Парацетамол: сочетание и противопоказания

Аллергия на парацетамол

image Одним из самых известных лекарственных препаратов, оказывающих жаропонижающий и обезболивающий эффект, является парацетамол. Он быстро впитывается из желудочно-кишечного тракта, не оказывая негативного влияния на его слизистую и водно-солевой баланс. Однако аллергическая реакция, вызываемая данным средством, встречается довольно часто и возникает при попадании аллергена в ЖКТ.Симптомы при аллергии могут возникнуть быстро, особенно у детей (в течение получаса после приёма препарата), либо с задержкой (через несколько суток или часов). Они проявляются в следующем:

  • крапивницей;
  • сильным зудом;
  • отёком Квинке;
  • кожным высыпанием;
  • насморком;
  • синдромом Лайелла;
  • анафилаксией;
  • синдромом Стивенса-Джонсона.

Показания к выявлению аллергии

Парацетамол входит в состав многих лекарственных средств, поэтому при подозрении на наличие у человека возможной аллергии на данный препарат, необходимо обратиться за консультацией врача. При острой реакции на лекарство может наступить анафилактический шок, который в 20% случаев заканчивается летально.Диагностика аллергической реакции на парацетамол рекомендуется людям, попадающим в группу риска:

  • имеющим аллергию на другие медицинские средства и аллергены (пыльцу растений, продукты, шерсть животных и т. д.);
  • с ослабленной иммунной системой;
  • имеющим серьёзные или хронические заболевания (например, астму, болезнь сосудов сердца);
  • ранний детский возраст;
  • с учётом наследственности.

Виды тестирования

Для выявления аллергии на парацетамол пациенту назначаются специальные кожные пробы, которые отличаются не только эффективностью, но и быстротой проверки, а также анализ крови на антитела, считающийся самым надёжным.

Суть анализов и расшифровка результатов

Для эффективного определения аллергии на парацетамол используется анализ крови. Данный способ тестирования занимает больше времени, чем кожные пробы, однако отличается надёжностью. Среди лабораторного диагностирования выделяют RAST-тест (определение повышенного количества антител с помощью специальных проб), тест на уровень IgE (иммуноглобулина), радиоиммунный анализ (РИА), иммуноферментный анализ (ИФА), иммунологический тест Шелли (прямой и непрямой с определением базофил в крови пациента) и прочие.Сдача биологического материала происходит в утреннее время натощак.Прик-тестДля выявления аллергии на чистую кожу пациента наносятся несколько капель самого аллергена, гистамина и хлористого натрия, после чего с помощью одноразовой иглы делается неглубокий укол (примерно на 1 мм под кожу). Результат будет виден уже в течение нескольких минут. При появлении покраснения, зуда или припухлости в месте укола врач диагностирует аллергию на парацетамол.Разновидность подкожного тестирования, при котором на чистую кожу (обычно предплечья) пациента наносятся несколько капель хлористого натрия, жидкого аллергена и гистамина, после чего кожу в этом месте слегка надрезают скарификатором. По степени выраженности появившейся через несколько минут реакции (сыпи, зуде, отёке) врач диагностирует наличие либо отсутствие аллергии на парацетамол.

Факторы, влияющие на результат

За несколько дней до сдачи анализов рекомендуется отказаться от:

  • приёма медицинских препаратов;
  • курения;
  • употребления кофеиносодержащих и алкогольных напитков;
  • острой и жирной пищи.

image

Проверенное временем доступное лекарство от боли и лихорадочных симптомов. Быстро облегчает физическое состояние, имеет мало побочных эффектов. Подходит взрослым и детям. Как все обезболивающие, требует осторожности и тщательной дозировки при использовании.

Содержание:

  • Состав и лекарственные формы

  • Механизм действия

  • Как быстро действует Парацетамол

  • Применение

  • Можно ли применять Парацетамол при головной боли

  • Можно ли пить Парацетамол при нормальной температуре

  • Можно ли Парацетамол детям

  • Можно ли детям взрослый Парацетамол

  • Применение Парацетамола при беременности

  • Разрешен ли Парацетамол при грудном вскармливании

  • Противопоказания

  • Сочетание Парацетамола с Аспирином

  • Совместимы ли Парацетамол и алкоголь

  • Передозировка Парацетамолом

  • Может ли Парацетамол привести к смерти

  • Стоимость таблеток Парацетамола

  • Стоимость детского Парацетамола

Парацетамол — вещество из нестероидной ненаркотической группы анальгетиков с выраженным жаропонижающим эффектом. Выпускается в нескольких фармацевтических формах:

  • таблетки для перорального приема: содержат 200 или 500 мг активного компонента, расфасованы в блистеры или упаковки без ячеек;

  • капсулы: в твердой оболочке по 500 мг;

  • сироп и суспензия: жидкость сладковатого вкуса, содержит 2,4% парацетамола (24 мг в 1 мл), расфасована в стеклянные флаконы объемом 50 и 100 мл;

  • 1,5-процентный водный раствор для инфузий: бесцветная прозрачная жидкость в ампулах по 5 мл;

  • суппозитории ректальные: в дозировке по 50–500 мг, упакованы в ячейковые контурные пластины.

Противовоспалительный эффект у препарата незначительный. В основном Парацетамол действует как антипиретик и умеренное болеутоляющее. Производное фенацетина угнетает выработку в организме соединений, отвечающих за чувствительность к боли, — простагландинов. Одновременно воздействует на центры терморегуляции, снижая высокую температуру тела.

Препарат помогает при болевых синдромах разного происхождения:

  • невралгиях;

  • миалгиях;

  • суставных болях;

  • альгоменорее;

  • почечных коликах;

  • зубной боли;

  • лихорадочных состояниях, сопровождающих ОРВИ, другие инфекционные поражения.

Парацетамол быстро всасывается в кровь, не накапливается в организме, не раздражает слизистых ЖКТ. Метаболизируется в печени. Полностью выводится через 4–5 ч. после приема. Средство имеет симптоматическое действие: на определенное время купирует острые признаки заболеваний, не влияя на их интенсивность и продолжительность.

Облегчение наступает в течение 0,5–1 ч. с момента приема лекарства. На протяжении 2–3 последующих часов действие нарастает: симптомы недомогания исчезают или значительно ослабевают. Затем в течение 1–1,5 ч. эффект препарата постепенно заканчивается.

Максимальный курс ежедневного приема любых форм препарата — 5 суток. При внезапных недомоганиях предпочтительнее однократное лечение. Рекомендуемая дозировка подросткам и взрослым: 500 мг Парацетамола в сутки. Максимально разрешенное количество: 1 г. В исключительных случаях — до 4 г. в день.

Таблетки и капсулы нужно принимать между едой, запивая водой. Нельзя использовать для этой цели чай, кофе и другие напитки с кофеином.

Препарат эффективен при менгренозных, зубных болях, недомоганиях, вызванными стрессами, напряжением, непереносимостью резких запахов. Хорошо снимает головную боль при острых респираторных инфекциях. Бесполезен Парацетамол при симптомах гипертензии и кластерном синдроме. В этих случаях нужны другие анальгетики.

Болевой синдром не всегда сопровождается гипертермией. Мигрень, пульпит, остеохондроз и другие болезни часто мучают без повышения температуры. Принимают Парацетамол в таких ситуациях по инструкции. Но делать это необходимо лишь при наличии болей. Для их профилактики препарат непригоден.

Младенцам следует ставить ректальные свечи в низкой дозировке: 0,08 и 0,17 г: не более 3 шт. в сутки. С 1 месяца разрешено давать суспензии: по 0,5–1 ч. л. до 3 раз в день. С 3 месяцев — препарат в форме сиропа. Малышам старше 1 года дозы подбирают из расчета: 1 мг лекарства на 10 кг веса.

При необходимости для лечения детей разрешено использовать таблетки, ломая их на несколько частей и измельчая в порошок. Но делать это желательно лишь при отсутствии в аптеках детских форм препарата.

В период всего срока гестации перед использованием средства необходима консультация врача. Активное вещество проникает через плаценту в незначительном количестве, но может повредить здоровью ребенка: спровоцировать развитие астмы, аллергии. Наиболее опасными считаются первый и последний триместры беременности. В каждом случае риск индивидуален, его обсуждают с гинекологом.

Препарат в низкой дозировке используют для лечения грудных детей, так как считается низкотоксичным. Проникновение его в материнское молоко неопасно для младенцев. Исключение — аллергия на активный компонент. Для снижения риска женщинам на ГВ рекомендуется принимать лекарство сразу после очередного кормления. В этом случае к моменту следующего концентрация его успеет снизиться.

Лечение препаратом запрещено:

  • при индивидуальной непереносимости компонентов;

  • тяжелой почечной или печеночной недостаточности;

  • нарушениях функций кроветворения.

Признаки аллергии на Парацетамол: зуд кожи, крапивница, отечность слизистых.

Оба лекарственных вещества входят в состав Паркоцета — средства для лечения ОРВИ. В ряде случаев препараты с содержанием аспирина и парацетамола применяют для снижения длительного фебрилитета. Дозировки при этом должен определять врач. Самостоятельный одновременный прием чреват осложнениями и увеличивает риск интоксикации.

Лекарство запрещено к приему в состоянии опьянения, похмелья и в день употребления спиртного. Даже незначительное количество алкоголя во время лечения может вызвать развитие острого гепатоза и привести к смерти.

Превышение рекомендованных доз приводит к отравлению. Метаболит N-ацетил-бензохинонэмин в большом количестве вызывает интоксикацию печени, поджелудочной и почек. Ее симптомы:

  • боли в желудке, тошнота, рвота в течение первых суток;

  • сильные боли в области печени, рвота, отеки, аритмия, падение АД, острый панкреатит, заторможенность психомоторных реакций в последующие 2–3 дня.

Гепатотоксичный эффект лекарства чреват летальным исходом при регулярной или однократной передозировке. Смертельная доза — около 150 мг на 1 кг массы тела. Взрослый человек может погибнуть, приняв 12 г, ребенок — после 4 г.

В России цена препарата составляет около 28 руб. за упаковку в 20 шт. В Украине: около 4 грн. В Казахстане: от 30 до 50 тг.

Суспензия и сироп в регионах России стоят в пределах 120–160 руб. за упаковку. В Украине: около 17 грн. В Казахстане: 400–420 тг.

Автор
Ортопед, травматолог, высшая категория, стаж работы 18 лет.
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации