, а также волосистая часть головы, области стоп, кистей и мошонки. Помимо кожных проявлений могут наблюдаться отёки суставов, а также слизистых оболочек (в т.ч. кишечника и гортани). Отек гортани проявляется В«грубымВ» кашлем, осиплостью голоса, удушьем, В«шумнымВ» дыханием. В данном случае даже возможна смерть от асфиксии. Сильные боли в животе, тошнота и рвота сопровождают отек слизистой желудочно-кишечного тракта.

Анафилактический шок. Характеризуется резким падением артериального давления. Нередко возникает потеря сознания, а также нарушается дыхание по причине спазма бронхов и отёка гортани. Все эти состояния сопровождаются характерными болями в области живота, кожным зудом и крапивницей. Данная клиническая картина развивается очень быстроВ  — буквально в течение часа (но чаще всего уже в течение первых пяти минут). К сожалению, если вовремя не приняты необходимые меры, может наступить летальный исход.

В В В В В В В В В В  1. Прекратить контакт с аллергеном!

Первой помощью при развитии острой пищевой аллергии является незамедлительное промывание желудка. В том случае, если после приёма пищи прошло более одного часа наиболее эффективными методами будут прием слабительных препаратов и, так называемая, очистительная клизма. Также нужно дать сорбентные препараты (активированный уголь, фильтрум, энтерос-гель и т.п.). Приём данных препаратов остановит поступление в кровь аллергенов из просвета кишечника.

Внимание! НЕ СТОИТ принимать сорбенты и другие лекарственные препараты одновременно! Сорбентные препараты не дадут возможности другим лекарствам всосаться в кишечнике.

Если речь идёт об укусе насекомых, то в данном случае первой помощью является быстрое извлечение жала. Для уменьшения отёка необходимо приложить холодный компресс либо лёд на место укуса не менее чем на 20 минут. Компрессом может послужить полотенце, смоченное в холодной воде. Целесообразно также наложить жгут выше места укуса (на минимальном расстоянии).

Когда имеем дело с ингаляционными аллергенами (такими как пыль, пыльца либо шерсть) первой помощью будет быстрое переодевание ребёнка и оперативное смывание водой аллергенов, которые успели попасть на кожу и слизистые оболочки пациента. Первым делом необходимо принять душ, а также промыть нос и глаза.

2. Приём антигистаминных препаратов.

Для детей можно использовать супрастин, фенкарол, фенистил и т.п. Данные препараты препятствуют развитию острой аллергической реакции, угнетаяВ  симптомы, связанные с высвобождением гистамина.

3. Гипоаллергенная диета.

Очень важно придерживаться неспецифической гипоаллергенной диеты не менее двух недель после возникшей аллергической реакции. В её основе лежит исключение из рациона питания продуктов, наиболее часто вызывающих аллергические реакции. Придерживаясь диеты, вы предотвратите повторные аллергические реакции!

В том случае, если после устранения контакта с аллергеном и применения антигистаминных препаратов не наступило улучшения, срочно вызывайте В«скорую помощьВ»!

Если имеет место тяжёлая аллергическая реакция, в данном случае вводятся гормональные препараты (такие как дексаметазон или преднизолон), а также адреналин. Они могут применяться только под строгим контролем врача (ввиду того, что относятся к сильнодействующим средствам). В некоторых случаях требуется экстренная госпитализация и лечение в стационаре.

Помните, что чем раньше начаты лечебные мероприятия, тем больше шансов избежать грозных осложнений аллергии!

Статью подготовил: Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ В«4-я городская детская клиническая больницаВ» г. Минска.

04 июля 2019 13:55:05Просмотров: 10472imageК аллергическим реакциям относятся крапивница, ангионевротический отёк (отёк Квинке), анафилактический шок.При проявлении асфиксии отмечаются беспокойство больного, одутловатость лица и шеи, нарастающая осиплость голоса, кашель, затруднённое дыхание, цианоз лица. 1. Прекратить введение аллергена.2. Придать больному горизонтальное положение и приподнять ноги вверх для улучшения притока крови к мозгу.3. Положить холод на место укуса (укола) для замедления всасывания аллергена.4. Дать антигистаминные препараты: фенкарол, супрастин, тавегил (по одной таблетке каждые 6 часов) для снижения аллергической дозы.5. Положить голову набок и выдвинуть нижнюю челюсть в целях предупреждения западания языка.6. Обеспечить проходимость дыхательных путей (достать из полости рта вставные зубы и протезы) в целях профилактики асфиксии.7. В зависимости от состояния пострадавшего вызвать скорую помощь или обратиться к врачу (фельдшеру) для оказания квалифицированной неотложной помощи.ЛЮБОВЬ ЖЕРЕБИЦКАЯ, валеолог 12-й городской детской поликлиники г. Минска← Как избежать отравления на отдыхе  |  Солярий – вред и польза →НАЧАТЬ

Первая помощь

Вызовите скорую помощь

На появление в организме аллергена реакция может быть как острой (проходящей в течение 15 минут), так и замедленной (проходящей в течение суток). Замедленная реакция, протекает в более легкой форме и не представляет опасности для жизни. Тогда как аллергическая реакция в острой форме может вызвать анафилактический шок, крапивницу и отек Квинке, что представляет опасность для жизни человека.

Анафилактический шок

Отек Квинке

Крапивница

  • затруднение дыхания;
  • повышение температуры;
  • резкое понижение давления;
  • потеря или помутнение сознания;
  • тошнота и рвота;
  • тахикардия или брадикардия;
  • высыпания по всему телу.
  • свистящее затрудненное дыхание;
  • сильная геперимия кожных покровов шеи и лица, иногда конечностей;
  • сильная головная боль;
  • осиплость голоса;
  • синюшность и бледность кожных покровов;
  • лихорадка.
  • появление многочисленных волдырей ярко-розового цвета, вызывающих сильный зуд и жжение;
  • по истечении 2-3-х часов волдыри бледнеют и исчезают;
  • процесс может протекать с лихорадкой и головной болью.
  • Исключить контакт человека с аллергеном, вызвавшим реакцию: если аллергия вызвана укусом насекомого, то выдавить яд из ранки, это нужно делать незамедлительно; если реакцию спровоцировал прием лекарств или пищи, следует, вызвать рвоту, сделать очистительную клизму, промыть желудок; если аллергическая реакция вызвана каким-либо запахом, проветрить помещение.
  • В случае остановки сердца немедленно приступить к непрямому массажу сердца.
  • Если у больного остановилось дыхание, нужно незамедлительно сделать искусственное дыхание.
  • Вызвать скорую помощь.
  • Дать пострадавшему противоаллергический антигистаминный препарат (супрастин, диазолин, фенкарол).
  • Уложить человека в удобное положение, подложив ему под голову подушку или небольшой валик, чтобы обеспечить приток крови к органам.

При оказании первой помощи недопустимо:

  • Оставлять больного лежать на спине, если он без сознания.
  • Ипользовать грелку и согревющие компрессы.

Иточник: Первая помощь при аллергии [Электронный ресурс] // Аллергия: причины, симптомы, лечение и профилактика. — 2014. — Режим доступа: http://allergiku.ru/pervaya-pomoshh-pri-allergii

Автор
Ортопед, травматолог, высшая категория, стаж работы 18 лет.
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации